Эрозия шейки матки: нужно ли лечить до беременности? Нужно или нет лечить эрозию шейки матки? Обязательна ли нужна лечить эрозию

Современная медицина называет рассматриваемое заболевание эктопией шейки матки – повреждение эпителиального слоя или нарушение целостности влагалищной области .

До недавнего времени такой диагноз считался опасной патологией и считался предвестником онкологии. Сегодня мнение специалистов изменилось .

Симптоматические проявления

1. Соцветия календулы . Необходимо столовую ложку цветов залить стаканом воды и проварить на водяной бане 15 мин. Отвар процеживается, охлаждается. Такое спринцевание необходимо продолжать не менее 3 недель.
2. Зверобой . Как и в предыдущем случае, в таких же пропорциях, средство готовится на водяной бане. Курс спринцевания раствором 2-3 недели.
3. Кора дуба . На 1 л воды потребуется около 40 гр коры. Смесь ставится на огонь и кипятится около 10 мин. Затем средство следует процедить и оставить остужаться. Спринцевания проводятся 2 раза в сутки 14 дней.
4. Шалфей . На 10 гр сырья потребуется стакан кипятка. Средство следует настоять около 2 часов, процедить. процедуру спринцевания проводят таким же образом как и в предыдущем случае.
5. Спиртовая настойка прополиса . В стакан воды добавляют 5 мл настойки. Спринцевания проводят в течение 2 недель, затем следует недельный перерыв. При необходимости курс повторяется.

Отвары для употребления вовнутрь

К подобным средствам можно отнести :

1. Экстракт бергении . 30 г перетертого корня заливается стаканом воды и выпаривается на медленном огне до 100 мл. Средство употребляется по 1 ст. ложке до каждого приема пищи.
2. Настойка из пиона . 30 г высушенных соцветий заливаются 1/2 бутылки водки. Средство следует выдержать в темном месте при комнатной температуре в течение месяца. Принимают его по 1 столовой ложке 3 раза в день до еды в течение месяца.
. Такое лечение основано на применении лазерного луча.
3. . Для этого используется специальный аппарат — «Сургитрон». Способ запрещен для людей, страдающих сердечной недостаточностью или при патологиях репродуктивных органов в острой стадии.
4. Химическое воздействие . При этом применяют препараты, имеющие в составе кислоты. Средства данной группы обладают избирательным воздействием на цилиндрический эпителий, прием здоровые ткани не затрагиваются. Данный метод отличается быстрым заживлением поврежденной поверхности без образования рубцов.
5. Спринцевание . Один из самых эффективных методов. Об этом писалось выше. Проводится при помощи спринцовки или обычной клизмы нужного размера.
6. Тампонация . Об этом также писалось выше, единственное на что следует обратить внимание — это аллергические реакции на компоненты средства. Перед введением тампона желательно провести спринцевание.

Образование и развитие в организме обычно проходит бессимптомно и самостоятельно обнаружить ее женщина не сможет. Согласно статистике, после приема у доктора выявляется у каждой пятой пациентки. И многие относятся к заболеванию легкомысленно, не зная коварства недуга. А на позднем этапе обнаруженная эрозия шейки матки последствия может принести самые трагичные. Отсутствие лечения позволяет заболеванию развиваться, перерождаясь в дальнейшем в дисплазию и рак.

Поэтому при диагностировании проблемы вопрос о том, нужно ли лечить эрозию возникать не должен. Каждой женщине необходимо знать, чем опасна эктопия, ее последствия и осложнения.

В норме слизистая оболочка шейки розового цвета. Появившаяся эрозия выглядит как красное пятно диаметром от 2 миллиметров до 3 сантиметров. Обнаруженная при профилактическом осмотре, она при правильном лечении исчезает в течении двух недель.

Виды эрозии шейки матки

Выделяют три разновидности изменений шейки матки: истинная, псевдоэрозия и врожденная.

1. Истинная – приобретенное поражение слизистой шейки матки. Возникает вследствие воздействия различных повреждающих факторов. Характеризуется появлением выделений, иногда кровянистых. Однако в течении 1-2 недель происходит заживление.
2. Псевдоэрозия – в основном может быть последствием истинной эрозии. Происходит неправильный рост клеток с перерождением, что будет способствовать формированию ложных желез, развитию кисты шейки. Бывает папиллярно-железистой, смешанной, железисто-кистозной. Папиллярно-железистая эктопия возникает, когда на разросшемся эпителии появляются сосочковые образования. В случае когда железистые протоки перекрываются секретом, возникают кистозные изменения. В этом случае орган становится в большей степени подверженным воспалениям и инфекциям. Такой тип называют железисто-кистозной эктопией. Псевдоэрозии необходимо лечить. Последствия эрозии шейки матки могут сильно повлиять на общее состояние организма, обостряя воспалительные процессы. А также создать подходящие условия для формирования раковых опухолей.
3. Врожденная – отличается смещением клеток эпителия за границы наружного зева шейки. Не переходит в онкозаболевание. Развитие обычно протекает без видимых симптомов или с небольшим количеством выделений. Это изменение не сопровождается воспалительной реакцией и диагностируется в детском или подростковом возрасте. Утвердительный ответ на вопрос пациентки о том, может ли самостоятельно пройти недуг, относится именно к врожденной форме.

В общем, от вида этого патологического процесса зависит, будет ли эрозия нуждаться в лечении и создавать переходящий опасную черту фон.

Причины возникновения

Влияние таких факторов сможет помочь сформироваться недугу:

• Заболевания, которые передаются половым путем. Их возбудители вызывают сильный воспалительный процесс.
• Повреждения шейки матки во время абортов, родов и после удаления опухолей.
• Гормональный сбой. Когда возникает повышенная выработка прогестерона, которая становится причиной разрыхления эпителия и может привести к образованию изменений.
• Травматизация слизистой оболочки средствами контрацепции.
• Раннее начало половой жизни.
• Нарушения правильной работы иммунной системы.
• Большое количество сексуальных партнёров. Приводит к появлению повреждений на слизистой шейки.

Симптомы

Многих волнует вопрос о том, можно ли при неосложненной эрозии не заметить её признаков? Да, их почти нет в этом случае или же они минимальны. Однако, при повреждении эктопии и присоединении инфекции, женщину начинают беспокоить такие симптомы:

• боль во время полового акта;
• участившееся мочеиспускание;
• диспепсия;
• много белей;
• повышение температуры;
• межменструальные кровотечения;
• зуд и жжения во влагалище.

Диагностика

Обычно эрозию шейки матки выявляют во время медицинского осмотра. Если лечащий врач обнаружит наличие повреждений слизистой, то назначает кольпоскопию. Длительность обследования составляет примерно 20 минут. Если возникают подозрения и врач решает узнать доброкачественное изменение или нет, то назначает биопсию.

Диагностика состоит из таких процедур:

• мазок на флору и цитологию;
• проверка гормонального фона;
• общие анализы мочи и крови;
• УЗИ половых органов;
• кольпоскопия.

Полученные результаты помогут доктору собрать максимум информации. Тогда, чтобы вылечить её быстро и эффективно, не сложно будет подобрать подходящую схему.

Лечение эрозии шейки матки

Существует несколько способов борьбы с недугом. Все они неплохо справляются с основной задачей – уничтожением эрозированных тканей на шейке. В каждом отдельном случае врачу надо подобрать наиболее подходящий вариант лечения. Вопрос о том, можно ли лечить эрозию шейки матки не применяя аппаратные методы, должен решить специалист. Перед выбором способа лечения обязательно берутся во внимание такие факторы, как: причины возникновения заболевания, особенности течения и степень поражения шейки матки.

Методы

Каждый из способов избавления от эрозии имеет свои плюсы и минусы.

Лечение при помощи свечей

Использование свечей помогает запустить восстановительный процесс, и у шейки матки получается вернуться в нормальное состояние без другого способа вмешательства. Такой метод назначают при нарушении микрофлоры влагалища, при цервиците, венерических заболеваниях, кольпитах, гормональных сбоях, после абортов или родов. Свечи назначают лишь при размере эрозии до 2 см или после оперативных вмешательств.

Химическая коагуляция

Шейки матки обрабатывается специальной смесью кислот. Это самое щадящее лечение. Этот способ не рекомендуют для обширных эрозий, при дисплазии и полипах. Основные недостатки – формирование рубцов и возможность рецидивов.

Криодеструкция

С помощью специального аппарата эрозию разрушают жидким азотом. Здоровые ткани при этом почти не затрагивают. Криодеструкция эрозии шейки матки – это бескровный и безболезненный метод, который не к чему проводить с анестезией.

Лазерокоагуляция

Поврежденный участок поддают влиянию лазера маленькой интенсивности. Процедуру надо проводить под местной анестезией и желательно через 5-7 дней после менструации. Заживление тканей происходит за 3-4 недели. Такое лечение не оставляет рубцов.

Диатермокоагуляция

Под помощи электрического тока можно прижигать эрозию шейки матки. Этот способ настолько болезненный, что может вызвать боли в пояснице и низу живота, а в течение месяца будут наблюдаться ещё и кровянистые выделения. Однако диатермокоагуляция очень доступна, потому часто используют именно этот метод. На эрозированной поверхности, которую пришлось прижечь, остается рубец. Способ особенно рекомендуется, если эрозия большая.

Радиоволновое лечение

Этот метод предполагает применение радиоволнового ножа: под его действием эрозированные ткани уничтожаются. Процедура всегда безболезненна и проходит около 15 минут. Вылеченный этим способом недуг не оставляет рубцов, а также почти исключается риск повтора появления эктопии. Полное заживление происходит в течении месяца.
После применения любого из этих вариантов лечения эрозии шейки матки назначается курс процедур, ускоряющий процесс регенерации ткани. А также не рекомендуется в течение месяца поднимать тяжести, спринцеваться и пользоваться тампонами. Запрещается половая близость.

Народные методы лечения эрозии шейки матки

Если эрозия маленькая, то могут использоваться растительные травы, но только как дополнение к основным способам лечения.

Чаще всего применяют:

• облепиховое масло,
• мумие,
• календула,
• ромашка,
• зверобой,

Осложнения эрозии

Не вылеченная вовремя эрозия шейки матки может иметь разные последствия, и даже спровоцировать рак шейки матки. Пораженный эпителий, прорастая в маточный слой, будет запускать опасные изменения. Эрозия постепенно трансформируется в дисплазию легкой, средней, тяжелой степени. Последняя в любой момент способна переродиться в рак начальной стадии. Особенно если организм инфицирован ВПЧ онкогенного типа.

Доказано, что эрозия хуже поддается лечению, и чаще трансформируется в дисплазию и рак при наличии вируса папилломы. Если женщина не посещает регулярно гинеколога, она не сможет узнать, когда появятся осложнения или случится перерождение эрозии. Все изменения на шейке матки остаются незамеченными, потому что на ней отсутствуют нервные окончания, поэтому долго ничего не будет болеть.

А ещё не пролеченная эрозия может перерасти в хронические воспалительные процессы в яичниках, маточных трубах, матке и в органах мочевыделительной системы. Эктопия является также одной из причин бесплодия, так как эрозивная поверхность будет препятствием к успешному зачатию. Профилактические же меры по силам каждой женщине. Нужно всего лишь посещать гинеколога 1-2 раза в год.

Хотя подобное состояние - это доброкачественный процесс, если не лечить эрозию шейки матки, то всё может измениться. Иногда, конечно, она проходит самостоятельно, без аппаратного вмешательства, однако чаще запущенная эрозия шейки матки при присутствии других провоцирующих факторов оказывается пусковым механизмом для развития различных опухолей. И в худшем случае может переродиться в рак. Поэтому лучше всего владеть информацией, о том, чем грозит эрозия шейки матки, и тщательно следить за здоровьем.

Осложнения невылеченной эрозии — видео

Для каждой женщины очень важно ее здоровье. Чем же опасна эрозия шейки матки? Об этом в смотрите в видео.

Эрозия шейки матки развивается из-за нарушения целостности слизистой оболочки и выглядит как небольшая язвочка. Несмотря на доброкачественность патологии, отсутствие лечения может привести к онкологическому процессу. Чтобы маленькая ранка не доставила больших проблем, лечить болезнь необходимо сразу после возникновения и диагностирования эрозии.

Еще 15-20 лет назад патологию устраняли прижиганием. У многих женщин до сих пор остались не самые приятные впечатления о процедуре: болезненные ощущения, грубые рубцы после операции, невозможность родить. Последнее, кстати, не соответствует нынешней действительности. Теперь этот диагноз не препятствует зачатию, нормальному течению беременности и рождению здоровых детей. Однако данный метод перестал восприниматься, как самый надёжный и безопасный. Сегодня вылечить эрозию шейки матки можно без прижигания. Существует масса других способов, более щадящих и не менее эффективных.

Шейка соединяет матку с влагалищем. Внутри этого органа есть цервикальный канал, клетки которого вырабатывают слизь и защищают полость матки от проникновения инфекции. возникает при нарушении эпителия слизистой оболочки. Внешне пораженная поверхность представляет собой ярко-красное пятно, похожее на язву. Это состояние принято относить к патологическим, так как репродуктивные органы женщины остаются без защиты. Бактерии и инфекции при наличии эрозивных поражений легко проникают внутрь и вызывают воспалительные процессы.

Целостность эпителия слизистой оболочки нарушается по разным причинам:

Эрозия шейки матки диагностируется у 50 % женщин самого разного возраста. Такая распространённость болезни обусловлена скрытым развитием патологии и множеством факторов, провоцирующих ее прогрессирование. Бессимптомное течение приводит к тому, что к лечению врачи приступают уже на запущенных стадиях.

Независимо от разновидности эрозии, во многих случаях можно обойтись без прижигания. Для каждого из вида патологии врач определяет самый безопасный метод терапии, руководствуясь сопутствующими симптомами, состоянием репродуктивного здоровья женщины и данными анамнеза.

Диагностика

На шейке матки отсутствуют нервные окончания. По этой причине болезнь протекает без симптомов. Выявить ее можно только при гинекологическом осмотре с использованием зеркал. Прежде чем начать лечение, женщину обследуют, так как терапия без выявления причин бесполезна и неэффективна. Необходимо устранить все сопутствующие отклонения и заболевания.

Почти в 80 % случаев эрозия сопровождается воспалением и гормональными нарушениями, которые вызывают боли, нетипичные выделения, . Есть риск трансформации доброкачественной эрозии в злокачественную опухоль.

Чтобы исключить серьезные патологии маточной полости (онкология, дисплазия и др.), пациентке назначают кольпоскопию, бакпосев, цитологическое исследование мазка, ПЦР анализ, выявляющий половые инфекции, и общий мазок. После изучения результатов обследования гинеколог составляет план лечения и делает необходимые назначения.

Вылечить эрозию можно без прижигания. Оперативные методики не всегда устраняют дефект измененного участка слизистой. Часто случаются рецидивы. Кроме того, существуют противопоказания, например, прижигание не используют для лечения и беременных женщин.

Методы лечения

Если серьёзных отклонений при обследовании не обнаружено, пациентку не станут лечить с помощью прижигания. В таких случаях врачи обычно назначают поэтапную консервативную терапию. В нее входят:

1. Противомикробные методы. Это курс с использованием противовирусных, антибактериальных, противогрибковых препаратов. Длительность лечения вагинальными свечами составляет 2 недели при ежедневном введении средства. Пациенткам часто назначают Гексикон, Бетадин, Полижинакс, Тержинан. После приема данных препаратов эрозия сразу не исчезнет. Свечи снимают воспаление и улучшают состояние микрофлоры.
2. Заживляющие средства. Если у женщины не выявлены предраковые изменения и вагинальное воспаление, врачи рекомендуют восстановительную терапию с применением таких средств, как Депантол и Метилурацил.
3. Медикаментозные препараты, используемые в консервативном лечении, способствуют отмиранию поврежденных эпителиальных клеток и стимулируют увеличение роста новых. Для этих целей используют и Ваготил.

Чем меньше эрозивное пятно, тем быстрее и эффективнее будет лечение. Приоритет врачей всегда на стороне консервативных методов, но при появлении патологических разрастаний и любых новообразований на фоне эрозийного поражения безоперационная терапия противопоказана.

Народное лечение

Шейки матки также помогает. К самым популярным средствам относятся:

• прополис;
• облепиховое масло;
• медный купорос;
• сода;
• препарат Левомеколь;
• лекарственные травы.

В домашних условиях эти средства используют для спринцевания, приготовления отваров и в качестве основы для тампонов. Универсальной рецептуры применения народных лекарств нет. Каждое используется индивидуально с соблюдением дозировки и режима приема.

Если есть сомнения по поводу внутреннего применения и проведения процедур, проконсультируйтесь с врачом.

Тампоны

В комплексной терапии эрозии шейки матки без прижигания часто участвуют лечебные тампоны. Они способствуют более мягкому и естественному заживлению повреждений.

В качестве основы можно использовать масло облепихи. Тампон смачивают и помещают во влагалище на ночь. Курс длится 10 дней.

В лечении эрозии хорошо себя проявляют целебные свойства лука. Два средних овоща натирают на терке и смешивают с 1 стаканом воды. После кипячения смесь настаивают и используют для марлевых тампонов. Также можно применять натертый картофель, алоэ, корень лопуха.

Часто при лечении эрозии врач назначает вагинальные свечи. Их можно сделать самостоятельно, используя мёд (5 ст.л), настойку прополиса (5 г), сливочное масло (150 г). Компоненты смешивают, растворяют на водяной бане и формируют свечи. Использовать нужно по одной штуке в ночное время на протяжении 2 недель.

Спринцевание

Для улучшения микрофлоры влагалища параллельно с медикаментозным лечением делают спринцевания. Настои на основе полезных трав заживляют ранки, снимают отеки, купируют воспаления. Благоприятно действуют на микрофлору шиповник, мякоть тыквы, чистотел, ромашка, омела белая, календула. Влагалище можно орошать содовым раствором и перекисью водорода. В этих же целях применяют прополис, соль и марганцовку.

Многие гинекологи не советуют проводить спринцевания и вмешиваться в систему микрофлоры. Если решитесь на подобные лечебные меры, соблюдайте осторожность во время проведения процедуры. Не злоупотребляйте количеством спринцеваний, следите за дозировкой и выбирайте средства по рекомендации гинекологов.

Спринцевание противопоказано при менструации, беременности, сразу после абортов и родов.

Отвары для внутреннего приема

Быстрее восстановиться и укрепить иммунитет помогают отвары для приема внутрь. Домашние лекарства, сделанные по народным рецептам с использованием лекарственных трав, обладают антибактериальным и противовоспалительным эффектом. Для приготовления настоек и отваров используют:

• зверобой;
• цветки подмаренника;
• свежую крапиву;
• отвар полыни;
• алоэ;
• тысячелистник;
• листья смородины;
• лимонник.

Методов домашнего приготовления отваров очень много. Одни готовят на водяной бане, другие требуют кипячения, третьи просто настаивают в теплой воде. Применение рецептов и прием отваров требуют осторожности.

Не забывайте про аллергические реакции и осложнения при передозировках. Ответы на все вопросы по употреблению народных средств можно получить у врачей.

Хирургические методы

Консервативная терапия при эрозии шейки матки длится 2-3 недели. Если результата нет, прибегают к оперативному вмешательству. Способов очень много, разница между ними только в способе воздействия на часть шейки матки, пораженную эрозией. Среди популярных хирургических методик можно выделить:

• криотерапию с использованием жидкого азота;
• диатермокоагуляцию (прижигание высокочастотным током);
• лечение радиоволнами;
• лазеровапоризацию (лазерное излучение);
• УЗ-деструкцию (воздействие ультразвуком);
• химическую коагуляцию с применением концентрированной кислоты.

Симптомная эрозия, сопровождающаяся воспалительными процессами, а также поздние стадии заболевания требуют срочного хирургического лечения.

Возможность вылечить без операции

Вылечить эрозию можно без прижигания, но только не в критичных случаях и при наличии альтернативных вариантов. Прижигание травмирует шейку матки и цервикальный канал. Это может привести к осложнениям при родах. Зная о последствиях, гинекологи стараются применять более щадящие методы.

Без хирургического вмешательства лечат приобретенную доброкачественную эрозию, а также псевдоэрозию малого размера. Врожденную форму заболевания не лечат. Специалисты просто наблюдают за течением болезни. При стабильном гормональном фоне и созревании эпителия эрозия проходит сама. Однако риск развития перерождения безобидной язвочки в злокачественную опухоль всегда остается. Если врач настаивает на операции, необходимо последовать его рекомендации.

Профилактические меры

Профилактика эрозии шейки матки состоит из простых правил. Одно из главных – регулярное посещение гинеколога. Не надо ждать появления тревожных симптомов, ухудшения самочувствия и необычных выделений. Даже если вас ничего не беспокоит, периодически проходите осмотр.

Для предупреждения эрозии очень важно следить за личной гигиеной. Обязательны ежедневный душ и процедуры подмывания, чистое белье, использование безопасных гигиенических средств. Контролируйте питание, соблюдайте режим дня и берегите себя от стрессовых состояний.

Как утверждает статистика, с диагнозом «эрозия шейки матки» знакома каждая вторая рожавшая женщина.

У некоторых изъявление на маточном зеве появилось задолго до беременности, но никак себя не проявляло.

У других - катализатором болезни стали роды. Но независимо от причины развития заболевания, с эрозией надо что-то делать. И это далеко не прихоть женщины, а настоятельная рекомендация специалистов.

Нужно ли и как лечить эрозию шейки матки после родов, обязательно ли прижигать ее у рожавших женщин? Давайте разбираться.

Суть патологии, причины

Ранка, повреждение слизистой оболочки, эрозивное изъявление, воспаление плоского эпителиального покрова…

Многие медицинские источники по-разному описывают диагноз , но суть от этого не меняется: на влагалищной части маточного зева имеется повреждение, которое доставляет женщине дискомфорт, мешает ее интимным отношениям, снижает шансы забеременеть/благополучно выносить и родить ребенка.

Некоторые не принимают патологию всерьез , надеясь, что .

Однако истинный диапазон потенциальных причин достаточно внушительный :

Причины и симптомы заболевания:

Нужно ли лечить после родов

Эрозия редко приносит неудобства , особенно, если участок пораженного эпителиального покрова сравнительно небольшой.

Но! Эрозивное изъявление - это «открытые ворота» для патогенных инфекций. И если последняя попадает в детородный орган, клиническая картина становится все более явной.

Тогда необходим антибактериальный курс лечения , направленный на стабилизацию микрофлоры, устранение вредных микроорганизмов.

Только после этого специалист может назначить гомеопатическую/ранозаживляющую/противовоспалительную терапию непосредственно для устранения эрозии маточного зева.

Обязательно ли прижигать

Раньше подобная тактика лечения считалась единственным эффективным методом избавления от болезни.

Ведь гораздо проще убрать пораженный эпителий хирургическим методом , чем экспериментировать с .

Если женщина еще планирует в будущем рожать, ее эрозия находится в начальной стадии развития или вовсе является , а причина патологии все еще актуальна, с прижиганием лучше подождать .

Кроме того, альтернативные методы лечения в таком случае оказываются не менее эффективными.

Возможно, после антибактериальной терапии или банального повышения иммунитета и лечить будет нечего.

Кто и как лечит

В большинстве случаев патологию диагностируют в кабинете врача-гинеколога во время осмотра .

А так как эрозия часто отличается смытой клинической картиной или вовсе ее отсутствием, то женщины узнают о ней на профилактической медкомиссии.

Поставив диагноз на основе визуальных признаков, специалист проверит его, назначив ряд анализов: мазок на флору, кольпоскопию, исследование гормонального фона, ОАК, ОАМ, УЗИ.

На основе полученных результатов обследования будет составлен с учетом факторов :

• планирует ли женщина в ближайшее время еще беременеть;
• состояние ее мочеполовой системы, наличие сопутствующих заболеваний;
• стадия развития, диаметр пораженного участка эпителиального покрова.

Способы

В зависимости от данного фактора, а также категории пациента выбирается тактика лечения:

1. Юные девушки . Причиной патологии при отсутствии половой жизни может быть сбой/становление гормонального фона. Возможно, стоит подождать самостоятельной ликвидации проблемы.
2. Нерожавшие женщины . Если в мочеполовой системе нет инфекции, а участок поврежденного плоского эпителия сравнительно небольшой, имеет место медикаментозная терапия, криодеструкция, штучное повышение иммунитета.
3. Рожавшие женщины . Этой категории открыты практически все методы лечения. Но, если пациент в скором времени , доктору стоит учесть это при выборе радикальных терапевтических методов.

Основным же условием эффективного лечения является сохранение здоровых тканей, отсутствие рецидивов, бережное отношение к детородной функции женщины.

Ведь эрозия не может навредить, но делает это , пропуская в матку патогенные микроорганизмы.

ЭРОЗИЯ ШЕЙКИ МАТКИ

Согласно статистике, диагноз эрозия шейки матки ставят буквально каждой второй женщине в нашей стране. Правда ли, что эрозия шейки матки провоцирует рак шейки матки? Стоит ли лечить эрозию до родов? Неужели после медицинских вмешательств женщинам трудно выносить и родить ребенка самостоятельно?

Миф 1: До родов эрозию лучше не лечить

Не стоит путать эрозию шейки матки и так называемую эктопию. Последняя часто встречается у нерожавших женщин (до 23-25) лет и по виду напоминает эрозию (именно ее многие гинекологи ошибочно пытаются лечить как консервативным, так и хирургическим путем). Однако эктопия - врожденное состояние, при котором часть слизистой шеечного канала выходит за пределы своего положения - не является патологией и как правило проходит сама. Врачу необходимо провести цитологическое исследование, которое подтвердит то, что это не эрозия, и просто наблюдать до тех пор, пока пациентке не исполнится 25 лет. Если эктопия увеличится - нужно будет сделать биопсию и использовать максимально щадящее хирургическое лечение (к примеру, радиоволновое). Если исчезнет или останется тех же размеров - вмешательства на шейке матки не рекомендуются.

Однако если речь идет не об эктопии, а об эрозии, то ее нужно лечить, причем не откладывая походы к врачу в долгий ящик.

Миф 2: После родов эрозию шейки матки не лечат

Опять-таки не совсем верно. Если гинеколог видит изменения на шейке после родов, то в течение 6 месяцев такое состояние он просто наблюдает, и если ничего не меняется - проводит лечение при помощи таких современных инструментов, как лазер или радиоволновое лечение.

Миф 3: У большинства из нас псевдоэрозия, которую лечить не нужно

Действительно истинная эрозия (отсутствие покровного эпителия) встречается крайне редко. Однако название псевдоэрозия (когда существуют те островки ткани, которые уже начали заживать, и те, которые находятся в состоянии воспаления) - всего лишь медицинский термин, и это заболевание нужно очень внимательно наблюдать. Если по результатам цитологического исследования врач обнаруживает атипические клетки (доброкачественного характера), если количество лейкоцитов в мазке увеличивается или выше нормы, то такую псевдоэрозию нужно лечить (причем как можно скорее).

Миф 4: Лечение эрозии шейки матки приводит к осложнениям во время беременности и родов

Метод криодеструкции, обработка жидким азотом или электричеством, действительно, в некоторых случаях могут привести к рубцовым изменениям на шейке матки и создать проблемы во время беременности и родов - вплоть до разрывов. Именно поэтому в современных клиниках отказались от этих методов.

Использование же таких инструментов, как лазер или радихирургический нож абсолютно безопасно - в том числе и для пациенток, планирующих беременность в ближайшее время.

Миф 5: Эрозия провоцирует рак шейки матки

К сожалению, это утверждение нельзя отнести к области мифов. Впрочем, в последнее время более популярна точка зрения, что на частоту возникновения рака шейки матки влияет даже не эрозия, а заболевания, передаваемые половым путем (и в частности вирус папилломы человека). Именно поэтому пациенткам с эрозией и вирусом папилломы человека следует проходить регулярное обследование и посещать врача как минимум раз в полгода. Положительным моментом является и то, что рак шейки матки развивается крайне медленно. Именно поэтому существует мнение: если женщина умирает от этого заболевания, значит в этом виноват кто-то еще: либо она редко ходила к гинекологу, либо врач что-то упустил.

Для выявления патологий шейки матки нужно провести осмотр в микроскоп, сделать кольпоскопию (используя 3% раствор уксусной кислоты и р-р Люголя), взять мазки на флору, посев на чувствительность к тем или иным препаратам, ПЦР и при необходимости отправить ткань на биопсию. Все эти процедуры проводятся амбулаторно и не требуют обезболивания.

Если изменения на шейке матке заходят далеко и возникает дисплазия (бывает 3-х степеней), то в этой ситуации ставится диагноз «предрак», и врачи рекомендуют делать конизацию шейки матки (шеечный канал исслекается при помощи электроножа и вырезается очень глубоко). Если у молодой женщины обнаруживают рак первой стадии, то ей ампутируют шейку матки, не удаляя все органы репродуктивной системы. Это позволит ей в дальнейшем забеременеть и родить ребенка (правда только путем кесарева сечения).

Миф 6: Тампоны с облепиховым маслом - отличный способ вылечить эрозию. По-крайней мере, можно попытаться использовать их до того, как принять решение о хирургическом вмешательстве.

Хотелось бы раз и навсегда предостеречь женщин от самолечения. Самостоятельное использование тампонов с мощными биологическими стимуляторами (такими, как облепиховое масло, прополис и пр.) при эрозии категорически противопоказано. Все дело в том, что на шейке могут быть патологические изменения, и активные вещества могут лишь стимулировать развитие опухоли. Это очень серьезный аргумент «против», не правда ли?