Гепатромбин капсулы. Гепатромбин г
Гель Гепатромбин часто используется во время , протекающего на разных стадиях. Средство оказывает комплексное воздействие, помогающее устранить и причину возникновения воспалительного процесса за короткие сроки.
Состав и действие
Активные вещества лекарства:
- Аллантоин - 0,25 г. Избавляет от воспалительного процесса.
- Декспантенол - 0,25 г. Способствует быстрому восстановлению поврежденных участков.
- Гепарин натрия - 30000 или 50000 МЕ. Положительно влияет на местное кровообращение.
В препарате присутствуют следующие вспомогательные компоненты:
- очищенная вода;
- масло лимона;
- карбомер;
- триэтаноламин;
- полисорбат;
- сорбитол;
- левоментол;
- эдетат динатрия;
- масло хвои горной сосны;
- изопропиловый спирт;
- софтиген 767;
- масло обыкновенной сосны.
Фармакологические свойства геля Гепатромбин
Препарат является антикоагулянтом с противовоспалительным и регенерирующим воздействием.
Фармакодинамика
Гепарин оказывает положительное влияние на кровоток, предотвращая образование тромбов. Вещество уменьшает развитие воспалительного процесса, участвует в процессе заживления тканей и характеризуется антиэкссудативным свойством. Оказывает местноанестезирующее действие.
Аллантоин влияет на обменные процессы и уменьшает воспаление. Компонент участвует в пролиферации клеток, в результате чего поврежденные ткани быстрее заживают.
Декспантенол - катализатор эпителизации и грануляции тканей. Это приводит к уменьшению воспалительного процесса и восстановлению поврежденных участков.
Фармакокинетика
Гепарин быстро попадает в кровь и достигает места развития воспаления. После абсорбции метаболизируется в печени. Вещество накапливается в верхних слоях кожного покрова и взаимодействует с белками. Небольшое количество компонента может попасть в общий кровоток. Не оказывает системного влияния.
Узнайте Ваш уровень риска осложнений геморроя
Пройдите бесплатный онлайн тест от опытных проктологов
Время тестирования не более 2 минут
7
простых
вопросов
94%
точность
теста
10
тысяч успешных
тестирований
Декспантенол способен проникать во все слои кожного покрова, в результате чего вещество трансформируется в пантотеновую кислоту. После резорбции взаимодействует с белками плазмы. Элемент выводится из организма пациента в неизмененном виде.
Показания к применению
Назначение лекарства целесообразно при наличии следующих заболеваний:
- мастита - поражения молочных желез;
- тендовагинита - воспалительного процесса, локализующегося в синовиальной оболочке сухожилий влагалищных мышц;
- тромбофлебита - поражения венозных стенок, сопровождающегося образованием тромбов;
- тромбоза вен - образования кровяных сгустков, мешающих нормальной циркуляции крови;
- варикоза - патологического изменения формы, размеров и эластичности вен.
Препарат также используется при травмах, полученных при физических нагрузках и спортивных занятиях.
Можно ли применять гель Гепатромбин при геморрое
Хроническом
Средство подходит для лечения . Лекарство помогает избежать формирования , во время которых возникает воспаление мягких тканей, находящихся рядом с геморроидальным узлом.
При обострении
Избавляет от обострения, сопровождающегося неприятной симптоматикой: зудом (подробнее об этом ), жжением, проблемами с опорожнением прямой кишки и болевым синдромом.
Применение геля Гепатромбин
Перед началом нанесения медикамента проводятся гигиенические процедуры. Лекарство втирают в пораженный участок 3 раза в сутки. При необходимости можно нанести средство на повязку и зафиксировать бинтом. Гель удобен при наружной форме патологии, а во время лечения внутреннего геморроя следует воспользоваться суппозиториями.
Противопоказания
Запрещено применять медикамент при наличии следующих противопоказаний:
Побочные действия
Побочные эффекты характеризуются возникновением следующих признаков:
- ангионевротического отека - состояния, сопровождающегося появлением отечности слизистой рта, щек, век, губ;
- крапивницы и иных высыпаний на кожных покровах.
Передозировка
О случаях передозировки не сообщалось.
Особые указания
Препарат используют с разрешения врача. Не рекомендуется заниматься лечением самостоятельно.
Не наносите лекарство на обширные участки кожных покровов. При длительной терапии, во время которой одновременно используются непрямые антикоагулянты, контролируйте показатели свертывания крови.
При беременности и лактации
Использование геля во время вынашивания ребенка и при грудном вскармливании осуществляется под контролем специалиста. С осторожностью назначают препарат в 1 триместре беременности.
Применение в детском возрасте
Средство применяется только при наличии показаний. Перед началом терапии следует проконсультироваться со специалистом.
Что лучше Гепатромбин мазь или гель
В составе мази имеется гормональное вещество - преднизолон, благодаря которому лекарство эффективно борется с признаками геморроя: зудом, жжением, отечностью и болью. Обе формы находятся в одном ценовом диапазоне.
Лекарственное взаимодействие
Производитель не предоставил информацию об особенностях взаимодействия Гепатромбина с другими лекарственными средствами. При одновременном применении геля и иных препаратов требуется консультация специалиста.
Гепатромбин и Гепатромбин Г – препараты из группы антикоагулянтов . Их задача – нормализовать работу сосудов, обеспечить правильный кровоток и предупредить образование тромбов.
Гепатромбин назначают при варикозном расширении вен, венозной недостаточности, тромбофлебите и других патологиях сосудов нижних конечностей и малого таза, различных травмах, повреждениях кожного покрова.
Гепатромбин создан исключительно для .
Его задача – воздействовать на вены, расположенные в области прямой кишки, предупредить образование внутренних разрывов и анальных трещин.
Оба препарата выпускаются в разных формах . Гепатромбин предлагается в виде мази или геля, Гепатромбин Г – в виде мази или ректальных суппозиториев.
Средства продаются в аптеках без рецепта и могут использоваться в сочетании с любыми лекарственными средствами: таблетками, инъекциями, компрессами.
Эффективность при лечении
Препараты с успехом применяются , или комбинированном. При правильном употреблении они способны:
- предупредить развитие тромбов;
- снизить вязкость крови;
- улучшить кровоток;
- активизировать отток лимфы;
- снять внешние и внутренние отеки;
- предотвратить воспаления;
- снять боль и зуд в области анального отверстия;
- ускорить заживление ран.
Гели, мази и ректальные свечи могут использоваться как для лечения, так и для профилактики .
Они показаны людям из групп риска, склонных к повышенной вязкости крови или мужчинам, имеющим наследственную хрупкость сосудов. Препараты эффективны для подготовки к операции или восстановления после резекции геморроидальных узлов.
Состав препарата
Гель и мазь Гепатромбин расфасовываются в алюминиевые тубы объемом 40 г
.
Тюбики упаковываются в картонные коробки и снабжаются инструкцией.
Гель прозрачный и бесцветный, имеет легкую консистенцию и характерный «аптечный» запах.
Гепатромбин-мазь при геморрое белая, более плотная и однородная, запах аналогичный.
В качестве активных компонентов оба препарата содержат:
- Гепарин . Антикоагулянт, нормализующий кровоток и предупреждающий тромбообразование.
- Аллантоин . Предупреждает развитие воспалений, обеззараживает, ускоряет заживление трещин, способствует скорейшей регенерации тканей.
- Декспаненол . Сильнодействующее ранозаживляющее и восстанавливающее средство, улучшает действие гепарина.
Количество декспантенола и аллонтоина в мази увеличено.
В качестве дополнительных ингредиентов гель содержит экстракт горной сосны и комплекс эфирных масел горной сосны, сосны обыкновенной, лимона, кедрового стланика.
Гепатромбин Г выпускается в виде ректальной мази и суппозиториев. Мазь имеет белый цвет и резкий медицинский запах, фасуется в алюминиевые тубы объемом в 20 г. Свечи бледно-желтого цвета упаковываются в блистеры по 10 штук.
В состав препаратов включается:
- Гепарин . Предупреждает образование тромбов, разжижает кровь, улучшает отток лимфы.
- Преднизолон . Обезболивает, снимает воспаления и отеки, ускоряет заживление внутренних и внешних повреждений.
- Лауромакрогол 600 . Уменьшает воспаления, обладает выраженным противоотечным действием.
В качестве дополнительных компонентов гепатромбиновая мазь при геморрое содержит жидкий и твердый парафин, ланолин, диоксид кремния. В состав суппозиториев включается твердый жир, глицерил, диоксид кремния и триглицериды.
Препараты легко усваиваются , остатки компонентов полностью выводятся из организма в течение 9 часов, не накапливаясь в печени или почках.
Схема применения
Перед нанесением мази или Гепатромбин-геля при геморрое нужно очистить кожу вокруг заднего прохода теплой водой без мыла
, а затем обсушить марлевой салфеткой. Мазь наносится тонким слоем непосредственно на кожу.
Гепатромбин хорошо справляется с анальными трещинами, мелкими язвами, наружными отеками.
Если кожа не повреждена, можно использовать мазь, при кровотечении или ранах лучше применять гель от геморроя Гепатромбин. Он быстро впитывается, не требуя втирания и не раздражая даже очень чувствительную кожу.
Для лечения внутреннего геморроя больше подойдет мазь от геморроя Гепатромбин Г. Ее наносят на область анального отверстия и втирают для лучшего впитывания. Препарат можно применять для внутреннего использования. Мазью пропитывают ватный тампон, который аккуратно вводят в анальное отверстие. Лечение геморроя Гепатромбином Г может быть и в виде мини-компрессов .
Препарат накладывается на стерильный бинт и прижимается к анусу. Для лучшей фиксации компресса можно надеть эластичное белье. Курс длится от 7 до 14 дней, после консультации с врачом его можно продлить.
Перед введением ректальных суппозиториев рекомендуется очистительная клизма . Для этого вы можете использовать микроклизму . Затем анус обмывается теплой водой и тщательно обсушивается. Свечи вводятся на глубину 2-4 см.
Противопоказания и побочные эффекты
Несмотря на свою эффективность, мази с гепарином имеют ряд противопоказаний. Их нельзя использовать при:
- гемофилии и других болезнях, связанных и пониженной сверываемостью крови;
- тяжелых формах диабета;
- почечной недостаточности.
Мазь не рекомендуется наносить на обширные мокнущие раны и глубокие трещины
.
Возможна индивидуальная аллергическая реакция на компоненты средств.
Перед употреблением желательно провести тест на сгибе локтя. При появлении сыпи или покраснении кожи препарат применять не рекомендуется.
При передозировке возможны побочные эффекты: зуд в области заднего прохода, плохо заживающие анальные трещины, покраснение и сыпь.
В отдельных случаях отмечалась тошнота, рвота, головная боль. При появлении неприятных симптомов нужно прервать курс лечения и заменить Гепарин другим средством.
Аналоги
На рынке можно найти и другие препараты с аналогичным действием. Среди них есть более доступные варианты, отличающиеся неплохой эффективностью и имеющие минимум противопоказаний.
Гепариновая мазь . Доступное средство, подходящее для лечения разных форм геморроя. Содержит гепарин, снимает боль, улучшает кровоток и предотвращает появление тромбов.
Гепароид Лечива . Эффективное средство от тромбоза вен малого таза. В состав мази входит гепариноид, разжижающий кровь, предупреждающий отеки и воспаления.
Эскулюс . Недорогая мазь отечественного производства, основной активный ингредиент – экстракт конского каштана. Укрепляет венозные стенки, препятствует появлению трещин, стимулирует отток лимфы.
Нигепан . Ректальные свечи с гепарином и бензокаином. Предотвращают тромбообразование, обезболивают, снимают зуд и другие неприятные симптомы.
Гепазолон . Очень эффективные суппозитории, показанные при обострениях геморроя. Содержат гепарин, лидокаин и преднизолон, быстро купируют приступы боли, устраняют отеки, воспаления, укрепляют сосудистые стенки.
Антикоагулянты и венотоники – незаменимые средства для лечения геморроя. Они используются как профилактическое и восстанавливающее средства, имеют минимум противопоказаний и хорошо сочетаются с другими .
Быстро, надёжно, результативно, с гарантией убрать симптомы геморроя – цель знакомых с проблемой. Таким универсальным средством считается лечение мазью Гепатромбин Г.
Средство воздействует щадяще и действенно. Состав мази скомбинирован и разработан для деликатных целей. Мазь наносят на воспалённые места при внешних и внутренних признаках болезни.
Если требуется лечение внутреннего геморроя, применяются свечи. В состав входят те же компоненты с одинаковым воздействием, обезболиванием, лечебным эффектом. Его использование и применение назначается проктологом. Свечи и мазь Гепатромбин Г от геморроя вызывают осложнения, аллергическую реакцию. Имеют противопоказания.
Гель отличается лечебными свойствами. Считается комбинированным средством – сочетает антитромботическое, регенерирующее, антикоагулянтное, противоотёчное и одновременно противоспалительное свойства. Препарат останавливает кровь. Влияет не повсеместно – на очаг.
Составляющие вещества – аллантоин, декспантенол, гепарин натрия. Некоторые элементы лекарства растительного происхождения. Вещество для свёртывания берут из лёгких рогатого скота. Помогает коагуляции, даёт шанс улучшить кровоток, вымыть жидкость, застоявшуюся в организме из-за неправильного обмена веществ, и при остаточном явлении употребляемых с продуктами вредных веществ.
В составе препарата Гепатромбин Г включены преднизолон и полидоканол. Вещества отличаются антитромботическим воздействием. Считаются отличным средством снятия воспалительных процессов, отёков в местах воспаления. Выводят жидкость от воспалений – отёчности органов. Полидоканол предоставляет шанс склерозироваться геморроидальным шишкам (впоследствии засыхают). Вещество проводит местную анестезию – полное обезболивание.
Назначение применения
Применение лекарственной формы – свечи или мазь от геморроя Гепатромбин – назначает проктолог. Назначенная схема лечения имеет больший эффект. Свечи Гепатромбин от геморроя становятся спасательными и реанимирующими при обострениях заболевания.
Инструкция раскрывает сферы использования препарата. Рекомендовано при воспалительных процессах женского и мужского организма:
- тромбоз, тромбофлебит;
- варикозное расширение вен, трофические язвы голени;
- воспалительные процессы молочных желёз, соединительных тканях сухожилий, инфильтратов, лимфатических узлов;
- фурункулёз;
- другие гнойно-некротические процессы волосяных мешочков.
Отзывы по клиническим исследованиям свидетельствуют об ожидаемых эффектах при спортивных травмах, ушибах от Гепатромбиновой мази.
Особенности применения
Мазь наносится до трёх раз в 24 часа на повреждённые участки или те, которые требуется обезболить. Препарат помогает при болезнях и воспалительных процессах. По применению средства даст советы врач.
Использовать Гепатромбин Г в лечении геморроя требуется по инструкции. Препарат наносят тонким слоем до 4 раз в день до улучшения состояния больного. Для профилактики, закрепления лечебного эффекта мазь и гель используется один раз на ночь.
Касательно суппозиториев, их используют после очищения кишечника естественным путём или клизмой два раза в день до полного улучшения. Выводятся вместе с фекалиями. Вводят свечи наконечником, входящим в комплект препарата – улучшает процесс.
Нежелательно использовать лекарственную форму дольше двух недель – повышается риск аллергической реакции из-за избытка веществ, входящих в состав. При появлении крапивницы, кожных сыпей, отёков требуется прекратить использование. Такое состояние вызывает аллергия. Перед применением лекарства проверьте реакцию организма на использование.
Противопоказания для использования
Инструкция по применению препарата отмечает факторы противопоказаний:
- вирусные болезни;
- бактериальные заболевания;
- туберкулёз;
- кожные заболевания (после консультации врача и рекомендаций);
- проблемы свёртываемости крови;
- последняя фаза беременности (третий триместр);
- непереносимость веществ в составе лекарственной формы.
При использовании мази Гепатромбина возможны отрицательные реакции организма. Убедитесь в отсутствии противопоказаний к применению, аллергии на состав. Преднизолон помогает предотвращению тромбозов, восстанавливает и обновляет кожные ткани.
Проверьте переносимость препарата, нанеся тонким слоем на участок кожи (область кисти). Подождите 12 часов. Если нет отёчности, сыпи, аллергических состояний кожных покровов, допускается использовать для лечения заболеваний.
В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Гепатромбин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать мазь, гель, крем или свечи, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.
В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Гепатромбин, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии геморроя, варикоза и тромбофлебита у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Гепатромбина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.
Форма выпуска и состав
Препарат Гепатромбин выпускается в форме мази и ректальных суппозиториев.
Свечи Гепатромбин Г предназначены для введения в полость прямой кишки. Препарат упакован в ячейковые блистеры по 5 штук. В картонной пачке находится 2 блистера со свечами. Главными действующими компонентами ректальных суппозиториев являются гепарин, преднизолон и лауромакрогол. В качестве вспомогательных компонентов выступают: твердый жир, диоксид кремния коллоидный, триглицериды, глицерил.
Мазь предназначена для наружного или ректального использования и представляет собой однородную массу с легким желтоватым оттенком, полупрозрачную гелеобразную. Главными действующими компонентами мази являются гепарин, преднизолон и лауромакрогол.
Также в состав препарата входят вспомогательные компоненты: твердый и жидкий парафин, ланолин, диоксид кремния коллоидный. Мазь выпускается в алюминиевых тубах со специальным наконечником для введения в прямую кишку по 20 г в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Действие препаратов обусловлено их активными составляющими. Гепарин натрий обладает противотромбозным действием (растворяет микротромбы в капиллярах), хорошо снимает отеки, осуществляет противовоспалительный эффект, улучшает местный кровоток и способствует восстановлению соединительной ткани.
Аллантоин обладает регенеративными и противовоспалительными свойствами, стимулирует обменные процессы. Декспантенол осуществляет дерматопротекторное действие, способствует заживлению тканей, стимулируя процессы их грануляции и эпителизации. Благодаря декспантенолу гепарин быстрее проникает в верхние слои кожи.
Показания к применению
От чего помогает Гепатромбин? Применение препарата инструкция рекомендует при:
- варикозном расширении вен;
- лимфагните (воспаление лимфатических узлов);
- воспалительных инфильтратах (скопление клеточных элементов с примесью лимфы и крови в тканях организма);
- карбункуле (гнойно-некротическое воспаление вокруг группы волосяных мешочков);
- тендовагините (воспаление соединительнотканных оболочек сухожилия);
- трофических язвах голени;
- тромбофлебите (тромбоз с образованием тромба, закрывающего просвет вены);
- мастите (воспаление молочной железы);
- фурункуле (острое воспаление волосяного мешочка и окружающего его ткани)
- тромбозе (образование сгустков крови в просвете сосудов).
Как свидетельствуют клинические исследования и отзывы, Гепатромбин эффективен и при спортивных травмах.
Гепатромбин Г назначается:
- тромбофлебитах вен заднего прохода;
- экземе, свищах (каналы с выделяемой жидкостью) и зуде в области ануса;
- трещинах ануса;
- при наружном и внутреннем геморрое.
Инструкция по применению
Гепатромбин мазь, гель, крем
Столбик мази длиной 5 см наносят на пораженные участки 1-3 раза в сутки. При заболеваниях вен препарат применяют в виде повязок с мазью. При трофических язвах мазь наносится в виде кольца шириной около 4 см. При заболеваниях вен нижних конечностей мазь наносят легкими массирующими движениями по направлению снизу вверх, разовую дозу рекомендуется втирать не полностью, а отдельными порциями.
Гель или крем наносят на кожу тонким слоем, втирая легкими массирующими движениями снизу вверх. В случае применения геля при тромбозах и тромбофлебитах массирование не рекомендуется.
Гепатромбин Г
Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза в сутки; после исчезновения болезненных ощущений — 1 раз в сутки в течение 7 дней. Ректально суппозитории вводят 1-2 раза в сутки после дефекации.
Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.
Противопоказания
Перед началом терапии суппозиториями или мазью Гепатромбин (Г, С) пациенту следует внимательно изучить инструкцию, так как данное лекарство имеет ряд серьезных противопоказаний к использованию. К ним относятся:
- Детский возраст до 16 лет.
- Беременность в 1 триместре.
- Злокачественные опухоли прямой кишки.
- Сифилис или туберкулез.
- Гнойничковые поражения кожи.
- Нарушение свертываемости крови, гемофилия.
- Грибковые поражения половых органов или кожного покрова.
- Открытые кровоточащие раневые поверхности (мазь).
- Кишечные кровотечения.
- Индивидуальная непереносимость действующих компонентов мази или суппозиториев.
Побочные явления
- крапивница;
- ангионевротический отек;
- кожные высыпания.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Препарат Гепатромбин Г противопоказан к применению в 1 триместре беременности. Применение при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) Гепатромбина с содержанием гепарина натрия 300 ЕД/1 г возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Противопоказан детям до 5 лет.
Особые указания
При нанесении большого количества препарата на поврежденную кожу или слизистые оболочки отмечается замедление процессов регенерации. Входящие в состав прочих ингредиентов геля Гепатромбин эфирные масла оказывают противомикробное и анальгезирующее действие.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном использовании препарата Гепатромбин г в любой его лекарственной форме со средствами из группы нестероидных противовоспалительных препаратов у пациента возрастает риск развития кровотечений.
Препарат не рекомендуется использовать одновременно с преднизолоном или другими гормонами, так как это может привести к серьезным нарушениям в работе органов эндокринной системы, в частности надпочечников, поджелудочной и щитовидной железы.
При одновременном использовании данного лекарственного средства с антикоагулянтами наблюдается изменение клинической картины крови и повышается риск развития кровотечений.
Аналоги лекарства Гепатромбин
По структуре определяют аналог — Гепальпан.
К средствам для лечения геморроя относят:
- Сулган.
- Венокомфорт.
- Прамоксин.
- Лаксатин.
- Стресс формула с железом.
- Авенок.
- Троксерутин Лечива.
- Рутин.
- Ультрапрокт.
- Пиолизин.
- Вазокет.
- Файберлекс.
- Бутадион.
- Этоксисклерол.
- Регулакс Пикосульфат.
- Релиф Ультра.
- Противогеморроидальный сбор.
- Нигепан.
- Проктоседил М.
- Олестезин.
- Гепароид Лечива.
- Мукофальк.
- Ауробин.
- Долопрокт.
- Софтовак.
- Нефлуан.
- Агиолакс.
- Парембал.
- Постеризан.
- Тыквеол.
- Хеферол.
- Проктозан.
- Дульколакс.
- Гепатромбин Г.
- Эскузан.
- Метовит.
- Венорутон.
- Детралекс.
- Гипозоль.
- Ромфалак.
- Гинкор прокто.
- Эскулюс.
- Папаверин.
- Натальсид.
- Деринат.
- Венарус.
- Диовенор 600.
- Прокто Гливенол.
- Ферроградумет.
- Проктоседил.
- Ромазулан.
- Симетрид.
- Новокаин.
- Аэсцин.
- Лаксигал.
- Простопин.
Условия отпуска и цена
Средняя стоимость Гепатромбин (гель или крем 40 г) в Москве составляет 190 рублей. Цена свечей — 278 рублей за 10 суппозиториев. Отпускается без рецепта.
Хранить в недоступном для детей месте при температуре +15…+25 С. Срок годности – 3 года.
Гепатромбин Г (гепарин + преднизолон + лауромакрогол 600) – комбинированное противогеморроидальное лекарственное средство, обладающее противовоспалительным, антитромботическим и веносклерозирущим (направленным на облитерацию вен) действием. Гепарин – прямой антикоагулянт. При использовании в качестве наружного средства проявляет местный антитромботический, противовоспалительный и антиэкссудативный эффект, способствует восстановлению соединительнотканных структур, предотвращает свертывание крови в геморроидальных узлах (а в более отдаленной перспективе – препятствует развитию геморроидального тромбоза). Преднизолон – глюкокортикостероид, который приумножает противовоспалительное и антиэкссудативное действие гепарина и наделяет препарат новыми терапевтическими «красками», проявляя противоаллергический эффект, что выражается уменьшением зуда, жжения и болевых ощущений в области ануса. Лауромакрогол 400 – местный анестетик, оказывающий также веносклерозирующее действие.
Гепатомбин Г считается одним из наиболее эффективных препаратов, используемых в проктологической практике. Так, российскими учеными было проведено сравнительное исследование эффективности гепатромбина Г и отечественного лекарственного средства нигепан в лечении хронического геморроя. Пациентов разделили на две группы, в которых использовался какой-либо один из указанных препаратов. При анализе результатов фармакотерапии было установлено, что уже по прошествии двух первых недель лечения в группе гепатромбина Г существенно уменьшилось число жалоб на геморроидальную симптоматику. В целом эффективность лекарственного средства составила 67%, что позволяет использовать его в качестве единственного средства в рамках монотерапии хронического и острого геморроя. У пациентов, использовавших нигепан, симптомы геморроя купировались менее активно. Эффективность этого лекарственного средства составила всего 46%. В еще одном исследовании «соперником» гепатромбина Г была старая добрая мазь Вишневского. Эффективность препаратов проверялась у пациентов, перенесших геморроидэктомию, которая по статистике выполняется у 75% больных, страдающих геморроем.
У пациентов этого профиля задачей первоочередной важности является ускорение заживления раневых поражений анального канала. Анатомо-физиологические особенности аноректальной области крайне усложняют данный процесс: постоянное бактериальное обсеменение, отсутствие покоя раны вследствие сокращения анального сфинктера, частые повреждении при дефекации заставляют врачей искать новые способы активизации регенеративных процессов. Большое значение для этого имеет нормальное кровоснабжение тканей, недопущение прогрессирования отека и повышения экссудации тканей в области повреждения. Огромная роль в благоприятном прогнозе лечения отводится противоболевым терапевтическим мероприятиям, что обеспечивает ране должный покой и способствует ее быстрейшему заживлению. Одним из самых перспективных в этом отношении лекарственных средств, положительно влияющих на все вышеперечисленные факторы, является гепатромбин Г, который и был назначен пациентам основной группы, в то время как контрольной группе была назначена мазь Вишневского. Проведенное сравнение скорости заживления ран продемонстрировало, что регенеративные процессы протекают быстрее у пациентов, принимавших гепатромбин Г. В среднем длительность лечения пациентов группы гепатромбина Г сократилось на 2,1 дня по сравнению с пациентами, которым была назначена мазь Вишневского.
Гепатромбин Г выпускается в виде ректальных суппозиториев и мази для наружного и ректального применения. Мазь следует наносить тонким слоем на пораженные участки 2-4 раза в день, а после купирования боли – 1 раз в день на протяжении одной недели. Для облегчения введения мази в прямую кишку предусмотрен специальный наконечник, навинчивающийся на тюбик с препаратом. Этот наконечник вводится в анальный канал, после чего легким нажатием на тюбик в прямую кишку выдавливается необходимое количество гепатромбина Г. Следует отметить, что нанесение на поврежденные участки кожи или слизистых оболочек большого количества мази чревато замедлением регенеративных процессов. Суппозитории вводят в прямую кишку 1-2 раза в день после совершения акта дефекации.
Фармакология
Комбинированный препарат с антитромботическим, противовоспалительным и веносклерозирущим действием для местного применения в проктологии.
Гепарин - антикоагулянт прямого действия. При наружном применении оказывает местное антитромботическое, противоэкссудативное и умеренное противовоспалительное действие; способствует регенерации соединительной ткани; предотвращает коагуляцию крови в геморроидальных узлах.
Преднизолон - ГКС, оказывает противовоспалительное, противоэкссудативное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения, боль в аноректальной области.
Лауромакрогол 400 (полидоканол) оказывает местноанестезирующее действие и обеспечивает склерозирование геморроидальных узлов.
Фармакокинетика
Всасывание и метаболизм
После абсорбции биотрансформируется в печени (частично ферментом печеночная гепариназа) и в ретикулоэндотелиальной системе.
Распределение и выведение
Связывание с белками плазмы составляет 95%.
V d возрастает с увеличением дозы. Выводится почками. T 1/2 - 60-90 мин.
Преднизолон
Всасывание и метаболизм
Преднизолон после абсорбции биотрансформируется в печени.
Выведение
Около 1% выводится с мочой в неизмененном виде. Биологический T 1/2 составляет 18-36 ч, а T 1/2 из плазмы - 115-212 мин.
Форма выпуска
Мазь для ректального и наружного применения желтовато-белого цвета, полупрозрачная, гелеобразная.
Вспомогательные вещества: парафин твердый - 50 мг, парафин жидкий - 797.11 мг, ланолин - 50 мг, кремния диоксид коллоидный - 70 мг.
20 г - тубы алюминиевые (1) в комплекте с наконечником для ректального введения - пачки картонные.
* 1 МЕ гепарина натрия - антикоагулянтная активность, соответствует активности 7.7 мкг II Международного стандарта гепарина (ВОЗ).
Дозировка
Наружно на пораженные участки мазь наносят тонким слоем 2-4 раза/сут; после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз/сут в течение 7 дней.
Ректально суппозитории вводят 1-2 раза/сут после дефекации.
Для введения мази в прямую кишку используется навинчивающийся на тюбик наконечник, который вводят в прямую кишку и легким нажатием на тюбик выдавливают небольшое количество мази.
Передозировка
Данные о передозировке препарата Гепатромбин Г не предоставлены.Взаимодействие
Данные о лекарственном взаимодействии препарата Гепатромбин Г не предоставлены.
Побочные действия
Местные реакции: аллергические реакции, гиперемия кожи.
При длительном применении и/или при нанесении на большие поверхности возможны системные побочные эффекты.
Показания
- наружный и внутренний геморрой;
- тромбофлебит вен заднего прохода;
- свищи, экзема и зуд в области ануса;
- трещины ануса.
Противопоказания
- бактериальные, вирусные, грибковые поражения кожи;
- туберкулез;
- сифилис;
- опухоли кожи;
- реакции на вакцинацию;
- предрасположенность к кровотечениям;
- I триместр беременности;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата.