Ангиография сосудов: показания, процесс обследования и особенности процедуры. Кт-ангиография сосудов шеи и головы Как проходит процесс исследования

КТ Ангиография

Спиральная КТ-Ангиография (компьютерная томографная ангиография) позволяет получить подробное изображение кровеносных сосудов и характер кровотока по ним. При компьютерной томографии кровеносных сосудов с помощью рентгеновских лучей и компьютерной обработки создается послойное изображение кровеносных сосудов. В дальнейшем из него строиться трёхмерная модель кровеносной системы.

Ангиография с целью исследования вен называется флебография, при исследовании артерий – артериография.

Приимущества

Исключен риск возникновения осложнений от хирургических манипуляций необходимых при обычной ангиографии.

КТ - ангиография позволяет уменьшаеть лучевую нагрузку на пациента.

Показания к назначению

КТ-ангиография может быть назначена с целью диагностики

1 Сужения или закупорки просвета артерий

2 Аневризмы,

3 Тромбоза глубоких вен нижних конечностей

4 Тромбоэмболии легочной артерии

5 других сосудистых заболеваний

Противопоказания

1. наличие аллергии к контрастному веществу;
2. проблемы с почками;
3. тяжелый сахарный диабет;
4. беременность (рентгеновское излучение негативно влияет на плод);
5. тяжелое общее состояние пациента;
6. масса тела более 130 кг.

Подготовка

За две недели до исследования желательно исключить спиртное. Перед исследованием врачь должен выяснить наличае алергии на йод. За 1-2 дня до исследования производят пробу на переносимость больным препаратов йода. Перед КТ-ангиографией необходимо проводить биохимический анализ крови с целью оценки функции почек, скорости свёртываемости крови. Для защиты почек от большого колличества йода иногда перед исследованием проводится гидратация (насыщение организма жидкостью). Это позволяет разбавить контрастное вещество и облегчить его выведение из организма. Для снижения риска развития аллергической реакции перед процедурой КТ-агниографии назначаются противоаллергические препараты. За четыре часа до КТ-ангиографии нельзя принимать пищу и воду. За 30 минут да исследования проводится премедикация: введение антигистаминных препаратов (профилактика аллергических реакций), транквилизаторов, анальгетиков. В области прокола бреют волосы. Перед исследованием необходимо снять все украшения и металлические предметы, так как они могут мешать прохождению рентгеновских лучей. После проведения Ангиографии необходимо пить большое колличество жидкость - дабы ускорить выведение йода из организма.

Перед исследованием врач должен получить письменное согласие больного на процедуру.

Проведение

КТ-ангиография схожа с традиционной компьютерной томографией. Исследование проводится в амбулаторных условиях. Пациент укладывается на специальный столик и в локтевую вену введения контрастного вещества на основе йода в объеме 100 мл. После введения контрастного вещества делают серию сканирований исследуемого участка. При распространении контрастного вещества по сосудистой системе, сосуды становятся более контрастными. При этом компьютер создает трехмерное изображение кровеносных сосудов. В среднем исследование занимает от 20 минут до 1 часа.

Возможные осложнения КТ-ангиографии

Наиболее серьезным осложнением КТ-ангиографии является аллергическая реакция на контрастное вещество. Обычно она возникает внезапно. При этом появляется зуд кожи, ее покраснение, реже местный отек или одышка вследствие спазма мелких бронхов. Следует сразу же уведомить об этом врача, если у Вас появились перечисленные симптомы. Иногда контрастное вещество попадает под кожу. При этом возникает покраснение, отек или боль. Кроме того, контрастное вещество может оказать негативное влияние на почки, в зависимости от введенного объема.

Wikimedia Foundation . 2010 .

Смотреть что такое "КТ Ангиография" в других словарях:

- (греч.). 1) описание сосудов в археологии. 2) описание различных сосудов животного тела в анатомии. Словарь иностранных слов, вошедших в состав русского языка. Чудинов А.Н., 1910. ангиография (см. ангио... + ..графия) метод рентгенологического… … Словарь иностранных слов русского языка

- (от ангио... и...графия) (вазография), метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества … Современная энциклопедия

- (от ангио... и...графия) метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества … Большой Энциклопедический словарь

АНГИОГРАФИЯ, исследование основных кровеносных сосудов при помощи рентгеновских лучей. Чаще всего его проводят при КОРОНАРНОЙ БОЛЕЗНИ ИЛИ При нарушениях кровоснабжения мозга. Методика состоит во введении в кровь красителя, непрозрачного для… … Научно-технический энциклопедический словарь

Сущ., кол во синонимов: 2 исследование (64) рентгенология (5) Словарь синонимов ASIS. В.Н. Тришин. 2013 … Словарь синонимов

Ангиография … Орфографический словарь-справочник

Ангиография - (от ангио... и...графия) (вазография), метод рентгенологического исследования кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества. … Иллюстрированный энциклопедический словарь

- … Википедия

I Ангиография (греч. angeion сосуд + graphō писать, изображать, синоним вазография) рентгенографическою исследование сосудов после введения в них рентгеноконтрастных веществ. Различают А. артерий (артериографию), вен (венографию, или флебографию) … Медицинская энциклопедия

Рентгенологическое обследование кровеносных сосудов. Контрастное для рентгеновских лучей вещество вводится в артерию больного, после чего делается серия рентгенограмм (см. Артериография). Флуоресцентная ангиография (fluorescein angiography)… … Медицинские термины

- (от ангио... и...графия), метод рентгенологических исследований кровеносных и лимфатических сосудов после введения в них рентгеноконтрастного вещества. * * * АНГИОГРАФИЯ АНГИОГРАФИЯ, метод рентгенологического исследования кровеносных и… … Энциклопедический словарь

Книги

• Магнитно-резонансная ангиография с контрастным усилением , А. Б.Шуракова , Г. Г. Кармазановский , Магнитно-резонансная ангиография в настоящее время представляет собой один из передовых методов неинвазивной визуализации сосудистого русла, давший широкие возможности врачу-клиницисту в… Категория: Разное Серия: Магнитно-резонансная томография: методология исследований Издатель:

Ангиография – это аппаратное рентгенологическое изучение кровеносных сосудов , прменяющееся в рентгеноскопии, рентгенографии, компьютерной томографии и «операционном театре».

Ангиография сосудов головного мозга предполагает использование контрастного вещества, что даёт возможность увидеть лимфатические сосуды, артерии, вены, в отличие от рентгенограмм.

Современные контрастные препараты, используемые в рентгенологии достаточно безопасны и практически не дают осложнений.

В чем суть метода

Ангиографическое исследование даёт возможность обследовать тяжесть состояния кровотока и глубину патологии сосудов.

С помощью ангиографии обнаруживаются аневризмы, атеросклеротические бляшки, закупорки сосудов, тромбы.

Ангиография может применяться для исследования сердца, брюшной полости, шеи, конечностей, головного мозга, грудной клетки, а также различных по размеру сосудов – от капилляров до аорты.

Ангиографию назначают в крайних случаях, когда другие диагностические методы не дают результата.

Когда и кому назначается ангиография

Ангиография может назначаться при такого рода повреждениях и пороках развития сосудов, как:

• аневризма;
• атеросклероз;
• дефекты и повреждения внутренних органов;
• мальформация;
• тромбоз;
• опухолевые процессы.

Однако у данной процедуры есть и свои противопоказания.

Ангиография не проводится при наличии таких проблем:

• аллергия на йодосодержащие препараты;
• психические расстройства;
• острые воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
• сердечные, почечные, печёночные проблемы;
• тромбофлебит;
• тяжёлое состояние пациента.

Способы проведения исследования

Существует несколько разных видов ангиографии сосудов головного мозга.

КТ-ангиография сосудов головного мозга

Ангиография с использованием компьютерной томографии (КТА) даёт подробное изображение сосудов и показывает особенности кровотока. При этом используется внутривенное контрастное усиление.

После проведения КТА производится реконструкция изображения.

Однозначно позитивной стороной этого способа является пациента.

КТ-ангиография часто выполняется при стенозе, тромбозе, аневризмах, дефектах развития сосудов.

Противопоказаниями являются аллергии на контрастное вещество, сахарный диабет, беременность, ожирение, проблемы со щитовидной железой, миелома, заболевания сердца, неукротимая аритмия и тахикардия.

Исследование проводится амбулаторно. Контрастное вещество в объёме приблизительно 100 мл вводится в венозный катетер, который устанавливается в локтевую вену. Пациент при этом лежит на столе компьютерного томографа.

Рентгеновские лучи сканируют исследуемый участок параллельно с введением контрастного вещества.

МР-ангиография сосудов головного мозга

Магнитно-резонансная ангиография (МРА) позволяет изучить функции кровотока и его анатомические особенности.

Основой магнитно-резонансного исследования является отслеживание энергетических изменений в тканях, их структуры и химического состава. Контрастные вещества в МРА практически не используются (изредка на основе гадолиния для получения высокоточных изображений).

МРТ-ангиография сосудов головного мозга используется для диагностики расслоения аневризмы, врождённых дефектов сердца, васкулита.

Противопоказаниями являются установленные импланты, кардиостимуляторы, нервные стимуляторы, крововосстанавливающие клипсы, инсулиновые насосы, протезы клапанов сердца, сердечная недостаточность, беременность, клаустрофобия.

Церебральная ангиография сосудов головного мозга

Церебральная ангиография является своеобразным «золотым стандартом» изучения сосудов головного мозга.

Автор этого способа – Эгас Мониц, который выполнил ангиографию впервые в 1927 году.

Способ имеет высочайшую ценность, поскольку позволяет точно обнаружить аневризмы, сужение сосудов или место их закупорки, опухоли головного мозга.

Катетер вводится в сосуд через бедренную артерию и направляется к сонной артерии. В русло сосудов вводят контрастное вещество и делают рентгеновские снимки для определения состояния притока и оттока венозной крови.

Во время проведения церебральной ангиографии возможно хирургическое вмешательство. Информативность способа намного превосходит КТА и МРА.

Артериография

Артериография предполагает введение контрастного вещества в просвет сосуда, что разрешает определять наличие опухолей, расположенных близко к кровеносным сосудам, патологии артерий и другие нарушения кровообращения.

Чаще всего этот способ используют для исследования конечностей .

Артериография относительно проста, проводится амбулаторно, но болезненна, поскольку контраст достаточно быстро движется по артериям.

Рентгеноконтрастные препараты (около 30-40 мл) вводятся через катетер или непосредственно в артерию под сильным давлением в направлении кровотока (реже против тока крови).

Этот способ позволяет диагностировать изменения даже в самых глубоких артериях, за чем следят с помощью экрана рентгеновского аппарата.

Венография

Другое название венографии – флебография. Суть способа отвечает его названию.

Венография позволяет увидеть распределение вен , активно используется при варикозе и тромбозе, а также аритмии. Пациенту рекомендуется во время процедуры спокойно дышать и расслабиться.

Это простой и безболезненный способ, но в редких случаях возможно ухудшение самочувствия после процедуры, появление флебита – воспаления в месте введения контраста.

Флебография предполагает использование малых количеств контрастного препарата, который вводится непосредственно в вену (прямая венография). После процедуры делают инъекцию с использованием 60 мл физраствора, чтобы очистить сосуды.

Наиболее оправданно применять венографию перед операцией на венах.

Непрямую венографию можно выполнять тремя способами:

• контраст вводится в артерию, а далее попадает в вены через капилляры;
• контраст вводится в ткани поражённого органа, который необходимо исследовать, а на снимках при этом изображены вены, отводящие кровь из органа;
• контраст вводится напрямую в костномозговое пространство.

Лимфография

Лимфография – способ исследования лимфатической системы также с использованием рентгеноконтрастного вещества.

Исследование производится в трёх проекциях и данные изучаются непосредственно после введения контраста (ранняя лимфограмма) и через 1-2 суток (поздние лимфограммы).

Ранние лимфограммы дают возможность исследовать состояние лимфатических сосудов, поздние – лимфатических узлов.

Данный способ позволяет выявить изменения в наружных и общих подвздошных, паховых, над- и подключичных, поясничных, подмышечных лимфоузлах; выявить наличие опухолевых процессов и оптимизировать лечение рака.

Как проходит процесс исследования

При ангиографии пациента кладут на стол, фиксируют его положение и подключают к кардиомонитору.

Перед введением контраста выполняют премедикацию, то есть делают инъекции анальгетиков, транквилизаторов, антигистаминный препаратов.

В сосуд, через который необходимо провести исследование (чаще всего это бедренная артерия) вводят с помощью пункции (прокола) специальный катетер. Катетеризация позволяет ввести контрастное вещество, как правило, это препарат йода. Место прокола обезболивают.

Ангиографию делают в течение 40 минут . Врач контролирует действия с помощью рентгенотелевидения. Медицинские выводы делаются после проявления и просматривания снимков.

Возможными осложнениями могут быть:

• внедрение контрастного препарата в ткани за пределами сосуда (экстравазация), что приводит к повреждениям кожи и подкожных тканей;
• аллергическая реакция на контрастный препарат;
• нарушения в работе почек.

В современной ангиографии используются цифровые технологии, что делает исследование малотравматичным для пациента и высоко информативным для врача.

Подготовка к процедуре

Ангиографии обязательно предшествуют клиническое обследование и анализы с целью выявить наличие противопоказаний.

Процедура проводится натощак. Перед ангиографией исключают алкоголь (за 14 дней до исследования).

Накануне пациенту назначают антигистаминные и успокоительные препараты. Как правило, за несколько часов (6-8) до начала проведения ангиографии пациенту нельзя ничего есть и пить.

Чтобы ангиография дала достоверные и точные результаты, следует снять с тела все украшения и удалить другие металлические предметы . Место прокола должно быть чистым и выбритым.

Перед началом исследования врач получает принципиальное письменное согласие пациента на процедуру.

После окончания процедуры на место прокола накладывают давящую повязку и назначают постельный режим на 24 часа, также пациенту следует пить много жидкости, чтобы из организма вывести йод и его продукты.

Расшифровка результатов

Картина, которую врач видит на изображениях рентгеновских снимков после ангиографии, специфична для разных видов сосудов.

Нормой для всех видов сосудов считаются ровные контуры, размеренное сужение просвета, «ветвление, как на деревьях».

Рентгеновские лучи проникают в организм по-разному, всё зависит от плотности ткани. На снимках плотность тканей организма показана в белом, чёрном цветах и различных оттенках серого цвета.

Так, костная ткань имеет белый цвет, сосуды и спинномозговая жидкость – черный, вещество головного мозга – серый.

Стоимость процедуры

Цена ангиографии сосудов головного мозга лежит в диапазоне 3000-5000 рублей в зависимости от конкретного типа исследования.

Выводы

Методика ангиографии при диагностике сосудистых патологий признана самой передовой во всём мире.

Она позволяет выявить локализацию и степень поражения сосудов, что зачастую спасает не только от возможных осложнений недугов, но и предупреждает возможный летальный исход.

Львиная доля пациентов после исследования чувствуют себя нормально и через сутки наблюдения в стационаре их отпускают домой. По статистике только в 5% случаев могут наблюдаться осложнения.

МСКТ ангиография сосудов шеи и головного мозга применяется для раннего обнаружения патологических процессов в исследуемых зонах. Данный метод, в отличие от других видов, дает возможность детально визуализировать не только самые крупные артерии, но и мелкие сосуды. Поскольку артерии головы и шеи нередко поражаются одним патологическим процессом, КТ-ангиография сосудов головы и шеи зачастую проводятся совместно.

Пройти обследование по назначению врача можно в центре «Рэмси-Диагностика».

Показания к проведению

Компьютерную ангиографию необходимо пройти при следующих показаниях:

• травма органов шеи, шейного отдела позвоночника с вероятным вовлечением сосудов
• головная боль, причина которой не установлена
• неоднозначные результаты других исследований (например: МР ангиографии)
• признаки недостаточности мозгового кровообращения по неизвестным причинам
• подозрение на инсульт, транзиторные ишемические атаки
• наличием в анамнезе множества милиарных аневризм для определения точной их локализации, размером и наличия в них тромбов или атеросклеротических изменений
• подозрение на расслоение (диссекцию) артерий
• наличием в анамнезе системного атеросклероза

Кроме того, обследование может понадобиться при подготовке к операции или в послеоперационный период .

Ограничением является беременность, а также другие факторы, подробнее с ними можно ознакомиться на сайте в разделе Противопоказания к компьютерной томографии .

Что показывает КТ ангиография сосудов головы и шеи

При помощи метода успешно диагностируются следующие болезни и патологии:

• аномалии развития вен, артерий (мальформации, аневризмы, кинкинг-синдром)
• тромбоз сосудов
• атеросклероз сонных артерий
• васкулиты (к примеру, ревматические)
• первичные сосудистые опухоли
• злокачественные новообразования с прорастанием в сосуды
• доброкачественные новообразования со сдавливанием и оттеснением сосудов

Отличия МСКТ от КТ

МСКТ сокращает время исследования, уменьшает лучевую нагрузку на пациента, получает более четкие снимки, что является залогом постановки правильного диагноза. При проведении мультиспиральной компьютерной томографии доза рентгеновского облучения сокращается на 66% и значительно возрастает скорость исследования.

Большое число срезов, например 64 у томографа экспертного класса Optima CT660 от ведущего мирового производителя - General Electric (GE Healthcare), установленного в Рэмси Диагностика позволяет сделать 3D визуализацию и получить трехмерное изображение органов, что еще больше повышает качество диагностики.

Процедура с контрастом

Данный метод проводится с применением йодсодержащего контрастного вещества, который вводится пациенту через венозное русло с помощью автоматического шприца-иньектора на большой скорости, таким образом заполняя все артерии головы и шеи.

Специалисты создают 3D реконструкции, позволяющие максимально точно и без ошибок поставить диагноз лечащему врачу. В зависимости от патологического состояния и предполагаемого диагноза пациент получает дополнительные снимки с реконструкциями проблемных участков и акцентировании внимания на них в заключении.

Подготовка к диагностике с контрастом

Для проведения ангиографии предварительной подготовки не требуется. Для исследования с контрастом необходимо сделать анализы крови (мочевина и креатинин). В остальном подготовка с контрастом не отличается от

Адрес: м. Щукинская, Полесский проезд, д.16, стр.3
Длительность: 20-30 минут
Контраст: обязателен
Подготовка: нужна
Ограничения: вес не более 200 кг
Подготовка заключения: в течение 30 минут
Стоимость: от 6 560 руб.

КТ-ангиография сосудов головного мозга - эффективный метод диагностики, позволяющий оценить состояние артериального и венозного кровотока. Процедура проводится с использованием окрашивающего вещества. Контраст помогает более четко визуализировать исследуемую область и выявить патологии на ранней стадии развития. Процедура осуществляется с помощью высокоточных современных аппаратов - компьютерных томографов.

Преимуществами данной диагностики перед другими методами исследования:

• доступная стоимость;
• высокая информативность;
• минимальная доза облучения.

КТ-ангиография сосудов головного мозга может проводиться пациентам с металлическими или электронными устройствами в организме. Компьютерная томография осуществляется в амбулаторных условиях. Для диагностики пациента укладывают на стол аппарата и вводят окрашивающее вещество. После этого томограф делает необходимое количество снимков. Во время работы оборудования пациенту необходимо лежать неподвижно. Тогда снимки получатся более четкими и на них можно будет рассмотреть любую патологию.

Процедура компьютерной томографии обычно занимает около получаса. После проведения исследования специалист рассматривает полученные снимки и составляет заключение. Результаты диагностики предоставляются в электронном виде. Компьютерную томографию нельзя проходить женщинам, ожидающим ребенка и пациентам с весом более 200 кг. Противопоказаниями к КТ-ангиографии также являются патологии щитовидной железы и проблемы с почками.

Подготовка

• исключение наличия противопоказаний;
• исследование функции почек;
• анализы крови и мочи;
• проведение ЭКГ и флюорографии;
• консультация анестезиолога;
• употребление противоаллергических препаратов;
• прекращение приема медикаментов, разжижающих кровь;
• отказ от приема пищи за 10 часов до диагностики.

Цена на КТ сосудов головного мозга

Стоимость компьютерной томографии зависит от множества факторов. Цена процедуры повысится, если КТ-ангиографию необходимо сделать в срочном порядке без предварительной записи. Также на стоимость компьютерной томографии сосудов головного мозга влияет:

• уровень клиники;
• квалификация специалиста;
• модель оборудования.

Контрастные препараты имеют разные цены. Поэтому стоимость исследования зависит от используемого окрашивающего вещества. На цену диагностики также влияет вес пациента, чем он больше, тем дороже обойдется больному компьютерная томография сосудов головного мозга.

Показания к обследованию

КТ-ангиография назначается лечащим врачом. Исследование проводится только при наличии абсолютных показаний. Диагностика осуществляется пациентам с травмами головного мозга, гематомами и кровоизлияниями. Показанием к компьютерной томографии является наличие у пациентов следующих симптомов:

• головная боль;
• тошнота;
• частая потеря сознания;
• ощущение шума;
• проблемы с памятью;
• невнятная речь;
• приступы эпилепсии.

Диагностику необходимо пройти при потере координации и равновесия. Двоение в глазах и повышенное внутричерепное давление также являются показаниями для осуществления компьютерной томографии. Пациентам с аномалиями развития необходимо регулярно проходить диагностику. Специалисты направляют больных на исследование при хроническом головокружении. Показанием к диагностике сосудов головного мозга является подозрение на наличие следующих патологий:

• тромбоза;
• эмболии;
• аневризм;
• церебрального атеросклероза;
• стеноза;
• новообразований;
• внутричерепной гипертензии.

Компьютерную томографию обязательно делают пациентам, перенесшим инсульт. КТ-ангиография является незаменимым методом исследования, который назначается больным перед хирургическим вмешательством. В лечебно-диагностическом центре «АРТ-МЕД» компьютерная томография осуществляется опытными специалистами с помощью высокоточного оборудования. У нас можно пройти КТ-ангиографию сосудов головного мозга по выгодным ценам.

Для изучения состояния кровеносных сосудов головного мозга как нельзя лучше подходит КТ-ангиография. Она предполагает использование специального контрастного вещества, позволяющего выявить все патологии и изменения, которые произошли в артериальной или венозной части кровотока головы и шеи. КТ-ангиография сосудов головного мозга является достаточно безопасной процедурой, которая практически не вызывает каких-либо побочных эффектов и неприятных последствий.

Для начала стоит разобраться, что такое КТ-ангиография. Компьютерная томография-ангиография – один из современных методов рентгенологического обследования человеческого организма. Методика предоставляет возможность построить на экране трехмерную модель исследуемых лимфатических сосудов, вен и артерий головного мозга.

Ангиографический метод диагностики дает возможность произвести детальное исследование кровотока и определить глубину патологических процессов, которые происходят в сосудах. Это стало возможным благодаря использованию контрастного вещества, вводимого пациенту внутривенно.

Принцип действия контрастного вещества следующий:

• Препарат, попадая с током крови в сосуды головного мозга, окрашивает их просвет, тем самым улучшая визуализацию исследуемых структур.
• В момент своего распространения по кровотоку вещество окрашивает сосуды, а затем накапливается в тканях.
• Контраст полностью выводится из организма в течение последующих после процедуры 12–24 часов.

При помощи компьютерной ангиографии появляется возможность вовремя выявить:

• Закупорку и непроходимость сосудов.
• Аневризмы.
• Тромбы различного размера.
• Атеросклеротические бляшки.
• Патологические очаги.
• Травматические нарушения.

Чаще всего КТ назначают в случае, если другие методики диагностических исследований не дали результатов и не показали полную клиническую картинку состояния сосудов головы и шеи.

Достоинства и недостатки КТ-ангиографии

Компьютерная томография-ангиография является одним из наиболее часто используемых методов аппаратной диагностики. Такая высокая популярность и востребованность обусловлена наличием следующих достоинств:

1. Высокая информативность и детализация процесса.

2. Высокая точность полученного результата.

3. Сравнительно небольшая продолжительность процедуры диагностики (приблизительно 20 минут).

4. Пониженная лучевая нагрузка на организм пациента по сравнению с другими методами рентгенологических исследований.

5. Возможность выявить различные заболевания на их ранней стадии развития, а также провести анализ функциональных и морфологических изменений сосудов головного мозга.

КТ-ангиография, как и большинство методов аппаратной диагностики, обладает рядом недостатков. К ним следует отнести:

• Отсутствие возможности часто проводить диагностические исследования из-за лучевой нагрузки на организм пациента.
• Йод, который входит в состав контрастного вещества, часто вызывает аллергические реакции.
• Диагностику нельзя проводить во время беременности в независимости от ее срока.

Однако высокая точность и детализация метода полностью перечеркивает какие-либо недостатки.

Особенности проведения процедуры

С помощью КТ-ангиографии можно получить трехмерное изображение сосудистой системы и подробно исследовать кровоток. Для детализации исследований применяют контрастное вещество, которое изготавливают, как правило, на основе йода.

Перед проведением процедуры требуется предварительная подготовка. Она включает в себя:

• Проведение исследований на предмет наличия у пациента аллергии на йодосодержащие препараты.
• Анализ крови, позволяющий определить уровень содержания в крови креатинина. Без него обследование головного мозга не проводится.
• Перед началом манипуляции требуется снять с себя все украшения и предметы, которые изготовлены из металла. Если этого не сделать, то результат исследований может быть неточным, так как металл негативно воздействует на работу томографа.
• За 4–5 часов до диагностики нельзя принимать пищу или пить воду.

Процедура проводится амбулаторно. В аппаратной находится только пациент. Врач-специалист наблюдает за всем за стеклом.

Для того чтобы начать внутривенно через венозный катетер пациенту вводят контрастный препарат в объеме 100 мл. Чаще всего введение лекарства осуществляется в локтевую вену при помощи специального шприца. При этом пациент находится в положении лежа на подвижном столе томографа.

Параллельно с использованием контрастного вещества осуществляется сканирование исследуемого участка тела. При этом человек может ощущать легкое тепло во всем теле и небольшую тошноту. Не стоит пугаться этих симптомов, так как это своеобразная реакция организма на введенный контраст.

Во время процедуры следует сохранять неподвижное положение. Дело в том, что даже самые слабые движения могут послужить искажению картинки, которая выводится на компьютер. Периодически пациенту нужно будет задержать на 15-20 секунд дыхание.

Если обследуемый ощущает во время процесса дискомфорт и головокружение, лучше всего сказать об этом врачу. Их общение осуществляется с помощью специального прибора, установленного на томографе. В некоторых случаях манипуляция может быть остановлена.

Как правило, ангиография занимает в среднем 20-30 минут, так как скорость получения снимков является достаточно высокой. В некоторых случаях диагностика может затянуться на продолжительное время (до 60 минут).

После процедуры пациент получает на руки заключение от врача. Его составление длится от 40 до 70 минут.

Показания к процедуре

Ангиографию сосудов шеи и головного мозга чаще всего назначают для подтверждения или опровержения наличия у пациента:

• Атеросклероза.
• Аневризмы.
• Тромбоза.
• Злокачественных образований.
• Мальформации.
• Дефектов развития сосудов.
• Стеноза.
• Травм и кровотечений головного мозга.
• Инсульта.
• Черепно-мозговых травм.

Ангиография головы и шеи с применением йодосодержащего контрастного вещества также может быть назначена опытным врачом при наличии у пациента следующих симптомов:

• Частых головокружениях и сильных головных болей.
• Ухудшение памяти и невнятной речи.
• Частых потерях равновесия.
• Проблемах с координацией движения.
• Повышении внутричерепного давления.
• Приступах эпилепсии.
• Помутнения в глазах.

Все вышеназванные симптомы могут свидетельствовать о развитии какого-либо серьезного заболевания или патологического процесса в организме. Поэтому важно вовремя обратить на них внимание и пройти необходимые диагностические исследования.

Противопоказания

КТ сосудов головного мозга с применением контрастного вещества является достаточно сложной процедурой, обладающей рядом противопоказаний. Диагностика, как правило, не проводится при наличии у пациента:

1. Индивидуальной непереносимости к компонентам контрастного вещества.
2. Острых воспалительных процессах в организме.
3. Инфекционных заболеваний, протекающих в тяжелой стадии.
4. Психических расстройств.
5. Бронхиальной астмы.
6. Тяжелой почечной и сердечной недостаточности.
7. Серьезных проблем с печенью.
8. Тромбофлебита.
9. Повышенном уровне креатинина.
10. Беременности и периода лактации.
11. Сахарного диабета.
12. Проблем с щитовидной железой.
13. Миеломы.
14. Большого веса пациента (в силу конструктивных особенностей аппарата, провести диагностику при весе пациента более 200 кг будет невозможно).

Кроме этого, КТ не проводится в случае тяжелого состояния пациента и его плохого самочувствия, так как диагностика может усугубить это и послужить появлению нежелательных последствий вплоть до летального исхода.

Ангиография не делается маленьким детям, потому что процедура может негативно повлиять на развивающийся организм. Зачастую манипуляция назначается детям, старше 14 лет. Кроме того, она полностью противопоказана в период беременности.

Из-за большого количества серьезных ограничений к проведению диагностики, она осуществляется исключительно при наличии у пациента назначения от врача-специалиста. Для проведения ангиографии следует при себе иметь:

• Результаты предыдущих диагностических исследований.
• Амбулаторную карту.
• Направление врача с подписью и печатью.
• Прочие документы, которые касаются заболевания пациента.

Возможные побочные эффекты

Как правило, ангиография сосудов головы проходит без каких-либо неприятных ощущений или побочных эффектов. Человек в состоянии ощущать лишь тепло в теле от контрастного вещества и легкий дискомфорт из-за необходимости определенный промежуток времени находиться без движения.

Побочные эффекты могут возникнуть при аллергии на йод, который входит в состав контрастного вещества. Однако при наличии аллергической реакции на йодосодержащие препараты врачи чаще всего назначают другие методы диагностических исследований, например, МРТ.

Перед проведением манипуляции пациенту следует поставить в известность врача о приеме каких-либо лекарственных препаратов, так как они могут вызвать нежелательные последствия. Прием медицинских средств должен быть прекращен минимум за 12 часов до проведения диагностических исследований.

КТ-ангиография является одним из самых точных и информативных методов исследования состояния сосудистой системы головного мозга. Ее назначает врач при подозрении на развитие в организме пациента серьезных заболеваний или патологических процессов.