Анатомия старения лица

Впалые щеки могут быть вызваны стоматологическими проблемами пациентки, когда западание щек вызвано отсутствием зубов, либо стать отражением возрастных изменений. Ввалившиеся внутрь щеки нарушают гармоничный контур лица и придают ему старческий вид. Сегодня пластическая хирургия располагает достаточным количеством методов, которые можно подобрать индивидуально для каждого пациента, и тогда коррекция щек сгладит овал лица, придаст ему объемную форму, поможет лицу обрести более молодой и свежий вид.

Впалые щеки становятся следствием провисания мягких тканей под кожей на лице из-за отсутствия достаточного объема. Объем лица теряется в силу следующих причин:

• особенности строения скелета лица;
• птоз мягких тканей;
• возрастное сокращение лицевых мышц;
• атрофические процессы в подкожно-жировом слое;
• резкая потеря веса;
• утрата части зубов.

Корректировать впалые щеки целесообразно с учетом причин, которые вызвали их западание. Так, если проблема заключается в восстановлении зубного ряда, пациента отправляют к стоматологу для проведения протезирования, если же идет речь о коррекции возрастных изменений – это задача пластического хирурга.

Методы коррекции, помогающие исправить впалые щеки

В первую очередь возрастные изменения лица затрагивают область щек, скул, носогубных складок, где недостаток объема, свойственного молодому лицу, выражается особенно наглядно. Основными методами, позволяющими исправить впалые щеки и придать лицу объем, сегодня являются липофилинг, введение филлеров, установка имплантатов.

Липофилинг – введение пациенту его собственных жировых клеток, которые были взяты из жировой ткани бедра, ягодиц или другой зоны, обработаны надлежащим образом и внедрены микроинъекциями под кожу в местах, где ощущается недостаток объема. Преимущества этого метода – в абсолютной надежности вводимого материала, поскольку собственные жировые клетки пациента не вызовут реакции отторжения организма. Пересаженная жировая ткань выглядит очень естественно, позднее прорастает кровеносными сосудами и полностью приживается, сохраняя наполненную форму лица. Недостаток заключается в том, что со временем часть пересаженной жировой ткани рассасывается, а потому требуется дополнительная, повторная коррекция щек.

Контурная пластика – заполнение недостающего объема впалых щек с помощью филлеров, вводимых инъекционно. С помощью филлеров на основе гиалуроновой кислоты можно сформировать четкий овал лица, придав ему объем в нужных метах, а заодно скорректировать объем губ, чтобы лицо выглядело более гармонично. Преимущество метода в том, что пациент может очень скоро вернуться к повседневной жизни, операция не требует долгой реабилитации. Недостаток – в том, что результат сохраняется полгода-год, далее требуется новая коррекция щек.

Имплантация – введение под кожу специальных вставок разной формы, из разных материалов. Имплантаты вводятся в специально сформированный карман под кожей, спустя полтора месяца он капсулируется и надежно удерживается в щеке.

Благодаря методикам пластической хирургии впалые щеки больше не являются поводом для отчаяния тех пациенток, кто боится, что запавшие щеки придают им старческий вид. Теперь есть возможность подобрать способ, делающий лицо гладким, полным и помолодевшим.

Поднять обвисшие щёки, убрать прикус щеки, как и уменьшить щёки, можно безопасно и с удовольствием, практически не затрачивая ни денег, ни времени. Не так трудно убрать впалые щёки или, наоборот, уменьшить щёки, если есть такая необходимость. Можно изменить форму своих щёк или исправить форму только одной щеки. Такие широкие возможности дают упражнения для щёк Р. Бенца (правильнее сказать - варианты одного упражнения), если пользоваться ими умело. Вы можете научиться этим упражнениям и сделать себя самостоятельно так, как вам нужно.

Щёки очень подвижны. Вы легко можете надуть щёки или, наоборот, втянуть их. Эта подвижность объясняется тем, что щёки, в основном, это – мышцы. Точнее, каждая щека - это одна мимическая мышца. Вместе они составляют парную щёчную мышцу. Изнутри щёчная мышца покрыта слизистой оболочкой, а снаружи – кожей, в которой спрятаны сравнительно небольшие другие мимические мышцы средней части лица. Нижний слой кожи состоит из подкожной жировой клетчатки, от количества которой зависит, выглядят ли нормальными, слишком пухлыми или слишком впалыми ваши щёки.

Получается, что обвисшие щёки – это, прежде всего, вялая, обвисшая щёчная мышца. . Обвисшие щёки способствуют и ещё одной неприятности – прикусу щёк время от времени. . Чтобы избавиться от прикуса щеки и поднять щёки туда, где они находились, щёчную мышцу нужно потренировать и привести в нормальное энергичное состояние. Причём, единственное необходимое вам упражнение для щёк не очень сложное, практически не видимое со стороны, безопасное и обладает приятным тонизирующим эффектом.

Впалые или обвисшие щёки можно встретить довольно часто. Это связано с особенностью щёчной мышцы. Щёчная – главная сосательная мышца, развитая у младенцев, но мало используемая взрослыми. Поэтому с годами она слабеет. Поэтому и необходимо её тренировать.

Если у вас совсем не впалые щёки, а проблема, наоборот, состоит в том, как уменьшить щёки, значит нужно уменьшить на щеках слой подкожной жировой клетчатки. Чрезмерная пухлость щёк совсем не означает чрезмерную развитость щёчной мышцы. Более того, пухлые щёки не спасают от прикуса щеки. Щёчная мышца ослабела, но в этом случае её вялость привела к увеличению подкожного жира. . Когда мышцы регулярно работают, у организма нет нужды запасать энергию в жировых депо. Значит и для того, чтобы уменьшить щёки, щёчную мышцу нужно тренировать.

Используйте то же упражнение для щёчной мышцы. Это упражнение для щёк позволяет научиться не только уменьшать щёки в целом, но и в отдельных выбранных вами местах. Используйте разные варианты выполнения упражнения и меняйте форму щёк по своему желанию.

Приведённое ниже упражнение для щёк должно помочь вам достичь желаемой цели, не нанося при этом вреда.

Начните освоение упражнения прямо сейчас. Оно не стоит денег и не займёт уйму времени. Не больше минуты в день. Внимательно прочитайте описание упражнения. Попробуйте варианты. В описании подробно рассказано, что и как нужно делать. Оно снабжено пояснениями и иллюстрациями, можно также посмотреть видео его выполнения. Кроме того, у вас всегда есть возможность попросить помощь или задать вопрос.

Упражнение для изменения щёк желательно делать ежедневно. Внимательно и аккуратно. Одновременно такая гимнастика будет и хорошей зарядкой для лица.

При необходимости вы также можете написать письмо или взять урок мастера по видеосвязи через скайп.

перейти к описанию упражнения для щёк:

узнать подробности участия в скайп-тренинге

Поговорим сегодня об анатомии старения лица.

Чтобы понять почему "девушка с кожей-персиком превращается с возрастом в бабушку с курагой", что так сильно влияет на наш облик, мы должны немного углубиться в анатомию, если хотим понять, почему срок нашей молодости так недолог, где кроется тот враг, что изменяет наши лица до неузнаваемости, зачастую до такой степени, что нас невозможно узнать на фотографии в молодости.

Не видя того, что происходит под кожей, мы в большинстве случаев пропускаем начальную стадию происходящих с нами метаморфоз, и первое неприятное изумление обычно поражает нас при просмотре любительских фотографий или видеофильмов, где объектив ≪поймал≫ нас в невыгодном ракурсе или освещении. Какие-то тени на лице, запавшие глаза, провалы на щеках, углубившиеся носогубные складки, обвисшая линия овала, второй подбородок…

В повседневной жизни, когда мы смотрим на себя в зеркало, мы инстинктивно подтягиваем мышцы лица, приподнимаем подбородок, вытягиваем шею. Поэтому следы разрушений, вызванные временем, ускользают от нашего внимания. Но те, кто не боится заглянуть правде в глаза, могут познакомиться с собственным лицом поближе. Начните с глаз. Попытайтесь пальцами приподнять бровь. И если она свободно пойдет вверх, значит ваша бровь давно уже не на своем месте. А раз опустилась бровь, значит, запали и глаза, нависли складочки на верхнее веко. Хороший способ протестировать лицо - это посмотреть с помощью второго зеркальца в профиль, слегка опустив голову, чтобы иметь истинное представление о линии своего овала. Обычно именно так нас и видят окружающие. Второй этап обследования проведите лежа, прощупывая пальцами участки кожи перед ушами и заднебоковую часть шеи.

Если кожа на этих участках вялая, не плотно натянута, то это уже первый сигнал тревоги. Если на уши и шею нависают складочки - это тот минимум кожи, которую отсечет хирург при пластической операции как лишнюю. И эта ≪лишняя≫ кожа, нависающая на ваши уши, когда вы лежите, станет основным составляющим элементом ваших ≪брылей≫, ≪собачьих щечек≫, ≪бульдожек≫ и носогубных складок, когда вы встанете. И последнее, третье обследование своего лица лучше проведите, предварительно приняв что-нибудь успокоительное, особенно, если вам за 40 и зеркало, которое вы возьмете, будет с увеличительным эффектом. Наклоните лицо над этим зеркалом, и вам всё сразу станет ясно: свисающие от ушей на губы складки, сложившаяся в мешочки кожа нижних век и т.д., в общем успокоительное точно не помешает. И как уже говорилось, в большинстве случаев причина этого до банальности проста - возрастное увядание мышц! Как известно к 70 годам мы теряем от 50 до 70% своей мышечной массы.

РОТ
Круговая мышца рта имеет вид плоской мышечной пластинки, в которой различают два слоя: глубокий и поверхностный. Мышечные волокна глубокого слоя идут к центру рта радиально, как раз их расслоение и провоцирует возникновение так ненавистных нам морщинок, как над верхней губой, так и под нижней губой. Поверхностный слой состоит из двух дугообразных пучков, окружающих кайму губ и многократно переплетающихся с другими мышцами, подходящими к ротовой щели. Т.е. в углы нашего рта, кроме собственно волокон круговых мышц верхней и нижней губы, вплетаются еще мышечные волокна треугольной и щечной мышц.

С возрастом круговая мышца рта начинает стягиваться к центру, т.е. закрываться, как диафрагма фотоаппарата. Лишние волокна мышц начинают скручиваться в углах рта, образуя комочки. В эти комочки втягиваются, закручиваясь, и концы треугольной мышцы и волокна щечной. Обычно усыхание круговой мышцы рта приводит к западанию рта внутрь, к истончению слизистой губ. Строение круговой мышцы губ играет решающую роль в формировании ≪брылей≫, опущенных углов рта и различных складок и морщинок, идущих от них вниз.

ГЛАЗА
Часто наш возраст выдают глаза, вернее нависшие веки и опустившиеся брови. В подавляющем большинстве случаев причиной этого является не растянувшаяся кожа век (хотя бывает и такое из-за постоянных отеков, неправильного ухода и т.д.), а состарившиеся мышцы - круговая мышца глаза, лобная, височная.

Обычно, круговая мышца глаза, работающая как диафрагма в фотоаппарате, с возрастом атрофируется или ссыхается, и глаза как бы западают, ≪проваливаются≫ внутрь, ставшая лишней, кожа верхних век нависает, закладывается в складочки. Если кожа нижнего века плотно прижата к мышце, на ней начинают закладываться морщины. В случае же частых отеков или постоянного наличия лишней жидкости между кожей век и мышцами (из-за плохого лимфодренажа) - начинает свисать мешками.

Зачастую, в случаях особо сильной деформации круговой мышцы, заметно уменьшается и сам разрез глаз. Расслоение волокон круговой мышцы глаза может привести к выдавливанию слизистых мешочков грыж через расслоившиеся волокна мышц под кожу.

НОС
С внутреннего угла глаза ≪масло в огонь≫ подливает крыльная часть носа. Она поджимается, обрастает хрящевой и жировой тканью, создавая бугор, выпуклость. Естественно, глаз кажется еще более запавшим.

Т.е. крыльная часть носовой мышцы (или по-другому мышца, опускающая крыло носа) участвует в создании как минимум 2 недостатков - вида проваленных глаз и видимости удлинения центральной спинки носа (за счет подернутых вверх его боковых частей). Кроме того, подобное ≪поведение≫ этой мышцы вносит свой вклад и в образование носогубного бортика (вместе с мышцей, поднимающей верхнюю губу и крыло носа и мышцей, поднимающей верхнюю губу). Спазмируясь и подтягиваясь вверх, они тянут за собой кожу круговой мышцы рта, приводя к появлению бортика - складки у крыльев носа.

И опять же, чаще всего эти 3 мышцы (мышца, опускающая крыло носа, мышца, поднимающая верхнюю губу и крыло носа, мышца, поднимающая верхнюю губу) портят нашу внешность не одни, а вместе с большой и малой скуловой. Большая и малая скуловые мышцы крепятся к скуловой кости и вплетаются в угол рта. В случае их спазмирования (гипертонуса), ставшая лишней кожа, начинает провисать носогубными складками. При гипотонусе, атрофия этих мышц обычно начинается сверху (с места их крепления) и ведет к сползанию вниз центра округлости щек. В области щеки находится так называемый жировое тело щеки (комок Биша). В случае его больших размеров, подчиняясь закону земного притяжения, этот фрагмент щеки, как и все мягкие ткани, начинает спускаться вниз, превращаясь в неприглядные ≪колбаски≫ возле носа, более толстые ≪брыли≫ и другие ≪мясистые≫ обвислости. Это явление начинает прогрессировать при ослаблении тонуса верхних мимических мышц (малой и большой скуловой, мышцей, поднимающей угол рта, щечной мышцей и мышцей смеха) и гипертонусе нижней - мышцы, опускающей угол рта. Таким образом формируется гравитационный птоз (обвисание) нижней части лица. В результате центр округлости щек еще более смещается вниз.

Наталия Осьминина
2008
АНАТОМИЯ СТАРЕНИЯ ЛИЦА
или
МИФЫ В КОСМЕТОЛОГИИ

В Российских клиниках тоже можно встретить подобную услугу. С каждым годом она будет все доступнее, поэтому стоит узнать о ней побольше уже сейчас.

Кто главный клиент

Нельзя сказать, что «пухлые щечки» - универсальная антивозрастная процедура. Она, конечно, подойдет не всем. Ведь есть лица, которые и так с возрастом значительно раздались в стороны, стали более пухлыми. В основном, такой вид старения наблюдается у полных женщин. А вот у дам с худощавым лицом все совсем наоборот: с возрастом лицо все больше теряет в объеме. В результате значительно провисает. Их и привлекает новая процедура, после 40 лет у них обнаруживаются значительные «провалы» в лицах.

Филлеры не спасают. Потому что наполнители лишь выравнивают рельеф кожи, но не добавляют объема обвисшей и тонкой коже.

Что такое «пухлые щечки»

По сути, это тоже . Процедура выглядит как введение наполнителей с помощью инъекций. Но только вводится филлер не в морщины, а в щеки. Женщины, которые попробовали новшество, довольны результатом. «Я увидела себя 15-летней давности. Окружающие тоже заметили, что я стала молодой и жизнерадостной», - так отзывалась одна из клиенток о процедуре «пухлые щечки».

Почему более объемные щеки дают молодой вид? Пухлое лицо – это всегда признак детского лица, круглые щечки обычно бывают у здоровых и молодых девушек, в то время как обвисшие, провалившиеся щеки встречаются у старых людей.

Дерматологи и пластические хирурги сейчас отходят от так называемых двухмерных подходов к омоложению лица. К ним относятся те же филлеры для . При использовании филлеров кожа действительно становится лучше, но это не обязательно омолаживает лицо полностью. 45-летние пациентки с филлерами выглядят просто как 45-ление женщины без морщин, но не как 25-и или 30-летние.

Именно поэтому само время потребовало новых подходов. Женщины сейчас хотят выглядеть моложе, а не просто убирать морщины.

Процедура «пухлые щечки» - это введение филлера в щеки, а не в морщины. И иногда этого становится достаточно, даже не требуется коррекция морщинок. Потому что сразу же добавляется не только объем щек, но и как следствие поднимается кожа вокруг губ.

Вообще, давно уже накачивают себе щеки. Вспомните щечки Мадонны или Кайли Миноуг. Однако до недавнего времени это было хирургическое вмешательство, при котором провалы на лице заполнялись силиконом. Результат мог быть не очень естественным, потому что силикон иногда мигрирует под кожей, принимает неправильную форму.

Новое поколение врачей использует силикон только в крайних случаях, и только для того, чтобы подправить объем кости. А дефицит жира и кожи заменяется филлерами. Получается более естественный результат без всяких неприятных сюрпризов в будущем.

Треугольник молодости

Дерматологи используют этот термин, чтобы определить, насколько сильно в лице проявляются . У молодых лиц есть эти «треугольники молодости», у возрастных – нет. При оценке кожи дерматолог мысленно рисует линию через самые высокие точки щек (от уха до уха), а затем эти точки соединяются с линией подбородка. И если лицо молодое, то самая широкая часть будет на щеках, а у старого лица щеки сдуваются и избыток кожи приближается к подбородку, что искажает «треугольник» или даже переворачивает его таким образом, что самая широкая часть приходится на линию подбородка.

Есть несколько факторов, которые вызывают «провалы» на лице. Во-первых, скелетная структура становится более рыхлой и изнашивается. То есть, сами скуловые кости становятся меньше. Жировая ткань, которая делает щеки молодыми, придавая округлости, также истончается и стремится вниз из-за гравитации. И третий фактор – это замедление выработки коллагена, из-за чего кожа перестает быть упругой, толстой и эластичной, как это было в молодые годы.

Врачи-дерматологи и хирурги разработали целую шкалу, которая описывает эти изменения в лице пациента. Состояние лица они разделяют на 4 класса, где 1 – это «полное, молодое лицо», а 4 – лицо с наиболее провисшими объемом. Исходя из того, к какому классу отнесут лицо пациента, ему назначается свое количество наполнителя, которое ему требуется. Если следовать этим рекомендациям, то результат будет иметь предсказуемый характер, и искажений в лице не произойдет. Ведь клиенты часто думают, что чем больше филлера, тем лучше. Врач же должен сохранять хладнокровие и действовать только согласно потребностям кожи лица.

Что стоит знать о процедуре «пухлые щечки»

Конечно, одно из главных слагаемых успеха процедуры – это опытный врач и качественный препарат. Признанным лидером качества являются филлеры для щек Juvéderm. Их используют в клиниках Европы и Америки. Для «пухлых щечек» используются филлеры из гиалуроновой кислоты (производители Restylane или Perlane), или гидроксида кальция (синтетическое вещество, которое похоже на содержимое костей).

Эффект от первой процедуры длится до года. В дальнейшем эффект может стать более стойким, - утверждают врачи. Потому что используемые наполнители стимулируют собственное производство кожей коллагена, и время между процедурами может быть значительно увеличено за счет собственного омоложения клеток кожи.

Восстановление объема щеки занимает относительно немного времени. А единственным побочным действием являются отеки и синяки от уколов. Для уменьшения синяков и отеков используются канюли (тончайшие трубочки) с тупым концом. То есть сначала делается отверстие в коже с помощью тонкой острой иглы, затем в него вставляется трубочка, по которой уже наполнитель попадает глубоко в щеку, распространяясь по кости.

Сколько стоит

Стоимость процедуры зависит от класса, к которому относят пациента. Потому что, чем больше класс, тем больше наполнителя потребуется. Но в целом нужно приготовиться к цифре 1200-1600 долларов.