Изопринозин от чего помогает, как принимать. Изопринозин для лечения детей: особенности применения

Наименование:

Изопринозин (Isoprinosine)

Фармакологическое
действие:

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием.

Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (lg) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов :

Herpes simplex.
- Цитомегаловируса.
- Вируса кори.
- Вируса Т-клеточной лимфомы человека тип III.
- Полиовирусов.
- Гриппа А и В.
- ЕСНО-вируса (энтероцитопатогенный вирус человека).
- Энцефаломиокардита.
- Конского энцефалита.

Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов-альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Показания к
применению:

Вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса 1-го и 2-го типа, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна - Барр, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с - иммунодефицитными состояниями;
- вирусные респираторные инфекции;
- папилломавирусные инфекции кожи и слизистой оболочки: остроконечные кондиломы, папилломавирусная - инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии);
- острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
- вирусный гепатит (в составе комплексной терапии);
- подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).

Способ применения:

Препарат назначают внутрь . Суточная доза зависит от массы тела, течения и тяжести болезни, состояния пациента.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 50 мг/кг массы тела (6–8 таблеток, распределенных на 3–4 приема), максимальная суточная доза - 4 г.
Дети в возрасте от 1 года до 12 лет : 50 мг/кг массы тела (1 таблетка на 10 кг массы тела для ребенка с массой тела 10–20 кг, при массе тела >20 кг назначать дозу, как для взрослых), распределенных на 3–4 приема в день, максимальная суточная доза - 4 г. Для облегчения проглатывания таблетку можно растолочь.
Продолжительность лечения
Острые заболевания : при заболеваниях с кратковременным течением курс лечения составляет от 5 до 14 дней. После уменьшения выраженности симптомов заболевания лечение следует продолжать еще 1–2 дня или дольше, в зависимости от течения болезни, состояния пациента.
Вирусные заболевания с длительным течением: лечение следует продолжать в течение 1–2 нед после уменьшения выраженности симптомов заболевания или дольше, в зависимости от течения болезни, состояния пациента.
Рецидивирующие заболевания : на начальной стадии лечения применяют те же рекомендации, что и для острых заболеваний. В ходе поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500–1000 мг (1–2 таблетки) в сутки. При появлении первых признаков рецидива необходимо возобновить прием суточной дозы, рекомендованной при острых заболеваниях и следует продолжать в течение 1–2 дней после исчезновения симптомов. Курс лечения можно повторять несколько раз при необходимости и в зависимости от состояния больного по рекомендации врача.
Хронические заболевания : применять препарат в дозе 50 мг/кг массы тела соответственно следующим схемам:

Бессимптомные заболевания - принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;
- заболевания с умеренно выраженными симптомами - принимать в течение 60 дней с перерывом 30 дней;
- заболевания с тяжелыми симптомами - применять в течение 90 дней с перерывом 30 дней. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и показаний для продления терапии;
- при инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека (внешние генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) или папилломавирусная инфекция канала шейки матки), принимать по 3 г (2 таблетки 3 раза в сутки) в течение 14–28 дней, в качестве монотерапии или как дополнение к местной терапии или хирургического лечения по следующим схемам:
а) для лечения пациентов группы низкого риска (больные с нормальным иммунитетом или пациенты с низким риском рецидива) препарат применяют в течение 14–28 дней до достижения максимальной эрадикации вируса, затем следует сделать перерыв на 2 мес. Курс лечения можно повторять с применением той же дозы, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и для продления терапии;
б) для лечения пациентов группы высокого риска* (больные с иммунодефицитом или с высоким риском рецидива) препарат применяют 5 дней в неделю, последовательно 1–2 нед в месяц в течение 3 мес. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом требуется проводить постоянный мониторинг состояния пациента и для продления терапии.
*Факторы высокого риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки, или папилломавирусной инфекцией гениталий, как и при других подобных заболеваниях, включают:

Иммунодефицит, вызванный наличием в анамнезе хронических или рецидивирующих инфекций, или заболеваний, передающихся половым путем; химиотерапией; хроническим алкоголизмом;
- длительное применение пероральных контрацептивов (≥2 года);
- уровень фолатов в эритроцитах <660 нмоль/л;
- несколько сексуальных партнеров или изменение постоянного сексуального партнера;
- частые вагинальные половые контакты (≥2–6 раз в неделю) или анальный секс;
- атопия (наследственная предрасположенность к повышенной чувствительности);
- плохо контролируемый диабет;
- курение;
- папилломавирусная инфекция гениталий, которая длится >2 лет или имеет ≥3 рецидива в анамнезе;
отрицательный анамнез кожных бородавок в детстве.
При подостром склерозирующем панэнцефалите суточная доза составляет 100 мг/кг массы тела, максимальная доза - 3–4 г/сут, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента и показаний для продления терапии.

Побочные действия:

Во время лечения изопринозином единственным постоянным побочным эффектом препарата у взрослых и детей является временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и в моче, которые возвращаются в исходные нормальные значения через несколько дней после окончания лечения.

Частота случаев побочного действия определяется так: часто (≥1/100, <1/10); нечасто (≥1/1000, <1/100); очень редко (≥1/10 000); неизвестно (не может быть оценено в результате отсутствия данных).

Очень часто . Лабораторные исследования: повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня мочевой кислоты в моче.

Часто . Лабораторные исследования: повышение уровня азота мочевины в крови, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня ЩФ в крови.
Общие нарушения и реакции в месте введения : усталость, недомогание.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : сыпь, зуд.
Со стороны ЖКТ : тошнота, рвота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц : артралгия.

Нечасто .
Со стороны ЖКТ: диарея, запор.
Со стороны нервной системы : сонливость, расстройство сна.
Психические расстройства : нервозность.
Со стороны мочевыделительной системы : полиурия.
В течение постмаркетингового исследования зарегистрированы следующие побочные реакции. Частоту их возникновения невозможно установить по имеющимся данным:
- со стороны ЖКТ : боль в животе (в верхней части);
- со стороны иммунной системы : анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, гиперчувствительность, крапивница;
- со стороны нервной системы : головокружение;
- со стороны кожи и подкожной клетчатки : эритема.

*зарегистрированная Минздравом РФ (по grls.rosminzdrav.ru)

Регистрационное удостоверение: П N015167/01 - 110210

П N015167/01-110210

Торговое название препарата: Изопринозин

Международное непатентованное название:

Инозин пранобекс &

Химическое название: Инозин (гипоксантин-рибозид): пара-ацетиламинобензойная кислота (ацидобен): М,М-диметиламино-2-пропанол(димепранол) = 1:3:3 комплекс

Лекарственная форма:

таблетки

Состав:

в одной таблетке содержится:

Активное вещество: Инозин Пранобекс (Изопринозин) - 500 мг

Вспомогательные вещества: маннитол, крахмал пшеничный, повидон, магния стеарат.

Описание

Продолговатые таблетки двояковыпуклой формы белого или почти белого цвета с легким аминовым запахом, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

иммуностимулирующее средство.

Код ATX : J05AX05

Фармакологические свойства

Изопринозин - синтетическое комплексное производное пурина, обладающее иммуностимулирующей активностью и неспецифическим противовирусным действием. Восстанавливает функции лимфоцитов в условиях иммунодепрессии, повышает бластогенез в популяции моноцитарных клеток, стимулирует экспрессию мембранных рецепторов на поверхности Т-хелперов, предупреждает снижение активности лимфоцитарных клеток под влиянием глюкокортикостероидов, нормализует включение в них тимидина. Изопринозин оказывает стимулирующее влияние на активность цитотоксических Т-лимфоцитов и естественных киллеров, функции Т-супрессоров и Т-хелперов, повышает продукцию иммуноглобулина (Ig) G, интерферона-гамма, интерлейкинов (ИЛ)-1 и ИЛ-2, снижает образование провоспалительных цитокинов - ИЛ-4 и ИЛ-10, потенцирует хемотаксис нейтрофилов, моноцитов и макрофагов. Препарат проявляет противовирусную активность in vivo в отношении вирусов Herpes simplex, цитомегаловируса и вируса кори, вирус Т-клеточной лимфомы человека тип III, полиовирусов, гриппа А и В, ЕСНО-вирус (энтероцитопатогенный вирус человека), энцефаломиокардита и конского энцефалита. Механизм противовирусного действия Изопринозина связан с ингибированием вирусной РНК и фермента дигидроптероатсинтетазы, участвующего в репликации некоторых вирусов, усиливает подавленный вирусами синтез мРНК лимфоцитов, что сопровождается подавлением биосинтеза вирусной РНК и трансляции вирусных белков, повышает продукцию лимфоцитами обладающих противовирусными свойствами интерферонов -альфа и гамма. При комбинированном назначении усиливает действие интерферона-альфа, противовирусных средств ацикловира и зидовудина.

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация ингредиентов в плазме крови определяется через 1-2 часа.

Быстро подвергается метаболизму и выделяется через почки. Метаболизируется аналогично эндогенным пуриновым нуклеотидам с образованием мочевой кислоты. N-N-диметиламино-2-пропранолон метаболизируется до N-оксида, а пара-ацетамидобензоат -до о-ацилглюкуронида. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Период полувыведения составляет 3,5 часа для N-N-диметиламино-2-пропранолона и 50 минут -для пара-ацетамидобензоата. Элиминация препарата и его метаболитов из организма происходит в течение 24-48 часов.

Показания к применению

Лечение гриппа и других ОРВИ;
- инфекции, вызываемые вирусом Herpes simplex 1-го, 2-го, 3-го и 4-го типов: генитальный и лабиальный герпес, герпетический кератит, опоясывающий лишай, ветряная оспа, инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейна-Барр;
- цитомегаловирусная инфекция;
- корь тяжелого течения;
- папилломавирусная инфекция: папилломы гортани/голосовых связок (фиброзного типа), папилломавирусная инфекция гениталий у мужчин и женщин, бородавки;
- контагиозный моллюск.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- подагра;
- мочекаменная болезнь;
- аритмии;
- хроническая почечная недостаточность;
- детский возраст до 3 лет (масса тела до 15-20 кг).

Применение препарата в период беременности и лактации

Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды.

Рекомендуемая доза взрослым и детям с 3 лет (масса тела от 15-20 кг) составляет 50 мг/кг в сутки, разделенная на 3-4 приема. Взрослым - по 6-8 таблеток в сутки, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки. При тяжелых формах инфекционных заболеваний доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела в сутки, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза для взрослых 3-4 г/день, для детей – 50 мг/кг/сутки.

Продолжительность лечения:

Острые заболевания: продолжительность лечения у взрослых и детей обычно от 5 до 14 дней. Лечение необходимо продолжать до момента исчезновения клинических симптомов и в течение еще 2 дней уже при отсутствии симптомов. При необходимости длительность лечения может быть увеличена индивидуально под контролем врача.

При хронических рецидивирующих заболеваниях у взрослых и детей лечение необходимо продолжать несколькими курсами по 5-10 дней с перерывом в приеме в 8 дней.

Для проведения поддерживающей терапии доза может быть снижена до 500-1000 мг в сутки (1-2 таблетки) в течение 30 дней.

При герпетической инфекции взрослым и детям назначают в течение 5-10 дней до исчезновения симптомов заболевания, в бессимптомный период - по 1 таблетке 2 раза в день в течение 30 дней для уменьшения числа рецидивов.

При папиломавирусной инфекции взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза в день, детям - по 1/2. таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в течение 14-28 дней в виде монотерапии.

При рецидивирующих остроконечных кондиломах взрослым препарат назначают по 2 таблетки 3 раза, детям - по 1/2 таблетки на 5 кг/массы тела в сутки в 3-4 приема в день либо в качестве монотерапии или в комбинации с хирургическим лечением в течение 14-28 дней, далее с трехкратным повторением указанного курса с интервалами в 1 месяц. При дисплазии шейки матки, ассоциированной с вирусом папилломы человека, назначают по 2 таблетки 3 раза в день в течение 10 дней, далее проводят 2-3 аналогичных курса с интервалом в 10-14 дней.

Побочное действие

Частота развития побочных эффектов после применения препарата классифицирована согласно рекомендациям ВОЗ.

Часто:>=1%и<10%.

Иногда: >=0,1% и <1%.

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто - тошнота, рвота, боль в эпигастрии, иногда - диарея, запор.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: часто - временное повышение активности трансаминаз и щелочной фосфатазы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в плазме крови.

Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: часто - зуд.

Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение, слабость; иногда-сонливость, бессонница.

Со стороны мочевыделителъной системы: иногда - полиурия.

Со стороны опорно-двигательного аппарата и соединительной ткани: часто - боль в суставах, обострение подагры.

Передозировка.

Случаи передозировки препарата не описаны.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Иммунодепрессанты могут снижать эффективность действия препарата. Ингибиторы ксантиноксидазы и урикозурические средства (в том числе диуретики) могут способствовать риску повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови пациентов, принимающих Изопринозин.

Особые указания

После 2-х недель применения Изопринозина следует провести контроль концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови и моче.

При длительном приеме после 4-х недель применения целесообразно каждый месяц проводить контроль функций печени и почек (активность трансаминаз в плазме крови, креатинин, мочевая кислота).

Необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в сыворотке крови при назначении изопринозина в сочетании с препаратами, увеличивающими уровень мочевой кислоты илипрепаратами, нарушающими функцию почек.

Влияние на способность управления транспортными средствами и другими механизмами

Нет специальных противопоказаний.

Форма выпуска

Таблетки 500 мг.10 таблеток в блистер ПВХ/ПВДХ и алюминиевой фольги.
2, 3 или 5 блистеров в пачку картонную вместе с инструкцией по применению.

Срок годности
5 лет.
Не использовать позже срока, указанного на упаковке.

Условия хранения

Список Б. Хранить при температуре не выше +25 °С в сухом, защищенном от света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска

По рецепту.

Производитель

Техническое фармацевтическое общество «Лузомедикамента», Португалия
Упаковщик
Фармацевтический завод Тева Прайвэт Ко. Лтд., Венгрия
Адрес для приема претензий
119049, г. Москва, ул. Шаболовка, д.Ю, стр. 2, Бизнес-центр "Конкорд"

Когда назначается Изопринозин и как правильно его принимать взрослым и детям?

Изопризин - лекарственное средство, которое показывает высокую эффективность против вирусов, одновременно повышая иммунитет. Этот препарат считается хорошим средством для борьбы с вирусом герпеса, кондиломами, корью, контагиозным моллюском и рядом других инфекций. О том, как правильно использовать Изопризин, а также об имеющихся у него противопоказаниях вы узнаете из данной статьи.

Формы выпуска

В аптеке можно приобрести Изопризин в таблетированной форме. В других видах лекарство не выпускается. В состав каждой таблетки входит 500 мг вещества под названием инозиплекс. Также препарат содержит вспомогательные вещества: маннитол, крахмал, стеарат магния и т. д. Таблетки имеют белый цвет и снабжены риской на одной стороне. Таблетки могут иметь специфический запах.

Важно помнить, что дозировка активного вещества в препарате всегда одна и та же: 500 мг. Цифры 30 и 50 на упаковке обозначают количество таблеток, которые находятся в картонной коробке.

Совет! Таблетки Изопринозина имеют срок годности. Поэтому не стоит покупать большую упаковку, если курс лечения предстоит недолгий. По мнению врачей, принимать просроченный препарат категорически запрещено. Цена препарата достаточно велика (от 600 рублей за 50 таблеток): лучше заранее спросить, сколько таблеток потребуется.

Действие препарата на организм

Изопринозин оказывает на организм комбинированное действие. Во-первых, он активно борется с вирусами, подавляя их размножение. Во-вторых, стимулирует иммунную систему, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

После приема препарата в организме начинают активно вырабатываться факторы естественного иммунитета: гамма-интерфероны и интерлейкины. Благодаря этому препарат оказывает противовоспалительное действие. Очаг воспаления уменьшается, одновременно восстанавливается нормальный метаболизм пораженных клеток.

Также активное действующее вещество препарата активизирует работу Т-лимфоцитов, главной функцией которых является уничтожение пораженных вирусными частицами клеток.

Важно, что под действием Изопринозина повышается не только системный, но и местный иммунитет. Это обозначает, что в пораженных тканях скапливается большое количество иммунных клеток. Таким образом, препарат активирует иммунитет практически на всех уровнях, благодаря чему он считается одним из самых эффективных лекарственных средств, предназначенных для борьбы с вирусными инфекциями.

Важно! Иногда Изопринозин 500 мг назначается в комбинации с такими средствами, как Зидовудин и Ацикловир. Связано это с тем, что перечисленные препараты усиливают действие друг друга. Поэтому при комбинированной терапии удается добиться более быстрого излечения вирусной инфекции, чем при приеме только Изопринозина.

Когда следует принимать Изопринозин?

Главным показанием к приему препарата является вирусная инфекция, протекающая на фоне ослабленного иммунитета. В этом случае Изопринозин является препаратом выбора, то есть средством, которое рекомендуется пациентам в первую очередь.

Используется средство в следующих случаях:

• грипп и острые респираторные вирусные инфекции;
• заболевания, которые вызваны вирусом папилломы человека (бородавки, инфекции гениталий как у женщин, так и у мужчин и т. д.). Изопринизин при ВПЧ применяется совместно с препаратами местного действия;
• инфекции, вызванные вирусом простого герпеса (высыпания на слизистой оболочке губ, гениталий, ротовой полости);
• цитомегаловирусные инфекции;
• корь и ветряная оспа;
• контагиозный моллюск.

Также препарат может назначаться в том случае, если пациент страдает хроническими инфекциями мочеполовой и дыхательной систем. После долгих заболеваний препарат рекомендуется для того, чтобы повысить иммунитет пациента и ускорить процесс реабилитации.Также прием Изопринозина позволяет добиться хороших результатов при терапии СПИДа.

Важно! Многие пациенты полагают, что Изопринозин является антибиотиком. Однако это не так. Препарат не оказывает никакого влияния на бактерии, поэтому при бактериальных инфекциях его прием вряд ли будет целесообразным. Исключением будет только ситуация, при которой к бактериальной инфекции присоединилась вирусная (и наоборот). Также при бактериальных инфекциях Изопринозин 500 мг можно рекомендовать для повышения иммунитета при заболеваниях, вызванных патогенными и условно-патогенными бактериями.

Как правильно принимать препарат?

Принимать препарат следует после еды, запивая достаточно большим объемом воды. Для взрослых максимальная суточная доза составляет 3-4 грамма. Превышать эту дозу ни в коем случае не следует.

Продолжительность курса зависит от поставленного диагноза, а также от тяжести симптоматики:

• при хронических инфекциях таблетки Изопринозин принимают курсами по 7-10 дней, делая перерыв между курсами на неделю. Пить препарат следует до тех пор, пока состояние пациента не улучшится;
• при острых инфекционных заболеваниях, вызванных вирусами, курс лечения составляет от одной до двух недель. После того, как симптомы исчезают, препарат принимается еще 2-3 дня: это позволяет закрепить достигнутый результат и избежать развития осложнений инфекции;
• в качестве поддерживающей терапии Изопринозин назначается в минимальной дозировке (1-2 таблетки в сутки), при этом прием препарата может продлиться от двух недель до месяца.

Важно! Количество препарата, а также курс продолжительности его приема определяется лечащим врачом. Не следует самовольно отказываться от приема препарата или менять дозировку.

Изопринозин - инструкция по применению для детей

При выборе дозировки для детей следует брать во внимание не только диагноз ребенка и тяжесть его состояния, но и массу тела. Если ребенку от 3 до 11 лет, одна таблетка назначается на десять килограммов тела в сутки. То есть если ребенок весил 45 килограммов, ему следует принимать по 4,5 таблетки. Детьми, весящим 35 килограмм, принимается соответственно 3,5 таблетки в сутки. Общую дозу препарата делят на несколько приемов. Вне зависимости от тяжести состояния ребенка нельзя давать ему дозу, превышающую 50 мг на один килограмм веса в сутки.

Важно! Ни в коем случае нельзя давать Изопринозин детям без назначения врача. Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому его прием необходимо осуществлять под строгим медицинским контролем.

Можно ли принимать препарат беременным и кормящим матерям?

Для беременных вирусные инфекции представляют огромную опасность. Некоторые вирусы могут стать причиной появления у плода пороков развития, вызвать преждевременные роды и привести к другим осложнениям. Однако Изопринозин при беременности принимать не рекомендуется. Связано это с тем, что отсутствуют достоверные данные о безопасности препарата для организма развивающегося малыша. Также нет сведений о влиянии средства на ребенка, который находится на грудном вскармливании.

Важно! Изопринозин, инструкция по применению которого описана в статье, можно применять для лечения бородавок. Однако единичные бородавки не требуют использования препаратов, влияющих на местный иммунитет. Прием Изопринозина может быть целесообразен только при ослаблении иммунитета, сопровождающимся появлением на коже многочисленных высыпаний.

Изопринин и спиртное

Многих волнует, можно ли принимать Изоприназин и пить алкоголь. Врачи дают на это однозначный ответ: во время курса лечения следует отказаться от спиртных напитков, даже достаточно легких. Связано это со следующими факторами:

• алкоголь усиливает проявление побочных эффектов препарата;
• активное действующее вещество лекарственного средства оказывает влияние на печень. Алкоголь же обладает высокой гепатотоксичностью. Поэтому в случае, если сочетать Изопринозин со спиртным, могут возникнуть такие осложнения, как гепатит, желтуха и т. д.;
• Изопринозин, как уже сказано выше, активизирует выработку интерферона. Это вещество усиливает негативное воздействие алкоголя на организм. Поэтому сочетание алкоголя с Изопринозином может стать причиной нарушения со стороны центральной и периферической нервной системы. Проявляется это появлением депрессивного расстройства, суицидальных идей, а также онемением в области конечностей и другими неприятными симптомами.

Если вы проходите лечение Изопринозином, принимать алкоголь ни в коем случае нельзя! Это может привести к непредсказуемым последствиям!

Важно! При длительном приеме Изопринозина следует каждые две недели замерять количество мочевой кислоты в крови и в моче. Если курс терапии длительный, проводится мониторинг состояния печени и почек. В случае, если их работа нарушается, курс лечения прерывается.

Побочные эффекты

Изопринозин может оказывать следующим побочные эффекты:

• головная боль, повышенная утомляемость, сонливость или, напротив, бессонница;
• нарушение аппетита, рвота и тошнота, болевые ощущения в области живота;
• аллергические реакции: появление сыпи на коже, крапивница и отек Квинке. Важно помнить, что последнее осложнение может угрожать жизни: при отеке дыхательных путей человек может задохнуться. Поэтому при первых признаках аллергии прием препарата следует прекратить, проконсультировавшись с врачом относительно возможной замены препарата;
• болевые ощущения в суставах.

Можно ли продолжать прием при появлении побочных эффектов? Желательно посоветоваться об этом с врачом. Иногда побочные эффекты Изопринозина проходят после того, как организм адаптируется к лекарственному средству. Однако в некоторых ситуациях средство может быть более опасно для здоровья, чем заболевания, для лечения которого оно предназначается.

Особенно внимательно следует относиться в том случае, если Изопринозин назначается для детей: отзывы говорят о том, что, несмотря на свою эффективность, препарат может вызывать у маленьких пациентов довольно серьезные побочные эффекты.

Важно! По мнению врачей, применение препарата может вызывать сонливость, поэтому на время курса лечения следует отказаться от управления транспортными средствами.

Противопоказания

Ни в коем случае не следует принимать Изопринозин, инструкция к приему которого описана в данной статье, в следующих случаях:

• подагра;
• мочекаменная болезнь;
• хронические заболевания почек;
• аритмия и некоторые другие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Препарат не следует принимать детям, не достигшим трехлетнего возраста. Кроме того, Изопринозин 500 мг не рекомендован детям, масса тела которых меньше 15 килограммов. Для них лучше купить другое, более безопасное, противовирусное средство. Абсолютным противопоказанием к приему средства является наличие аллергии на компоненты Изопринозина.

Существует ряд дешевых аналогов препарата Изопринозина: Амиксин, Арбидол, Гипорамин и т. д. Что лучше, Изопринозин или другой препарат, может решить только врач. Не следует покупать аналогичный препарат только потому, что он более дешёвый: выбор средства зависит от ряда факоторов, поэтому самолечение в этом случае недопустимо.

Важно! Особенно часто Изопринозин вызывает побочные эффекты у пациентов пожилого возраста. Поэтому их лечение требует постоянного врачебного контроля.

Информация, приведенная в статье, носит ознакомительный характер. Не следует покупать Изопринозин в аптеке только потому, что вам его посоветовали знакомые или вы прочитали об эффективности средства в интернете. Сколько времени принимать препарат и какой должна быть дозировка, решает только врач. Особенно важно помнить о необходимости врачебного контроля в том случае, если средство назначается ребенку. Узнать больше о препарате и его аналогах вы сможете из этого видео:

Фармакокинетика. Изопринозин — противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Препарат нормализует дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета, индуцируя созревание и дифференцирование Т-лимфоцитов и Т1-хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативного ответа в митогенных или антиген-активных клетках. Изопринозин моделирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию Т8-супрессоров и Т4-хелперов, а также повышает количество иммуноглобулина G и поверхностных маркеров комплемента. Изопринозин повышает синтез интерлейкина-1 (ИЛ-1) и синтез интерлейкину-2 (IL-2), регулирует экспрессию рецепторов IL-2. Изопринозин существенно увеличивает секрецию эндогенного γ-интерферона и уменьшает продукцию интерлейкина-4 в организме. Изопринозин усиливает действие нейтрофильных гранулоцитов , хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. Изопринозин угнетает синтез вируса путем встраивания инозин-оротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и угнетения присоединения адениловой кислоты к вирусной и-РНК.
Фармакокинетика. После приема внутрь в дозе 1,5 г максимальная концентрация инозина пранобекса в плазме крови достигается через 1 ч и составляет 600 мкг/мл. В организме инозин пранобекс метаболизируется в печени с образованием мочевой кислоты. Период полувыведения 4-(ацетиламино)бензоата составляет 50 мин, 1-(диметиламино)- 2-пропанола — 3,5 ч. Выводится почками в виде метаболитов.

Показания к применению препарата Изопринозин

• вирусные инфекции, вызванные вирусом Herpes simplex 1 и 2 типа, Varicella zoster (включая ветряную оспу), вирусами кори, паротита, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барр, в том числе у больных с иммунодефицитными состояниями;
• вирусные респираторные инфекции;
• инфекции, вызванные вирусом папилломы человека: остроконечные кондиломы, папиллома-вирусная инфекция вульвы, вагины и шейки матки (в составе комплексной терапии);
• острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
• вирусные гепатиты (в составе комплексной терапии);
• подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).

Применение препарата Изопринозин

Назначают внутрь; суточная доза зависит от состояния больного.
Взрослые и дети в возрасте старше 12 лет: 50 мг/кг массы тела (6-8 таблеток) в 3-4 приема в сутки; для детей — 50-100 мг/кг в 3-4 приема. Курс лечения — 5-10 дней, максимальная суточная доза — 4 г.
Дети в возрасте 1-12 лет: 50 мг/кг массы тела (1 таблетка на 10 кг массы тела для ребенка с массой тела 10-20 кг, при массе тела свыше 20 кг — назначают дозу взрослого) в 3-4 приема, максимальная суточная доза — 4 г. Для облегчения проглатывания таблетку можно истолочь.
При заболеваниях, вызванных вирусами Varicella zoster (в том числе ветряная оспа), вирусом кори, паротита, острого вирусного гепатита и при острых респираторных вирусных заболеваниях курс лечения составляет 5-14 дней. После снижения интенсивности симптомов заболевания лечение продолжают 1-2 и более дня, в зависимости от симптоматики.
При заболеваниях, вызванных цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барр лечение продолжают на протяжении 1-2 нед после снижения интенсивности симптомов и более, в зависимости от симптоматики.
В случаях рецидива заболевания, вызванного вирусом Herpes simplex , назначают по 6-8 табл. в 3-4 приема в сутки. После снижения интенсивности симптомов назначают поддерживающую дозу препарата — 1-2 табл. в сутки. Курс лечения составляет 5-14 дней.
При хроническом вирусном гепатите, хронических респираторных заболеваниях, у пациентов в состоянии стресса, с имунодефицитными состояниями препарат назначают в суточной дозе 50 мг/кг массы тела в соответствии со следующими схемами:
бессимптомные заболевания: соответствующую дозу принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;
заболевания с умеренно вираженными симптомами: принимают на протяжении 60 дней с перерывом 30 дней;
заболевания с тяжелыми симптомами: на протяжении 90 дней с перерывом 30 дней. Курс лечения следует повторять необходимое количество раз, при этом следует проводить постоянный мониторинг состояния пациента и оснований для продолжения терапии.
При подостром склерозирующем панэнцефалите суточная доза составляет 100 мг/кг, максимальная — 4 г/сут при длительном применении. В особенно тяжелых случаях рекомендованная суточная доза может быть увеличена.
При инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека, назначают 3 г/сут (2 таблетки 3 раза в сутки) как дополнение к местной терапии или хирургическому вмешательству соответственно следующим схемам:

• на протяжении 14-28 дней для пациентов с низкой степенью риска, затем перерыв до конца 2-го месяца для достижения максимального уровня эрадикации вируса;
• 5 дней в неделю последовательно в течение 1-2 недель в месяц для пациентов с высокой степенью риска в течение 3 мес.

К высокой степени риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки отнесены следующие условия:

• папилломавирусная инфекция половых органов, которая длится более 2 лет или 3 и более рецидива в анамнезе;
• иммунодефицит, являющийся следствием рецидивирующего или хронического заболевания, или заболеваний, которые передаются половым путем;
• химиотерапия;
• хронический алкоголизм;
• плохо контролируемый сахарный диабет;
• аллергические заболевания;
• продолжительное применение оральных контрацептивов (2 года и дольше);
• уровень фолатов в эритроцитах менше 660 нмоль/л;
• частая смена сексуальных партнеров;
• анальный секс;
• возраст 20-25 лет;
• курение.

Противопоказания к применению препарата Изопринозин

Повышенная чувствительность к компонентам препарата, подагра, гиперурикемия.

Побочные эффекты препарата Изопринозин

Редко — гиперурикемия.
Со стороны ЖКТ : диспетические явления (ровта, тошнота, диарея, запор); очень редко — повышение активности печеночных трансаминаз.
Со стороны ЦНС : головная боль , головокружение , утомляемость, нервозность, нарушение сна.
Дерматологические реакции: кожная сыпь, зуд.
Обострение подагры.

Особые указания по применению препарата Изопринозин

Во время терапии Изопринозином может повышаться уровень мочевой кислоты в сыворотке крови, особенно у мужчин и лиц пожилого возраста. Поэтому препарат необходимо применять с особой осторожностью у пациентов с подагрой, гиперурикемией, уролитиазом, а также при нарушении функции почек. При применении препарата более 3 мес целесообразно ежемесячно контролировать важнейшие функциональные показатели печени и почек (уровень креатинина, активность трансаминаз), уровень мочевой кислоты в сыворотке крови и проводить анализ крови.
Дети. Препарат применяют у детей в возрасте старше 1 года.
Применение в период беременности и кормления грудью
Не рекомендуется применять препарат в период беременности и кормления грудью в связи с отсутствием исследований.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не известна.

Взаимодействия препарата Изопринозин

Не следует принимать препарат одновременно с иммунодепрессантами. С осторожностью следует назначать препарат совместно с ингибиторами ксантиноксидазы или средствами, способствующими выведению мочевой кислоты, включая мочегонные препараты. При одновременном применении с азидотимидином повышается образование нуклеотида, включая увеличение его биодоступности и внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах крови человека.

Передозировка препарата Изопринозин, симптомы и лечение

Нет данных.

Условия хранения препарата Изопринозин

В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре (не выше 25 °С).

Список аптек, где можно купить Изопринозин:

• Санкт-Петербург

При вирусных заболеваниях востребованы лекарства, у которых есть активность против вирусов, а также способность стимулировать иммунную систему заболевшего человека, чтобы она быстро справилась с инфекцией. Одним из них можно назвать Изопринозин. Разрешен ли такой медикамент для лечения детей, когда применяется и в какой дозировке назначается при той или иной болезни?

Форма выпуска

Изопринозин выпускается только в одной форме, представляющей собой практически белые таблетки, у которых есть незначительный аминовый запах. Они отличаются продолговатой выпуклой формой и присутствием риски на одной из сторон, по которой препарат можно делить на половинки. Один блистер включает 10 таблеток, а в одной пачке может содержаться от 2 до 5 блистеров. Таких лекарственных форм, как суспензия, порошок, драже, сироп, капсулы или уколы, у Изопринозина нет.

Состав

Действующим компонентом препарата является вещество под названием «инозин пранобекс», которое также называют «инозиплексом» либо «изопринозином». Это комплекс из нескольких соединений, представленный в одной таблетке в дозе 500 мг.

Кроме него медикамент включает пшеничный крахмал и стеарат магния. Также внутри лекарства есть повидон и маннитол. Благодаря этим дополнительным ингредиентам обеспечивается твердость таблетки, но изредка на них может возникать аллергия, поэтому важно учитывать эти вещества при выборе лекарств для деток-аллергиков.

Принцип действия

У изопринозина отмечают иммуностимулирующее воздействие, которое заключается в таких эффектах:

• Восстановление угнетенной функции лимфоцитов.
• Стимуляция образования моноцитарных клеток.
• Активизация рецепторов на мембранах Т-хелперов.
• Предотвращение уменьшения активности лимфоцитов при лечении глюкокортикоидными гормонами.
• Нормализация включения в лимфоциты тимидина.
• Стимуляция активности естественных киллеров, а также Т-клеток с цитотоксическим действием.
• Поддержка функции таких Т-клеток, как хелперы и супрессоры.
• Увеличение выработки иммуноглобулина G.
• Активизация образования интерлейкинов (типы 1 и 2), а также гамма-интерферона.
• Блокирование синтеза цитокинов, которые усиливают воспаление.
• Усиление хемотаксиса макрофагов и других белых клеток крови.

Благодаря такому воздействию препарат помогает бороться с вирусными инфекциями, влияя на:

• Возбудителя кори.
• Полиовирусы.
• Герпес-вирусы.
• Возбудителей гриппа.
• ЕСНО-вирусы.
• Цитомегаловирусы.
• Возбудителей Т-лимфомы и некоторые другие.

Помимо усиления иммунного ответа, медикамент воздействует на РНК и ферменты в клетках некоторых возбудителей, что блокирует их репликацию. На другие вирусы инозин пранобекс влияет через усиление выработки альфа и гамма интерферона, у которого есть противовирусная активность.

Показания

С какого возраста можно принимать?

Педиатры предписывают медикамент с трехлетнего возраста, однако в аннотации есть предостережение не давать такие таблетки малышам с весом меньше 15 кг. Если ребенку уже исполнилось 3 года, но его вес ниже, лечение Изопринозином противопоказано. Тем малышам старше 3 лет, которые весят больше 15-20 кг, препарат разрешен.

Противопоказания

Лекарство не дают в таких случаях:

• Если у ребенка имеется гиперчувствительность к какому-то его ингредиенту.
• Если работа почек малыша сильно нарушена (диагностирована хроническая недостаточность).
• Если у маленького пациента выявлена аритмия.
• При мочекаменной болезни или подагре.

Побочные действия

У некоторых пациентов из-за Изопринозина могут возникать такие отрицательные симптомы, как:

• Кожный зуд.
• Чувство тошноты.
• Боли в верхней части живота.
• Болезненные ощущения в голове.
• Приступ рвоты.
• Чувство слабости.
• Головокружение.
• Боли в суставах.

После приема таблеток в анализе крови может отмечаться увеличение уровня мочевины, а также повышенная активность печеночных ферментов. Иногда препарат провоцирует запор или жидкий стул, бессонницу либо сонливость, увеличение объема мочи.

Инструкция по применению

Таблетку следует давать ребенку после еды, предложив запить медикамент чистой водой в небольшом объеме. Если маленький пациент еще не может проглотить препарат целиком, таблетку можно измельчить в ложке до состояния порошка, а затем дать ребенку в растолченном виде, размешав с малым количеством негазированной воды.

Дозировка

Для определения нужной дозы в детском возрасте важно знать вес маленького пациента в килограммах. Его умножают на 50 и получают суточную дозу изопринозина в мг, которую затем разделяют на 3 или 4 приема.

Также можно ориентироваться на такое соотношение – половина таблетки на каждые 5 килограммов веса ребенка. Например, ребенок весит 30 килограмм, значит, ему требуется 50*30=1500 мг активного соединения в сутки. Это 3 таблетки Изопринозина, поэтому такому пациенту следует трижды в день давать по одной таблетке.

Если у ребенка старше 12 лет инфекционная болезнь протекает тяжело, то врач может назначить более высокую дозировку препарата в сутки из расчета 100 мг действующего вещества на каждый килограмм веса. Полученное количество миллиграмм делят на 4, 5 или 6 приемов. К примеру, масса тела составляет 40 кг. Умножив 40*100, получаем 4000 мг, то есть 8 таблеток Изопринозина в сутки. Выходит, такому ребенку медикамент можно давать по 2 таблетки четырежды в день или по полторы таблетки 6 раз в сутки.

Как долго давать?

• Длительность применения при острых болезнях, например, при лечении мононуклеоза, обычно составляет 5-14 дней. Таблетки дают ребенку до исчезновения симптомов заболевания и еще два дня.
• Если Изопринозином лечат хроническую патологию с рецидивами, препарат назначают курсами длительностью от 5 до 10 дней, а между ними делают перерыв 8 дней.
• Лечение герпетической инфекции зачастую проводится по такой схеме – таблетки дают в лечебной дозе 5-10 дней, а затем для предотвращения рецидивов продолжают прием в определяемой индивидуально поддерживающей дозировке до 30 дней.
• Если у ребенка выявлена папилломавирусная инфекция, назначается монотерапия Изопринозином курсом длительностью 2-4 недели.
• В случаях, когда препарат выписывают на долгий период, спустя две недели с начала приема важно сделать анализ крови, чтобы узнать концентрацию мочевой кислоты. Спустя четыре недели с начала лечения нужно оценить показатели работы почек и печени, а затем повторять такие анализы каждый месяц.

Передозировка

О случаях, когда слишком высокая доза таблеток навредила здоровью ребенка или взрослого пациента, производитель не упоминает. Однако при случайном приеме препарата в большом количестве рекомендуется вызвать рвоту и обратиться к доктору.

Взаимодействие с другими препаратами

• Эффективность Изопринозина будет снижаться, если одновременно с этим лекарством давать препараты группы иммунодепрессантов.
• Совместное назначение с ацикловиром, зидовудином или препаратами альфа-интерферона усиливает эффект от лечения такими средствами.
• Если назначать Изопринозин вместе с диуретиками или ингибиторами ксантиноксидазы, это увеличит риск увеличения концентрации мочевой кислоты в крови маленького пациента.

Условия продажи

Чтобы купить в аптеке пачку Изопринозина, сначала нужно побывать у врача и получить рецепт на это лекарство. Средняя цена упаковки с 20 таблетками составляет 700 рублей, а за пачку, в которую помещено 50 таблеток, нужно заплатить около 1400 рублей.

Особенности хранения

Изопринозин дома следует держать в скрытом от детей месте, куда не попадает солнечный свет. Реккомендуемая температура хранения медикамента – ниже +25 градусов Цельсия. Срок годности с даты выпуска препарата составляет 5 лет и обязательно должен быть отмечен на пачке. Если маркировка стерлась или срок истек, давать таблетки ребенку недопустимо.