Белые жидкие выделения у женщин. Выделения у женщин. Заболевания, при которых бывают обильные бели

14.06.2019

Присутствие выделений из влагалища является важным показателем полового здоровья женщины. Стремление избавиться от них может только навредить, так как их наличие обеспечивает барьер для проникновения многих инфекций грибкового, бактериального или вирусного происхождения.

Но иногда увеличение объема белых выделений говорит о том, что в организме развивается какая-то болезнь или произошел серьезный гормональный сбой. В таких случаях эти нарушения нужно немедленно приводить в норму, что сложно сделать без помощи врача.

Чтобы понимать, что представляют собой следы на нижнем белье, нужно знать, где вырабатываются и как появляются физиологические жидкости, которые выделяются из влагалища.

Бели выделяются из таких источников:

Вагина . Внутри нее постоянно присутствует до 12 видов микроорганизмов, которые не поднимаются выше входа в шейку матки. Здесь развиваются определенные грибки, вирусы и бактерии, их состав у каждой женщины индивидуален и неоднократно изменяется на протяжении жизни. Большинство обитателей - лактобактерии, а минимальный процент занимают условно-патогенные микробы. Эти микробы не имеют возможности бурно развиваться до тех пор, пока полезные бактерии значительно превышают их по количеству.
Вульва . Из нее к общей жидкости примешивается секрет бартолиновых и малых вестибулярных желез, который служит для смазывания входа во влагалище. Эти железы расположены у основания больших и малых половых губ и активнее всего выделяют секрет при механическом надавливании и во время возбуждения.
Матка и шейка матки . На внутренней поверхности матки происходит постоянное слущивание отмерших эпителиальных клеток, к ним примешиваются такие же клетки из шейки матки и секрет цервикальных желез. Все это смешивается и опускается в просвет влагалища. Интенсивность слущивания различается в разные периоды месячного цикла.
Маточные трубы . Бели из этих органов вырабатываются только при их воспалении, откуда попадают в матку, а из матки - вниз через цервикальный канал.

Все эти выделения составляют бели, цвет которых будет зависеть от работы каждого из вышеперечисленных органов.

Увеличение объема белей и одновременное появление жидких беловатых или желтых капелек на сосках, не связанное с беременностью, может быть признаком очень серьезных заболеваний, таких как опухоли репродуктивных органов или молочных желез, мастит или галакторея, поэтому появление такого симптома должно стать поводом для срочного обращения к специалисту.

Какие выделения считать нормой

В норме у женщины бели присутствуют в любой период менструального цикла, полностью сухим влагалище не должно быть никогда, так как секреция выполняет несколько важных функций. Во-первых, она оказывает сопротивление большинству патогенных агентов, попавших в вагину извне, а во-вторых служит смазкой и снижает риск травмирования нежных эпителиальных тканей во время занятий сексом.

Нормальными бели считают, если:

Они не имеют ярко выраженного цвета. Могут быть прозрачными, белыми, иногда кремовыми или со слабым желтоватым оттенком.
Отсутствует резкий неприятный запах. Нормальная микрофлора никогда не придает секреции запах разлагающейся органики.
Консистенция не слишком жидкая (не водянистая), но и не чрезмерно густая. Желеобразная или слизистая консистенция - вариант нормы. Во время овуляции слизь прозрачная и тягучая.
Объем - не более чайной ложки на протяжении суток (но визуально этот параметр отследить довольно тяжело).

Если репродуктивная система работает нормально и никаких болезней нет, то выделения не вызывают раздражений на слизистых половых органов, не сопровождаются болевыми ощущениями, не вызывают повышение температуры и любого другого дискомфорта.

Белые выделения с кисловатым запахом

Кисловатый не резкий запах секреции во многих случаях является нормальным. Самая большая составляющая часть белей приходится на лактобактерии - большую группу кисломолочных бактерий, которые определяют кислотность внутривагинальной среды. Ее рН в среднем составляет 3,8-4,4, что соответствует слабокислой реакции.

Лактобактерии в процессе жизнедеятельности образуют молочную кислоту. Она необходима для того, чтобы:

сдерживать рост условно-патогенных грибков во влагалище;
препятствовать проникновению бактерий вглубь слизистого эпителия;
регулировать процесс оплодотворения, так как зачатие происходит только при достаточном количестве спермы, нейтрализованном влагалищными белями (достаточный для этого объем эякулята - косвенный показатель общего здоровья мужчины).

Поэтому незначительный кислый запах может быть вариантом нормы, но присутствует он не у всех женщин, так как является сугубо индивидуальной характеристикой.

Белые выделения, как признак болезни

Цвет вагинальной секреции - очень важный показатель, который в самые короткие сроки реагирует на изменения в состоянии репродуктивной системы. Существует перечень признаков того, что изменения характера выделений связаны с какой-то патологией:

изменение консистенции с нормальной на творожистую;
большой объем (значительно превышающий 5 мл в сутки);
твердые куски, большие комки, включения других цветов;
явное пенообразование;
изменение цвета;
присутствие кислого, рыбного или лукового тухлого запаха;
сухость и раздражение больших половых губ;
дискомфорт, боль, зуд в области гениталий;
болезненное мочеиспускание.

Если наряду с этими проявлениями повышается температура, больно ходить или сильно болит внизу живота, то необходимо срочно обратиться к врачу.

Основные причины обильных белых выделений

Увеличение объема белей может носить патогенный характер или возникнуть по физиологичным причинам, связанным с особыми состояниями или периодами жизни женщины. Важно их знать, чтобы суметь самостоятельно определять, нужна ли квалифицированная помощь при таких изменения или картина совершенно нормальна.

На состояние влагалищных белей влияют некоторые лекарства, период кормления грудью, смена климата и много других факторов.

Подростковый возраст

У юных девушек, в возрасте 10-17 лет, бели нередко более обильные, чем у взрослых женщин. Причина этого кроется в том, что перед наступлением менструаций и несколько лет после их первого появления гормональный фон организма постепенно налаживается и стабилизируется, в то время как у взрослых женщин этот процесс уже завершен и идет по постоянному алгоритму.

У девушек обилие выделений может иметь не постоянный характер, а проявляться периодически. Если это не сопровождается неприятными ощущениями, то поводов для беспокойства нет.

Ежемесячные изменения

Увеличение объема секреции, как правило, наблюдается в период овуляции, но ее консистенция становится более слизистой и тягучей, а цвет - прозрачным. После овуляции все возвращается в прежнее состояние.

Но во второй половине месячного цикла, а особенно незадолго до месячных, появляются густые белые или бело-желтые выделения, которые продолжаются около пяти дней перед началом критических дней. Это не требует никакого лечения, поскольку соответствует нормальным колебаниям половых гормонов на протяжении месяца.

При половом возбуждении

Во время полового возбуждения в организме женщины запускаются особые механизмы, готовящие ее репродуктивные органы к сексу. Одним из таких механизмов является интенсивная работа бартолиновых желез, которые находятся в преддверии половых губ в задней их части.

Сильное половое возбуждение быстро действует на эту железу, и она начинает работать гораздо сильнее, что выражается в обилии физиологической слизи, которая естественным образом обеспечивает смазку для лучшего скольжения полового члена. Второй функцией такого увлажнения является защита от возможного попадания патогенных микробов в вагину.

У разных женщин интенсивность выделения такой жидкости при возбуждении значительно отличается, у некоторых она очень высокая. Бели при этом не такие густые, как обычно, прозрачные или белые.

После занятия сексом

Обилие белых выделений из влагалища после полового акта продолжается в среднем сутки. Бели состоят из внутренней секреции влагалища и эякулята мужчины. Эякулят под действием кислой среды может образовывать небольшие кусочки или сгустки.

Цвет такой жидкости иногда бывает белым, бело-желтым или почти прозрачным. Нередко это вызывает дискомфорт, так как нижнее белье увлажняется больше обычного. За сутки интенсивность постепенно уменьшается и возвращается к норме.

Кандидоз

Причиной появления обильной секреции в виде твердых творожистых кусочков является или кандидоз. Стандартная клиническая картина заключается в обильном выделении из влагалища творожистой массы белого или бело-желтого цвета, которая нередко имеет неприятный кислый запах. Во время секса часто ощущается дискомфорт, а иногда - боль. Кроме того, в области половых губ чувствуется сильный зуд, жжение и неприятные ощущения из-за чрезмерного увлажнения нижнего белья.

Для того, чтобы эта болезнь начала себя проявлять, достаточно любого ослабления иммунитета или действия других факторов, влияющих на численность здоровой микрофлоры влагалища.

Гарднереллез

Второе название этой болезни - бактериальный вагиноз.

Вызвана эта патология нарушением состава влагалищной микрофлоры. При ней наблюдается резкое увеличение влагалищной секреции, приобретающей серо-белый цвет и неоднородную структуру. Выделяемое в течение первых суток, как правило, не пахнет, а потом приобретает запах, напоминающий тухлую рыбу.

Гарднереллез нуждается в неотложном лечении, так как может стать причиной более серьезных заболеваний, отражающихся на общем состоянии здоровья женщины. Поскольку он напрямую зависит от состояния иммунной системы, то профилактика после лечения обязательно должна включать меры по укреплению сопротивляемости человека простудным и вирусным заболеваниям. Если этого не сделать, то при следующей же возможности дисбактериоз возобновится и приведет к новому витку болезни.

Как облегчить состояние до обращения к врачу

При обильных белях женщина испытывает дискомфорт из-за того, что белье в интимной зоне быстро намокает, а постоянное трение мокрой ткани о нежную кожу интимных зон может провоцировать раздражение. В таких случаях поможет использование заживляющего крема, который нужно наносить очень тонким слоем, чтобы не усложнить доступ воздуха к коже.

Решить проблему иногда помогают ежедневные прокладки, которые хорошо впитывают жидкость и сохраняют ее внутри своей структуры, но эта мера подходит не всем, так как иногда на материал прокладок вырабатывается аллергия.

Немаловажное значение имеет гигиенический уход за вульвой. Соблюдение элементарных правил о том, что подмываться необходимо дважды в сутки спереди назад может уберечь женщину от многих проблем.

Нередко в стремлении к чрезмерной чистоте женщины злоупотребляют спринцеваниями. Делать такие процедуры без необходимости не только бессмысленно, но и опасно, так как подобные манипуляции каждый раз нарушают естественный баланс микрофлоры, что служит фактором риска для развития любых инфекций или грибков.

В том случае, если бели внезапно изменили свой характер, стали слишком обильными, творожистыми или приобрели неприятный запах, лучшим решением станет визит к специалисту.

О том, какими должны быть в норме выделения в течение менструального цикла на данном видео рассказывает акушер-гинеколог.

Смирнова Ольга (гинеколог, ГГМУ, 2010 г.)

Влагалищные выделения у женщин являются следствием протекания определенных процессов в организме. Слизь из канала шейки матки выполняет важные функции репродуктивной системы. А по состоянию выделяемой жидкости можно диагностировать нарушение на ранней стадии развития.

Какие выделения у женщин считаются нормальными

Не существует четкой картины того, какими должны быть выделения у здоровой женщины. Однако, врачи утверждают, что норма выделений у женщин обладает следующими относительными характеристиками:

Объем. За сутки несколько миллилитров, но не больше 5 мл. Определить можно по ежедневной прокладке, на которой пятно не должно превышать 1 или 1,5 см в диаметре.
Консистенция. . Довольно густые, но без комочков. Водянистые допускаются только в определенный период цикла, во время беременности и при сильном возбуждении.
Структура. Однородная без комочков, больших сгустков или хлопьев. Допускаются незначительные уплотнения до 4 мм.
Аромат. из-за среды влагалища, но чаще запах полностью отсутствует.

Чтобы оценить свое состояние, нужно изучить, какого цвета должны быть выделения:

прозрачные;
белые;
бежевые;
желтые.

Важность секрета и его состав

Многие женщины пытаются избавиться от любых выделений из влагалища, считая их неестественными и патологическими. Но цервикальная жидкость или слизь играет не последнюю роль в вопросе функционирования половой системы и поддержания женского здоровья.

Вагинальный секрет в норме имеет следующий состав:

Клеточные и жидкостные компоненты. Слизистая матки постоянно обновляется, старые клетки отмирают, присоединяются к вагинальной отделяемой жидкости и выходят наружу. Может присутствовать транссудат плазмы и лимфы.
Слизь цервикального канала. Шейка матки содержит специальные железы, которые вырабатывают секрецию, тем самым защищая половую систему от проникновения и дальнейшего размножения патогенных микроорганизмов.
Бактерии и грибки флоры влагалища. Половая микрофлора содержит не только полезные лактобактерии, но и условно-вредные микроорганизмы в небольшом количестве. У здоровой девушки эти патогены умирают и выходят наружу вместе с вагинальным секретом.
Лейкоциты. По их содержанию можно диагностировать наличие воспалительного процесса. Предел нормы – 10 шт. в мазке, но допускаются незначительные отклонения.

У женских выделений есть множество функций:

самоочищение влагалища;
поддержание здоровой микрофлоры;
борьба с вредными бактериями, палочками, грибками;
природное увлажнение во время полового акта;
выведение отмерших клеток;
защита плода во время беременности.

Самым важным назначением вагинального секрета остается раннее предупреждение женщины о неблагоприятных процессах в репродуктивной системе.

Что влияет на вагинальный секрет

Овуляция. Фертильный период характеризуется выделением большого количества жидкости, которая легко растягивается между пальцами, напоминая сопли или белок куриного яйца. Слизь может иметь белый, прозрачный, бежевый оттенок. Иногда появляется примесь крови, которая и указывает на благоприятный момент зачатия.

Вторая фаза цикла. Влагалищного секрета становится гораздо меньше, иногда он вовсе пропадает. Жидкость имеет кремообразную или киселеподобную консистенцию.

За несколько дней до месячных допускаются мажущие , которые сигнализируют о приближении ежемесячных кровотечений.

Характер нормальных выделений у женщин (фото выше) видоизменяется согласно времени цикла, но это не является правилом для каждого случая. Иногда продолжают вырабатываться в большом количестве и оставаться жидким без неприятных ощущений, что указывает на гормональный скачок или нехватку прогестерона.

Причины незначительных отклонений

Важно выяснить, какие выделения считаются нормальными из влагалища при определенных условиях. Изменить характер секреции без наличия заболеваний половой системы может:

беременность;
пременопауза;
климакс;
недавнее рождение ребенка;
период лактации;
прием противозачаточных таблеток;
лечение некоторыми препаратами.

В зависимости от конкретной причины меняется консистенция, количество и цвет естественных выделений у женщин, но ненадолго. К врачу стоит обратиться, если у жидкости из влагалища неприятный аромат или есть другие симптомы, как зуд, жжение, сильная боль.

Как определить заболевание

Самой распространенной причиной патологических выделений у женщин выступает нарушение вагинального микробиоценоза. Вызывает изменения в нормальном функционировании микрофлоры влагалища несоблюдение гигиены половых органов или чрезмерное спринцевание водой или специальными растворами.

А также проблемы самоочищения влагалища возникают на фоне:

использования антибиотиков;
гормонального лечения;
приема оральных контрацептивов;
сахарного диабета;
ослабленного иммунитета.

Целесообразно изучить характер выделений у девушек в вопросе цвета и запаха, поскольку эти два признака помогут понять, что происходит в организме и есть ли повод обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы.

Прозрачные

Даже бесцветная слизь из влагалища может указывать на определенные нарушения:
Воспаление эндометрия или придатков. Повышается количество цервикальной жидкости с неприятным запахом на фоне эндометрита и андексита. В запущенных случаях слизь содержит кровяные сгустки.

Дисбиоз. Заболевание сопровождается покраснением наружных половых органов, обильной водянистой жидкостью из влагалища, .

Белые

Вид вагинальных выделений у женщин играет значительную роль в изучении текущего состояния репродуктивной системы. Зная особенности нормального секрета из влагалища, можно вовремя выявить заболевание на ранней стадии и с помощью врача подобрать лечение.

Выделения из влагалища делят на физиологические , нормальные для определённого возраста и стадии менструального цикла, и патологические , связанные с заболеванием половых органов . Поставить точный диагноз и назначить курс лечения по единственному симптому невозможно, но появление отделяемого, отличного от нормы, даёт повод обратиться к гинекологу и пройти обследование.

Нормальные выделения состоят из смеси слизи, отмершего эпителия и микробных клеток, секрета бартолиновых желез, расположенных в преддверии влагалища. Содержат гликоген – питательное вещество для полезной микрофлоры, и молочную кислоту – продукт жизнедеятельности лактобацилл. Содержание гликогена максимально в день овуляции. В норме присутствуют прозрачные выделения либо белёсые, по консистенции – слизистые, с мелкими комочками или однородные, без неприятного запаха, по объёму до 4-5 мл в сутки.

Бели

Обильные влагалищные выделения либо скудные, но нетипичные по характеру или запаху, называют белями. Бели создают постоянное чувство влажности, жжение и зуд в области промежности. Причины обильных выделений – воспалительные процессы ( , ); инфекционные заболевания урогенитальных органов, неспецифические либо ЗППП; опухоли или травмы внутренних гениталий; аллергические реакции на латекс, спермицидные смазки, бельё и гигиенические средства для интимных зон.

По происхождению различают влагалищные выделения, маточные и трубные (водянистые, большие по объёму) и шеечные (густые, скудные).

Бели с гноем – симптом воспаления, кровянистые часто связаны с развитием опухоли; творожистые или напоминающие белые хлопья характерны для молочницы; оранжевые и зеленоватые с гнилостным запахом – для гарднереллёза (бактериального вагиноза); пенящиеся появляются при трихомонозе.

Бели могут появляться после длительных курсов контрацептивных средств, после спринцеваний антисептиками; при запорах и статичном образе жизни, приводящих к застою венозной крови в малом тазу. Опущение стенок влагалища, микротравмы гениталий после полового акта, разрывы промежности также вызывают образование белей.

Слизистые выделения – норма

Первые слизистые выделения наблюдают у новорожденных девочек , появление секрета связано с остаточными количествами материнских гормонов. Через 3-4 недели выделения исчезают и снова появляются к возрасту 8-11 лет, когда возрастает выработка собственных эстрогенов. Слизь выделяется периодически, похожа на сырой яичный белок либо рисовый отвар, по запаху кислая, цвет – белый с желтоватым оттенком.

Далее, в пубертатный период , появляются циклические вагинальные выделения. Началом цикла считается первый день менструации; в 1-ю половину цикла и до его середины, совпадающей с овуляцией, выделений меньше. Они слизистые либо водянистые, однородные, возможно с мелкими комочками. В середине цикла – слизистые и обильные, тягучие по консистенции, возможно бежевого или коричневатого оттенка.

После овуляции выделения желеобразные, похожие на кисель. В них увеличивается содержание молочной кислоты, которую продуцируют лактобактерии, и отделяемое приобретает кислый запах. Повышенная кислотность защищает слизистую вагины, в этот временной период более рыхлую и уязвимую для инфекции. Перед менструацией объём слизистых выделений снова возрастает.

Выделения при беременности жидкие и обильные, беловатые либо прозрачные. Перед родами расширяется шейка матки, и шеечная пробка выходит в виде довольно крупного сгустка слизи, возможно с примесью алой крови. Обычно выход пробки совпадает с первыми схватками. Если влагалищного секрета больше, чем обычно, то стоит отправиться к гинекологу: возможно, «подтекают» околоплодные воды.

Наличие в отделяемом жидкой крови или кровянистых сгустков позволяет предположить внематочную беременность, угрозу прерывания вынашивания, нетипичное положение (предлежание) либо отслойку плаценты. Все варианты опасны, в любую минуту могут осложниться кровотечением и закончиться летальным исходом. Беременной, отметившей появление алой крови из влагалища, следует сразу лечь, затем немедленно вызвать «скорую помощь».

Белые выделения

В пубертатном периоде вагинальное отделяемое может быть следствием воспаления кишечника, мочевого пузыря, матки или яичников. В этих эпизодах присутствуют боль , связанная с мочеиспусканием, кишечные колики либо тянущие ощущения внизу живота и в области поясницы. Возможно, повысится температура, анализ крови покажет признаки воспаления (лейкоцитоз, увеличение СОЭ): тогда понадобится лечение воспаления.

За 10-12 месяцев до наступления первой менструации слизистая влагалища реагирует на гормональную перестройку и образуются жидкие, прозрачные выделения или белые, цвета сильно разбавленного молока, без запаха либо кисловатые. Никаких мер предпринимать не нужно, если нет жалоб на жжение или зуд в промежности, и выделения не приобретают творожистый вид.

После начала половой жизни консистенция и состав выделений меняются , причина – присоединение микрофлоры партнёра, отличной по составу от флоры влагалища. Для адаптации нужно время, в каждом случае разное, и ситуация снова вернётся к норме. В период адаптации объём секреции возрастает, отделяемое становится более жидким, с бледно-желтоватым или белёсым оттенком. Смена полового партнёра почти всегда связана с варьированием характера вагинальных выделений.

После незащищённого полового акта выделения в норме сначала приобретают вид желтоватых или белых сгустков, а через 5-8 часов секрет превращается в жидкий и обильный. После защищённого соития появляются белые и густые выделения, напоминающие смазку.

Приём контрацептивов либо кормление грудью снижают нормальную секрецию: вагинальное отделяемое скудное и густое, цвет белый либо желтоватый.

даёт белые творожистые выделения, обильные, кислые по запаху. Иногда отделяемое напоминает желтоватые творожные комочки или белые хлопья. Заболевание сопровождается зудом и отёчностью гениталий, раздражением кожи промежности. Развитие кандидоза – признак снижения иммунитета.

творожистый белый налет во влагалище при молочнице

Молочница часто сочетается с ЗППП ( , гонорея, трихомоноз) и , проявляется при обменных болезнях (сахарный диабет) и опухолях. Кандидоз обязательно требует лечения.

Видео: выделения из влагалища – норма и патология

Жёлтые и зелёные выделения

«Цветное» отделяемое из влагалища встречается при ЗППП, бактериальном вагинозе (гарднереллёзе), при неспецифических генитальных воспалениях.

При ЗППП белям всегда , связанные с мочеиспусканием боли и жжение.

: при осмотре влагалища видны жёлтые выделения, появляющиеся из шеечного канала и стекающие по стенкам вагины. Белям сопутствует боли в пояснице и внизу живота, увеличение бартолиновых желёз. Диагноз подтверждает анализ ПЦР.

: бели обильные, пенистые, зеленоватые либо желтоватые, с резким гнилостным запахом. Могут стекать на промежность, внутреннюю сторону бёдер и провоцировать раздражение кожи.

: по объёму выделения умеренны, цвет желтовато-белый. Могут сопровождаться кровотечениями без соответствия циклу, болями по типу «опущенного пояса» – поясница, низ живота, внутренняя часть бёдер. При гонорее часто встречается гнилостный запах белей; изменение их цвета с серовато-белого на жёлтый свидетельствует о переходе острой стадии заболевания в хроническую.

: бели обильные, серовато-белые , с запахом гниющей рыбы. Липкие, жёлто-зелёные и даже оранжевые выделения типичны для не леченного, длительно протекающего заболевания. Зуд не сильный, возникает периодически. Все симптомы обостряются сразу после полового акта.

Неспецифический вагинит (кольпит): при этой болезни бели – основной симптом. Вид вагинального отделяемого изменяется, зависит от тяжести процесса. При воспалении влагалища секрет становится кислым по реакции, по консистенции – вязким и тянущимся либо обильным и жидким, теряет прозрачность. Мутноватый белый оттенок дают лейкоциты, желтовато-зелёный цвет обусловлен наличием гноя, желтовато-розовый – крови. На начальных стадиях воспаления бели серозные – жидкие, водянистые; затем трансформируются в гнойные – густые, зелёные, с сильным гнилостным запахом.

и аднексит : воспаление маточных труб и яичников. Могут проявиться как специфические осложнения, вызванные восходящей венерической инфекцией при ЗППП, или «обычным» воспалением внутренних гениталий. Выделениям всегда сопутствует боль в животе; в острый период – периодическая, схваткообразная и сильная, в хронической стадии – средней и низкой интенсивности, постоянная, тупая, тянущая.

Подведем итоги. Причины жёлтых и зелёных белей:

пенистые выделения – характерный признак ЗППП;
обильные выделения типичны для острой стадии кольпита, аднексита и сальпингита;
скудные бели – для хронического аднексита и сальпингита.

Коричневые и розовые выделения

Связаны с присутствием крови в вагинальных выделениях; могут появляться по физиологическим либо патологическим причинам.

Физиологические причины:

Небольшие коричневые, розовые или алые выделения в середине цикла: бельё не пачкается, цвет заметен только на гигиенических салфетках или туалетной бумаге. Секреция сигнализирует о состоявшейся овуляции, что помогает планировать беременность.
Розоватые и коричневатые выделения – норма для конца менструации, когда произошло полное отторжение эндометрия и начинается фаза пролиферации (рост нового эндометрия).
Кровянистые выделения в период приёма гормональных препаратов. Если они продолжаются более трёх циклов, то стоит поменять контрацептив и обследоваться у гинеколога.
Выделение шеечной слизи с примесью яркой крови – у беременных перед родами.

Патологические причины

Паталогическими причинами могут быть: венерические болезни (гонорея), эндометрит, опухоли матки, гиперплазия эндометрия, полипоз, эрозия шейки матки, эндометриоз.

При гонорее инфекция поднимается от влагалища вверх, поражая матку, маточные трубы и яичники. Появление крови в виде прожилок среди слизисто-гнойных выделений и межменструальные кровотечения – признаки восходящей гонококковой инфекции. Подтверждённый диагноз выставляют после , которая должна быть положительной в отношении гонореи, либо после и обнаружения в нём гонококков.

– воспаление функционального маточного слоя , который обновляется после каждого менструального цикла. Коричневые бели, связанные с эндометритом, появляются перед менструацией и после неё, также возможно выделение коричневатой слизи в середине цикла. Почти всегда воспаление эндометрия сочетается с его гиперплазией (разрастанием) и менструальными кровотечениями, часто цикл укорачивается. Обильные кровотечения приводят к анемии , содержание гемоглобина падает до 50-70 г/л (норма для женщин 120-140 г/л). Женщина ощущает постоянную усталость, появляются одышка и головокружение даже при незначительных физических усилиях.

Гиперплазия эндометрия считается предраковым состоянием.

Чтобы вернуть эндометрий к норме, нужно сначала вылечить воспаление. Курс антибиотиков длится не менее 3 месяцев, препараты назначают в течение 3 менструальных циклов.

Эндометриоз – разрастание железистой ткани (эндометрия) в шейке и мышечном слое матки (миометрии), маточных трубах, яичниках, в органах брюшной полости. Клетки эндометрия попадают в нетипичные места во время абортов, при инструментальных обследованиях матки, во время родов и при обратном забросе менструальных масс. Эндометриоз распространяетс я, приводит к многочисленным местным воспалениям и образованию спаек ; частое осложнение – бесплодие.

Типичны тянущие боли на протяжении менструаций, кровянистое отделяемое из всех очагов разрастаний эндометрия. При кольпоскопии на шейке матки видны мелкие множественные узелки или кисты, синюшные или красные полоски. Кровянисто-коричневые бели становятся светлее после менструации, их объём в этот период уменьшается и вновь возрастает перед следующими месячными. Эндометриоз органов брюшной полости – частая причина внутреннего кровотечения и последующей операции (лапаротомия).

Эрозия шейки матки : нарушение целостности слизистой, при осмотре для определения границ эрозии используют уксусную кислоту, 3-5% раствор. После смазывания поверхности кислотой, эрозия видна как беловатое пятно на розовом фоне. При возникновении эрозии появляются небольшие кровянистые выделения, их количество увеличивается после полового акта.

Кровянистые выделения при онко-заболеваниях

Гиперплазия эндометрия сопровождается мажущими коричневыми или кровянистыми выделениями перед месячными и после их окончания. Возможны ациклические маточные кровотечения: они длительные, до нескольких недель и даже месяцев, приводят к анемии. Болезнь развивается по причине гормонального дисбаланса, при проблемах с липидным и углеводным обменом (ожирение, сахарный диабет), гипертонии, после гинекологических операций, при наследственной предрасположенности, как следствие ЗППП – после воспаления матки, при эндометрите.

Для лечения используют комбинированные эстроген/гестагенные препараты, при сильных кровотечениях – выскабливание эндометрия. Обязательно делается биопсия, оценивается степень клеточной атипии и разрастания железистой ткани. При подозрении на рак обследование повторяют.

Полипы в матке – это вытянутые разрастания эндометрия, симптомами полипоза часто становятся коричневые выделения и постменструальные кровотечения. Возможны дискомфорт при сексуальном контакте, сразу после его окончания- мажущие коричневатые выделения. Причинами образования полипов считают дисбаланс эстрогенов и гестагенов, воспаление эндометрия и шеечного канала. Мелкие полипы обнаруживают случайно; крупные (более 2 см) проявляются болями в виде схваток, повышенной менструальной кровопотерей. Основное осложнение – бесплодие; переход полипоза в злокачественную опухоль не доказан.

Опухоли в матке на поздних стадиях проявляются кровотечениями, в ранний период – мажущими вагинальными коричневыми выделениями . Опухоли матки разделяют на доброкачественные (полипы, фибромиомы и миомы) и злокачественные (рак эндометрия и миосаркома, шеечный рак). Бели с гноем и алой кровью, возможно зловонные, характерны для распада опухоли; при шеечном раке появляются густые выделения, скудные, с прожилками крови . Подслизистые фиброматозные узлы всегда дают сильные кровотечения, то есть клинически протекают злокачественно. Рак шейки матки быстро метастазирует, распространяясь на тазовые лимфоузлы, в печень и лёгкие, может переходить на стенки влагалища.

Видео: выделения у женщин, мнение специалиста

У женщин из половых путей постоянно выделяется белая субстанция (бели) без зуда и запаха или каких-либо других болезненных ощущений. Она вызывает у многих тревогу и мысли о возможных болезнях. Однако на самом деле белые выделения вполне естественны для любого женского организма. С их помощью влагалище освобождается от «мусора»: отмерших клеток, крови, слизи, иных продуктов жизнедеятельности. Правда, в некоторых случаях чрезмерная секреция все же указывает на проблемы со здоровьем.

У девушек белей выделяется больше, чем у женщин, чей биологический возраст уже приближается к периоду менопаузы. Причина в том, что в молодом организме гормональный фон еще до конца не сформирован, тогда как у женщин среднего возраста он уже стабилен, неизменяем.

В норме – как у девушек, так и у представительниц среднего возраста – влагалище имеет слабокислую среду. Она такова благодаря жизнедеятельности лактобактерий, продуцирующих молочную кислоту. Слабокислая среда нейтрализует все вредные микробы.

Признаки «здоровых» выделений

На природу выделений указывают их признаки. Помимо того, что нормальные бели обычно без запаха и зуда, они также:

прозрачны, кремово-белого или бело-желтого цвета;
обладают водянистой, жидковатой консистенцией;
во время овуляции принимают прозрачную, тягучую слизистую форму;
не имеют «вкраплений» в виде хлопьев или комков;
в день выделяются в количестве не больше одной чайной ложки;
не повышают температуру тела;
не раздражают кожу, а также слизистую оболочку влагалища;
на нижнем белье оставляют пятна, чей размер не превышает 5 см.

В период месячных, после секса, а также когда женщина испытывает половое возбуждение, белых выделений может быть больше.

«Месячные» бели обычно очень тягучие, цветом похожи на сырые куриные белки.

Если женщина занималась незащищенным сексом, выделения поначалу принимают форму сгустков, потом становятся жидкими. При их помощи женский организм избавляется от спермы. Бели нужны и для смазки влагалища во время самого полового акта. Они очень быстро исчезают.

Количество белей без запаха и зуда может увеличиваться, если женщина пользуется противозачаточными таблетками, влагалищными свечами, спиралями, шеечными колпачками.

Выделения, связанные с беременностью

Очень густые белые выделения без запаха и зуда иногда возникают на начальных стадиях беременности (в первом триместре). Внешне они выглядят как небольшие сгусточки из слизи. Они беловаты или бесцветны, не создают проблем для здоровья.

Белые выделения появляются из-за увеличения в крови уровня гормона прогестерона. Его производят желтые тела яичников, которые рождаются после того, как происходит разрыв фолликула. Такие бели выполняют защитную функцию для полости матки. Из них формируется слизистая пробка, ограждающая матку от разных инфекционных заболеваний и угрозы выкидыша.

Когда проходит приблизительно 12 недель с момента начала беременности, концентрация гормона прогестерона в женском организме начинает снижаться, а количество эстрогена, наоборот, увеличивается. По этой причине выделения приобретают жидкую форму, их становится больше. Обычно они бесцветны, но бывают также беловаты.

Как выглядят «патологические» бели. Какие заболевания их вызывают

Белые выделения, указывающие на болезнь, имеют неприятный, часто резкий запах, и являются причиной зуда. У них желтоватый, а иногда даже зеленоватый цвет. Из-за таких выделений женщина может испытывать сильный физический, а также психологический дискомфорт. Их наличие говорит о следующих проблемах со здоровьем:

простуда органов малого таза (если белые выделения очень густые), вызванная воспалением мочевого пузыря;
эрозия шейки матки;
во время полового созревания (пубертатный период) это признак заболеваний мочеиспускательной системы;
грибковая инфекция. Сопровождаются кислым, крайне неприятным запахом, имеют форму хлопьев.

Заболевание под названием бактериальный вагиноз (гарднереллез) – еще одна частая причина белых патологических выделений. Его вызывает размножение болезнетворной микрофлоры в женском влагалище. Гарднереллез сопровождается необильными серовато-белыми выделениями с очень резким неприятным запахом.

Также бели могут усиливаться из-за проблем с иммунитетом.

«Неопасные» причины патологических белей

К таким причинам, в частности, относятся:

стрессовые ситуации – вызывают выделение густой обильной белой субстанции;
перепады погоды: магнитные бури, изменение влажности воздуха, колебания атмосферного давления;
прием определенных медицинских препаратов (гормональных контрацептивов и некоторых других);
период кормления ребенка грудью. В женском организме меняется гормональный фон, количество обычных выделений уменьшается, они становятся однородными.

При каких симптомах нужно пойти к врачу

Если белые выделения появляются вместе со следующими симптомами, женщине следует немедленно пойти к гинекологу:

зуд или режущая боль в районе промежности;
«рыбий» запах;
кровяная примесь;
гной;
болевые ощущения во время секса;
выделения в виде пены с неприятным запахом;
боль, появляющаяся при мочеиспускании;
повышенная температура тела;
тупые ноющие боли в нижней части тела и в области поясницы.

Диагностика

Гинеколог первым делом возьмет мазки из влагалища, уретры и цервикального канала. Он также проверит влагалище и уретру методом пальпации. Возможно, врач назначит прохождение:

УЗИ малого таза;
ПЦР-диагностики (полимеразная цепная реакция – метод, при помощи которого выявляются возбудители инфекционных недугов);
кольпоскопии.

Как защититься от инфекций, которые могут вызвать избыток белых выделений

Защититься от таких инфекций несложно: просто нужно соблюдать личную гигиену и для этого:

стараться не раздражать слизистую оболочку влагалища. Использовать для подмывания средства с растительной основой;
несколько раз в неделю принимать ванну;
каждый день использовать гигиенические прокладки, обязательно менять их, когда выделяются густые обильные бели;
подбирать подходящее нижнее белье. Трусы из хлопчатобумажной ткани подойдут идеально. Через такую ткань свободно проходит воздух, кожа хорошо «дышит».

Также нужно правильно питаться, обязательно высыпаться, избегать стрессовых ситуаций и уделять время физическим упражнениям.

Белые выделения без запаха и зуда естественны и неопасны. Но иногда они – симптом заболевания. Поэтому каждая женщина, которая дорожит своим здоровьем, обязана знать, когда именно выделения сигнализируют о проблемах.

Белые выделения периодически появляются у женщин. Их наличие и обильность зависит от физиологических изменений в организме – половое созревание, периоды в менструальном цикле, беременность, время кормления грудью, менопауза. Без запаха и дискомфорта в интимном месте белые выделения считаются нормой и могут возникать в тот или иной период.

Микрофлора влагалища состоит из кисломолочных лакто бактерий (палочки Дедерлейна). Они преобладают по количеству и качеству над другими микроорганизмами и создают защитную среду для мочеполовой системы женщины. Здесь же могут присутствовать отмершие клетки эпителия (постоянно обновляются), немного лейкоцитов (допустимо 5–6 тел).

Нормальные прозрачные выделения могут приобретать белый цвет, менять свою обильность в зависимости от менструаций или во время беременности. Это нормальное состояние выделений влагалища и нет причин для беспокойства.

Признаки белых выделений из влагалища, которые являются нормой:

отсутствие явного постороннего запаха, нет дискомфорта в интимной зоне;
выделения жидкой структуры, немного водянистые, а в разные периоды месячных могут быть тягучими и густыми белого цвета;
цвет варьируется от белого до кремового или бледно-желтого в начале цикла месячных, который после овуляции становится прозрачным;
количество выделений в сутки не превышает 6–7 мл;
обильность выделений из влагалища увеличивается перед месячными, во время сексуального возбуждения и полового акта.

Необходимо помнить, что если белые выделения ни имеют неприятного запаха, ни сопровождаются болью в животе и ни вызывают дискомфорта в виде зуда в половых органов, речь идет о здоровой микрофлоре влагалища.

Факторы патологических изменений вагинальной жидкости аллергенного характера

Частыми причинами изменений выделений из влагалища могут быть аллергены. Это касается частых спринцеваний или подмывании средствами гигиены, которые имеют агрессивные элементы в своем составе.

Если говорить о средствах, которые используются в виде смазки во время интимных отношений, то они тоже имеют свои аллергены-лубриканты. Они способны вызывать белые и густые выделения, провоцировать зуд и даже жжение при мочеиспускании.

Еще одним аллергеном, который влияет на консистенцию и цвет вагинальной жидкости есть латекс (материал, из которого делаются презервативы). Довольно часто они вызывают аллергические реакции у женщин.

Таким образом, если после осмотра у врача были исключены гарднереллез или кандидоз, а также женщина уверена в своем половом партнере, следует обратить внимание на аллергены, которые могут вызвать неприятные ощущения во влагалище.

Патологические выделения инфекционного характера

Если выделения из влагалища начинают приобретать насыщенный белый цвет, при этом появляется ярко выраженный кислый запах, речь может идти о наличии аллергена во влагалище или гриба, который провоцирует развитие кандидоза - молочницы. Наиболее частым признаком заболевания являются творожистые выделения в большом количестве.

Основные причины появления молочницы:

стрессовые ситуации, нервные перенапряжения;
нарушения в гормональном фоне;
снижение защитных сил организма;
воздействие пищевых или химических аллергенов;
период беременности;
злоупотребление алкоголем, никотином, вредной пищей (соленое, сладкое, острое);
микротравмы влагалища, полученные во время агрессивного полового акта;
нарушение правил гигиены интимных мест.

Причиной развития кандидоза может быть и длительный прием препаратов на антибиотической основе.

Помимо молочницы, белые выделения с запахом и зудом могут указывать на гарднереллез микрофлоры влагалища. Возбудителем такого заболевания есть бактерия гарднерелла, которая в малых количествах может постоянно присутствовать в интимной среде, но с понижением иммунитета стремительно развивается и вытесняет здоровые лактобактерии.

Гарднереллез или бактериальный вагиноз сопровождается обильными белыми выделениями, зудом и неприятным жжением в половых органах. Запах при этом напоминает рыбный, а вагинальная жидкость может приобретать сероватый оттенок и пенистую консистенцию.

Кандидоз и гарднереллез несколько схожи по своим симптомам. На первых стадиях развития их практически невозможно различить без микроскопического анализа мазка из влагалища. Лечение как кандидоза, так и гарднереллеза, должно быть назначено только после выявлений отклонений в мазке и при соответствующей симптоматике. Нельзя назначать терапию таких заболеваний, если они не подтверждены анализами.

Необходимо помнить, что лишь на первых стадиях молочница и бактериальный вагиноз могут быть похожи. В дальнейшем прогрессировании болезни кандидоз имеет ярко-белые выделения творожной структуры с кисловатым запахом. При гарднереллезе вагинальная жидкость со временем начинает приобретать зеленоватый оттенок, запах становится гнилостный, рыбный. Зуд и жжение при этом начинают увеличиваться и доставлять существенный дискомфорт женщине.

Методы борьбы с возможными отклонениями

После того, как врач проведет обследование и найдет причину белых патологических выделений, назначается лечение. В комплекс терапии могут входить медикаментозные препараты (противогрибковые средства, препараты для повышения иммунитета), вагинальные свечи для уменьшения проявления симптомов заболевания.

Восстанавливая микрофлору влагалища, полезно делать спринцевания травами, например, отварами ромашки, календулы, череды. Главное, не злоупотреблять такими процедурами и не заменять ними основное лечение.

Во время лечения полезно исключить из рациона все острое, жирное, соленное и сладкое. Также необходимо отказаться от алкоголя и злоупотребления табачными изделиями. Женщине стоит не забывать о правилах интимной гигиены, но и не переусердствовать с ними (не более 2 раз в сутки).

Появление белых выделений не всегда говорит о наличии патологических процессах во влагалище или мочеполовой системе в целом. Необходимо понимать, что подобная вагинальная жидкость может появляться в зависимости от физиологических изменений в организме женщины. Если выделения в короткие сроки приходят в норму, нет причин для волнения. Насторожиться стоит в том случае, если появились сопутствующие симптомы – боль, жжение, зуд в интимном месте. В этой ситуации обращение к врачу является обязательным

КТО СКАЗАЛ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ БЕСПЛОДИЕ ТЯЖЕЛО?

Вы давно хотите зачать ребенка?
Много способов перепробовано, но ничего не помогает...
Диагностировали тонкий эндометрий...
К тому же, рекомендованные лекарства почему-то не эффективны в Вашем случае...
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданного малыша!