Что действует курение. Курение и его негативное влияние на здоровье человека

06.05.2019

В сигаретном дыме, который вдыхает курильщик, содержатся ядовитые вещества. Некоторые из них являются канцерогенными и способны вызвать раковые заболевания. Поэтому курение – одна из самых частых причин тяжелых болезней и преждевременной смерти. Людей с никотиновой зависимостью отличают не только проблемы со здоровьем, но и внешний вид. Волосы теряют блеск и густоту, кожа утрачивает эластичность и на ней преждевременно появляются морщинки, зубы желтеют, изо рта неприятно пахнет.

Эксперты считают никотин наркотиком, вызывающим зависимость. Курение вызывает изменения в психике и физическом состоянии. В зависимости от ситуации оно может действовать успокаивающе или вызывать бодрость. В организме формируется тяга к поддержанию постоянного уровня никотина в крови, поэтому у курящих людей регулярно возникает желание взять сигарету.

Последствия курения хорошо известны благодаря медицинским исследованиям. Оно оказывает негативное влияние на весь организм, страдают все органы. Особенный вред наносится дыхательной, пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой системах.

Это влияние обусловлено теми веществами, которые содержатся в табачном дыме. При его вдыхании они попадают в кровеносную систему и по ней разносятся ко всем органам. Некоторые заболевания, особенно легочные и сердечные, лечить бесполезно, если пациент не бросит курить. Самая большая опасность, подстерегающая курильщиков, – онкологические заболевания. Рак легких чаще всего диагностируется именно у них. Второе место принадлежит сердечно-сосудистым заболеваниям, на третьем – проблемы с пищеварительным трактом.

Сердечно-сосудистая система

Одна выкуренная сигарета увеличивает частоту пульса на 20 ударов, повышает артериальное давление. Вещества, содержащиеся в табачном дыме, при попадании в кровь вызывают сужение сосудов и увеличение нагрузки на сердечную мышцу.

Никотин обладает возбуждающим эффектом, вызывает спазмы гладкой мускулатуры. Стенки сосудов теряют эластичность, в результате повышается артериальное давление, развиваются гипертония и ишемия. У курильщиков чаще случаются инсульты.

Пищеварительная система

При попадании в желудок, вещества табачного дыма раздражают его слизистые оболочки, нарушают секреторную функцию. Может появиться гастрит или язва, изжога.

Вредные последствия курения

В результате курения кровь насыщается углекислым газом вместо кислорода. Поступая в мозг, она может вызвать спазм его сосудов. Угарный газ вступает в неразрывную связь с гемоглобином и уменьшает способность крови переносить кислород. Кислородное голодание мозга и клеток тоже не остается без последствий.
При беременности с кровью все вредные вещества табачного дыма достаются ребенку. Последствия могут быть самыми разными – выкидыш, аномальное развитие плода.
Курильщики чаще ломают конечности, так как кости у них более хрупкие. Восстановительная функция тоже нарушена, поэтому процесс заживления более длительный.
У курильщиков чаще протекают с осложнениями грипп, ОРЗ и ангина. Это связано с тем, что организм ослаблен, ему не хватает сил сопротивляться болезням, и на выздоровление уходит больше времени.

Мифы о курении

Считается, что отказ от курения может вызвать ожирение. Но причиной проблем с весом чаще всего являются чрезмерное увлечение едой и малоактивный образ жизни.
Многие думают, что легкие сигареты содержат меньше вредных веществ. Курильщики, перейдя на такие сигареты, обычно стараются делать глубокие затяжки и дольше задерживать дым в легких. В результате такого курения канцерогены «еще лучше усваиваются» организмом.
Некоторые считают, что вред курение наносит только самим курильщикам, но страдают и те, кто просто вдыхает сигаретный дым. Вместе с ним в организме некурящих оказываются все вредные вещества, содержащиеся в табаке. Последствия для здоровья при этом такие же, как у активных курильщиков.

Отказ от пагубной привычки позволит прожить дольше, уменьшит вероятность появления смертельно опасных болезней. Статистические данные свидетельствуют, что курящие люди живут на 13 лет меньше. Проведенные исследования выявили, что более половины курильщиков неоднократно пытались бросить эту привычку. Но самостоятельно сделать это удается лишь тем, у кого сильная воля или мотивация. Современные средства помогли расстаться навсегда с губительной зависимостью уже очень многим людям. Узнать об этих способах подробнее можно на сайте

Табачный дым содержит, к сожалению, не только никотин, но и многие другие вредные вещества. Неправ тот, кто считает, что вредное воздействие табака определяется лишь никотином. Безусловно, никотин, как яд нейрогенного характера, несет в себе колоссальный вред для организма. Но не стоит забывать о том, что в нем содержится еще более 4 тысяч токсических веществ, которые в разной степени оказывают вредное влияние на организм. Недаром говорят, что выкурить сигарету равносильно тому, что человек подышит выхлопами автомобиля. Точкой приложения всех этих ядов является клеточный уровень, на котором они вызывают необратимые деструктивные изменения.

Печальные данные статистики

Среди женщин нашей страны курит каждая из 11-12 представительниц женского пола. Среди мужчин с сигаретой дружат 58% представителей сильного пола. Причем стаж заядлого курильщика далеко немаленький по своей продолжительности. Пагубная привычка преследует его на протяжении 15-20 лет жизни.

Естественно, что с этим явлением ведется непримиримая борьба на государственном уровне. Запрещена реклама сигарет, ограничен возраст на их продажу. В ряде мест курение запрещено вовсе. Широко используется антитабачная реклама, включая упаковки, в которых продаются сигареты.

Делается это неслучайно. Это социальное зло является причиной высокой смертности от заболеваний, возникновение которых провоцируется поступлением табачного дыма в организм. Данные статистики говорят сами за себя:

Ежегодная летальность от патологии, обусловленной курением, составляет более 450 тысяч человек.
У курящих высока вероятность смерти в возрасте 40-45 лет.
В группе трудоспособного населения каждый пятый человек страдает заболеванием, возникновение которого обусловлено курением.

Подобная проблема характерна не только для нашей страны, но и для всего мира. Трудно представить, но через каждые 5 секунд от курения в мире погибает 1 человек.

Курение – причина гипоксии

Табачный дым избирательно действует на органы дыхания. С увеличением стажа курение постепенно формируется состояние, именуемое гипоксией. Основным его проявлением является нехватка кислорода со всеми вытекающими из этого последствиями. В организм при курении поступает из атмосферы не кислород, а угарный газ.

Схематично процесс тканевого дыхания можно представить следующим образом:

При поступлении кислорода вместе с вдыхаемым воздухом он связывается с гемоглобином крови. В результате этого образуется соединение, которое носит название оксигемоглобин.
Благодаря транспортной функции крови конечным пунктом его доставки являются различные ткани.
После того, как оксигемоглобин достигнет конечного пункта своего пути, он подвергается распаду. При этом высвобождается находящийся в нем кислород.

Подмена кислорода угарным газом ведет к тому, что вместо оксигемоглобина образуется карбоксигемоглобин – вещество крайне вредное для организма. Угарный газ соединяется с гемоглобином на три сотни раз быстрее в сравнении с кислородом. Вместе с тем, его распад идет гораздо медленнее, а, значит, свое вредное влияние он оказывает более длительно.

Образование карбоксигемоглобина ведет к хронической нехватке кислорода. Гипоксия формирует такой симптом, как одышка. Вначале она может проявлять себя при физической нагрузке, затем ее можно наблюдать и в покое. Важные органы вместо кислорода получают угарный газ. Естественно, от этого наблюдается страдание их функции.

Процесс урбанизации привел к ухудшению качественного состава атмосферы крупных городов. Это явление неизбежно и является одной из составляющей процесса научно-технического прогресса. За все в жизни надо платить. Даже если житель крупного города не курит совсем, то в его крови содержится угарный газ (СО) в количестве 0,92%. Стоит выкурить лишь одну сигарету, как это количество увеличится в 6 раз.

Если курение носит интенсивный характер, то содержание карбоксигемоглобина в крови достигает 18%. Если эта цифра достигнет 20%, появляется симптоматика со стороны нарушенной работы головного мозга. Заядлый курильщик хорошо знаком с подобными симптомами:

Возникают диспепсические явления, у курильщика часто бывает тошнота.
Появляется головная боль.
Могут возникать приступы сухого кашля с болевыми ощущениями в грудной клетке.
Сердце начинает биться гораздо чаще.
Повышается давление, в висках отмечается ощущение пульсации.

Когда выкуривается сигарета, в легкие курильщика попадает не весь табачный дым, а лишь 20% от его количества. Остальные 80% находятся в помещении либо окружающей атмосфере. Совсем необязательно самому выкуривать сигарету. Стоит лишь подышать этим дымом и стать пассивным курильщиком. А ведь человек вдыхает в организм все те же вредные вещества, что и тот, который не выпускает изо рта сигарету.

Неслучайно вопросам пассивного курения уделяется большое внимание. Если в семье имеется хотя бы один курильщик, у других членов можно уже обнаружить содержание никотина в различных биологических средах. Сюда относится кровь, моча, слюна, другие субстраты. При пассивном курении содержание никотина в них может доходить до 2%.

В результате пассивного курения происходит уменьшение рабочего объема легких до 10%. Более интенсивно начинают протекать атеросклеротические процессы. Это влечет за собой возникновение целого ряда нежелательных состояний:

Возрастает детская смертность в грудном возрасте.
Увеличиваются случаи рождаемости детей, имеющих дефицит массы тела.

Бурно растет онкологическая заболеваемость:

у женщин возникает рак груди;
возрастает риск возникновения рака мозга в детском возрасте;
частым спутником становятся заболевания бронхиальной астмой.

Интенсивно развиваются деструктивные процессы в головном мозге, а итогом становится старческое слабоумие у лиц, старше 50 лет.

Сердечно-сосудистая патология

В результате курения наблюдаются процессы, приводящие к увеличению вязкости крови. Это влечет за собой повышение риска образования тромбов. А это является причиной возникновения инфарктов. Чтобы протолкнуть по сосудам вязкую кровь курильщика сердце вынуждено работать с большей интенсивностью. Оно учащает свои сокращения, отсюда появляется выраженная тахикардия. При ишемии сердца гипертрофируется левый желудочек, повышается периферическое артериальное давление.

Учащенное сердцебиение обусловлено и тем, что табачный дым провоцирует выброс в кровь большего количества адреналина и дофаминов. Разумеется, сердце является всего лишь мышцей, а не железным слитком и быстро изнашивается. Оно не может длительно работать с большой нагрузкой. Рано или поздно оно открыто заявляет о себе.

У курильщика появляются боли различной интенсивности в сердечной проекции. Иногда боли носят пронзающий характер по типу кинжальной боли. Сердце работает с ускоренной частотой. Все эти явления обусловлены гипоксией, которая развивается из-за присутствия карбоксигемоглобина, образующегося под влиянием табачного дыма.

Сосудистый аппарат

Под влиянием карбоксигемоглобина артерии находятся в состоянии постоянного спазма. Кроме того, никотин является мощным сосудистым ядом. Он избирательно действует на эндотелиальную ткань, которой так богаты сосуды. Это ведет к отложению в стенке сосуда и его просвете бляшек атеросклеротического происхождения. Иными словами, явными становятся явления атеросклероза.

Кровь курящего человека обильно насыщена простогландинами, а они, как известно, являются факторами воспаления. Они еще больше усиливают атеросклеротические явления.

Курение, как фактор развития атеросклероза, ведет к возникновению следующих явлений в организме:

Повышается давление, связанное с поражением почек (гипертония реноваскулярного характера).
Пораженные артерии мозга несут опасность возникновения инсульта по ишемическому типу.
Сердечные сосуды подвергаются разрушению, что влечет за собой развитие стенокардии напряжения.

Под влиянием никотина атеросклеротическая бляшка может разорваться. В результате этого ее содержимое переходит в просвет сосуда и может его закупорить. Данный участок не получает необходимого количества крови, а вместе с ней и кислорода, подвергаясь явлениям некроза. Иными словами, развивается инфаркт.

Никотин не оставляет без внимания и периферические кровеносные сосуды. Нередко он является причиной развития облитерирующего эндартериита. У курящих людей наблюдается стойкое сужение сосудов области стоп. Основным симптомом при этом заболевании является перемежающаяся хромота. Итог печальный и заключается в развитии гангрены и ампутации стопы.

Кожа, сенсорные органы, мозг

Нет ни одного органа в организме человека, который бы не страдал от действия никотина.

Орган зрения
Никотин существенно влияет на его функцию:

Возможно развитие ангиопатии сетчатки. Это обусловлено недостаточным кровоснабжением. Кроме того, мелкие сосуды постоянно находятся в состоянии спазма.
Вполне возможно возникновение табачной амблиопии. Ее можно наблюдать, в том числе, и при пассивном курении.
Формирование катаракты глаза.
Наличие аллергического конъюнктивита.

Орган слуха
Не остается без внимания никотина и этот важный для человека орган:

Под влиянием курения происходит возникновение и развитие нейросенсорной тугоухости.
Имеет место ухудшение способности к восприятию речи.

Кожа
Никотин обладает выраженным влиянием на кожные покровы и придатки кожи:

В силу недостаточности кровоснабжения кожа становится сухой, теряется ее эластичность, что приводит к раннему появлению морщин.
Лицо приобретает серый оттенок.
Волосы теряют свою устойчивость, и появляется склонность к их выпадению. Кроме того, они лишаются блеска, пышности, начинают ломаться.

Зубная ткань
Курильщик провоцирует появление изменений в структуре зубной ткани:

Становится желтым цвет зубов.
Теряют свое здоровье десны. Может появиться их кровоточивость.
Могут выпадать зубы. Приблизительно половина курящих людей в возрасте 40 лет лишаются всех естественных зубов.

Центральная нервная система
Мозговая ткань очень чувствительна к действию никотина. Курение может обусловить возникновение целого ряда отрицательных состояний:

Нарушение сна и формирование стойкой бессонницы.
Появление головных болей.
Развитие атеросклеротических явлений в мозговой ткани.
Увеличение риска внутричерепных кровоизлияний.
Увеличивается риск развития онкологической патологии мозговых структур.

Репродуктивная функция

Курение способствует развитию бесплодия. Среди курящих представителей женского пола этому состоянию подвержено 42% женщин. Увеличивается вероятность выкидышей. Под влиянием никотина снижается качество яйцеклетки. Сокращается период репродуктивной функции. У мужчин курение является одной из существенных причин развития эректильной дисфункции. Влияет никотин и на качество семенного фонда.

В заключение следует сказать о том, что курение является социальным злом. Никотин негативно влияет буквально на каждую клеточку в нашем организме. С этой пагубной привычкой можно и должно бороться. Курильщик должен сделать выбор в пользу отказа от этой привычки. Собрав волю в кулак, вполне можно отказаться от нее. Иначе, потом будет просто поздно.

Видео: как курение влияет на организм человека

Ежегодно от болезней, вызванных курением, уходят из жизни около 5 млн человек по всему миру. О том, что курение вредит здоровью, в Европе предупреждали еще с первых дней увлечения табаком.

Развитие табачной зависимости способствует увеличению опасности курения для вашего здоровья. Специалисты в области медицины предупреждают, что к середине XXI века табакокурение станет одной из главных причин преждевременной смерти. Табачный дым несет огромный вред для здоровья, влияет практически на все системы жизнеобеспечения человека.

Из статьи вы узнаете, насколько вредно курение.

Что входит в состав табачного дыма

Основным в составе табака является никотин. Он относится к числу самых сильных ядов. Поступление его в организм происходит небольшими дозами и влияет на организм человека постепенно, что отдаляет наступление смертельного исхода. Кроме никотина, в состав табачного дыма входят:

бензапирен;
соли тяжелых металлов;
табачный деготь и смолы;
вещества с радиоактивными элементами;
окись углерода.

При производстве сигарет в промышленных масштабах добавляются разные компоненты, которые негативно воздействуют на организм. Дым легко проникает не только в легкие, но и в кожу, слизистую ротовой полости и желудка.

Со временем организм не справляется с выводом накопившихся токсинов и они начинают разрушать организм.

Влияние табачного дыма на организм

Проникая через гортань и трахею в легкие, наибольший вред курение оказывает на систему дыхания. Вредные вещества, оседая на реснитчатом эпителии трахеи, тормозят нормальное прохождение кислорода. Смолы, оседая на легких, существенно уменьшают площадь газообмена, а разъедающее воздействие оксида озона на альвеолы затрудняет дыхание. Образовавшиеся в процессе горения цианистый водород, аммиак и угарный газ, препятствуют нормальному выведению из организма вредных веществ.

Проникая из легких в кровеносную систему, курение приводит к развитию болезней в других органах человека.

Никотин оказывает возбуждающее действие на нервную систему. К сосудам головного мозга поступает меньше крови, провоцируя головные боли. Нарушение процессов торможения влияет на нормальный сон. Сбой в мозговом кровоснабжении может привести к закупорке сосудов. Курение опасно для жизни возможностью кровоизлияния в мозг из-за разрыва артерии. Серьезные повреждения сердца и сосудов вызывает блокировка железосодержащего белка крови окисью углерода. Повышение давления сжимает кровеносные сосуды, увеличивая нагрузки на сердце, так оно расширяется и быстрее изнашивается. При длительном употреблении табака курение влияет на содержание в желудке соляной кислоты.

Опасно курение также и для глаз. Внешне это выражается покраснением, слезливостью, припухлостью век. Тормозя обмен защищающих глаза микроэлементов, никотин приводит к снижению остроты зрения. Очень вредно курение при глаукоме, т. к. дополнительное повышение внутриглазного давления может привести к потере зрения.

Влияние курения на здоровье проявляется напряжением артерий ног. У 20% курильщиков со стажем приводит к облитерирующему эндартерииту и дальнейшей ампутации конечностей.

Действуя на вкусовые рецепторы и слюнные железы, курение табака вызывает кариес, десны начинают кровоточить. Непременным спутником курильщика являются желтые зубы, неприятный запах изо рта, налет на языке. Ослабляются вкусовые ощущения, человек не различает кислую, соленую, сладкую пищу, он перестает получать удовольствие от еды. Голос курильщика меняется, утрачивая чистоту и звучность.

Болезни, вызванные курением

Многие болезни вызывает курение, и самыми опасными являются злокачественное разрастание клеток. Раковая опухоль может поразить не только органы бронхолегочной системы, но и другие жизненно важные органы. Злокачественные новообразования могут образоваться в мочевом пузыре, почках.

Выступает курение как фактор риска еще и потому, что нарушает репродуктивную функцию. Курение и его последствия сказываются на репродуктивной функции женщины следующим образом: табачный дым увеличивает риск прерывания беременности, преждевременные роды, рождение мертвого ребенка.

Беременные, выкуривающие ежедневно до двадцати сигарет, рожают младенцев с небольшим весом, а возможность внезапной смерти такого ребенка очень высока.

У детей, на которых воздействие табачного дыма начинается с утробного развития, снижается способность контролировать свои эмоции, нарушается развитие речи, они не могут быстро воспринимать и усваивать информацию, они не могут рассчитывать на долголетие. Разрывы в молекуле ДНК, спровоцированные табачным дымом, подвергаются воздействию солей тяжелых металлов. Возникшие в половых клетках дефектные гены, вызывают у новорожденных нервно-психические расстройства, изменения внешности. Подобные аномалии у детей, рожденных от курящих отцов, отмечаются в пять раз чаще, чем у некурящих мужчин. Сужение кровеносных сосудов в половых мужских органах приводит к импотенции.

Вредное последствие табачного дыма в отношении сердечно-сосудистой системы проявляется ишемической болезнью сердца, инсультом, тромбозом, болезнью Бюргера, различными нарушениями в мелких сосудах.

Вред от курения сигарет существенно возрастает при постоянных затруднениях с дыханием, бронхиальной астме. Курильщики сильно подвержены ОРЗ и гриппу. Табачный дым усугубляет протекание или провоцирует возникновение туберкулеза, а также других болезней бронхолегочной системы.

У курильщиков со стажем, или у тех, кто начал курить в подростковом возрасте, развивается воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки, происходят дистрофические изменения слизистой, в толстом кишечнике образуются полипы.

Вред, который приносит курение, сказывается на мышечной ткани. Организм не может нормально усваивать кальций, поэтому возрастает частота переломов и риск развития остеопороза, ревматоидного артрита.

Кроме того:

Табачный дым провоцирует патологии сетчатки глаз.
В полости рта может развиться язвенный гингивит, пародонтит, рак.
У людей зависимых от табака, намного выше вероятность сахарного диабета II типа, рассеянного склероза, нарушений слуха, депрессии.

Вред пассивного курения

Табакокурение и его влияние распространяется не только на самого курильщика, но и на его окружение. Пассивное курение табака влияет на здоровье некурящих. Больше всего страдают маленькие дети, чьи родители курят. Парадокс заключается в том, что дым, который вдыхают пассивные курильщики, содержит в десятки раз больше канцерогенных веществ и аммиака, в пять раз больше окиси углерода и вдвое больше никотина и смол, чем дым, попадающий в организм человека через сигарету.

Пребывание на протяжении дня в сильно накуренном помещении по воздействию сравнимо с выкуриванием полутора десятков сигарет.

Непосредственное влияние на организм человека табачного дыма проявляется раздражением глаз и носа, головной болью, кашлем, проблемами с дыханием, тошнотой. У детей,которые жили в прокуренной квартире, начинаются проблемы с сердцем. В семьях курильщиков у маленьких детей отмечаются расстройства сна и аппетита, нарушения в работе желудка и кишечника. Вдыхание вторичного дыма беременными приводит к задержкам роста плода. Если муж выкуривает в день 20 и более сигарет, то у его жены в два раза увеличивается вероятность заболеть раком.

Влияние курения на продолжительность жизни

Курение и продолжительность жизни тесно связанны. Исследования доказали, что длительное курение сокращает жизнь на 10-12 лет. У тех, кто начал курить в подростковом возрасте, риск развития онкологического заболевания после 45 лет повышается в пять раз.

На продолжительность жизни курящего человека влияет много факторов, в том числе:

возраст, в котором начинают активное курение;
стаж курения;
качество и крепость сигарет.

Заключение

Курение и его отрицательное влияние на здоровье человека подтверждается следующим: рост смертности соответствуют увеличению потребления табачной продукции. Более чем в трети случаев причиной острого или хронического миокарда является табачная зависимость. Курильщики намного чаще страдают от стенокардии и инфарктов.

Вывод о степени влияния на организм человека табакокурения, можно сделать на основании данных ВОЗ: смертность среди курящих на 40-70% выше, чем среди некурящих. Существенный вред приносит курение женскому организму. Выкуривая ежедневно по одной пачке, женщина рискует умереть: вероятность смерти в 40 раз выше, чем некурящей.

Вредно ли курение, каждый индивид определяет для себя сам, но стоит ли рисковать своим здоровьем и значительным сокращением жизненного цикла ради мнимого удовольствия. Стоит задуматься и бросить курить.

История табака в мире насчитывает уже три тысячи лет, а в России табак впервые появился только при Иване Грозном. Борьба же с этим «сладким» зельем на международном уровне активно началась только в прошлом веке, и пока нет очевидных доказательств, что пресловутый «здоровый образ жизни» одерживает победу. Огромная армия курильщиков обеспечивает гарантированные прибыли табачным компаниям мира, поскольку, несмотря на все меры, принимаемые организациями здравоохранения в подавляющем большинстве стран, табак пока остается самым доступным и распространенным наркотиком.

Впервые из табака никотин был выделен только в 1809 г. Вокленом, а позднее (в 1828) Поссельт и Рейманн впервые дали описание чистого алкалоида никотина, который представляет собой маслянистую прозрачную жидкость острого, жгучего вкуса щелочной реакции. Никотин кипит при температуре 140-145 0 С, растворяется в воде, эфире и алкоголе и является весьма сильным ядом.

Сила действия никотина не одинакова для всех животных. Было доказано, что степень выносливости животных к никотину обратно пропорциональна развитию их нервной системы, т.е. животные с более развитой нервной системой хуже переносят никотин. Соответственно, все млекопитающие, к которым также относится и человек, очень чувствительны к никотину. В этом отношении исключение составляют бараны и козы, особенно последние, которые могут поедать значительные количества табачных листьев без вреда для себя.

Что при этом происходит?

К никотину организм привыкает, что известно из жизни: то количество никотина, которое потребляет средний курильщик, несомненно, у непривычного вызвало бы отравление. Сигара весом 6 г содержит 0,3 г никотина. Если такую сигару проглотит взрослый человек, то он может погибнуть; 20 сигар или 100 папирос в день могут при выкуривании также повлечь за собой смерть. Интересен факт, что пиявка, поставленная много курящему, в скором времени в судорогах отваливается и погибает от высосанной человеческой крови, содержащей никотин.

Парадокс в том, что при курении от никотина не умирают, поскольку доза, получаемая курильщиком слишком для этого мала. Многочисленные смертельные болезни вызывают другие более вредные вещества: их в дыме около четырех тысяч. Никотин заставляет человека курить. Некоторые эксперты в области зависимости считают табак наиболее сильным вызывающим зависимость наркотиком, который находится в одной группе с героином и кокаином. Никотин действует через рецепторы в местах соединения нервных клеток в мозгу и мышечной ткани. Эти рецепторы мгновенно распознают его, как только он поступает в организм. В результате искажается работа нервного импульса, который управляет состоянием сосудов, мышечной ткани, желез внешней и внутренней секреции. Когда рецепторы сигнализируют о присутствии никотина, кровяное давление возрастает, а периферическое кровообращение замедляется. Волны в мозгу изменяются и дается толчок целому ряду эндокринных и метаболических эффектов.

Психическое и физическое состояние курильщика, а также ситуация, в которой происходит курение, могут вызывать ощущения как расслабленности, так и бодрости. В стрессовых ситуациях сигарета действует успокаивающе, а в ситуации расслабленности как стимулятор. Как только организм привыкнет к определенному уровню никотина в крови, он будет стремиться поддерживать его, и человек вновь потянется к сигарете.

По своему действию никотин - стимулятор дыхания. Еще никотин обладает свойством вызывать так называемый синдром отмены . При длительном употреблении, как это происходит у курильщика, никотин перестает стимулировать дыхание, а с прекращением приема вызывает его угнетение. С этим связан дискомфорт, который испытывает человек при отказе от курения. Это состояние развивается в течение первых суток и может продолжаться одну-две недели.

К сожалению, курение вредит не только человеку, который пристрастился к табаку, но и тем, кто его окружает. Пассивные курильщики, по многочисленным исследованиям, всего лишь в 1,5 раза меньше страдают от последствий курения других людей, чем сами курильщики.

Диагноз

Курящих людей можно разделить на три группы: 1. никотиновая зависимость отсутствует, курение обусловлено психологической зависимостью; 2. существует никотиновая зависимость; 3. сочетание обоих типов зависимости - психологической и физической (никотиновой). Для быстрого определения зависимости можно задать человеку три вопроса, на которые он должен отвечать «да» или «нет»: - Выкуриваете ли Вы более 20 сигарет в день? - Курите ли Вы в течение первого получаса после пробуждения? - Испытывали ли Вы сильную тягу к курению или наблюдали симптомы отмены во время попытки бросить курить?

Если на все вопросы был дан положительный ответ, то это говорит о высокой степени зависимости от никотина. При желании можно рассчитать индекс курящего человека, предложенного Европейским респираторным обществом. Количество сигарет, выкуриваемых им за сутки, умножают на 12. Если индекс превышает 200, значит, степень зависимости от никотина высокая.

Кроме того, в настоящее время разработаны различные методы диагностики никотиновой зависимости. К объективным тестам относят определение маркеров табачного дыма: уровня окиси углерода (СО) в выдыхаемом воздухе, концентрации тиоционата, никотина, котинина или других метаболитов в крови, моче или слюне.

Лечение

Как и любая зависимость, привычка к курению лечится крайне тяжело. Заставить пациента бросить курить нельзя. Только путем убеждения можно сформировать у него личную мотивацию к отказу от курения.

В случаях сформировавшейся никотиновой зависимости и возникновения абстинентного синдрома нужно рекомендовать индивидуальную дифференцированную и, следовательно, эффективную терапию.

Численность армии курильщиков превысила 1,3 миллиарда человек и продолжает увеличиваться. И это не смотря на то, что ежегодно от курения умирает почти 5 миллионов человек. Такой урон, как сигарета, не наносит человечеству ни одна война или эпидемия. Но люди упорно продолжают платить миллионы долларов за то, что их убивает.

Первая сигарета никому не приносит удовольствия. После курения появляются неприятные ощущения: головокружение, тошнота , кашель . Но если по каким-то причинам человек решил продолжать курить, то организм привыкает к никотину и другим составляющим табачного дыма. Первые месяцы курение может вызывать легкую эйфорию, мобилизировать внутренние ресурсы или наоборот, успокаивать. Но со временем эти ощущения исчезают. Никотин, хотя и является по природе своей ядом (токсином), включается в обмен веществ. Проще говоря, организм привыкает к тому, что это вещество постоянно есть в крови. Когда его концентрация снижается, нервная система подает сигнал, что пора пополнить запасы. Тогда и возникает желание выкурить очередную сигарету. Чаще всего от первой сигареты до формирования никотиновой зависимости или табачной токсикомании проходит 1 год.

Как курение влияет на организм человека?

Табачный дым состоит из 4000 компонентов. Самые известные из них никотин и смолы. Но и другие составляющие не менее опасны: яды, радиоактивные вещества, тяжелые металлы. Не стоит надеяться, что вас защитит сигаретный фильтр. Даже самые современные из них улавливают только 20% веществ содержащихся в дыме.

Как вредные вещества попадают в организм?

Когда вы затягиваетесь, то температура на кончике сигареты достигает 800 градусов. При таких условиях происходит сухая перегонка табака. Это означает, что вдыхаемый воздух, проходя сквозь слой нагретого табака, несет с собой летучие вещества и мельчайшие твердые частички. Они с потоком воздуха проникают в рот, трахею бронхи и попадают в альвеолы легких. Благодаря тому, что табачный дым представляет собой аэрозоль из мелких частиц, то они быстро достигают самых отдаленных участков дыхательной системы. Через стенку альвеол, пронизанную сосудами, вредные вещества легко проникают в кровь и разносятся по всему организму. Так, через 8 секунд после первой затяжки мозг уже ощущает на себе действие никотина.

Компоненты табачного дыма	Их влияние на организм	Последствия воздействия
Никотин – один из сильнейших наркотиков, токсичный алкалоид вызывающий зависимость наравне с героином. Этот яд является естественной защитой растения от поедания животными.	Воздействует на ацетилхолиновые рецепторы, вследствие чего увеличивается выделение адреналина. Это вещество вызывает: ускорение сердцебиения, сужение сосудов, учащенное дыхание, повышение давления, активизацию обменных процессов. Оказывает стимулирующее действие на нервную систему: повышается концентрация внимания и работоспособность, улучшается кратковременная память, исчезает чувство тревоги, стимулируются центры удовольствия в мозге. Но через 20 минут концентрация никотина в крови начинает снижаться. Это сопровождается торможением работы мозга, угнетением мыслительных процессов. Ацетилхолиновые рецепторы курильщика привыкают к стимуляции никотином. Отсутствие его в крови вызывает неприятные ощущения.	Первая реакция – стимуляция головного мозга, повышение концентрации внимания и скорости реакции, умеренная эйфория. Потом возбуждение сменяется торможением: заторможенность мышления, слабость скелетных мышц, дрожь в руках. У курильщиков клетки головного мозга гибнут быстрее, чем у других людей. Есть теория, что никотин может вызвать шизофрению. Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт, инсульт, аневризма аорты, артериальная гипертония, аритмия, ишемическая болезнь сердца. Система пищеварения: нарушение кровообращения приводит к гастриту и язвенной болезни, образованию камней в желчном пузыре. Раковые опухоли. Никотин меняет структуру ДНК клеток и вызывает рак. Никотин приводит к развитию психической и физической зависимости.
Табачный деготь состоит из ароматических веществ и смолы.	Содержат вещества, вызывающие мутации в клетках, приводящие к образованию злокачественных опухолей. Смолы конденсируются и откладываются на зубах, слизистой оболочке рта, голосовых связках, стенках бронхов и в альвеолах легких. Они нарушают работу реснитчатого эпителия отвечающего за очищение бронхов, повреждают альвеолярные мешочки. Частички копоти делают легкие восприимчивыми к инфекционным заболеваниям. Смолы угнетают работу иммунной системы. Она недостаточно эффективно уничтожает бактерии и злокачественные клетки.	Трещины и пожелтение зубной эмали. Осиплость голоса, кашель. Бронхит и эмфизема. Повышается вероятность пневмонии и туберкулеза . Злокачественные опухоли гортани , пищевода , легких .
Угарный газ (монооксид углерода) – продукт горения табака. Он составляет 8% табачного дыма и в 200 раз активнее, чем кислород усваивается гемоглобином.	У курильщиков угарный газ соединяется с кровью, занимая место кислорода и вызывая кислородное голодание. От нехватки кислорода больше всего страдает головной мозг. Угарный газ оказывает токсическое действие на нервные клетки и нарушает прохождение по ним нервного сигнала. Чтобы обеспечить органы кислородом, сердце работает усиленной нагрузкой. Постепенно оно увеличивается в объеме и изнашивается.	Ухудшение памяти, снижение интеллекта, обострение психических заболеваний, головные боли, снижение чувствительности. Стенокардия , аритмия . Инфаркт миокарда , сердечная астма. Повреждение стенок коронарных артерий, обеспечивающих сердце, приводит к сердечным приступам. Пневмонии .
Канцерогены : бензол, кадмий, аминобифенил, бериллий, мышьяк, никель, хром.	Проникают в клетку и повреждают генетический материал, содержащийся в ядре. В результате повышается риск образования злокачественных клеток, которые дают начало раковым опухолям. Проникая через плаценту, вызывают мутации у плода.	Рак губы, языка, гортани, пищевода, желудка, легких. Физические и психические аномалии у ребенка.
Синильная кислота (цианистый водород) ядовитое вещество, нарушающее усвоение кислорода в тканях.	Ухудшает снабжение тканей кислородом, нарушая его передачу от гемоглобина к клетке. Оказывает токсическое действие на нервную систему. Вместе с аммиаком, диоксидом азота и формальдегидом нарушает работу реснитчатого эпителия бронхов, который отвечает за самоочищение дыхательных путей. Это приводит к накоплению в легких табачного дегтя.	Ухудшаются умственные способности. Повышает риск инфаркта. Эмфизема легких.
Мышьяк – смертельный яд.	Оказывает токсическое действие на почки, пищеварительную и нервную систему. Повреждает генетический материал клеток, вызывая мутации и развитие злокачественных опухолей.	Боли в животе , поносы или запоры . Потеря сил и мышечная слабость . Сердечно-сосудистая недостаточность. Угнетение центральной нервной системы, ухудшение мышления и памяти. Раковые опухоли.
Радиоактивные компоненты: свинец-210, полоний-210, калий-40, радий-226, торий-228 и цезий-134.	Всасываются в кровь и разносятся по организму, становясь внутренним источником радиоактивного излучения. Радиоактивные изотопы способствуют мутации клеток и появлению раковых опухолей. На первом триместре беременности вызывают аномалии в развитии плода.	Провоцируют астму . Токсическое воздействие на почки. Могут способствовать развитию токсической нефропатии. Делает кости хрупкими, что приводит к остеопорозу и повышенному риску переломов . Прерывание беременности. Раковые опухоли.
Свободные радикалы очень активные молекулы кислорода, лишенные одного электрона.	Попадая в организм, они забирают электрон у молекул, из которых состоят клетки тела, тем самым повреждая их и вызывая окислительный стресс.	Преждевременное старение кожи, других органов и тканей. Болезнь Паркинсона , болезнь Альцгеймера . Заболевания сердца, атеросклероз, флебиты , тромбозы . Хронические заболевания легких. Раковые опухоли.
Нитрозамины высокотоксичные соединения азота, которые образуются из алкалоидов табака.	Изменяют структуру молекулы ДНК и приводят к росту раковых клеток.	Злокачественные опухоли щитовидной железы, пищевода и легких.

Основная опасность состоит в том, что большинство веществ, находящихся в табаке не выводятся из организма, а накапливаются в нем. Таким образом, чем больше сигарет вы выкуриваете и чем солидней ваш стаж курильщика, тем сильнее на вас воздействуют вредные ингредиенты. Например, если вы курите более 10 лет, то вероятность рака легких и аденомы возрастает в 5 раз. Поэтому чем раньше вы откажитесь от этой пагубной привычки, тем выше шанс сохранить здоровье.

Каков вред курения?

Ухудшение состояния кожи . В табачном дыму содержится большое количество свободных радикалов. Они повреждают молекулы, из которых состоят клетки кожи, что приводит к преждевременному старению. Спазм сосудов, который наблюдается 30-90 минут после выкуривания одной сигареты, нарушает питание кожи и замедляет образование коллагена на 40%. Из-за дефицита эластичных волокон кожа приобретает дряблый, морщинистый вид и сероватый оттенок.

Развитие кариеса. Поток горячего воздуха с частицами смолы повреждает эмаль зубов. Она желтеет и покрывается микротрещинами. Постепенно трещины увеличиваются, в них проникают бактерии и кислоты, разрушая более глубокие слои зуба и вызывая кариес . Это приводит к тому, что 45% курильщиков старше 65 лет не имеют своих зубов. Среди некурящих этот показатель ниже в 2 раза.

Воспалительные заболевания органов дыхания. Табачный дым, насыщенный едкими частицами, раздражает слизистую оболочку рта, гортани, трахеи и бронхов вызывая ее атрофию. Она становится тонкой и хуже выполняет свои защитные функции. Ворсинчатый эпителий, который должен выводить наружу инородные частицы и микроорганизмы, не справляется со своей задачей. Легкие засоряются, создаются благоприятные условия для размножения бактерий. Поэтому курильщики часто болеют бронхитом и пневмонией. Так, 90% людей, имеющих стаж курения более 7 лет, страдают от «бронхита курильщика».

Хроническая эмфизема легких. В мелких бронхах и альвеолах легких откладывается табачный деготь. Это вещество приводит к разрушению клеток. Мелкие бронхиолы спадаются и при выдохе давление в легких резко увеличивается. Стенки альвеол истончаются и разрушаются, приводя к образованию полостей. Ткань легкого перестает быть эластичной и растягивается, что приводит к увеличению объема грудной клетки. Газообмен в легких нарушается. Они недостаточно обогащают кровь кислородом, организм испытывает кислородное голодание. По статистике 9 из 10 людей с эмфиземой – это курильщики. Заболевание развивается на протяжении 10-15 лет, если выкуривать по пачке сигарет в день.

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки . От курения уменьшается выработка слюны, которая частично нейтрализует действие соляной кислоты в желудке. Табачный дым вызывает выделение пищеварительных соков в желудке и тонком кишечнике, даже если там нет пищи. Активные вещества разъедают слизистую оболочку органов пищеварения, приводя к появлению эрозий. Эти мелкие повреждения не заживают, а превращаются в язвы из-за ухудшения кровоснабжения и снижения иммунитета. Поэтому язва желудка у курильщиков встречается в 2 раза чаще, чем у их сверстников.

Отравление нервной системы. Никотин – яд, оказывающий токсическое действие на нервную систему. Этот токсин поражает нервную систему: головной мозг и клетки промежуточных нервных узлов, которые управляют работой внутренних органов. Никотин нарушает прохождение нервных импульсов от мозга к органам и мышцам. Это приводит к снижению всех видов чувствительности. Курильщики не так ярко чувствуют вкус и аромат, у них нарушено осязание, часто наблюдается озноб. Нарушение нервной регуляции приводит к расстройству пищеварения: запорам и болезненным спазмам кишечника .

Инсульт. У курильщиков риск ишемического инсульта (связанного с нарушением кровообращения) повышается в 2 раза. Это результат резкого сужения сосудов мозга или закупорки одного из них сгустком крови. Слабость сосудов и кратковременное повышение давление во время курения становятся причиной разрыва сосуда, сопровождающегося кровоизлиянием в мозг – геморрагического инсульта. У курящих людей он случается в 4 раза чаще, чем у их сверстников.

Раковые опухоли . Канцерогенные компоненты табачного дыма проникают в кровь и разносятся по организму. Они повреждают ДНК клеток. Такие клетки с измененным генетическим материалом становятся основой раковой опухоли. Угнетение иммунитета приводит к тому, что в организме вырабатывается недостаточно клеток-киллеров. Их задача распознавать и уничтожать мутировавшие клетки. У курильщиков этот механизм защиты от рака нарушен, и они часто становятся жертвами онкологических заболеваний. Так 90% случаев рака легких вызваны курением. Рак часто поражает и другие органы: губы, гортань, пищевод, желудок, печень, почки, простату, прямую кишку, поджелудочную и щитовидную железы.

Остеопороз . Токсины табака стимулируют выработку двух белков, которые отвечают за вымывание кальция из костей. Эти вещества активизируют клетки-остеокласты, которые отвечают за разрушение старой костной ткани. Поэтому у курильщиков кости разрушаются быстрее, чем восстанавливаются.

Нарушения работы сосудов. Под влиянием продуктов сгорания табака, стенки сосудов становятся плотными, недостаточно эластичными, ломкими и покрываются трещинами. В крови увеличивается содержание холестерина, который откладывается на стенках в виде атеросклеротических бляшек. Они сужают просвет сосуда. Возрастает вероятность образования тромба и воспаления стенки вены вокруг него. Отрыв тромба может стать причиной внезапной смерти. Сужение коронарных сосудов, обеспечивающих роботу сердца, провоцирует развитие ишемической болезни сердца и инфаркта.

Облитерирующий эндартериит. У курильщиков кровоток в конечностях снижен на 35-40%. Причина кроется в хроническом спазме сосудов и отложении на стенках сосудов атеросклеротических бляшек. К тому же нарушение проведения нервных импульсов приводит к снижению чувствительности. Заболевание начинается с быстрой утомляемости, перемежающейся хромоты. Позже, лишенные кровоснабжения и иннервации ткани отмирают, и начинается гангрена.

Медленное заживление ран. Ухудшение кровообращения и снижение обмена веществ приводят к тому, что клетки кожи делятся не достаточно активно. В результате заживление ран происходит медленнее. Замечено, что у курящих людей на 50% больше ширина рубца, образовавшегося на месте операционных швов.

Ухудшение зрения и слезоточивость вызваны раздражающим действием табачного дыма и атрофией зрительного нерва. При повышенной чувствительности у курящих людей может наблюдаться отек век. Сужение сосудов глазного яблока нарушает функции сетчатки, приводит к гибели ее клеток, что негативно сказывается на остроте зрения.

Проблемы в половой сфере . Преждевременное семяизвержение, снижение потенции , ухудшение качества спермы – эти проблемы связывают с нарушением кровоснабжения половых органов. Вследствие сужения сосудов и повреждения артерий ухудшается приток крови к половому члену, что снижает качество эрекции. Сперматозоиды курильщиков недостаточно подвижны и менее способны к оплодотворению, так как подверглись воздействию никотина и других веществ. Если слияние яйцеклетки и поврежденного никотином сперматозоида все же произошло, то плод хуже прикрепляется к стенке матки.

Нарушения менструального цикла . Длительные, обильные, болезненные, нерегулярные месячные и ранняя менопауза у курильщиц наблюдаются на 50% чаще, чем у некурящих женщин. Работа женских половых органов тесно связана с функционированием нервной системы и сосудов, которые страдают от действия никотина.

Осложнения беременности. Курение повышает риск развития внематочной беременности в 2,5 раза, риск прерывания беременности на 25%, риск отслоения плаценты на 50%. Риск рождения недоношенного ребенка возрастает в 2 раза. Протекание беременности зависит от функционирования сосудов матки и плаценты. Курение вызывает их сужение, и ребенок получает недостаточно кислорода и питательных веществ. Кроме того нарушения в нервной регуляции приводят к сокращению матки и изгнанию из нее плода.

Врожденные пороки развития у плода. Черепно-лицевые аномалии (волчья пасть и заячья губа), пороки сердца , паховая грыжа , косоглазие – риск развития этих патологий повышается на 25-50%. Если мозг ребенка испытывает кислородное голодание, то высока вероятность рождения ребенка с психическими отклонениями и задержкой умственного развития. У 40% детей, чьи матери курили во время беременности, повышена склонность к судорогам.

Частые простудные заболевания и инфекции: туберкулез, грибковые пневмонии, грипп , коклюш . Курение приводит к снижению числа клеток, обеспечивающих защиту легких – лёгочных лимфоцитов. К тому же в крови курильщиков недостаточно иммуноглобулинов – антител, распознающих и атакующих вирусы и бактерии .

Каковы социальные и психологические причины курения?

Благодаря фильмам, образ брутального мужчины или роковой женщины неразрывно связан с курением. В подростковом и юношеском возрасте молодые люди стремятся произвести такое же впечатление. Они пытаются повысить свой социальный статус с помощью этого «атрибута взрослости». К тому же молодежь не убеждают данные о долговременных последствиях для здоровья. Поэтому армию курильщиков в основном пополняют люди до 21 года.

Социологи провели исследование, чтобы выявить социальные и психологические причины курения. Молодых людей спросили «Почему вы начали курить?». Мнения разделились примерно таким образом.

Любопытство 40%. В голове большинства некурящих периодически возникает мысль: «Что за удовольствие получает курящий человек, какие ощущения у него возникают?»
Желание влиться в компанию - 20%. Человеком руководит боязнь стать изгоем в курящей компании. Это касается и групп подростков, и взрослых людей, пришедших в новый коллектив. Создается впечатление, что важнейшие вопросы решаются в курилке. А кто не курит, тот остается за бортом общественной жизни.
Давление со стороны сверстников - 8%. Курящие сверстники часто агитируют «попробовать», высмеивают тех, кто не курит.
Снятие стресса - 6%. Жизнь подростков полна стрессов, внутренних конфликтов и ссор с окружающими. Их нервная система еще не устойчива и молодые люди прибегают к курению, чтобы расслабиться.

Психологи, которые занимаются изучением никотиновой зависимости, выделяют еще ряд социально-психологических причин.

Самоутверждение в глазах сверстников, желание стать круче.
Стремление быть взрослым. Доказать свою «взрослость» себе и окружающим.
Дополнительное удовольствие. Начинают курить в комфортной ситуации: на отдыхе в кругу друзей, употребляя алкогольные напитки.
Нечем себя занять. Курение помогает скоротать время, заменяет компьютерные игры.
Произвести впечатление и соответствовать ожиданиям. Чтобы создать образ крутого парня молодым людям приходится курить.
По Фрейду курение – это последствие «оральной фиксации». До года все приятные моменты связаны с сосанием. Если по какой-то причине лишить его ребенка, то на всю жизнь остается психологическая травма и возникает оральная фиксация. Взрослый человек, перенесший такую ситуацию, продолжает сосать ручку, грызть ногти или курить.
Удовольствие от процесса, игры с сигаретой, возможность приобрести красивые аксессуары: пепельницы, зажигалки, выпускать дым колечками.
Повышение концентрации и работоспособности. Первые 15-20 минут после выкуренной сигареты мозг работает более продуктивно. Некоторые используют этот эффект для повышения работоспособности.
Условный рефлекс. У некоторых перерыв на работе, употребления алкоголя, кофе может ассоциироваться с курением. Человек тянется за сигаретой только в этих ситуациях.
Страх набрать вес. Курение активизирует обмен веществ. Поэтому люди, которые стараются сбросить лишний вес любой ценой, прибегают, в том числе к курению.
Недостаточная информированность о вреде курения. Так большинство молодых женщин не знают, насколько опасно курение для будущего потомства.
Наследственность. Существует теория, что если мать курила во время беременности, то ее ребенок, повзрослев, будет склонен к курению, так как постоянно испытывает нехватку никотина.

Закон о запрете курения

23.02.2013 был принят Федеральный закон N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака". Он призван:

защитить некурящих граждан от последствий пассивного курения;
защитить молодежь от соблазна пополнить ряды курильщиков;
помочь избавиться от пагубной привычки, тем, кто уже курит.

Этот закон успешно выполняет свою миссию. Потребление сигарет уже снизилось на 8%. Эксперты утверждают, что документ позволит спасать 200 тысяч жизней в год. А это, согласитесь, существенная цифра.

Какими же методами ведется борьба с курением, согласно закону?

Запрет на курение в общественных местах , который вступил в силу с 1 июня 2014 года. Курить нельзя на рабочих местах, в помещениях, где учат, лечат и оказывают разнообразные услуги. Запрет распространяется на поезда, перроны, вокзалы, аэропорты, рестораны, клубы, пляжи, детские площадки, лестничные клетки многоквартирных домов, места торговли. Выкурить сигарету разрешается только на специально отведенных территориях или оборудованных вентиляцией помещениях. Хотя такие ограничения и вызвали бурю негодования у курящей части населения, но все же помогли значительно снизить количество выкуриваемых сигарет.
Рост цен на сигареты. Установлены минимальные цены на сигареты и выросли акцизы на табачные изделия. В правительстве считают, что стандартная пачка сигарет должна стоить не меньше 55 рублей, чтобы спрос на них существенно снизился.
Маркировка на пачке сигарет. На каждой пачке должна быть правдивая информация о содержании никотина и других вредных веществ, а также одна из предупредительных надписей о вреде курения. Они размещаются на лицевой стороне и занимают 50% площади. Надпись на обратной стороне пачки должна занимать не менее 30%.
Информационная борьба с курением. Просвещение должно вестись в семье, на учебе и на работе, а также в СМИ. Цель – научить людей бережно относиться к своему здоровью и предоставить исчерпывающую информацию о вреде курения.
Запрет на рекламу табака. Запрещены рекламные ролики, и акции которые направлены на популяризацию курения или какой-либо марки табачных изделий. В фильмах и передачах для детей курение показывать запрещено. А вот в передачах для взрослой аудитории, сцены курения должны сопровождаться титрами с антирекламой.
Медицинская помощь, направленная на борьбу с никотиновой зависимостью. Врачи обязаны диагностировать у курильщика психологическую и физическую зависимость от никотина. Обязанность медработника объяснить человеку, каким рискам он подвергается, и помочь избавиться от вредной привычки.
Ограничение торговли табачными изделиями и запрет незаконной торговли. Продавать табачные изделия теперь можно только в магазинах или торговых павильонах. Выкладывать пачки сигарет на витрину запрещено. Вместо них должен быть алфавитный список с указанием цен, но без логотипов продукции и других элементов рекламы. Запрещено продавать сигареты за сто метров от учебных заведений. Запрещена торговля на вокзалах, предприятиях сферы обслуживания, в помещениях занимаемых органами власти и организациями по работе с молодежью.
Защита детей от потребления табака. Запрещено продавать сигареты несовершеннолетним. Поэтому продавец имеет право потребовать паспорт, чтобы удостовериться, что он не совершает преступления.

За нарушение данного закона предусмотрены различные виды ответственности. Например, за курение в неположенном месте придется заплатить штраф до 50 тыс. рублей. Но если вашему здоровью был нанесен вред из-за несоблюдения норм закона, то есть возможность потребовать от виновника возмещения вреда.

Как бросить курить?

Электронные сигареты

Электронная сигарета – высокотехнологическое устройство, имитирующее процесс курения. Ее основные части:

световой индикатор – имитирует огонь сигареты;
аккумулятор, обеспечивающий работу сигареты;
парогенератор – распыляющее устройство, создающее пар;
сменный картридж, в котором содержится жидкость определяющая вкус пара. Один картридж заменяет пачку обычных сигарет.

Когда вы делаете затяжку, поток воздуха проходит через парогенератор и образуется ароматный пар, состоящий из мельчайших частиц жидкости для курения. Ее преимущество перед обычной сигаретой в отсутствии продуктов сгорания табака: смол, канцерогенов. К тому же окружающие не страдают от табачного дыма.

Электронные сигареты рассматриваются некоторыми, как средство помогающее бросить курить. С его помощью можно снизить физическую зависимость от никотина. На начальных этапах используют жидкость для электронной сигареты с высоким содержанием никотина. Через некоторое время ее заменяют на другую жидкость с более низким содержанием никотина. Таким образом, постепенно переходят на безникотиновый наполнитель.

Негативные стороны электронных сигарет

Специалисты утверждают, что эти приспособления ничуть не менее вредны, чем традиционные табачные изделия. Возможно, что они гораздо опаснее, чем предполагалось.

Факты, говорящие о вреде электронных сигарет:

Для создания жидкостей используются синтетические компоненты и ароматизаторы, которые проникают глубоко в легкие. Регулярные ингаляции таких веществ могут привести к бронхиальной астме и другим нежелательным последствиям.

Доказано, что пар содержит глицерин и его эфиры, пропиленгликоль, продукты сгорания ароматизаторов и вещества, выделяемые материалами из которых изготовлена сигарета. Эти компоненты вредны для здоровья, они оказывают токсическое действие на организм и вызывают патологии почек.

Курение является плохим примером для детей. Им все равно, что именно курят родители. Поэтому высок риск, что дети пристрастятся к этой плохой привычке.

Эксперты ВОЗ предлагают запретить использование электронных сигарет, пока не будет проведено серьезных клинических испытаний и не будет отработан закон, регулирующий их производство.

В России с 1 июня 2013 года запрещена продажа электронных сигарет согласно закону о запрете курения. Эти устройства подходят под описание «товары, имитирующие табачные изделия», поэтому на них распространяется запрет.

Лекарства, помогающие бросить курить

Название препарата	Механизм действия	Схема приема
*Никотиноподобные препараты для лечения стойкой физиологической никотиновой зависимости*
Табекс (Цитизин)	Препарат содержит вещество растительного происхождения – цитизин. Оно активирует дыхательный центр, повышает уровень адреналина и возбуждает нервную систему. Табекс обладает никотиноподобным эффектом. Это позволяет облегчить неприятные симптомы после отказа от курения, добиться улучшения концентрации внимания и повышения работоспособности без сигарет. Цитизин связывается с теми же рецепторами, что и никотин. Поэтому если курить во время приема препарата, то никотин остается в крови в несвязанном состоянии и вызывает неприятные ощущения: тошноту, головокружение. Это вызывает желание полностью отказаться от курения.	Первые три дня принимают по 1 таблетке 6 раз в сутки, каждые 2 часа в дневное время. На ночь делают перерыв. Чем меньше курить в этот период, тем лучше самочувствие. 4-12 день лечения - 5 таблеток в сутки. По одной каждые 2,5 часа. 13-16 день – 4 таблетки, с перерывом в 3 часа. 17-20 – 3 таблетки в день. По одной с интервалом в 5 часов. 21-25 день по 1-2 таблетки в сутки. Если не удалось снизить тягу к курению, то лечение приостанавливают и повторяют через 2-3 месяца.
Лобелин	Лобелин – алкалоид растительного происхождения, получаемый из листьев индийского табака. Он обладает теми же стимулирующими свойствами, что и никотин, но при этом не имеет вредных свойств. Лобелин связывается с рецепторами чувствительными к никотину и ослабляет абстинентный синдром, возникающий после отказа от сигарет. Он ослабляет раздражительность, головную боль повышает работоспособность.	Принимают по 10-15 капель или по 1 таблетке 4-5 раз в день. Курс лечения 7-10 дней, в некоторых случаях может быть продлен до 3-х недель. При длительном лечении препарат применяют 2-3 раза в день.
Гамибазин (Анабазин)	Вещество растительного происхождения сходное по свойствам с никотином. Стимулирует дыхательный и сосудодвигательный центры в мозгу. Действующее вещество - анабазин содержится в ежовнике безлистном. Оно соединяется с рецепторами, чувствительными к никотину. Поэтому, чтобы не вызвать отравления, необходимо прекратить курение на время лечения.	Таблетки. 1-5 день – 8 таблеток в сутки. Рассасывать под языком. 6-12 день – 6 таблеток в сутки. В дальнейшем, каждые 3 дня дозу уменьшают на одну таблетку. Общая продолжительность лечения 25 дней. Жевательная резинка. Эту форму можно использовать, если вы решили сразу отказаться от курения или чтобы уменьшить количество выкуренных сигарет. Первые 5 дней лечения по 1 резинке 4 раза в сутки. Ее необходимо разжевать и заложить за щеку. Когда пройдет ощущение горечи и покалывания, немного пожуйте резинку и снова поместите за щеку. Таким образом никотин будет выделяться небольшими порциями. Каждые 3-4 дня дозу уменьшают на 1 резинку. Курс лечения 12 дней. Пленка. Пленку приклеивают на десну или внутреннюю поверхность щеки. Первые 3-5 дней используют по 4-8 пленок в сутки. С 5-го по 8-й день 3 раза в сутки. Далее дозу уменьшают каждые 4 дня. Курс лечения 15 дней.
Никотиновый пластырь Никоретте Аналоги: никотиновые пластыри Никодерм, Никотрол, Хабитрол, Никвитин.	Пластырь состоит из полупрозрачного синтетического материала и содержит никотин. Его применение позволяет избавиться от синдрома отмены. Устраняет нарушение сна, повышение аппетита, раздражительность, снижение внимания. Для того чтобы избавиться от зависимости необходимо постепенно снижать дозу никотина. Для этого выпускаются 3 вида пластырей с высоким, средним и низким содержанием никотина.	Для людей с высокой никотиновой зависимостью (до 2 пачек сигарет в день) рекомендована такая схема: Никоретте 25 мг – 8 недель. Никоретте 15 мг – 2 недели. Никоретте 10 мг – 2 недели. Тем, кто выкуривал 1 пачку в день, рекомендуют начать лечение сразу со 2-го шага. У пластырей других производителей схема лечения аналогична. Пластырь наклеивают на чистую сухую кожу утром и снимают вечером. Чтобы никотин беспрепятственно впитывался на коже не должно быть густого волосяного покрова.
*Безникотиновые препараты применяют у людей с опытом курения менее 5 лет*
Чампикс	Действующее вещество блокирует рецепторы, делая их нечувствительными к никотину. В результате человек перестает получать удовольствие от курения. Появляются неприятные ощущения, связанные с интоксикацией организма.	1-3-й день по 1 таблетке в дозировке 0,5 мг. 4-7 день по 2 таблетки по 0,5 мг. С 8 дня необходимо отказаться от курения. С этого момента принимают по 2 таблетки (по 1 мг каждая) на протяжении 11 недель.
Велбутрин (Бупропион) (Зибан)	Антидепрессант, применяемый для борьбы с никотиновой зависимостью. Он оказывает стимулирующее действие на психику, ускоряет высвобождение энергии в клетках, повышает половое влечение, способствует похудению. Кроме того избавляет от тревоги и депрессии, которые могут сопровождать отказ от курения.	С 1-го по 7-й день по 1 таблетке после еды. После этого принимают по 2 таблетки в день. Продолжительность лечения 7-9 недель.

Помните, что все перечисленные препараты являются лекарственными средствами, имеют противопоказания и могут вызвать побочные эффекты. Поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом, какое средство и в какой дозировке подойдет именно вам.

Психологическая помощь чтобы бросить курить

90% курильщиков пытаются избавиться от никотиновой зависимости самостоятельно. Для этого достаточно принять твердое решение и создать себе устойчивую мотивацию.

Задумайтесь, какие из последствий курения вас страшат больше всего. Их очень много:

Гангрена и ампутация ног;
Раковые опухоли;
Разложение легких;
Внезапная смерть из-за инсульта или инфаркта;
Астма и бронхиты у детей, которые становятся жертвами пассивного курения.

Напишите на одной половине листа список неприятных последствий, которые ждут курильщика. На другой половине – список «бонусов», которые вы получите отказавшись от курения: красивая кожа, белые зубы, свежее дыхание, здоровые легкие… Поместите этот листок так, чтобы он постоянно был на виду и поддерживал вашу мотивацию.
Заведите себе копилку. Ежедневно откладывайте в нее сумму, которую вы тратили на курение. Периодически делайте себе приятные подарки на сэкономленные деньги.

Не ищите у себя признаков синдрома отмены. Проведенные исследования показали, что вероятность развития синдрома отмены не так уж велика. Если вы все же заметили, что память ухудшилась, и стало сложнее сосредоточиться, то принимайте настойку женьшеня или элеутерококка. Эти природные стимуляторы не хуже никотина активизируют деятельность нервной системы и обменные процессы, а кроме того помогут быстрее очистить организм от токсинов.

Кто может помочь в борьбе с никотиновой зависимостью?

За индивидуальной или групповой психотерапией можно обратиться в наркологический диспансер или психологу, специализирующемуся на избавлении от зависимостей. Статистика утверждает, что психотерапевтическая помощь повышает шансы на успех в 1,5 раза.

Бесплатно получить помощь врача-психотерапевта можно в государственных и муниципальных медицинских учреждениях. Необходимым условием является направление вашего лечащего врача из поликлиники. Кроме того бесплатные консультации можно получить в реабилитационных центрах.

Платные консультации можно получить в государственных медицинских учреждениях без направления. А также в негосударственных психиатрических и психоневрологических учреждениях и у частнопрактикующего врача-психотерапевта.

В помощь бросающим курить разработано множество эффективных психологических методик.

Методика Владимира Жданова
Методика известна под названием «Четыре вонючих вдоха». Ее цель – вызвать стойкое отвращение к курению. Для этого необходимо попробовать табачный дым на вкус, пожевать его.
Когда вам захочется курить, не вдыхайте дым в легкие, а задержите его во рту. Запрокиньте голову, закройте нос, и интенсивно пережевывайте дым с закрытым ртом. Через 20 секунд во рту появится противный привкус. Продолжайте жевать еще 10 секунд, а потом протолкните дым в легкие. Появятся неприятные ощущения и позывы на кашель – это заработали рецепторы, которые призваны защищать вас от табачного дыма. Чтобы закрепить результат, сделайте еще 2 затяжки «пережеванным» дымом.
Четвертый вдох – затянитесь на полные легкие. После этого выкашливайте дым, напрягая мышцы брюшного пресса. После этого запишите на пачке дату и время, когда вы сделали 4 вонючих вдоха. После этого курить нельзя. Если желание затянуться станет непреодолимым, то повторите прием жевания дыма.
Укрепить мотивацию помогают видеолекции профессора Жданова. Они воздействуют в двух направлениях: наглядно демонстрируют вред от курения и создают необходимый психологический настрой.
Аллен Карр «Легкий способ бросить курить»
Методика разработана более 30-ти лет назад. Статистика утверждает, что каждый год благодаря ней курить бросает 1 миллион человек. Цель методики – помочь человеку бросить курить без напряжения силы воли, лекарств или других вспомогательных средств.
Суть методики изложена в одноименной книге. Коротко описать этот метод можно 2 пунктами.
1. Примите твердое осознанное решение, что вы больше никогда не будете курить.
2. Радуйтесь вашей новой жизни и не впадайте в депрессию.
Книга очень аргументировано показывает, почему стоит отказаться от курения, и какие преимущества вы получаете, сделав выбор в пользу здорового образа жизни. Это помогает избавиться от сомнений и соблазнов выкурить «последнюю сигарету».
Кодирование от курения
Этот метод основан на гипнотическом внушении и био-электрическом воздействии на подсознание. Кодирование помогает выработать условный рефлекс, направленный против курения.
Цель кодирования – внушить человеку, отвращение к курению. Кодирование проводят психологи и психотерапевты. В некоторых случаях этим методом владеют священники и народные целители.
Кодировать можно только человека, который уже принял решение бросить курить. В том случае, если он пришел следуя уговорам родственников, то эффект от кодирования будет кратковременный. Еще одно условие успешного кодирования – квалификация специалиста.
Усилить эффект на психику помогает гипноз и иглоукалывание. Некоторые успешно используют эффект плацебо. Пациенту внушают, что после того, как он принял мегаэффективный препарат, у него больше никогда не возникнет желания курить. И хотя под видом лекарства в капсуле может быть обычный сахар, но в сознании прочно укореняется идея, что влечения к табаку больше нет.
Нейролингвистическое программирование. Техника взмах
Данная методика основана на перепрограммировании подсознания. Ее цель создать в подсознании яркий образ того, каким вы хотите стать. Она подходит практически всем людям и помогает одновременно избавиться от разных видов зависимости. НЛП используют психологи, но можно избавиться от вредных привычек и самостоятельно.
Техника взмах состоит из пяти этапов.
1 этап. Ответить на вопросы.
- Зачем я курю?
- Как это меняет мою жизнь?
- Какие выгоды приносит мне курение?
2 этап. Определить мотив отказа от курения.
- Чего я добьюсь, отказавшись от курения?
- Какие выгоды мне принесет, если я брошу курить?
3 этап. Формирование негативного образа «пускового ключа»
Представьте не слишком приятную картинку, связанную с курением. Например, желтая костлявая рука, держащая сигарету.
4 этап. Формирование «позитивного образа»
Представьте позитивную картинку, как вы с гордым видом, сообщаете знакомым, что вам удалось побороть свою зависимость.
5 этап. Смена образов.
Представьте себе негативный образ, а потом замените его на позитивный. Сделайте небольшую паузу и повторите упражнение. Постепенно наращивайте темп смены картинок. Можно сопровождать их взмахом руки или щелчком пальцами. Позитивный образ должен становиться в вашем сознании все более ярким, а негативный затуманиваться, пока полностью не исчезнет.
Иглоукалывание
Эта методика борьбы с курением разработана более 40 лет назад китайским нейрохирургом Х.Л. Веном. Она основывается на том, что курение это условный рефлекс – путь который проходит нервный импульс в мозгу. Когда нервное возбуждение в очередной раз проходит по этой дорожке, возникает желание курить.
Цель иглорефлексотерапии – искоренить этот рефлекс. Воздействуя на рефлекторные точки на ушной раковине или запястье, специалист прерывает прохождение импульсов по рефлекторному пути.
Проводить сеансы должен опытный врач-рефлексотерапевт. Длительность сеансов 20-80 минут. Для получения стойкого результата одним достаточно 2-х сеансов, а другим требуется 10-20.

Помните, что единственное условие, которое позволит вам бросить курить раз и навсегда – это ваше твердое и осознанное желание избавиться от этой вредной привычки. Если вы твердо решили избавиться от зависимости, то вас обязательно ждет успех!