Болезни носа - обзор основных болезней и их симптомы. Заболевание слизистой оболочки носа Заболевания носовых пазух

26.07.2019

Околоносовые пазухи окружают носовую полость, соединенные протоки и отверстия. Различают четыре вида пазух: лобные, верхнечелюстные, клиновидные и решетчатые. Еще во времена Пирогова обратили внимание на наличие под носовыми раковинами на боковой стенке ряда отверстий. Под нижней раковиной располагается отверстие слезно-носового канала. В среднем носовом ходу находятся выводные протоки лобной, гайморовых пазух, а также передних и средних клеток решетчатого лабиринта. Клиновидная пазуха и задние клетки решетчатой кости отверстиями открываются в верхний носовой ход.

Верхночелюстная

Объем верхнечелюстной пазухи составляет от трех до тридцати кубических сантиметров. По форме она похожа на четырехгранную пирамиду неправильной формы. Ее грани располагаются так, что наружная стенка повернута к собачьей ямке на лице. Эта стенка плотная и наиболее доступна для лечения гайморитов . Глазничная или верхняя стенка тонкая, где могут появиться внутриглазные осложнения. Дно гайморовых пазух расположено близко к корням зубов, что способствует воспалительным процессам. У новорожденного верхнечелюстная пазуха похожа на щель и заполнена зачатками зубов и миксоидной тканью. Когда прорезаются зубы, она увеличивается и становится воздушной. Полностью она развивается к половому созреванию.

Лобная

Лобная пазуха разделяется перегородкой, в которой различаются нижняя, передняя и задняя стенки. Размера ее бывают разными. В среднем объем составляет три или пять кубических сантиметров. Она развивается постепенно – с двух до двадцати пяти лет.

Решетчатый лабиринт

Клетки решетчатого лабиринта располагаются между носовой полостью и глазницами с обеих сторон. Они разные по форме и величине. Их количество бывает от трех до пятнадцати. У грудничка они в зачаточном состоянии и формируются до шестнадцати лет. Они граничат с глазничной стенкой, полостью носа и с передней черепной ямкой. Различают передние, задние и средние клетки решетчатого лабиринта.

Клиновидная

Клиновидная пазуха находится над сводом носоглотки. Она разделена на две разные по размеру половины. Каждая имеет отдельный выход в верхний носовой проход. Она находится рядом со средней и передней черепными ямками, сонной артерией, пещеристым синусом и глазодвигательными нервами. Их развитие начитается после рождения и длится до двадцати лет Воспалительные и патологические процессы в этой области представляют серьезную опасность. Патологический процесс возможет в редким случаях из-за оттока содержимого и глубокого расположения.

Барьерная функция пазух носа

Дыхательная деятельность носа выполняет барьерные функции. Строение носовой полости контролирует вдыхаемый нами воздух. Здесь находятся раковины, выступы, пазухи, что приводит к более длительному и тесному воздушному контакту. Это называется пассивным контролем. Стенки носовой полости покрыты слизью, на которой оседают и обеззараживаются различные частицы пыли. Благодаря вихревым движениям они выводятся наружу. Волосы в ноздрях задерживают наиболее грубые и большие частицы. Пройти до легочных альвеол могут только очень мелкие частички или капельки. Их размер в диаметре составляет четыре - пять микрон.

К активному контролю относится обоняние, изменения проходимости носа, защитные дыхательные рефлексы, обработка и нейтрализация вдыхаемого воздуха, защитные функции слизистой .

Большое значение имею нервные защитные механизмы. Когда мы вдыхаем испорченный воздух, ноздри сужаются, дыханием становится медленным и поверхностным. Находясь в горах, мы стараемся дышать полной грудью, максимально расширяя полость носа. Во время вдыхания едких веществ может произойти остановка дыхания из-за спазмов голосовой щели. Обонятельный и тройничный нервы являются основными для барьерных рефлексов, к которым относится чихание.

Нос снабжен большим количеством сосудов, которые являются источником согревания. Обычая температура в носоглотке и в задних отделах составляет 32 °С. Даже холодный воздух приходит сюда уже в прогретом состоянии.

Источниками барьерной функции увлажнения является железистая слизь, лимфа и слезный секрет. Слизистыми железами управляет вегетативная нервная система. Вдыхаемый воздух увлажняется на восемьдесят процентов.

Механизм обеспыливания происходит благодаря мерцательному эпителию. Идеальной средой для защитных ворсинок является слизь, порытая этим эпителием. В воздухе мегаполисов находится огромное количество пыли, до шестидесяти процентов которой задерживается в носу.

Проведенными исследованиями доказано, что выдыхаемый человеком воздух стерилен и практически не содержит бактерий. В норме в носовой полости не содержатся какие-либо микроорганизмы. Это говорит об обеззараживающей функции носовых пазух.

Многие из веществ, находящихся в крови, просачиваются в носовую слизь через эпителий. Это еще одна защитная выделительная функция.

Заболевания носа и околоносовых пазух

Насморк или ринит относится к воспалительным заболеваниям слизистой носа. Заболевание бывает острым и хроническим.
Острый насморк может быть инфекционным заболевание или симптомом. Основным фактором является переохлаждение, а также химические или механические раздражения. Вначале появляется зуд в носу и обильные выделения, сухость в носоглотке, затрудняется дыхание и снижается обоняние. Через какое-то время слизь становится гнойной и кровянистой в результате нарушения целостность кровеносных сосудов. Воспаление может перейти на околоносовые пазухи, слуховую трубу, носослезный канал. При правильном и своевременном лечении вы поправитесь через две недели.
Хронический или катаральный насморк возникает на фоне острого насморка и в результате долгого воздействия механический, химических, термических раздражителей, а также при расстройстве кровообращения слизистой носа. При этом виде насморка закладывает левую половину носа при лежании на правом боку и наоборот. Отечность исчезает после закапывания сосудосуживающих капель.
Гипертрофический хронический насморк является следствием катарального и появляется на фоне воздействия неблагоприятных факторов. К ним относится неподходящий климат, пыль, загазованность. Причиной являются аденоиды или воспаление околоносовых пазух. Происходит разрастание соединительной ткани. К симптомам относится заложенность носа, головные боли, снижение обоняния. Нижние и средние раковины приобретают синюшный цвет.
Хронический атрофический насморк возникает на фоне неблагоприятных климатических и профессиональных условий, хирургических вмешательств и инфекционных заболеваний. Ощущается сухость, снижение обоняния, могут быть носовые кровотечения. Во время риноскопии определяется атрофия нижних раковин и скопление засохшего секрета.
Вазомоторный аллергический насморк характеризуется внезапной заложенностью, обильными выделениями чиханием. Это нервно-рефлекторное заболевание при вегетативных расстройствах Небольшое раздражение нервных окончаний, например, резкий запах или охлаждение, приводит к бурной реакции. В сезон аллергии это может быть пыльца растений или бытовые аллергены, такие, как пыль, шерсть животных, косметические средства. Для постановки диагноза необходимо пройти обследование. Отечность слизистой может сопровождаться полипами.
Зловонный насморк или озена – это хроническое заболевание с атрофией слизистой и образованием густых выделений и зловонных корок. Чаще страдают этим заболеванием женщины. Начинается оно в возрасте десяти - шестнадцати лет и может быть у нескольких членов семьи. Заболевшие люди находятся в подавленном состоянии и избегают общения.
Острый гайморит возникает на фоне гриппа, насморка, скарлатины и других заболеваний. Может появиться в результате воспаления корней задних верхних или нижних зубов. Симптоматически ощущается боль и напряжение в одной или двух пазухах, нарушается дыхание, появляется слезотечение и светобоязнь. Боль локализуется в области виска или лба. При осмотре в среднем носовом ходе можно увидеть гнойное отделяемое. Может наблюдаться отек века, припухлость щеки, болезненности при пальпации верхнечелюстной пазухи. У больного повышена температура и появляется озноб. Для лечения необходимо сделать рентген и пробную пункцию.
Хронический гайморит возникает при затянувшемся, повторном воспалении или хроническом насморке. Причиной часто бывает искривленная носовая перегородка. Выделений почти нет, при этом затруднено дыхание и образуется большое количество мокроты и неприятный запах. Возможна головная боль, быстрая утомляемость. На фоне обострения возможен отек век и припухлость щек. Отделяемое из среднего носового хода является важным показателем. Заболевание может быть длительным из-за нераспознанности симптомов.
Фронтит протекает достаточно тяжело. Наблюдаются боли в области лба, нарушается дыхание. Боль бывает неврологического характера и порой невыносима. После опорожнения носовых пазух головная и глазная боль проходит. При гриппозном фронтите повышается температура, изменяется цвет кожных покровов в районе пазух, видна припухлость и отечность. При хронической форме возможны полипы, и воспаление может перейти в надкостницу и кость, с последующим некрозом и образованием свищей. Фронтит может привести к осложнениям в виде менингита, абсцесса головного мозга.
Полипы появляются в результате продолжительного раздражения слизистой носа. Часто это бывает на фоне аллергии. Образования могут быть множественными и различной формы. К симптомам относится головная боль, затрудненное дыхание, заложенность ушей и снижение обоняния. Во время риноскопии обнаруживаются опухоли на ножке бледно-синего цвета. При их обнаружении показано хирургическое удаление.
Склерома относится к хроническому инфекционному заболеванию, которое поражает дыхательные пути и слизистую оболочку. Возбудителем является палочка Фриша-Волковича. Оно длительного и прогрессирующего течения. На начальной стадии в местах физиологических сужений в носу появляются плоские и бугристые возвышения. На поздних стадиях они рубцуются и сужают дыхательный просвет.
Этмоидит – это воспаление слизистой ячеек решетчатой кости в результате вирусного или бактериального заражения. Основными симптомами является боль корня носа и переносицы, а также головные боли. Затрудняется дыхание, повышается температура. На начальной стадии происходят обильные выделения из носа, которые позже приобретают гнойный характер. У ребенка может быть отек глазницы и века. Повторное заболевание протекает намного тяжелее и быстро прогрессирует. Состояние в ряде случаев осложнялся пневмонией, пиелонефритом, остеомиелитом.
Сфеноидит является редким заболеванием, при котором на фоне синусита воспаляются клиновидные пазухи. Симптомами являются обильные выделения из носа, головные боли, повышенная температура, снижения обоняния. Осложнения могут быть в виде менингита, абсцесса мозга, воспаления глазницы и поражения зрительного нерва.

аденокистозный рак или цилиндрома;
саркома;
рак оконосовых пазух и полости носа;
эстезионейробластома

Редкие злокачественные опухоли:

меланома;
хемодектома;
ретикулосаркома;
опухоль Шмитке или лимфоэпителиома

Причины воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух

Возникновение воспалительных процессов носа и околоносовых пазух часто связано с поражением вирусом, попавшим на слизистую оболочку. Иногда причиной может быть заболевания крови или зубов. Тогда поражаются сначала гайморовы пазухи, а затем и все остальные. Вирусная инфекция протекает мягко, но к ней может присоединиться и бактериальная. Чаще всего стафилококки. При нарушении работы иммунной системы могут быть и другие виды микроорганизмов.

Во время вдоха в полость носа, а затем и в другие пазухи попадают различные частички. Здесь обычно происходит очищение за счет работы ресничек эпителия. Если по каким-то причинам происходит нарушение этого механизма, то развивается воспаление носовых пазух. К предрасполагающим факторам относятся:

искривление носовой перегородки;
анатомически неправильное расположение пазух;
генетические особенности;
гормональные изменения;
травмы;
вредные химические воздействия

Как проявляются заболевания носа? Этот вопрос волнует многих пациентов. Все в человеке гармонично. Каждый орган выполняет свои функции, и этот слаженный механизм должен работать одинаково хорошо. Но когда какой-либо орган воспаляется, появляется масса сложностей.

Причины и симптомы ринита

Рассмотрим болезни носа. Самое распространенное — острый ринит. Он возникает, когда нарушается баланс как в определенной области, так и в целом в иммунной системе организма, а болезнетворная микрофлора внутри носа активизирует свою деятельность.

Если воспаление происходит при охлаждении — это неспецифическая форма болезни, а есть и специфическая, вызванная заболеваниями, получаемыми вследствие проникновения инфекции.

Также спровоцировать ринит возможно:

ушибом либо травмой;
операцией в носу и околоносовых пазухах;
попаданием инородного тела.

Острый ринит нередко бывает у людей, работающих на производстве, связанном с механическими и химическими раздражителями, где велико наличие пыли, газа, отравляющих веществ. Постоянное их воздействие способно привести к хроническим воспалениям слизистой оболочки полости носа. Когда на производстве есть металлическая пыль, она постоянно задевает, раздражает и, как следствие, травмирует слизистую оболочку. Если пыль от пищевых продуктов, от тканей или мела, она хоть и не раздражает слизистую, но оседает на внутреннюю часть носа, уничтожая реснички мерцательного эпителия.

При болезни носовая слизистая оболочка воспаляется, возникают явные признаки острого ринита:

Появляются:

серозные выделения, что является причиной затрудненного дыхания;
отек или опухоль в носу;
реснички мерцательного эпителия, обычно эффективно выполняющие свою работу, вначале замедляют движение, а затем и вовсе замирают;
гнойные выделения.

Внутри носа возникают сухость, жжение. Заболевающий человек ощущает слабость, озноб. Может повыситься температура.

Когда воспалительный процесс начинает прогрессировать, вытекает много прозрачной жидкости, в это же время бокаловидные клетки, слизистые желез работают более активно. В итоге появляется серозно-слизистая жидкость. Дыхание нарушено, может возникнуть конъюнктивит, звуки шума, если воспаление перекинется на уши, либо на слезопроводящие пути.

Примерно на 5 сутки выделения приобретают густую консистенцию, цвет их — желтовато-зеленый, так как в них присутствуют элементы крови, отмерший эпителий.

Затем насморк уменьшается, опухоль слизистой спадает, носовое дыхание приходит в норму.

Если во время болезни носа и околоносовых пазух возникают боли в лобной части, значит болезнь затронула слизистую оболочку околоносовых пазух.
Длительность болезни зависит от иммунитета.

У детей острый ринит протекает тяжелее, это вызвано тем, что у них:

не развита иммунная система;
еще узкий носовой проход;
слабые сосуды в носу;
нет умения высмаркиваться;
температура поднимается даже до 40 °С;
бывают судороги.

Лечат эту форму заболевания в домашних условиях. Если температура высокая — должен быть постельный режим. Назначают лекарства местного воздействия, антигистаминные средства, витамины.

Если воспалительный процесс ярко выражен, назначают антисептики и/или антибиотики. Чтобы восстановить правильное дыхание, необходимы сосудосуживающие средства.

Острый ринит, возникающий во время болезней, полученных инфекцией (например, грипп) осложняется воспалительным процессом околоносовых пазух. При этом повышается температура, возникают головные боли, появляется ломота во всем теле и наблюдается невралгия тройничного нерва.

Бывает ринит дифтерийный, спровоцированный скарлатиной либо корью. При этом больного изолируют, назначая симптоматическую терапию.

Атрофический ринит — это изменения, которые происходят в слизистой оболочке полости носа из-за различных дистрофических процессов.

Может развиться, когда воздействуют неблагоприятные причины окружающей среды: пыль, газ, смог. Причиной могут стать повреждения, ушибы и операции в полости носа, когда проводятся радикальная конхотомия или удаление опухоли. Поводом могут стать гормональные нарушения, воспаления в полости носа.

В носу появляются корки, дыхание тяжелое, обоняние снижено. Корки постоянно вызывают дискомфорт, от них хочется избавиться, потому слизистая оболочка травмируется, возможны мелкие кровотечения.

Другие болезни носа

Озена — так названо воспаление в носу, приводящее к тяжелым исходам: атрофируется слизистая оболочка, поражаются костные стенки полости носа, носовые раковины. При таких изменениях образующийся гной быстро засыхает, выделяя очень неприятный запах.

Есть много причин образования озены. Болезнь связана с анатомическими свойствами организма, воспалениями, инфекциями.

В основном, провоцирующими болезнь факторами являются коринебактерии, протей, клебсиелла озены.

Вазомоторный ринит вызван специфическим аллергеном. Если какое-либо вещество организмом не воспринимается, но оно вдруг попало на слизистую оболочку дыхательных путей, — насморк будет обеспечен. Но различные изменения эндокринной, центральной и вегетативной систем могут изменить физиологические параметры носа, и самые обычные компоненты станут сильными раздражающими факторами. Повлиять на изменения слизистой могут своевременное лечение и постоянно применяемые лекарства.

Аллергия — опасный спутник многих людей, которые не переносят какие-либо запахи, пыль, шерсть животных, укусы насекомых, погодные условия. Есть и профессиональная аллергия. При очередном всплеске аллергии возникают следующие симптомы:

появляется большое количество жидкости;
возникает отек;
с течением болезни слизистая меняет цвет на сизый, возникают белые пятна, полипы.

При такой форме назначают индивидуальное комплексное лечение.

Кровотечения из носа возникают, когда нарушены кровеносные сосуды. Это может быть вызвано серьезными заболеваниями, например:

сердечно-сосудистыми;
гемофилией;
болезнями почек.

Также заболевания полости носа могут спровоцировать:

злокачественные новообразования;
воспаления;
язвы, вызванные другими заболеваниями;
повреждения, ушибы, операции вызывают перфорации перегородок носа.

Гематомы, возникающие в перегородках носа, весьма неожиданны и болезненны. Кровь скапливается в районе надкостницы и хряща, происходит сужение носового прохода. При этом слизистая оболочка остается неповрежденной и кровь скапливается. Симптомы: нарушается носовое дыхание, есть неудобство в носу, отечность, отделы перегородок приобретают темно-красный цвет. Если гематома с одной стороны, то дыхание слабо затруднено.

Если возникли такие симптомы, врачи определят, как проводить лечение: потребуется ли вмешательство хирурга или поможет медикаментозная терапия.

Для предотвращения болезней носа и околоносовых пазух нужна профилактика, которая заключается в правильной гигиене полости носа, недопущении простудных и аллергических заболеваний, укреплении иммунитета, соблюдении здорового образа жизни.

К наиболее распространенным ЛОР заболеваниям принадлежит воспаление пазух (синусит), возникающее как последствие более сложных форм респираторных заболеваний.

Воспаление пазух представляет опасность для организма, поскольку эти органы выполняют несколько функций. Среди них защита мозга и глазных яблок от внешних негативных факторов, обеспечение дыхания, согревания и увлажнения поступающего воздуха.

При воспалении придаточных пазух носа у человека затрудняется функция дыхания, может наблюдаться расстройство зрения, меняться тембр голоса, ухудшаться морально-психологическое состояние.

Воспаление пазух носа: симптомы. Клиническая картина

Один из наиболее распространенных видов синусита – это гайморит. Обычно заболевание возникает в холодное время года, может развиваться как у взрослых людей, так и у детей.

Однако существует еще ряд признаков, которые всегда сопровождают течение болезни. Они имеют много общего с признаками обычной простуды. Среди них следует выделить:

заложенность и слизистые выделения из носа со зловонным запахом, иногда с примесью гноя и крови;
головная боль;
повышение температуры тела, озноб;
давящая боль в области висков, глаз, лба;
затрудненное дыхание, ухудшение обоняния и вкусовых ощущений;
шум и заложенность в ушах;
отек слизистых оболочек;
общая слабость.

Проявления болевых ощущений зависят от локализации патологического процесса. Если заложены и болят пазухи носа и голова, у пациента может быть диагностировано воспаление лобной пазухи. При этом его беспокоят светобоязнь, резкие боли в глазах, смещение глазного яблока.

При воспалении решетчатого лабиринта у пациента возникает отечность век, нарушение обоняния, его носовые пазухи забиты.

Фото

Воспаление пазух может возникнуть из-за зуба, точнее в результате кариеса или стоматита. Боль в носовых пазухах, идущая от зубов, возникает вследствие их патологических изменений.

В ряде случаев синусит носит аллергический характер. При этом у пациента появляются слизистые выделения из носа, сильное чихание, зуд, головная боль и общая слабость.

Почему болят носовые пазухи: что может быть?

Определение причины воспаления околоносовых пазух имеет первостепенное значение, поскольку от этого зависят методы лечения патологии. Следует выделить следующие факторы:

1 Вирусные заболевания

Патологии, возникающие вследствие проникновения вирусов. К ним принадлежат ОРВИ, грипп, герпес, менингит, энцефалит. Болезни, спровоцированные вирусами, всегда сопровождаются повышенной температурой тела, головной болью, мышечной слабостью, общим плохим самочувствием.

2 Бактериальные инфекции

Проникновение на фоне пониженного иммунитета патогенных микроорганизмов, вызывающих кашель, заложенность и выделения, головную боль. Синуситы бактериального происхождения могут развиваться как результат невылеченных зубов.

3 Грибковые поражения

Синусит может возникнуть как осложнение перенесенных заболеваний у ослабленных, пожилых пациентов, на фоне других хронических болезней, таких как сахарный диабет, СПИД.

Воспаление носовых пазух возникает в результате негативного взаимодействия с определенным аллергеном.
Источник: сайт

5 Травмы

Припухлость, боль под глазом, головная боль могут быть симптомами, которые сопровождают переломы и ушибы носа, а также неудачно проведенные операции в области носа. а само заболевания протекает без насморка.

Заболевание может развиваться в острой и хронической форме. В первом случае его симптомы ярко выражены, При отсутствии адекватного лечения болезнь принимает хронические формы.

У ребенка

Синусит у детей может возникать по тем же причинам, что и у взрослых. Чаще всего он является результатом осложнения вирусных и бактериальных заболеваний, может быть следствием хронического тонзиллита, аденоидов, полипов.

У детей воспаление пазух может произойти вследствие попадания в носовые ходы инородных предметов. У грудных детей воспаление нередко сопровождает процесс прорезывания зубов, когда организм становится более чувствительным и подверженным болезням.

У ребенка отмечают ухудшение аппетита и сна, он становится беспокойным, раздражительным, отказывается от груди.

Отек пазух носа

Возникает из-за расширенных кровеносных сосудов и усиленного поступления потока крови. Набухшие слизистые препятствуют нормальному носовому дыханию, ухудшают снабжение кислородом головного мозга.

Кроме инфекционных раздражителей, отек может быть спровоцирован воздействием различных бытовых и производственных аллергенов. К ним относятся пылевые частицы, ядохимикаты, моющие средства.

Длительное использование сосудосуживающих капель также негативным образом сказывается на состоянии слизистых. Отек является обязательным следствием перенесенной ринопластики.

У ослабленных пациентов отек носа без гноя может возникнуть при длительном пребывании в помещении с повышенной сухостью воздуха или после купания в холодной воде, прогулки без головного убора в холодное время года.

Когда нужно обращаться к врачу?

Воспалительные процессы в носовой области часто воспринимаются как незначительный недуг, который пройдет без лечения. Это заблуждение приводит к тому, что пациент обращается к врачу, когда болезнь затягивается и переходит в хроническую форму.

Чтобы не допустить тяжелых осложнений, необходимо посещать врача при любых негативных симптомах, особенно при появлении гноя в носовых пазухах, повышенной температуре, сильной головной боли.

У детей поводом обратиться к врачу должно стать беспокойное поведение младенца, дыхание через рот, плохой сон и отказ от еды.

Какая потребуется диагностика?

Лечение воспаления носовых пазух проводят терапевт и . При постановке диагноза проводят общий осмотр пациента, выслушивают его жалобы. К другим диагностическим мерам относятся:

проведение лабораторных анализов;
контрастная рентгенография по показаниям;
пункция отделяемого из пазухи и его лабораторный анализ.

После установления причины воспаления приступают к лечению.

Воспаление пазух носа: лечение. Варианты терапии

Методы лечения патологии назначают в зависимости от формы заболевания, учитывая общее состояние больного, его возраст, наличие других хронических заболеваний.

В любом случае терапия должна носить комплексный характер. Оно включает медикаментозную терапию и проведение различных терапевтических процедур.

Хороший лечебный эффект дает промывание носовой полости. Помимо готовых аптечных препаратов используют солевой раствор, который легко приготовить в домашних условиях. При промывании необходимо соблюдать правила.

Каждую ноздрю следует промывать отдельно, жидкость должна вытекать из другой ноздри. В конце процедуры нужно хорошо высморкаться, чтобы освободить носовые ходы от остатков раствора.

Чем лечить синусит помимо лекарств? Хороший лечебный эффект дают физиотерапевтические процедуры. К ним относятся электрофорез, УФО, УВЧ.

Как лечить пазухи носа медикаментозными препаратами?

При насморке, наличии гноя в пазухах показаны следующие группы препаратов:

антибактериальные – правильно подобранный антибиотик устраняет симптомы бактериального синусита и способствует быстрому выздоровлению (Амоксициллин, Ампициллин, Изофра, Биопарокс);
– снимают отечность, улучшают дыхание, устраняют заложенность (Отривин, Назол, Називин);
растворы для промывания – освобождают носовые ходы от скопившейся слизи (Аквалор, Аквамарис);
противовоспалительные средства – устраняют отеки и боль, улучшают дыхание (Эриспал, Синупрет);
муколитики – разжижают гнойное содержимое, ускоряют его выведение наружу (Ацетилцистеин);
иммунномоделирующие средства – улучшают общее состояние организма, укрепляют иммунитет.

Чем снять заложенность при аллергическом синусите? Для лечения назначают антигистаминные препараты – Лоратадин, Цетрин, Зиртек.

Процедуры

Метод промывания носа в условиях больницы называется «Кукушка». Такое необычное название связано с тем, что во время проведения процедуры пациента просят повторять слова «ку-ку». Это необходимо для того, чтобы жидкость не попала в носоглотку.

Для проведения процедуры используют вакуумный отсос с резервуаром. Поступающая через шприц жидкость вымывает из носовых ходов скопившуюся слизь, частицы пыли и грязи, сгустки крови.

Многие пациенты, особенно дети, не любят процедуру, Кукушка противопоказана пациентам, страдающим эпилепсией, психическими расстройствами, нарушениями свертываемости крови.

Ее не проводят детям младше 5 лет. Кукушка не эффективна при тяжелых формах воспаления носовых пазух.

Еще один метод очищения околоносовых пазух – Ямик-катетер. Его также используют при нетяжелых формах воспаления. После удаления содержимого вводят лекарство.

Это могут быть антибактериальные или муколитические средства. Для закрепления успеха данную процедуру необходимо пройти 5-6 раз.

Использование Ямик-катетера запрещено при , частых носовых кровотечениях, эпилепсии, а также в пожилом возрасте. Детям процедура не противопоказана, но перед ее проведением ребенку понадобится психологическая подготовка.

Оперативное лечение

Что делать, если антибактериальная терапия и другие методы лечения не дали желанных результатов? Обычно такие пациенты нуждаются в оперативном вмешательстве. Операцию проводят в следующих случаях:

воспаление перешло в хроническую форму, пациент перенес более трех случаев заболеваний синуситом в течение года;
было установлено блокирование пазух;
курс антибиотиков и других лекарственных препаратов и физиологических процедур не дал результата;
заболевание осложнено наличием искривления носовой перегородки;
существует высокий риск возникновения осложнений болезни.

При проведении операции хирург удаляет зараженную и воспаленную ткань, полипы в носу и пазухах.

Воспалительные процессы могут быть вызваны наличием доброкачественного образования – кисты. В этом случае также проводят оперативное лечение.
Преимущества оперативного лечения велики: его проведение освобождает человека от хронического заболевания. У пациента улучшается обоняние, устраняется проблема с затрудненным дыханием.

При отказе от операции терапию продолжают с использованием медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.

Лечение народными средствами

Народная медицина обладает рядом действенных средств, которые успешно устраняют главные признаки воспаления носовых пазух. Однако такое лечение будет эффективным только на начальных, не осложненных стадиях развития болезни.

Приведем примеры наиболее применяемых известных народных средств:

Этот способ хорошо зарекомендовал себя в лечении кашля, однако он не менее эффективен и при воспалительных процессах. С редьки нужно срезать кончик, вынуть небольшое количество мякоти и заполнить пустоту медом. Образовавшийся сок капают в носовые ходы 4-6 раз в сутки.

Ингаляции испарениями чеснока. Несколько зубков чеснока нужно тщательно растолочь, поместить в емкость и вдыхать чесночные пары в течение нескольких минут. Испарения выделяют фитонциды — природный антибиотик.

Смесь марганцовки и йода. Кристаллы марганца растворяют в воде до получения светло-розового цвета. В воду добавляют несколько капель йода. Полученным раствором промывают носовые ходы 2 раза в день. Раствор нужно готовить непосредственно перед использованием.

Раствор прополиса. Несколько капель готовой настойки прополиса смешивают с кипяченой водой и промывают полученной смесью носовые ходы несколько раз в день.

Полностью полагаться на эффективность народных средств также не рекомендуется, они могут применяться только как дополнительный метод лечения в комплексной терапии.

Какие могут быть осложнения? Чем опасно?

При отсутствии лечения острый синусит неизбежно переходит в хроническую форму. В этом случае пациенту приходится постоянно дышать ртом, что повышает риск развития таких болезней как тонзиллит, фарингит, трахеит, бронхит. Бронхит в свою очередь может привести к астме.

Очень часто синусит осложняется отитом. Заболевание сопровождается заложенностью и болью в ухе, а в тяжелых случаях выделением гноя.

Среди других осложнений следует выделить конъюнктивит, неврит зрительного нерва, периостит глазницы. Самое опасное осложнение синусита – это сепсис. При ослабленном иммунитете гнойный очаг может распространяться на другие внутренние органы.

На первый взгляд может показаться, что такая небольшая часть человеческого тела, как нос, не может быть причиной многочисленных болезней. Однако заболевания носа и околоносовых пазух составляют более 30% обращений на поликлинический прием врача отоларинголога. Далеко не все они возникают на фоне респираторных инфекций, хотя орган является основными «воротами» для вхождения инфекционного агента.

На долю слизистых оболочек носа приходится контакт с различными аллергенами, такими как домашняя пыль, пыльца растений, шерсть и пух домашних любимцев, предметы химической промышленности для быта и косметические средства. Чтобы наиболее полно рассмотреть какие бывают болезни носа и придаточных пазух, нужно рассмотреть классификации.

По одной из них болезни носа можно разделить на такие группы: заболевания наружного носа, полости, околоносовых пазух. По другой выделяют:

Инородные тела носовой полости.
Кровотечения.
Изменения и деформации носовой перегородки.
Повреждения носа и пазух неогнестрельного характера.
Огнестрельные травмы.
Воспалительные заболевания наружного носа.
Воспалительные заболевания полости носа.
Воспалительные заболевания околоносовых пазух.
Аллергические заболевания.
Вазомоторные риниты.
Полипы в носу.

Рассмотрим коротко этиологию, признаки, принципы терапии каждого из них.

Инородные тела

Обычно инородные тела находят у детей. Играя, ребенок способен непреднамеренно затолкать себе в носик круглые бусинки, какие-либо мелкие фрагменты игрушек, монетки, орешки. Проблема усугубляется тем, что боясь признаться родителям, дети делают неудачные попытки извлечь попавший предмет своими силами, при этом усугубляя ситуацию, так как он из нижнего носового хода проталкивается глубже. В этом таится определенная опасность. Инородное тело может спуститься в нижние дыхательные пути, создавая прямую угрозу жизни ребенка.

У взрослых инородные тела носа возникают при попадании частичек пищи во время рвоты. Может остаться кусочек ваты после тампонады носа. Во время сна в нос могут заползать насекомые. Гельминты тоже выступают в качестве биологических инородных тел.

В гайморовых полостях могут находиться зубы. Причина этого – нарушение закладки зубов во время внутриутробного развития. Травма приводит к попаданию в различные отделы носа инородных тел.

Симптомы в первые минуты после попадания постороннего предмета сводятся к следующим:

Чихание.
Заложенность носа с одной стороны.
Активно отделяется слизь.

В дальнейшем возможно бессимптомное течение. Либо, при другом варианте, остаются неприятные ощущения в носу, заложенность, насморк с неприятным по запаху отделяемым, носовые кровотечения. Со временем инородное тело обволакивается солями кальция, фосфора и образуются носовые камни. Впрочем, такой вариант встречается редко.

Главное правило, которое следует запомнить при сложившейся ситуации: инородное тело ни в коем случае нельзя удалять самостоятельно, какой бы простой ни показалась ситуация.

Существуют специализированные ЛОР-травмпункты, где вам окажут грамотную помощь, определят точную локализацию инородного тела, и при помощи необходимых приспособлений удалят его.

Носовые кровотечения

Стоит рассматривать в большинстве случаев как симптом, сопровождающий другую патологию. Однако высокая частота встречаемости этой проблемы заставляет рассмотреть ее отдельно.

Принято выделять две группы причин носовых кровотечений – локальные и общие. Локальные связаны непосредственно с носом:

Травматические повреждения области носа, возникающие также во время выполнения каких-либо лечебно-диагностических мероприятий.
Воспаления носовой полости.
Воспаления придаточных пазух носа.
Дистрофия слизистой носа при атрофическом рините.
Злокачественные и доброкачественные образования в области носа.

Общие причины связаны с наличием сопутствующих диагнозов и различными болезненными состояниями пациента:

Гипертоническая болезнь и другая патология сердца и сосудов.
Заболевания крови, склонность к геморрагиям.
Тепловой и солнечный удар.
Лихорадка и гипертермия.
Резкие перепады внешнего давления (подъем в горы, набор высоты в полете, погружение под воду).
Изменения гормонального фона у беременных или в период полового созревания у подростков в пубертатном возрасте.

Переднее носовое кровотечение происходит из отдела, называемого сплетением Киссельбаха (это сеть капилляров, располагающихся на перегородке близко к поверхности слизистой носа). Оно начинается внезапно, каплями или тонкой струйкой. Кровопотеря не бывает обильной. Кровотечение из задних отделов связано с крупными сосудами, при этом кровопотеря может превышать 1 литр, вплоть до развития геморрагического шока и летального исхода.

Небольшое выделение крови лечится просто. Больного надо успокоить, наклонить вниз и вперед голову, зажать пальцем кровоточащую ноздрю либо ввести в нее тампон из марли или бинта, пропитав его слабым раствором перекиси водорода. Для искусственного обескровливания слизистой оболочки следует смочить марлевый тампон раствором адреналина или эфедрина. При продолжении кровотечения более четверти часа приступают к выполнению передней тампонады.

При кровотечении из задних отделов носа тампонада передних отделов тоже бывает эффективной, но чаще выполняют тампонаду задних отделов. Если и это мероприятие оказывается неэффективным, то проводят хирургическое лечение.

Искривления носовой перегородки

Искривления носовой перегородки возникают вследствие смещения костных или хрящевых структур в процессе роста. Такое искривление считается физиологическим, оно составляет треть от всех случаев.

Вторая причина – неправильное срастание костей носа после травмы. Более половины искривлений происходят по этой причине.

Небольшая часть патологии возникает из-за давления на перегородку образованиями, как, например, полип, опухоль. Симптомы в таких случаях:

Непостоянный симптом – нарушение носового дыхания, он может отсутствовать при большом объеме носовой полости.
Храп.
Сухость в носу.
Хронические заболевания любых синусов носа с образованием полипов.
Аллергические риниты протекают более тяжело при сочетании с искривлением.
Наружный нос может деформироваться, происходит смещение носа вправо или влево.

Лечение этой патологии хирургическое.

Неогнестрельные травмы

Этот вид травм возникает при ударе, направленном в лицо. Следует помнить, что они являются, по сути, травмами головы, а потому сопровождаются симптомами сотрясения или ушиба мозга. В легких случаях дело ограничивается ушибом носа, более тяжелые травмы – закрытые или открытые переломы костей носа и пазух.

Симптомы при закрытой травме сводятся к отечности и одутловатости лица, вплоть до развития подкожной эмфиземы. Дыхание нарушено, имеется носовое кровотечение. При пальпации удается обнаружить крепитацию отломков.

При незначительной травме, а именно при подозрении на ушиб носа, необходимо обеспечить врачебный осмотр. До него следует выполнить такие действия:

Пострадавшего надо успокоить.
Усадить (не уложить) больного, наклонив голову вниз.
Не допускать сморкания, чихания, долгих разговоров.
Положить холод на переносицу, обернув тканью.
Ни в коем случае не трогать нос руками, пытаясь вправить его.
Транспортировка осуществляется в положении сидя.

Лечить такую проблему должен только врач. Для остановки кровотечения применяют тампонаду или даже перевязку сонных артерий. Смещенные кости сопоставляют, костные отломки и инородные тела удаляют. После репозиции фиксируют исправление тампонами, смоченными вазелиновым маслом. В дальнейшем назначают антибиотики и сульфаниламиды.

При открытой травме диагноз очевиден. Пострадавший нуждается в немедленной госпитализации.

Огнестрельные травмы

Представляют серьезную проблему в наше неспокойное время. Особенно опасны слепые ранения в носовой полости, поникающие в пазухи, в глазницу и полость черепа. Кровотечения более обильные. Существует угроза для жизни.

Пострадавшего немедленно транспортируют в стационар, лечение оперативное. Часто осложняется остеомиелитом и другими воспалительными заболеваниями носа.

Воспалительные заболевания наружного носа

Чаще других воспалений наружного носа встречается фурункул. Причиной становятся стрепто- и стафилококки, обитающие на коже в качестве условно-патогенной флоры. При ослаблении местных защитных свойств микроорганизмы вызывают воспалительную реакцию со стороны волосяных фолликулов или сальных желез.

Острые гнойные воспалительные процессы возникают при заносе инфекции в нижнюю треть и преддверие носа грязными руками. Воспалению способствует наличие у пациента сахарного диабета, полигиповитаминоза, нарушений метаболизма, переохлаждения. Если несколько фурункулов сливаются вместе, возникает карбункул.

При развитии патологического процесса тромбируются мелкие венозные сосуды, находящиеся в воспалительном инфильтрате вокруг волосяного фолликула. Отток из этих сосудов происходит в венозный синус головного мозга. Вот почему фурункулы носа становятся опасными, особенно при выдавливании – инфекция через венозную сеть попадает в сосуды черепа, провоцируя развитие сепсиса или других внутричерепных осложнений.

Начальные симптомы болезни – резкая боль в определенной точке носа и появление над ней конусовидного возвышения с покрасневшей над ним кожей. Через 4–5 дней на фоне нарастания болезненности в центре возвышения появляется беловато-желтая точка. Это говорит о разрешении воспаления (гнойник созрел).

Для диагностики и профилактики осложнений необходимо выполнить такие мероприятия, как посев отделяемого из гнойника, посев крови на стерильность в целях ранней диагностики сепсиса, обследование для исключения сахарного диабета.

Опасность таких заболеваний носа в том, что гнойник может залегать глубоко, поэтому важно наблюдение в динамике за распространением инфильтрата.

Применяют даже зондирование через верхушку гнойника для обнаружения гнойной полости. При подозрении на распространенность процесса больного госпитализируют, привлекают к обследованию врача невропатолога для исключения неврологической симптоматики.

Лечение не осложненной формы сводится к назначению антибиотиков, бережной обработке раствором антисептика. В остром периоде физиопроцедуры согревающего действия запрещены во избежание генерализации процесса. Возможно только назначение УФО. Ни в коем случае нельзя самостоятельно выдавливать гнойное образование.

В тяжелых случаях больного помещают в стационар – глубоко расположенный гнойник подлежит вскрытию, при этом также проводится очищение раны от некротических составляющих и постановкой дренажа. Манипуляция выполняется под внутривенной анестезией.

Воспалительные заболевания полости носа

Сюда включены не только острые, но и всевозможные хронические инфекционные болезни слизистой носа. Этиология – вирусная инфекция, чаще риновирусы, вступающие в контакт с эпителием слизистой носовой полости. Протекает ринит с симптомами, сходными с острой респираторной инфекцией. Бактериальная флора тоже может вызывать это заболевание. Нередко к первичной вирусной инфекции присоединяется бактериальная в виде пневмококка, гемофильной палочки, а также других патогенных флор.

Если рассматривать клиническую картину, то острый ринит у человека протекает в 3 этапа:

На первоначальной стадии происходит раздражение.
Появляются серозные выделения.
Конечный итог – появление слизисто-гнойных выделений.

Весь процесс занимает 7–14 дней.

На начальной стадии происходит активная репликация вируса в эпителии слизистой. И тогда бороться с патогеном начинают неспецифические составляющие локального иммунитета, антитела и иммунокомпетентные клетки. Стадия длится до 3 дней, у пациента есть жалобы на раздражение, жжение в носу. Слизистая набухшая, гиперемированная, но сухая.

На второй стадии в воспалительный процесс вовлекается сосудистый компонент. Из сосудов в зону поражения проникают клетки иммунной защиты. Проницаемость сосудов повышается, из носа начинает течь серозное отделяемое. Процесс длится 2–4 дня.

Третья стадия отражает особенности микробной флоры, находящейся на слизистой носа. Микробно-вирусные ассоциации определяют характер отделяемого. При соблюдении домашнего режима и правильном лечении наступает стадия выздоровления. При отсутствии такового возможна хронизация процесса.

Болезнь лечится препаратами тройной направленности:

Противовирусные средства, например, Ремантадин, Оксолин, Ацикловир при вирусе герпеса, орошение носоглотки аминокапроновой кислотой.
Антибактериальные спреи – Полидекса, Изофра, Биопарокс.
Иммуномодуляторы – иммуноглобулины и интерфероны (Реоферон, Виферон, Циклоферон, Полудан).

Физиопроцедуры разрешены и даже весьма показаны. Врач может направить на УФО или тубус-кварц, электрофорез с иммуномодуляторами.

Хронический катаральный ринит

Этому патологическому состоянию благоприятствуют частые, рецидивирующие с детства острые риниты, анатомические особенности строения носа, проживание в районах с неблагоприятным климатом. Немаловажную роль играют профессиональные атмосферные вредности, с которыми человек сталкивается на работе.

Лечение в таких случаях предполагает устранение неблагоприятных эндогенных факторов, таких, например, как искривление перегородки носа, удаление аденоидных разрастаний. С экзогенным фактором бороться на порядок сложнее, ведь в таких случаях все же предстоит переезд в другую климатическую зону, смена профессии. Местно применяют салициловую мазь, раствор Протаргола, азотнокислого серебра. Весьма эффективно провести несколько тепловых процедур.

Хронический гипертрофический ринит

Это заболевание является следствием частых острых ринитов. В его развитии играет роль наследственный фактор, неблагоприятные экологические либо же производственные условия, переохлаждения, повышенная влажность. В результате у человека происходит гипертрофия слизистой, надкостницы и костных структур носовых ходов, перегородки носа или в районе сошника.

Болезнь проявляется тем, что на фоне постоянной заложенности, а также значительного затруднения дыхания, происходит утрата обоняния вследствие атрофии рецепторов. Пациент не только теряет способность чувствовать запахи, но и утрачивает возможность ощущать вкус еды. Голос приобретает гнусавый оттенок. Из носа будет практически постоянно отделяться слизь. У таких пациентов повышена склонность к воспалительным заболеваниям нижних отделов дыхательных путей.

Лечение сводится к иссечению гипертрофированных тканей, резекции раковин носа. Это делается лишь в стационаре. А вот амбулаторно используют сеансы ультразвуковой дезинтеграции нижних носовых раковин.

Хронический атрофический ринит

По сути своей, это все же дистрофическое заболевание – участки слизистой высыхают. В развитии патологии играет роль производственный фактор, аллергическая настроенность пациента. Главная жалоба – чувство сухости в носу, значительное ослабление обоняния. Могут возникать атрофические риниты без видимых причин, первичные. Механизм, этиология заболевания неизвестны. При любом виде атрофии подвергаются изменениям все структуры – слизистая, сосуды, костная ткань.

Лечение этого заболевания носа в запущенных случаях практически невозможно – удается лишь облегчить состояние больного:

Назначают витамины, биостимуляторы, препараты железа, средства, которые помогут улучшить микроциркуляцию.
Полезны прогулки, причем желательно ходить в хвойный лес.
Местно применяют облепиховое масло либо же из эвкалипта. При наличии изъязвлений врач, скорее всего, порекомендует мазь Солкосерил.

Озена – самая тяжелая степень атрофии, сопровождаемая наличием зловонного отделяемого. Известна с древних времен и описана врачами древности. Точная причина его до сих пор не выяснена, но предполагают влияние нервной и эндокринной системы. Но уже стало доказано, что пусковым моментом является клебсиелла.

Первичный воспалительный процесс характеризуется отделяемым в объеме несколько литров. В дальнейшем нарастают явления атрофии, эпителий метаплазирует, создавая основу для корок. Изменения в сосудах сродни облитерирующему эндартерииту, костная ткань рассасывается, замещаясь хрящевой. Распад белковых структур сопровождается выделением веществ, обусловливающих зловонный гнилостный запах. Характерно то, что больной его не ощущает, чего нельзя сказать об окружающих.

Удаление корок уменьшает запах, но при нарастании их запах возобновляется.

Заболевание пожизненное. Есть 2 пути облегчения состояния больного:

Консервативная терапия предполагает использование антибиотиков аминогликозидов и местно Стрептомицина, а также средств, улучшающих трофику (ксантинола никотинат).
Хирургическое лечение имеет своей целью уменьшение объемов полости носа. Для этого применяются аутотрансплантанты.

Синуситы

Под таким термином объединяются воспалительные заболевания придаточных пазух носа. Причем патологический процесс может затрагивать одну, две или все пазухи. Различают:

Гайморит (воспалились верхнечелюстные пазухи).
Фронтит (затронуты лобные).
Сфеноидит – воспаление клиновидной пазухи в глубине черепа.
Этмоидит (воспалительный процесс происходит в лабиринте решетчатой кости).
Пансинусит – тяжелая патология, потому что воспаление происходит во всех пазухах одновременно.

Болезни носа и патологии околоносовых пазух бывают:

Острыми, хроническими (разграничительным сроком служит продолжительность болезни свыше 2 месяцев).
Одно- и двухсторонними.
Вирусными, микробными, в том числе аэробными и неаэробными, спровоцированными врачебными манипуляциями и возникающими вследствие травм, болезней зубов и ушей.

Чаще встречаются гаймориты. Типичны жалобы на заложенность носа, боли в области верхней челюсти, покраснение и отечность век. В начале заболевания поднимается температура, есть признаки общего недомогания. Характерны головные боли, нарастающие при наклонах или поворотах головы. Отделяемое из носа меняется от серозного до слизисто-гнойного. Хронические синуситы могут сопровождаться воспалительным выпотом в пазухи либо разрастание слизистой оболочки, в зависимости от этого их называют экссудативными или продуктивными.

При фронтите боль локализована в области лба, при сфеноидите ушные боли сочетаются с болями в шее. При этмоидите боль между глазами, гиперестезия крыльев носа.

Острые процессы при своевременно начатом лечении заканчиваются выздоровлением, в то время как самолечение или отсутствие такового неизбежно ведет к хронизации болезни.

Способы лечения различны, нередко к консервативным медикаментозным методам добавляются хирургические. Золотым стандартом при лечении хронического гайморита считается пункционный метод с удалением содержимого и промыванием пазухи.

Гнойные процессы в области пазухи могут стать причиной серьезных осложнений со стороны ушей и головного мозга.

Неинфекционные риниты

Это риниты невоспалительного происхождения. К ним относят вазомоторный (нейровегетативный) и аллергический.

Аллергические риниты вызываются воздействием на слизистую носа какого-либо провоцирующего вещества. Растительные аллергены, такие как пыльца растений, придают заболеванию сезонный характер. То есть симптомы в виде заложенности носа и обильного водянистого отделяемого, сопровождаемого многократным чиханием, наблюдаются в период цветения растения или в другой, при котором аллерген максимально летает в воздухе. Такие риниты получили название сенная лихорадка.

Круглогодичный аллергический ринит связан с постоянным контактом с аллергеном. Это может быть домашняя пыль и содержащийся в ней клещ-дерматофагоидес, шерсть животных, корм для рыбок, пищевые аллергены и др.

Попав на слизистую носа, аллерген способен всосаться уже через 1 минуту. Организм тут же дает свой ответ. С аллергеном взаимодействуют антитела – иммуноглобулины класса Е. Взаимодействие происходит на тучных клетках в соединительной ткани и базофилах с высвобождением гистамина, лейкотриенов и других веществ, обеспечивающих сосудорасширяющий эффект. Проницаемость сосудистой стенки повышается, отсюда признаки отека слизистой, чихание, заложенность, обильное водянистое отделяемое.

Вазомоторные риниты сходны с аллергическими по своим признакам. Отличие в том, что аллерген выявить не удается. В основе заболевания лежат гормональные, метаболические, иммунологические сдвиги, нейровегетативные нарушения.

Необходима десенсибилизирующая терапия и по показаниям специфическая иммунотерапия. Показанием к ней является точное установление аллергена. При сопутствующих искривлениях или анатомических особенностях прибегают к хирургическому лечению.

Полипы носа

Болезни носа и придаточных пазух могут сопровождаться доброкачественными разрастаниями отдельных участков слизистой. Это и есть полипы. Установлены 3 основных раздражителя для их возникновения:

Аллергены.
Токсины золотистого стафилококка.
Грибы.

Нарушая кровоснабжение, разросшиеся полипы вызывают заложенность носа, снижение обоняния, чихание, выделения из носа, головные боли. Аденоиды у ребенка способствуют воспалительным заболеваниям носоглотки. У таких детей типичный внешний вид, рот приоткрыт, изменения лицевого черепа. Консервативная терапия предполагает устранение контакта с провоцирующим агентом, противовоспалительную терапию. Если функция внешнего дыхания резко нарушена, то проводится хирургическое лечение.

Обычный насморк должен своевременно лечиться, чтобы не возникли осложнения. При длительном течении нужно обратиться к врачу отоларингологу для исключения тяжелых патологий.