Анэхогенное образование в малом тазу. Анэхогенное образование в яичнике. типа морфологического строения

Женщины - существа эмоциональные и если им что-то непонятно, многие из них склонны этого непонятного страшиться. Это относится не в последнюю очередь к здоровью. Как, например, понять заключение врача-эндоскописта «Двухкамерное анэхогенное образование в яичнике»? Для начала следует понять, что это вообще такое.

Что такое анэхогенное образование в яичнике

Для начала нужно понять, как работает аппарат для ультразвукового исследования. Это устройство излучает звуки высокой частоты, которые способны проникать внутрь организма. На границе тканей с разной плотностью происходит их частичное отражение, своего рода эхо. Чувствительная мембрана датчика улавливает этот отраженный сигнал. Компьютер по изменениям его силы и частоты моделирует на экране картинку, которую и считывает специалист.

Лучше всего проводят звук жидкости, хуже всего - твердые ткани (кости, различные кальцинаты, камни). Последние и дают самое сильное эхо, а первые эха не дают совсем. Именно жидкостью и объясняется появление анэхогенных включений в яичниках. Полость с жидким содержимым чаще всего , и именно о его наличии и свидетельствует этот диагностический феномен.

Киста или кистома чаще всего появляются из-за гормональных нарушений, но могут возникать и вследствие хронических инфекций репродуктивных органов, травм яичников, спаечного процесса в малом тазу. Часто причины появления кисты выявить не удается.

Различают несколько видов кист, обнаруживаемых у женщин:

• , возникающая вследствие накопления жидкости в полости фолликула, который должен был разорваться в момент овуляции, но в силу каких-либо причин остался целым;
• , возникающая из-за скопления ; его стенкой является капсула органа, а сам яичник полностью находится в полости кисты;
• – единственная врожденная киста, содержимым которой, кроме жидкости, могут быть различные ткани или даже части органов;
• , возникающая из-за нарушения функционирования желтого тела, которое в норме исчезает в конце менструального цикла, но может иногда сохраняться в течение 2-3 месяцев.

Возможно появление и других форм кист, так называемых кистом – доброкачественных новообразований, обладающих свойствами и истинной кисты, и опухоли. Они склонны к росту, могут озлокачествиться и прорасти в соседние органы и ткани. Среди всех кистом наиболее часто встречаются:

• муцинозная, при которой образуется множество кист, заполненных вязким содержимым - муцином;
• цистаденома, происходящая из сосочковых эпителиальных клеток (эта форма перерождается в рак чаще других форм);
• , которая больше всего похожа на истинную кисту, отличаясь от нее лишь наличием роста клеток, составляющих ее стенку.

Большая часть таких анэхогенных образований в яичнике – аваскулярны, то есть не пронизаны сосудами. Сосудистый рисунок хорошо выражен в истинных опухолях, поэтому если в заключении есть слово «аваскулярное», значит ситуация далека от катастрофической. Впрочем, это не значит, что она не может ухудшиться, это всего лишь означает, что в настоящий момент рак в яичнике не обнаружен.

Образования могут быть неправильной формы, двухкамерными и более за счет появления в них множества мелких полостей с тонкостенными или толстостенными перегородками – это достаточно надежный признак кистомы. Могут быть они и неоднородными, со взвесью у стенок, и тогда речь идет об – . В этом случае приходится искать очаги болезни и в других органах – матке, кишечнике, легких и т. д.

Нашли тонкостенное анэхогенное образование в яичнике. Что мне делать? Татьяна, 34 года

Татьяна, вам нужно проконсультироваться с гинекологом. Вероятнее всего в вашем яичнике есть киста. Врач определит, что именно там имеется и как это лечить. Только не затягивайте с визитом.

Симптомы анэхогенных образований

Чаще всего кисты никак себя не проявляют, пока не достигнут больших размеров или пока не возникнут осложнения. В первом случае могут появиться тянущие боли внизу живота, тогда как во втором возможно развитие перитонита , или массивное кровотечение из-за разрыва ее стенки. Симптоматика при появлении осложнений становится очень яркой, тяжелой, не заметить ее невозможно.

Во всех случаях кист очень часты симптомы и тех процессов, которые привели к их появлению. Гормональные нарушения проявляются нарушениями менструального цикла. Бесплодием, снижением полового влечения и т. д. Воспалительный процесс при его обострении может вызвать довольно сильный синдром интоксикации со слабостью, лихорадкой, появлением гнойных выделений из половых путей.

Методы диагностики

Диагностический поиск начинается с тщательного изучения данных анамнеза жизни и болезни. Врач обращает внимание на особенности менструального цикла, регулярность половой жизни, на то, как начиналось и протекало заболевание.

Физический осмотр в зеркалах малоинформативен, так как неосложненные кисты не проявляются ничем. Лишь при сравнительно крупных их размерах их можно нащупать при бимануальном исследовании.

Ультразвуковое исследование проводят либо трансабдоминально (датчик помещают на живот), либо трансвагинально (помещая датчик во влагалище). В последнем случае удается обнаружить довольно небольшие образования, так как датчик находится очень близко к яичникам. Врач изучает структуру яичника и образований в нем или около него, их эхогенность, размеры, края и т. д.

Окончательный диагноз может быть поставлен только после исследования материала, взятого при операции.

Лечение анэхогенных образований яичников

Следует сразу сказать, что никакие народные методы не способны заставить организм «рассосать» кисту. В некоторых ситуациях они могут немного снизить болевые ощущения и только. Лечить же качественно может только специалист.

Не проявляющиеся клиническими симптомами маленькие кисты, особенно у девочек-подростков, на время «оставляют в покое». Бывает, что они рассасываются по мере нормализации гормонального фона пациентки. При отсутствии осложнений ничего не делают и в ситуациях, когда анэхогенное образование обнаружено при беременности.

Консервативно (то есть без операции) лечат только эндометриоидные кисты и функциональные (фолликулярную и кисту желтого тела). В первом случае удалить ее достаточно сложно, тем более, что очаги эндометриоза могут находиться где угодно. Во втором случае причиной развития патологии является гормональное нарушение. В обеих ситуациях длительный прием гормональных препаратов чаще всего приводит к уменьшению размеров кист, а в ряде случаев - и к их полному исчезновению.

Оперативное лечение обязательно при наличии кистом, способных озлокачествиться, а также во всех случаях опасных для жизни осложнений. В последние годы специалисты стараются прибегать к лапароскопическому методу лечения такой патологии, так как в таком случае меньше травмируется организм, а послеоперационный период протекает легче и с меньшим риском осложнений. При менопаузе операция также является предпочтительным методом, так как после климакса шансы любого доброкачественного образования на перерождение в злокачественную опухоль гораздо выше.

После удаления кисты ее направляют на гистологическое исследование. Лишь после этого выставляется окончательный диагноз и определяется, каким будет прогноз для жизни и здоровья женщины.

Обнаружили анэхогенное образование в яичнике. Что это такое и при климаксе это опасно? Анна, 60 лет

Анна, само по себе наличие такого образования значит лишь то, что в яичнике есть какая-то киста. Данных для точного ответа мало, вам нужно обратиться к гинекологу для точной диагностики и решения вопроса об оперативном удалении новообразования.

Вы можете задать свой вопрос нашему автору:

Пациентки считают приговором анэхогенное новообразование в парной женской половой железе. Патогенное образование — не диагноз, а свидетельствование о не отражении ультразвуковых волн на придатках. Анэхогенные кисты считаются нормой, но кисты низкой эхогенности свидетельствуют о патологическом процессе.

Эхогенность используется на УЗИ-диагностике всего организма. На включениях низкой эхогенности нет звука при направлении датчиком. Морфологические данные исследуемого органа играют важную роль. В исследуемом органе есть жидкость, воздух, ткани плотные — понижена эхогенность. На ультразвуковом исследовании тела отображаются темным пятном. Включения с повышенной эхогенностью изображены светлым цветом. Образования в яичниках:

• желтое тело;
• фолликулярная, эндометриоидная, серозная киста;
• эмбрион

После УЗИ женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы исключить поводы для переживаний.

На основании ультразвукового исследования доктор показывает пациентке отражение на спектрограмме. Изучая образования детально, проводят дополнительные исследования для раскрытия полной картины о состоянии яичников.

Анэхогенная киста яичника — темное круглое пятно, видимое доктором на экране монитора. Кистомы — полости со скопившимся экссудатом, мешающие функционировать женским парным железам, нарушающие гормональный баланс.

Причины образования:

• недостаток эстрогена;
• воспалительные заболевания матки, яичников;
• болезни инфекционного характера;
• неполноценность маточных придатков;
• операционные последствия на прямой кишке, мочевом пузыре, влагалище;
• спаечный процесс

Яичник на УЗИ

Анэхогенная полость в яичнике имеет разные размеры. Работа здорового яичника во время менструального цикла: после менструации в одном, двух яичниках растут фолликулы. В первые 14 дней анэхогенное тело в яичнике, имеющее размер 1-3 мм, увеличивается до 7-8 мм. Доминантный фолликул с выходящей яйцеклеткой вырастает 16-30 мм. Выпуская яйцеклетку, анэхогенная структура делается меньше, превращаясь в специфическую железу внутренней секреции. Желтое тело не работает, рвется за 2-3 дня до менструации, жидкость уходит. С первого до последнего дня месячных у здоровой женщины в яичнике нет анэхогенности. С наступлением беременности, на одном яичнике круглое желтое тело принимают за анэхогенное образование.

Классификация кистом

Из-за нарушения гормонального фона снижаются функции яичников. Появляются анэхогенные образования — кисты яичников с толстыми стенками, круглыми, овальными включениями. Анэхогенность содержит жидкий экссудат, кровь добавляется к нему. Анэхогенное полостное образование с паутинообразной, сетчатой структурой содержит перегородки неправильного внешнего вида, области высокой плотности — кровяные сгустки — разных величин, форм.

Киста яичника:

• одиночная;
• множественная;
• однокамерная — простой пузырек с отсутствием перегородок;
• многокамерная — менее безопасна

1. Эндометриоидная с неоднородной структурой, твердым внешним слоем, длительно сохраняющая первоначальные параметры, увеличивающаяся каждый менструальный цикл.
2. Фолликулярная — образование происходит из фолликула. Структурный компонент яичника не лопнул вовремя — сформировалось аваскулярное образование. Проявляется неправильной работой гормонов. Функции яичников нарушает нехватка прогестерона, эстрогена, яйцеклетка не выходит в маточную трубу из яичника, не получается забеременеть. Капсулы с жидкой массой исчезают самостоятельно или приходится лечится медикаментами.
3. Серозная — одно- многокамерная кистома доброкачественного характера. Подозревая злокачественную опухоль, нужна консультация онколога. Пузырь формируется серозной тканью. Прозрачная жидкость заполняет капсулу.
4. Паровариальная малоподвижная, плотная кистома с тонкими камерами, прозрачной жидкостью, содержащей белок, располагается по периметру яичника. Прорастая между маткой и железой, провоцируется острая боль в нижней части живота.
5. Киста желтого тела образовывается скоплением жидкости, кровяных выделений на месте разорвавшегося фолликула. Гормоны вырабатываются неправильно, жидкость наполняет желтое тело.

Полостное образование исчезает спустя 2-3 менструальных цикла. При обнаружении кровеносных сосудов в кистах, женщина проходит дополнительное обследование, исключая злокачественность. Доброкачественную опухоль легко дифференцируют с онкологией. Кистомы, отображающиеся на ультразвуке с низкой частотой, без кровеносных сосудов. Размер патологий — 25-100 мм. 20% пациенток имеет злокачественные опухоли в парных женских половых железах.

Подозревая злокачественность, проводят дополнительные обследования.

Тератома, служащая инфекцией, злокачественной опухолью, оказывается анэхогенным образованием.

4 типа морфологического строения

1. Анэхогенные элементы однородной структуры
2. Однородные образования низкой эхогенности
3. Сетчатые гладкие типы диаметром 10-15 мм
4. Структурные элементы средней анэхогенности

Симптоматика заболевания

Женщины детородного возраста склонны к появлению кисты яичника. У девочек до прихода месячных, у женщин климактерического периода кистомы образуются реже. Особь женского пола периода менопаузы должна понимать, что полостным образованиям требуется более серьезное внимание, нежели у молодых женщин. Во время климакса чаще развивается рак яичников. Включения, образованные в яичнике, внимательно исследуются.

Женщины не допускают мысли о появлении кисты. Небольшие кистомы бессимптомны. Увеличиваясь, у женщины:

• давление, тяжесть в области малого таза;
• болит в правой, левой частях живота во время усиления физических нагрузок, полового акта;
• фальшивые дефекационные позывы;
• болезненности при мочеиспускании, частые позывы в туалет по-маленькому;
• при перекруте, разрыве в животе, паху появляются схваткообразные боли, поднимается температура тела, рвет, тошнит.

Закономерные явления появления доброкачественных опухолей

• врожденные, дермоидные кисты;
• дисфункции гормонального фона;
• эпителиальные новообразования;
• поликистоз, эндометриоз;
• карциномы

Беременность

Созревшая яйцеклетка вышла из яичника, на УЗИ видно анэхогенное включение, заметно желтое тело. При задержке месячных подозревают беременность. Плод растет и развивается за счет лютеинового тела, которое активничает до 12-16 недель. Затем плацента защищает эмбрион.

Редко диагностируется дермоидная киста. Матка увеличивается, оказывая давление на соседние органы, которые смещаются. Существует опасность перекрута ножки кисты, некроза, разрыва оболочки.

При установлении стремительно растущей онкологии принимают решение оперировать. Вылущивают кисту, принимая во внимание разновидность, размер, срок беременности. Лапароскопический метод используют до 20 недели. После середины «интересного положения» применяют лапаротомию.

Диагностируя эндометрит, проблему удаляют пока ребенок не родился. Проводя кесарево сечение, операции совмещают.

Лечебная тактика

Гинекологом принимается решение о лечении лекарственными препаратами, операции по итогам УЗИ, вспомогательных обследований.

Выявленное желтое тело не требует лечения. Со временем анэхогенность уходит, сменяют которую месячные, беременность. Эндокринная железа вырабатывает гормоны до формирования плаценты.

Терапевтические направления:

1. Выжидание — за лютеиновой, фолликулярной кистами следят несколько месяцев, оценивая динамику. Иногда капсула с жидкостью рассасывается сама. При не исчезновении назначают гормональное лечение.
2. Лечение медикаментами — назначение ОК помогает выработать нужные гормоны. Грамотный доктор назначает современные препараты с минимальной дозой гормонов, нормализующих яичниковое функционирование. Медикаментозную эффективность подтверждает рассасывание недуга.
3. Уничтожение кистомы в яичнике — аспирация проводится специальным инструментом с насадкой для прокола. Содержимое исследуется гистологически, вводят этанол. Метилкарбинол разрушает кисту.
4. Хирургическая операция — не исчезающие полости с жидким содержимым влияют на менструальный цикл. Эндометрит, дермоидная полость — трудноизлечиваемые кисты. Гинеколог направляет на удаление.

Сделав ультразвуковое исследование матки и придатков, делается заключение, ставится предварительный диагноз.

Не нужно предполагать, какие женские заболевания таит в себе организм. Посещение гинеколога не стоит откладывать в долгий ящик. Важно знать о наличии, отсутствии анэхогенного образования в яичнике. Если диагноз уточнен, лечащий врач объяснит, какое лечение необходимо.

Анэхогенное образование в яичнике для многих пациенток звучит как страшный приговор. В действительности, такое заключение не является диагнозом, а лишь свидетельствует о наличии в области придатков элемента, не отражающего ультразвуковые волны. Чаще всего анэхогенные включения являются нормой, однако, в медицинской практике образования с низкой эхогенностью могут свидетельствовать о течении патологического процесса.

Что такое анэхогенная структура в придатках

Эхогенность – главное понятие, используемое в ходе ультразвукового исследования всех органов тела. Включения с низкой эхогенностью не отображают звука, направленного на них датчиком. Данный показатель зависит от морфологического строения исследуемого органа. Существует такая закономерность: чем больше жидкости находится в объекте, тем ниже его эхогенность. Такие тела на экране УЗИ отображаются в виде темного пятна. Гиперэхогенные включения, в свою очередь, представляют собой светлые области. Анэхогенное образование в яичнике может быть:

• желтым телом;
• фолликулярной, эндометриоидной или серозной кистой;
• плодом при беременности.

Многих женщин, получивших результаты УЗИ, интересует вопрос, анэхогенные образования в яичниках что это такое. Дело в том, что врачи-сонологи только описывают то, как каждый элемент придатка отображает ультразвук. Определить тип образования и его природу должен лечащий гинеколог. Если таким образованием оказалось желтое тело, это не является патологией, ведь оно появляется в яичнике практически каждый менструальный цикл. Его формирование свидетельствует о произошедшей овуляции. Особенность такого тела заключается в том, что в нем содержится некоторое количество жидкости, поэтому на мониторе УЗИ включение выглядит темным. Стоит помнить, что данное новообразование появляется только после выхода яйцеклетки из фолликула. Его наличие при задержке очередной менструации может указывать на то, что произошло зачатие.

Анэхогенные образования нередко оказываются кистозными телами. Анэхогенная киста яичника считается доброкачественной, если в ее составе отсутствуют сосуды. Фолликулярные кисты выглядят на УЗИ как темные пятна с точными границами. Эндометриоидные кисты яичника отличаются капсулой светлого цвета и неоднородным содержимым.

Важно! Дермоидные кисты – эхопозитивные образования, поэтому их легко отличить от других видов кистозных тел. Если образование с низкой эхогенностью обнаружено у женщины до шестинедельного срока беременности, оно может быть плодом.

Особенности анэхогенных новообразований на УЗИ

Чаще всего, эхонегативное образование области придатков оказывается обычной кистой, которая самостоятельно проходит через несколько менструальных циклов. Если в ее составе обнаружены кровеносные сосуды, пациентка должна пройти дообследование, чтобы исключить злокачественную опухоль. В большинстве случаев отличить доброкачественную кисту от ракового новообразования удается без дополнительных анализов. Дело в том, что кистозные тела являются аваскулярными. Это значит, что в них отсутствует кровоснабжение. Тип кисты тоже определяется достаточно легко. Так, фолликулярные образования характеризуются не только низким отображением ультразвука, но и яичниковой тканью по периферии. Их диаметр может варьировать от 25 до ста миллиметров. Внутри такого новообразования находится анэхогенное содержимое, а сзади него присутствует эффект усиления ультразвукового сигнала.

Обратите внимание: При обнаружении патологии врачи рекомендуют эхобиометрическое исследование в динамике. Это позволяет избежать осложнений и вовремя начать лечение.

Анэхогенные образования, появившиеся после овуляции, могут указывать на кистозность желтого тела. На эхограмме подобные патологии расположены сзади, сбоку или выше матки. Их размеры достигают от тридцати до 65 миллиметров.

Существует четыре разновидности морфологического строения такой кисты:

• анэхогенный элемент с однородной структурой;
• однородное образование с низкой эхогенностью и полными либо неполными перегородками, отличающимися неправильной формы;
• однородные элементы анэхогенного типа с сетчатыми или гладкими пристенчатыми структурами, диметр которых составляет 10-15 миллиметров;
• образование, структура которого имеет зоны со средней эхогенностью.

Анэхогенными новообразованиями в придатках могут оказаться некоторые типы тератом. К данному типу включений относятся также многокамерные или однокамерные серозные кисты. Они могут быть самостоятельными патологическими элементами придатка либо служить проявлением другого заболевания, в том числе, злокачественной опухоли.

Важно! Если на УЗИ обнаружено многокамерное неоднородное образование с эхопозитивными элементами либо такая структура с анэхогенными частями, велика вероятность, что в яичниках присутствуют злокачественные процессы.

Тактика лечения

При обнаружении кистозных тел с низкой эхогенностью лечение может быть разным, в зависимости от типа новообразования, его размера, вероятности малигнизации и появления осложнений. Если кисты яичника небольшие, врачи в большинстве случаев выбирают выжидательную тактику, заключающуюся в наблюдении за анэхогенным телом. При разрастании новообразования до крупных размеров, назначается медикаментозное лечение или хирургическое вмешательство.

Подводя итоги, нужно сказать, что, если в заключении результатов УЗИ написано, что в придатках присутствуют анэхогенные элементы, паниковать не следует. Чаще всего они оказываются кистами, которые подлежат лечению. Только если кистозное тело отличается наличием кровеносных сосудов, можно говорить о вероятности развития злокачественного процесса. Чтобы окончательно получить диагноз, рекомендуется посетить лечащего гинеколога, который, основываясь на УЗИ, определит тип заболевания и его характер.

Ультразвуковая проверка репродуктивных внутренних органов женщины помогает диагностировать патологии и планировать беременность. Результатом обследования может стать выявление анэхогенного образования в яичнике – включения, наполненного жидкостью и не отражающего звук.

Что это такое

В качестве анэхогенного образования в яичнике могут выступать его структурные компоненты:

• Фолликул – элемент яичника, в состав которого входит яйцеклетка. Созревание фолликулов является непрерывным процессом, заканчивающимся лишь с наступлением менопаузы. Они характеризуются округлой формой и размерами от 1-3 миллиметров в начале цикла до 7-8 миллиметров в его середине. Перед овуляцией один из фолликулов (его называют доминантным) достигает размеров 20-25 миллиметров и из него выходит яйцеклетка.
• Желтое тело – временная железа внутренней секреции, в которую превращается доминантный фолликул после овуляции, уменьшаясь в размерах и теряя округлую форму. Железа синтезирует гормон прогестерон, способствующий наступлению беременности. При отсутствии оплодотворения желтое тело перестает функционировать, начинается менструальное кровотечение.

Однако чаще всего под анэхогенным образованием врач-сонолог подразумевает наличие в яичнике кисты – тонкостенной одно- или многокамерной полости, наполненной жидкостью, которая постоянно увеличивается в размерах. Киста может протекать бессимптомно или провоцировать небольшую тянущую боль внизу живота, чувство тяжести. Редко случаются задержки менструации или, наоборот, открывается кровотечение.

Различают следующие виды образований:

• Фолликулярная киста – относится к функциональным образованиям, обычно не несет опасности и рассасывается самостоятельно в течение 1-3 циклов. Возникает из-за непроизошедшей овуляции и продолжения роста фолликула. Побочным явлением такой кисты является выработка гормона эстрогена, который блокирует производство прогестерона и препятствует наступлению беременности. Если киста значительно увеличивается в размере или сопровождается определенными жалобами на состояние, необходимо оперативное вмешательство. Опасность заключается в перекручивании ножки, которая питает кисту, и риске разрыва ее оболочки.
• Лютеиновая киста (киста желтого тела) также является функциональной особенностью организма. Образуется она вследствие чрезмерного накопления жидкости в желтом теле. Вырабатывая прогестерон, киста помогает забеременеть и сохранить беременность, при отсутствии оплодотворения рассасывается.
• Эндометриоидная киста (эндометриома или шоколадная киста) возникает вследствие эндометриоза – гинекологического заболевания, для которого характерно разрастание опухолевидных тканей, схожих на слизистую оболочку матки – эндометрий. Киста заполнена кровью, которая, сгущаясь и темнея, приобретает цвет и консистенцию жидкого шоколада. Располагаться образование может как в яичнике, так и около него. Во время менструации целостность стенок кисты нарушается, вызывая более продолжительные и обильные выделения. Рост образования может привести к бесплодию, возникновению рубцов и спаек, нарушению работы органов малого таза и щитовидной железы.

Также анэхогенным образованием в яичнике может оказаться доброкачественная опухоль цистаденома, имеющая вид крупной кисты:

• Серозная цистаденома является наиболее распространенным видом. Это однокамерная полость с водянистым содержимым светло-желтого цвета, размерами 5-16 (редко – до 30) сантиметров. Практически никогда не становится злокачественной.
• Муцинозная цистаденома часто бывает многокамерной, она наполнена густой массой, похожей на слизь, которая делает ее довольно тяжелой. Такое образование может вырастать до 30-50 сантиметров, в 5-10% случаев оно перерождается в злокачественное.
• Папиллярная (сосочковая) цистаденома имеет относительно небольшие размеры – 3-7 (редко – до 12) сантиметров, обычно многокамерную структуру с мягкими сосочковыми разрастаниями внутри. Она способна распространяться на соседние органы, нарушая их работу. Часто вызывает рак яичника.Иногда анэхогенным образованием оказывается карцинома – злокачественная опухоль, поражающая яичники. На ранних стадиях она может никак не проявляться или вызывать тянущие боли в нижней части живота и его вздутие. Развитие рака яичников нехарактерно для женщин в возрасте до 45 лет.

Еще одним образованием может выступать дермоидная киста (или зрелая тератома) – врожденная доброкачественная опухоль в виде круглой или овальной капсулы с толстыми стенками и длинной ножкой. Дермоид заполнен слизистой массой с включениями костной и мышечной ткани, кожи, волос, сальных желез. Размеры зрелой тератомы могут достигать 15 сантиметров.

Читайте также о гигроме — доброкачественном кистозном образовании в полостях суставных сумок или поблизости от них

Лечение

Анэхогенное образование в яичнике может нести существенную угрозу здоровью женщины, если оно стремительно развивается и растет. В этом случае оно подлежит лечению или удалению.

Обычно врачом-гинекологом используются следующие методы:

• Выжидательная тактика – применяется для исключения функциональных образований (фолликулярных и лютеиновых кист), которые за 2-3 месяца рассасываются самостоятельно. Если при повторной диагностике образование не исчезло, переходят к следующему этапу.
• Консервативное лечение – включает прием оральных контрацептивов, способных блокировать выработку собственных гормонов, восстанавливать цикл и работу яичников. В случае планирования беременности для женщины подбирают препараты в индивидуальном порядке.
• Хирургический метод – используют для образований, которые не способны регрессировать самостоятельно и не реагируют на гормональную терапию (эндометриома, цистаденома, карцинома, дермоидная киста). Обычно применяют лапароскопию – пациентке, находящейся под общим наркозом, вводят в брюшную полость небольшие манипуляторы и камеру. Внутренние органы отражаются на экране, позволяя врачу удалить образование и зашить полость яичника. При лапаротомическом методе (чревосечении) производится большой разрез и манипуляции видны невооруженным глазом.
• Аспирационное лечение – применяется для кист, которые не имеют признаков опухолевого процесса. Вагинальным датчиком с пункционной насадкой в полость кисты вводится игла, с помощью которой часть жидкости извлекается для исследования, а киста заполняется этиловым спиртом для разрушающего эффекта.

При беременности

Анэхогенные образования в яичнике нередко лоцируются у беременных женщин. В основном они представляют собой лютеиновые кисты, которые пропадают на сроке 13-14 недель беременности, при формировании плаценты.

В 15-20% случаев образование оказывается дермоидной кистой.

Растущая матка вызывает естественное смещение близлежащих внутренних органов, и киста часто подвергается ущемлению, ее ножка может сдавливаться и перекручиваться, провоцируя некроз или разрыв оболочки. Подозрение на папиллярную или муцинозную цистаденому, злокачественную опухоль или стремительно растущее образование также является показанием для хирургического вмешательства.

Выбор метода удаления опухоли определяется в зависимости от ее размеров и вида, а также от срока беременности. При небольших образованиях, размерами до 8-10 сантиметров на сроках до 16-18 недель возможна лапароскопия. В более поздние сроки проводят лапаротомическое вмешательство.

При обнаружении эндометриомы операцию можно перенести на послеродовой период – в отсутствие менструаций кровь в кисту не поступает, и она не растет. Удаление образования в яичнике возможно провести совместно с кесаревым сечением.

Здравствуйте, дорогие мои читательницы и гости сайта! Давно ли вы проходили медосмотр или диспансеризацию? Не поверхностно, а с подробным исследованием УЗИ всех органов, особенно по «женской части»? Советую вам направиться в больницу прямо сейчас, ибо за последнее десятилетие у женщин всё чаще выявляется анэхогенное образование в яичнике, что это такое я сегодня вам постараюсь объяснить.

Что видно на УЗИ

Прежде давайте разберёмся с термином «анэхогенное». Всё органы, в том числе и женской половой сферы, как правило гиперэхогенны, то есть способны отражать лучи УЗИ-датчика. Например, матка и яичники всегда реагируют на ультразвуковые волны. Если же какой-то участок не отражает, а поглощает волны, его называют анэхогенным.

На экране у врача и на снимке оно отображается как пустое тело правильной формы, полое или с жидкостным содержимым внутри.

Не пытайте узиста, что это у вас за образование и как от него избавиться. Врач не сможет лишь по снимку определить его природу. Он передаст заключение гинекологу, а тот будет решать, нужно ли вас лечить, от чего и как.

Конечно, любые образования для нас априори не являются нормой. Потому мы и беспокоимся, услышав о странной полости внутри яичника. И иногда наша бдительность помогает уберечься от злокачественных опухолей и других патологий. Поспешу успокоить тех, кто разволновался ещё больше. Обычно анэхогенное образование не грозит здоровью женщины и специального лечения не требует.

Анэхогенное образование в яичнике, что это такое

Давайте рассмотрим, чем оно может являться:
1) Фолликулом перед овуляцией или жёлтым телом после созревания яйцеклетки. Во втором периоде цикла эти образования благополучно рассасываются, если не наступило оплодотворение.

2) Кистой (полости с жидкостью внутри, часто состоящей из нескольких камер, разъединённых перегородками).

Кисты бывают:

— фолликулярными (вырастают после несостоявшейся овуляции, на фоне увеличения фолликула. Обычно они сами рассасываются в течение 3-х менструальных циклов, но если причиняют боль или есть опасность перекручивания ножки и развития воспалительного процесса, гинеколог может принять решение об удалении кисты);
— лютеиновая (функциональная киста, которая образовалась при чрезмерном количестве жидкости в жёлтом теле. Она несёт полезную функцию - вырабатывает гормон прогестерон для сохранения и развития возможной беременности. Если оплодотворение не наступает, киста вскоре исчезает)

Интересно! Иногда даже опытные гинекологи со стажем путают лютеиновую кисту с плодом, и анэхогенное образование в яичнике впоследствии вырастает в здорового карапуза.

— эндометриоидная (появляется на фоне эндометриоза, внутри наполнена густой тёмной кровью, из-за чего её ещё называют «шоколадной». Во время месячных её стенки часто повреждаются, усиливая кровотечение. Такая киста требует наблюдения врача, так как иногда приводит к бесплодию и дисфункции щитовидной железы). Часто такая киста встречается у женщин при менопаузе.

3) опухолью доброкачественной, или цистаденомой. По виду это крупных размеров киста, подвиды её следующие:

— муцинозная (имеет много камер и слизи внутри них, может иметь диаметр до 0,5 метра и перерождаться в раковую опухоль примерно в 5-7%);

— серозная (более безобидная, чем предыдущая, однокамерная, содержимое не вязкое, а жидкое желтоватого цвета. Не имеет склонность к онкоперерождению);

— сосочковая (папиллярная) (имеет маленькие сосочки и незначительный, до 10 см максимум, размер. Умеет распространяться на соседние органы половой системы и вызывать рак яичников. Особенно распространён этот вид у женщин при климаксе в возрасте страше 45 лет).

4) Тератома зрелая. Это тоже киста размером до 15 см. Внутри кроме слизи она может содержать частицы волос, мышечных тканей, сала из сальных желёз.

Определив характер образования в яичнике, гинеколог решает, какое лечение назначить. Если киста не причиняет болей, не вызывает вздутия живота, не кровоточит и не растёт в геометрической прогрессии, можно обойтись без операции. Однако неустанно наблюдать за полостью нужно непременно.

Когда нужна операция

В медицине распространены следующие тактики лечения кист в яичниках:

1. При функциональных кистах избирается выжидательная врачебная позиция. Как правило, через 3 месяца такие образования полностью рассасываются. Если же нет, врач действует по плану «Б».

2. . Такая гормональная терапия восстанавливает функции яичников и помогает кистам самоустраниться. Если же пациентка планирует вскоре зачать ребёнка, то гинеколог рекомендует другие щадящие препараты.

3. Операция. Хирургическое вмешательство неизбежно при некоторых кистах, не способных к уменьшению, а также при цистаденомах, могущих угрожать здоровью и жизни. Сейчас вместо открытого полостного метода врачи всё чаще используют лапароскопию, когда через микропрокол в полость яичника вводят мини-камеру для отслеживания процесса и тонкие инструменты для иссечения кисты.

4. Аспирация. Такая тактика годится для кист, не угрожающих злокачественностью.

Заключается процесс во введении в кисту тонкой иглы для забора части содержимого. Пока оно исследуется, полость кисты заполняют этиловым спиртом, после чего она быстро погибает.

При беременности к радикальным методам лечения прибегают редко, чтобы не навредить плоду. Да и сами образования чаще всего не несут опасности. Это либо лютеиновая киста, которая к середине срока рассосётся сама собой, либо зрелая тератома.

Хирургическое иссечение применяется только в экстренных ситуациях, когда и так опасная по природе киста (муцинозная, папиллярная) начинает быстро расти и вот-вот станет злокачественной.

Большая часть анэхогенных образований в яичниках не несёт опасности, но игнорировать их не стоит. Раз в полгода или чаще (как скажет врач), посещайте гинеколога и кабинет УЗИ, чтобы контролировать рост изменение образований. Даже если они бесследно исчезли, это не значит, что скоро их не появится больше, причём более крупных габаритов.

Надеюсь, многие из вас нашли в публикации ответы на свои вопросы и немного успокоились. Желаю вам в жизни не сталкиваться даже с безобидными анэхогенными образованиями. Будьте здоровы и так же любознательны, как сейчас.