Грибок во рту - причины появления на слизистой, симптомы, диагностика и препараты для лечения. Грибок во рту: как избавиться в домашних условиях

Грибок во рту является следствием активности штаммов семейства Candida. В небольших количествах дрожжеподобные микроорганизмы не причиняют вреда человеку. Они обитают на слизистых оболочках , кишечника, носоглотки и на поверхности кожи.

В определенных условиях болезнетворные агенты начинают усиленно размножаться. Организм не успевает справляться с колониями, и грибки усиленно обсеменяют все ткани.

Причины кандидоза ротовой полости

Почему Кандида активизируется в ротовой полости? Врачи говорят о влиянии разных факторов, которые провоцируют развитие болезни.

В первую очередь, это иммунодефицитные состояния и слабость иммунной системы после операций и серьезных патологий. Для женщин провоцирующим фактором может стать беременность, ведь в этот период изменяется гормональный статус организма, нарушается обмен веществ и ухудшается природная защита.

Кроме того, причинами грибка во рту могут стать:

• Сахарный диабет.
• Болезни надпочечников.
• Лучевая терапия.
• Дисбактериоз кишечника или влагалища.
• Использование пероральных средств гормональной контрацепции.
• Длительный приём иммуносупрессоров, антибиотиков, цитостатиков, кортикостероидов.
• Микротравмы полости рта, возникающие из-за поврежденных зубов или неправильного прикуса.
• Обедненный витаминами рацион.
• Пониженная или повышенная кислотность желудочного сока.
• Употребление некачественно приготовленной пищи и сырой воды.
• Инородное тело в полости рта (ношение вставной челюсти, протеза).

Все перечисленные факторы в той или иной степени связаны с ослаблением иммунитета. При наличии крепкого здоровья человек может быть носителем грибковой инфекции и заражать окружающих. Передается молочница воздушно-капельным путем и через поцелуи, оральный секс и рукопожатия.

Клинические признаки активного грибка во рту

Пропустить первые признаки кандидоза во рту невозможно. Молочница создает массу неудобств, начиная от сухости и отечности пораженной слизистой и заканчивая изъязвлением пораженных участков и набуханием .

Какими симптомами проявляется грибок во рту:

Микотическая заеда как симптом грибковой инфекции представляет собой мелкие трещины в уголках губ. Процесс их образования сопровождается покраснением кожи и возникновением неприятных ощущений при открытии рта.

Этот признак дополняют обильное слюнотечение и опущение уголков губ. При кандидомикозе заеды обрастают белым налётом или прозрачными чешуйками. Снимаются они без затруднений.

Молочные пленки во рту при грибке сначала покрывают отдельные участки, а затем сливаются, образуя крупные бляшки. Возникают патологические элементы белого цвета на деснах, нёбе, миндалинах, внутренней поверхности щек.

Симптомы грибка во рту у детей не отличаются от «взрослой» клиники кандидоза. Если ребенок умеет говорить, он расскажет, что его беспокоит.

Грудничок реагирует на болезненность во рту капризностью и отказом от вскармливания. У крохи нарушается сон и незначительно повышается температура. При осложненной молочнице температура повышается до 39°C.

Лечение стоматического кандидоза

Диагностикой заболевания занимаются стоматологи и пародонтологи, они же назначают лечение грибка во рту. Особенности терапии зависят от анамнеза пациента. Параллельно кандидозу в обязательном порядке лечат сопутствующие заболевания ЖКТ, эндокринной и кровеносной системы и прочие аномалии.

Стоматическую молочницу лечат препаратами разных групп:

Подавить грибок Кандида во рту лечение поможет не только системное, но и местное. Наружные лекарства действуют только на слизистую и прекращают процесс бесконтрольного размножения микотических штаммов. В результате исчезают симптомы и заживают повреждения.

Список средств для наружного лечения молочницы во рту:

Санацию ротовой полости выполняют щелочными растворами и обеззараживающими средствами – это растворы борной кислоты, буры, натрия гидрокарбоната и водный раствор Йодинола.

Как лечить грибок во рту у взрослых при помощи полосканий? Растворы применяют каждые 2 – 3 часа. Дополнительно рот полощут после приёма пищи и перед ночным сном. Терапия длится 7 – 14 дней и не прерывается, если облегчение ощущается раньше.

Для профилактики инфицирования грибком здоровых тканей применяют кандидозную вакцинацию. Препараты Пентоксил и Метилурацил ускоряют синтез лейкоцитов и гамма-глобулинов (эти клетки борются с возбудителями болезни).

Как лечить ребенка от молочницы

Из медикаментозных средств при грибке во рту у ребенка для лечения используют Флуконазол, если малыш не имеет аллергии на его компоненты.

В ходе лечения грудничка мать тоже принимает противогрибковый препарат во избежание вторичного инфицирования крохи через грудное молоко.

С 3 лет детям при наличии признаков молочницы во рту дают антисептические леденцы и готовят для полосканий рта растворы:

• Солевой с йодом.
• Пероксид карбамида.
• Бензокаин с глицерином и цетилперидином.
• Содовый (раствор готовят из расчета 1 ч. л. на стакан теплой кипяченой воды). Этим средством можно обрабатывать ротик новорожденных, смочив кусочек бинта и протерев пораженную область.

P.S. Самолечением кандидоза заниматься нельзя, поскольку его запущенные формы существенно подрывают иммунитет и вызывают тяжелую интоксикацию организма. При возникновении какого-либо дискомфорта во рту и белых пятен необходимо обратиться к врачу – стоматологу, инфекционисту, микологу.

Ослабление иммунитета, регулярное курение, поцелуи и другие факторы могут спровоцировать развитие колоний дрожжеподобных организмов – грибков во рту. На самом деле грибки рода Candida существуют практически в каждом организме (70-80% людей), но поражают области только при определенных факторах. Обитают они, как правило, на слизистых поверхностях – влагалище, кишечник, носоглотка, ротовая полость, а также кожных покровах.

Грибок во рту, фото, лечение и симптомы которого представлены в этой статье, чаще всего образуется в ротовой полости грудничков, после чего легко переносится и быстро лечится в будущем. Но также напасть может подстерегать и взрослых, особенно курильщиков, любителей разнообразия интимной жизни, пациентов с ослабленным иммунитетом, использующим протезы и бреккеты и т.д.

Грибок во рту у грудничка

Как правило, у взрослых редко наблюдается активность дрожжевых микроорганизмом, но необходимо быть готовым и знать, как лечить грибок у взрослых во рту.

Для этого вы должны ознакомиться с факторами, способствующими появлению данного недуга и решить, относить ли себя к группе риска:

• ослабление защитных сил организма, имуннодефицит, вызванный переохлаждением, недавно перенесенной травмой или операцией, психологическим стрессом, тяжелой поездкой или болезнью;
• изменение гормонального фона, ослабление иммунитета, перестройка метаболизма вследствие беременности или климакса;
• наличие сопуствующих кандидозу болезней: СПИД, ВИЧ, туберкулез, заболевания ЖКТ, надпочечников;
• кандидоз полости рта нередко появляется на первых стадиях сахарного диабета;
• употребление медикаментов, влияющих на защитные свойства организма (цитостатики, кортикостероиды, иммунодепрессанты и т.д.);
• продолжительный прием антибиотиков, что влияет на изменение общей микрофлоры, содержание в ней тех или иных организмов;
• проведение лучевой терапии для лечения онкологии;
• дисбактериоз;
• недостаток в организме витаминов группы РР, С, В;
• употребление пероральных контрацептивов, которые могут влиять на гормональный фон и создавать комфортные условия для развития грибка;
• пользование общей зубной щеткой, нитью, зубочистками, другими средствами для манипуляций в ротовой полости;
• наличие вредных привычек: наркомания, алкоголизм, курение;
• раны и микротрещины в слизистой ротовой полости, возникшие вследствие грубой гигиены, стоматологических манипуляций, небольших травм челюсти, развития неправильного прикуса, использования бреккетов и протезов (особенно акриловых) и т.д.

Как же вовремя распознать и провести своевременное лечение при грибке языка, неба, десен, глотки? Для этого следует ознакомиться с основными признаками заболевания.

Симптомы и особенности грибка

Как только создаются благоприятные условия для развития дрожжевых бактерий, они сразу начинают активно размножаться, выделяя при этом токсические ферменты, и появляются первые симптомы грибка в полости рта. Слизистая поверхность раздражается от этих компонентов, а окружающие ткани начинают разъедаться.

Внешне это проявляется в виде ощущения сухости, шелушения, покраснения и небольшого оттенка. Также появляются первые болезненные ощущение. Если грибок и на языке (фото и лечение кандидоза предоставлены ниже), то человек может почувствовать изменения вкусовых характеристик, повышение чувствительности слизистой к температуре.

Грибок на языке

На следующем этапе возникает псевдомицелий, который представляет собой творожистый налет. Вначале он проявляется небольшими частичками вроде манной крупы на покрасневшей слизистой. Затем он разрастается и принимает форму бляшек или пленок ярко белого цвета. На губах налет проявляется в виде хлопьев, чешуек.

Следующий этап кандидоза полости рта проявляется общей реакцией организма – гипертермия, слабость иммунитета (что может вызвать активизацию хронических болезней, герпеса, простудных заболеваний и т.д.).

Как вылечить грибок ротовой полости

Лечение грибковых заболеваний слизистой полости рта проводят стоматологи, пародонтологи, микологи либо инфекционисты, в зависимости от стадии недуга, его распространения и симптомов.

Медикаментозное лечение предполагает прием систематических средств, направленных на уничтожение дрожжевых бактерий во всем организме. К противогрибковым медикаментам относят полиеновые антибиотики (Нистатин, Леворин, Амфотерицин, Амфоглюкамин), имидазолы (Клотримазол, Фуциз, Эконазол, Миконазол и т.д.), противомикробные препараты (Флуконазол, Низорал, Декаминовая карамель и т.д.).

Многие эффективные и популярные средства выпускаются в различных медицинских формах: капсулы, свечи, мази, растворы, гели, таблетки и т.д..

Дополнительно пациенту следует пропить витамины, укрепляющие иммунитет и восполняющие потери организма (группа В, РР, С), а также препараты железа.

Также специалисты могут назначить месячный курс Глюконата кальция, который благотворно влияет на иммунитет и уменьшает аллергическую реакцию организма. Также при сильных признаках аллергии назначаются следующие средства – Супрастин, Димедрол, Фенкарол и т.д.

Местное лечение слизистой рта подразумевает применение следующих средств:

• анилиновые красители (фукорцин, зеленка, метиленовый синий);
• препараты и растворы на основе йода;
• мази (Нистатиновая, Левориновая), которые производят наилучший эффект при лечении грибковых заедов и кандидозе губ.

Иногда для усиления действия медицинских препаратов могут назначить полоскание ротовой полости щелочными растворами, оказывающими противогрибковый и дезинфицирующий эффект.

Полоскание при грибке во рту

С их помощью слизистая оперативно очищается от следов налета, крупных грибковых очагов, а также активно заживляется, обеззараживается. Также растворы для полоскания помогают снять зуд, жжение, болезненные ощущения, остановить воспалительный процесс.

Растворы, применяемые для лечения кандидоза рта:

• 2% раствор натрия тетрабората;
• смесь воды и йодинола;
• 2% раствор кислоты борной;
• 2% соды (только пищевая, техническую не использовать), можно с добавлением нескольких капель йода.

Полоскание следует осуществлять каждые 2-3 часа, перед сном, после сна, а также после еды. Курс составляет 1-2 недели, не меньше, даже если пациент пошел на поправку раньше.

Особенности лечения у детей

Итак, чем лечить грибок во рту у ребенка? Лечение налета на коже вокруг губ, небе и языке у ребенка имеет некоторые отличия.

Конечно, основное воздействие на микроорганизмы должно происходить с помощью противогрибковых препаратов и местных средств. Однако, тут немаловажную роль играет правильная диета, включающая достаточно компонентов для общего укрепления организма, витаминов, железа, других микроэлементов.

Из медицинских препаратов следует использовать флуконазол, разрешенный к применению у новорожденных (в случае отсутствия аллергии на компоненты). Если же производится лечение грудничка, то мама также принимает препараты, во избежание повторного заражения малыша через грудное молоко.

При лечение грудничка препарат должна принимать и мама

Особенно популярны немедицинские методы лечения грибка во рту у малышей:

• применение антисептических леденцов (детям с 3 лет);
• компрессы и полоскание с раствором соды (1 ч.л. пищевой соды на стакан остуженной кипяченой воды) подходят для новорожденных;
• солевой раствор с каплями йода для полоскания (детям с 3 лет жизни);
• дезинфицирующие растворы (бензокаин с глицерином и цетилперидином, пероксид карбамида), используемые детьми от 3 лет.

Самолечение кандидоза ротовой полости может обернуться серьезными последствиями и тяжелой интоксикацией организма, поэтому при первой же возможности обратитесь к врачу-микологу или инфекционисту.

Грибки рода Candida в норме присутствуют в незначительном количестве во рту. Снижение иммунитета, длительный стресс, курение, патологии со стороны других органов и систем могут спровоцировать кандидоз. Грибок во рту можно увидеть как на отдельных фрагментах слизистой, так и по всей полости. Вызывает заболевание дискомфорт в виде сухости, боли, жжения. Лечится кандидоз врачом стоматологом с использованием антимикотических препаратов, дополняя также терапию препаратами местного и системного действия.

Причины

Грибки Candida чаще всего поражают грудничков. При наличии слабого иммунитета проявить себя эта патология может до нескольких раз в течение жизни. Люди зрелого возраста, пенсионного также подвержены поражению. У взрослых кандидозу более подвержены женщины. Мужчины, злоупотребляющие курением, тоже попадают в группу риска. Развиваются грибки хорошо при наличии оптимальной среды в полости рта: снижении рН и температуре 30–37 градусов по Цельсию. Кислая среда во рту может проявиться при увеличении потребления легкоусвояемых углеводов. В последнее время ввиду усиливающегося приема лекарственных препаратов без коррекции со стороны специалиста способно привести к развитию дисбиоза ротовой полости.

Основные причины грибкового заболевания полости рта:

• Недостаточность иммунитета: врожденная (недостаточное количество иммунных клеток), иммунодефицитное состояние;
• Беременность: на фоне перестройки гормонального аппарата, нарушений в метаболизме, снижении иммунитета;
• Фармакологические препараты: антибиотики, кортикостероиды, цитостатики. Антибиотики, используемые длительное время вызывают перестройку в составе микрофлоры. Эти изменения приводят к подавлению нормальных микробов и развитию условно-патогенных. Цитостатики, кортикостероиды угнетают иммунитет;
• Прием оральных контрацептивов: нарушение гормонального фона;
• Травмы слизистой: на фоне дисбаланса в окклюзии, острых краев зубов, неправильно изготовленных зубных протезов;
• Длительное ношение зубных протезов: при недостаточно совершенной коррекции формируются условия для травмирования и активного развития грибков;
• Дисбактериоз;
• Гипо- и авитаминоз: в особенности витаминов группы В, С, РР;
• Патологии со стороны организма: ВИЧ, туберкулез, поражение надпочечников, пищеварительной системы, сахарный диабет, а также и других болезней;
• Вредные привычки: алкоголь, наркотики;
• Лучевая терапия у онкобольных;
• Сосание детьми: пальца, пустышки, жевательной резинки.

Грибковые заболевания могут передаться и контактным способом. У младенцев это возможно при прохождении через зараженные родовые пути матери. Передача может также осуществляться при поцелуе, половом контакте, через предметы личной гигиены и посуду. От животных, чаще домашних питомцев (кошек, собак), передается грибковая инфекция через шерсть в процессе игры.

Кандидозный стоматит чаще вызывает Candida albicans. Развиваясь, грибки проникают внутрь слизистой оболочки полости рта, выстилающей всю полость. Размножаясь, грибки выделяют ферменты, которые разрушают белки, жиры и углеводы, тем самым и эпителиальный покров, а при длительном течении и подслизистый слой или собственно слизистый. Пораженные участки быстро покрываются белым крупинистым налетом. Больной чувствует сухость во рту, жжение, боль.

Возникновение молочницы связано с одновременным действием нескольких факторов, снижающих устойчивость иммунной системы. Выраженность симптоматических проявлений зависит напрямую от общего состояния организма и стадия процесса. Наиболее подвержены кандидозу дети дошкольного возраста, это связано с особенностями строения слизистой полости рта, а именно ее незрелостью. Помимо этого состав микрофлору во рту у детей раннего возраста не постоянен, воздействие любых факторов может провоцировать изменение в сторону развития патогенных микробов. Уровень щелочного баланса также быстро подвергается любым изменениям, особенно это возникает на фоне нарушения выведения кислот из организма.

У детей поражения слизистой формируются чаще на внутренней стороне щек. Однако кандидоз может проявиться и на других участках в ротовой полости: небо, язык, миндалины, глотка. В начале заболевания слизистая краснеет, на ней быстро начинают появляться белые крупинки, имеющие сходство с манной крупой. Грибок во рту довольно быстро размножается, образуя налет по типу творожистой массы. При случайном снятии налета можно отметить участки покрасневшей слизистой, местами кровоточивость. При отсутствии вмешательства налет затрагивает другие участки слизистой. При глубоком поражении слизистой грибками может отмечаться бурый налет на фоне изъязвления.

Чувство жжения, боли возникают у ребенка на фоне дефекта слизистой. Особенно неприятные ощущения усиливаются при употреблении пищи. Ребенок начинает капризничать, отказываться от еды. На фоне недомогания может ухудшиться сон, подняться температура. Редко повышение может доходить до 39 градусов по Цельсию. При длительном течении у ребенка может также появиться кандидозная заеда, в области уголков губ. Поражение характеризуется трещинками на фоне гиперимерованного участка губы и в некоторых случаях прилегающей к ней кожи. Движения губами при разговоре, приеме пищи причиняют боль.

Что касаемо кандидозного заболевания полости рта у взрослых, то можно отметить, что по локализации характерны те же особенности, что и у детей. При заедах в уголках губ отмечается их опущение вниз и регулярно отмечаемые участки мокнутия, на фоне постоянного смачивания слюной. Особенно это усиливается при ношении неправильно изготовленных и подогнанных ортопедических конструкций.

Гиперпластической форме характерно наличие обильного, рыхлого налета. При атрофической форме налет практически не возвышается над поверхностью слизистой. Острая форма протекает 5–7 дней, затем, при отсутствии лечения, трансформируется в хроническую. При поражении слизистой в области глотки больной может отмечать возникновение трудностей при глотании.

Виды патологии

От общего состояния организма и воздействия патогенных факторов зависит то, насколько быстро начнут проявляться изменения в ротовой полости. Слабость иммунитета, проявляющая себя при длительных вирусных заболеваниях, других патологиях организма хронического течения.

По стадиям протекания выделяют:

• Острый кандидоз;
• Хронический.

Острая форма представлена в виде псевдомембранозной (молочница - чаще отмечается у детей) и атрофической форм. Хронический кандидоз может быть гиперпластическим и атрофическим. Каждая из форм может возникать самостоятельно или преобразовываться друг в друга.

Диагностика

Предварительный диагноз ставится на основании характерных грибке во рту симптомов: трудно отделяющийся налет, преимущественно на внутренней стороне щек. Под налетом гиперемированная слизистая, при глубоком поражении кандидозом могут отмечаться участки кровоточивости. Больной ощущает чувство сухости во рту, жжения. Могут быть боли при глотании. Возможно незначительное повышение температуры и расстройство сна.

Подтверждается диагноз только на базе полученных данных с микробиологического обследования налета. Налет можно снять способом отпечатка (приложить предметное стекло на место поражения), перепечатка, соскоба. При обнаружении грибков рода Candida в количестве от 100 до 1000 КОЕ (колоний образующие единицы) в питательной среде можно говорить о наличии кандидоза.

При необходимости также проводят ПЦР-диагностику, внутрикожную аллергическую пробу с Candida, определение уровня иммунной защиты (оценка антител IgG/IgA). Если кандидоз склонен рецидивировать, то необходимо уточнить уровень глюкозы в крови, для исключения сахарного диабета. Диагностику дополняют обследованиями у других специалистов. Дифференциальный диагноз проводится с другими заболеваниями во рту инфекционной и неинфекционной природы.

Особенности того как лечить грибок во рту должен решать врач стоматолог на основании данных клинического обследования и диагностики. Каждому пациенту создается индивидуальный план лечения, на основе которого проводится не только местное вмешательство на грибок полости рта, но и терапия системных заболеваний: сахарный диабет, патология системы пищеварения, лейкоз и другие.

Если кандидоз поражает только слизистую рта, то лечение проводит врач стоматолог терапевт или пародонтолог. Однако в ситуациях, когда грибок поражает не только слизистую рта, но и другие отделы организма, а также и внутренние органы, то терапию должен проводить врач миколог или инфекционист. Лечение при кандидозе должно быть местным и общим.

Местная терапия

В первую очередь для того чтобы в минимальные сроки вылечить кандидоз необходимо провести санацию полости рта. Кариес, осложненные формы (пульпит, периодонтит), болезни пародонта, другие патологии слизистой должны быть устранены в ближайшее время. Неправильно изготовленные и установленные протезы должны быть подвержены коррекции.

Грибок во рту должен подвергаться лечения препаратами, оказывающими бактерицидное действие. С этой целью применяют анилиновые красители (метиленовый синий, фукорцин, бриллиантовый зеленый), раствор йода спиртовой (3%, раствор Люголя), «Лизоцим» (таблетки для рассасывания), «Лизак». Использование антимикотических мазей (нистатиновая, левориновая) должно осуществляться в качестве повязки после проведения антисептической обработки.

Для полосканий полости рта лечение от врача предусматривает использовать растворы, оказывающие щелочной и дезинфицирующий эффект. За счет применения специальных растворов осуществляется подавление роста грибков, противовоспалительный и заживляющий эффекты. Применяют растворы 2% концентрации: бура, гидрокарбонат натрия, борная кислота. Определенный лечащий эффект оказывает раствор йодинола с водой. Орошения должны проводиться каждые 2–3 часа, после каждого приема пищи и перед сном. Даже если больной отмечает улучшение состояние в первые сутки терапии, то продолжать полоскания необходимо в течение 1–2 недель.

Лечение грибка во рту в виде укрепления иммунитета, улучшения барьерных качеств должно проводиться с назначением курсов витаминов. Поливитаминные комплексы должны восполнять нехватку таких групп как В (В2, В6), С, РР. Достаточное поступление в организм этих микроэлементов восстанавливает окислительно-восстановительные реакции и укрепляет барьерные функции слизистой. Для оказания общеукрепляющего, противоаллергического действия назначают также глюконат кальция. Для снятия аллергии, возникающей на фоне грибков, назначают также антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, тавегил. Зачастую обмен железа при кандидозе также страдает, поэтому для восполнения микроэлемента назначают: ферроплекс, конферон.

Для ускорения восстановительных процессов в организме в терапию также включают вакцину от кандидоза. Применяют пентоксил, метилурацил. На фоне действия препаратов активизируется выработка лейкоцитов, антител, которые оказывают угнетающее действие на растущий псевдомицелий грибков. Помимо медикаментозного вмешательства на грибок во рту и лечение при кандидозе должна быть проведена коррекция в питании. Исключаются сладкие, острые, соленые, жареные блюда. Увеличивается потребление молочного, зелени, фруктов и овощей.

Если у человека имеется грибок полости рта, лечение обязательно должно включать в себя использование противогрибковых средств. Грибковые заболевания очень распространены. Грибки не являются ни бактериями, ни вирусами. Это отдельное царство живых микроорганизмов. Многие из них обнаруживаются на коже и слизистых оболочках органов, но при этом не вызывают заболеваний. Пусковым фактором чаще всего служит снижение резистентности организма. Наиболее известным возбудителем грибковых болезней является грибок Candida. Он вызывает заболевание, называемое кандидозом. Каковы этиология, клиника и лечение грибкового поражения слизистой рта?

Особенности заболевания

Грибковое поражение слизистой может протекать остро, иначе наблюдается хроническое течение. Воспаление может быть поверхностным или глубоким. В зависимости от размера участка поражения слизистой рта выделяют очаговый микоз и генерализованный.

В процесс могут вовлекаться различные участки полости рта: губы, щеки, язык, небо. Если грибками поражается язык, развивается глоссит. Стоматит характеризуется поражением слизистой щек и десен. Нередко у людей возникают заеды в углах рта. В данной ситуации имеет место хейлит.

Острая форма заболевания чаще всего возникает у детей. У взрослых заболевание протекает более гладко. Важно, что при отсутствии лечения кандидоз может стать причиной поражения других органов. Что же касается хронического грибкового поражения, оно бывает гиперпластическим и атрофическим. Нередко диагностируется такое заболевание, как кандидоз. Грибки рода Кандида — это микроорганизмы, которые при оптимальных условиях активно размножаются и вызывают кандидоз. Оптимальными условиями для развития грибков являются:

• щелочная реакция среды;
• наличие питательной среды в виде углеводов;
• температура от 30 до 37° С.

Вернуться к оглавлению

Этиологические факторы

Грибковые заболевания ротовой полости (кандидоз) возникают по разным причинам. Основными этиологическими факторами являются:

• снижение иммунитета или иммунодефицитные состояния (ВИЧ-инфекция);
• длительное лечение цитостатиками и глюкокортикоидами;
• гиповитаминоз;
• несоблюдение курса лечения антибиотиками;
• дисбактериоз полости рта;
• ношение протезов;
• травматическое повреждение слизистой ротовой полости;
• злоупотребление спиртными напитками;
• курение;
• нарушение обмена веществ (нехватка железа, гипотиреоидизм, нарушение функции яичников);
• заболевания органов ЖКТ;
• наличие кариозных зубов;
• несоблюдение ;
• применение гормональных препаратов;
• прием наркотических средств.

В настоящее время очень широко применяются антибактериальные препараты. Последние при длительном использовании могут угнетать нормальную микрофлору полости рта. Это становится причиной активизации грибков и появления симптомов болезни. Подобная патология нередко встречается у пожилых лиц. От нее страдает примерно каждый десятый человек старше 60 лет. Фактором риска развития данной патологии полости рта является использование зубных протезов, особенно если они плохо подобраны. Кандидоз является инфекционным заболеванием. В силу этого грибки могут передаваться от одного человека другому при тесном контакте (поцелуях, оральном сексе). Частой причиной кандидоза является нерациональное питание. Большое значение имеет недостаток в организме тиамина, рибофлавина, пиридоксина, рутина и витамина C.

Вернуться к оглавлению

Клинические проявления

При симптомы неспецифичны. Основными признаками грибкового поражения являются:

• наличие налета;
• покраснение слизистой ротовой полости;
• отечность;
• чувство сухости во рту;
• болезненность.

При остром кандидозе (молочнице) наиболее частым признаком является белый налет. По своему внешнему виду и цвету он напоминает крупинки творога. Налет представляет собой скопление грибков, эпителиальных клеток, фибрина, кератина и бактерий. Он формируется постепенно. Сначала появляются мелкие белые точки, затем они становятся больше, образуя бляшки. Налет несколько возвышается над поверхностью слизистой рта. Чаще всего он обнаруживается на щеках. В процесс может вовлекаться слизистая неба, языка.

По мере появления налета больные могут жаловаться на жжение и зуд в ротовой полости. Из общих симптомов при кандидозе наблюдается повышение температуры тела. В случае если у человека появились заеды, затрудняется открывание рта. В уголках рта появляются трещины, которые затем покрываются корочками. Реже поражаются губы. При этом образуются чешуйки.

При наличии хронического гиперпластического кандидоза основным признаком заболевания является толстый налет в полости рта. Он плотно связан с тканями. В большинстве случаев обнаруживается на спинке языка и небе. Грибки могут выделять различные токсины, вызывая интоксикацию организма.

Вернуться к оглавлению

Лечение кандидоза

При грибке полости рта лечение должно проводиться только после консультации с врачом и постановки точного диагноза. Для выделения возбудителя заболевания берется мазок со слизистой ротовой полости. Болезнь нужно лечить противогрибковыми средствами. Они могут использоваться в форме средства для местного или общего применения. Для местного лечения могут использоваться антисептики и антимикотики. Первые необходимы для подавления роста грибов и патогенных бактерий, устранения воспаления. Из антисептиков применяются раствор Люголя, Хлоргексидин, Новосепт Форте (в форме спрея или пластинок для рассасывания), Оралсепт, Фукорцин и другие.

Лечение включает в себя обработку полости рта противогрибковыми средствами. Для применяются следующие средства: Леворин, Нистатин, Амфотерицин B, Клотримазол. Они могут применяться в виде мазей, таблеток для рассасывания, растворов для орошения. При поражении губ и заедах лечение предполагает их обработку нистатиновой или левориновой мазью. Местная терапия может предполагать прием Лизоцима в форме рассасывающихся таблеток, полоскание горла пищевой содой, раствором буры, борной кислоты.

Грибок во рту, симптомы которого и способ лечения желательно знать каждому человеку, - довольно распространенное заболевание. Практически у каждого второго человека на Земле при нормальных условиях в слизистых оболочках по всему организму находятся микроорганизмы, которые относятся к роду Candida, поэтому заболевание имеет название кандидоз. Пока человек здоров, и микрофлора его слизистых оболочек способна сдерживать грибок, который находится в хламидоспоре, он не будет развиваться. А когда защитные функции организма ослаблены, у него снижен иммунитет, или он болеет, то в ротовой полости начинает активно развиваться грибок.

Размножение грибка во рту происходит очень быстро. Его спора преобразовывается, изменяет свою форму, происходит быстрый процесс деления и внедрения в слизистые оболочки. Грибок со временем развивается и распространяется за счет питания отмершими клетками организма человека, при этом поглощая все продукты распада. Микроорганизмы имеют способность выделять токсические вещества, которые отравляют организм человека. Это, в свою очередь, негативно сказывается на иммунной системе и делает ее незащищенной перед другими бактериями, вирусами, инфекциями и заболеваниями.

Признаки кандидоза полости рта

При грибке во рту симптомы могут проявляться по-разному. Это зависит от места возникновения и развития инфекции. Кандидоз слизистых оболочек чаще всего диагностируют у детей до одного года и людей преклонного возраста. Это объясняется тем, что организм либо еще не окреп, либо уже ослаблен. Также возникновение болезни может быть следствием перенесенных хронических и тяжелых заболеваний.

Существует несколько клинических разновидностей кандидоза:

• поверхностный, который успел поразить только верхние слои эпидермиса, ногтей и слизистых оболочек;
• хронический, или гранулематозный. Чаще всего встречается у детей;
• системный, или висцеральный.

При диагностике врачи определяют форму заболевания: острая или хроническая. Это зависит от ранее перенесенных болезней, возраста пациента, приема лекарственных препаратов и общего состояния организма. Острая форма кандидоза протекает в виде молочницы. Ее также называют стоматитный кандидоз. Он имеет вид рыхлого крупинчатого налета, который накапливается на языке и на внутренней поверхности щек, образуя белесую пленку. Если стоматитный кандидоз приобрел степень средней тяжести, то это уже будет пленчатый либо творожистый налет, который практически невозможно удалить. Он накапливается на языке, щеках и твердом небе.

Причиной возникновения кандидоза может стать лучевое воздействие, вредные привычки, прием оральных контрацептивов. Попасть инфекция в ротовую полость может и из внешних источников. Например, грибковые заболевания полости рта передаются через поцелуй с инфицированным человеком, половой контакт, во время родов при прохождении ребенка через ранее зараженные родовые каналы. Большое значение имеет и состояние слизистой оболочки рта человека. Если ее иммунитет понижен, и полость рта подвергалась травмам острыми зубами, коронками или протезами, то вероятность заразиться кандидозом весьма высока.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

К основным симптомам относят внешние признаки: зуд, изменение цвета ротовой полости, белый налет. Однако, в некоторых случаях болезнь настолько запущена, что поражает уже бронхи. В таком случае визуального осмотра будет мало. Диагноз ставят на основании результатов проведенных лабораторных исследований (в частности, анализа крови на глюкозу). При осмотре могут выявить изменение цвета и структуры ногтевой пластины, кожи. Лечащий врач может дополнительно направить на консультацию к эндокринологу, микологу и гинекологу.

Диагностируют кандидоз, основываясь на результатах анализа соскоба, который берется с поверхности тканей слизистых оболочек ротовой полости. Кроме того, можно проводить микроскопические исследования мазков со съемных зубных протезов, которые могут провоцировать развитие кандидоза. Любой соскоб или материл для исследований необходимо брать у больного на голодный желудок перед чисткой зубов. В противном случае необходимо подождать около пяти часов после последнего приема пиши или полоскания рта.

Вернуться к оглавлению

Лечение грибка кандида

Если в организме человека изначально присутствует грибок, то полностью вылечиться от него невозможно. В процессе лечения вы можете только влиять на количество микроорганизмов и снизить его до первоначального нормального уровня.

Чтобы вылечить слизистые оболочки рта, необходимы регулярные полоскания следующими растворами:

• раствором соды;
• Йодинолом;
• разведенной борной кислотой до концентрации 2%;
• раствором тетрабората натрия с глицерином;
• раствором Клотримазола.

Однако, одного полоскания для лечения грибка и снятия таких симптомов, как зуд и жжение, мало. Растворы для полоскания имеют антисептическое действие и не дают длительного результата, а помогают снизить дискомфорт и уменьшить воспаление слизистых оболочек.

Стоматолог может посоветовать лечить кандидоз препаратами для разжевывания и рассасывания. Данные препараты имеют более продолжительное воздействие и охватывают большую площадь пораженных участков. Благодаря этому процесс выздоровления протекает гораздо быстрее. Среди самых популярных лекарств для внутреннего применения можно выделить Лизоцим, Лизак или нистатиновые пластинки.

Врач может назначить противогрибковые лекарства, которые выпускаются в таблетках. Их необходимо просто рассасывать до полного растворения. Данный способ приема лекарства хорошо усиливает необходимый терапевтический эффект. Среди местных средств можно выделить такие мази, которые имеют в своем составе клотримазол или амфоцетрин.

Лечение грибка у новорожденных проводится другими средствами. Само лечение должно быть направлено на устранение сухости в ротовой полости младенца, уменьшение жажды. Также важно не применять пустышки, которые могут стать причиной заражения, и дождаться полного заживления микротравм полости рта. Особенно такие меры нужно применять в том случае, когда у ребенка иммунная система не ослаблена в результате длительной болезни, приема антибиотиков или тяжелых для маленького организма препаратов. Если же вышеупомянутые обстоятельства действительно являются причиной возникновения инфекции, то лечение должен назначать только лечащий врач.

В случае обнаружения во рту ребенка ранок или трещинок допускается обработка пораженных участков раствором соды или зеленкой. Для этого нужно взять бинт, обмотать им палец и смочить в растворе, протирая ранки в полости рта.

Чтобы облегчить и ускорить процесс лечения грибка, предотвратить дальнейшее его развитие, нужно следить за своим питанием. Во время лечения врачи советуют полностью отказаться от конфет и других сладостей. Нужно исключить из рациона все дрожжевые изделия, жирную, острую и кислую пищу.

Если болеет маленький или грудной ребенок, то по возможности мамам необходимо исключать бутылочки со смесями или соски, перед каждым кормлением грудь должна тщательно обрабатываться.

Важным для предотвращения заболевания, связанного с грибком в ротовой полости, является соблюдение гигиены, регулярная чистка зубов и полоскание рта.

Людям, имеющим протезы, необходимо тщательно их чистить и хранить в специальных растворах. Для того чтобы грибки в ротовой полости активно не размножались, и их количество не превышало норму, врачи советуют чаще употреблять кисломолочные продукты, фрукты и овощи.