Чем грозит воспаление надкостницы зуба. Воспаление надкостницы, как осложнение других нарушений. Лечение периостита нижней челюсти
Воспаление надкостницы (периостит) – опасное заболевание, которое сопровождается острой болью и отеком десны. В большинстве случаев периостит является осложнением других стоматологических недугов. Если несвоевременно лечить воспалительные процессы зубов и десен, может развиться воспаление надкостницы.
Периостит причины развития
Причинами развития данного заболевания могут стать следующие:
- Наиболее часто воспаление надкостницы – результат запущенного пульпита или периодонтита.
- Различные травмы мягких тканей ротовой полости.
- Переломы костей челюсти.
- Если в кровоток попадает инфекция.
- Неудачное удаление зуба
Читайте также:
Особенности течения заболевания
В большинстве случаев процесс начинается в наружном или же внутреннем слое надкостницы. Но между надкостницей и тканями челюсти существует тесная связь, поэтому воспаление быстро переходит с одного вида ткани на другой.
Периостит может протекать в острой форме, которая в свою очередь делится на несколько видов:
- серозный,
- гнойный,
- хронический.
Процесс может охватывать лишь небольшой участок, а может распространяться дальше.
Виды периостита
В зависимости от причины развития заболевания периостит разделяют на виды:
- травматический – в результате травм и ушибов,
- воспалительный – осложнение воспалительных процессов слизистой оболочки рта,
- аллергический,
- ревматический,
- токсический — результат падания в кровоток инфекции при различных системных заболеваниях,
- специфический.
По участию инфекции в развитии заболевания:
Недуг вызывает отек щеки
- асептический,
- гнойный.
По остроте процесса:
- хронический,
- острый.
По виду экссудата:
- пролиферативный,
- экссудативный.
Формы воспаления надкостницы:
- фиброзный,
- простой,
- гнойный,
- серозный,
- оссифицирующий.
Острый серозный
Обычно данная форма заболевания развивается на протяжении 1-3 дней. Основной симптом – отек мягких тканей. Локализация воспалительного процесса зависит от места расположения зуба, а величина напрямую зависит от размеров сосудов надкостницы.
Острый серозный периостит часто возникает после ушибов и переломов. Воспаление угасает достаточно быстро, но часто провоцирует разрастание фиброзных тканей. Кроме того, могут возникнуть отложения солей кальция, а также может произойти новообразования костной ткани.
Острый гнойный
Основной симптом – невыносимая, часто пульсирующая боль в месте очага воспаления. Боль может отдавать в виски, глаза, уши. Слизистая оболочка опухает и краснеет. Также заболевание часто сопровождается . По мере накопления гнойного содержимого боль усиливается.
Диффузный острый
Основные симптомы: сильная боль и признаки общей интоксикации: вялость, отсутствие аппетита. Периостит нижней челюсти протекает намного сложнее, чем верхней. Место расположения воспалительного процесса будет зависеть от пораженного зуба:
- верхние резцы: отек распространяется на верхнюю губу и нос,
- премоляры и верхние резцы: гной собирается в надкостнице,
- моляры: воспалительный процесс поражает верхнюю часть щеки, ближе к скулам.
Также прочтите:
Хроническая форма недуга
Чаще всего развивается в нижней челюсти. Основной симптом: плотный отек, который не меняет существенно контуры лица. В месте возникновения воспалительного процесса могут увеличиться лимфаузлы.
Хронический периостит может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет, дает о себе знать периодическими обострениями.
Симптоматика
В начале недуг может протекать незаметно. Если периостит начинается с кариеса, воспалительный процесс постепенно продвигается к пульпе. Потом гной распространяется в область надкостницы. На этом этапе симптомы проявляются остро и не заметить их просто невозможно:
- десна отекает, со временем начинает болеть,
- в области надкостницы образуется абсцесс,
- губы и щека отекают, этот процесс может распространиться и под глаз,
- острая боль, которая отдает в шею, виски, глаза,
- может повыситься температура тела.
Диагностика
Периостит может возникнуть как на верхней, так и на нижней челюсти
- При подозрении на воспаление надкостницы врач проводит опрос пациента о симптомах.
- Далее специалист проводит осмотр ротовой полости.
- Пациенту необходимо обязательно сделать рентгеновский снимок.
Основная задача специалиста на этапе диагностики – отличить периостит от других стоматологических недугов с похожей симптоматикой:
- флегмона,
- абсцесс,
- острый периодонтит,
- остеомиелит.
Периостит характеризуется тем, что место воспаления расположено именно на поверхности альвеолярного отростка. Костная ткань при этом не разрушается, что характерно для других недугов.
Периостит верхней челюсти определить намного проще, чем воспаление надкостницы нижней челюсти, так как врач может принять периостит за воспаление слюнных желез или абсцесс подъязычной области.
Лечение
Терапия периостита должна проводиться комплексно. Лечение должно сочетать в себе прием медикаментозных препаратов, физиотерапевтические процедуры и различные хирургические методы.
Обычно лечение воспаления надкостницы проводится следующим образом:
- Больную десну вскрывают.
- Врач удаляет пораженные ткани и чистит полость от гноя.
- Затем вскрываются каналы зуба.
- Каналы очищаются от гноя.
- В них закладывается лекарство.
- В зуб устанавливается временная пломба.
- С пломбой необходимо ходить около 2-5 дней (все зависит от стадии заболевания).
- Затем врач удаляет временную пломбу.
- Каналы обрабатываются, пломбируются.
- Устанавливается постоянная пломба.
После всех манипуляций необходимо сделать повторный снимок, чтобы убедиться в том, что каналы запломбированы качественно. Примерно в 15% случаев воспаление может развиться повторно. В таком случае все вышеперечисленные манипуляции проводятся по второму кругу.
Если же заболевание переходит в хроническую форму, лучшим решением может стать удаление зуба.
Физиотерапевтические процедуры
Врач может направить вас на процедуры:
- УВЧ – воздействие на слизистую переменным током,
- дарсонвализация – воздействие на пораженный участок синусоидального тока,
- УФ – излучение – это электромагнитные излучения,
- лазерная терапия.
Такое понятие, как «воспаление надкостницы зуба» для многих обывателей может ни о чем не говорить. Ведь мало кто из пациентов стоматологических клиник вообще понимает, что оно означает. А мы предлагаем подробно разобраться в этом вопросе и узнать о заболевании максимум полезной информации из представленной ниже статьи.
Что такое надкостница
Во всем нужно начинать с малого, поэтому для начала разберемся, что из себя представляет надкостница зуба. Это мягкая соединительная ткань, покрывающая челюстную кость, она также служит звеном, которое соединяет зуб со всеми окружающими его мышцами и связками. Эта ткань пронизана сосудами и нервными волокнами, она отвечает за кровоснабжение, а также выполняет защитную функцию для кости.
Как все составляющие нашего организма, надкостница может подвергаться различным воспалительным процессам. А наличие этих воспалительных процессов в данной области ни в коем случае нельзя и даже не получится долго игнорировать (благодаря ярким симптомам).
Итак, если воспалилась надкостница, то это означает, что в полости рта присутствует заболевание с присоединившейся инфекцией, которое в обязательном порядке нуждается в лечении.
На заметку! Вам будет интересно узнать, что воспаление надкостницы стоматологи по-научному называют «периоститом», а простые обыватели именуют «флюсом». Такая терминология во многом облегчает понимание среди обычных пациентов, теперь и вы знаете, о чем идет речь.
У кого есть все шансы заболеть
Воспаление надкостницы всегда провоцируют микробы (синегнойная палочка, стафилококк, стрептококк), которые проникают в эту ткань разными способами и практически моментально вызывают воспалительный процесс (минимум – через несколько часов, максимум – через несколько суток). Давайте посмотрим, откуда вредоносные микроорганизмы попадают в надкостницу:
- больные зубы: самая частая причина развития воспалительного процесса в надкостнице (70 % всех случаев). Инфекция могла попасть из-за развития запущенного кариеса, кисты,
- травмы челюсти и переломы, удары, ушибы, аварии,
- удаленные зубы: если процедура была проведена с нарушением техники безопасности, а врач травмировал костную ткань или занес внутрь инфекцию после удаления зуба, то воспаление ее защитного слоя станет ответной мерой на подобное вмешательство. Также причиной развития флюса может стать ненадлежащий гигиенический уход в период реабилитации и появление в лунке удаленного зуба,
- заболевания уха, горла, носа: сюда относятся гайморит, отит, фарингит, ангина,
- стоматологическое лечение: например, инфекция могла проникнуть внутрь при нарушении правил асептики во время пломбирования.
«Мне врач недавно удалил зуб мудрости. А через день я уже была опять в больнице с раздувшейся из-за флюса щекой. Такие ощущения были ужасные, щеку разбарабанило сильно. Конечно, удаление было сложным, тяжело все прошло. Но думаю, можно было избежать последствий, если бы попался более опытный хирург, а так, доверилась молодому специалисту, у него самого в глазах страх не меньше моего читался перед операцией!»
Онетина Т.А., woman . ru
Помните, что симптомы флюса запросто могут возникнуть у вас не только из-за выше перечисленных причин. Спровоцировать их может постоянное нарушение гигиены полости рта, ослабленный иммунитет и даже немытые или недостаточно промытые овощи и фрукты, которые вы можете кушать – это будут именно первопричины, то есть дополнительные провоцирующие факторы.
Разбираемся в классификации заболевания
Что такое воспаление надкостницы зуба, вы теперь уже знаете. Теперь представляем вашему вниманию классификацию периостита.
| Вид | Особенности |
|---|---|
| По механизму возникновения |
|
| По характеру течения |
|
Характерные симптомы заболевания
Признаки воспаления надкостницы в большинстве случаев трудно пропустить, ведь заболевание протекает остро. Но, тем не менее, они могут отличаться в зависимости от характера воспалительного процесса.
Серозный периостит: пациент чувствует боль, интенсивность которой может меняться в зависимости от обстоятельств от умеренной до такой, которую невыносимо терпеть. Заболевание от начала своего развития до яркой симптоматики очень быстро прогрессирует (за 3 дня), в результате чего на слизистой формируется кистозное новообразование, наполненное серозной жидкостью. При этом окружающие его ткани опухают, также может опухнуть щека с той стороны, где расположен пораженный зуб. Также вас может сопровождать общее ухудшение самочувствия и потеря аппетита.
Гнойный периостит: боли носят острый характер, отдают в уши, голову, виски. Даже во время разговоров и попыток подвигать челюстью или головой вы будете испытывать сильную боль. Какие еще симптомы характерны для этой формы заболевания: сильная отечность мягких тканей и щеки, губ, увеличение лимфоузлов, повышение температуры тела (до 38 градусов). Также может произойти временная потеря чувствительности или онемение губ, а больной зуб может начать расшатываться. Обнаруживающийся при этом нарыв, который можно с легкостью увидеть на слизистой, наполнен гнойным содержимым. В некоторых случаях гной может сочиться наружу или вовсе новообразование прорвется – тогда вы испытаете облегчение, но впечатление легкости обманчиво и чревато осложнениями, поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать подобный симптом.
Диффузный периостит: это самая тяжелая форма заболевания, которой свойственна тяжелая симптоматика. Во-первых, очень сильно опухает челюсть. Во-вторых, резко повышается температура тела, которая может достигать 39 градусов. В-третьих, пациент испытывает мучительные боли, которые распространяются на всю голову. В-четвертых, пациент не может кушать, говорить и даже с трудом глотает. В-пятых, изо рта появляется неприятный, даже зловонный .
Данный вид патологии отличается от гнойного тем, что очаг воспаления здесь не имеет определенной локализации, а инфекция начинает распространяться во все рядом расположенные органы и ткани.
Что касается хронической формы заболевания, то она протекает с куда менее скудными симптомами: отечность носит локальный характер и не вызывает заметной асимметрии лица, боли едва заметные и не доставляют сильного дискомфорта. Однако такое положение дел не означает, что патология не нуждается в лечении. Хроническая форма может осложниться тем, что начнут происходить негативные изменения в структуре костной ткани челюсти, она начнет уплотняться.
Что будет, если не лечиться
Если у вас воспаление надкостницы зуба, а вы не желаете проводить лечение и не спешите обращаться к врачу, то все может осложниться некротизацией пораженной ткани и распространением инфекции на соседние органы: небо, горло, гортань, гайморовы пазухи, уши, глаза, головной мозг. Также может произойти заражение крови и сепсис, появятся большие свищи. Некоторым пациентам при осложнениях не удается избежать остеомиелита или флегмоны. И еще в большинстве случаев также приходится распрощаться с пораженным зубом, который мог стать виновником распространения инфекции.
Такие последствия требуют срочного оперативного вмешательства, а без своевременной хирургии все и вовсе может закончиться летальным исходом. Поэтому помните, что с заболеванием шутки плохи.
Первая помощь дома: что можно, а чего делать при периостите категорически нельзя
Давайте подробно рассмотрим, что можно делать, а что еще больше усугубит вашу ситуацию.
1. Что можно и нужно сделать
- обратитесь к врачу: запишитесь на прием в самое ближайшее время, лучше – экстренно,
- проведите антисептику полости рта: приготовьте содо-солевой раствор на основе теплой воды (подойдет также отвар ромашки или шалфея, календулы или дубовой коры) и прополощите полость рта. Это поможет избавиться от части болезнетворных бактерий, обитающих во рту. Также такая мера поможет немного снять признаки воспаления и унять болезненность,
- примите анальгетик: это может быть «Нурофен», «Ибупрофен», «Найз». Но если до приема остались считанные часы (меньше 4 часов), тогда лучше отказаться от обезболивающих, т.к. их действие может сделать вас невосприимчивыми к анестетику, который поставит доктор,
- приложите к распухшей щеке холодный компресс: предварительно не забудьте обернуть его в полотенце, чтобы не вызвать некротизации мягких тканей. Держите холод не более 15-25 минут,
- старайтесь не жевать на той стороне, где локализуется воспаление.
2. Чего делать категорически нельзя
- воспаление надкостницы зуба нельзя проводить только лечением народными методами: от различных примочек, отваров трав такое серьезное заболевание, как флюс, не рассосется. Все это лишь немного снизит общую симптоматику, а вот драгоценное время без профессиональной помощи будет упущено,
- нельзя прогревать больное место: так, вы только навредите себе, вызвав прилив крови и обширное распространение инфекции, особенно если воспаление гнойное,
- нельзя использовать на щеку давящие повязки и оказывать механическое воздействие,
- нельзя употреблять разжижающие кровь препараты, например, «Аспирин»,
- нельзя самостоятельно назначать себе антибиотики до консультации у стоматолога,
- нельзя пить мощные анальгетики, если до похода ко врачу остается несколько часов,
- нельзя употреблять острую, кислую, горячую или холодную пищу, которая может вызвать дополнительное раздражение пораженной области.
Диагностика и лечение воспаленной надкостницы
Врач обязательно проводит диагностику заболевания. В нее входит рентген, визуальный осмотр полости рта. Также необходимо провести дифференциацию периостита от других серьезных патологий: абсцесса, флегмоны, периодонтита и лимфаденита.
Что касается лечебного процесса, то он может включать в себя целый комплекс мер или ограничиваться отдельными мероприятиями. Тут все зависит от формы патологии. Итак, рассмотрим, как можно лечить воспаление надкостницы зуба.
Медикаментозный метод лечения
На ранних стадиях заболевания прием медикаментов может быть самостоятельной мерой, но если не дает результата, то его совмещают с другими методами лечения. Также медикаменты обязательны к приему независимо от того, какая форма заболевания выявлена у пациента.
Чаще всего врачи назначают терапию, которая заключается в 5-7 дневном приеме антибиотиков, антигистаминных (например, «Эриус» или «Кларитин»), противовоспалительных («Нимесулид» или «Нимит»), обезболивающих («Нурофен») и в обработке местными антибактериальными средствами («Хлоргексидин», «Мирамистин»). Среди антибиотиков хороший результат дают «Амоксиклав» или «Линкомицин».
Хирургический метод лечения
Первый и второй методы часто совмещаются, т.к. самостоятельно медикаментозная терапия далеко не всегда приносит положительный результат, а главная задача врача здесь заключается не только в купировании воспалительного процесса, но в первую очередь в удалении гнойного экссудата. Для этих целей специалист делает пациенту анестезию, затем вскрывает очаг воспаления, разрезает десну и проводит дренирование раны, иссекает отмершие ткани. Также чаще всего параллельно проводится и удаление больного зуба, если именно он стал причиной развития воспалительного процесса. Реже больной зуб пролечивают, чистят каналы, закладывают лекарство и ставят временную пломбу. Далее, после оттока гноя, рана ушивается, а пациент в домашних условиях принимает назначенные медикаменты.
Если причиной флюса стали другие органы или обстоятельства, врач также в обязательном порядке проводит санацию полости рта, лечит больные зубы, удаляет налет. При отсутствии этих мер инфекция может задержаться в полости рта и легко возобновить воспалительный процесс.
Физиотерапевтический метод
Чаще всего его назначают после полного удаления хирургическим путем очага инфекции и только вне фазы обострения при хронической форме заболевания. Главная цель – восстановить состояние поврежденной надкостницы и слизистой, заставить ткани быстрее регенерироваться.
Здесь врач может рекомендовать прохождение процедур с помощью электрофореза, лазерного и ультразвукового оборудования, дарсонвализации, ультрафиолета, гидромассаж (с этой целью обязательно дополнительно приобретите ирригатор, если его еще нет в домашнем арсенале средств по уходу за полостью рта), парафиновые аппликации, электромагниты.
Лечение в условиях стационара
Проводится только при самой тяжелой – диффузной форме периостита. В таких случаях пациента госпитализируют, а операцию проводит челюстно-лицевой хирург. Также пациенту в большинстве случаев требуется внутривенная терапия для того, чтобы остановить последствия интоксикации организма.
Совместно со всеми методами лечения пациенту рекомендуется заботиться о поднятии иммунного статуса организма, принимать витаминные комплексы и иммуномодуляторы, усилить гигиену полости рта и сменить зубную щетку. А также важно следить за своим здоровьем и состоянием полости рта и в дальнейшем, чтобы не допустить повторного развития флюса.
Видео по теме
Воспаление надкостницы зуба (медицинское название – «периостит», народное – «флюс) является достаточно распространенным заболеванием, которое влечет за собой острую боль в области, отек и гипертермию. Кроме неприятных симптомов болезнь характеризуется наличием последствий, если ее не пролечить своевременно: потеря зубов, гнойное инфицирование, комплексная угроза здоровью.
В статье мы рассмотрим, что это такое «надкостница зуба» (фото ниже), опишем основные симптомы, причины воспалительного процесса. Также мы укажем методы лечения данного недуга консервативной медициной.
Сама надкостница представляет собой участок соединительной ткани, укрывающей кость челюстей. Плотные волокна ткани пронизаны нервными ветвями и капиллярами.
Воспалительные процессы начинаются с инфицирования или механического повреждения десны. Сразу появляется отек, десна увеличивается в объеме, появляются болезненные ощущения во время приема пищи или чистки зубов.
Затем воспаление распространяется на ближайшие мягкие ткани, что вызывает отечности челюсти, подбородка, щек и даже губ. В этих местах наблюдается болевой синдром, а также незначительная ассиметрия контура лица. Процесс сопровождается гипертермией.
Хронический периостит
Если в этот период не начать эффективное лечение, в области надкостницы возникает абсцесс.
Визуально заболевание выглядит как покрасневшая и набухшая слизистая область, на которой образуется белый мутный налет. Зуб возле воспаленной надкостницы меняется положение из лунки, наблюдается подвижность. Десна вокруг зуба сильно краснеет, отекает, пациент ощущает болезненность при прикосновении к ней.
Если воспаление надкостницы верхней или нижней челюсти сопровождается нагноением (патологическая жидкость накапливается внутри абсцесса), то гной будет пытаться прорвать стенку капсулы и выйти наружу, что приведет к самостоятельному очищению полости. Однако, без адекватного лечения возможен рецидив , абсцессы будут возникать снова и снова и в некоторых случаях их удаление потребует хирургического вмешательства.
Осложнением заболевания можно считать воспаление кости, что приводит к развитию остеомиелита, или же воспаление других тканей лица. Также недуг может приобрести хроническую форму, что доставит массу неудобств пациенту и обречет его на регулярные посещения стоматолога. Хронический периостит протекает практически бессимптомно, иногда пациент ощущает ноющую боль в области, а также наблюдаются признаки воспаления. Осложнениями хронической формы может стать появление кисты возле зубного корня, свищей, местных реакций, продолжительной лихорадки и общего недомогания.
Еще одним осложнением болезни может стать сепсис (инфицирование крови, которое в некоторых случаях заканчивается летальным исходом).
Почему возникает периостит
Периоститзачастую возникает в качестве осложнения кариеса
Воспаление надкостницы зуба, симптомы которого мы рассмотрели выше, зачастую возникает в качестве осложнения кариеса. В случае несвоевременного лечения кариес не только разрушает дентин, но и подбирается к пульпе, вызывая глубинные воспалительные процессы.
Также острую форму болезни могут вызвать механические повреждения (удар в челюсть, ушиб при падении или столкновении с твердым предметом, деформации в области, травмы и т.д.). В случае таких повреждений в тканях и кости образуются микротрещины, через которые активно проникает патологическая микрофлора, вызывающая воспаление.
Наиболее опасной причиной периостита считается общее инфицирование организма, когда микроорганизмы попадают и в другие внутренние системы человека через кровеносную систему. Зачастую инфицирование происходит в случае падения иммунитета (эпидемии, недавно перенесенные заболевания, травмы, операции, стресс и т.д.).
Иногда бывает, что воспаляется надкостница после удаления зуба. Эта стоматологическая манипуляция представляет собой мини-операцию, а, значит, всегда существует риск занесения инфекции или развития воспалительных процессов в лунке, которые могут перекинуться и на надкостницу.
Лечение периостита
Первостепенной задачей во время лечения данной болезни является обеспечение санации абсцессной полости (отток гноя через корневой канал, антисептическая обработка полости).
После очищения области проводится антимикробная и противовоспалительная терапия. Завершается классическое лечение удалением или пломбированием пораженного зуба.
При появлении периостита следует срочно обратится к врачу
Если на протяжении лечения наблюдаются сильные боли в области, врач предложит вам принимать анальгетики. Также полезным будет полоскание ротовой полости содово-соляным раствором, травяными отварами, раствором марганца или фурацилина, накладывание на челюсть теплых компрессов.
Воспаление надкостницы зуба (фото выше) требует квалифицированного вмешательства, поэтому не назначайте себе самостоятельно антибактериальные и противовоспалительные препараты и тем более антибиотики.
После расшифровки лабораторных анализов и рентгенографии хирург-стоматолог определит стадию и форму воспаления, расположение первичного очага и степень охвата других мягких тканей.
Ранняя стадия болезни лечится с помощью антибактериальных медикаментов и обезболивающих средств.
В случае развития гнойного воспаления врач незамедлительно обсуждает с пациентом возможность спасения пораженного зуба. Зачастую при обнаружении гноя или абсцесса назначается оперативное вмешательство, которое проводится в стоматологическом кабинете под местной анестезией.
Врач выполняет разрез в области пораженного зуба и обеспечивает отток гнойной массы из полости абсцесса, по необходимости удаляется и поврежденный зуб. Затем проводится полная санация ротовой полости и обработка образовавшейся раны антисептическим раствором, установка дренажной системы на трое суток.
Затем пациента отправляют домой и назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты. Иногда воспаление надкостницы зуба требует лечения антибиотиками, которые назначает только лечащий врач, зависимо от возраста пациента, стадии заболевания и общего состояния иммунитета.
Реабилитация после операции
При правильном лечении периостит проходит за 7-10 дней
Восстановление подразумевает полоскание рта антисептическими растворами (можно средствами домашней медицины), применение анальгетиков (по необходимости) и грамотная гигиена ротовой полости. Важно каждый день проводить осмотр зубного ряда, так как в некоторых случаях периостит рецидивирует.
Полностью периостит зуба проходит примерно за 7-10 дней . В течение этого периода пациенту следует употреблять пищу только комнатной температуры, не допуская в меню ледяных блюд или супов «с плиты». Консистенция пищи должная быть слизистая, пюреобразная, жидкая. Мясо следует перетирать в фарш, овощи и фрукты в пюре. Меню обязательно должно включать витамины и минералы, злаки, витамин С.
После каждого приема пищи обязательно полощите рот антисептическим ополаскивателем, который можно приобрести в любой аптеке.
Также помните, что периостит является серьезным воспалительным заболеванием. Если вы будете нагружать организм, находиться в стрессовых ситуациях, поднимать тяжести или перемерзать, то воспаление может возобновиться и стремительно распространиться на другие области лица и даже кости.
В случае воспаления надкостницы челюсти (нижней и верхней) важно соблюдать некоторые правила:
- запрещается ставить на больное место грелку или горячие аппликации, которые могут вызвать еще большее нагноение и ускорить распространение инфекции на другие области;
- не назначайте самостоятельно лекарственные препараты и не спешите пить антибиотики — только квалифицированный специалист вправе выписывать рецепты, согласно диагнозу и форме протекания недуга;
- аккуратно используйте методы народной медицины (желательно предварительно их оговорить с лечащим врачом);
- после проведения операции запрещено принимать аспирин (может вызвать кровотечение из раны);
- категорически запрещается вскрывать абсцесс самостоятельно и пытаться выдавить гной – это спровоцирует распространение патологической жидкости дальше по кровеносным сосудам, заражение других органов;
- лечение должно быть проведено оперативно, так как болезнь достаточно быстро распространяется на рядом расположенные мягкие ткани и кости.
Профилактически меры
Чтоб избежать заболевание следует ежегодно посещать стоматолога
Чтобы никогда не сталкиваться с периоститом или избежать рецидивов следует ежегодно посещать стоматологическую клинику. Своевременное лечение заболеваний и патологий зубного ряда поможет предупредить возникновение воспалительных процессов.
Также не пренебрегайте ежедневной качественной гигиеной ротовой полости, ведь зачастую заболевание вызывает именно кариозный процесс в зубе.
Своевременная рентгенография ротовой полости также поможет диагностировать заболевания на ранней стадии, когда первые симптомы еще не проявились.
Ну и, конечно, берегите лицо от ударов и ушибов, если занимаетесь борьбой или экстремальными видами спорта. Асептическую форму периостита вызывают именно травмы и повреждения, полученные в обычной жизни.
Мы рассмотрели, почему болит надкостница зуба, какими симптомами сопровождается периостит и что его вызывает. Чтобы избежать серьезных осложнений этого недуга (остеомиелит, киста, абсцесс, пульпит и т.д.), своевременно обращайтесь к стоматологу при обнаружении отека десны неизвестного происхождения, покраснения мягких тканей и болезненности при прикосновении к ним.
Может быть хроническим и острым. Это зависит от особенностей его протекания и развития. Также есть еще способ классификации воспаления, который мы хотим предоставить вашему вниманию. Наша основная задача - ознакомить с особенностями каждого вида воспалений и его клинической картиной.
Простое воспаление надкостницы. Причина данного заболевания - травма (возможно развитие простого периостита после ушибов, переломов) и непосредственная близость воспалительного процесса в мышцах или костных тканях. Это воспаление надкостницы, симптомы которого выражаются в виде боли и опухания места воспаления, что чаще всего происходит в районе большеберцовой кости, в ее периосте. Зачастую эта форма заболевания ликвидируется самостоятельно, без медикаментозного лечения и последствий, но бывают случаи возникновения остеофитов (наростов на костной ткани), а также отложения солей кальция.
Фиброзное этого заболевания не имеет острой формы - только хроническую. Причина его развития - постоянное раздражение области надкостницы, что бывает в результате язвенной болезни голени, а также под влиянием костного некроза (при наличии хронического артрита). Данной болезни свойственно образование фиброзной ткани, которая приводит к разрушению кости. Это воспаление надкостницы, лечение которого направлено на ликвидацию причины, а не следствия, и при правильном и своевременном врачебном вмешательстве оно быстро устраняется.
Одним из видов, требующих немедленного реагирования, является развитие надкостницы. В этом случае инфекция попадает в область надкостницы через рану из находящихся рядом тканей. Основными признаками этого заболевания является повышение температуры тела до 39 градусов, озноб. Общий анализ крови диагностирует лейкоцитоз. В происходит резкое скопление гноя. При нажатии на место, наполненное гноем, наблюдается флуктуация - колебания, вызываемые прикосновением пальцев над воспаленной областью. Как правило, болезнь протекает в острой форме, однако иногда бывают более затяжные случаи, возникающие, как правило, у больных с ослабленным иммунитетом. Редко, но наблюдается развитие гнойного периостита без повышения температуры и болевых симптомов.
Также бывает воспаление надкостницы серозно-альбуминозное. Оно характеризуется образованием большого количества экссудата (жидкости белковой природы, которая содержит частицы крови и имеет Это скопление может достигать пределов двух литров. Вред экссудата заключается в том, что его накопление способствует отслоению надкостницы от кости. Как результат, может наблюдаться развитие некроза кости. Характерными симптомами при данном виде заболевания являются болевые ощущения и постоянная припухлость там, где находится очаг воспаления.
Хроническое воспаление надкостницы называется оссифицирующим. Наступает оно при постоянном действии раздражителя на область надкостницы. В этом случае происходит увеличение размеров костной ткани в районе воспалительного процесса. Если раздражитель устраняется, происходит возобновление естественных процессов образования костной ткани. Когда развитие патологии происходит быстро, то это может привести к отслоению надкостницы вместе с гноем внутри. Гной, если его скопилось большое количество, разрывает надкостницу, а в местах разрыва начинает образовываться костная ткань. Заболевание продолжает развиваться, причем более стремительно.
Любое из данный заболеваний требует срочной консультации специалиста и немедленного лечения.
Воспаление надкостницы зуба (в народе - флюс, в стоматологии - периостит) - частая проблема при несвоевременном лечении зубов.
Что нужно знать об этом заболевании - какими симптомами проявляется, что можно сделать самостоятельно, и в чем заключается помощь профильного врача.
Что такое надкостница зуба, и где находится?
Надкостница или «периост» - оболочка, покрывающая челюсти, представляющая собой соединительную ткань. Она служит связующим звеном кости с окружающими структурами.
В нее вплетены связки и сухожилия, что позволяет ей плотно прилегать к челюсти. Она, как и другие ткани челюстно-лицевой области, подвержена воспалительным болезням, и определяется воспаление периоститом, в народе же говорят - флюс.
Симптомы воспаления (периостита)
При остром процессе беспокоят боль, отек тканей, покраснение, увеличение регионарных лимфоузлов Проявления воспаления надкостницы зависят от формы и тяжести течения.
При остром процессе беспокоят боль, отек тканей, покраснение, увеличение регионарных лимфоузлов.
При гнойном течении преобладают симптомы интоксикации. Хронический периостит проявляется слабой симптоматикой, но грозит осложнениями.
Внешние проявления воспаления:
- выраженное покраснение слизистой оболочки;
- отек тканей около причинного зуба;
- белый налет на поверхности языка, на котором есть отпечатки от коронок;
- зуб несколько выступает из лунки и становится подвижным.
Пораженный зуб может смещаться и шататься. Слизистая постоянно отечная и болезненна. При гнойном воспалении скопившийся экссудат выходит наружу вследствие распирания тканей и их разрыва.
Факторы, вызывающие воспаление
В таблице представлены факторы, вызывающие воспаление:
Причины
Что приводит к воспалению надкостницы:
Формы
Воспаление бывает следующих видов:
Важно! При долгом течении периостита есть риск осложнения - остеомиелита. Это воспаление костной ткани, которое придется лечить долго и сложно.
Диагностика
При осмотре врач наблюдает типичные для этой патологии признаки - отек, наличие инфильтрата, флюктуация, покраснение десен. Причинный зуб может быть сильно разрушенным, если источником инфекции стал запущенный кариес.
При периостите обязательно назначается рентгенография. На снимке врач может наблюдать причины и последствия воспаления надкостницы в полости рта - кисту, инфицирование корня, ретинированный зуб. При хроническом течении патологии рентген показывает новообразованную костную ткань.
При остром течении рентгенография нужна для дифференциальной диагностики. Периостит следует отличать от абсцесса, хронического периодонтита, флегмоны, сиалоаденита, синусита, лимфаденита.
Лечение
Применяемые методы лечения воспаления надкостницы:
Хирургическое лечение
Лечение начинается с выведения гноя, для чего на десне делается разрез и ставится дренаж.
В течение нескольких дней отек уходит, но все это время нужно полоскать рот антисептиками и отварами трав. Когда есть кариес или пульпит, после выведения гноя врач проводит пломбирование.
После хирургического этапа врач назначит лекарства и даст рекомендации для профилактики осложнений до полного заживления десны.
Лечение не заканчивается на посещении стоматолога, и выздоровление будет во многом зависеть от выполнения правил в течение 5-7 дней после вскрытия десны.
Лечение начинается с выведения гноя, для чего на десне делается разрез и ставится дренаж Медикаментозная терапия
Из лекарственных средств при периостите стоматолог может назначить следующие:
- антибактериальные мази - применяются на ранней стадии воспаления, средство наносится несколько раз в сутки для уменьшения отека и обезболивания;
- антибактериальные таблетки и порошки - принимаются внутрь и для полоскания рта, это могут быть такие препараты, как Линкомицин, Амоксициллин, Бисептол;
- инъекции - антибиотики при внутримышечном введении начинают действовать быстро, такой вариант лечения считается наиболее эффективным.
Антибиотики - это основные средства для лечения флюса. Правильный выбор препарата возможен после идентификации возбудителя.
Воспаление надкостницы чаще провоцируют стафилококки и стрептококки, потому основными препаратами на такой случай будут Цифран, Линкомицин, Доксициклин, Ампиокс.
Физиотерапия
Вместе а антибактериальной терапией при периостите эффективно прибегать к некоторым физиотерапевтическим процедурам, а именно к УВЧ и СВЧ. Это ускорит лечение и повысит эффективность лекарств.
В стоматологии для лечения воспаления надкостницы могут применяться и другие процедуры:
В качестве дополнительного лечения воспаления также могут назначаться массаж, воздействие теплом и ультразвуковая терапия.
Массирование десен можно выполнять самостоятельно, и делать это лучше каждый день во время утренних гигиенических процедур.
При склонности к заболеваниям пародонта и после устранения флюса рекомендован гидромассаж, для проведения которого используется ирригатор.
Лечение теплом допустимо только после выведения гноя, ведь разогревание тканей может стать причиной распространения инфекции. Грязевые и парафиновые аппликации полезны для ускорения восстановления поврежденной слизистой оболочки.
Ультразвуковая терапия может дополнять применение лекарств, что определяется фонофорезом (альтернатива электрофореза). Проводят процедуру обычно на челюсть, височно-нижнечелюстной сустав и десны.
Народные средства
Народные средства, которыми можно дополнять медикаментозное лечение воспаления надкостницы:
- залейте 3 ложки мелиссы кипятком, настаивайте 3-4 часа, после чего ополаскивайте рот после приема пищи;
- растворите ложку соды и соли в стакане теплой воды, полощите рот 3-5 раз в день;
- залейте 20 грамм скумпии стаканом кипятка, охлажденным полощите рот несколько раз в день;
- при сильной боли приложите к щеке холодный компресс.
Меры предосторожности
Чего нельзя делать при периостите:
Важно! При сильной боли прополощите рот содовым раствором, но постарайтесь не принимать обезболивающие средства, ведь тогда анестезия, необходимая при вскрытии десны, может не подействовать, и лечение будет очень болезненным.
Возможные осложнения
Без лечения воспалительный процесс распространяется на окружающие ткани, отчего есть вероятность поражения костей лица. Осложненное остеомиелитом воспаление надкостницы, может привести к образованию кист и свищей, и тогда будут показания к удалению зуба.
Профилактические меры
Что можно сделать для профилактики воспаления надкостницы:
Как только начинает отекать десна и появляются болезненные ощущения, обратитесь к стоматологу. На ранней стадии воспаления лечение проводится без операции, а выздоровление наступает уже через 3-5 дней.