Что делать если больно писать девочке. Девочке больно писать: причины и лечение. Почему девочке больно писать

Зачастую болезненное мочеиспускание у детей свидетельствует о протекании в организме воспалительного осложнения, которое развивается в органах мочеполовой системы. Поэтому если ребенок жалуется на резкие боли при мочеиспускании и плохое самочувствие, не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой, необходимо посетить детского врача, определить, что за фактор вызывает боль при мочеиспускании у ребенка и немедленно начать лечение.

Почему ребенка может беспокоить боль во время мочеиспускания?

Проблемы с мочеиспусканием у мальчиков и девочек возникают по разным причинам. В маленьком возрасте малыш больше взрослых подвержен влиянию негативных факторов, поэтому такая проблема является довольно распространенной. Рези и жжение при мочеиспускании зачастую свидетельствуют о развитии в организме ребенка или подростка воспалительных осложнений, первопричиной которых является в первую очередь переохлаждение. Болезненное мочеиспускание у ребенка и резь проявляются также вследствие таких причин:

• Ослабленные защитные функции организма. При плохом, слабом иммунитете малыш будет намного чаще страдать от инфекционно-бактериальных патологий, при развитии которых мочеполовая система страдает одной из первых.
• Проникновение в полость уретры инородных предметов.
• Образование в мочевом пузыре или почках конкрементов и песка.
• Врожденные патологии строения и функционирования органов мочеполовой системы.
• Не до конца сформировавшаяся функция терморегуляции. В этом случае ребенок не в состоянии адекватно реагировать на температурные перепады, вследствие чего происходит переохлаждение.

Если родители подозревают, что их месячного ребенка беспокоят проблемы с выведением мочи и в конце мочеиспускания грудничок плачет, не стоит пытаться самостоятельно справиться с проблемой и применять в качестве альтернативной медицины народные средства. Если в организме развивается воспаление, необходима адекватная, квалифицированная помощь врача, иначе инфекция распространится на почки, а пиелонефрит повлечет за собой массу негативных последствий, вплоть до смерти.

Причины патологии у малышей до года

Если у малышки возникает боль после мочеиспускания, то это может быть проявлением синехии.

Новорожденный ребенок еще не может сказать о том, из-за чего он плачет, однако внимательные родители заметят, что младенец беспокоится и капризничает именно в момент, когда ему хочется помочиться. Больное мочеиспускание может беспокоить вследствие развития кристаллурии, при которой острые конкреметны, двигаясь по органам мочевыделения, травмируют слизистую и вызывают болезненность. Боль после мочеиспускания у девочек может свидетельствовать о синехии, при которой наблюдается патологическое сращивание половых губ. У мальчика может проблема может быть следствием развития фимоза, который характеризуется сужением отверстия крайней плоти.

Различие патологий у мальчиков и девочек

Нарушенное и болезненное мочеиспускание у девочек встречается намного чаще, чем у мальчиков. У девочки анатомическое строение органов мочевыводящей системы предрасполагает почти беспрепятственное проникновение патогенных микроорганизмов вовнутрь уретры. Поэтому маленькая девочка или девочка-подросток страдает от цистита, уретрита и других бактериально-инфекционных осложнений гораздо чаще.

Мальчики тоже нередко сталкиваются с проблемой болезненного мочеиспускания. При воспалении головки и складки полового органа на слизистых начинают размножаться патогенные микроорганизмы, которые приводят к воспалению крайней плоти и развитию таких патологий, как баланопостит и баланит. Из-за того, что при мочевыделении пораженное место щиплет и болит, мальчик будет беспокоиться и плакать. У мальчиков в 1,5-2 года может развиться фимоз, поэтому родители заметят, что их ребенок плачет перед мочеиспусканием или вообще отказывается сходить в туалет.

Другие симптомы нарушения

Другими симптомами нарушения мочеиспусканий у детей являются:

Тревожным симптомом может стать подъем температуры до высоких отметок.

• частое желание посетить уборную, при этом объем мочи ничтожно мал;
• при походах в туалет ребенок жалуется, что ему больно, в моче можно заметить кровяные или слизистые выделения;
• увеличивается температура тела до 38-39 °C;
• при поражении почечных тканей у крохи может болеть живот, беспокоить тошнота, рвота;
• мочевыведение сопровождается болью, резью, жжением.

Боли в животе, тошнота, высокая температура, нарушение мочеиспускания характерно для такого опасного осложнения, как пиелонефрит. Если не приступить к лечению и ничего не делать, для почек это небезопасно, усугубление ситуации приводит к почечной недостаточности и гибели крохи.

Как понять, что ребенку больно писать?

Понять, почему грудной ребенок плачет при мочеиспускании, не всегда удастся сразу, но внимательные родители заметят, что число походов в туалет стало частое, а то, что ребенку больно, можно понять по его беспокойству и раздраженному поведению в момент желания помочиться. У подростков симптомы не отличаются, поэтому при болезненности и дискомфорте необходимо сообщить страшим о беспокоящей проблеме, и как можно скорее приступить к ее устранению.

У здорового грудного ребенка крепкий сон, он с удовольствием ест, без проблем справляет нужду. Однако иногда иммунитет малыша ослабевает, появляется недомогание. Одна из проблем, встречающихся у маленьких деток, - это болезненное мочеиспускание. Почему новорожденный или малыш постарше плачет, когда писает? В чем кроется причина, и как исправить такую ситуацию?

Плач грудничка во время мочеиспускания - проблема, которую необходимо срочно решить, так как это может быть серьезным заболеванием

Диагностика недомогания

Если новорожденный плачет перед мочеиспусканием, сучит ножками, корчит рожицы, нет необходимости сразу обращаться за помощью к специалисту, особенно ночью. Для начала нужно внимательно изучить состояние крохи. Для этого следует определить:

• не ухудшилось ли состояние здоровья малыша, не поднялась ли температура;
• испортились ли у малыша ночной сон и аппетит;
• выглядит ли кожа под подгузником здоровой, возможно, появилась потничка;
• не поменяла ли моча свой цвет.

В случае, если карапуз веселый, с удовольствием играет, кушает, а беспокойство проявляет только во время похода в туалет, переживать не стоит. Так малыш показывает, что ему просто нужно опорожнить мочевой пузырь. Волнение крохи, которому месяц от роду, вполне объяснимо: моча скапливается в мочевом пузыре, из-за чего тот растягивается и приносит новорожденному незнакомое ощущение. Тогда ребенок зовет маму, чтобы она помогла ему преодолеть беспокойство. Мальчикам сложнее справиться с чувством полного мочевого пузыря, чем особам женского пола, которым этот трудный процесс дается легче.

Если же месячный ребенок плачет перед мочеиспусканием, девочке становится больно писать, стоит тщательно изучить проблему (подробнее в статье: ). Возможно, малыш хочет сказать, что его беспокоит серьезное заболевание.

В нормальном состоянии мочеиспускание у грудного ребенка не должно приносить никакого дискомфорта

Признаки отклонений от нормы

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Если ребенку, неважно девочке или мальчику, больно писать, он одним своим поведением уже дает родителям понять, что с ним что-то не так:

1. Детки младше одного года не обращают внимания на свой процесс опорожнения мочевого пузыря. Если же появляется дискомфорт, то новорожденный плачет, когда писает, сильно нервничает, кричит, поджимает ножки (подробнее в статье: ).
2. Детки младше 2-3 лет ходят в туалет без какого-либо волнения. В случае появления болезненных ощущений, малыш плачет, тужится. Ребенок может показать, где болит, либо отказываться писать.
3. Детки от 3 лет могут сообщить о болезненных ощущениях маме и указать на половые органы. Они противятся ходить в туалет после того, как почувствовали боль при мочеиспускании.

Если ребенку становится больно писать, вероятно, воспаление мочевыводящей системы, у малыша могут появиться рези, зуд, жжение, ложные позывы, неприятные ощущения в пояснице и в нижней части живота. Обязательно стоит отметить эти симптомы и передать педиатру.

Малыши более старшего возраста могут показать маме, что у них болит. С грудничками дело обстоит сложнее

Источники боли

В случае, если мальчику либо девочке становится больно писать, нужно определить причины, обуславливающие дискомфорт во время опорожнения мочевого пузыря. Они могут быть различны.

Аллергия

Боли во время мочеиспускания могут носить аллергический характер:

1. Попадание мыла в мочевыводящий канал и половые органы (рекомендуем прочитать: ). Если у грудничка после купания появились зуд и жжение, необходимо лучше ополаскивать его водой. Если ребенок старше, следует объяснить ему, что правильно намыливать ручки, а не половые органы, и показать, как тщательно смывать мыло.
2. Контактный дерматит. Если грудничок плачет перед тем, как пописать, изучите его кожу под подгузником. Нельзя оставлять без внимания появление сыпи, шелушение, покраснение кожи. Возможно, малышу не подходят крем или масло, которые используются под подгузник, так как вызывают аллергию. Однако воспаление кожи может свидетельствовать и о какой-либо серьезной болезни.

Причина плача при раздражении кожи кроется в том, что моча щиплет воспаленную кожу, вызывая боль у карапуза. Малыш кричит, извещая родителей о случившемся. В данном случае необходимо сменить подгузник, использовать присыпку либо другое гипоаллергенное средство для кожи после аккуратного подмывания. При сохранении воспаления следует обратиться к педиатру.

Наличие пеленочного дерматита может приносить малышу боли при мочеиспускании. В этом случае необходимо как можно скорей вылечить данное заболевание

Инфекция

Другая группа причин появления болезненных ощущений, при которых ребенку очень больно писать, обуславливается попаданием инфекции в организм:

1. Вульвовагинит и синехии. Причиной заболеваний являются бактерии, инфекции в организме либо инородные предметы. Если девочке больно писать, нужно осмотреть ее промежность (подробнее в статье: ). Если присутствуют выделения с желтым либо зеленым оттенком, значит, влагалище инфицировано, и малышке необходимо срочно посетить детского гинеколога (рекомендуем прочитать: ). Причиной развития инфекции являются болезнетворные микроорганизмы, которые попадают на слизистую и размножаются. Они появляются в половых органах малышки при ее прохождении по материнским родовым путям. Затем начинаются зуд, жжение. При попытке мочеиспускания моча попадает на воспаленную слизистую, вызывает боль, из-за чего девочке больно писать, она сильно плачет. При продолжительном протекании болезни возможны синехии - сращение половых губ вплоть до закрытия мочевого канала. Если крошка чувствует боль непосредственно до, либо во время похода в туалет, нужно осторожно осмотреть половые губы: если видны сращения, нужно получить консультацию детского гинеколога.
2. Инфекция мочевыводящей системы. Цистит и уретрит обуславливают частые и болезненные мочеиспускания, жжение, боль в животе и пояснице, а также неприятный запах мочи и недержание из-за большой силы позыва в туалет. Когда крохе больно, он кричит перед тем, как справить нужду, - осмотрите его мочу. Если она неоднородная, мутная, есть гной, кровь или твердые частицы, значит, присутствует инфекция. Карапуз отказывается от еды, у него увеличивается температура тела. Рекомендуется безотлагательно обследоваться у специалиста.

При инфекции мочеполовой системы необходима помощь специалиста и обязательное лечение

Иные причины

Некоторые заболевания могут появляться как из-за возникновения инфекции, так и по другим причинам, например, обуславливаться аномалией строения пузырно-мочеточникового сегмента либо нарушением обмена веществ в организме. Среди них:

1. Баланит и баланопостит. Если мальчик кричит при мочеиспускании, нужно взглянуть на пенис и его крайнюю плоть. При баланите воспаляется половой член, при баланопостите краснеет кожа, появляется отек, может подняться температура, так как идет воспалительный процесс. Следует показать кроху педиатру, либо урологу.
2. Образование камней в почках, либо инородное тело в уретре. При этом появляется сильная боль сначала в спине, затем в животе и мочевыделительной системе. Возникают сложности с опорожнением мочевого пузыря. Малыш пытается не двигаться, чтобы не ухудшать боль.
3. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Патология представляет собой заброс мочи из мочевого пузыря обратно в почку, сопровождается болью в спине во время мочеиспускания. Это хроническое заболевание, при усилении которого кроха вздрагивает во время похода в туалет и плачет.

Если появились признаки заболевания

Когда у малыша затруднено мочеиспускание и ребенку весьма больно писать, возникает сильная боль внизу живота или спине, необходимо срочно показать его специалисту (см. также: ). Врач обследует малыша, выпишет направление на анализы, а также на УЗИ. Еще для мальчика потребуется взять соскоб на флору из половых органов, чтобы определить наличие микробов в мочеиспускательном канале и понять, вызывают ли они воспаление.

При необходимости врач направит ребенка на УЗИ

Избавляться от болевых ощущений самолечением не стоит, необходимо позвонить в скорую помощь. Грудничок пусть сам выберет наименее болезненную для себя позу, не меняйте ее до приезда доктора. Принимать необходимые меры разрешается только в случае повышения температуры.

Случаи, в которых нужно незамедлительно посетить специалиста:

• малыш тужится, сучит ножками, но не может пописать;
• в моче присутствует кровь;
• живот малыша вздулся, малыш с трудом опорожняет мочевой пузырь;
• ребенок мочится часто, с болями;
• у мочи появился нехороший запах;
• недержание мочи (энурез) после периода стабильного контроля над мочеиспусканием.

Посещение специалиста

Нарушение в организме функции вывода мочи изучают уролог и нефролог. Принимают эти доктора при непосредственном обращении родителей и ребенка с сильными болями, либо когда другой врач направил пациента к ним, а также после вызова скорой помощи.

На приеме врач будет выяснять причину возникновения инфекции и назначать необходимое лечение

Записавшись на прием к специалисту, подготовьтесь к таким вопросам:

1. Как давно возникли болевые ощущения?
2. Как малыш реагирует на процесс опорожнения мочевого пузыря, как ведет себя до и после справления нужды?
3. Почему появилось заболевание?
4. Впервые ли появились болезненные ощущения?
5. Имеются ли у малыша врожденные аномалии мочевыводящей системы?
6. Родители пробовали сами вылечить ребенка?

Боль при мочеиспускании – самый распространенный симптом заболеваний мочевыделительной системы. Многим из взрослых, кому удавалось сталкиваться с циститом, мочекаменной болезнью, венерическими заболеваниями, хорошо знакомо невыносимое жжение в паху и мочеиспускательном канале. Однако аналогичное состояние преследует не только взрослых, но и детей .

Необходимо добавить, что болезненное мочеиспускание у детей – проблема весьма распространенная, поскольку инфекции почек и мочевого пузыря в детском возрасте по частоте уступают лишь респираторным инфекциям.

Основные причины болезненного мочеиспускания

Первая причина – инфекция!

Несмотря на то, что причин данного симптома великое множество, инфекционные воспаления всегда будут стоять во главе угла. В этом случае речь идет об острых или хронических формах цистита и пиелонефрита – воспаление мочевого пузыря или почек, а иногда и вовсе в совокупности. Как уже описывалось выше, оба заболевания очень распространены среди детей разного возраста, и в каждом периоде жизни ребенка имеют специфическое течение. Однако болезненность и частые позывы к мочеиспусканию – наиболее частые симптомы обоих заболеваний. Рассмотрим более подробно каждое из них по отдельности.

Цистит – воспалительное заболевание стенок мочевого пузыря. Цистит, как правило, преимущественно встречается у девочек, что объясняется анатомическими факторами (короткий и широкий мочеиспускательный канал) и гигиеническими (недостаточная гигиена наружных половых органов). Однако основополагающим фактором как у мальчиков, так и у девочек, служит переохлаждение. Дети физиологически намного легче переносят низкие температуры, тем не менее несколько минут пребывания в холодной воде уже может стать причиной острого воспаления.

Боль, жжение при мочеиспускании локализуются в надлобковой области, промежности, по ходу мочеиспускательного канала. Помимо этого, ребенка беспокоят частые позывы, утомляемость и слабость, повышение температуры тела выше 37,5С. Моча при цистите визуально темная, иногда пенистая или с примесью крови.

Пиелонефрит – воспаление почки и почечной лоханки – также довольно часто встречающаяся патология среди детей. Как и при цистите, основополагающий фактор – переохлаждение, но также причиной могут быть врожденные аномалии почек, очаги хронической инфекции (воспаление ЛОР-органов, кариозные зубы и др), откуда инфекция с током крови попадает в почку. У детей первых лет жизни основные симптомы пиелонефрита – повышение температуры тела и боль в животе без четкой локализации, что существенно затрудняет диагностику как для врача, так и для родителей. Однако следует обратить внимание на характер мочеиспускания – очень часто оно учащенное, и при каждом акте мочеиспускания ребенок капризничает и плачет, что свидетельствует о болезненности. В более старшем возрасте ребенок пожалуется не только на болезненность в надлобковой области или промежности, но и на боль в поясничной области (на стороне воспаления).

Время собирать камни…

Больно писать ребенку может быть и по причине мочекаменной болезни. Образование камней в органах мочевыделительной системы – явление менее распространенное, нежели воспаление, однако также имеет место и проявляется очень яркими симптомами. Сильная боль в области поясницы, которая заставляет ребенка часто меня положение тела в поисках наиболее удобного положения, указывают на наличие камня, который нарушил отток мочи. Боль при мочекаменной болезни очень сильная, нередко отдает в живот, в пах или в ногу. Мочеиспускание также очень болезненно, часто затруднено или вовсе может отсутствовать. В моче, при почечнокаменной болезни, можно увидеть осадок, который образуется выводимым из почек песком. Если процесс прогрессирующий, то вместе с песком могут выходить и мелкие камешки. Наличие примеси крови в моче будет указывать на то, что во время движения камня была повреждена стенка мочеточника, почечной лоханки или уретры. В данном случае требуется срочная госпитализация в специализированное учреждение с последующим госпитальным лечением.

У новорожденных причиной болезненного мочеиспускания может быть кристаллурия – состояние, при котором в моче повышена концентрация нерастворимых солей, которые образуют мелкие кристаллы и раздражают слизистую оболочку мочевыводящих путей. Из-за раздражения грудничку больно писать, малыш сильно капризничает, особенно при акте мочеиспускания Для диагностики данного заболевания достаточно лишь полного анализа мочи.

Все дело в анатомии

Анатомические причины болезненного мочеиспускания крайне редки, однако именно они требуют радикального хирургического лечения.

Основная причина, почему мальчику больно писать – фимоз. Фимоз представляет собой сужение крайней плоти, то есть невозможность оголения головки полового члена. В тяжелой степени заболевания моча сначала накапливается под крайней плотью, а затем по каплям выделяется наружу. Фимоз у мальчика можно заподозрить примерно с 6-летнего возраста, так как до этого времени крайняя плоть склеена с головкой полового члена.

Операция при фимозе – малоинвазивная и длится недолго. Как правило, все дети переносят ее хорошо.

Баланит и баланопостит – воспаление головки полового члена, характеризуется отечностью головки, крайней плоти с сопутствующей болью как во время мочеиспускания, так и вне его. Баланопостит может быть как следствием фимоза, так и самостоятельным заболеванием при недостаточной гигиене наружных половых органов.

У девочек иногда бывает врожденное сращение половых губ (синехии), которое субъективно проявляется жжением в области влагалища и затрудненным, болезненным мочеиспусканием.

Помимо вышеперечисленных причин, нельзя также исключить наличие инородного тела в мочеиспускательном канале. Такие ситуации весьма частые, причем важно отметить, что инородного тела может и не быть, однако слизистая уретры (мочеиспускательного канала) была травмирована каким-либо предметом (например, спицей).

Основные методы лечения и профилактики

Ответ на вопрос «Что делать, если ребенку больно писать?» очень прост – обратиться к врачу. Обращение за медицинской помощью необходимо при любой выраженности болезненности или даже подозрении на нее. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, потому что все заболевания (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь) склонны к прогрессированию и легко переходят в хроническую форму.

Постановка диагноза для врача редко вызывает трудности, иногда достаточно лишь осмотра, чтобы понять причину болезненности (например, при фимозе). В стандартный комплекс диагностических процедур входят анализы мочи, крови, а также УЗИ органов мочеполовой системы.

Принципы лечения

В зависимости от заболевания и его тяжести, лечение проводится как в стационаре, так и в домашних условиях. При анатомических причинах показано хирургическое лечение, которое выполняют в специализированном детском хирургическом (урологическом) отделении.

При воспалительных заболеваниях лекарственная терапия включает в себя антибактериальные препараты, уросептики, фитотерапию. Курс лечения антибиотиками от 5-7 дней (при цистите) до 10-14 дней (при пиелонефрите). Лечение мочекаменной болезни комплексное и длительное, в основе которого лежит обязательное соблюдение диеты для предотвращения повторного образования камней.

Профилактика

Даже после выздоровления нужно очень внимательно и тщательно относится к профилактике повторных эпизодов болезни, в частности мочекаменной болезни и воспалительных заболеваний.

• Существенное внимание необходимо уделить правилам личной гигиены: и мальчики, и девочки должны подмываться и менять нижнее белье каждый день
• Особо тщательно нужно следить за тем, чтобы ребенок не переохлаждался
• Тщательно следить за соблюдением диеты при мочекаменной болезни
• Динамическое наблюдение у детского уролога или педиатра после эпизода острого пиелонефрита и при мочекаменной болезни.

Статья написана врачом-урологом по материалам сайта

У большинства ответственных родителей возникает беспокойство, когда ребенок плачет при мочеиспускании. Такое явление не является редкостью и беспокоит ребенка в любом возрасте и независимо от пола. Вызваны боли могут быть разными факторами, которые имеют врожденную или приобретенную природу. Почему возникает боль при мочеиспускании у детей и как с ней справиться?

Основные причины

Болезненное мочеиспускание у ребенка может возникать по разным причинам. Наиболее вероятная первопричина неприятного симптома - переохлаждение организма. В таком случае ребенок жалуется на боль жгучего характера при выведении урины. Спровоцировать болезненное мочеиспускание у детей способны такие факторы:

• инфекционное заболевание мочеполовой системы;
• мочекаменная болезнь;
• проникновение в уретру инородного предмета;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс, при котором урина возвращается в почки.

Сильная боль при мочеиспускании является признаком инфекционного поражения.

При инфекционном заражении процесс мочеиспускания у детей затрудняется и сопровождается сильной болью. Ребенок жалуется на резь и ощущение жжения в области половых органов. Возникают частые позывы в туалет, при которых урина может не выводиться. Нередко у детей младшего возраста и подростков диагностируется цистит, который в большинстве случаев отмечается у девочек.

У мальчиков боли после мочеиспускания нередко связаны с их любознательностью, при которой они засовывают в мочеиспускательный канал различные небольшие предметы. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу. Нельзя самостоятельно пытаться достать инородный предмет с уретры, поскольку можно повредить внутренний орган.

При развитии почечно-лоханочного рефлюкса наблюдается болезненное мочеиспускание. Возникают боли в животе и пояснице. В последующие разы у ребенка возникает страх перед процессом опорожнения мочевого пузыря. Но при повторном выведении урины боль пропадает и ребенок может безболезненно помочиться. Этот признак говорит о выходе урины из лоханок почек.

Вернуться к оглавлению

Причины боли у грудничка

Кристаллурия опасна для малыша не только болезненным выделением уретры, но и плохими последствиями.

Грудничок плачет во время или в конце мочеиспускания по разным причинам. Если у месячного ребенка есть кристаллурия, то будет происходить болезненное выведение урины. Это связано с тем, что не растворившиеся солевые кристаллы, проходя по мочеиспускательному каналу, травмируют слизистую оболочку внутреннего органа.

Новорожденный мальчик ощущает боль при выведении урины по причине фимоза, при котором сужается отверстие крайней плоти. У девочки грудного возраста боль нередко связана со синехией, которая характеризуется срастанием половых губ. Как только родители заметили, что младенец плачет перед мочеиспусканием, следует его незамедлительно показать педиатру и выяснить основную причину отклонения.

Вернуться к оглавлению

Особенности у девочек и мальчиков

У мальчиков болезненные ощущения в процессе выведения урины могут быть связаны с особым строением мочеполовой системы. У ребенка до 2-х лет между головкой и крайней плотью формируется полость, которая может быть сросшейся. По этой причине процесс опорожнения пузыря может вызывать боли и неприятные ощущения, которые пропадают после мочеиспускания. Еще одной причиной плача мальчиков может быть баланопостит и баланит, которые характеризуются воспалением головки полового органа и кожной складки, покрывающей его. При неправильном соблюдении гигиены эта область поражается бактериями и грибками, вызывая неприятные ощущения.

В детском возрасте девочки чаще болеют циститом чем мальчики.

Девочки более ярко ощущают болезненные симптомы, поскольку чаще страдают мочеполовыми болезнями. Девочка в младшем возрасте и подросток часто страдают от цистита или инфекционных заболеваний половой системы, что связано с особым строением мочеполовой системы. Боль после мочеиспускания у девочек связана с тем, что их уретра короче и шире, в результате чего чаще попадают инфекции в мочеполовую систему.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Боль после мочеиспускания у ребенка практически всегда связана с инфекционными болезнями или поражениями внутренних органов. В таком случае боль является лишь единичным симптомов в клинической картине. Родителям следует обратить внимание, не уменьшилось ли количество урины и выяснить, нет ли в ней крови. Ребенок может жаловаться на такие сопутствующие симптомы:

• проблемы с мочеиспусканием, не удается вывести урину полностью;
• жжение при мочевыведении;
• выделения из уретры;
• неприятный запах урины;
• плохое самочувствие;
• температура тела;
• частое выведение урины;
• щиплет в области половых органов.

Вернуться к оглавлению

Как выявить боль во время мочеиспускания у ребенка?

Частый плач при мочеиспускании грудничков - это причина немедленно обратится к педиатру.

Порой родителям сложно выявить причину и понять, что их малыша что-то беспокоит. Особенно это касается новорожденных и детей до года. Если норма и нет отклонений, то в таком возрасте ребенок никак не реагирует на процесс мочеиспускания. Болезненное ощущение проявляется плачем, беспокойством, криком, резкими движениями ручек и ножек.

Если у ребенка в 2 года возникает боль, то он может тужиться или плакать при выведении урины. Дети постарше способны показать на болезненное место или испытывать страх при виде горшка. Когда ребенок отказывается ходить по-маленькому, то родителям следует его показать специалисту как можно быстрее. Дети старше способны указать родителям на болезненное место и пожаловаться на конкретные боли. В таком возрасте ребенок начинает отказываться ходить в туалет. Когда болезненные ощущения возникают у подростка, то он способен сам указать на место локализации болей, их характере и рассказать детально о плохом самочувствии.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для первичной диагностики педиатр направит на общий анализ крови и мочи.

Если ребенку больно в процессе мочеиспускания, то его следует незамедлительно показать специалисту и выяснить причину неприятного симптома. Необходимо пройти такие исследования:

• общий анализ урины;
• общий анализ крови;
• анализ по Нечипоренко;
• рентгенологический осмотр органов, расположенных в малом тазу;
• бактериологический посев мочи;
• ультразвуковая диагностика органов мочевыводящей системы.

Если ребенок плачет перед мочеиспусканием по причине воспалительного процесса, то в результатах анализа будет увеличенное количество эритроцитов и лейкоцитов. При образовании камней или в случае почечно-мочеточникового рефлюкса на УЗИ будет обнаружено увеличение почечной лоханки. После проведения диагностики, врач назначит необходимое лечение, которое устранит первопричину и неприятный симптом.

Вернуться к оглавлению

Необходимое лечение

Ни в коем случае при подозрении на болезнь не занимайтесь самолечением!

Поскольку болезненное мочевыведение у детей разного возраста не является редкостью, то врачи предлагают много методов, которые способны справиться с проблемой. После выяснения причины отклонения назначается индивидуальное лечение. Чаще всего применяют препараты, которые оказывают обезболивающий и противовоспалительный эффект. В зависимости от причины патологии назначается такое лечение:

1. При лечении воспаления мочевого пузыря показан прием антибиотиков и препаратов, которые устраняют вирусное поражение. Рекомендуется делать ванночки, используя травяные сборы. Крайне важно соблюдать питьевой режим, обеспечить больному покой и постельный режим.
2. В случае мочекаменной болезни прописывают сидячие ванночки и средства на основе природных компонентов, которые растворяют камни и выводят их естественным путем.
3. Если малыш плачет по причине инородного предмета в уретре, то его следует выявить и устранить. После извлечения предмета назначают спринцевание с применением антисептиков и ванночек.
4. Операция проводится в случае почечно-мочеточникового рефлюкса. Пациенту показано эндоскопическое хирургическое вмешательство с последующей фиксацией мочеточника. При таком недуге медикаментозная терапия устранит лишь на короткое время симптомы.

Больным с любым отклонением следует придерживаться на протяжении терапии специальной диеты. При соблюдении всех правил и врачебных предписаний уже вскоре неприятный симптом у ребенка пропадет и он пойдет на поправку. Важно в этот период тщательно следить за гигиеной его половых органов и контролировать дневное число мочеиспусканий. Такие меры позволят избежать осложнений и рецидива.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Чтобы оградить чадо от болезненных ощущений в области малого таза, следует соблюдать профилактические меры. Рекомендуется с самого рождения закалять ребенка. Следует чаще гулять и принимать водные процедуры с разным тепловым режимом. При закаливании болезненные ощущения в процессе мочевыведения намного реже беспокоят чадо. Рекомендуется придерживаться правильного питания и ежедневно соблюдать питьевой режим. Таким образом, можно избежать образования камней в органах мочевыводящей системы. Следует тщательно следить за гигиеной половых органов. По мере взросления ребенка рекомендуется выполнять с ним физические упражнения, устраняющие застойные процессы в организме.

Болезненное мочеиспускание у детей довольно распространенный симптом, который наиболее часто обусловлен воспалительным процессом мочевого пузыря – циститом. Цистит наблюдается у 25-35% всех детей, поражая как минимум один раз именно в младшем возрасте. Заболевание встречается у малышей, достигших возраста 1 год и старше, тогда как грудничок редко может подхватить подобную инфекцию. Причем девочки болеют циститом в 5-7 раз чаще мальчиков, что обусловлено особенностями строения женского мочеиспускательного канала. При цистите больно писать ребенку, и родителям важно знать, какие меры они могут предпринять для облегчения острых симптомов воспаления.

Причины

Основная причина развития цистита у детей – попадание в мочевой пузырь инфекции. Воспалительный процесс могут вызвать стафилококки, кишечная палочка, хламидии, стрептококки, протей. Патогенные бактерии попадают в организм восходящим путем – через уретру и очень редко нисходящим путем – из почек или через кровь.

Факторы, провоцирующие попадание и развитие инфекции в мочевом пузыре:

• переохлаждение;
• несоблюдение гигиенических правил;
• ослабленный иммунитет;
• перегревание;
• обострение хронических заболеваний мочевыделительной системы.

Родители малыша также должны знать и другие причины, из-за которых ребенку больно писать:

• переохлаждение без развития цистита;
• попадание в половые органы или уретру мыла или других моющих средств, которые раздражают слизистую оболочку, что способствует болевым ощущениям;
• инфекции мочевых путей;
• мочекаменная болезнь (характерные дополнительные признаки – припухлость с боку живота, затруднения при мочеиспускании, красный цвет мочи);
• попадание инородного тела в уретру;
• пузырно-лоханочный рефлюкс – наиболее опасное состояние, при котором ребенок может держаться за поясницу, испытывая сильный болевой синдром.

Симптомы

Симптомы цистита и других патологических состояний, при которых малышам больно писать, у девочек и мальчиков проявляются по-разному, так как мочеиспускательный канал и другие половые органы имеют различное строение.

У девочек

Если девочка жалуется на болезненное мочеиспускание, важно выявить и другие симптомы состояния и своевременно обратиться за медицинской помощью. Так как основная причина воспаления мочевого пузыря – это цистит, рассмотрим и другие признаки этой болезни:

• зуд и жжение при мочеиспускании;
• болевые ощущения внизу живота;
• частые позывы в туалет и выход небольшого объема мочи;
• ложные позывы в туалет;
• мутная моча;
• нервозное состояние и нарушения сна.

Болевые ощущения при мочеиспускании ребенок может испытывать не только при цистите, в таблице описаны дополнительные симптомы и возможные заболевания, которые их вызывают:

Симптомы	Заболевание
Покраснение слизистых оболочек, усиление жжения при мочеиспускании.	Опрелости.	Несоблюдение гигиенических правил ухода за девочкой, инфекции и грибки, реакция на мочу с пониженной кислотностью.
Болезненность и сильное жжение при мочеиспускании после приятия ванны.	Попадание мыла в половые органы.	Неправильное использование мыла и других моющих средств, нарушение гигиенических правил.
Покраснение и отек половых губ, жжение при мочеиспускании, зуд, различные выделения.	Вульвит, вульвовагинит, молочница.	Воспалительные процессы, инфекции.
Нарушение оттока мочи в результате полного сращивания половых губ, Ребенок тужится при мочеиспускании, резкое мочеиспускание, струя может быть направлена не вниз, а вверх.	Полное или частичное склеивание половых губ.	Физиологические особенности строения половых органов.
Учащенное мочеиспускание небольшим объемом, неприятный запах мочи, резкие боли, в моче могут быть примеси крови или гноя.		Переохлаждение, инфекции, перегревание, несоблюдение правил гигиены.
Сильные боли при мочеиспускании, колики внизу живота, боли в пояснице, припухлость в правом боку, могут быть примеси гноя и крови в моче.	Почечнокаменная болезнь.	Камень попал в уретру и закрыл мочеиспускательный канал для продвижения мочи.
Резкие боли, которые отдают в поясницу и стихают сразу после мочеиспускания, припухлость с боку, могут быть примеси крови в моче.	Пузырно-лоханочный рефлюкс.	Моча в почках.

У мальчиков

Когда мальчик испытывает болезненность при мочеиспускании, это также может быть не только цистит, но и другие патологически состояния. Симптомы и возможные заболевания, к которым они относятся, описаны в таблице:

Симптомы	Заболевание
Покраснение в районе головки полового члена, припухлость, скопление вокруг головки белого налета, боли только в начале мочеиспускания.	Фимоз – состояние, при котором головка полового члена не отделяется от крайней плоти.	Головка не открылась, плохо оттягивается кожица, попадание и скопление мочи или смегмы вокруг головки.
Припухлость крайней плоти и головки, боли и жжение при мочеиспускании, выделения, воспаление лимфоузлов в паховой области.	Постит, баланит, баланопостит.	Попадание грибков и инфекций, несоблюдение правил гигиены, осложнения фимоза.
Учащенные и болезненные мочеиспускания, выход маленького объема мочи, резкие боли в начале мочеиспускания.		Инфекции, переохлаждение, аллергии, перегревание, несоблюдение правил гигиены.
Жжение и боль при мочеиспускании после принятия ванны.	Попадание моющего средства.	Мыло осталось на крайней плоти члена.
Зуд и жжение, выделения, примеси крови в моче.		Инфекции, травмы.

Лечение

Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать, необходимо сразу обратиться к врачу. Только после проведения диагностики врач поставит точный диагноз и сможет назначить адекватное лечение.

Ни в коем случае не занимайтесь самостоятельной терапией, устранить неприятный симптом без обращения за медицинской помощью можно только, если он был вызван несоблюдением гигиенических правил или попаданием моющих средств на слизистые оболочки половых органов.

Лечение зависит от конкретного заболевания, которое определяется в процессе диагностики. Врачи берут у ребенка общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, делают УЗИ мочевыделительных органов, обязательно УЗИ почек, а также осуществляют забор материала со слизистых оболочек половых органов, последний метод диагностики нужен для определения возбудителя, если речь идет об инфекции и воспалительном процессе.

Если обнаруживается серьезная болезнь, детей в возрасте 1-2 года лечат в условиях стационара, постельный режим рекомендован всем детям до 5-7 лет.

В случае выявления цистита детям назначают антибактериальную терапию для уничтожения микроорганизмов, которые вызвали инфекцию и воспалительный процесс, а также фитотерапию и препараты для восстановления иммунной системы маленького организма. При этом родителям малыша необходимо не только давать прописанные доктором лекарства ребенку, но и соблюдать необходимые меры, способные ускорить процесс выздоровления.

Дополнительные меры по лечению цистита:

• соблюдение постельного режима;
• соблюдение питьевого режима – малышу необходимо много пить, это может быть не только вода, но также клюквенный и брусничный морсы, травяной чай;
• применение ванночек перед сном с отваром аптечной ромашки или марганцовкой, эти средства активно убивают микробов на наружных половых органах;
• применение молочно-растительной диеты на период лечения, исключение жареной, соленой, копченой и острой еды из рациона;
• соблюдение правил личной гигиены;
• ношение исключительно хлопчатого белья и никакой синтетики.

Важную роль играет профилактика заболеваний мочевыделительной системы, при которых ребенку больно писать, ведь любую болезнь легче предупредить, нежели вылечить. Профилактические мероприятия включают простые правила, это соблюдение личной гигиены, правильное питание, обеспечение тепла, в особенности ногам и нижней части живота, поясницы, выбор белья и одежды из натуральных тканей, а также своевременное лечение всех болезней.

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

В общем, шансов у организма девочек не заболеть и, в случае обострения, вылечиться полностью без помощи специалистов ничтожно малы.

Причины

Но прежде чем начинать борьбу с болями при мочеиспускании, необходимо разобраться с причинами. К ним относят:

• воспалительные заболевания мочеиспускательного канала - уретрит;
• воспаление мочевого пузыря - цистит;
• воспалительные процессы в почечных лоханках - пиелонефрит;
• инородное тело или мочекаменная болезнь;
• пузырно-лоханочный рефлюкс;
• воспалительные процессы в области вульвы.

Почти все эти заболевания появляются при сниженном иммунитете, переохлаждении, длительно текущих воспалительных заболеваниях.

Уретрит

При уретрите боль, жжение, резь появляется во время мочеиспускания, отмечаются частые позывы к мочеиспусканию, зуд наружных органов у девочек, гиперемия.

Моча становится мутной с включениями слизи и гноя, реже - крови. Температура может быть субфебрильной.

Причины:

• переохлаждение;
• состояние после медицинских манипуляций, связанных с введением инструментов в уретру;
• длительное неграмотное использование подгузников. Рекомендуется их менять не только после дефекации, но и после каждого мочеиспускания;
• снижение реактивности организма.

Осложнением уретрита является распространение воспаления и вовлечение в этот процесс мочевого пузыря. Кроме того, при отсутствии лечения симптомы уретрита, конечно, могут сами пройти, но это значит лишь, что течение перешло в хроническую форму.

Цистит

Симптомы цистита более серьёзные, чем при уретрите. Так, мочеиспускание у девочек настолько учащенно, что девочка может посещать туалет 2 - 3 раза в час.

Иногда бывают ложные позывы или непроизвольное мочеиспускание.

Также моча обычно пониженной прозрачности, часто с хлопьями слизи и гноя, неприятным запахом. Кровь может появляться к концу мочеиспускания каплями. Боли в животе, отдающие в пах, могут нарастать в зависимости от наполненности мочевого пузыря.

Как правильно, после опорожнения боль утихает. Взрослые дети сами могут рассказать о своих проблемах, а вот для того, чтобы поставить диагноз малышу, который ещё не умеет говорить, важно уметь наблюдать. Грудничок плачет перед мочеиспусканием, становится капризным, после процесса мочеотделения ребёнок успокаивается.

Температура тела может быть и субфебрильной, и высокой. Всё это симптомы острого цистита. Что же касается хронического течения, то картина более сглажена, жалобы становятся периодическими, а интенсивность самого проявления не такая острая.

Многие неправильно подходят к лечению цистита, просто глотая антибиотики или согревая область уретры и живота. Хоть это и приносит временное облегчение, но лечением не является. Более того, это усугубляет процесс выздоровления. Терапия должна быть комплексной.

Пиелонефрит

Это заболевание также имеет 2 формы: острое и хроническое. Острое течение предполагает собой развитие симптомов в течение 2 - 3 недель и, при правильном лечении, заканчивается полным выздоровлением и нормализацией лабораторных показателей. Хроническое течение характеризуется частыми рецидивами в течении полугода и не излечивается полностью.

Жалобы при пиелонефрите в основном на интоксикацию организма - повышение температуры, озноб, вялость, головные боли. К специфическим симптомам относят жалобы на боли в пояснице, изменение запаха мочи и её цвета, она становится мутной.

Относительно самого мочеиспускания - всё зависит от сопутствующего заболевания цистита или уретрита. Возможны боли во время опорожнения мочевого пузыря, недержание, а также задержка мочи.

Что касается болей, маленькие дети не всегда могут чётко определить локализацию болей, поэтому ребёнок может жаловаться на боли в области пупка, по бокам или внизу живота. Боли не проходят при смене положения, это заставляет человека метаться по постели в поисках менее болезненной позы. Она стихает при согревании.

Причиной пиелонефрита является инфекция. Важно то, как она попадает в почки.

1. Гематогенным путём. При возникновении воспалительных заболеваний в органах пищеварительной и дыхательной системы вместе с током крови инфекция может распространиться и в почечные лоханки, где, размножаясь, вызывает воспаление.
2. Лимфатическим путём. Обычно такой путь заражения происходит при нарушениях оттока лимфы - при запорах или диареи, инфицировании кишечника.
3. Восходящим путём. Такой путь инфицирования возможен при поражении инфекцией уретры, затем мочевого пузыря, а далее, при неправильной работе мочевого пузыря, происходит заброс инфицированной мочи в мочеточники, через некоторое время возникает пиелонефрит. Интересно, что в уретру инфекция попадает из инфицированного влагалища либо с ануса. Это бывает при неправильной гигиене половых органов у девочек, когда микрофлора заднего прохода попадает во влагалище и мочеиспускательный канал.

Зная такой путь инфицирования, мама сможет всегда правильно подмывать девочку и учить её правильному уходу за половыми органами. Первое и самое главное правило - подмывание девочки и вытирание полотенцем или бумагой должно происходить спереди назад и никак не наоборот. Иначе ваша девочка может столкнуться с инфекцией мочевых путей, полное выздоровление при котором очень затрудненно.

Мочекаменная болезнь или инородное тело

Симптомами мочекаменной болезни могут быть боли в поясничной области во время мочеиспускания в сочетании с гематурией (когда в моче ребёнка обнаруживается кровь). Боли в уретре возникают во время мочеиспускания, поэтому новорождённые плачут именно во время самого процесса. У детей младшего возраста проявляется такие неврологические симптомы, как рвота, повышенная возбудимость, плаксивость.

Изначально при подозрении на мочекаменную болезнь делают рентген и выявляют камни, после чего делают анализы мочи на микроэлементы. Существует консервативное лечение, при помощи которого камни растворяются и выводятся безболезненно.

Дети изучают свой организм постоянно, поэтому в этом нет ничего странного, когда они вводят в мочеиспускательный канал инородные тела. В уретру могут попасть и мелкие частички самопроизвольно, например, волосы. Обычно при этом боли ощущаются в самой уретре во время мочеиспускания и при определённых положениях тела.

Пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный заброс мочи из пузыря в мочеточники)

Это заболевание является осложнением воспаления мочевого пузыря. Такая патология появляется при запущенном течении цистита. Главной причиной является инфекционное поражение органа, при котором он не может правильно функционировать и направлять мочу лишь в одном направлении.

Другая не менее важная причина такого рефлюкса - это нарушение мышечного сфинктера в области впадения мочеточника в мочевой пузырь из-за почечного камня. Камень расширяет сфинктер, после чего мышцы не могут плотно сжиматься и происходит рефлюкс.

Кроме того, важно понимать, что нарушение работы мышцы связанно именно с тем, что повреждается нейрогенная связь, то есть импульс не доходит до мышцы в неизменённом виде, это и является причиной расслабления пузырно-мочеточникового сфинктера.

Различают несколько стадий поражения рефлюксом, они зависят от того, насколько моча достигает органа. Самым опасным последствием такого заболевания является полное нарушение работы почки.

У детей рефлюкс мочевого пузыря проявляется сильной резкой болью в области поясницы во время мочеиспускания. Ребёнок плачет и боится идти в туалет при следующем позыве, который возникает практически сразу же. Дело в том, что через некоторый период после первого мочеиспускания, вторая порция спускается в то же время и вызывает новый позыв. Кстати, повторное действие происходит безболезненно.

Доктора научились излечивать и этот недуг. Но важно обращаться вовремя. У детей подобное заболевание происходит чаще взрослых в 4 раза из-за несовершенства растущих органов и иммунной системы.

Вульвит

Частое мочеиспускание у девочки может возникать на фоне воспаления наружных половых органов.

При воспалении вульвы, девственной плевы и половых губ в процесс также вовлекается наружное отверстие уретры.

Воспаление приводит к отёку слизистой, появляется зуд, жжение.

Попадание мочи на травмированную слизистую чревато болезненным мочеотделением и нарушением поведения ребёнка.

Первая помощь

Лечение болезненного и учащённого мочеиспускания без обследования и назначений доктора не рекомендуется. В случае если боль сильная, надо вызвать скорую помощь и положить ребёнка в комфортное для него положение, в котором он сможет почувствовать облегчение.

Единственное, что может сделать взрослый, пока ждёт врачей - это снизить температуру. Купировать боль также не рекомендуется самостоятельно.

К чему быть готовым?

В любом случае, при первых же симптомах у своего ребёнка любой родитель обязан обратиться за помощью к доктору. Там вы в начале пройдете обследования: объективный осмотр, сдача общего анализа мочи, забор мочи на бактериальный посев и чувствительность к антибиотикам, УЗИ почек и мочевого пузыря, рентген мочевыводящих путей.

После всего этого вашему ребёнку поставят диагноз, и врач назначит лечение. Исполнять все предписания врача крайне важно, так как у заболеваний мочеполовой системы высокий риск перехода процесса в хроническое течение.

А для девочки, как для будущей мамы, необходимо быть здоровой, чтобы сохранить свое репродуктивное здоровье. Как ни странно, но беременность является экзаменом для организма, и все хронические заболевания обостряются в этот период, поэтому так важно быть максимально здоровой на момент вступления женщины в фертильный возраст.

Само не пройдет, или Что будет, если не лечить?

К сожалению, такое состояние обязательно возвращается, даже если и проходит самостоятельно.

Если не лечить, то обязательно болезнь разовьётся до появления осложнений.

Для будущих женщин последствия уретрита могут быть весьма неприятными. Возможно развитие:

• цистита;
• воспаления почек;
• цервицита;
• воспаления органов малого таза (труб, яичников и матки).

Нелечённый уретрит может привести даже к бесплодию из-за образования различных спаек, деформаций труб и других органов при распространении воспаления выше на фоне вялотекущего процесса.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может осложняться проникновением инфекций из слизистого слоя в мышечный. Это нарушает функцию органа. Лечение этого осложнения может потребовать оперативного вмешательства. Помимо этого, последствием длительного цистита является и пузырно-лоханочный рефлюкс, которое мы рассматривали как монозаболевание.

Пиелонефрит очень опасен своими осложнениями: почечная недостаточность, заражение крови, абсцесс почки. На сегодняшний день статистика показывает, что каждый третий человек, болеющий пиелонефритом, умирает от сепсиса. В то же время сегодня пиелонефрит прекрасно поддаётся антибактериальному лечению.

Даже те люди, которые не умирают при осложнённом течении, становятся инвалидами, так как для сохранения жизни им ампутируют части тела. Остальные последствия воспаления почек также требуют хирургического вмешательства.

Для тяжёлой формы мочекаменной болезни характерны такие осложнения, как пиелонефрит, гидронефроз, почечная недостаточность.

Если не доставать инородное тело, то высока вероятность занесения различных инфекций, в связи с чем можно ожидать воспаления окружающей ткани, а также образования пролежней уретры, мочевого затёка, стриктуры уретры, свищей мочеиспускательного канала. Всё это также требует оперативного лечения.

Пузырно-почечный рефлюкс сам является осложнением, и всё же он может вызывать серьёзные последствия и как монозаболевание. Например, встречаются острый и хронический пиелонефрит, а также гидроуретеронефроз, который возникает при перерастяжении тканей мочеиспускательного канала и мочеточников с почками.

Но, конечно, ни один родитель не станет дожидаться осложнений, так как смотреть на плачущего ребёнка не может ни одна любящая мама или папа.

Помимо основного лечения, следует обращать внимание на иммунитет, на то, как ваша девочка одевается, на поведение. Последнее является самым важным в определении ситуации. Если вы внимательный родитель, вы никогда не пропустите начала заболевания у ребёнка.

Почему возникает боль при мочеиспускании у детей?

Переохлаждение является главной, но далеко не единственной причиной, по которой у детей появляются заболевания, сопровождающиеся жгучей болью во время мочеиспускания. Вирусные инфекции и воспаления, возникающие как следствие воздействия низких температур на детский организм, так и при самостоятельном проникновении в органы, во время эпидемий или развития благоприятных условий для развития инфекции. Так, одним из благоприятных условий для присоединения различных заболеваний служит ослабленный иммунитет.

Детская любознательность нередко приводит к плачевным последствиям. Одной из причин, по которой начинает развиваться болезненное мочеиспускание может служить попадание в уретру инородного тела, например, бусины, мелкие семечки или детали игрушек, ребенок попросту засовывает их в мочеиспускательный канал. Ниже приведены наиболее распространенные причины и заболевания, в результате которых обычный процесс мочеиспускания превращается в проблему:

• воспаления инфекционного характера, возникающие в полости мочевыделительной системы (почечные лоханки, мочевой пузырь, уретра);
• образование солевых конгломератов (камней) в почках;
• проникновение в уретру инородного тела;
• пузырно-лоханочный рефлюкс (обратный ток мочи из мочевого пузыря в почечные лоханки).

Учитывая все возможные причины появления боли, следует обратить особое внимание не только на жалобы малыша, но и попытаться выяснить хотя бы приблизительную локализацию боли. Обычно появляется жгучая боль при мочеиспускании у детей, в промежности, внизу живота, в районе поясницы или пупка. Следует изучить количество, цвет и даже запах выделяемой мочи, проследить, как часто ребенок вынужден совершать мочеиспускание и какими порциями выходит моча (в нормальном количестве, малыми порциями, в несколько заходов).

В ситуации, когда развивается почечно-лоханочный рефлюкс, первое мочеиспускание проходит с резкой болезненность в поясничном отделе, поэтому ребенок плачет и боится в следующий раз идти в туалет. Хотя желание следующего мочеиспускания появляется практически сразу, и при втором заходе моча выходит без всяких проявлений боли, это указывает на то, что вышел остаток мочи из почечных лоханок, который попал туда из мочевого пузыря.

Детские циститы

Однако чаще всего боль при мочеиспускании у детей есть свидетельство начала цистита - воспаления, развивающегося в полости мочевого пузыря. Преимущественно этому заболеванию подвержены девочки, так как длина женской уретры, практически в десять раз короче мужской. Правда, в детском возрасте разница не столь существенна, все же она имеется, вследствие чего, инфекция очень быстро преодолевает все расстояние мочевыделительного канала и попадает непосредственно в мочевой пузырь по восходящему принципу.

У цистита выделяют две формы – острую и хроническую. Появление острого цистита всегда неожиданное. На фоне благополучного самочувствия вдруг появляется болезненное и частое мочеиспускание, причем малыми порциями. Могут быть и безрезультативные позывы к мочевыделению, когда ребенок хочет, но не может писать. Позывы также сопровождаются болезненностью.

Во время острого цистита меняется характер выделяемой мочи. В ней могут появляться примеси гноя и крови, причем, по количеству гнойного или сукровичного содержания можно судить о степени прогрессирования заболевания.

Боль при мочеиспускании у детей, при остром цистите, проявляет себя не только в момент мочеиспускания, но и в состоянии покоя. Дети жалуются на жжение внизу живота, которая не прекращается и в ночное время. Кроме болевого синдрома наблюдается повышение температуры, от субфебрильной до высокой. Расстройство сна, повышенная возбудимость, тошнота, нередко сопровождаемая рвотой, общее недомогание и слабость.

Появление хронического цистита всегда вторично. Он развивается на фоне имеющихся воспалительных процессов в мочеполовой системе или длительно протекающих инфекционных заболеваний других органов и систем, которые относятся к числу затяжных, изматывающих детский организм и вызывающих ослабление иммунитета.

Если боль во время мочеиспускания не снимается после курса проведенного лечения, следует искать более глубокие причины, которые порождают неутихающий процесс хронического цистита.

Симптоматика хронической формы цистита отличается от острой формы только степенью выраженности и меньшей интенсивностью, в остальном, все протекает одинаково.

Болезненное мочеиспускание у детей наблюдается не редко. Когда речь идет о грудничке и малыше до года, родители могут понять это по его поведению: малыш громко плачет перед мочеиспусканием и во время него, поджимает ножки. Дети постарше могут уже могут показать где болит, пожаловаться на боль.

На эти жалобы нужно обязательно обратить внимание, так как болезненные ощущения могут являться одним из симптомов определенных заболеваний моче-выделительной или половой системы.

Итак, почему ребенку больно писать девочке или мальчику, что делать, какие меры предпринять? Поговорим об этом:

Болезненное мочеиспускание у детей - распространенные причины

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря

Эта патология встречается очень часто у детей младшего возраста – от года и старше (у грудничков - реже). У девочек цистит диагностируется гораздо чаще, чем у мальчиков. Это вызвано особенностями строения половых органов.

Дополнительные симптомы: учащенное мочеиспускание с малым отхождением мочи, жжение, повышение температуры, боль живота. Моча имеет неприятных запах, может содержать вкрапления крови.

Почечнокаменная болезнь

Обострение заболевания сопровождается болезненными ощущениями области поясницы, могут появиться сильные колики режущего характера. Появляется тошнота, рвота, девочке или мальчику больно писать. Моча содержит гнойно-кровянистые вкрапления.

Ребенок беспокоится, плачет, часто меняет положение тела, чтобы боль меньше ощущалась. Характерным симптомом является является небольшая припухлость на животе, с боку.

Инородное тело в мочеиспускательном канале

Мелкий предмет может попасть в мочеиспускательный канал при игре. Маленькие дети часто засовывают различные мелкие предметы в различные отверстия своего тела. Чтобы понять, есть ли что-нибудь в этом месте, деликатно расспросите об этом малыша и осмотрите половые органы.

Если инородный предмет обнаружен, осторожно извлеките его. Если он застрял глубоко или его не видно, отвезите ребенка к врачу. Специалист быстро и безболезненно избавит его от этой проблемы.

Механическая травма

Очень часто при играх на прогулке дети падают, ударяются и т.д. От сильного удара может возникнуть травма промежности, либо области малого таза. Это также может стать причиной боли при мочеиспускании.

В данном случае нужно внимательно осмотреть малыша. О травме может свидетельствовать гематома, болезненная припухлость.

Мы рассмотрели часто встречающиеся заболевания, характерные для детей, независимо от пола. Теперь остановимся коротко на возможных причинах болезненного мочеиспускания у девочек и мальчиков:

Боли при мочеиспускании у ребенка девочки

Если половые органы припухшие, покрасневшие, имеются выделения, девочке больно писать, она жалуется на жжение при мочеиспускании, возможно это вульвовагинит. Также жжение, боль, припухлость могут указывать на наличие инородного тела в мочеиспускательном канале.

Также боль может являться следствием сращивания половых губ (синехия). В этом случае, девочка часто трогает половые органы и боится садиться на горшок.

Третьей, распространенной причиной может являться воспалительный процесс слизистой влагалища. Дополнительными симптомами являются: белесые выделения, покраснение, жжение, зуд.

Боли при мочеиспускании у ребенка мальчика

Осмотрите половые органы ребенка. Если наблюдается покраснение, припухлость, имеются мутноватые выделения из мочеиспускательного канала, ребенок жалуется на боль, жжение, можно заподозрить наличие воспаления головки полового члена и крайней плоти (баланит или баланопостит).

Данные патологии обычно развиваются из-за недостаточной гигиены, вследствие чего между головкой и плотью скапливаются микробы – бактерии и грибки. Они и становятся причиной заболевания.

Что делать ?

При наличии боли в процессе мочеиспускания, ребенка следует показать врачу. Причем сделать это следует как можно скорее. Специалист установит точную причину, и в зависимости от диагноза, назначит лечение.

До посещения врача, облегчить состояние ребенка можно с помощью теплой сидячей ванночки с настоем ромашки или слабого розового раствора марганцовки.

Давайте ему больше пить подкисленной соком лимона воды, можно дать слабо заваренный чай с долькой лимона, клюквенный сок, разбавленный водой. Хорошим мочегонным средством является чай с молоком. Можно дать растительный препарат Канефрон-Н. Это капли, способствующие устранению моче-половых инфекций.

С целью профилактики воспалительных заболеваний моче-выделительной системы, следите, чтобы питание ребенка было полноценным и разнообразным.

Включайте продукты, богатые витаминами, минералами. Не допускайте переохлаждения, повышайте иммунитет. Покупайте детям белье только из натуральных тканей и по размеру. Не допускайте нарушения правил гигиены.

Если ребенку больно писать, не рассчитывайте, что все как-нибудь само пройдет. Чтобы исключить развития хронической формы заболевания, избежать серьезных осложнений, отведите ребенка к врачу и сдайте необходимые анализы.