Что означает боль в пятке? Что делать, если болит пятка (больно наступать)

В юности обычно боли в пятках беспокоят редко, на здоровье ног мало обращают внимание. А вот к старости эта проблема становится острее. Но если боль, например, в коленных составах еще понятна, то что может болеть в пятке - понять сложно.

А интенсивность этих ощущений довольно высокая. Мало того, она буквально выбивает из привычного ритма жизни, сокращая количество времени пребывания на ногах. Так в чем же заключается причина боли пяток и как с ней бороться?

Вы узнаете

Причины

Причин, по которым возникают эти, мягко говоря, неприятные ощущения, может быть множество. Но проявляются они примерно одинаково. Интенсивная боль может появиться в любом месте пятки, а при прощупывании это место оказывается мягким.

Что бы ни послужило причиной заболевания, поставить точный диагноз и уж тем более вылечить недуг самостоятельно просто невозможно. Для этого необходимо обратиться к травматологу, ревматологу или к семейному врачу, который направит к нужному специалисту.

Проявляется она острее и интенсивнее утром после вставания с постели или после длительного отдыха, когда на ногу не ступали.

Именно отдых и специальные упражнения приносят облегчение, тогда как долгое пребывание на ногах усугубляет ситуацию. Хуже становится, если пройтись вверх по лестнице, на цыпочках. Проблема может появиться как с одной ногой, так и сразу с двумя.

Внешние факторы

Появлению боли пяток по утрам чаще всего способствует:

• Неправильная обувь, например, высокий каблук-шпилька. В этом случае стопа слишком долго находится в неестественно изогнутом положении, что становится причиной стреляющей боли.
• Появиться она может и при слишком тесной обуви, которая сдавливает ногу и истончает жировую прослойку на ступне. В результате фасции испытывают слишком сильное давлениеи воспаляются. Проблема может скрываться также в плохом супинаторе.

Такие симптомы могут чувствовать как люди, которые слишком много пребывают на ногах в течение дня, так и те, кто ведет сидячий образ жизни. И в том, и в другом случае ноги испытывают непривычно большую нагрузку, что выражается в ощущениях, будто в пятку воткнули иглу.

Обычно людям, особенно пожилым, сложно сразу установить причины болезненных ощущений. Но практически каждый пациент уверен, что у него растет пяточная шпора.

Часто на такие проблемы жалуются люди, которые любят выполнять упражнения на свежем воздухе, например, занимаются бегом. Им при появлении боли пяток при ходьбе надо обратить внимание, насколько хорошо амортизирует их обувь при беге.

Иногда проблема кроется в изменении мягкого покрытия для бега на асфальтовую дорожку. Причиной может стать и банальное растяжение при увеличении дистанции или интенсивности забегов, неправильная техника бега.

Дополнительную нагрузку испытывают ноги и при избыточном весе, что может стать причиной болей.

Возможные заболевания

Сложно определить заьолевание только по одной боли в пятке, ведь этот тревожный симптом может свидетельствовать о многих недугах:

• Фасцит подошвы. Е сли болят пятки, то прежде чем решать, что делать, надо разобраться, какое заболевание вызвало такую реакцию. В случае перегрузки ноги, непривычной нагрузки возникает фасцит подошвы - растяжение или воспаление этой соединительной ткани.

Эта связка крепится с одной стороны к нижней части бугристости пяточной кости, проходит по всей стопе и соединяется с основаниями фаланг пальцев. Проблемы обычно возникают в области соединения с пяточным бугром.

Травма связок. Помимо воспаления перегрузка стопы может привести к травме:

1. разрыву;
2. надрыву;
3. ушибу.

В этом случае жгучая боль появляется под пяткой и усиливается, если на нее наступить.

Эти симптомы могут указывать и на другие воспалительные заболевания.

Если ступня болезненна при ходьбе, пациент может страдать подагрой, болезнью Бехтерева, псориатическим артритом. В случае причиной могут быть злоупотребления алкоголем, слишком обильное употребление мясных продуктов и прочие предпосылки для нарушения обмена веществ.

В остальных случаях болезненность пяток появляется как следствие перенесенного воспаления позвоночника или суставов. Определить эти заболевания можно по специальному анализу крови.

Диагностика

Заболевание обычно развивается постепенно, поэтому определить его точную причину крайне сложно. Особенно если речь идет о воспалении соединительной ткани.

При обследовании врач проводит:

1. беседы с пациентом;
2. собирает всю возможную информацию, которая предшествовала появлению болей;
3. затем он проводит пальпацию стопы, то есть руками сгибает и разгибает стопу, ощупывает ее в разных точках, определяет, в каком положении и где именно локализована боль;
4. дополнительно обязательно назначается рентгенография стопы. Это помогает исключить вероятность компрессионного перелома, системного ревматоидного артрита, новообразований.

Методы лечения

Итак, мы разобрались, почему болят пятки ног, и теперь перейдем к вопросу, как лечить эту проблему. Самостоятельно этим заниматься категорически не рекомендуется, а вот врачи, в зависимости от причин заболевания, могут использовать такие методы.

Прежде всего, при слишком интенсивных болях проводят обезболивание: парацетамолом или ибупрофеном. Последний предпочтительнее, так как он помимо снятия боли снимает и воспаление.
Чаще назначают местное лечение - втирание геля или мази с противовоспалительными средствами. Если таковых под рукой нет, а боль интенсивная, ее облегчают прикладыванием холода на 15–20 минут.

Нельзя прикладывать лед прямо на незащищенную ногу. Так можно вызвать холодный ожог. Лед надо завернуть в пакет и в полотенце.

Снять симптомы помогают и специальные упражнения: легкая растяжка фасции и ахиллова сухожилия. Надо понимать, что в расслабленном состоянии они стягиваются и заживают, а при нагрузках - снова растягиваются и травмируются.

Именно это и вызывает болезненные приступы по утрам. Поэтому надо утром выполнять специальные подготовительные упражнения. Какие именно - подбирает врач-физиотерапевт или специалист по лечебной физкультуре.

Если эти мероприятия не привели к облегчению, врач назначает более серьезное лечение, например, инъекции стероидными препаратами. Они снимают симптомы, воспаление на несколько недель, но не всегда способны вылечить.

Поэтому такие инъекции используют в случае травматизации спортсменов, которым надо выступить в ближайшую неделю.

Снижение болевого порога с помощью стероидов может привести к разрыву фасции во время слишком интенсивной нагрузки на ногу.

Для лечения также используют экстракорпоральную ударно-волновую терапию, когда на больное место воздействуют интенсивной звуковой волной.

Считается, что несколько сеансов такой терапии приводят к заживлению связки. Как именно проходит лечение, специалисты пока не выяснили, но в случае растяжения пациенты действительно отмечают улучшение.

Правда, могут возникнуть побочные эффекты в виде кровоподтеков, покраснений, усиления боли. Возникают они в тех случаях, если связка была не растянута, а надорвана или разорвана. Поэтому перед любым лечением надо проводить тщательную диагностику.

Менее доступными, но доказанно эффективными являются лучевая терапия, а также инъекции ботулинического токсина. Проводят их обычно с одновременным использованием специальной шины, которую накладывают на ночь на ахиллово сухожилие.

Она не дает ему за ночь сжаться и укоротиться, а потому предотвращает болезненное растяжение по утрам. В совсем тяжелых случаях используют гипсовую лангету или даже гипс, иногда ставят специальную съемную скобу. Это дает защиту, отдых и амортизацию проблемного места.

В совсем тяжелых случаях прибегают к хирургическому вмешательству. Обычно его назначают при разрывах связки, когда боли не прекращаются в течение года или когда действительно идет нарост кости. Но подобные операции часто влекут за собой осложнения (травмы прилегающих нервов, усиление боли, занесение инфекции), поэтому к ним прибегают в самом крайнем случае.

Профилактика

Для того чтобы избежать этот неприятный симптом, следует знать:

• Если вы решили заняться активными физическими упражнениями (бегом, ходьбой), подберите себе правильную спортивную обувь:

1. чуть больше привычного размера;
2. с надежной амортизацией;
3. проверенного производителя.

Какой должна быть обувь?

Обувь всегда должна быть строго по размеру и не слишком узкая, чтобы стопа не пережималась, а также нужно знать:

1. У нее должен быть удобный супинатор и обязательно небольшой каблук - около 5 см.
2. Носить обувь без каблука так же вредно, как и со шпилькой. Желательно, чтобы обувь была с мягкими задниками.
3. Если вы занимаетесь спортом, приобретите специальные беговые кроссовкиот известного производителя. Важно, чтобы у них была хорошая амортизация, чтобы они не жали и были «дышащими».
4. Существуют специальные колодки и стельки, которые помогают поддержать свод стопы и поднять пятку в обуви. Кладут их в оба ботинка, даже если дискомфорт ощущается только в одной пятке.

Причин болей может быть масса, но чаще всего проблема возникает из-за чрезмерной нагрузки на стопу вследствие ношения неправильной обуви, излишних физических нагрузок, реже - инфекционных процессов в организме.

Почему появляется боль в пятке и всегда ли это пяточная шпора? Ищите ответ в видео.

Болевые ощущения в области пяток не всегда связаны с заболеваниями или травмами. Иногда их причины обусловлены физиологией, и оказываются самыми банальными.

Например:

1. Если вы чувствуете боль в пятке при ходьбе, это может означать, что вы носите слишком высокий для вас каблук.
2. Болезненные ощущения в этой области могут быть также спровоцированы уменьшением подкожного жира под поверхностью подошвы, особенно если вы вдруг существенно повысили свою физическую активность: получается, что пятки как будто «похудели».
3. Пятки могут заболеть после долгой ходьбы или после длительного стояния на ногах.
4. Если вы недавно набрали дополнительные килограммы, находитесь в состоянии беременности или имеете диагноз «ожирение», то причиной пяточных болей может являться избыточный вес.

Воспалительные заболевания

Подошвенный фасциит

Если болевые ощущения появляются в основном по утрам, после сна (боль может проявляться, как на обеих сразу, так и, например, только на правой ноге), и усиливаются при ходьбе, вполне вероятно, что это - подошвенный фасциит (еще его называют плантарным).

Это заболевание представляет собой воспаление связки, что соединяет пятку с костями среднего отдела стопы. Фасция подошвы - соединительная полоса, выполняющая функцию поддержки свода стопы, а также её амортизатора.

Причиной фасциита, как правило, становятся микротравмы - микроразрывы фасции, которые могут сопровождаться (или не сопровождаться) воспалением. Чаще всего травмирование происходит в местах, где фасция крепится к пяточной кости.

За ночь, во время сна, травмированные фасции немного регенерируются, срастаются и укорачиваются. По утрам же, после первых шагов, микроразрывы снова повторяются, и это причиняет новые мучения. Именно плантарный фасциит вызывает сильные утренние боли в пяточной области, которые с течением дня зачастую становятся тише.

Пяточная шпора

Иногда подошвенную болезнь сопровождает пяточная шпора, представляющая собой небольшой костный нарост, образующийся позади пятки или под ней.

Если травма приводит к воспалению ахиллова сухожилия (оно располагается над пяткой) либо места прикрепления фасции к пяточной кости (под пяткой), стимулируется рост новых клеток ткани, впоследствии отмирающих и постепенно накапливающихся.

Эти накопления и превращаются в шпору. Болезненные ощущения при наличии пяточной шпоры могут иметь достаточно широкий диапазон: от сильнейших, при которых даже больно наступать на пятку, до абсолютно незаметных, бессимптомных.

Такие наросты могут появиться на обеих стопах сразу, однако чаще шпора локализуется только на одной из них - например, на левой ноге (или только на правой).

Гнойный бурсит

Это гнойное воспаление синовиальной сумки сустава. Развитию бурсита зачастую предшествует механическая травма. Во время заболевания развивается воспалительный процесс: пятка краснеет, отекает и сильно болит. Если до неё дотронуться, можно почувствовать теплоту.

Со временем припухлость пятки усиливается, и, если лечением болезни не заниматься, отёчная область может стать плотной.

Тендинит (воспаление) ахиллова сухожилия

Неумеренная нагрузка на ноги, стремление носить обувь на слишком высоком каблуке с переобуванием в домашние тапочки по вечерам, любовь к долгим пробежкам - всё вышеперечисленное способно спровоцировать тендинит ахиллова сухожилия. В таком случае болит внизу лодыжки, возле пятки. Здесь же наблюдается покраснение кожи, припухлость, локально повышенная температура. Становится тяжело встать на носки и попрыгать.

Злокачественные опухоли

В начале заболевания ощущается слабая боль в области пятки. Далее, с развитием заболевания, болевые ощущения в этом месте усиливаются, образуется мягкая или плотная припухлость (зависит от вида опухоли). Над припухлостью иногда наблюдается сетка увеличенных кровеносных сосудов.

Наиболее быстро опухоли пятки растут в детском возрасте, у взрослых они увеличиваются медленнее. Однако, в обоих случаях подобные симптомы - срочнейший повод для визита к врачу!

Травмы

Растяжение или разрыв сухожилий

Подобная травма может возникнуть как в результате прямого удара по ноге, так и вследствие внезапного спазмирования мышц голени. Сначала ощущается острая боль в задней нижней части ноги, потом пятка отекает.

Ступни ног сгибаются и разгибаются затруднённо, а, если произошёл разрыв, то подошвенное сгибание-разгибание становится невозможным. Также при разрыве сухожилия, нередко теряется способность ходить.

Ушиб

Возникает при резком сильном ударе по пяткам, например, если человек прыгнул с высоты и неудачно приземлился. Удар вызывает жгучую боль и приводит к дальнейшему воспалению.

Перелом

При переломе пятки очень больно наступать на ногу, практически невозможно. Стопа меняет свою форму и вид, потому что пятка смещается вправо или влево, как бы сворачивается набок, сама стопа опухает, на подошве видны гематомы и кровь.

Стопа становится малоподвижной или неподвижной, её сгибание-разгибание нарушается.

Болезнь Севера или апофизит пяточной кости

Это нарушение роста костной ткани задней части кости пятки, там, где к ней крепится ахиллово сухожилие.

Пяточная кость окостеневает не сразу с младенчества, этот процесс тянется несколько лет, поэтому именно в детстве более вероятно получить болезнь Севера. Более всего этому заболеванию подвержены дети 9-14 лет, которые занимаются спортом.

Спортивная ходьба, бег, прыжки - дополнительно усиливают боль при этой болезни. Появляется чувство, что пятка горит, вокруг нее возникает отёк.

Системные заболевания

Болезнь Бехтерева

Хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание позвоночника и суставов. Основное следствие этой болезни - окостенение позвоночника, который становится негибким и неподвижным. Иногда в первую очередь начинают болеть пятки, вследствие чего человеку становится очень неприятно стоять на твёрдых поверхностях.

Ревматоидный артрит

Эта тяжёлая болезнь поражает суставы, из-за чего они болят, отекают и утрачивают подвижность. Среди прочих страдают и суставы стопы.

Сначала наиболее выраженная болезненность проявляется в движении, но впоследствии, со временем, боль чувствуется даже во сне, и она настолько сильна, что может разбудить. Так же ревматоидный артрит сопровождается болезненной усталостью, отсутствием аппетита, повышенной утомляемостью.

Подагра

Заболевание суставов, вызванное отложением солей мочевой кислоты. Приступы болезни обычно случаются ночью, во сне, когда человек просыпается, чувствуя острую боль. Поражённый сустав отекает и меняет цвет на красно-бурый. Если в этот момент слегка прикоснуться к нему, будет очень больно и горячо.

Суставы стопы тоже подвержены подагре, поэтому страдающие ей люди нередко испытывают боли в пятках.

Инфекционные заболевания

Реактивный артрит

Эта болезнь настигает человека как последствие какой-либо инфекции, перенесённой ранее, например, инфекции мочеполовой системы или желудочно-кишечного тракта. Этот подвид артрита не является инфекционным заболеванием суставов, он - следствие поражения инфекцией других органов тела.

Болезненные ощущения в пятках при реактивном артрите проявляются постоянно. Наиболее остро их можно прочувствовать ночью, во сне. Течение болезни характеризуется суставными болями, конъюнктивитом и болезненностью внизу живота.

Туберкулёз (костный)

В ходе заболевания костное вещество как бы расплавляется, а отдельные участки кожи мертвеют. Затем поражением захватывается дальнейшая поверхность тела. При туберкулёзе костей образуется гнойный свищ или открытая полость, однако по истечении нескольких недель болезнь может приостановиться, войдя в ремиссию.

Остеомиелит

Недуг вызывается бактериями, которые провоцируют развитие гнойно-некротического процесса как в самой кости, так и в мягких тканях пятки. Поражённая пятка практически моментально начинает болеть, температура тела возрастает до 39-40 градусов.

Болезненные ощущения таковы, как будто пятку распирает, жжёт, сверлит изнутри, ходить просто невозможно. Эти ощущения трудно перепутать с другими. Пятка опухает, кожа на ней сильно краснеет, расширяются вены на ногах.

Обращаемся к врачу!

Что делать, если болят пятки? Если боль острая, жгучая, кожа в околопяточной области краснеет, появляется отёк, повышается либо локальная, либо общая температура, пятка опухает, смещается на правый или левый бок стопы, наблюдается кровоподтёк, происходит омертвение кожи, трудно встать на носки, ступни не гнутся - обращение к врачу неизбежно!

И чем быстрее вы это сделаете и начнете лечить, вызвавшее этот неприятный симптом заболевание, тем лучше!

Какой врач может помочь? Для первичного осмотра запишитесь к терапевту или хирургу. Далее, в зависимости от сопутствующих симптомов, доктор может перенаправить вас для лечения к другому специалисту. Им может стать: ортопед, травматолог, онколог, фтизиатр, невролог.

Если причиной боли стал ушиб, приложите к пяточной области холод - лёд или специальный холодовой пакет. Держать его нужно по 15 минут каждый час 3-4 раза. Затем можно втереть в ушибленную пятку противовоспалительную мазь, и, если ушиб был сильный, крайне желательно записаться на прием к врачу (терапевту или хирургу).

Профилактика болей в пятках

Что делать, чтобы болезненные ощущения в пятках после лечения не появились вновь?

В качестве профилактики достаточно следовать простым правилам:

1. Бороться с избыточным весом, ибо он усиливает давление на пятки.
2. Если имеется плоскостопие - после консультации с врачом, подобрать ортопедические стельки.
3. Носить удобную обувь, из натуральных материалов на каблуке не выше 5 сантиметров. Обувь совсем без разницы в высоте подъёма не рекомендуется.
4. Регулярно массировать ноги (самостоятельно или посещать массажиста).
5. Поддерживать достаточный уровень физической активности в течение дня (бассейн, физкультура, прогулки на свежем воздухе).

Видео: распространенные причины болей в области пяток и упражнения для лечения фасциита и пяточной шпоры

Причины боли в пятке

Болит пятка (больно наступать) - чрезвычайно распространенная жалоба, которая может быть вызвана несколькими причинами. Нужно поставить наиболее точный диагноз, чтобы было подобрано соответствующее лечение. Если у вас боли в пятках, причины могут быть следующими:

- Подошвенный фасциит - самое распространенное заболевание, которое вызывает боль в пятке. Он возникает из-за раздражения и воспаления жесткой ткани, образующей свод стопы. Общие симптомы заболевания включают боль в пятке при длительной ходьбе или стоянии.

Пяточная шпора обычно возникает при хроническом подошвенном фасциите в запущенной форме.

Тарзальный туннельный синдром вызывается зажатием большеберцового нерва, который идет от икры к стопе.

- Переломы кости пятки - достаточно редкая причина. Такую травму обычно получают при ударах пятками во время падения в положении стоя с высоты.

Случается, что болит пятка (больно наступать на нее) у спортсменов, например, у бегунов на длинные дистанции.

Задний ахиллобурсит вызывает боль за пяткой. Причиной может быть воспаление синовиальной сумки.

Болит пятка - больно наступать: когда обратиться к врачу

Если вы не уверены в причине ваших симптомов или не знаете их, за конкретными рекомендациями вы должны обратиться к врачу. Если болят пятки, лечение должно исходить из точно поставленного диагноза. Некоторые признаки того, что вы должны посетить доктора:

Неспособность наступать на пораженную ногу.

Боль в пятке, которая возникает во время отдыха или в ночное время.

Болезненность сохраняется в течение нескольких дней.

Отек или обесцвечивание задней части ноги.

Признаки инфекции, включая лихорадку, покраснение, температуру.

Любые другие непонятные симптомы.

Болят пятки: лечение

Лечение полностью зависит от причины заболевания. Поэтому крайне важно, чтобы вы знали диагноз, прежде чем начинать лечение. Не следует заниматься самолечением. Обязательно обратитесь к врачу, для того чтобы он провел обследование и назначил препараты и процедуры. Некоторые распространенные методы лечения боли в пятке перечислены ниже:

Покой. Избегать бега трусцой, длительного стояния и ходьбы. Отдых обычно помогает устранить наиболее сильную боль и снимает воспаление.

Если болит пятка (больно наступать), то прикладывайте пакеты со льдом. Охлаждение поможет минимизировать проявление некоторых симптомов и контролировать боль. Кроме того, оно оказывает особенно полезное влияние во время обострения.

Упражнения и растяжки предназначены для расслабления мышечных тканей, окружающих пяточную кость. Иногда достаточно нескольких простых упражнений, выполненных вечером или утром, чтобы помочь пациентам почувствовать себя намного лучше.

- Противовоспалительные препараты помогают как при боли в пятке, так и уменьшают воспаление. Лекарства продаются, как правило, без рецепта.

Вставки в ботинки - часто ключ к успешному лечению боли в пятке. Ортопедические стельки для обуви порой позволяют человеку продолжать повседневную деятельность без боли в пятке.

Боль в пятке причиняет человеку значительные неудобства, ведь ходить нужно каждый день, и этот недуг серьезно сказывается на качестве жизни. Такая проблема широко распространена среди людей преклонного возраста, спортсменов и беременных женщин. Чтобы избавиться от боли, прежде всего необходимо выяснить причину, которая вызвала этот неприятный симптом.

Основные причины боли в пятке

Причины возникновения болей отличаются разнообразием. В отдельных случаях можно легко справиться с проблемой, сделав несколько лечебных компрессов и ванночек. В других – потребуется более глобальное решение проблемы, касающееся лечения основного заболевания. Какие же причины могут вызывать болевой синдром в пятке?

Причины, не связанные с болезнью

• Лишние килограммы. Если вдруг вы резко набрали вес, то это вполне может быть причиной болей в пятках.
• Беременность. Когда женщина находится в положении, ее вес увеличивается на 8-20 килограммов. Естественно, такая значительная прибавка ухудшает кровообращение и может спровоцировать возникновение болевого синдрома.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Ношение не самой удобной обуви или обуви на высоких каблуках (у женщин).
• Длительное нахождение на ногах (в течение нескольких часов подряд).
• Атрофия подкожной жировой клетчатки в пяточной области. Такое явление может наблюдаться при резком похудении или при чрезмерной физической активности.

При каких болезнях появляется боль в пятке? Можно выделить несколько групп.

Воспалительные заболевания

• Пяточная шпора. Это заболевание стопы, проявляющееся воспалением апоневроза, функция которого в поддерживании продольного свода стопы. Как результат – образование на пятке костного выступа. Воспалительный процесс зачастую распространяется на окружающие мягкие ткани, вызывая их деформацию.
• Бурсит. В этом случае воспаляется околосуставная сумка ахиллова сухожилия, в результате появляется боль и отечность.
• Воспаление ахиллова сухожилия .

«Шпоры» на пятках (видео)

В данном видео подробно обсуждается пяточная шпора (плантарный фасциит). Вы узнаете много полезной информации о причинах, симптомах и лечении данного недуга.

Системные заболевания

• Болезнь Бехтерева. Такое заболевание характеризуется неадекватной реакцией иммунной системы, когда лейкоциты уничтожают хрящевую ткань, воспринимая ее как чужеродную.
• Подагра. При этом заболевании воспаляются суставы из-за скопления солей мочевой кислоты.
• Ревматоидный артрит. Данное заболевание также затрагивает суставы, причем преимущественно происходит поражение именно нижних конечностей.
• Псориатический артрит .

Инфекционные заболевания и травмы

• Речь идет о кишечных (сальмонеллез, дизентерия) и урогенитальных (уреаплазмоз, хламидиоз) заболеваниях, которые могут протекать в скрытой форме и приводить к реактивному артриту.
• Костный туберкулез.
• Остеомиелит пяточной кости. При этой болезни идет развитие в костях и окружающих их тканях гнойно-некротических процессов.

Травматическое повреждение (ушибы и переломы пяточной кости, растяжения и разрывы сухожилий). В результате повреждения развивается воспалительный процесс.

Кроме того, боли в пятках могут возникать вследствие остеохондроза позвоночника (особенно поясничной области), плоскостопия и появления новообразований.

Почему появляется боль в пятке (видео)

В этом видеоролике рассматриваются возможные причины возникновения болей в пятке, приводятся в пример несколько конкретных патологий.

Классификация болезней (в зависимости от характера боли)

Больно наступать на пятку

Причина кроется в травматизации и воспалении глубоколежащих тканей.

Чаще всего – это возникновение пяточной шпоры. В начале заболевания боли больше беспокоят с утра и на протяжении первой половины дня, потом они могут уменьшаться и возобновляться уже вечером. По мере прогрессирования процесса, боли становятся интенсивнее и приобретают постоянный характер.

Иногда встречаются случаи возникновения болезненности при попытке наступить на пятку, обусловленные поражением седалищного нерва.

Эти боли, как правило, появляются из-за повреждений плантарной фасции или вследствие износа тканей. Происходить это может из-за бурсита, перелома пяточной кости.

Болит пятка внутри

Такая боль может вызываться инфекционными заболеваниями (урогенитальными, кишечными, остеомиелитом, костным туберкулезом).

Мозоль на пятке

Значительный дискомфорт и ощутимую боль могут вызвать подошвенные и костные мозоли.

Подошвенная мозоль представляет собой желтоватое уплотнение на пятке, образовавшееся в результате избыточного трения пяточной области с обувью в процессе ходьбы. Болевой синдром развивается после присоединения инфекции и развития воспалительного процесса.

Костная мозоль формируется на костной ткани пятки. Боли будут острыми и нестерпимыми. Такая мозоль лечится хирургическим путем.

Диагностика

Диагностическое обследование пациента будет зависеть от клинических симптомов и возраста. Если болевой синдром присутствует длительный период времени, оно должно быть более тщательным.

Что касается лабораторных исследований, то первым делом пациенту назначаются общий и биохимический анализы крови. В общем анализе нужно смотреть скорость оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов, наличие признаков анемии. В биохимии оцениваются показатели мочевой кислоты, так как превышение нормальных цифр поможет диагностировать подагру.

Если есть подозрение на реактивный артрит, доктора могут назначить дополнительные микробиологические исследования. К примеру, взятие соскоба из уретры на предмет обнаружения урогенитальных инфекций.

В случае наличия подозрений на опухолевые образования, обязательно нужно провести анализ на онкомаркеры.

Наверное, одним из главных методов диагностики, назначаемых при наличии болей в пятке, будет рентгенологическое исследование . Как правило, на снимках можно увидеть признаки, которые будут характерны для каждого вида патологии.

В случае подозрения на остеомиелит или костный туберкулез показано выполнение пункционной биопсии .

Пункцию синовиальной сумки делают, если есть подозрение на бурсит.

Ультразвуковое исследование и магнитно-резонансная томография – нужны для выявления новообразований.

Денситометрия – позволяет провести исследование плотности костной ткани.

Остеосцинтиграфия – выполнение сканирования костей на предмет обнаружения свищей, некрозов или метастазов.

Лечение

Если вас стали беспокоить боли в пятках, лучше всего тут же направиться к специалисту, чтобы он определил точную причину их возникновения. Врачи, которые занимаются данным недугом – это ортопед, ревматолог, невролог. В зависимости от происхождения болевого синдрома, назначается соответствующее лечение.

Оно может включать немедикаментозные, медикаментозные, хирургические и народные способы. Большинство способов направлено на снятие отека, воспаления, болевого синдрома и подходит для лечения самых разных заболеваний. Но надо помнить, что каждая отдельная болезнь требует индивидуального подхода и специфики лечения.

Немедикаментозное лечение

• Грамотный выбор обуви. Если вы делаете выбор в пользу правильной и комфортной обуви – это залог здоровья ваших ног. Женщинам не рекомендуется злоупотреблять высокими каблуками, в идеале высота каблука – 2-5 сантиметров.
• Лечебная гимнастика для стоп (катание небольшого мячика, упражнения для растяжки связок).
• Массаж.
• Использование супинаторов и подпятников. Их функция – ослаблять нагрузку на пятку, предохранять от ударов. Продаются они в аптеках и ортопедических магазинах.
• Чередование ледяного массажа с прогреванием. После возникновения болевого синдрома делать такой массаж несколько раз в день. Продолжительность процедуры – пять минут. Затем нужно сделать маленький перерыв и класть грелку на больное место на такое же количество времени.
• Ношение ортопедических стелек.

Медикаментозное лечение

• Применение нестероидных противовоспалительных средств как внутрь («Ибупрофен»), так и снаружи в виде мазей («Фастум гель», «Диклофенак»).
• Выполнение блокады с «Лидокаином» и «Дипроспаном».
• Лечение мозоли требует использования специальных пластырей с кислотами (молочной, салициловой).

Физиотерапевтическое лечение. Принято использовать ультразвук, лазер, УВЧ, магнитотерапию и ударно-волновую терапию.

При лечении заболеваний воспалительного характера будет эффективным применение противовоспалительных средств, массажей, лечебной гимнастики.

Терапия бурсита требует соблюдения покоя, наложения специальной лонгеты, иногда необходим прокол для того, чтобы сделать промывание синовиальной сумки.

Системные заболевания предполагают назначение медикаментов: противовоспалительных, цитостатиков, препаратов золота.

При подагре обязательно включаются в терапевтический курс препараты, снижающие концентрацию мочевой кислоты («Тиопуринол», «Милурит»).

Лечение инфекционных заболеваний осуществляется с помощью антибиотиков, направленных на борьбу с микроорганизмами, вызвавшими болезнь.

Для терапии костного туберкулеза, конечно же, потребуются противотуберкулезные препараты.

Оперативное лечение

Для лечения пяточной шпоры и некоторых других патологий при неэффективности консервативных способов лечения, применяется хирургическое вмешательство, направленное на иссечение подошвенной фасции. Данная операция может выполняться как открытым способом, так и эндоскопическим.

Эндоскопический вариант, несомненно, более предпочтителен. Его неоспоримое преимущество – короткий восстановительный период.

Народное лечение

Народная медицина тоже располагает эффективными способами, которые помогут справиться с болевым синдромом. В основном – это использование различных лечебных компрессов, а также специальных ванночек.

• Чеснок. Нужно приготовить чесночную кашицу и прикладывать ее на три часа к пяточной области.
• Черная редька. Из тертой редьки делают компрессы и прикладывают к больному месту, после этого утепляют полиэтиленовой пленкой и шерстяной тканью.
• Горячие солевые ванны. Время принятия ванны – полчаса.
• Компресс из корня хрена.
• Компресс из меда и стручкового перца.
• Компрессы из сырого картофеля.

Болит пятка у ребенка: причины и лечение

Дети ведут активный образ жизни, поэтому довольно часто они могут жаловаться на боль в пятках. Конечно, нужно сразу же заняться выяснением причины болевого синдрома. Возможно, дело всего лишь в неудобной обуви. В других случаях – это могут быть куда более серьезные заболевания или травмы.

Пик заболеваемости наблюдается в осеннее время из-за начала школьных занятий и различных секций (футбол, гимнастика, хореография и другие виды).

Травмы

• Перелом пяточной кости. Как правило, он возникает вследствие падения на пятки или при неудачном прыжке. Характерные симптомы – боль (варьирует от умеренной до нестерпимой), отек пяточной области. Для подтверждения диагноза необходимо рентгенологическое исследование.
• Ушиб, растяжение связок. Такие травмы часто возникают в результате подвижных игр, при занятиях спортом, беге.

Лечение всегда назначается врачом травматологом-ортопедом. Обычно это полный покой, нестероидные противовоспалительный средства.

Болезнь севера (эпифизит)

Эта болезнь обусловлена разрывом хрящевой ткани между костью пятки и апофизом. Группа риска – мальчики-подростки и дети, проживающие на Крайнем Севере (из-за нехватки витамина D). Характерный симптом – выраженное покраснение пятки и отек.

Ахиллобурсит

Данная патология возникает вследствие воспаления пяточной сумки, может вызываться ношением некомфортной обуви. Характерные симптомы – боль при ходьбе, припухлость пятки. Лечение ахиллобурсита – покой, физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнит), лечебные компрессы, иногда – наложение лонгеты.

Болезнь Хаглунда–Шинца

Дети предъявляют жалобы на боли при ходьбе, визуально будет наблюдаться небольшая отечность. В качестве лечения показано соблюдение покоя и уменьшение нагрузки на больную ногу. Также можно задействовать физиотерапию, лечебную гимнастику и массажи.

Плоскостопие

Боли появляются из-за избыточного давления на каждую часть стопы. Лечение – выполнение специальной лечебной гимнастики (особенно эффективно катание мячика стопой), ношение ортопедической обуви.

Подошвенный фасциит

Воспаление подошвенной фасции возникает при использовании неудобной обуви. Поэтому главное лечебное мероприятие – срочная замена обуви, а также использование противовоспалительных мазей.

Чтобы избежать его появления, нужно наблюдать за стопами ребенка, и стараться предупредить возможные отклонения на самом раннем этапе.

Профилактика

Профилактические мероприятия совсем несложные, их выполнение под силу каждому человеку.

• Давать ногам полноценный отдых после сильных физических нагрузок, длительного пребывания на ногах.
• Использование удобной обуви из хороших материалов.
• Правильное, сбалансированное питание.
• Держать вес под контролем.
• Выполнение лечебной физкультуры для ног.
• Стараться избегать травмирования стоп.

Что делать, если болят пятки?

Игнорировать эти ощущения точно не стоит, так как боль может быть симптомом серьезных болезней.

Поэтому нужно выявить причину появления боли и начать лечение.

Причины боли в пятках

Существует много причин, в результате которых возникают болезненные ощущения в пятках. Чаще всего пятки болят в следующих случаях:

Длительное ношение обуви на высоком каблуке, что приводит к так называемому «синдрому пятничной боли»;

Истончение подкожного жира на стопе, что нередко появляется при длительной физической активности;

Травмы нижних конечностей.

Что касается травм, то к боли в пятке могут привести и обычные растяжения голеностопа, и переломы. При растяжении становится затруднительным подошвенное сгибание. Ушиб или перелом пятничной кости, а также эпифизит являются серьезными травами, с которыми следует обратиться к врачу.

Системные заболевания

Боль в пятках может возникнуть и при различных серьезных болезнях. Часто болезненные ощущения в области пяток возникают при ревматоидном артрите. Главным симптомом является отечность, затрудняющая подвижность суставов. Кроме этого, пациент может чувствовать сильную сонливость и потерю аппетита.

При подагре чаще всего воспаляются пальцы ног, но иногда воспаления может распространиться по всей стопе. Поэтому и чувствуется боль в пятке. Еще одно заболевание, при котором болезненные ощущения в пятках являются симптомом, это болезнь Бехтерева. Несмотря на то, что недуг поражает позвоночник, делая его негнущимся, пациент может чувствовать боль в пятках.

Инфекционные заболевания

Большое количество инфекционных заболеваний, например, гонорея или дизентерия, могут спровоцировать реактивный артрит. Эта болезнь также проявляется болями в пятках. Из инфекционных заболеваний болезненные ощущения может вызвать костный туберкулез, главным симптомом которого является омертвение тканей. Не менее опасным является остеомиелит, сопровождающейся сильной болью и отечностью.

Воспалительные заболевания

Боль в пятничной области нередко возникает при плантарном фасците – воспалительной болезни, поражающей подошвы ног. Именно боль в пятке при этой болезни является основным симптомом. Если на пятке появились краснота и отечность, то это может быть бурсит. Опухоль при этом может увеличиваться. Также болезненные ощущения появляются при злокачественных опухолях костей. Основной симптом – расширенные кровеносные сосуды над новообразованием.

Лечение боли в пятках

Любые болезненные ощущения являются поводом отправиться на прием к врачу. Нередко боли в пятках сопутствуют различные симптомы, а боль может локализоваться в спине или руках.

Первое, что сделает врач, выслушав пациента, это назначит соответствующее исследование. Среди них:

Биохимический и общий анализ крови;

Микробиологические исследования;

Проверка на онко-маркеры;

Рентген;

Серологический анализ;

Биопсия.

Первая помощь при боли в пятке, лечение

Естественно, что любое лечение основывается на результатах обследования. Но что делать, если боль в пятке появилась внезапно?

Следует срочно облегчить ощущения. Для этого нужно взять кубик люда и приложить его к больному месту. Если не помогает, тогда сделать теплую ванночку для ног. Хорошо справляются с болью и снимают воспаление специальные мази, например, пелан или индометациновая мазь. Если это не помогает, тогда можно принять обезболивающий препарат, ибуфен или солпафлекс.

Существуют общепринятые методы лечения, которые проводят только под наблюдением лечащего врача.

Популярным методом является использование инъекций стероидов. Особенно эффективным этот метод является при сильных болях, которые невозможно купировать стандартными способами.

Стероиды (кортизол) быстро снимают воспаления и обезболивают, но это лишь временное решение проблемы.

Еще один вид лечения боли в пятках – это экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Суть процедуры заключается в воздействии звуковых волн на болезненный участок тела.

Все осуществляется с помощью специального медицинского оборудования. Отлично помогает эта терапия при воспалении подошвенной фасции. Считается, что эта процедура безопасна, что доказывают клинические исследования.

Иногда применяется лучевая терапия, но таких случаев очень мало. Гораздо чаще практикуют применение специальной шины, которая позволят зафиксировать ногу в необходимом положении. Шина накладывается на ночь для того, чтобы не допустить неправильного срастания фасции. Если случай сложный, то на голень накладывается гипс.

Что касается хирургического вмешательства, то этот метод также используют в сложных случаях. Обычно операцию назначают, если боль в пятке не проходит длительное время, а явных причин для этого не наблюдается. Но вмешательство хирурга может привести к еще большим осложнениям, так как может произойти травма прилегающих нервов, занесение инфекции и т. д. Так что делать операцию, если болят пятки, нужно только в крайнем случае.

Если причина того, что появилась боль в пятках, связана с серьезными болезнями, то и лечить нужно именно заболевание, а не симптом. Именно поэтому так важна диагностика и сдача анализов. Врач обязан знать, что именно ему следует лечить.

Народные средства

Лечение в домашних условиях с помощью народных рецептов нельзя назвать универсальным, но вместе с традиционными методами оно может дать хороший эффект. Особенно хорошо эти процедуры снимают воспаление, что облегчает состояние больного. Поэтому, если болят пятки, можно делать следующее:

1. Для пяточных шпор отлично подойдет настойка из сабельника болотного. Это растение известно своими противовоспалительными и заживляющими свойствами. Его настаивают на спирту и натирают больное место. Можно делать компрессы.

2. Также для лечения боли в пятках используют компрессы из черной редьки. Корнеплод тщательно моют и натирают на мелкой терке. Кашицу заворачивают в чистую тряпочку и прикладывают к пятке. Сверху следует надеть пакет и замотать ногу чем-то теплым.

3. Свою эффективность доказал и следующий рецепт: по 1 ст. л. соли и меда необходимо смешать с 50 мл йода. Эту смесь следует тщательно перемешать и, накладывая на бинт, делать компрессы на ночь. Компресс перебинтовывают и утеплить. Лекарства должно хватит на 4–5 раз.

Профилактика болит в пятке

Можно многое сделать, чтобы не допустить появления боли в пятках. В первую очередь, важно снизить нагрузку на стопы, то есть отказаться от бега или спортивной ходьбы.

Кроме этого, следует контролировать свой вес, так как он также является серьезной нагрузкой на стопы. При необходимости следует сбросить лишние килограммы, естественно, не прибегая к большим физическим нагрузкам.

Обязательно нужно провериться на наличие плоскостопия. Если есть проблема, то необходимо использовать специальные ортопедические стельки. Ношение высоких каблуков следует снизить до минимума. Идеальный вариант – каблук до 5 см. И вообще, лучше стараться подобрать удобную обувь.

Отличным вариантом профилактики является лечебная гимнастика для ног. Ее можно делать каждый день, так как она не занимает много времени. Делается она следующим образом:

1. Сначала проводится легкий массаж стоп.

3. Нужно походить по комнате сначала на носках, а затем на пятках.

4. На полу следует постелить полотенце и постараться пальцами ног сделать на нем складки.

5. Если есть небольшой мячик, можно покатать его стопой по полу.

Если болят пятки — обязательно, при первой же возможности, проконсультироваться с врачом. Если во время не начать лечение, то болезнь может дать серьезные осложнения.