Чирей (фурункул) в ухе: фото, симптомы, лечение. Все что нужно знать об абсцессе наружного уха

Фурункулы (чирьи) - это обостренное воспаление кожи, при котором внутри пораженного участка образуется гнойное содержимое.

Происходит это из-за гноеродных бактерий (чаще всего виной тому золотистый стафилококк, реже - белый стафилококк). Фурункулы появляются вследствие загрязнения кожных покровов и после небольших травм (микротравм).

Распространенность пиодермии (групп заболеваний, к которым относятся фурункулы), достаточно большая и составляет около 30% от всех кожных болезней. Фурункулы на ушах составляют 15% от всех дерматологических заболеваний.

Количество фурункулов на лице, за последние десятилетия, возросло почти в два раза.

Факторы риска

Основные факторы риска возникновения заболевание::

• контакты с переносчиками стафилококка (люди с инфекциями, вызванными стафилакокком, особенно с хроническим фурункулезом);
• сахарный диабет (слабый иммунитет);
• отит (или частые прострелы в ухе);
• болезни кожи (акне, прыщи, экзема разрушают защитные слои кожи);
• сниженный иммунитет (болезни, авитаминоз, нервные расстройства).

Причины

Фурункул появляется в перепончато-хрящевой части слухового прохода при поражении стафилококком фолликула, серной, потовой железы.

Основные причины:

Симптомы

Симптомы проявления:

Диагностика

Как диагностировать фурункул:

• осмотр пациента терапевтом, пальпация уха;
• оттягивание ушной раковины;
• воздействие на хрящ, находящийся внизу ушной раковины);
• осмотр ЛОРом с использованием специальных инструментов.

Диагностика фурункула не составляет особого труда, потому что симптомы для воспаления наружного слухового прохода достаточно специфические. Ввести врача в заблуждение или осложнить постановку диагноза может отек сосцевидного отростка.

При более тщательном исследовании и по прошествии времени постановка диагноза упрощается.

Лечение

При обнаружении фурункула на начальной стадии применяется абортивное лечение.

1. Антибактериальные препараты широкого спектра.
2. В ухо вводится тампон (или турунды), смоченный в 60% растворе этилового спирта.
3. Обработка слухового прохода ватной палочкой, смоченной в проспиртованном растворе йода и этилового спирта. Также подойдет раствор серебра нитрата (5%).
4. Анальгетики (на протяжении всего лечения).
5. Антибиотики и противобактериальные лекарства(на протяжении всего лечения).
6. Ультравысокочастотная физиотерапия на больное ухо и кварцевание больного места.
7. При возможном присоединении к фурункулу другой инфекции, которая вызовет абсцесс, необходима инцизия (вскрытие фурункула) до его самопроизвольного вскрытия (обычно на 5 день).
8. Оперативное вмешательство сведено к вскрытию фурункула под местным наркозом.
9. После вскрытия (самопроизвольного или с помощью врача), следует промыть образовавшуюся в ухе пустоту антисептиком (продезинфицировать).
10. Затем промыть раствором антибиотика (обеззаразить).
11. Если появление фурункула протекает тяжело (или наблюдается фурункулез), то пациенту предлагают пройти курс аутогемотерапии с ультрафиолетовым облучением крови.

Аутогемотерапия - это введение больному его свежей венозной крови внутримышечно. Перед введением, кровь подвергают ультрафиолетовому облучению (УФО). Вводят её в верхнюю наружную часть ягодиц.

После инъекции следует приложить грелку. Схемы такого лечения назначаются каждому пациенту индивидуально. Максимальное число инъекций - 15 штук. При проведении курса, у большинства больных, наблюдается повышение температуры и отек в области введения. Если такие симптомы появились, необходимо уменьшить дозу инъекций.

Одновременно с аутогемотерапией, пациенту вводят антибиотик, витаминный комплекс иммунопротектор, антигистаминное, анатоксин (или анатистафилококковая вакцина).

При сильном повышении температуры, больному прописан постельный режим, только жидкая пища, запрет на разговоры и жевательные движения.

В домашних условиях фурункул в ухе можно вылечить димексидом (в пропорции 1:5 или 1:10 с водой или хлорида натрия). Химический ожог при домашнем лечении недопустим, потому что кожа слухового прохода нежная.

Сухое тепло также дает хороший результат при лечении фурункулов наружного слухового прохода. Действие метода направлено на ускорение его созревания. Для этого пациент прикладывает грелку с теплой, почти горячей, водой. Грелка покрывается полотенцем и прикладывается ближе к больному месту (или лечь на нее больным ухом).

Также для ускорения прорыва фурункула, используются рефлектор Минина (зеркальные лампы). Имея определенный химический состав, лампа направляет все свои свойства на прогрев фурункула. Не стоит злоупотреблять прогревом, т.к. при случайном попадании вируса стафилококка в кровь, под действием тепла, в скором времени произойдет заражение. Срок прогревания - 15 минут в сутки.

Народными средствами

Очень эффективны и народные способы лечения:

Осложнения

Самостоятельно вскрывать фурункул нельзя - это поспособствует быстрому инфицированию соседних участков кожи. Также может привести к вытеканию гноя в среднее ухо.

Самочувствие больного сильно ухудшится. По этой причине спать человек должен только на стороне больного уха (если чирей прорвется ночью - гной не проникнет внутрь).

Существующие осложнения:

• хронические отиты;
• мастоидит (что в свою очередь приводит к воспалению внутреннего уха, поражению лицевых нервов, структуры и оболочки мозга);
• различные внутричерепные осложнения;
• воспаление лимфоузлов с гнойными полостями (лимфаденит);
• тромбозы вен (препятствие свободному движению крови по сосудам);
• сепсис (заражение организма микробами через кровь).

Профилактика

Врачи отмечают следующие виды профилактики:

Прогноз

Время лечения составляет от 1,5 до 3 месяцев. Если фурункулы наружного слухового прохода, уха, лица или просто чирьи на теле вскакивают постоянно (или один за другим), то есть вероятность развития фурункулеза. Также это может быть признаком развития сахарного диабета.

Выводы

Подытожив выше сказанное, можно сделать следующие выводы:

1. Сниженный иммунитет, отиты и контакты с переносчиками стафилококка могут спровоцировать появление фурункула.
2. Главные признаки появления чирьи - зуд и раздражение кожных покровов.
3. Лечение на начальной стадии - абортивное, с применением антибиотиков, антисептиков и анальгетиков.
4. Дома фурункул лечат препаратом Димексид.
5. Из народных средств результат приносят луковый сок, борный спирт, йод и мазь Вишневского.
6. Способы профилактики возникновения чирьи: бережное обращение с кожными покровами и ушной полостью, прием витаминов, укрепление иммунитета.

Лор (отоларинголог)

Проводит профилактику, лечение и диагностику заболеваний носа и околоносовых пазух (синуситов, ринитов) заболеваний наружного и среднего уха (отиты), носовых кровотечений, заболеваний глотки и гортани (ларингиты, фарингиты, тонзиллиты).

К сожалению, многие из нас не понаслышке знают о таком неприятном явлении, как фурункул. Он представляет собой болезненное гнойное воспаление волосяного мешочка (луковицы) и может возникнуть практически на любом участке кожи.

Фурункул в слуховом проходе появляется как правило из-за механического повреждения кожного покрова. Например, мелкие царапины могут возникнуть при расчесывании или чистке ушей не предназначенными для этого предметами – спичками, булавками и т.д. В ранку очень легко заносятся бактерии стафилококка, вызывающие воспаление и последующее нагноение.

Фурункул в ухе образуется на волосистом участке наружного слухового покрова. В этот момент на коже воспаляется плотный узелок, вызывающий довольно сильную пульсирующую боль, распространяющуюся к вискам и челюсти. Этот процесс может сопровождаться общим недомоганием, повышенной температурой тела, затруднениями при жевании.

Воспаление может пройти за несколько дней, а может длиться и несколько недель, в том случае если вскрытие гнойника спровоцирует возникновение новых фурункулов. Поэтому крайне не рекомендуется самостоятельно выдавливать, вскрывать или прокалывать фурункул – неаккуратные действия и нестерильные инструменты могут привести к распространению инфекции.

Причины возникновения фурункулов в ушах

Фурункул в ухе может возникнуть вследствие ряда причин. Наиболее частыми являются следующие:

1.Микротравмы слухового прохода. При проведении чистки ушей легко можно оцарапать тонкую кожу уха, после чего в ранку попадают бактерии и начинается формирование гнойного воспаления;

2.Отсутствие гигиены или несоблюдение правил гигиены ушной раковины. При чистке ушей необходимо принять во внимание, что ватные палочки предназначены для ушной раковины, но не для слухового прохода. Будьте аккуратны, чтобы не повредить кожу и не занести в ухо инфекцию;

3.Сниженный иммунитет является одной из причин возникновения всех видов фурункулов, в том числе и в ухе. Иммунитет может быть снижен в результате перенесенного простудного заболевания, вследствие приема антибиотиков, по причине авитаминоза и т.д.;

4. Зачастую фурункулы возникают из-за нарушения обмена веществ в организме, а также из-за сбоев в работе желудочно-кишечного тракта или эндокринной системы. Поэтому если воспаления не единичные и возникают регулярно, рекомендуется обратиться к врачу.

Как распознать фурункул в ушной раковине

Основным симптомом появления фурункула в ухе является ноющая или дергающая боль в слуховом проходе, которой как правило предшествует зуд и покраснение кожных покровов. Болевые ощущения могут усиливаться при жевании, разговоре или прикосновении к уху.

В некоторых случаях боль распространяется в область заушного пространства, челюсти или виска. Это объясняется особенностями расположения троичного нерва, реагирующего на появление воспаления.

Нередко фурункул в ухе сопровождается головной болью.

В тех случаях, когда фурункул достигает больших размеров и перекрывает слуховой проход, может наблюдаться некоторое снижение слуха.

На стадии абсцедирования, то есть распространения бактериальной флоры на близлежащие ткани, когда фурункул еще не вскрылся и нет свободного оттока гнойного содержимого из раны, возможно повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов и ухудшение общего самочувствия.

После того, как произойдет прорыв фурункула, боль уменьшается, температура приходит в норму, а из слухового прохода может вытекать гной. В это время рекомендуется спать на больном ухе, поскольку во время сна гнойные массы могут пойти вглубь уха и вызвать серьезные проблемы.

Интенсивность и продолжительность симптомов воспаления волосяного фолликула в ухе напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса, особенностей иммунитета конкретного человека, своевременного и грамотного лечения.

Меры предосторожности при фурункуле в ухе

Пытаясь лечить фурункулы в домашних условиях, многие из нас совершают действия, которые могут привести к очень опасным последствиям, поэтому своевременное обращение к врачу будет самым правильным решением в данном случае.

Ни в коем случае нельзя выдавливать или прокалывать фурункул. Нужно дождаться, когда он созреет и прорвется самостоятельно. В противном случае это может спровоцировать распространение инфекции на близлежащие ткани и вызвать сепсис.

Необходимо избегать попадания в ухо воды. Поэтому категорически запрещаются спринцевания, промывания и тому подобные процедуры. До полного исчезновения гнойника лучше отказаться от купания, в частности от мытья головы.

Некорректное лечение может вызвать карбункулы (множественные фурункулы), сепсис, поэтому к избавлению от фурункулов в ухе нужно подойти со всей ответственностью, соблюдая необходимые меры предосторожности.

Лечение фурункулов в условиях стационара

В зависимости от тяжести воспаления лечение фурункулеза можно происходить в стационаре или в домашних условиях.

В любом случае вам необходимо обратиться к отоларингологу. Врач проведет осмотр и назначит терапевтические процедуры, направленные на удаление гнойного содержимого фурункула, снижение воспаления и заживление ранки.

Как правило, первым делом врач назначает больному антибиотик: тетрациклин, эритромицин, амоксициллин, аугментин и подобные препараты.

В случае если фурункулез уха сопровождается повышенной температурой и сильной болью, врач может порекомендовать жаропонижающие и обезболивающие медикаменты, часто в комплексе с иммуностимуляторами и витаминами.

В особо сложных случаях может понадобиться курс физиотерапии, включающий в себя ультразвуковое облучение области уха.

Воспаление фурункула снимается турундами (узкими марлевыми тампонами) с 3% борным спиртом и глицерином. Марлевая турунда пропитывается смесью и вставляется в слуховой проход.

Как правило воспаление фолликула в ухе полностью излечивается вышеуказанными мерами в течение 10 дней в домашних условиях. Но изредка в особо сложных случаях, для удаления больших фурункулов врач может прибегнуть к хирургической операции. В ходе нее полностью созревший гнойник вскрывается с помощью небольшого надреза под местной анестезией, удаляется гной и некротический стержень, а затем рана промывается антибактериальным раствором. В течение нескольких дней после операции в ухо закапываются капли с антибиотиком, в слуховой проход помещаются турунды с заживляющими растворами и мазями.

Домашнее лечение фурункула в ухе

Если у вас есть возможность посетить врача, то заниматься в этом случае самолечением крайне неправильно.

Рассмотрим меры, которые можно предпринять для лечения фурункула в ухе в домашних условиях, если врач по каким-либо причинам недоступен. В зависимости от того, на какой стадии находится воспалительный процесс в слуховом проходе, возможные предпринимаемые меры будут различаться.

При первых признаках фурункулеза (зуде, покраснении, раздражении кожи) можно смазать пораженный участок настойкой йода. Если принять меры вовремя, можно избежать дальнейшего развития воспаления.

В случае если появления фурункула избежать не удалось, то следующее что можно сделать – это использовать для больного уха сухое тепло, которое ускорит процесс формирования гнойника. В этом качестве можно использовать теплую грелку, или рефлектор Минина, более известный в народе как «синяя лампа». Лампа помимо согревающего эффекта оказывает бактерицидное и противовирусное действие. С прогреванием нужно быть предельно осторожным. Ежедневно достаточно уделять этой процедуре 15 минут, не более, иначе можно спровоцировать распространение инфекции.

Существует множество рецептов народной медицины, направленных на помощь в борьбе с фурункулезом, ускорение созревания гнойника и заживление образовавшейся ранки. Приведем наиболее популярные из них.

Когда фурункул находится на открытом участке кожи, справиться с ним проще, когда же гнойник возник в ухе, выручить сможет лук и льняное масло. Берется крупная луковица, в центре нее ножом делается углубление в виде воронки, куда заливается небольшое количество льняного масла. Луковица запекается в духовке. Полученный таким образом сок закапывается в ухо или наносится на марлевую турунду, которой необходимо закрыть слуховой проход на несколько часов или на ночь.

Для ускорения созревания фурункула можно использовать раствор буры (тетрабората натрия). Столовую ложку вещества нужно растворить в 200 мл кипяченой воды и полученную жидкость с помощью турунд прикладывать к воспалению в слуховом проходе. Аналогичное действие имеет борный спирт, им можно заменить буру.

Лечение фурункула можно осуществлять с помощью календулы. Для этого измельчается столовая ложка календулы и смешивается с 30 граммами вазелина. Полученная масса наносится на фурункул. Процедура повторяется 4-5 раз в течение дня.

Неплохо способствует быстрому прорыву фурункула чеснок. Необходимо взять полоску чистой ткани, пропитать ее растительным маслом и натереть выжатым чесноком. Ткань свернуть таким образом, чтоб полученная масса оказалась внутри трубочки и прикладывать на несколько часов к воспалению два-три раза в день.

Таким образом, способов борьбы с фурункулами в ушах существует множество, но необходимо помнить, что лечение с помощью народной медицины в домашних условиях стоит проводить лишь после согласования с лечащим врачом и сочетать с методами и препаратами официальной медицины.

Возникновение внешнего отита, или фурункула в ухе всегда вызвано проникновением в волосяной фолликул золотистого стафилококка. Патология очень болезненна, а также характеризуется повышением температуры тела и снижением слуха.

Однако при правильном лечении вскрытие гнойника происходит на 3-4-й день, в этот же период наступает облегчение. Грамотная терапия позволит избежать распространения инфекции - фурункул в ухе останется единичным проявлением, не вызвав фурункулеза.

Признаки фурункула в ухе

Образование фурункула в ухе всегда связано с нарушением гигиены, особенно часто ему подвержены дети дошкольного и младшего школьного возраста. Одним из условий возникновения внешнего отита является снижение иммунитета. Фурункулами в ухе страдают пациенты, имеющие различные инфекционные и хронические заболевания (туберкулез, сахарный диабет, тонзиллит).

Появляется патология в результате заражения золотистым стафилококком. Он проникает к основанию волосков только при наличии ранок. Обычно это расчесы аллергической сыпи или повреждения, возникшие в результате слишком высокой потливости кожи, трения. Нарыв в ухе всегда образуется возле входа в слуховой проход, в тех местах, где есть волоски.

Отоларингологи называют эту патологию внешним отитом, а в народе говорят, что это чирей или гнойник.

Схема расположения фурункула.

Симптомы заболевания

Психосоматика патологии характеризуется несколькими стадиями протекания заболевания.

Первыми симптомами внешнего отита являются неприятные ощущения в ухе, которые беспокоят пациента 2–3 дня. Затем возникает резкая сильная боль, однако при надавливании на мочку она не увеличивается. Дискомфорт становится более явным при жевании, разговоре, отдает в висок. Нередко пациент жалуется на головную боль со стороны пораженного уха, шум или звон.

По мере формирования гнойника может снижаться слух (если чирей перекрывает слуховой проход). В этот период у больного возникает лихорадка (до +39 градусов).

Стадия инфильтрации и формирования гноя длится до 4 дней, затем происходит вскрытие нарыва. После этого пациент чувствует значительное облегчение. Температура возвращается в норму, боль исчезает, восстанавливается слух.

Вытекший гной заразен, он может спровоцировать появления других чирьев в области слухового прохода.

Грамотное лечение предупредит повторное инфицирование и образование новых гнойников. Если они возникают, то диагностируют осложнение - фурункулез.

Лечение в домашних условиях

Для постановки диагноза не требуется никаких дополнительных анализов или обследований. Фурункул в ухе видно невооруженным глазом.

При обнаружении чирья у детей следует показать ребенка ЛОР-врачу. Он порекомендует мази и ушные капли с антибиотиками для лечения.

Важно обращение к доктору и при беременности, так как женщинам во время вынашивания плода запрещено применять антибактериальные средства.

В остальных случаях можно лечить внешний отит дома, но желательно под присмотром врача. Процедуры на стадии нагноения и после вскрытия фурункула отличаются.

В первой фазе (при наличии только воспаления) нужно использовать сухое тепло, водочные компрессы, народные средства для скорейшего вызревания гнойника. После того как он лопнул, применяют мази (Тридерм, Флуцинар) и капли (Неомицин, Офлоксацин) с антибиотиками. Это важно для предупреждения инфицирования окружающих тканей. Из антибактериальных лекарственных средств делают турунды и закладывают их в ухо (согласно инструкции по применению) или закапывают, обычно 2–3 раза в день.

Для снижения температуры тела используют Ибупрофен или Парацетамол, в качестве обезболивающего - Анальгин, Нурофен и др.

Как наложить компресс на ухо

Для быстрого вызревания используют компрессы на ухо. Делать их можно из водки с водой (соотношение 1:1) или из кашицы растений (капуста с медом 1:1, печеный лук с медом 1:2).

Берут кусок марли и вырезают ткань так, чтобы ушной проход был свободным, а компресс размещался вокруг него на коже. Смачивают его в растворе или на него накладывают тонким слоем приготовленную кашицу. Полученный компресс помещают на кожу вокруг уха, сверху кладут таким же образом обрезанный целлофан или пергамент, а на самый верх - вату. Повязку фиксируют. Меняют не реже чем через 8 часов (детям через 4–6).

По мнению многих людей банальный прыщик в ухе не представляет никакой опасности для слуха, а для жизни тем более. При этом нужно понимать, что сформированный абсцесс наружного уха без лечения на фоне ослабленного иммунитета может привести даже к летальному исходу.

Такое случается редко, для этого должны совпасть несколько факторов, но в начале заболевания никто не знает, как будет происходит его прогрессирование, поэтому желательно знать, что представляет собой абсцесс наружного уха, какие бывают виды, и что с ним делать.

Абсцесс наружного уха

Сам по себе абсцесс наружного уха - это некротическое поражение слухового прохода или ушной раковины. Запущенное заболевание вовлекает не только мягкие ткани, но и , проникая к черепным нервам и мозговым оболочкам.

В большинстве случаев серьезное прогрессирование заболевания происходит у людей с иммунодефицитом или сахарным диабетом.

Но у человека с просто сильно ослабленным иммунитетом без лечения абсцесс наружного уха может привести к серьезным последствиям.

Причинам появления абсцесса может быть как попадание бактерий извне, так и из-за проникновения гноя при во время заболевания .

Банальная царапина наружного слухового прохода спичкой или ногтем чревата серьезным воспалением, также это относится и к излишней гигиене. Болезнь поражает людей любого возраста, развивается по-разному и имеет несколько типов и разновидностей.

В целом абсцесс уха относится к наружному отиту, но воспаления бывают разными. разливной отит может возникнуть из-за нелеченного абсцесса.

Простой ограниченный - это и есть тот самый абсцесс, образованный , карбункулом или воспаленной атеромой.

Абсцесс может появиться в слуховом проходе, на мочке или за ухом. Это дает разновидности заболевания, имеющие выраженные отличия.

Разновидности

Ограниченный наружный отит даже при слабовыраженных симптомах требует наблюдения и последующего лечения. Закупорка сальной железы, оставленная без внимания и перешедшая в нагноение, может привести к появлению абсцесса.

Относительно локализации чаще всего выделяют три вида абсцессов:

• За ухом
• На мочке уха
• Субпериостальный.

Особенно опасен последний вариант абсцесса, это поднадкостничный гнойник, способный вызвать проникновение воспалительного процесса на максимальную глубину. Абсцессы за ухом наиболее частые явления - возникающие атеромы в этой области часто воспаляются.

Атеромы мочки уха также имеют свойство нагнаиваться, но чаще воспаление происходит из-за . Это могут быть царапины ногтями или серьгами, а также часто абсцессы на мочке возникают после прокола ушей.

Фото разновидностей абсцесса уха у человека

Симптомы

Одним из главных симптомов заболевания является боль в ухе от умеренной до очень выраженной. При ограниченном наружном отите боль фокусируется в месте воспаления волосяного фолликула.

Разлитой некротический процесс может вызывать сильные боли всего уха. В некоторых случаях диффузная форма наружного отита может возникнуть из-за не пролеченного фурункула в слуховом проходе.

Вместе с болью частыми спутниками абсцесса являются:

1. Повышение температуры тела.
2. Наличие красноты и сужения слухового прохода.
3. Очевидная припухлость или появление гнойника.

Маленькие дети не в состоянии сказать о снижение слуха или появлении заложенности, у них может подняться температура, появится отделяемое из уха, а также другие визуальные проявления.

Родителям стоит обратить внимание на беспокойство ребенка, плач или запрет на касание больного уха. Абсцессы на мочке и за ухом хорошо видны, родителям не стоит дожидаться их увеличения - необходимо срочно обратиться к врачу для своевременного лечения.

Лечение

Лечение абсцесса довольно многолико - невозможно обойтись только одним типом. Обычно проводится медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, также часто требуется и хирургическое вмешательство.

Помимо этого есть и различные народные способы, но на них не стоит всецело полагаться, хотя по рекомендации врача возможно их применение в сочетании с традиционным лечением.

Медикаментозное

Для абсцесса в большинстве случаев назначаются антибиотики или противовирусные препараты. Так как чаще болезнь вызывают бактерии, то антибиотики в виде мазей, капель, таблеток и инъекций присутствуют почти всегда.

Даже при лечении абсцесса, вызванного грибками, необходима антибактериальная терапия из-за высокой вероятности присоединения инфекции.

Также обязательно во время ежедневной гигиены используются антисептические растворы для обработки наружного уха. Процесс обработки в некоторых случаях проводится и дважды и более за день, но после преодоления заболевания необходимо перейти на чистку наружного слухового прохода не чаще 1 раза в неделю.

Народная медицина

Так как чаще всего заболевание имеет бактериальную природу, то врачи не рекомендуют домашние компрессы. Для лечения можно применять протирания, капли, турунды и примочки следующих средств:

• Сок запеченного чеснока или лука
• Спиртовые настойки прополиса или чистотела
• Сок алоэ и каланхоэ (лечебных видов этих растений)
• Настои и отвары целебных трав (ромашка, календула и т. п.).

Также полезным будет применение различных витаминизирующих и противовоспалительных отваров вместо питья. Не стоит поддаваться желанию самостоятельно выдавить гнойник - это может быть даже более опасным, чем просто оставить его без лечения.

Любые народные методы необходимо сочетать со средствами традиционной медицины.

Физиотерапия и альтернативные методы

Наиболее частой процедурой при абсцессах уха является актинотерапия. Эту процедуру условно можно назвать «световым» лечением из-за применения ламп с ультракрасным и ультрафиолетовым свечением.

На завершающих стадиях лечения применяются УВЧ и парафинотерапия, а в случае присоединения других воспалительных процессов в ухе возможно использование ионофореза с лекарственными веществами.

Физиолечение не может заменить медикаменты в полном объеме - лечебные процедуры должны обязательно сочетаться с приемом препаратов.

Необходимо принять меры для восстановления иммунитета - это один из альтернативных методов лечения любых хронических заболеваний ушей и носоглотки.

Хирургическое вмешательство

Часто наличие абсцесса требует хирургического вмешательства. В начальной стадии заболевания требуется не глобальная операция - необходимо простое иссечение гнойника для удаления содержимого.

Назначают разрез абсцесса не всем - это зависит от его размера, иммунитета пациента, его возраста и общего состояния.

В некоторых случаях врачи стараются купировать воспалительный процесс без применения хирургии. Это в основном практикуется в самом начале заболевания и при хорошем самочувствии пациента с обязательным применением антибиотиков.

Также обращается внимание на размер абсцесса и при его увеличении хирургическое вскрытие неминуемо.

Как правильно лечить абсцесс уха смотрите в нашем видео:

Профилактика

Как и при множестве других заболеваний ушей, появление абсцессов поддается профилактике.

1. Наиболее важным в этом процесс является укрепление иммунитета, правильная гигиена, предотвращение переохлаждения и перегрева.
2. Для укрепления иммунитета необходимо использовать различные системы закаливания, витамино- и минералотерапия, диета, а также регулярное нахождение на открытом воздухе.
3. Особо стоит выделить воздушные ванны, особенно для детей. Постоянное ношение шапочки даже в теплую погоду не способно помочь уберечься от заболеваний ушей. Необходимо своевременно снимать головной убор при высоких температурах на улице, а также одевать его при ветре и похолоданиях.
4. Еще особо стоит выделить правильный уход за ушами и гигиену в целом. Чрезмерные усилия по очищению способны травмировать кожу слухового прохода и спровоцировать проникновение инфекции. Уши необходимо чистить бережно и не чаще раза в неделю.
5. Необходимо уделить внимание гигиене рук и ногтей - не стоит лазить в ухо грязными пальцами. Особенно если ногти довольно длинные или острые.
6. Это же относится и к использованию неподходящих для гигиены предметов - шпильки и спички нельзя применять для очистки ушей или преодолению зуда.

Профилактика играет важную роль для предотвращения заболевания, но при его возникновении нельзя полагаться на случай, необходимо начать лечение.

Болезнь бывает разных видов, некоторые из которых способны нанести серьезный ущерб здоровью, поэтому не стоит пренебрегать как профилактикой, так и своевременным лечением.

Острое гнойное воспаление волосяного мешочка, сальной железы с ограниченным воспалением кожи и подкожной клетчатки перепончато-хрящевой части наружного слухового прохода.

Причины фурункула наружного слухового прохода

Заболевание возникает в результате проникновения инфекции, чаще стафилококков, в сальные и волосяные мешочки при раздражении загрязненной кожи манипуляциями в ухе шпильками, пальцами, особенно у лиц, страдающих гноетечением из него.

Общими предрасполагающими факторами являются:

• простуда;
• нарушение обмена;
• неполноценное питание;
• авитаминозы и т.д.

Фурункул наружного слухового прохода может быть также при общем фурункулезе.

Симптомы фурункула наружного слухового прохода

Ведущим симптомом фурункула наружного уха является сильная боль. Из уха она может иррадиировать в глаз, зубы, шею, иногда диффузно распространяется по всей голове.

Боль усиливается при разговоре и жевании вследствие того, что суставная головка нижней челюсти, смещаясь, оказывает периодическое давление на стенки наружного слухового прохода и, следовательно, на участок воспаленной кожи.

Резкая болезненность возникает при надавливании на козелок и нижнюю стенку слухового прохода, при оттягивании ушной раковины. В основе этой болезненности лежит тот же механизм, что и при появлении боли в момент разговора или жевания.

При отоскопии видно округлое возвышение гиперемиро-ванной воспаленной кожи, суживающее просвет слухового прохода. Иногда можно видеть несколько фурункулов.

Введение ушной воронки крайне затруднено из-за припухлости и боли. Инфильтрация кожи нередко распространяется на мягкие ткани, окружающие ушную раковину, на сосцевидный отросток.

Регионарные околоушные лимфатические узлы увеличиваются, становятся плотными и болезненными при пальпации. При расположении фурункула на передней или нижней стенках в области санториниевых щелей инфекция может перейти на околоушную железу и вызвать ее воспаление.

Температура тела у больного с фурункулом зависит от явлений интоксикации, нередко можно наблюдать ее резкое повышение и озноб, большие перепады температуры тела (1-2 градуса) указывают на развитие сепсиса.

Фурункул наружного уха чаще самопроизвольно вскрывается после созревания. В этот момент больной отмечает исчезновение боли, самочувствие постепенно улучшается. Средняя продолжительность заболевания 7 дней, однако возможны рецидивы.

Описания симптомов фурункула наружного слухового прохода

Диагностика фурункула наружного слухового прохода

Диагностика основывается на данных анамнеза, жалобах, результатах обследования (болезненность при надавливании на козелок, жевании и т.д.).

Часто фурункул можно видеть без помощи инструментов, если он локализуется у входа в слуховой проход; в остальных случаях осмотр производят с помощью узкой ушной воронки.

В начале заболевания бывает заметен просвечивающий стержень, а после опорожнения можно увидеть кратерообразное углубление на припухлости, откуда выделяется гной.

Дифференциальный диагноз

В дифференциально-диагностическом плане следует исключить мастоидит. При фурункуле наружного уха в отличие от мастоидита припухлость и болезненность будут выражены прежде всего в области прикрепления ушной раковины, при мастоидите снижается слух, боль в области сосцевидного отростка.

При фурункуле барабанная перепонка нормальная и слух не изменяется.В плане общего обследования больного необходимо производить исследование крови и мочи на содержание сахара и стерильность (рецидивирование фурункула нередко связано с диабетом).

Лечение фурункула наружного слухового прохода

В первые дни заболевания применяют антибактериальные препараты (аугментин, рулид, стрептоцид, эритромицин или тетрациклин внутрь; в тяжелых случаях назначают пенициллин в инъекциях по 1 000 000 ЕД 4-6 раз в сутки и др.).

В наружный слуховой проход вводят турунду, пропитанную борным спиртом. Такие турунды оказывают местное противовоспалительное действие. В ряде случаев, особенно при стихании процесса, применяют стрептоцидовую, пенициллиновую или 1 % левомицетиновую эмульсию.

Назначают жаропонижающие и болеутоляющие средства - ацетилсалициловую кислоту, анальгин, парацетамол, тайленол и т.д. Иногда применяют аутогемотерапию (2-3 внутримышечные инъекции крови, взятой из вены в количестве 7-10 мл, с промежутком в 48 ч).

В тех случаях, когда фурункул созрел (обычно на 4-й день заболевания), усилился болевой синдром или возникает опасность нагноения лимфатических узлов, следует вскрыть фурункул.

Разрез делают под кратковременным наркозом или местным обезболиванием в месте наибольшего выбухания фурункула, затем удаляют стержень и гной, а образовавшуюся полость обрабатывают 5 % йодной настойкой.

Слуховой проход осушают и затем вводят турунду, смоченную спиртом или гипертоническим раствором с целью дренажа 2 раза в день.

Общее укрепляющее лечение имеет важное значение, однако при назначении терапевтических средств и процедур следует принять во внимание данные обследования других органов и систем.

Общее противовоспалительное лечение предполагает применение антибиотиков, сульфаниламидов, аутовакцины и стафилококкового анатоксина, комплекса витаминов.

Вопросы и ответы по теме "Фурункул наружного слухового прохода"

Вопрос: Здравствуйте! Обнаружил, что у меня в ухе образовался фурункул. Как мне быть в такой ситуации? Обратился за помощью к врачу, талон на прием возможен только через 5 дней. Опасно ли мое положение? Температуры нет, чувствуется боль мочки уха, но не сильная. Неприятные ощущение возникают после того, как начинаю двигать нижней челюстью. Возможно ли возникновение отита уха?

Ответ: Фурункул слухового прохода никогда не вызывает острого среднего отита. Справиться с проблемой помогут ушные капли с антибиотиком (напр. Нормакс, Унифлокс).

Вопрос: У меня недавно образовался фурункул наружного слухового прохода, сегодня он лопнул, вытекал гной. Скажите пожалуйста какие действия можно применять? (с учетом того, что я кормлю ребенка грудью). Ранее лечение не проводилось.

Ответ: Аккуратно обрабатывайте слуховой проход тампоном с хлоргексидином, берегите ухо от воды. При ухудшении самочувствия обратитесь к оториноларингологу.