Что такое облысение. Алопеция (облысение, выпадение волос). Причины, виды, лечение и профилактика патологии. Очаговая рубцовая алопеция

Выпадение волос (алопеция, облысение) - это неприятный косметический дефект, а также серьезная медицинская проблема, в основе которой могут быть различные заболевания. Существует несколько типов выпадения волос, каждый из которых имеет свои причины и лечение.

Выпадение волос у представителей сильной половины человечества встречается чаще. Примерно половина мужчин в возрасте старше 50 лет страдает от андрогенного облысения. Выпадение волос у женщин может начаться после менопаузы (когда прекращаются менструации, обычно в возрасте около 52 лет).

Очаговая алопеция может возникнуть в любом возрасте, но больше всего ей подвержены люди в возрасте 15–29 лет. Рубцовая алопеция возникает как у мужчин, так и у женщин, на её долю приходится примерно 7% всех случаев выпадения волос. Анагеновая (токсическая) алопеция чаще всего возникает у людей, прошедших химиотерапию. Более подробно о типах выпадения волос и лечении облысения мы расскажем далее.

Выпадение волос по мужскому типу - андрогенная алопеция

Облысение по мужскому типу (андрогенная алопеция) - наиболее распространенный вид алопеции у мужчин. Обычно выпадение волос начинается ближе к 30 годам. В возрасте 40 лет более или менее выраженные признаки утраты волос появляются у большинства мужчин.

Выпадение волос у мужчин имеет характерные признаки. Сначала появляются залысины, затем становятся реже волосы на макушке и висках. Из-за этого оставшиеся волосы имеют форму подковы, сохраняясь на затылке и по бокам головы. Иногда волосы выпадают полностью, хотя это случается довольно редко.

У женщин волосы постепенно редеют с возрастом, причем только на макушке. Как правило, признаки андрогенной алопеции у женщин становятся более заметными после менопаузы.

Андрогенная алопеция - наследственный тип выпадения волос. То есть предрасположенность к этому виду облысения передается в семьях от родителей к детям. Считается, что пусковым фактором выпадения волос в этом случае является несколько повышенный уровень мужских половых гормонов.

Очаговая или гнездная алопеция

Этот тип выпадения волос чаще встречается у подростков и молодых людей, у шести из десяти людей она впервые возникает в возрасте до 20 лет. Гнездная алопеция характеризуется появлением очагов на голове размерами больше монеты, в которых полностью выпадают волосы.

Считается, что гнездная алопеция связана с нарушением иммунной системы. Обычно иммунная система нападает на возбудителя того или иного заболевания, но в случае гнездной алопеции вместо этого она атакует собственные волосяные луковицы организма. Причины этого до конца не ясны. Но очаговая алопеция более распространена среди людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как:

• болезни щитовидной железы - например,
  гиперактивность щитовидной железы (гипертиреоз);
• сахарный диабет - заболевание, при котором в крови повышен
  уровень сахара;
• витилиго (пегая кожа) - заболевание, при котором на коже
  появляются белые пятна.

Гнездная алопеция более распространена у людей с синдромом Дауна - генетическим заболеванием, которое влияет на физическое развитие человека и его умственные способности. Более одного из 20 людей с синдромом Дауна имеют гнездную алопецию.

Некоторые люди могут быть более подвержены очаговому выпадению волос на генетическом уровне. Так, примерно у одного из пяти людей с гнездной алопецией есть родственник с такой же проблемой. Предрасположенность к очаговому выпадению волос есть и у тех людей, в семье которых встречались аутоиммунные заболевания.

К счастью, повреждения волосяных луковиц при очаговой алопеции обратимы. Примерно через год волосы отрастают обратно. Сначала они могут быть редкими и седыми, а затем приобретают прежний цвет и густоту.

В редких случаях очаговая алопеция переходит в более тяжелые типы выпадения волос: полную утрату волос на голове или всем теле. Примерно в одном случае из десяти болезнь поражает также ногти: на них появляются ямки и бороздки.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция - это вид облысения, который может возникнуть как осложнение другого заболевания. При этом полностью уничтожается волосяная луковица (микроскопический мешочек в коже головы, из которого вырастает волос). Это означает, что волосы выпадают и вновь уже не вырастут. Возможные причины:

• склеродермия - заболевание, поражающие соединительные ткани тела, в результате чего кожа становится жесткой и одутловатой, появляется зуд;
• красный плоский лишай - незаразная зудящая сыпь, которая может появиться в разных частях тела;
• дискоидная красная волчанка - легкая форма волчанки, которая поражает кожу, вызывая появление шелушащихся бляшек и выпадение волос;
• фолликулит декальвирующий - редкая форма выпадения волос, возникающая преимущественно у мужчин, которая вызывает облысение и образование рубцов на коже;
• фронтальная фиброзная алопеция - тип облысения, который возникает у женщин после менопаузы, медленно прогрессирует и иногда сопровождается истончением или выпадением бровей.

Анагеновая алопеция - вид выпадения волос на голове, лице и теле. Наиболее распространенная причина анагенового облысения - химиотерапия (метод лечения рака). Реже волосы выпадают после радиотерапии или иммунотерапии рака . Потеря волос, как правило, заметна в течение нескольких недель после начала лечения.

Можно избежать потери волос при химиотерапии, если носить специальную шапочку, которая охлаждает кожу головы. Однако такой метод не всегда эффективен и поэтому не получил широкого распространения.

Чаще всего потеря волос при анагеновой (токсической) алопеции является временной. После прекращения лечения волосяной покров обычно восстанавливается в течение нескольких месяцев.

Телогеновая алопеция

Телогеновая алопеция - распространенный вид облысения, при котором по всей поверхности головы волосы редеют, а не выпадают пятнами. Выпадение волос этого типа может быть связано со следующими факторами:

• изменения гормонального фона, например, во время
  беременности;
• сильный эмоциональный стресс;
• быстротекущая тяжелая болезнь или перенесенная операция;
• хроническое заболевание, например, рак или болезнь печени;
• изменение рациона, например, экстремальные диеты;
• некоторые лекарственные средства, например, антикоагулянты
  (средства, препятствующие свертыванию крови)
  и бета-блокаторы (используются для лечения различных заболеваний,
  в т. ч. высокого артериального давления).

Этот вид облысения, как правило, через несколько месяцев проходит самостоятельно и не требует лечения.

Лечение выпадения волос (алопеции)

Обычно люди обращаются к врачу в тех случаях, когда выпадение волос становится серьезной косметической проблемой. Даже если потеря волос - временное явление (например, вследствие химиотерапии), но причиняет серьезный психологический дискомфорт, лучше начать лечение.

Если выпадение волос вызвано инфекционным или иным заболеванием, например, красным плоским лишаем или дискоидной красной волчанкой, лечение может своевременно остановить потерю волос и предотвратить дальнейшее облысение.

Как лечить андрогенную алопецию?

Медицинские возможности в лечении выпадения волос по мужскому типу, к сожалению, ограничены. Современные методы дорого стоят и не гарантируют результата. Существуют два лекарственных средства, которые используют при этом типе облысения у мужчин: финастерид и миноксидил.

Финастерид выпускается в виде таблеток для ежедневного приема. Лечение этим препаратом должно происходить под контролем врача. Финастерид тормозит превращение мужского полового гормона тестостерона в дигидротестостерон, который вызывает сокращение количества волосяных луковиц. Результаты исследований показывают, что финастерид увеличивает количество растущих волос и улучшает их внешний вид. Результат обычно заметен через 3-6 месяцев постоянного приема. Однако лекарство эффективно только во время курса терапии, после его окончания процесс облысения обычно начинается вновь через 6–12 месяцев.

Побочные эффекты финастерида возникают редко. Менее, чем у одного из ста человек, принимающих финастерид, наблюдается потеря полового влечения (либидо) или эректильная дисфункция (отсутствие или слабая эрекция).

Миноксидил производится в виде лосьона, который нужно ежедневно втирать в кожу головы. Он отпускается без рецепта врача. Механизм работы миноксидила до конца не ясен, но как показывает практика, у некоторых людей волосы начинают расти вновь.

В лосьоне содержится раствор миноксидила в концентрации 5% или 2%. Есть свидетельства того, что в более высокой концентрации (5%) он более эффективен. По другим данным, он имеет такую же эффективность, что и 2% концентрация. Вместе с тем, при применении лосьона с более высокой концентрацией повышена вероятность появления побочных эффектов, таких как сухость и зуд кожи в месте нанесения.

Как и при приеме финастерида, результат использования миноксидила обычно становится заметен через несколько месяцев и длится до тех пор, пока продолжается использование средства. Через 2 месяца после прекращения лечения отросшие волосы могут снова выпасть. Побочные эффекты редки.

В настоящее время миноксидил - единственное средство для лечения андрогенной алопеции (выпадения волос) у женщин. Примерно в одном случае из четырех миноксидил лосьон способствует росту волос, а у некоторых женщин он может замедлить или остановить выпадение волос. Как правило, женщины лучше реагируют на лечение миноксидилом, чем мужчины. Как и мужчинам, женщинам нужно применять его несколько месяцев, чтобы стал заметен результат.

Альтернативные варианты действий при выпадении волос - хирургическая операция и ношение парика (см. ниже).

Средства от выпадения волос при очаговой алопеции

При этом типе облысения рост волос обычно возобновляется без лечения, и примерно через год состояние волосяного покрова восстанавливается. В то же время абсолютно эффективного лечения очаговой алопеции не существует. Поэтому иногда лучше просто подождать, особенно если волосы выпали у вас только на небольшом участке. Наиболее перспективные методы лечения выпадения волос этого типа представлены ниже.

Уколы кортикостероидов - гормонов, которые подавляют активность иммунной системы. По всей видимости, введение кортикостероидов является наиболее эффективным методом лечения небольших очагов выпадения волос. Уколы можно делать не только в кожу головы, но и в другие места, например, брови.

В облысевшую часть кожи несколько раз вводится раствор кортикостероидов. Это не дает вашей иммунной системе атаковать волосяные луковицы, а также стимулирует повторный рост волос через 4 недели. Курс инъекций нужно повторять с периодичностью в несколько недель. Если прекратить курс, выпадение волос может начаться снова. Побочные эффекты кортикостероидов: боль в месте укола и истончение кожи (атрофия).

Кортикостероиды местного действия широко распространены для лечения очаговой алопеции, но их преимущества в долгосрочной перспективе неизвестны. Эти лекарства обычно выпускаются в виде кремов, мазей и других накожных средств против выпадения волос. Обычно назначается трехмесячный курс лечения. Виды используемых кортикостероидов:

• бетаметазон;
• гидрокортизон;
• мометазон.

Существуют формы выпуска в виде лосьонов или гелей от выпадения волос. Выбирайте то, что наиболее подходит вам. Однако их нельзя наносить на лицо, например, на подбородок или брови.

Возможные побочные эффекты кортикостероидов: истончение кожи и акне (угри или прыщи) . Не рекомендуется принимать кортикостероиды в форме таблеток из-за риска появления тяжелых побочных эффектов, например, диабета и язвы желудка .

Миноксидил лосьон от выпадения волос наносится на кожу головы. Он стимулирует рост волос при очаговой алопеции примерно через 12 недель после начала приема, но в полной мере результат может быть заметен только спустя год лечения. Пока не было проведено медицинских исследований его эффективности именно при очаговом выпадении волос, это средство сертифицировано для лечения андрогенной алопеции. Не рекомендуется использовать миноксидил людям младше 18 лет. Он отпускается в аптеках без рецепта.

Иммунотерапия может быть эффективным средством лечения очаговой алопеции, в том числе его тяжелых форм: тотальной потери волос на теле и полного облысения кожи головы. Эффект этого метода наблюдается менее, чем в половине случаев. На небольшой участок облысевшей кожи наносится раствор химического средства, которое называется дифенципрон. Процедура повторяется раз в неделю с повышением дозировки. Со временем раствор начинает вызывать аллергическую реакцию, и на коже появляется легкая форма экземы (дерматита) . В некоторых случаях примерно через 12 недель наблюдается рост волос. После нанесения дифенципрона на кожу необходимо на сутки накрыть ее головным убором или шарфом, так как препарат может реагировать на свет.

Возможный побочный эффект иммунотерапии - появление сильной аллергической реакции на коже. Этого можно избежать, если повышать дозировку дифенципрона постепенно. Менее распространенные побочные эффекты включают в себя сыпь и витилиго (появление белых пятен на коже). Зачастую после окончания лечения волосы выпадают вновь.

Этот вид лечения выпадения волос пока широко не используется в России, так как не известны его отдаленные результаты.

Дитранол крем регулярно наносится на кожу головы, а затем смывается. Он вызывает аллергическую реакцию, как иммунотерапия, что в некоторых случаях стимулирует рост волос. Однако нет доказательств эффективности дитранол крема в долгосрочной перспективе. Это средство от выпадения волос может вызвать зуд и шелушение кожи, а также окрашивать кожу головы и волосы. Поэтому дитранол не получил широкого распространения.

Лечение ультрафиолетовым облучением (фототерапия) проводится раз в неделю. При этом кожа облучается ультрафиолетовым светом (спектра A и B). В некоторых случаях перед облучением вам могут назначить лекарство, которое называется псорален - оно повысит чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам.

Результаты фототерапии зачастую неудовлетворительны. Курс лечения может продолжаться до года, реакция организма на него бывает различной, а вероятность повторного выпадения волос высока. Зачастую этот метод лечения не рекомендуется из-за вероятных побочных эффектов, например:

• тошнота;
• изменения пигментации кожи;
• повышенный риск рака.

Кроме того, при облысении зачастую применяются такие методы лечения, как ароматерапия, иглоукалывание и массаж, но достаточных свидетельств их эффективности нет.

Маскирующие средства при выпадении волос

Татуаж. Во многих случаях можно создать видимость волос с помощью косметической татуировки. Она обычно дает хороший косметический результат, хотя это дорогостоящая процедура, и может применяться только для имитации очень коротких волос. Обычно ее делают в зоне бровей, но возможен также и татуаж кожи головы при облысении по мужскому типу.

Синтетические парики. Самые дешевые парики изготавливаются из акрила. Срок их службы составляет от 6 до 9 месяцев. За ними проще ухаживать, чем за париками из натуральных волос, так как они не требуют укладки, но голова под ними может потеть и чесаться, их нужно чаще менять.

Парики из натуральных волос. Некоторым больше нравятся парики из натуральных волос, так как они лучше выглядят и мягче на ощупь, хотя они стоят дороже. Такие парики служат от 3 до 4 лет, но они требуют более тщательного ухода, чем синтетические: парик должен надевать и укладывать парикмахер, и ему требуется регулярная профессиональная чистка. Парик из натуральных волос предпочтительнее, если у вас аллергия на акрил.

Хирургическая операция против выпадения волос

Чаще всего на операцию соглашаются люди с облысением по мужскому или женскому типу, но иногда она может использоваться для лечения других типов алопеции. Вариант проведения операции следует рассматривать только после того, как вы попробовали другие методы лечения. Успех операции зависит от навыков хирурга, так как возможны осложнения. Ниже описаны основные типы операций при выпадении волос.

Пересадка волос. Под местным обезболивающим вырезается небольшая полоска кожи головы (примерно 1 см шириной и 30–35 см длиной) с места, где растет много волос. Этот лоскут разделяется на отдельные волоски или небольшие группы волос, которые затем пересаживают в те зоны, где волосы не растут. Наложение швов при этом не требуется, так как волоски удерживаются при свертывании (сгущении) крови. На переднюю часть головы пересаживают тонкие волоски, а более густые - на заднюю. Это помогает добиться более естественного вида. В течение шести месяцев волосы должны прижиться и начать отрастать.

Пересадка волос осуществляется в несколько приемов, это длительная и дорогостоящая процедура. Между ними должен быть перерыв в 9–12 месяцев. Как и при любой операции, есть риск инфекционного заражения и кровотечения кожи, что может привести к выпадению волос и появлению заметных шрамов.

Стягивание или растягивание кожи головы. Операция стягивания кожи головы предполагает удаление небольших участков кожи с выпавшими волосами, чтобы с помощью швов сомкнуть участки кожи с волосами. Альтернативный метод - растягивание тканей. При растягивании под кожу головы помещается баллон, который в течение нескольких недель надувается, чтобы постепенно растянуть кожу. Затем его извлекают и удаляют лишнюю кожу. Растянувшимся лоскутом кожи с волосами удается закрыть дефект. Эта процедура не подходит при выпадении волос в передней части головы, так как после нее остаются шрамы. Есть также риск инфекции. Эти операции можно применять при рубцовой алопеции, после лечения причины выпадения волос.

Пересадка искусственных волос позиционируется как лечение облысения по мужскому типу. При этом под кожу головы после местного обезболивания вживляются синтетические нити. Пересадка искусственных волос сопряжена с высокой вероятностью инфекционного заражения и образования шрамов, но в специализированных клиниках редко предупреждают людей о возможных осложнениях, чтобы не потерять потенциальных клиентов. Дерматологи не рекомендуют проводить пересадку искусственных волос из-за риска появления следующих осложнений:

• инфекция;
• образование рубцов;
• выпадение синтетических нитей.

Если вы планируете проводить операцию по лечению облысения, следует рассмотреть более надежные решения, такие как пересадка собственных волос и стягивание кожи головы, так как преимущества и недостатки этих методов изучены лучше.

Клонирование клеток волосяных луковиц - последнее достижение в лечении облысения. При этом берется немного сохранившихся клеток волос, их размножают и затем вводят в очаги облысения. Предполагается, что с помощью клонирования можно будет лечить облысение как по мужскому, так и по женскому типу, но научная база данной методики появилась совсем недавно, и чтобы полностью оценить ее потенциал, требуется проведение дополнительных испытаний.

Эмоциональные проблемы при облысении

Смириться с выпадением волос бывает непросто. Прическа может играть ключевую роль в вашем имидже. Если у вас начали выпадать волосы, вам может казаться, что вы теряете часть себя. Это может сказаться на вашей уверенности в себе и иногда вызывать депрессию . Возможно, вам следует обратиться к , с которым можно обсудить свои эмоциональные проблемы.

К какому врачу обратиться при выпадении волос?

С помощью сервиса НаПоправку вы можете или трихолога - более узкоспециализированного дерматолога, который преимущественно занимается лечением волос. Для комплексного обследования и лечения алопеции существуют специализированные клиники волос или трихологические центры.

Алопеция — это отсутствие или поредение волос на коже в местах их обычного роста (чаще на волосистой части головы).

50% мужчин к возрасту 50 лет имеют отчётливые признаки облысения по мужскому типу. 37% женщин в этом же возрасте отмечают те или иные признаки алопеции.

Преобладающий возраст развития: частота андрогенной алопеции увеличивается пропорционально возрасту; дерматомикоз волосистой части головы и травматические облысения чаще возникают у детей.

Виды и причины алопеции

1. Выпадение зрелых волос - это рассеянное выпадение волос, приводящее к снижению плотности оволосения, но не к полному облысению.
Причины:

• После родов как следствие физиологических изменений организма беременной.
• Лекарственные средства (гормональные противозачаточные средства, препараты, замедляющие свертывание крови, ретиноиды, бета-адреноблокаторы, противоопухолевые препараты, интерферон).
• Стресс (физический или психический).
• Эндокринные нарушения (гипо- или гипертиреоз, гипопитуитаризм).
• Пищевые факторы (нарушения питания, дефицит железа , цинка).

2. Выпадение растущих волос - это рассеянное выпадение растущих волос, с возможным полным облысением.
К причинам выпадения относятся:

• Грибовидный микоз .
• Лучевая терапия.
• Лекарственные средства (противоопухолевые препараты, аллопуринол, бромокриптин).
• Отравления (висмут, мышьяк, золото, борная кислота, таллий).

3. Рубцовая алопеция - это наличие блестящих гладких участков на волосистой части кожи головы, не содержащих волосяных луковиц. Причины рубцового облысения:

• Аномалии развития и врождённые пороки развития волосяных луковиц.
• Инфекции (лепра , сифилис , герпетическая инфекция, кожный лейшманиоз .
• Базальноклеточный рак.
• Пигментные пятна.
• Воздействие физических факторов: кислоты и щёлочи, экстремальные температуры (ожоги, отморожения), облучение.
• Рубцующаяся пузырчатка .

Фото: сайт кафедры дерматовенерологии Томского военно-медицинского института

4. Андрогенная алопеция - выпадение волос, обычно развивающееся у лиц обоих полов из-за воздействия на клетки волосяных луковиц мужских половых гормонов. Причины:

• Разрастание коры надпочечников.
• Гиперплазия яичников.
• Карциноид.
• Гиперплазия гипофиза.
• Лекарственные средства (тестостерон, даназол, адренокортикотропный гормон, анаболические стероиды, прогестероны).

5. Гнёздная алопеция - это приобретённое выпадение волос в виде округлых очагов различной величины на отдельных участках кожи головы, бровей, области бороды, не сопровождающееся рубцеванием. При гнёздной форме внезапное появляется на коже головы, лица нескольких округлых очагов полного выпадения волос без каких-либо других изменений; волосы по краю очагов легко выдёргиваются; очаги могут расти, сливаться и приводить к полному облысению. Причинные факторы точно не известны.

6. Травматическая алопеция - выпадение волос на отдельных участках кожи вследствие хронической травматизации, на ранних этапах не сопровождающееся рубцеванием.
Причины:

• Трихотилломания (неудержимое влечение выдёргивать собственные волосы).
• Повреждение вследствие заплетания кос или тугого завязывания бантов.

7. Дерматомикоз волосистой части головы - наличие ограниченных очагов с отсутствием волос на волосистой части кожи головы, возможно сочетание с воспалительной реакцией; обусловлен грибком. При дерматомикозе волосистой части головы отмечаются зуд, шелушение, воспаление.
Причины:

• Грибы рода микроспорум.
• Грибы рода трихофитон.

Диагностика алопеции

Постановка диагноза включает в себя целый ряд исследований:

• Исследование функций щитовидной железы.
• Полный анализ крови (для выявления возможных нарушений функций иммунной системы).
• Уровень мужских половых гормонов в сыворотке крови.
• Концентрация ферритина плазмы крови.
• Реакция фон Вассермана для исключения сифилиса.
• Количество Т- и В-лимфоцитов (иногда снижено у больных с гнёздной алопецией).
• Проба с потягиванием волос: осторожное потягивание (без усилия) за стержень волоса с целью его удаления; положительна (волос легко удаляется) при гнёздной форме.
• Микроскопическое исследование стержня волоса.
• Исследование очагов шелушения с помощью гидроксида калия; положительна при дерматомикозе волосистой части кожи головы. Применение противогрибковых препаратов может привести к ложноположительным результатам.
• Исследование очагов шелушения на наличие грибков.
• Биопсия волосистой части кожи головы с обычной микроскопией позволяет диагностировать дерматомикоз волосистой части кожи головы, диффузную гнёздную алопецию и рубцовые облысения, развившиеся на фоне СКВ, плоского лишая и саркоидоза.

Лечение алопеции

• Выпадение зрелых волос:
  выпадение волос максимально через 3 месяца после причинного воздействия (лекарственные средства, стресс, пищевые факторы); после устранения причины оволосение быстро восстанавливается.
  
• Выпадение растущих волос:
  выпадение волос начинается через несколько дней или недель после причинного воздействия, оволосение восстанавливается после устранения причины.
  Постоянное облысение развивается редко.
• Рубцовая алопеция:
  эффективный метод лечения рубцовой алопеции — хирургический (пересадка кожного лоскута или иссечение участков рубцевания).
  Волосяные луковицы постоянно подвергаются повреждению.
• Андрогенное облысение:
  через 12 месяцев местного применения 2% раствора миноксидила 40% больных отмечают рост волос различной выраженности. Альтернативный метод лечения — хирургический.
  Прогноз и течение зависят от лечения.
• Гнездная алопеция:
  обычно заболевание проходит самостоятельно в течение 3 лет без лечения, но часто возникают рецидивы. Применяют успокаивающие средства, раздражающие спиртовые втирания (настойка стручкового перца), препараты гормонов для местного применения, препараты, повышающие чувствительность к свету (бероксан) местно в сочетании с ультрафиолетовым облучением.
  Возможно самостоятельное выздоровление, но нередки рецидивы, при тотальной форме волосы обычно не восстанавливаются.
• Травматическая алопеция:
  излечение может наступить только после прекращения выдёргивания волос. Может потребоваться вмешательство психолога или психиатра. Успешное лечение предусматривает лекарственную терапию, коррекцию поведения и гипноз.
  Прогноз и течение зависят от успешности коррекции поведения больного.
• Дерматомикоз волосистой части головы:
  лечение проводят в течение 6—8 недель кетоконазолом или другими противогрибковыми средствами. Необходимы тщательное мытьё рук и стирка головных уборов и полотенец.
  При данном типе заболевания обычно наблюдается полное выздоровление.

Постоянный рост числа людей с избыточным выпадением волос, являющимся следствием различных видов облысения (алопеции), особенно тяжелых форм, становится все более актуальной проблемой дерматологии и эстетической медицины. Алопеция у мужчин, а еще в большей мере у женщин, очень часто приводит к снижению качества жизни и нарушению психосоциальной адаптации. В большинстве случаев эта патология трудно поддается лечению из-за недостаточной изученности ее причин и механизмов развития, возникновения устойчивости к традиционным методам лечения.

Алопеция - что это, ее виды и причины

Алопеция - это патологическое частичное или полное выпадение волос на голове, лице и/или на других участках тела, которое возникает как результат повреждения волосяных фолликулов. Существует множество ее классификаций, одни из которых основаны на формах облысения, другие - на предполагаемых причинах и механизме развития. Большинство из них базируются на том и другом, что не облегчает понимание заболевания и выбор методов его лечения.

Но все классификации объединяют виды алопеции в две большие группы:

• рубцовые;
• нерубцовые.

Это утрата волос необратимого характера вследствие разрушения волосяных фолликулов, обусловленная воспалительными, атрофическими и рубцовыми процессами в коже.

Причины заболевания

1. Наследственные факторы и врожденные заболевания (ихтиоз, кожная аплазия, недержание пигмента).
2. Дискоидная форма красной волчанки, которая является аутоиммунным хроническим заболеванием, проявляющимся четко ограниченными красными округлыми пятнами, покрытыми чешуйками эпидермиса.
3. Аутоиммунные и другие системные заболевания - ограниченная и системная склеродермия, дерматомиозит, амилоидоз, рубцующийся пемфигоид, саркоидоз.
4. Липоидный некробиоз - разрушение и омертвение клеток и тканей в связи с аномально большим отложением в них жира. Это состояние спровоцировано нарушением обмена веществ и нередко связано с сахарным диабетом.
5. Красный плоский лишай, грибковые поражения кожи (трихофития) и некоторые инфекционные заболевания.
6. Абсцедирующий перифолликулит, эпилирующий и келоидный фолликулиты, характерные воспалительным процессом в фолликулах или вокруг них, нередко осложненные стафилококковой инфекцией, в результате чего формируются рубцы.
7. Опухоли кожных придатков, плоско- и базальноклеточный рак кожи и некоторые другие заболевания.
8. Механические, термические травмы, химические и радиоактивное повреждения, гнойное воспаление.

Финалом кожных проявлений этих заболеваний является формирование рубцов и гибель на этих участках волосяных фолликулов.

Нерубцовая алопеция

Она составляет от 80 до 95% всех заболеваний волос. Этиопатогенез этой группы, в отличие от предыдущей, остается малоизученным. Вероятнее всего, что в основе различных видов заболеваний этой группы лежат разные механизмы, хотя причины и пусковые факторы почти при всех типах в большинстве случаев одни и те же. Все виды нерубцового облысения объединяет отсутствие предшествующего поражения кожи.

Причины алопеции нерубцового типа

1. Иммунные и аутоиммунные нарушения, которым в последние годы отводится ведущая роль. Они приводят к образованию иммунных комплексов и аутоагрессии организма по отношению к волосяным фолликулам. Эти расстройства встречаются как самостоятельно, так и в сочетании с некоторыми аутоиммунными заболеваниями - хронический лимфоцитарный тиреоидит, витилиго, гипопаратиреоз, надпочечниковая недостаточность.
2. Генетическая предрасположенность, обусловленная геном, предрасполагающим к неадекватным биохимическим процессам в коже и повышенной чувствительности рецепторов фолликулов к андрогенам.
3. Заболевания и расстройства функции желез внутренней секреции, различные нарушения обмена веществ, в том числе и аминокислот, белков и микроэлементов - селена, цинка, меди, железа, серы.
4. Острые стрессовые состояния и длительное отрицательное психоэмоциональное воздействие, приводящие к спазму периферических сосудов и нарушению питания фолликулов.
5. Вегетативные, церебральные и другие виды нарушения симпатической иннервации кожи головы и лица, приводящие к расстройствам микроциркуляции крови в кожных сосудах. С этой точки зрения большое значение имеют хроническое невротическое и острое стрессовое состояния, длительное повторяемое отрицательное психоэмоциональное воздействие, хронические воспалительные процессы в носоглотке, гортани и придаточных пазухах, хронически увеличенные и болезненные подчелюстные лимфатические узлы, остеохондроз шейного отдела позвоночника, невриты затылочных нервов. Все это является раздражителем верхнешейных нервных симпатических узлов, иннервирующих волосистую часть головы.
6. Заболевания органов пищеварения, которые приводят к ухудшению усвоения питательных веществ и микроэлементов.
7. Воздействие некоторых лекарственных средств (цитостатики), острая и хроническая производственная или бытовая интоксикация химическими веществами (ртуть, висмут, бораты, таллий), воздействие радиоактивного излучения.

Классификация нерубцового облысения

Предлагаемые сегодня классификации нерубцовой алопеции нечеткие, в их основе лежат признаки смешанного характера: как главные внешние клинические проявления, так и причинные и факторы. Наиболее удобной классификацией представляется деление на алопецию:

1. Диффузную.
2. Очаговую, или гнездную, или круговидное облысение.
3. Андрогенетическую.

Диффузная алопеция

Может происходить в результате физиологической гормональной перестройки организма при половом созревании, беременности и кормлении грудью, в климактерический период. В первых двух случаях чрезмерное выпадение волос не считается патологическим и носит преходящий характер после стабилизации гормонального фона. Под влиянием различных провоцирующих факторов оно может быть более или менее выраженным.

Диффузное облысение характерно равномерным по всей голове быстрым выпадением волос различной степени. Потеря всех волос встречается крайне редко. Его подразделяют на:

• анагеновое, которое происходит в период активного роста волос;
• телогеновое - выпадение волос в фазу покоя фолликулов.

Наиболее часто диффузное облысение провоцируется стрессовым состоянием, приемом наркотических, некоторых лекарственных препаратов и контрацептивных средств, недостатком микроэлементов, особенно при скрытом дефиците железа у женщин с нарушениями менструального цикла, а также у людей, перенесших резекцию желудка, вследствие плохого усвоения железа из-за недостатка витамина “В12 ”.

Очаговая алопеция

У женщин и мужчин встречается с одинаковой частотой. Она составляет около 5% всех больных с кожными болезнями. Единичные (вначале) симметричные очаги выпадения волос имеют округлую или овальную форму и появляются чаще в затылочной области. Они склонны к росту и слиянию, в результате чего формируются большие участки облысения, края которых отражают цикличность. Течение очаговой алопеции в большинстве случаев доброкачественное и протекает в три стадии:

1. Прогрессивная, во время которой волосы выпадают не только в месте поражения, но и в пограничной с ним зоне. Этот этап длится от 4 месяцев до полугода.
2. Стационарная - прекращение образования и слияния новых очагов облысения.
3. Регрессивная - восстановление нормального роста волос.

К разновидностям очаговой алопеции относят:

• краевую , при которой очаги возникают по краям волосистой части головы, чаще в области затылка и висков; разновидностью этой формы является облысение в виде короны;
• обнажающую , характерную формированием больших очагов, захватывающих всю голову, с сохранением волос на незначительных участках;
• стригущую - волосы обламываются в очаге поражения на высоте 1-1,5 см; эту разновидность дифференцируют с грибковым поражением (трихофития).

Выделяют также по женскому и мужскому типу, связанную с дисбалансом мужских и женских половых гормонов при нормальном их содержании в крови. Возможно также и повышение содержания андрогенов в связи с наличием гормонпродуцирующих опухолей, нарушением функции гипоталамуса, гипофиза или коры надпочечников, снижением эстрогенов при заболеваниях яичников, щитовидной железы и т.д.

В зависимости от площади повреждения и характера течения различают такие формы очаговой алопеции:

• доброкачественную, описанную выше;
• злокачественную, к которой относятся субтотальная, тотальная и универсальная формы.

Субтотальная форма характерна медленным прогрессирующим течением. При этом количество участков и их площадь не только постепенно и медленно увеличивается, но и сочетается с выпадением ресниц и волос в наружных зонах бровей.

В течение 3 месяцев выпадают все волосы на голове и лице. Если волосы и восстанавливаются, то этот процесс длится годами и происходит в обратной последовательности: ресницы, брови, лицо. Волосы на голове вырастают в последнюю очередь.

При универсальной форме волосы утрачиваются не только на лице и голове, но на всем теле и конечностях.

Андрогенетическая алопеция

Она составляет 90% всех причин алопеции у мужчин и женщин. Этот тип облысения выделяется большинством авторов в самостоятельный, хотя по внешним проявлениям носит в основном диффузный характер и часто сочетается с . Заболевание связано с наследственно передающимся по аутосомно-доминантному типу геном, функция которого реализуется, предположительно, посредством механизмов, влияющих на действие ферментов в волосяных луковицах и сосочках. Эти механизмы приводят к увеличенной трансформации тестостерона в более активную форму, а у женщин - в эстрон. Поэтому типы облысения у мужчин и женщин могут отличаться.

Еще один механизм - это высокое сродство рецепторов к тестостерону и определенным ферментам фолликул. В лысеющих зонах оно более высокое, чем в непораженных участках.

Андрогенетическая алопеция у женщин

Лечение алопеции

Принципы лечения состоят в:

1. Устранении способствующих факторов путем нормализации сна, режима труда и отдыха, назначения седативных препаратов и антидепрессантов, в полноценном питании и устранении очагов хронической инфекции.
2. Назначении препаратов цинка, витаминов с микроэлементами, аминокислотными метаболитами и нооотропами (Церебролизин, Ноотропил) путем введения их внутрь, а также местно с помощью , — и .
3. Улучшении микроциркуляции крови и обменных процессов в пораженных участках с помощью препаратов Курантил, Аминофиллин, Трентал, Доксиум, Гепариновой мази, Солкосерила и т. д. Также рекомендованы физиотерапевтические средства ( , микротоковая и лазерная терапия, различные виды массажа), местное использование ирритантных (раздражающих) средств.
4. Применении иммуномодуляторов (Инозиплекс, Левамизол, Тимопентин) и иммуносупрессоров (ПУВА-терапия).
5. Местном применении глюкокортикоидов с целью подавления аутоиммунной агрессии. При злокачественных формах их используют внутрь в виде таблеток или инъекций. Эффективной во многих случаях распространенных форм очаговой алопеции оказалась пульс-терапия с Преднизолоном или Триамцинолоном.
6. Использовании биостимулятора роста волос (Миноксидил).

При рубцовой и в большинстве случаев злокачественных форм очаговой алопеции единственный способ лечения - это жизнеспособных фолликулов.

Лысая голова – это целая трагедия не только для девушек, но и для большинства мужчин. Мало кто в состоянии спокойно наблюдать за тем, как целые пряди остаются на расческе или в ванне после мытья головы. Количество волос на голове постепенно уменьшается и вот уже сквозь женскую прическу просвечивает кожа, а у мужчин из-за поредения волос появляется заметная плешь. Алопеция, как по другому называют облысение – проблема широко распространенная и может возникнуть в любом возрасте. Причин у нее множество, нередко их вовсе не удается обнаружить. О том, какое бывает облысение и как избавиться от лысины поговорим далее.

Чтобы лучше понимать, как бороться с облысением и что такое плешь, стоить узнать о работе волосяных фолликулов в норме.

Волосами покрыто все тело человека, но наибольшего развития они достигают лишь на определенных его частях. Волосы на голове – особенные. Они обладают толще остальных и растут в длину самое продолжительное время. У мужчин похожие волосы растут в области подбородка – это борода и усы. Регулируют их рост различные гормоны, но самое выраженное влияние оказывают половые стероиды.

На волосяных луковицах есть специфические рецепторы к эстрогену, прогестерону и производному тестостерона – дигидротестостерону. Женские половые стероиды оказывают стимулирующее действие на луковицы, расположенные на скальпе, в области подмышек и на лобке. Одновременно они тормозят рост волос на лице, груди, спине, конечностях.

Дигидротестостерон образуется из тестостерона непосредственно в клетках волосяных фолликулов. За этот процесс отвечает фермент 5альфа-редуктаза. Дигидротестостерон угнетает волосяные фолликулы скальпа, приводит к поредению волос в зоне макушки и висков – поэтому плешь у мужчин в первую очередь образуется в этих областях. При этом он стимулирует рост волосяного покрова на лице, туловище, конечностях, лобке и подмышках – это мужской тип оволосения.

Волосяная луковица на протяжении своей жизни циклично проходит через следующие стадии:

• Анаген – фаза активного роста, длится несколько лет.
• Катаген – переходная фаза, во время которой волосяная луковица готовится к отдыху. Рост волоса прекращается, а сам фолликул уменьшается в размерах на протяжении нескольких недель.
• Телоген – фаза отдыха, во время которой волос выпадает и луковица не продуцирует новый. В среднем длится 3 месяца.

Hairish — результат за 4 недели! Натуральное средство интенсивного действия на основе нативного комплекса из лекарственных растений и природных компонентов.
Рекомендовано для мужчин и женщин при выпадении волос, облысении, изменении структуры волос — .

В норме около 90% волос находятся в анагене и только 10% в катагене. Если эта пропорция нарушается в сторону последнего, на голове появляется лысина.

Виды алопеции

Образуется плешь на голове в силу различных причин. Если проанализировать основные из них, получится следующая классификация:

• Рубцовая алопеция – возникает в случае гибели волосяных фолликулов и носит необратимый характер. Воспалительные болезни кожи головы, грибковые инфекции, ожоги, травмы – все эти причины приводят к тому, что появляется плешь. Нередко по периферии очага облысение можно наблюдать признаки болезни, которые его вызвали, например, себорейный дерматит.
• Нерубцовая – плешь возникает без повреждения кожи, чаще всего лысина имеет обратимый характер. Волосяные луковицы по каким-то причинам переходят в фазу катагена и образуется плешь. Такая лысина может возникать при следующих состояниях:
  • Андрогенная алопеция (иначе – андрогенетическая алопеция) – плешь на голове развивается в случае повышенной концентрации тестостерона, избыточной активности 5альфа-редуктазы или чрезмерной чувствительности волосяной луковицы к воздействию дегидротестостерона;
  • Очаговая алопеция (иначе – гнездная алопеция) – в силу неизвестных причин образуется плешь округлой формы, которая может самостоятельно проходить через некоторое время.
  • Диффузная алопеция (телогеновая) – происходит равномерное выпадение волос по всей голове, они значительно редеют, но четкая ограниченная лысина не образуется.
  • Токсическая (анагеновая) – под воздействием веществ, резко угнетающих деятельность волосяных луковиц в одночасье выпадают практически все волосы. Так быстро появляется лысина при лечении раковых опухолей облучением или химиопрепаратами.

Рассмотрим подробнее каждый вид алопеции, чтобы лучше понять, как в каждом отдельном случае сказать лысине нет!

Рубцовая

Рубцовая алопеция - самый неблагоприятный вариант облысения, так как восстановить локоны возможно лишь пересадкой волосяных луковиц. И то лишь в том случае, если фактор, который погубил собственные, больше не воздействует на кожу. Рубцовая алопеция появляется по различным причинам: как внутренним, так и внешним.

Большая группа заболеваний приводит к фолликулиту – воспалению луковиц и их последующей гибели. Нередко он является осложнением аутоиммунных болезней – склеродермии, системной красной волчанки. В других случаях фолликулы гибнут на фоне дегенеративных изменений в коже. Она становится тонкой, гладкой или шероховатой, значительно уменьшается ее кровоснабжение. Постепенно участок замещается рубцовой тканью, в которой нет кровеносных сосудов и подходящих условий для функционирования луковиц.

Плешь имеет четкую границу, которая может быть ярко-красного цвета и покрыта мелкими белыми чешуйками. Лысина полностью лишена волосяного покрова, выглядит гладкой и натянутой. Если причиной поредения волос послужила грибковая инфекция, плешь может шелушиться мелкими отрубевидными чешуйками.

Наиболее точно установить причину, вследствие которой возникла рубцовая алопеция поможет биопсия. Небольшой кусочек кожи в том месте, где образовалась лысина, вырезают и рассматриваю под микроскопом. Характер изменений клеток кожи, присутствие специфического возбудителя или клеток иммунной системы подскажут, какое лечение облысения поможет остановить его прогрессирование.

Андрогенная

Андрогенная алопеция (андрогенетическая алопеция) – самый распространенный тип облысения у мужчин. Андрогенная алопеция встречается и у женщин, страдающих андрогенным синдромом – нарушением гормонального баланса в сторону мужских стероидов. У таких пациенток есть и иные симптомы вирилизации (проявления мужских признаков), такие как жирная себорея, акне во взрослом состоянии, истончение и поредение волос.

Уровень тестостерона при андрогенная алопеция не всегда превышает показатели нормы, у части людей он и вовсе не выходит за ее пределы. Значит, в некоторых случаях плешь появляется вследствие индивидуальной гиперчувствительности волосяных луковиц к дегидротестостерону. В пользу этого факта говорит наследственная предрасположенность: лысина неизбежно появится у человека, в семье которого уже встречалось андрогенное облысение среди близких родственников.

Несмотря на широкую распространенность, андрогенная алопеция (андрогенетическая алопеция) в большинстве случаев хорошо поддается специальной терапии. Единственное, о чем стоит помнить – придется набраться терпения, потому что лечение облысения процесс длительный и непростой.

Очаговая

Очаговая алопеция (гнездная алопеция) — загадочный недуг, ведь причины по которым происходит очаговое облысение, до сих пор неизвестны. Исследователи выдвигают различные теории, но ни одна из них не подтвердилась окончательно. Самые вероятные алопеция причины:

• Аутоиммунное поражение волосяных фолликулов. По какой-либо причине клетки иммунной системы начинают атаковать собственные ткани, в этом случае атаке подвергаются луковицы волос. Воздействие антител приводит к тому, что фолликулы переходят в фазу телогена, в которой находятся неопределенное время.
• Мозаичность кожи – в эмбриональном периоде различные участки кожи образуются из разных зародышевых клеток, поэтому характер волосяных луковиц на них отличается. Гнездная алопеция развивается в случае, если на скальп затылка попали нехарактерные для него фолликулы. Именно в этой части головы затем и происходит спонтанное выпадение волос.

Очаговая алопеция возникает крайне редко, но своему обладателю гнездная алопеция доставит массу хлопот. На фоне полного здоровья он обнаружит, что часть волос внезапно выпала и образовалась четко ограниченная лысина. Очаговое облысение располагается на затылке – области, на которой волосяной покров менее всего чувствителен к воздействию дегидротестостерона и иных причин, вызывающих облысение.

Никто не может точно сказать, сколько просуществует лысина. Однажды волосы также необъяснимо вырастают на месте, где была гнездная алопеция. Они словно живут своей жизнью, причем такие циклы выпадения-отрастания могут повторяться неоднократно. Внешний вид такой плеши вы лучше представите себе при помощи картинки.

Очаговая алопеция (гнездная алопеция) может быть следствием травмы, обширного хирургического вмешательства, тяжелой инфекции и иных причин, которые всерьез нарушают деятельность организма.

Обследование и лечение облысения обычно не дают никакого результата, человеку приходится просто ждать восстановления волосяного покрова. В этом случае плешь сначала покрывается тонкими, слабопигментированными волосами, которые со временем сменяются на нормальные. Сказать окончательное «лысине нет» получается далеко не всегда. Очаговое облысение может возобновляться после каждого серьезного стресса.

Часто очаговая алопеция сочетается с дистрофией ногтей – они ломкие, имеют неровную поверхность и значительно тоньше, чем нормальные.

Диффузная

Тотальная алопеция, как по другому называют облысение этого типа, возникает обычно у женщин. Выпадение волос происходит равномерно по всей голове, но при этом густота шевелюры страдает лишь в крайне выраженных случаях. Связано оно со стрессами, родами, абортами и иными экстремальными состояниями.

Во время беременности организм женщины вырабатывает большое количество прогестерона – гормона, который отвечает за создание условий для вынашивания ребенка. Он оказывает стимулирующее действие на волосяные луковицы и предотвращает их переход в телогеновую фазу. Благодаря этому волосы во время беременности достигают максимальной густоты, выглядят блестящими и здоровыми.

После родов уровень прогестерона резко снижается, поэтому все те луковицы, что давно должны были перейти в телоген сбрасывают волосы и начинают отдыхать. Выглядит это пугающе – женщина видит огромное количество выпавших волос, густота их резко уменьшается по сравнению с периодом беременности. Диффузная алопеция длится от 3 месяцев до 1 года, после чего потеря волос возвращается к физиологической норме.

Стресс – еще одна причина, по которой развивается диффузная алопеция. Выпадение волос происходит отсрочено, нередко лишь через полгода после перенесенного потрясения. По этой причине женщина не связывает эти два события и считает, что диффузная алопеция возникла на ровном месте. По сути происходит массовый переход волосяных луковиц в неактивное состояние, поэтому ограниченная плешь не появляется. Диффузная алопеция требует косметологического лечения облысения и времени на восстановление шевелюры.

Токсическая (тотальная)

Такое облысение нередко наносит психическую травму человеку. Тотальная алопеция начинается резко, в одночасье – например, утром вся шевелюра или большая ее часть остается на подушке. Выпадают целые пряди здоровых волос, на их месте сначала появляется плешь, а затем всю голову занимает одна большая лысина. Кожа при этом не меняется, она имеет здоровый вид и абсолютно гладкая.

Тотальная алопеция является следствием токсического воздействия химических веществ или ионизирующего облучения. Так лысеют люди, проходящие терапию раковой опухоли. Такое облысение развивалось и при лучевой болезни у ликвидаторов Чернобыльской АЭС, жителей Хиросимы и Нагасаки.

Возникает тотальная алопеция из-за того, что волосяные луковицы сбрасывают волос, находясь в фазе анагена. Внешнее воздействие приводит к торможению их деятельности и переходу в телоген. Обратный процесс происходит после устранения причинного фактора, лечение облысения обычно не требуется. На период, пока существует лысина, человека спасает головной убор либо парик.

После рассмотрения видов алопеции, становится ясно, что нет единого ответа, как бороться с облысением. Как лечить алопецию и окончательно сказать лысине нет, читайте далее.

Лечение

Лечение облысения проводит врач-трихолог или дерматолог. Перед тем как избавиться от плеши, возможно вам придется пройти обследование: сдать кровь на содержание гормонов и антител, сделать УЗИ щитовидной железы, биопсию кожи головы. Средство от облысения может быть медикаментозным или растительным. Дополнительно к терапии от облысения подключают физиотерапевтические, косметологические и косметические средства.

Медикаментозные препараты

Они относятся к различным группам и обычно их активизирующее действие на волосяные фолликулы обнаруживают случайно. Это такие средства от облысения, как:

• миноксидил и его аналоги – им успешно лечат андрогенное облысение не первый десяток лет;
• блокаторы дегидростерона и другие антиандрогены (финастерид) – эффективны, если у вас андрогенная алопеция (андрогенетическая алопеция);
• противовоспалительные средства (глюкокортикоиды);
• раздражающие средства, угнетающие аутоиммунное повреждение луковиц (антралин);
• вещества, восстанавливающие скорость деления клеток эпидермиса и волосяных луковиц (третиноин);
• фотосенсибилизаторы (препараты для ПУВА-терапии).

Растительные препараты

Растительные средства от облысения – что это такое и есть ли эффект от их применения? Это масла авокадо, жожоба, черной смородины, бурачника. Они содержат полиненасыщенные жирные кислоты, которые защищают волосяные луковицы от воздействия дегидротестостерона. Это позволяет как избавиться от лысины, так и улучшить состояние оставшихся локонов. Хорошо зарекомендовали себя средства на растительной основе от облысения – «Лосьон 101», «Fabao 101D».

Физиотерапия

Среди методов физиотерапии лысый человек может попробовать электротерапию;

• электротрихогенез – стимуляция волосяных луковиц электростатическим полем;
• дарсонвализация – лечение высокочастотным током;
• гальванизация – воздействие постоянного электрического тока низкого напряжения;
• электрофорез – лекарственное средство от облысения вводят в глубокие слои эпидермиса при помощи электрода, который накладывают на кожу.

Косметические средства от облысения не восстанавливают рост волос, но маскируют их поредение. Это могут быть шампуни для пышности прически, краски, маскирующие плешь, шиньоны и парики.

В случаях, когда любые средства от облысения при лечении облысения не дают положительного эффекта, можно прибегнуть к услугам пластических хирургов. Они осуществляют пересадку активных волосяных луковиц на плешь, благодаря чему на ней возобновляется рост волос.

Надеемся, вы получили полную информацию о том, что такое плешь и какими способами можно бороться с поредением волос.

Сегодня речь пойдет:

Альтернативное лечение алопеции у женщин народными средствами

, облысение не вызывают серьёзного расстройства здоровья, не сопровождаются недомоганиями и явными физическими изменениями в органах и системах, не действуют на общее состояние, но для женщин алопеция - это такая тяжёлая психологическая проблема, что отнимает все силы, угнетает и порой приводит к депрессиям.

С возрастом волосы меняются : теряют густоту, цвет, становятся тусклыми и сухими. Если процесс происходит постепенно, то это - возрастные изменения, которые происходят постепенно. Но когда вдруг начинается внезапное выпадение большого количества волос, приводящее к возникновению лысин - алопеции - это становится трагедией для женщины. В таких случаях необходимо выяснять причины резкой потери волос у женщин и предпринимать срочные меры для их сохранения. Алопеция может развиться у женщин в любой момент независимо от возраста.

Сам термин переводится с греческого как облысение, плешивость. Волосы во многих случаях выпадают не только на голове, но и на теле. Проблема состоит в том, что волосы не только выпадают, но - не восстанавливаются, нарушается их рост, возникает стойкое облысение.

Современная медицина выделяет у женщин несколько видов алопеции :

Гнёздная;
- диффузная;
- андрогенная;
- рубцовая;
- себорейная.

Каждая из них имеет свои причины возникновения, определённые клинические симптомы, разные способы лечения.

Алопеция у женщин - причины

Причин, приводящих к алопеции у женщин, множество. Но всё их многообразие можно разделить на две большие группы:

Наследственные;
- приобретённые.

Если алопеция была у кого - то из членов семьи, она может появиться в следующем поколении - в таких случаях трудно что - то изменить.

К приобретённым относятся гормональная, токсическая, симптоматическая алопеция у женщин.

Причинами симптоматической алопеции у женщин являются следующие :

Частые стрессы и депрессии;
- гиповитаминозы и авитаминозы;
- несбалансированное питание;
- инфекции.

К причинам токсической алопеции у женщин относятся :

Химиотерапия;
- неправильный приём лекарственных средств, химических препаратов.

Причин гормональной алопеции у женщин достаточно много :

Беременность и роды;
- приём гормональных контрацептивов;
- патология яичников;
- различные заболевания щитовидной железы;
- гормональные сбои в организме женщины в результате постоянных стрессов, нагрузок;
- менопауза.

Иногда к алопеции приводят домашние процедуры с волосами. Это происходит после неоднократных завивок плойкой или щипцами, постоянное применение горячих бигудей, утюжков для укладки волос. Особенно губительны для волос различные химические составы для завивок, регулярное употребление большого количества лака для причёсок, краски для волос.

Алопеция у женщин - лечение

При выборе методов лечения или конкретных лекарственных препаратов необходимо учитывать причины алопеции у женщины, возможность их устранения, вид алопеции.

Лекарственные препараты, которые используются для лечения и профилактики алопеции, применяются наружно и для внутреннего приёма.

Как упоминалось выше, часто причиной алопеции у женщин является гиповитаминоз (или авитаминоз). Поэтому необходимо восполнять недостаток витаминов, принимая их в лечебных или профилактических дозах. Можно рекомендовать такие эффективные витаминные комплексы: «Витрум Бьюти», «Мерц».

Существуют препараты, действие которых направлено на восстановление структуры и качества волос :

«Нутрикап», «Пантовигар», «Миноксидил», средства Фолтена Фарма. Важно, чтобы поливитамины или препараты для восстановления волос содержали витамин В6.

Это самый лёгкий и доступный метод. Но, в любом случае, нужно выяснять истинную причину гипо - или авитаминоза, и лечить основное заболевание, приведшее к авитаминозу и алопеции у женщин.

Ещё один метод, который применяется в попытке прекратить потерю волос и восстановить их рост. Это мезотерапия - метод введения под кожу лекарственных препаратов или витаминных коктейлей. Специальный лечебный коктейль, который составляется индивидуально, вводится в виде инъекций подкожно, открывает доступ к волосяным луковицам, останавливает интенсивную потерю волос у женщин. Наряду с мезотерапией эффективны массаж, фототерапия и озонотерапия.

В тяжёлых случаях, если другие методы лечения исчерпали себя, прибегают к трансплантации. Проводятся такие операции в крупных специализированных центрах. Хирургическое лечение применяется при диффузной алопеции. Начинать лечение необходимо с появлением первых признаков болезни.

Очаговый и себорейный вид алопеции легче поддаются лечению, бороться с ними можно и дома.

Лечение алопеции у женщин в домашних условиях

Иногда, если проблема алопеции у женщины некритична, можно попробовать лечение народными средствами. Начинать надо со щадящего режима ухода за волосами. И одновременно использовать следующие виды лекарственных средств:

Масло;
- маска;
- настой;
- отвар;
- шампунь.

В домашних условиях применяют эфирные масла. Выбирают определённое масло в зависимости от типа волос и проблемы, которую нужно решить.

Усиливает рост репейное масло, масло апельсина и пшеницы, процесс выпадения замедляется, если использовать миндальное масло. Их втирают в корни. Для сухих волос используют масло ромашки, для жирных - масло жожоба, берёзовое. Поскольку эфирные масла очень аллергенны, перед применением необходимо нанести на локтевой сгиб каплю масла, чтобы исключить возможную аллергическую реакцию.

Традиционно используется корень лопуха для приготовления масок и отваров. При приготовлении маски, к измельчённому корню лопуха, который кипятится в определённом количестве воды, добавляют топлёное сало, на водяной бане доводят до растворения сала, и эту маску несколько раз в неделю втирают в корни волос, укутав затем голову пакетом, а сверху полотенцем (эффект сауны).

Можно воспользоваться следующим рецептом маски: по одной части мёда, репейного масла и измельчённых плодов стручкового перца втирать два раза в неделю в корни волос, укутывать пакетом и полотенцем на 20 - 25 минут. Аналогичную маску можно готовить, заменяя репейное масло соком лука.

Эффективная маска на основе коньяка: в стакане коньяка смешивают мёд и желток, втирают в корни волос и оставляют на полчаса.

Считается, что никакая алопеции не устоит против смеси спирта с перцем. Перец чили настаивают две недели на спирту или водке и втирают в корни волос. Можно использовать упрощённый вариант: касторовое масло смешивается с готовой «перцовкой» и втирать в кожу головы.

Ещё один проверенный вариант домашнего лечения: морскую соль, перемолотую в кофемолке, втирают в голову перед каждым мытьём. Соль выполняет роль пилинга: отмершие клетки кожи отпадают, происходит прилив крови к местам облысения, стимулируется рост волос.

Алопеция у женщин - профилактика

Как видим, алопеция у женщин - не приговор, и женское облысение, в отличие от мужского, эффективно лечится. Главное, не опускать руки и вовремя им заняться. И прежде всего - обратиться за консультацией к врачу - трихологу или гинекологу - эндокринологу, чтобы выяснить причину алопеции и получить профессиональные рекомендации по лечению. Врач - трихолог работает в каждом кожно - венерологическом диспансере.

В качестве профилактики алопеции у женщин необходимо внимательно относиться к средствам по уходу за волосами, не использовать часто щипцы, плойки, утюжки, давать отдых волосам: не заплетать ежедневно тугие косички, и не делать сложные причёски с использованием большого количества лака.

Придерживаться здорового образа жизни с нормальным полноценным питанием, избегать стрессов, побольше отдыхать, наладить сон.

И, конечно, поддерживать нормальный иммунный статус, принимать курсами два - три раза в год качественные поливитамины, вовремя посещать гинеколога. И, если уж возникла такая проблема, как алопеция, не оставлять без внимания и при первых признаках обратиться к врачу - трихологу. При выполнении этих простых правил профилактики алопеции у женщин успех будет обеспечен. Специально для: - http://сайт