Алиса в чудесном мире синдром. Причины развития и лечение синдрома алисы в стране чудес. Есть ли какие-то физиологические изменения
Одна из самых удивительных, странных, необъяснимых и необыкновенных болезней - синдром Алисы в стране чудес, или микропсия. В этом неврологическом состоянии человек видит реальность искаженно, не так, как она представлена на самом деле.
Признаки синдрома Алисы в стране чудес
У этой болезни много названий - "Карликовые галлюцинации" или "Лилипутское зрение". В процессе заболевания человек входит в состояние, при котором искажается визуальное восприятие: предметы выглядят меньше или больше, чем есть. Например, чашка, стоящая на столе, может казаться больше самого стола, стена покажется горизонтальной, а кресло – маленьким кукольным креслом. Этот состояние очень дезориентирует человека, он теряет контроль над реальностью. Удивительно то, что оно возникает без какого-либо повреждения глаз – меняется именно психическое восприятие.
Синдром Алисы в стране чудес может носить и другое название: макропсия. В этом состоянии человек начинает видеть предметы огромными, причем, вырасти они могут прямо на глазах, что становится неожиданностью для самого больного. Соринка на полу может показаться огромной кочкой, комната - размером с футбольное поле.
Существует мнение, будто бы этим расстройством страдал Льюис Кэрролл, автор книги «Алиса в стране чудес». Известно, что микропсия часто сопровождается , а мигрени у писателя были. Впрочем, доказательств этой точки зрения нет.
Синдром Алисы в стране чудес - причины
Считается, что микропсия может выступать в качестве сопутствующего невралгического расстройства при психических заболеваниях или употреблении наркотиков. Частыми причинами возникновения этого состояния принято считать:
- инфекции вируса Эпштейна-Барра;
- нарушения функционирования теменной области головного мозга;
- злокачественные опухоли мозга;
- приём галлюциногенных препаратов (например, ЛСД);
- мононуклеоз;
- эпилепсия;
- шизофрения;
- лихорадка;
- мигрень.
Как правило, микропсия свойственна детям в возрасте от 3-х до 13 лет. Чем взрослее становится ребенок, тем реже приступы, и к 25-30 годам симптомы исчезают совсем.
Синдром Алисы в стране чудес: лечение
Приступ микро- или макропсии может продолжаться от нескольких секунд до 2-3 недель. Это не повод для беспокойства о состоянии сетчатки глаз, а вот о безопасности человека стоит позаботиться. Из-за резкой смены картины человек оказывается дезориентированным, тревожным, а иногда и впадает в панику от безысходности. Это порождает справедливый вопрос: что делать для лечения микропсии?
Прежде всего, необходимо обратиться к хорошему врачу. Как правило, для снятия симптомов прописывают те же препараты, которые помогают при мигрени, и многим они помогают. Некоторые чувствовали облегчение после приема любого обезболивающего средства.
Кроме этого, необходимо провести полное обследование и выявить истинную причину этого состояния. В зависимости от того, что послужило причиной развития синдрома Алисы в стране чудес, может быть назначено разное лечение, направленное на устранение главного фактора, а не подавление симптомов.
Рекомендуется также принять меры по нормализации режима дня: спать не менее 8 часов в сутки, принимать пищу три раза в день примерно в одно и тоже время, исключить вредные продукты и острые соусы, соблюдать питьевой режим. Кроме этого, человек нуждается в поддержке, и близкие всегда должны быть начеку. Как правило, детей такое состояние не слишком пугает, если симптомы не слишком тяжелые, а вот взрослые приходят в панику. Важно избегать ситуаций, в которых их недуг может быть опасным – вождение автомобиля, скалолазание, в открытом море и тому подобное.
Вряд ли найдется человек, который не знает сказку Льюиса Кэрролла «Алиса в стране чудес». В подземной стране, куда попала маленькая девочка, все было не так, как в обычной жизни. Она пила волшебное снадобье, а потом становилась необыкновенно маленькой или такой большой, что ноги свои чувствовала далеко внизу.
Так в сказке английского писателя. Однако, чтобы ощущать себя малышом или великаном, оказывается, совсем не нужно оправляться в волшебное тридевятое царство-государство. Такие странные превращения можно испытать в самой обыкновенной жизни.
Когда человек заболел микропсией, все окружающие предметы начинают видеться маленькими или большими. И это вовсе не обман зрения - галлюцинация, которая может появиться, допустим, из-за употребления алкоголя (наркотиков), или проявления какого-либо хронического заболевания, например, шизофрении.
Зрение в данном случае совсем не при чем. Все дело в чувствах, которые, можно сказать, «вывернуты» наизнанку. Связано это со сбоем в работе церебральных (мозговых) анализаторов - нервных образований, отвечающих за восприятие и анализ различных внешних и внутренних раздражителей.
По не совсем ясным причинам они вдруг начинают выдавать искаженную информацию. И тогда кажется, что, допустим, обыкновенная ложка выросла до великанских размеров или, наоборот, стала совсем микроскопической. Соответственно и человек, заболевший такой страной «причудой», представляет себя маленьким или большим.
Вот потому такое необычное неврологическое заболевание получило свое второе название по сказке Льюиса Кэрролла, в которой главная героиня Алиса испытывает необыкновенные превращения. Есть мнение, что сам автор страдал таким недугом, потому и описал его в своей странной повести.
Развивается синдром внезапно, течение его может быть считанные минуты, но иногда приступы повторяются на протяжении нескольких дней и даже месяцев.
Причины синдрома Алисы к стране чудес не совсем ясны. Однако медики выделяют две группы факторов, влияющих на возникновение и ход болезни. В первую очередь это воздействие травм, отравлений, некоторых других обстоятельств, действующих на работу головного мозга, его структур, которые отвечают за восприятие внешнего мира.
Вторым провоцирующим моментом может быть неблагоприятное психоэмоциональное воздействие. Сюда следует отнести конфликты как внешние, допустим, ссора с женой или с кем-то из близких, друзей, так и внутренние противоречия с самим собой, со своим «я».
Все эти факторы могут проявиться одновременно, но главным будет тот, что стал «спусковым крючком» для синдрома.
По международной классификации болезней (МКБ-10), микропсия не является хроническим заболеванием. Классифицируется она как «симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению».
Болезнь не кажется таковой потому, что после своего неожиданного проявления на краткий период так же внезапно, без всякого медицинского вмешательства, исчезает. Хотя зафиксированы случаи, когда продолжалась довольно долго.
Синдром Алисы в стране чудес считается болезнью детского и подросткового возраста. Может возникнуть у ребенка с 5 лет, иногда проявляется в пору полового созревания (пубертатный период), когда в организме подростка начинается настоящая «гормональная буря», связанная с взрослением. Именно в это время по не совсем ясным причинам нарушается процесс восприятия и все вокруг воспринимается как в кривом зеркале, - чрезмерно маленьким или большим.
Однако известны прецеденты, когда микропсия проявлялась у молодых людей в возрасте 20-25 лет. Этому предшествовали травмы головы или психические заболевания.
Виды и стадии синдрома Алисы в стране чудес
Болезнь может проявляться в различной форме. Иногда обнаруживается как макропсия. Это состояние, когда все вокруг начинает видеться в гигантских размерах. Допустим, обыкновенная кошка вдруг кажется размером с тигра. А самый обыкновенный цветок увеличивается до размеров дерева.
Иной раз заболевание сказывается как микропсия, иногда ее называют «карликовой» болезнью. Когда та же кошка может «усохнуть» до величины мыши, а, например, береза уменьшиться ростом до комнатного растения.
В своем развитии синдром проходит три стадии. Первая характеризуется приступами головной боли и беспокойством, причины которого заболевшему неясны.
На второй - болезнь уже проявляется во всей своей симптоматике, когда окружающие предметы начинают казаться слишком мелкими или чересчур великими. Чаще такие приступы проявляются с наступлением сумерек, в них вещи теряют свои реальные очертания. Заболевание только подчеркивает их неестественные размеры.
На третьей стадии симптоматика постепенно исчезает и болезнь прекращается. После нее чувствуется разбитость, усталость, апатия. Больной постепенно приходит в себя.
Важно знать! Если уж так случилось, что предметы вокруг стали казаться маленькими или большими, не нужно паниковать. Конечно, стоит обратиться, допустим, к психологу, но как правило, все это пройдет само собой.
Причины возникновения синдрома Алисы в стране чудес
Совсем неясно, отчего начинается заболевание. Предполагается, что вызывают микропсию расстройства неврологического характера, которые сопровождаются нарушениями психики. Болезнь может быть отдельным заболеванием или проявлением серьезного расстройства нервной системы, в частности работы отделов головного мозга, отвечающих за восприятие и анализ внешних раздражителей.
К болезням, которые могут спровоцировать синдром Алисы в стране чудес, следует отнести:
- Сильные головные боли . Нередко они сопровождаются галлюцинациями, которым сопутствует метаморфопсия. Это патология, когда все предметы кажутся искаженными по своим очертаниям и окрашенными в иные, чем на самом деле, цвета. Они могут двигаться, быть в покое и представляться совсем не там, где реально находятся.
- Эпилептические припадки . Часто вызывают галлюцинации, которые появляются в результате нарушения работы нервных анализаторов.
- Слабоумие (шизофрения) . Состояние, когда распадается процесс мышления и нарушается деятельность психоэмоциональной сферы.
- Вирусное заболевание (мононуклеоз) . Характеризуется повышением температуры, лихорадкой, острым воспалением зева и лимфатических узлов. Поражается печень, селезенка, изменяется состав крови, угнетается нервная система. В таком состоянии могут начаться приступы микро- и макропсии.
- Травмы и опухоли головы . Могут нарушать нормальную работу определенных участков головного мозга, например, гипоталамуса, отвечающего за все функции в организме. В этом случае возможны проявления синдрома Алисы в стране чудес.
- Алкоголь, наркотики, другие психотропные вещества . Все они изменяют психику, когда возможны неадекватные представления о реальных размерах находящихся рядом предметов. Некоторые лекарства также способны изменять психоэмоциональное состояние и вызывать галлюцинации.
Важно знать! Не следует путать микропсию со зрительными галлюцинациями, которые могут возникнуть вследствие разных причин, когда предмет только представляется, а в действительности его нет.
Основные симптомы синдрома Алисы в стране чудес
Главным показателем болезни являются несуразных размеров предметы, такими они видятся даже с закрытыми глазами. Это только подтверждает, что синдром Алисы в стране чудес связан с нарушениями нервных процессов в организме и не имеет непосредственного отношения к зрению.
Так как болезнь проявляется, как правило, в детском возрасте, микропсия у ребенка может характеризоваться таким симптомом, как ночные страхи, когда малыш (малышка) среди ночи может заплакать и закричать, а на вопрос матери ответить, что она (мама) кажется, допустим, маленькой и где-то далеко. Это уже повод обратиться к специалисту.
К другим симптомам следует отнести подавленность настроения, неуверенность поведения и капризы. Все это следствие неадекватного восприятия действительности в период заболевания.
К внешним признакам микропсии у взрослого относятся такие расстройства в поведении и психоэмоциональной сфере:
- Дезориентация в пространстве . Происходит так из-за нарушения правильного восприятия мира. Поступающую извне информацию нервные анализаторы головного мозга неадекватно перерабатывают, а потому выдают неверные сведения.
- Искаженное восприятие времени . Во время приступов больному может казаться, что, допустим, стрелки часов убыстряют или замедляют свой бег.
- Плохое настроение . Перед обострением и во время болезни ухудшается самочувствие, появляются необоснованные страхи, человек впадает в прострацию.
- Кратковременная агнозия . Это состояние, когда нарушается зрительное, слуховое и осязательное восприятие, хотя психоэмоциональная сфера в порядке.
- Нелогичность действий . Искаженное восприятие предметов (маленькие или большие) приводит к противоречивым поступкам. Допустим, обыкновенная кошка видится такой большой, что больной пугается и убегает.
- Мигрень . Частые головные боли могут привести к развитию микропсии. Известно, что автор сказки «Алиса в стране чудес» страдал приступами мигрени, возможно, потому и написал такую необыкновенную историю.
- Соматические проявления . Синдром Алисы в стране чудес приводит к резким изменениям в самочувствии. Это может быть тахикардия, боль в висках, большой скачок давления, сердечная аритмия. Иногда появляются чувство удушья, учащенное дыхание, частая зевота, непроизвольные вздохи. Нередко начинается тремор конечностей, ощущается жжение в кончиках пальцев.
- Расстройства желудка . Выражается в спазмах и болях в желудочно-кишечном тракте, что заканчиваются диареей.
- Вирус Эпштейна-Барр . Это острое инфекционное заболевание характеризуется повышенной усталостью и болями в горле, увеличением лимфоузлов, некоторыми другими крайне негативными признаками. На этом фоне иногда развивается микропсия.
Важно знать! Симптомы синдрома Алисы в стране чудес нередко являются проявлением совсем другого заболевания. Главной отличительной чертой тут выступает ощущение, что все окружающие предметы представляются в искаженном виде - маленькими или большими.
Способы борьбы с синдромом Алисы в стране чудес
Как поступить, если уж «прихватила» такая редкая болезнь? Тем более что для синдрома Алисы в стране чудес как отдельного заболевания нет специально разработанной методики лечения. Следует помнить, что это болезнь детского возраста. Но иногда недуг появляется у вполне взрослых людей. Как быть в этом случае? Рассмотрим оба варианта подробнее.
Особенности лечения микропсии у ребенка
Родители должны обратиться к врачу, чтобы тот назначил всестороннее обследование. Необходимо обязательно получить консультацию психиатра, невропатолога, инфекциониста. Последний должен определить, нет ли заболевания энцефалитом, который может спровоцировать синдром. Также нужно побывать у окулиста, чтобы исключить возможную проблему со зрением.
После полного осмотра, когда пройдены ультразвуковое исследование (УЗИ) и магнитно-резонансная томография (МРТ), доктор сделает вывод: связано ли заболевание с какой-либо патологией в развитии ребенка.
Родителям следует помнить, что в период обострения синдрома нужно внимательно наблюдать за своим чадом, чтобы страхи, которые захватывают в это время дитя, не привели к более серьезным последствиям. И если болезнь зашла далеко и тяжело протекает, обязательно рекомендовано (по совету врача!) принимать соответствующие лекарства.
Это могут быть успокаивающие и седативные препараты, разрешенные к применению в детском возрасте. Допустим, хорошее успокаивающее действие оказывает «Персен», средство на растительной основе, в нем содержится валериана, мелисса и мята. Выпускается в таблетках и капсулах. Последние рекомендуются детям с 12 лет.
Если ребенок заболел синдромом Алисы в стране чудес, не следует слишком нервничать. Большая вероятность, что с возрастом болезнь пройдет сама. Нужно лишь запастись терпением и не лишать дитя своей заботы.
Тонкости борьбы с микропсией у взрослого
Так как для этой болезни нет специально разработанной диагностики и метода лечения, основываются на показаниях пациента, что он сам рассказывает о своем недуге. Сдаются общие анализы, и проводится широкое обследование в надежде, что оно поможет выявить причины заболевания.
Помимо энцефалографии и компьютерной томографии, делают пункцию - из позвоночника берут спинной мозг для исследования. Если патология не выявлена, проводят курс лечения, направленный на снятие тревожных симптомов, которые проявляются головной болью, беспокойством, сопряженным с паникой, и нередко плохим сном.
Для этого назначают препараты седативного действия. Это могут быть транквилизаторы, нейролептики и нормотимики. Хорошим успокоительным эффектом обладает «Карвалол». К тому же он помогает снять спазмы сосудов головного мозга, что очень важно при приступах микропсии.
Вспомогательное лечение позволяет легче перенести приступ синдрома Алисы в стране чудес, а через некоторое время он проходит самостоятельно.
При микропсии нарушаются привычные представления об окружающем мире, а потому заболевшему крайне нужна поддержка. Только внимание родных поможет ему с наименьшим ущербом для своего здоровья преодолеть приступ болезни.
В шутку и всерьез! Помните, что лечение по интернету не поможет избавиться от болезни. Невинная на первый взгляд опечатка в названии или дозе лекарства может привести к смерти!
Последствия синдрома Алисы в стране чудес
Приступы болезни, которую иногда именуют «лилипутским зрением», приносят много неприятных моментов. Когда заболевшему кажется, что все вокруг выглядит нереально, это накладывает свой отпечаток на психику.
Личность становится неуверенной в своих поступках, уходит в себя, старается найти точку опоры в своем внутреннем мире, а потому избегает общения. Искаженное восприятие действительности заставляет не выходить из дому, чтобы не попасть в неприятную ситуацию, избежать насмешек. Таковы социальные последствия микропсии.
Однако есть и чисто психологическая подоплека болезни. Это ужасное по своим переживаниям ожидание повторных приступов, когда все вокруг вдруг предстанет в нереальном, пугающем своими размерами виде.
Заболевший микропсией ребенок этого еще не осознает, а только плачет от страха, надеясь, что его успокоят родители. А вот подросток или взрослый, страдающий «карликовой болезнью», все понимает, а потому внутренне напряжен в постоянном ожидании нового «наскока» синдрома Алисы.
Все эти факторы в комплексе оказывают очень плохое влияние на психику и физическое состояние заболевшего, когда угнетаются сердечно-сосудистая, нервная, другие системы организма. Это вводит в глубокую депрессию, что может сопровождаться потерей трудоспособности.
Важно знать! Чтобы уменьшить страдания заболевшего микропсией, его необходимо направить на обследование к специалисту. Только врач может дать совет, как облегчить течение болезни.
Смотрите видео о синдроме Алисы в стране чудес:
Болезнь, при которой вполне невинный на вид зайчик превращается в огромного зверя, а, допустим, рост заболевшего вдруг стал таким большим, что голова пробила потолок, а ноги через пол ушли невесть куда, - это уже не сказка про Алису в стране чудес. В таком состоянии теряется контроль над действительностью, человек впадает в мир ирреальности. Это для него может закончиться трагически. Хорошо, что такое заболевание крайне редкое и, как правило, если не сопряжено с какой-либо патологией, проходит самостоятельно. Однако знать о такой болячке нужно. Не дай бог, чтобы кто из близких заболел таким неприятным синдромом.
Синдром Алисы в стране чудес (также известный как синдром Тодда, или лилипутовые галлюцинации) – дезориентирующее неврологическое состояние, которое влияет на человеческое восприятие. Люди испытывают микропсию, макропсию, пелопсию, телеопсию или искажение размера других сенсорных модальностей. Синдром часто ассоциируется с мигренью, опухолями головного мозга, а также использованием психотропных препаратов. Синдром также может быть начальным симптомом вируса Эпштейна-Барр. Эпизодические данные свидетельствуют о том, что симптомы являются довольно распространенными в детском возрасте, при этом у многих людей они прекращаются в подростковом возрасте. Оказывается, что синдром Алисы в стране чудес также часто наступает в начале сна, и часто возникает из-за недостатка сна. Синдром Алисы в стране чудес может быть вызван аномальной электрической активностью, вызывающей аномальный кровоток в отделах головного мозга, которые обрабатывают визуальное восприятие и текстуру.
Признаки и симптомы
Отличительным признаком синдрома Алисы в Стране Чудес является мигрень, и возможно, что сам синдром может быть отчасти вызван мигренью. Синдром Алисы в стране чудес влияет на чувство зрения, ощущения, осязания и слуха, а также на восприятие собственного образа тела. Известный и часто тревожный симптом – переживания измененного образа тела. Человек может обнаружить неспособность понять размер и форму частей своего тела. Человек может чувствовать, как будто его тело расширяется или становится меньше. Синдром Алисы в Стране Чудес также включает в себя перцептивные искажения размера или формы объектов. Другие возможные причины и признаки синдрома включают мигрень, использование галлюциногенов и инфекционный мононуклеоз. Пациенты с некоторыми неврологическими заболеваниями испытывают подобные визуальные галлюцинации. Эти галлюцинации называются «лилипутскими», то есть, пациенты видят объекты размером меньше или больше, чем они есть на самом деле. Пациенты могут испытывать микропсию или макропсию. Микропсия – это ненормальное визуальное состояние, как правило, происходящее в контексте визуальной галлюцинации, при которой пострадавшие видят объекты меньше, чем они есть на самом деле. Макропсия – состояние, при котором человек видит объекты больше, чем на самом деле. Была предложена связь между синдромом Алисы в стране чудес и мононуклеозом. Один 17-летний молодой человек описал свои странные симптомы. По его словам, «совершенно неожиданно объекты становятся маленькими и отдаленными (телиопсия) или большими и близкими (пелиопсия). Я чувствую, как будто мое тело сжимается все больше и больше, а размер лиц окружающих становится не больше, чем мой указательный палец (лилипутская пропорция). Иногда мне кажется, как штора в окне или телевизор опускаются вверх и вниз, или моя нога или рука качается. Я могу слышать голоса людей довольно громко и близко, или слабо и отдаленно. Иногда я испытываю приступы мигренозной головной боли, связанные с покраснением глаз, вспышками света и головокружением. Я постоянно осознаю нематериальные изменения в себе и окружающей среде». Сами глаза являются нормальными, но человек часто «видит» объекты неправильного размера, формы или перспективы. Таким образом, люди, автомобили, здания, дома, животные, деревья, окружающая среда и т.д., выглядят меньше или больше, чем они должны быть на самом деле, или что расстояния выглядят неправильно; например, коридор может казаться очень длинным, или земля может показаться слишком близкой. Человек с синдромом Алисы в стране чудес может также потерять чувство времени, и эта проблема аналогична отсутствию пространственной перспективы. Другими словами, человеку кажется, что время проходит очень медленно, что похоже на опыт ЛСД. Отсутствие времени и пространства, перспективы, приводит к искаженному чувство скорости. Например, человек может очень медленно передвигаться в реальности, а казаться ему будет, что он бежит со скоростью света, что приводит к тяжелой, подавляющей дезориентации. Это может дать человеку ощущение того, что движение, даже в пределах своего собственного дома, бесполезно. Кроме того, некоторые люди могут, в сочетании с высокой температурой, испытывать более интенсивные и выраженные галлюцинации, видеть вещи, которых не существует, и искажать события и ситуации. Другие незначительные или менее распространенные симптомы могут включать потерю контроля за конечностями и общую дискоординацию, потерю памяти, длительные сенсорные и звуковые ощущения и эмоциональные переживания.
Сравнение с «Приключениями Алисы в стране чудес»
Синдром Алисы в стране чудес назван в честь знаменитого романа 19-го века Льюиса Кэрролла «Алиса в Стране чудес». В романе, главная героиня, Алиса, испытывает многочисленные ситуации, аналогичные микропсии и макропсии. Существует теория, что Кэрролл мог использовать свой собственный непосредственный опыт с эпизодами микропсии в результате многочисленных мигреней, от которых он страдал. Кроме того, было предложено, что Кэрролл, возможно, страдал от височной эпилепсии.
Сравнение с «Путешествиями Гулливера»
Симптом синдрома Алисы в Стране Чудес, микропсия, также связан с романом Джонатана Свифта «Путешествия Гулливера». Он упоминается как «лилипутское зрение» и «лилипутские галлюцинации». Этот термин был придуман британским врачом Раулем Лероем в 1909 году.
Диагноз
Синдром Алисы в Стране Чудес представляет собой нарушение восприятия, а не конкретные физиологические изменения систем организма. Диагноз можно предположить, когда другие причины были исключены, и если пациент имеет симптомы наряду с мигренью и жалуется на начало симптомов в течение дня (хотя симптомы могут также наблюдаться в ночное время). Другим симптомом синдрома Алисы в Стране Чудес является искажение звука, при котором каждое небольшое движение воспринимается с гремящим звуком. Это может привести к тому, что у человека может развиться паранойя.
Прогноз
Независимо от причины, связанные с телом искажения могут повторяться несколько раз в день и могут ослабеть только спустя некоторое время. Вполне понятно, что у человека может развиться тревога, испуг, паника во время галлюцинаций, пострадавший может нанести увечья себе и окружающим людям. Симптомы синдрома сами по себе не являются вредными и, вероятно, со временем исчезают.
Эпидемиология
Средний возраст начала синдрома Алисы в Стране Чудес составляет шесть лет, но для некоторых нормально испытать синдром с детства и вплоть до 20 с лишним лет. Тем не менее, у некоторых пациентов синдром наблюдается и в 70 лет.
История
Синдром иногда называют синдром Тодда, со ссылкой на доктора Джона Тодда (1914-1987), сделавшего важное описание этого состояния в 1955 году. Джон Тодд был британским психиатром-консультантом, работавшим в High Royds Hospital в Менстоне, Западный Йоркшир. Тодд обнаружил, что некоторые из его пациентов испытывали серьезные головные боли с мигренями, что заставляло их видеть и воспринимать объекты сильно непропорциональными. У пациентов наблюдалось измененное чувство времени и ощущения, а также искаженные представления о своем собственном теле. Несмотря на наличие мигреней, ни один из этих больных не имел опухолей головного мозга, повреждений зрения или психических заболеваний, которые могли бы вызвать подобные симптомы. Пациенты также были способны ясно думать и могли отличить галлюцинации от реальности. Но их представления были искажены. Так как было хорошо известно, что Льюис Кэрролл страдал мигренями, Тодд предположил, что Кэрролл использовал свой собственный опыт мигреней в качестве источника вдохновения для своего знаменитого романа 1865 года «Приключения Алисы в стране чудес». Дневник Кэрролла показывает, что в 1856 году он обратился к Уильяму Боуману, выдающемуся офтальмологу, по поводу визуальных проявлений мигрени, которые он регулярно испытывал. Так как Кэрролл имел эти симптомы мигрени в течение многих лет, прежде чем он написал «Приключения Алисы», кажется разумным, что Кэрролл использовал свой опыт в качестве вдохновения.
На первый взгляд сказочный термин «синдром Алисы в стране чудес» означает не такое уж безобидное заболевание, которое, к счастью, встречается крайне редко. Болезнь представляет собой неврологическое нарушение, при котором происходит искажение реальности. Мир воспринимается больным, словно в сказке: окружающие предметы принимают неестественно большие или маленькие размеры, искажаются расстояния и границы. Зрительная картинка становится похожей на «кривое зеркало».
Что служит причиной подобного синдрома? Можно ли его вылечить?
Код по МКБ-10
R40-R46 Симптомы и признаки, относящиеся к познавательной способности, восприятию, эмоциональному состоянию и поведению
Эпидемиология
Синдром Алисы в стране чудес диагностируется в основном в детском возрасте – в период 5-13 лет. Однако не исключено развитие болезни и у взрослых пациентов – после 20-25 лет.
Заболевание не признано хроническим. В большинстве случаев синдром является преходящим, проявляясь временно и периодами. Тем не менее, известно несколько случаев, когда признаки болезни не покидали пациентов в течение многих лет.
Синдром Алисы в стране чудес считается очень редким расстройством. Например, согласно американской статистике, в настоящее время им болеют не больше трех сотен американцев.
Причины синдрома Алисы в стране чудес
Ученые выделили ряд причин, которые могут привести к появлению синдрома Алисы в стране чудес:
- частые мигренозные приступы, с продолжительной и изнуряющей болью в голове;
- шизофрения – нарушение психики, сопровождающееся мыслительными расстройствами, галлюцинациями, искажением восприятия окружающего пространства;
- инфекционный мононуклеоз, поражающий различные отделы головного мозга;
- эпилептические припадки, сопровождающиеся галлюциногенными состояниями;
- злокачественные новообразования в головном мозге.
При постановке диагноза синдрома Алисы следует учитывать также такие факторы риска, как употребление психотропных и галлюциногенных средств, токсикомания, наркомания, курение анаши, гашиша, марихуаны, а также частые и глубокие стрессовые ситуации, излишняя мнительность и восприимчивость человека, лабильность нервной системы.
Патогенез
Сущность синдрома Алисы в стране чудес до настоящего момента окончательно не выяснена. Принято считать, что заболеванию предшествуют различные экзогенные факторы, которые можно разделить на две группы:
- органические влияния на работу головного мозга – последствия травм, отравлений, инфекционных болезней, облучения и пр.;
- психоэмоциональные воздействия – конфликты (как с окружающими, так и с самим собой), стрессы, неблагоприятное влияние социума.
Иногда возможно влияние сразу нескольких факторов. При этом главным из них считается тот, который определяет начало заболевания и его динамическое развитие.
В настоящее время механизм развития патологического процесса находится в стадии рассмотрения, так как синдром Алисы в стране чудес считается редкой патологией.
Симптомы синдрома Алисы в стране чудес
Синдром Алисы в стране чудес протекает в форме приступов, которые могут продолжаться, как менее одной минуты, так и несколько суток (по некоторым описаниям – даже около месяца).
Первые признаки приступа синдрома Алисы:
- окружающие предметы неожиданно увеличиваются или значительно уменьшаются в размерах;
- сокращается или увеличивается расстояние между предметами;
- изменяются пропорции предметов.
Практически во всех случаях больной воспринимает видимую картинку реально, то есть, отождествляя её с реальным временем. Одновременно человек может потерять ориентацию в пространстве, сильно испугаться (вплоть до развития фобии).
Внешне приступ сопровождается такими симптомами:
- тахикардия;
- частое взволнованное дыхание;
- признаки нарастающей панической атаки.
У некоторых больных первым признаком приступа синдрома Алисы является боль в голове (мигренеподобная головная боль).
Стадии
Приступ синдрома Алисы в стране чудес может протекать по-разному: имеется в виду и длительность, и клинические проявления приступа. В связи с такими различиями, принято выделять три основополагающих стадии:
- начальная стадия приступа – может начинаться с головной боли или общего беспокойства, с постепенным или быстрым нарастанием симптомов;
- основная стадия приступа – наиболее активная фаза проявления клинической симптоматики;
- финальная стадия – это фаза, когда проявления приступа ослабевают.
Во время финальной стадии пациенты могут отмечать появление внезапной усталости, апатии, безразличия и сонливости.
Формы
Различают два клинических вида синдрома Алисы в стране чудес:
- Макропсия (гигантские галлюцинации) – при таком состоянии у больного создается ощущение, что окружающие предметы внезапно и сильно увеличились в размерах.
- Микропсия (карликовые галлюцинации) – больной воспринимает окружающие предметы противоположно макропсии, то есть, чересчур маленькими.
Осложнения и последствия
Последствия синдрома Алисы в стране чудес могут быть разными, однако все их можно разделить на два вида – это последствия психологического и социального характера.
Психологические последствия заключаются в том, что больной неосознанно ожидает и боится повтора приступа. В связи с этим он замыкается в себе, избегает общения, старается не выходить из дома и не посещать людные места.
Повторяющиеся приступы синдрома Алисы в стране чудес могут привести к развитию длительной депрессии, ослаблению концентрации внимания, и даже к ощущению безысходности. Сложные и продолжительные приступы могут привести к утрате трудоспособности, к проблемам личного и социального характера. Часто больной становится объектом насмешек и непонимания со стороны окружающих, и даже близких людей.
На фоне постоянной вялотекущей депрессии и подавленного состояния могут развиваться и различные соматические заболевания. В большей мере страдает сердечно-сосудистая, нервная и пищеварительная система.
Диагностика синдрома Алисы в стране чудес
Диагноз «синдром Алисы в стране чудес» ставят, основываясь на информации, полученной от самого больного. К примеру, врач обязательно выяснит у пациента следующие вопросы:
- Когда появился первый приступ синдрома?
- Как долго он продолжался?
- Что именно чувствовал больной во время приступа?
- С чем больной связывает начало приступа?
- Повторялись ли подобные приступы? Если да, то насколько часто?
Так как синдром Алисы в стране чудес является достаточно специфическим состоянием, то лабораторная и инструментальная диагностика часто не применяются, в силу своей малой информативности.
Дифференциальная диагностика
Тем не менее, для дифференциальной диагностики возможно применение КТ, электроэнцефалографии, спинномозговой пункции с анализом жидкости.
Дополнительно доктор проводит неврологический осмотр, который особенно информативен в момент приступа синдрома Алисы. Могут быть обнаружены такие симптомы, как тахикардия, повышение кровяного давления, частые дыхательные движения, общее беспокойство. При необходимости назначается консультация психоневропатолога, нарколога, терапевта.
Дифференциальная диагностика может проводиться с такими заболеваниями и состояниями:
- панические атаки;
- наркотическое, алкогольное или другое психотропное опьянение;
- лихорадочное состояние с бредовым синдромом.
Лечение синдрома Алисы в стране чудес
Лечение при синдроме Алисы в стране чудес назначается индивидуально. Если доктор сможет определить причину развития заболевания, то лечебные манипуляции направляют на устранение этой причины, а также на облегчение болезненных симптомов. Так, при эпилепсии назначают противосудорожные препараты и релаксанты, при мигрени – анальгетики и успокаивающие средства и т. п.
Для удлинения периода между приступами больному рекомендуется пройти курс занятий с психотерапевтом или психологом. Такие занятия понижают выраженность страхов, выводят из депрессивных состояний.
Особое место в реабилитации больных синдромом Алисы в стране чудес занимает поддержка семьи и родных людей. Нежелательно оставлять больного человека (тем более ребенка) наедине с самим собой.
Хорошее лечебное действие могут оказать сеансы гипноза и когнитивно-поведенческая терапия.
Лекарства
Лекарства назначают для уменьшения выраженности симптоматики в период приступов при синдроме Алисы в стране чудес. Врач может применить следующие препараты:
- успокаивающие средства – Персен, Тенотен, экстракт валерианы;
- антидепрессанты – Амитриптилин, Прозак;
- бензодиазепины – Клобазам, Хлордиазепоксид;
- ноотропные препараты – Глицин, Пиритинол, Пирацетам.
Профилактика
Специфических мер профилактики синдрома Алисы в стране чудес не существует, потому что заболевание считается редким и пока ещё мало изучено. Однако общие рекомендации по предупреждению подобных состояний врачи могут предоставить.
- Стрессоустойчивость, возможность противостоять стрессам – если развивать в себе такие качества, то такие болезни, как синдром Алисы в стране чудес, да и другие неврозы и фобии, обойдут стороной.
- Полноценный отдых, прогулки, активные игры и занятия спортом оказывают общее положительное влияние на здоровье, как физическое, так и психическое.
- Занятия йогой, медитация считаются отличными способами расслабиться, укрепить нервную систему, снять напряжение. Единственное условие – практиковать медитацию и заниматься йогой следует регулярно.
- Здоровый образ жизни – неотъемлемая часть профилактики синдрома Алисы, ведь алкоголь, наркотики и психотропные средства могут легко спровоцировать развитие заболевания.
- Правильное питание должно подразумевать исключение продуктов, способных спровоцировать приступы мигрени. К таким продуктам относятся кофе, крепкий чай, спиртные напитки, шоколад, какао.
Несмотря на проводимое лечение, полностью устранить синдром Алисы в стране чудес пока считается практически невозможным.
Многие даже и не подозревают о таком редком психологическом заболевании с интересным названием, как синдром Алисы в стране чудес. Практически каждый читал в детстве одноименную фантастическую сказку Льюиса Кэрролла. Неврологическое расстройство назвали именно так, потому что при нем искажается восприятие реальности. Больному человеку весь мир кажется вовсе другим: перед глазами уменьшаются большие предметы, а маленькие, наоборот, резко становятся огромными. Как правило, пациент вовсе не может определить настоящие размеры окружающих его предметов и расстояние к ним. Здесь без врачебной помощи не обойтись. Чем спровоцирован синдром? Насколько он опасен?
Описание заболевания
Довольно часто синдром может частично наблюдаться у деток 5-13 лет, иногда встречается и у взрослых. Как правило, синдром является временным, эпизодическим – он может внезапно появляться и пропадать. Хотя в медицинской практике все-таки встречалось несколько случаев, когда синдром наблюдался годами.
Выделяют несколько основных форм синдрома Алисы:
- Макропсия , при которой все окружающие человека предметы резко увеличиваются в размере, в том числе и собственное тело.
- Микропсия . Больному кажется все игрушечным и слишком мелким.
Нарушение является очень опасным, потому что у человека возникают серьезные проблемы с восприятием действительности. При синдроме больной вовсе не понимает истинные пропорции, габариты предметов, наблюдается временная и пространственная дезориентация. Страдая таким редким заболеванием, человек не может адаптироваться в социуме, у него нет друзей, поддержки. Как правило, больного помещают в психбольницу.
У некоторых людей при синдроме появляются , которые воспринимаются не только зрением, но и всеми основными органами. Именно поэтому больной не может отличить реальное от выдуманного. Человек не может самостоятельно полноценно жить, потому что ему очень тяжело сориентировать в пространстве, для него практически все предметы представляют опасность.
Причины развития синдрома
В медицине обращают внимание на несколько причин развития синдрома:
- Мигрень относится к неврологическому заболеванию, при котором беспокоят сильные и мучительные приступы головной боли. Есть версия, что автор книги «Алиса в стране» болел этим заболеванием.
- Шизофрения является психическим расстройством, которое связано с нарушением мыслительных процессов. Заболевание часто сопровождают галлюцинации, у больного нарушается восприятие действительности.
- относится к острой инфекционной болезни, поражающая лимфатическую систему и отражающаяся на состоянии головного мозга. Основная причина инфекции – вирус Эпштейна-Барра.
- Эпилепсия представляет собой неврологическое расстройство, при котором появляются внезапные судорожные приступы, странные видения, галлюцинации.
- . В случае возникновения новообразования начинают появляться странные видения, потому что опухоль давит на участки головного мозга и нарушает его работу.
Иногда синдром Алисы может быть последствием приема галлюциногенных препаратов, курения марихуаны. Если вы замечаете за собой странные изменения, лучше всего сразу же консультироваться с лечащим врачом.
Реальная история жизни человека с синдромом Алисы
Вы спросите, как же продолжать жить с таким синдромом. А вот Рик Хемсли, которому в 21 год пришлось перенести заболевание, делится своими впечатлениями: «Все случилось после бессонной, тяжелой ночи перед сдачей экзамена. Утром после того, как я встал с кровати, мои ноги начали погружаться в пол, который казался вязким и слишком мягким. Затем появились странные видения. Я не верил всему, что происходило. Перед моими глазами квартира начала резко расширяться, но через несколько минут мне стало легче. С того момента полностью изменилась моя жизнь, нарушилась работоспособность. Когда я перерабатывал, я начинал путаться в реальности. Долгое время я посещал разных психотерапевтов, пока не узнал, что у меня синдром Алисы. К сожалению, заболевание малоисследованное, поэтому приходиться бороться с ним самостоятельно».
Данный случай еще раз доказывает, насколько опасно данное нервное расстройство и к каким проблемам может привести.
Диагностика и методы лечения патологии
На сегодняшний день в США заболевание является крайне редким. Его диагностируют после жалоб больного. В данном случаи все исследования бесполезны, они ничего не покажут. Для того, чтобы отличить заболевание от других, назначается электроэнцефалография, компьютерная томография.
В случае мигренозного синдрома необходимо привести в норму сон, избегайте стрессовых ситуаций и других раздражителей. Обязательно пересмотрите свое питание, уменьшите количество продуктов, которые могут привести к приступу мигрени – сыр, шоколад, цитрусы. Облегчит ваше состояние прием анальгетиков.
Синдром Алисы отразился не только на восприятии предметов, больной полностью дезориентирован. Иногда встречается временный вид микропсии. Больному становится внезапно плохо, симптоматика пропадает без специального курса терапии.
Для предотвращения серьезных осложнений нужно высыпаться, правильно питаться, отказаться от вредных продуктов, острых соусов, придерживаться основного питьевого режима.
Немаловажное значение имеет поддержка близкого. Самостоятельно сложно справиться со своим состоянием дезориентации. Пациенту запрещено водить автомобиль, плавать в воде.
Таким образом, синдром Алисы в стране чудес является опасным редким заболеванием, при котором полностью нарушается полноценный образ жизни. Важно своевременно обратиться к врачу, когда патология только начинает развиваться, потому что в дальнейшем очень сложно будет помочь. Помните о профилактике, берегите свое психическое здоровье, не забывайте за отдых, полноценное питание.