Чем отличается спид от вич-инфекции? Что хуже спид или вич и в чём между ними разница

Вирус иммунодефицита человека, сокращенно ВИЧ, в настоящее время является лидером среди инфекций по числу слухов, страхов и загадок. Одни называли его чумой двадцатого века, и предсказывали вымирание человечества из-за него, другие считают его мистификацией, частью теории заговора, разыгрываемой с некой неблаговидной целью некими тайными силами. Что же на самом деле представляют собой ВИЧ инфекция и СПИД? Мы постараемся разобраться, опираясь исключительно на медицинские факты.

ВИЧ относится к ретровирусам, которые обычно циркулируют среди животных, не представляя серьезной опасности для человека. Однако именно этот вирус по неизвестной причине мутировал, изменив свои обычные свойства. Путь заражения данным вирусом – парентеральный, что означает через кровь. Как произошел первый контакт между зараженным животным и человеком, неизвестно, однако известно, что человек этот не отличался особым благонравием, и передал вирус большому количеству людей половым путем. Эти люди, в свою очередь, разнесли его по всему миру. ВИЧ инфекция и СПИД отличаются тем же, чем вирус гриппа отличается от самого гриппа. ВИЧ инфекция это возбудитель, СПИД – заболевание, которое данный возбудитель вызывает.

В медицине есть такое понятие – вирусоносительство. Вирусоносителем является человек, чья иммунная система оказалась недостаточно сильной, чтобы отвергнуть вирус, не пустив его в организм, но достаточно сильной, чтобы не дать ему там развиваться. В этом случае вирус циркулирует в крови, не приводя к заболеванию. При благоприятных обстоятельствах человек может не заболеть сколь угодно долго, даже всю жизнь – оставаясь при этом вирусоносителем и распространителем инфекции. Однако при неблагоприятных обстоятельствах иммунитет ослабнет, и вирус активируется. В таком случае развивается заболевание - синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД.

Чем опасны ВИЧ инфекция и СПИД? Они ослабляют иммунитет. Вирусоносительство в меньшей степени, заболевание в большей. Иммунодефицит это недостаток защитных сил организма. Вирус иммунодефицита человека поражает клетки иммунной системы, лимфоциты, в результате чего организм остается беззащитным перед любой инфекцией – бактериями, даже условно-патогенными, грибками, другими вирусами, которые его рано или поздно уничтожают. ВИЧ диагностируют косвенно, по антителам, вырабатываемым к нему, сам вирус пока обнаружить не удалось. Что касается лечения, то в настоящее время нет пока препаратов, способных излечить СПИД, однако есть лекарства, которые могут помогать удерживать ВИЧ в неактивном состоянии, именно поэтому при обнаружении вируса обязательно требуются контроль над ним и лечение.

Многие люди не знают, чем отличается ВИЧ от СПИДа. И если кто-то скажет, что это, в принципе, одно и то же, он будет в корне неправ. Разница между этими терминами огромная. И ещё к тому же между ВИЧ и СПИДом находится временная пропасть как минимум в 10 лет жизни. Ели успешно лечить сам вирус, синдрома иммунодефицита можно избежать.

Терминология

Чтобы понять, чем ВИЧ-инфекция отличается от СПИДа, необходимо знать, что обозначают оба этих термина. ВИЧ – это вирус, который вызывает дефицит человеческого иммунитета, а СПИД – это уже его следствие. Чем отличается ВИЧ от СПИДа? Синдром характеризуется наличием чересчур слабого иммунитета. К сожалению, пока что ВИЧ уничтожить невозможно. Он навсегда остаётся в человеческом организме и изредка о себе напоминает. Одним из проявлений и является синдром иммунодефицита. Это самое опасное состояние, которое способно привести к смерти человека. С ВИЧ можно жить очень долго, построить семью и даже родить здорового ребёнка. А вот со СПИДом шансы на благоприятный исход уменьшаются. Синдром иммунодефицита может свалить человека с ног, лишить всех радостей жизни и непосредственно способности существовать. Последствия действительно необратимые. Однако если вовремя обратиться к врачам, то можно оттянуть развитие заболевания.

Появление ВИЧ в организме человека

С того момента, как этот вирус проникает в человеческий организм, начинается длительная борьба иммунитета с инфекцией. Стоит отметить, что иммунодефицит появляется не сразу, постепенно, и развивается чаще всего незаметно – причем как для самого заразившегося, так и для тех людей, что его окружают. Лишь особые анализы могут показать, как организм сопротивляется проникшему в его организм вирусу и нужно ли приступать к лечению. ВИЧ попадает внутрь через кровь и начинает атаковать Т-лимфоциты, которые пытаются сопротивляться ему и уничтожить инфекцию. Клетка и вирус сливаются, и ВИЧ, естественно, проникает внутрь ее, подавляет своей силой все положительные свойства и начинает ею управлять. Так миллиарды клеток, пытаясь спасти организм человека, допускают попадание вируса в своё нутро и позволяют развиваться инфекции.

Начало заболевания

Каждый человек обязан знать, по каким симптомам распознать ВИЧ, СПИД, чтобы получилось как можно раньше приступить к лечению. Начинается всё с инкубационного периода – это первая стадия. Она характеризуется либо бессимптомным протеканием, либо же острыми признаками, которые схожи с теми, что бывают при заболевании человека гриппом. На этом этапе трудно заметить наличие ВИЧ в организме, так как антитела ещё не вырабатываются. Однако потом наступает вторая стадия – реакция иммунной системы, и они начинают появляться. Инфекция в этом периоде уже определяема.

Проявление болезни

Иммунитет старается побороть заболевание, поэтому возможно повышение температуры и проявление каких-либо других симптомов разных вирусных заболеваний. Третий период традиционно бессимптомный. Он может длиться от 5 до 15 лет. Потом замечается увеличение лимфатических узлов, а затем и симптоматическая стадия, на которой начинает развиваться СПИД. Тогда организм не в состоянии сопротивляться заболеваниям. Появляются недуги онкологического характера, вирусного или грибкового.

Итак, мы рассказали не только о том, какие при ВИЧ могут быть симптомы, но и поведали, чем ВИЧ-инфекция отличается от СПИДа. Всё очень просто. СПИД – это финальный этап развития инфекции.

Профилактические меры

К сожалению, вылечить ни ВИЧ, ни СПИД невозможно. Надеемся, что это только пока. Вопросы о том, чем отличается ВИЧ от СПИДа и лечится ли ВИЧ, волнуют все человечество. Это действительно страшная напасть, из-за которой наш мир преждевременно покинули миллионы людей. Причем подавляющее большинство заразилось не по своей вине. Порой из-за ужасного стечения обстоятельств людям приходится узнавать, чем отличается ВИЧ от СПИДа, сдавать анализы, с мучением ждать результатов, пытаться смириться с ними и продолжить жить, собравшись с силами.

Однако, как было сказано, с вирусом можно вполне полноценно существовать, если соблюдать профилактические меры. Радикальный метод - ментальная защита. Но она не всем подвластна. Ещё обязательно нужно поддерживать свой иммунитет, то есть проходить превентивную терапию (если инфицированная женщина беременна), соблюдать гигиену и, конечно же, осуществлять лечение. Это недёшево, однако так получается отсрочить наступление СПИДа и продлить себе жизнь. Есть ещё и некоторые другие методы. Но самое главное – надо обязательно дважды в год (не реже) обследоваться у врача, чтобы следить за развитием заболевания.

Жизнь продолжается

Каждому желательно знать о том, чем отличается ВИЧ-инфекция от СПИДа. Профилактика, лечение и риски – это то, что следует изучить. И, несомненно, если появилось подозрение на наличие вируса, надо обследоваться. Чем раньше, тем лучше. Многие люди, узнав о том, что они заражены, опускают руки. Пропадает желание жить, появляется навязчивая идея собственноручно прервать своё существование. Конечно, это тяжело. Осознать себя зараженным смертельным заболеванием может не каждый. Не все способны принять это. Но нужно постараться. Стоит помнить о том, что при надлежащем лечении и отказе от вредных привычек можно построить почти что полноценную жизнь. Многие люди, больные ВИЧ, живут дольше, чем те, кто не заражен данным вирусом.

ВИЧ ‒ это беда современного общества, болезнь, давно переставшая быть уделом маргиналов. Вирус распространяется молниеносно и количество зараженных с каждым годом растет. Однако, как это ни парадоксально, многие ничего не знают о нем, а некоторые и вовсе отрицают его существование. Позиция отстраненности хороша до тех пор, пока болезнь не коснулась самого человека или его близких родственников. Поэтому так важно знать, почему и как развивается патология, какие у нее симптомы и как ее обнаружить. Еще один важный момент ‒ понимание, в чем отличие ВИЧ от СПИДа.

ВИЧ ‒ это аббревиатура, она расшифровывается тремя словами: вирус иммунодефицита человека. Можно услышать такие термины как ВИЧ-плюс, ВИЧ-положительный. В медицине об этой болезни говорят «инфекция B20» или просто «B20» (согласно международной классификации болезней 10 пересмотра, в которой все заболевания кодируются буквами английского алфавита от A до Z, а также цифрами).

Немного истории

Открытие микроорганизма произошло в 1983 году одновременно во Франции и США независимо друг от друга (каждая из стран по-своему его назвала и доложила об этом). В 1986 оба открытия были соотнесены и вирус получил единое название. Однако проявления его действия впервые были отмечены в 1981 году, когда прозвучал доклад о необычных случаях заболеваний пневмоцистной пневмонией и саркомой Капоши у молодых мужчин с гомосексуальных взглядом, хотя ранее этими болезнями страдали совершенно разные и узко специфичные группы людей. Это и навело на мысли о существовании микроорганизма, подрывающего иммунитет человека.

Существует множество версий о том, откуда появился вирус иммунодефицита. Одна из основных ‒ это попадание вируса к человеку от обезьян в Африке. Это практически на 100% доказанная мысль, однако существуют и другие. Не обошлось, разумеется, и без «теории заговора», которая считает, что ВИЧ изобрели в тайных лабораториях США и специально распространили по миру, т. е. ВИЧ ‒ это биологическое оружие. Так или иначе, на сегодняшний день вирусом иммунодефицита человека в той или иной степени заражены все уголки планеты.

Вирус иммунодефицита ‒ это маленькая частица сферической формы, ее размер более чем в 60 раз меньше эритроцита. Вирус имеет свою оболочку, к которой «крепятся» белки, позволяющие микроорганизму проникать в клетки человеческого тела, а также сложное внутреннее строение.

У вируса иммунодефицита есть два типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые возникли из-за передачи вируса к человеку от двух разных видов обезьян. Второй тип характеризуется более мягким течением, низкой вирусной нагрузкой на организм, более редким развитием оппортунистических (сопутствующих ВИЧ) инфекций. Первый же, напротив, агрессивен, быстро прогрессирует и передается от зараженного человека с более высокой частотой. В первом типе выделяется еще 4 группы и подтипы, классификация сложна и не требует к себе внимания обывателя.

Эпидемиология

Способов, которыми вирус иммунодефицита может попасть в организм человека, на самом деле не так много.

Таблица. Пути передачи ВИЧ-инфекции.

Механизм заражения	Путь заражения	Описание
	Инъекционный, трансплантационный	Передача через кровь. Это могут быть переливания, трансплантации органов, использование загрязненных шприцев (при употреблении внутривенных наркотиков).
	Половой	Через семенную жидкость и вагинальный секрет. Этот путь реализуется наиболее часто и представляет собой основную опасность. Чем выше вирусная нагрузка у партнера, тем выше вероятность заражения. Однако невозможно предсказать, произойдет ли оно: порой достаточно одного полового акта, чтобы инфекция попала в здоровый организм, а иногда месяцы незащищенных половых связей с ВИЧ-инфицированным не дают распространения болезни.
	Трансплацентарный, интранатальный, через грудное молоко	Если женщина больна до беременности или заразилась после ее наступления, вирус может передаться и ребенку. Однако при приеме противовирусной терапии вероятность заражения можно свести практически к нулю.

Практически невозможно заражение через принадлежности для маникюра, при пользовании одними щипчиками для бровей или даже стоматологический инструментарий ‒ такими способами передаются вирусы гепатитов В и С.

Вирус не передается:

• со слюной;
• с мочой или калом;
• со слезами;
• с потом;
• при поцелуях и объятиях;
• при употребления общей пищи;
• при пользовании общими полотенцами и постельным бельем.

Никакой опасности не представляют собой общественные заведения, в т. ч. бани, сауны, тренажерные залы, бассейны, массажные столы и т. д. И совершенно никаким образом невозможно заражение через «оставленные в креслах кинотеатра иглы», «размазанную по поручным кровь» и тому подобные распространенные «пугалки» ‒ стереотипы, получившие распространение только в результате низкого уровня информированности людей.

Дело в том, что вирус иммунодефицита человека крайне нежизнеспособен во внешней среде. Ни один вирус не в состоянии длительно существовать и тем более размножаться вне живого организма, а наиболее устойчивыми к внешним условиям считаются вирусы гепатитов. ВИЧ же, в свою очередь, не живет во внешней среде и двух минут . Нормальное время свертывания крови ‒ от 30 до 120 секунд, а как только кровь свернулась, вирус оказывается мертв. И даже если каким-то образом человек укололся иголкой, якобы оставленной ВИЧ-инфицированным больным, кровь из иглы не попадет в его тело без давления поршня. А чтобы заразиться ВИЧ через прямой контакт с кровью, оставленной на поручне или на других общедоступных поверхностях, контакт должен произойти в течение первой минуты после оставления этой крови, в ней должен быть просто заоблачный титр (количество) вирусных частиц, а рука, которая прикоснулась к пятну, должна быть повреждена. И даже в таком случае вероятность заражения не превысит 10-15%.

Краткий патогенез

Название болезни идентично названию ее возбудителя. Сам вирус тропен (ориентирован) для иммунной системы человека. Проникая в организм, он поражает такие клетки, на внешней части оболочки которых есть особые белковые структуры — CD-4 рецепторы. Это, в первую очередь, Т-лимфоциты, клетки моноцитов, макрофагов и т. д. Основная проблема ‒ снижение количества Т-лимфоцитов с рецепторами CD-4, поскольку ВИЧ прямо и опосредованно через сложные генетические механизмы вызывает их гибель. А эти клетки являются важнейшим звеном иммунитета человека. Соответственно, их становится мало и организм больше не может бороться с инфекциями, даже самыми безопасными для здоровых людей. Именно от оппортунистических, сопутствующих ВИЧ заболеваний зараженные и погибают.

К сожалению, разработать вакцину от ВИЧ-инфекции не представляется возможным. Вирус крайне изменчив, каждый дочерний вирион хотя бы на 1 элемент отличается от материнского. Кроме того, инфекция поражает иммунную систему. Чем больше вырабатывается иммунных клеток (а именно это и происходит обычно в ответ на введение вакцины), тем больший «простор» для размножения вируса.

Чем отличается ВИЧ от СПИД?

Этот вопрос волнует большое количество людей. «Могу ли я заразиться СПИДом, если мой партнер ВИЧ-инфицирован?» или «Я ни за что не заражусь СПИДом, а ВИЧ неопасен». Эти и многие подобные суждения катастрофически ошибочны!

СПИДом заразиться невозможно. Почему?

ВИЧ-инфекция течет стадийно. Существует не одна клиническая классификация, но среди всех можно выделить наиболее показательные.

Таблица. Классификация ВИЧ, разработанная ВОЗ.

Позже ВОЗ расшифровала эти стадии и предлагает список сопровождающих заболеваний на каждой из них. Американская ассоциация предлагает разграничивать стадийность по титру оставшихся в крови Т-лимфоцитов.

Сегодня в России, некоторых странах СНГ и восточной Европы пользуются классификацией по Покровскому.

Таблица. Классификация ВИЧ по Покровскому.

По данной классификации пре-СПИД регистрируется с IIIА стадии, а СПИД ‒ с IIIБ-В.

Итак, СПИД, или Синдром Приобретенного Иммунного Дефицита ‒ это завершающий этап ВИЧ-инфекции, максимальный расцвет патологии. При этом уровень клеток иммунной системы критично низок и иногда высчитывается буквально единицами в миллилитре крови (при норме от 600 до 1900).

ВИЧ и СПИД — это не одно и то же

СПИД характеризуется максимальным угнетением иммунной системы, когда организм человека неспособен бороться с инфекциями. Именно в этот момент начинается присоединение заболеваний-оппортунистов.

Таблица. Основные заболевания-оппортунисты.

Группа	Заболевание
	Пневмоцистная пневмония, тотальная микоплазменная пневмония, туберкулез
	Эзофагит (воспаление пищевода грибковой или вирусной природы), криптоспоридиоз, микроспоридиоз, генерализованный сальмонеллез, цитомегаловирусная инфекция, токсический мегаколон
	Токсоплазменный энцефалит, криптококковый менингит, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, нейрокогнитивные расстройства
	Саркома Капоши, лимфомы Беркитта, первичная лимфома ЦНС, крупноклеточная лимфома, быстропрогрессирующий рак шейки маткис прорастанием, карцинома ануса, папилломы половых органов
	Воспаление сетчатки глаза, пенициллоз, поражение полости рта и половых органов грибком рода Кандида, гистоплазмоз, кокциоидомикоз

Нет смысла освещать все перечисленные заболевания, поскольку они редки и встречаются в основном только на завершающем этапе ВИЧ-инфекции.

Перечень важнейших постулатов, которые необходимо знать и понимать.

1. Заразиться можно только Вирусом Иммунодефицита Человека, СПИДом заразиться невозможно, это только стадия течения заболевания.
2. В среднем, без антиретровирусной терапии от момента заражения до стадии СПИДа проходит 9-11 лет.
3. При приеме антиретровирусной терапии от момента заражения до стадии СПИДа может пройти более 40 лет.
4. С ВИЧ-инфекцией при приеме антиретровирусной терапии человек может прожить до 70-80 лет, без нее ‒ 10-11 лет.
5. Стадия СПИДа без приема терапии длится около 9 месяцев, при приеме ‒ до 3 лет.

Как заподозрить ВИЧ/СПИД?

Болезнь в теле человека проходит несколько клинических фаз.

Диагностика и лечение

Диагностика ВИЧ-инфекции сегодня развита до высочайшего уровня. Регулярно проводятся экспресс-тестирования в колледжах и ВУЗах, торговых центрах. Анализ можно провести бесплатно в любой муниципальной поликлинике или за деньги в коммерческой лаборатории. Выявленная на скрининге положительная реакция еще не дает основание поставить диагноз. Проводятся более детальные обследования в центрах ВИЧ/СПИД с использованием современных высокочувствительных технологий. Стоит отметить, что обследование добровольное и анонимное, вся диагностика и лечение от ВИЧ-инфекции предоставляется людям бесплатно в течение всей жизни.

Сегодня для лечения от вируса иммунодефицита применяют высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ). Лекарства действуют на несколько звеньев патогенеза, подавляют размножение вируса в организме. Они позволяют продлить жизнь зараженным на долгие годы, создать семью, родить здоровых детей. Стадия СПИДа «отодвигается» на десятки лет. Но, к сожалению, на сегодняшний день болезнь неизлечима, терапия должна приниматься пожизненно. История знает около десятка случаев полного излечения от ВИЧ-инфекции, кроме того, около 10% людей невосприимчивы к вирусу, однако это большая редкость.

ВИЧ-инфекция ‒ это очень опасное заболевание, отрицать его существование неблагоразумно. Очень важно понимать, какими путями можно заразиться, как протекает болезнь и к чему она приводит.

Видео — В чем разница между ВИЧ и СПИД?

Сегодня тема распространения СПИД касается каждого, хотя бы потому, что эта страшная болезнь развивается стремительными темпами, а лекарства от неё всё ещё не существует. О том, каким образом болезнь передаётся и как её избежать рассказывают в средствах массовой информации, в школах и медицинских учреждениях. Правда, в большинстве своём, речь идёт вовсе не о СПИД (синдроме приобретённого иммунодефицита человека), а ВИЧ (вирусе иммунодефицита человека). Подмена одного понятия другим ошибочна, и мы предлагаем вам рассмотреть отличия ВИЧ от СПИД.

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.

Сравнение

Характеристика

Проникая в кровь человека, ВИЧ начинает поражать определённые клетки, которые называются Т-лимфоциты и макрофаги. Жизнеспособен вирус иммунодефицита исключительно в организме человека, при попадании в воздушное пространство погибает в течение нескольких минут. Развиваясь в клетках, вирус сокращает их жизнеспособность. Как результат, через пять-десять лет способность человека противостоять болезням снижается (то есть страдает иммунитет). На этом фоне и развивается СПИД. То есть другими словами вирус (ВИЧ) порождает комплекс болезней (СПИД) на фоне разрушения иммунитета.

Стадии протекания болезни

У ВИЧ есть несколько стадий. Первая – острая инфекция, как правило напоминает грипп. Вторая стадия – отсутствие каких-либо проявлений инфекции (на этой стадии выявить её можно только при лабораторных исследованиях). Третья стадия – это стадия снижения иммунитета. Возникает через несколько лет после заражения. И, наконец, четвёртая – пре-СПИД и СПИД, когда иммунная система начинает полностью разрушаться, к смерти может привести даже обычная простуда.

Лечение

Избавиться от ВИЧ невозможно, но можно постоянно с помощью комплекса лекарственных средств поддерживать иммунитет. Лечение инфекции проводится тогда, когда концентрация вируса в одном миллилитре крови остаётся меньше двухсот клеток противостоящих инфекции. В случае своевременного начала лечения ВИЧ-положительный человек может жить десять, а в некоторых случаях и двадцать лет до наступления стадии СПИД.

Диагноз СПИД ставится в том случае, когда у человека развилось одно или несколько серьёзных заболеваний. В каждом конкретном случае принимаются препараты, способные облегчить состояния больного при этих заболеваниях.

Выводы сайт

1. ВИЧ – это вирус, СПИД – это синдром.
2. СПИД – это конечная стадия развития вируса иммунодефицита человека.
3. С диагнозом ВИЧ человек может прожить 10-15 лет, а диагноз СПИД означает летальный исход через короткое время.
4. Лечение ВИЧ проводится с помощью препаратов, поддерживающих иммунитет, а лечение СПИД – это лечение от определённых, часто тяжёлых болезней.

Многие задаются вопросом: Что такое СПИД? Это конечная стадия заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита человека — ВИЧ (фото смотрите ниже). Таким образом, из сказанного можно сделать вывод о разнице этих двух понятий.

ВИЧ и СПИД: в чем разница

Итак, чем ВИЧ отличается от СПИДа? Разница состоит в том, что первая аббревиатура обозначает название вируса — причины заболевания, а вторая — само заболевание, проявляющееся в виде синдрома приобретенного иммунодефицита. Не стоит путать эти два понятия, так как они не тождественны!

Что такое ВИЧ-инфекция

ВИЧ-инфекция — это заболевание, причиной которого является . Данный вирус содержит две идентичные молекулы РНК, в каждой из которых содержится полная генетическая информация. Важной особенностью возбудителя СПИДа является выраженный лимфотропизм, особенно к Т-лимфоцитам «хелперам». Выявлена определенная связь между вирусом и антигенами гистосовместимости системы HLA.

Этапы репликационного цикла ВИЧ представлены на рисунке ниже.

Специфическое взаимодействие вируса на поверхности мембраны клетки (1) с последующим проникновением в клетку (2); синтез ДНК-копии РНК-генома вируса с помощью обратной транскриптазы (3); переход вирус-специфической ДНК из цитоплазмы инфицированной клетки в ее ядро (4) и встраивание вирус-специфической ДНК в геном клетки-хозяина (5); сборка и почкование вновь образованных частиц (6).

Под действием продуктов экспрессии вирусных генов клетка-хозяин подвергается дегенерации или неопластической трансформации. Перечисленные цитопатические эффекты являются важной особенностью ВИЧ-инфекции и нехарактерны для большинства ретровирусов. Цитопатическое действие инфекционного агента связано с наличием вирус-специфического трансактивирующего фактора.

Как передается ВИЧ от человека к человеку

Вирус иммунодефицита человека изолируется практически во всех жидкостных средах организма: начиная от слюны и заканчивая ликвором. Его находят непосредственно в тканях головного мозга, лимфатических узлах, в клетках костного мозга и коже. Но, несмотря на обширность локализаций, только через кровь и сперму может передаваться ВИЧ от человека к человеку. Поэтому распространенный среди населения вопрос «передается ли ВИЧ через слюну» можно дать только отрицательный ответ.

Инфицирование в подавляющем большинстве случаев происходит половым путем при гомо- и гетеросексуальных контактах. Возможна передача вируса при переливании цельной крови, эритроцитарной массы и плазмы. Большинство случаев СПИД у детей связано с конгенитальным от больной матери ребенку, а также с трансплацентарным заражением. Ряд случаев заболевания обусловлен передачей вируса иммунодефицита человека путем внутримышечных, внутривенных и подкожных инъекциях, медицинскими скарификациями или татуировками.

Группы риска ВИЧ-инфекции

• Гомосексуалисты
• Бисексуалисты
• Лица, употребляющие наркотики
• Больные гемофилией
• Проститутки
• Дети от больных СПИД матерей
• Больные венерическими заболеваниями

Ключевым механизмом многообразных нарушений системы клеточного и гуморального иммунного статуса при ВИЧ является то, что вирус СПИДа поражает в первую очередь Т-хелперы в результате его цитопатического действия этиологического фактора.

Основные проявления нарушений функционирования иммунной системы при СПИД представлены ниже.

Нарушения иммунной системы при вирусе иммунодефицита человка

1. Снижение общего количества циркулирующих лимфоцитов
2. Снижение числа Т-хелперов и изменение содержания Т супрессоров, приводящие к уменьшению соотношения Т-хелперы/Т-супрессоры при СПИД — менее 1; в норме — около 2
3. Снижение реакции гиперчувствительности замедленного типа Уменьшение продукции лимфокинов
4. Повышение уровня сывороточных иммуноглобулинов и циркулирующих иммунных комплексов
5. Функциональные нарушения моноцитов/макрофагов: сниженный хемотаксис, спонтанное увеличение продукции такого , как интерлейкин-1, и простагландина Е 2
6. Высокий титр в сыворотке крови измененного кислотолабильного альфа-интерферона

Инкубационный период ВИЧ до появления первых симптомов и развития манифестных форм СПИД может быть достаточно длительным и зависит от путей и характера заражения, величины инфицирующей дозы возбудителя, а также других факторов, способствующих репродукции вируса в организме.

В среднем инкубационный период составляет 12-15 месяцев, с колебаниями от 2 недель до 2-4 и более лет.

Более короткий инкубационный период наблюдается при гомосексуальном и парентеральном путях заражения и у детей, родившихся от больных родителей.

Антитела к ВИЧ могут определяться уже через 2-8 недель после заражения, однако серонегативный период порой затягивается до 6 и более недель.

В зависимости от характеристики симптомов течение инфекционного процесса при СПИД может быть:

• бессимптомным,
• клинически выраженным,
• быстро прогрессирующим.

Первые симптомы ВИЧ

Первые симптомы СПИД следующие:

• Лихорадка до 1 месяца и более
• Генерализованная лимфаденопатия
• Снижение массы тела (на 10% и более)
• Продолжительная диарея (не менее 2 месяцев)
• Анемия
• Оппортунистические инфекции:
  • :
    • генерализованный кандидоз,
    • герпетическая инфекция,
    • саркома Капоши,
  • цитомегаловирусная и бактериальная инфекции,
  • туберкулез
• ВИЧ-сопряженные поражения ЦНС:
  • деменция,
  • миелопатия,
  • периферическая нейропатия,
  • асептический менингит
• Пневмоцистная пневмония
• Лабораторные показатели:
  • лимфо- и лейкопения,
  • тромбоцитопения,
  • эритропения,
  • признаки дефицита гуморального и клеточного иммунитета

Диагностика ВИЧ-инфекции

Для серологической диагностики ВИЧ-инфекции нашли применение прежде всего методы иммуноферментного анализа. В России разработаны две модификации этого метода. Общим недостатком иммуноферментных методов исследования СПИД является достаточно высокая частота ложноположительных реакций. Они обусловлены самой природой именно этой болезни, при которой распад пораженных вирусом клеток сопровождается выбросом в кровь разных клеточных антигенов, к которым вырабатываются антитела. Положительная реакция при иммуноферментном анализе на СПИД является методом первичного отбора и должна быть подтверждена с помощью иммунного блоттинга.

Иммуноблот на ВИЧ

Смысл иммуноблота заключается в следующем:

Очищенный вирус разрушают детергентом, разделяют его белки путем гель-электрофореза, а затем переносят их на полоски нитроцеллюлозы. Реакция ставится при погружении полоски с белком вируса в исследуемую сыворотку, разведенную в буферном растворе, добавлении конъюгата антител к иммуноглобулинам человека, отмывании, постановке и учете ферментной реакции.

Реакция иммуноблота при СПИД достаточно специфична, так как после разделения белков электрофорезом каждый из них занимает строго определенное место в зависимости от его молекулярной массы.

В Институте иммунологии АМН РФ разработана высокочувствительная и безопасная в работе тест-система «Пептоскрин», базирующаяся на использовании синтетических антигенов к антителам против вируса.

При использовании любых диагностических СПИД-тестов, для увеличения достоверности положительных результатов анализа на наличие антител к ВИЧ, реакции целесообразно проводить повторно с теми же реагентами или дополнительно осуществлять параллельную реакцию в идентичных условиях.

При первичном обследовании групп риска, а также при отсутствии данных в динамике получаемые результаты тестов еще не могут достоверно свидетельствовать об отсутствии или наличии СПИД. Первичные положительные результаты требуют усиления внимания при проведении повторного углубленного исследования больного или подозрительного на заболевание донора, включая эпидемиологические, иммунологические и клинические методы.

Обследование населения и доноров для диагностики ВИЧ-инфекции является важнейшим, но не единственным, а скорее первым звеном общей системы слежения за распространением заболевания и выявления лиц — источников инфекции.

Лечение ВИЧ

Группы препаратов для антиретровирусной терапии СПИДа (фото кликабельно)

Лечение ВИЧ больных должно проводится в стационаре с последующим диспансерным наблюдением и периодической госпитализацией. Больной СПИД должен быть информирован о диагнозе и предупрежден об уголовной ответственности за заражение окружающих.

Инфицированные, но не больные подлежат периодическому (не реже 1 раза в квартал) повторному исследованию для выявления динамики инфекционного процесса и возможного выявления симптотмов СПИДа в активной форме или, наоборот, выздоровления.

Лица с антителами к вирусу иммунодефициту человека, у которых не обнаружена экспрессия вируса, должны проходить повторное обследование не реже 1 раза в 6-10 месяцев. Они должны быть предупреждены о том, что они не могут быть донорами крови.

Список препаратов для проведения антиретровирусной терапии при вирусе иммунодефиците человека представлен на фото выше.

Комбинацию медикаментов и частоту, а также длительность их приемов должен определять исключительно врач!

ВИЧ лечится или нет?

Этот вопрос волнует многих, особенно зараженных СПИДом. К сожалению, несмотря на достижения ученых в разработке препаратов для проведения антиретровирусной терапии вируса иммунодефицита человека, до сих пор нет лекарства, способного вылечить ВИЧ. СПИД можно только ввести в стадию ремиссии, но избавить от него организм нельзя.