Гангрена отнесена к категории заболеваний, опасных для жизни. Патология сопровождается отмиранием тканей и даже целых сегментов какого-либо органа или части тела. В запущенных случаях жизнь пациентам сохраняет ампутация участка, пораженного некрозом. На ранних стадиях с заболеванием борются, используя медикаменты и народные средства. Чтобы избежать операции, необходимо знать, что такое гангрена, признаки и методы лечения тяжелой патологии в домашних условиях.

Медики выделяют несколько типов болезни:

1. Сухая гангрена. В тканях неожиданно перестает циркулировать кровь. Клетки, лишенные питания, отмирают. Если в участок с некрозом не проникает гноеродная инфекция, возникает сухая гангрена – при ней ткани не гниют. Этот вид заболевания сопровождается мумифицированием, усыханием, сморщиванием поврежденной зоны. Эпителиальные ткани в очаге поражения приобретают черную или темно-коричневую окраску. Больное место отделено от здоровых тканей и не увеличивается в размерах.
2. Влажная гангрена. При нарушении кровообращения в отдельных сегментах и проникновении патогенных микроорганизмов в ткани, подвергшиеся некрозу, возникает влажная форма патологии. Пораженный участок отекает, издает гнилостный запах, разрастается, втягивая в патологический процесс здоровые ткани.
3. Газовая гангрена. Воспаление вспыхивает в мышечных и костных тканях. Вызывают болезнь анаэробные агенты. Патология течет бессимптомно или с признаками, которые сложно заметить.

Кроме того, гангрену разделяют на виды в зависимости от локализации пораженного участка. При этом выделяют гангрену:

• ног (некроз возникает на пальцах, стопе, голени);
• рук (отмирают ткани пальцев, кисти);
• лица и эпителия;
• легких, кишечника и других внутренних органов.

По степени тяжести различают три формы заболевания. Врачи выделяют следующие виды гангрены:

• поверхностную – при ней развивается только некроз эпителия;
• глубокую – при этой разновидности воспаление захватывает мышечные и соединительные ткани;
• тотальную – в патологический процесс вовлечены все органы и системы, в том числе кровеносная система.

Причины

Факторов, вызывающих гангрену, немало. Но ключевой причиной заболевания считают сахарный диабет . Высокие концентрации глюкозы в крови вызывают необратимые патологические процессы в организме человека. Медики акцентируют внимание на том, что прочие факторы – не более чем негативные проявления сахарного диабета.

Нарушенный кровоток признан вторым серьезным фактором, вызывающим гангрену. При замедленном кровообращении в конечностях или других органах ткани испытывают нехватку питательных веществ, углекислого газа. Они страдают от кислородного голодания. По этой причине повреждения на тканях не могут зажить.

Также гангрену вызывают:

• спазмы сосудов, атеросклеротические бляшки, тромбы;
• механические повреждения: травмирование сосудов, сдавливание или расплющивание тканей;
• воздействие агрессивных химикатов – кислот, щелочей;
• сильные отморожения и ожоги;
• бактериальные и анаэробные инфекции.

Болезнетворные микробы моментально попадают в ткани даже сквозь крошечные ранки: царапины, микротрещины. При молниеносном распространении инфекции и запущенном некрозе плохой прогноз – не редкость. Но при ранней фазе, если все условия и этапы терапии соблюдены, гангрена отступает.

Симптоматика

Заболевание определяют по следующим симптомам:

• некрозу тканей;
• смене окраски кожи с телесной на бледную, мраморно-синюю и черную;
• потере чувствительности в очаге поражения;
• сухости кожи;
• ломкости волос;
• пониженной температуре кожи;
• болезненности;
• отсутствию пульса на поврежденном участке.

Признаки, которыми сопровождается начальная стадия гангрены ног:

• ноги при ходьбе быстро устают;
• появляются судороги;
• ноги мерзнут даже в тепле;
• пальцы немеют;
• в ноге пропадает чувствительность;
• кожа словно покрыта восковым налетом;
• на эпителии образуются незаживающие язвы, переходящие в гангренозное состояние.

Понять окончательно, что такое гангрена, насколько она опасна, помогают признаки и методы лечения заболевания. «Отмирание тканей» – грозный термин, указывающий на то, что с болезнью необходимо бороться при появлении первых симптомов. В этом случае удастся избежать ампутации конечности или удаления внутреннего органа.

Методы лечения

После подтверждения диагноза возникает проблема, как лечить гангрену, какие методики и средства использовать для положительного лечебного эффекта. Врач составляет для пациента индивидуальную схему лечения. Выбор способов борьбы с гангреной зависит от вида и степени тяжести патологии, а также сопутствующих ей болезней.

Для эффективного лечения используют отдельные методики или их сочетание:

• консервативную терапию;
• малоинвазивные техники;
• оперативное вмешательство.

Если развилась гангрена нижних конечностей или других органов, основное лечение дополняют методами народной медицины. Такая комбинация увеличивает шансы на выздоровление. Совмещение аптечных и народных препаратов, чередование средств позволяет добиться положительной динамики при устранении трудноизлечимого заболевания.

Человек, обремененный гангреной, должен соблюдать определенные правила:

1. Придерживаться диетического питания: не употреблять жирное, жареное, соленое, копченое.
2. Устранять запоры (вылечить гангрену без ежедневного опорожнения кишечника практически невозможно, с фекалиями из организма естественным путем выводятся токсины).
3. Заботиться о разжижении крови (это очень важное правило – оно способствует восстановлению кровообращения, улучшению тканевого питания). С этой целью пьют аспирин, употребляют блюда с ананасами, топинамбуром.
4. При здоровых венах разрешено делать массаж ног. Продолжительность сеанса – 10 минут. Выполняют его ежедневно.
5. Принимать ножные ванночки. Воду для процедуры подогревают до 37 0 С. В жидкости растворяют горчицу или морскую/поваренную соль (на 2 л воды берут 2 столовые ложки средства). Солевые и горчичные ванны чередуют. Курс для каждого компонента – неделя. Продолжительность процедуры минимум 20 минут. Принимая ванну, делают массаж ног: пальцев, стоп, голени.
6. Ногам необходимы ежедневные водные процедуры. После обмывания ног холодной водой их растирают полотенцем докрасна. Это ускоряет кровоток.
7. Совершать регулярные пешие прогулки. Благодаря им лечить гангрену ноги становится проще. В тканях налаживается циркуляция крови.
8. Если пациент не способен вставать на ноги, ему помогают совершать движения, имитирующие ходьбу.

Народные методики лечения

При гангрене экспериментировать с лечением опасно. В домашних условиях лечение гангрены проводят по схеме, составленной врачом. В нее входит целый комплекс различных терапевтических методов, подкрепленных нетрадиционными способами.

Наружные средства

Лечение в домашних условиях проводят с помощью мазей и компрессов. Средства готовят по следующим рецептам:

Средства для внутреннего употребления

Лечение гангрены народными средствами будет эффективным, если наружные препараты сочетать с приемом отваров и настоев внутрь. Помогают бороться с заболеванием средства, приготовленные по следующим рецептам:

1. Из моркови отжимают 250 мл сока, сразу выпивают. При ежедневном употреблении одного стакана сока чернота сходит через три месяца. Такое лечение народными средствами требует обязательной консультации врача. Длительное употребление сока, насыщенного провитамином A, негативно влияет на печень.
2. Отвар хвои. Для лекарства требуются молодые иголки не более 1 см в длину. В 1 л воды кладут 5 столовых ложек хвои, 1 столовую ложку плодов шиповника, немного луковой шелухи. Дают смеси закипеть, томят 5–6 минут. Спустя 8 часов экстракт готов к использованию. Средство фильтруют, употребляют вместо воды. Суточная доза – 600 мл.
3. Лечение сухой гангрены проводят, используя пустырник. С листьями растения делают аппликации, используют их для приготовления настоя. В 250 мл воды опускают 15 г травы, ставят на огонь, дают закипеть. Профильтрованный экстракт употребляют внутрь, выпивая по 2 столовые ложки вместе с водой или белым вином. Средство пьют каждые два часа.
4. От омертвения тканей и гангренозных язв помогает лабазник. 500 мл вскипевшей воды переливают в термос, добавляют 1 чайную ложку травы. Средство готово к употреблению после 4-часового настаивания. Профильтрованный настой выпивают по столовой ложке три раза в день.
5. В 500 мл кипятка засыпают 4 столовые ложки сушеницы топяной, дают настояться. Выпивают по 1/3 стакана четырежды в день.

Гангрена – грозная болезнь, приводящая к тяжелым осложнениям. Ее бывает сложно вылечить без операции. Выбирая способы лечения патологии, оценивают возможные риски. Чтобы избежать нежелательных последствий, сохранить пораженные гангреной участки и жизнь, лечатся строго под наблюдением врача.

(греч. gangraina) или «антонов огонь» - омертвение (некроз) какого-либо участка тела или органа с характерным изменением его окраски от синеватой до бурой или чёрной.

Гангрена развивается при прекращении или резком ограничении поступления к тканям кислорода; встречается обычно в местах, наиболее удалённых от сердца, например, в пальцах конечностей, или очагах с местным нарушением кровообращения, например, в сердечной мышце или лёгком при инфаркте.

Причины гангрены

Гангрена может быть вызвана внешними и внутренними причинами. К внешним относятся

К внутренним причинам принадлежат состояния и процессы, приводящие к нарушению питания тканей, главным образом поражения кровеносных сосудов - ранения, закупорка артериальных стволов, сужение сосудов при спазмах или анатомических изменениях, например при атеросклерозе, который нередко является причиной инфарктов, тромбозов, старческой гангрены.

Гангрена может протекать без воздействия микробов - асептическая гангрена и с их участием - септическая, или гнилостная, гангрена.

Виды гангрены

Различают гангрены сухую и влажную, а также газовую гангрену.

Газовая гангрена

Газовая гангрена - тяжелая раневая инфекция с преимущественным поражением соединительной и мышечной ткани, вызываемыми строгими анаэробами. Этот вид раневой инфекции относится к наиболее опасным для жизни осложнениям ран любого генеза.

Отличительной чертой анаэробной инфекции является отсутствие признаков воспаления и превалирование некротических изменений в тканях, развитие выраженного отека и газообразования, сопровождающихся выраженной интоксикацией организма специфическими токсинами и продуктами тканевого распада.

Сухая гангрена

Сухая гангрена развивается при быстром прекращении притока к тканям крови и их высыхании, если в омертвевшую ткань не проникает гнилостная инфекция. Характеризуется высыханием, сморщиванием и уплотнением тканей (пораженная часть уменьшается в объёме), что связано со свёртыванием белков клеток и распадом форменных элементов крови.

Омертвевший участок приобретает темно-бурый или чёрный цвет. По внешнему сходству такого участка с мумией процесс, ведущий к формированию сухой гангрены, называется мумификацией.

Прекращение притока крови сопровождается резкой болью в зоне нарушенного кровообращения, конечность бледнеет, становится мраморно-синей и холодной. Пульс и кожная чувствительность исчезают, хотя в глубоколежащих тканях боль держится долго.

С периферии омертвение распространяется к центру.Функция пораженной части тела нарушается. Со временем на границе омертвевшей и здоровой ткани развивается реактивное воспаление (демаркационное), ведущее к отторжению омертвевшего участка.

Сухая гангрена локализуется обычно на конечностях, кончике носа и ушных раковинах (особенно при отморожениях и химических ожогах). Проникновение в омертвевшие ткани гнилостной инфекции может вызвать переход сухой гангрены во влажную. Через несколько месяцев омертвевший участок может самостоятельно отторгнуться.

При асептическом некрозе внутренних органов происходит постепенное рассасывание омертвевшего участка с замещением его рубцовой тканью или образованием кисты (мышца сердца, мозг).

Если реакция соседних с гангренозным участком здоровых тканей вялая, процесс омертвения распространяется и на них. При этом в кровь попадают продукты гнилостного распада, что может привести к тяжёлой интоксикации.

Влажная гангрена

Влажная гангрена характеризуется серовато-бурым цветом пораженного участка, отёчностью тканей и увеличением их объёма. Ткани обычно превращаются в мягкую массу грязно-зелёного цвета, издающую гнилостный запах; в дальнейшем происходит разжижение и распад тканей.

При благоприятном течении на границе между здоровыми и мёртвыми тканями намечается чёткая граница. Омертвевшие ткани отторгаются, и образовавшийся дефект заживает с образованием рубца.

Иногда (отсутствие инфекции, ограниченность очага) влажная гангрена может перейти в сухую. Если организм ослаблен, а местная реакция тканей вялая, процесс распространяется, всасывание продуктов гнилостного распада в общий кровоток ведёт к развитию сепсиса (особенно часто у больных диабетом сахарным).

При влажной гангрене утрачивается чувствительность в поверхностных слоях пораженных тканей, в более глубоких - боль; температура тела повышается; общее состояние больного тяжёлое.

Симптомы гангрены

Первый симптом гангрены - онемение, отсутствие чувствительности. Отмечается бледность кожных покровов (мертвенная бледность, восковая кожа). Если не принять мер по улучшению кровоснабжения, то кожа становится синюшной, а затем начинает быстро чернеть или зеленеть.

Первые симптомы гангрены нижних конечностей - жалоба на быстрое утомление при ходьбе, ноги мерзнут даже в теплую погоду. Позднее присоединяются судороги при ходьбе, которые приводят к перемежающейся хромоте: проходит судорога в мышцах одной конечности - начинается на другой.

Затем появляются плохо заживающие трофические язвы на коже, они легко некротизируются, вслед за чем развивается собственно гангрена.

Описания симптомов гангрены

Лечение гангрены

Лечение гангрены направлено на борьбу с интоксикацией, инфекцией и на улучшение функций сердечно-сосудистой системы. Вводят большие количества жидкостей (глюкоза, изотонический раствор, кровезаменители) различными путями (подкожно, внутривенно, внутрь), антибиотики, сердечные средства, переливают кровь, плазму и др.

Местное лечение гангрены заключается в удалении омертвевших тканей, органа. При сухой гангрене сегмента конечности операция может быть отложена до полного ограничения мертвых тканей.

При влажной гангрене нарастание интоксикации и высокая температура заставляют для спасения жизни произвести раннюю ампутацию конечностей в пределах здоровых тканей. Больным с гангреной органов живота показано немедленное чревосечение для удаления пораженного органа.

Народные средства лечения гангрены

Красная глина . Измельчите лук, соедините с порошком глины 1:1. Разведите массу уксусом (20 %), замесите тесто, приложите к больному месту. Укройте пленкой и укутайте. Когда лепешка высохнет, повторите процедуру с новым тестом. Необычный компресс из печени. Свежую печень (говяжью или баранью) приложите к пораженному месту, держите как можно дольше. Когда появятся нарывы, аккуратно их проколите стерильной иглой. Этот метод позволял вылечить людей, когда ситуация казалась уже безнадежной.

Мазь . Соедините канифоль, несоленый смалец, мед, хозяйственное мыло, подсолнечное масло (каждого компонента 50 г). Прокипятите массу. Когда смесь остынет, введите мелко порезанные алоэ, лук и чеснок (по 50 г). Тщательно перемешайте. Перед применением разогрейте мазь на водяной бане, наносите на пораженные участки в теплом виде.

Компресс из лилии . Измельчите 5 стеблей лилий с цветками. Сложите сырье в литровую банку, залейте нерафинированным маслом. Две недели настаивайте в темноте при невысокой температуре. Масло слейте и используйте для лечения, а лилию можно использовать повторно для новой порции средства. Смочите ткань в масле белой лилии, приложите к больному месту. Замотайте пленкой, утеплите. Промывайте рану марганцевым раствором каждые три часа.

Ржаной хлеб . Хорошо посолите ржаной свежий хлеб, тщательно его пережуйте. Сделайте из получившейся массы компресс на больные места. Если измельчить компоненты другим способом – эффекта не получится. Важно, чтобы хлеб и соль вступили в реакцию со слюной.

Аппликации на травах . Хорошо вымойте больное место с хозяйственным мылом (не менее двух минут). Другое мыло использовать нельзя – после него на коже остается водонепроницаемая пленка. Измельчите такие растения: календула, мать-и-мачеха, донник желтый, омела белая, клевер красный, листья и стебли ревеня. Соедините все компоненты в равных долях, залейте кипятком (на 1 ст. л. сырья достаточно литра жидкости), держите на водяной бане 10 мин. Дайте настояться, процедите. Температура настоя перед использованием должна быть примерно 37°C. Сложите марлю и кусочек бинта пополам, смочите в настое, отожмите. Между средними слоями положите предварительно измельченные лук и чеснок. Приложите бинт к больному месту. Сверху разместите компрессорную бумагу, оберните теплой тканью. Делайте аппликации дважды в день по 4 часа (перерыв – минимум 2 часа) и на ночь. Если поражены обе ноги, аппликацию накладывайте на одну из них, во вторую просто втирайте средство (иначе нагрузка на сердце будет чрезмерной). Повторяйте процедуры до 2-х месяцев. Количество слоев марли зависит от возраста больного (в 30 лет – 6 и более, в 40 лет – 5, в 80 – 3 слоя).

Вопросы и ответы по теме "Гангрена"

Вопрос: Здравствуйте, у моего отца, ему 63 года два года назад случился инсульт, парализовало левую сторону. Спасли. Но через 1,5 года из-под ногтя большого пальца парализованной ноги стала выделяться белая липкая жидкость. Возили в хирургию, ноготь сняли. После этого появились трещины на стопе (трофическая язва) и нога стопа стала темнеть когда он ее опускает вниз, а когда лежит на подушке нога белая. Возили на узи к сосудистому хирургу. Узи показало, что атересклероз сосудов нижних конечностей. Назначил уколы и таблетки. Как начали делать уколы начались сильные боли в области большого бальца где был снят ноготь. Боли очень сильные, по ночам не спит. Хирург говороит, что если дойдет до гангрены резать не будем т.к. после инсульта он может не вынести операцию. Что нам делать, боли страшные, человек мучается и мы не спим переживаем. Какие еще существуют способы лечения атеросклероза сосудов нижних конечностей и снятия сильных болей?

Ответ: Здравствуйте. Описанные вами симптомы действительно характерны для атеросклероза артерий нижних конечностей и, возможно, начинающейся гангрены. Рекомендуем проконсультироваться у врача невропатолога относительно назначения обезболивающего препарата (Габапентин, Габагамма и пр.). К сожалению атеросклероз артерий нижних конечностей лечится только хирургическим путем, однако вы можете замедлить развитие болезни если будете контролировать уровень холестерина в крови больного.

Вопрос: В 2002 году моему мужу был поставлен диагноз: облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, окколюзия бедренно-подколенного сегмента слева, III степени. Сделали операцию: аутовенозное бедренно-подколенное шунтирование слева. В декабре 2008 года болезнь поразила вторую ногу. Диагноз: облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей, стеноз подвздошного сегмента, окколюзия бедренно-подколенного сегмента справа, III – IV степени. Сделали операции: 14.01.09 г.: Баллонная ангиопластика, стенирование общей подвздошной артерии справа. 20.01.09 г.: Стенирование наружней подвздошной артерии справа. 23.01.09 г.: Аутовенозное бедренно-подколенное шунтирование справа. 23.01.09 г.: Тромбэктомия из аутовенозного шунта, пластика подколенной артерии справа. Гангрены нет. На стопе есть несколько некрозных точек. 21 марта покраснела голень с внутренней стороны ноги. Наступать больно на стопу, она сильно отекает, становится тяжелой, как будто колют всю иголками. Часто бывают пронизывающие боли, тогда приливает кровь к стопе, а когда стопа светлеет, то сильная боль проходит. УЗИ показало, что опять затромбировался шунт, пальцы чувствуют слабо, хотя они розовые. Прошу срочно ответить: можно ли еще раз убрать тромб из шунта, как? Есть ли шанс сохранить ногу, избежать ампутации? Что нужно сделать для этого?

Ответ: Здравствуйте, спасти ногу и избежать гангрены можно, однако все зависит от того как скоро больному будет оказана квалифицированная помощь. Разблокировать шунт можно двумя способами: тромболитические препараты и хирургически. Все зависит от конкретного положения дел. Настоятельно рекомендуем обратиться к ангиохирургу!

Вопрос: Добрый вечер. Пол года назад играл в тесных бутсах и после этого слезли ногти на больших пальцах ног. Сперва посинели, а потом постепенно отслоились. Они уже отросли, но вновь синеют (но теперь уже примерно 30% области ногтя). И они постоянно болят. И я ещё постоянно обрезаю мозоли на пальцах - вредная привычка с детства. Что с ногтями делать и пальцами? Посоветуйте пожалуйста. Спасибо.

Ответ: Здравствуйте. Очевидно, что потеря ногтей и нарушение их роста вызвано пережитой травмой. Посинение корня ногтей вызвано нарушение кровообращения в подногтевом ложе, что может быть следствием постоянного давления на ногти пальцев ног. Убедитесь в том, что сейчас вы носите удобную обувь. Для устранения боли можно попробовать следующее: 1. Осторожно подрезайте ногти, предварительно вымыв ноги в теплой воде с мылом. 2. После стрижки ногтей (не реже, чем 1 раз в 1,5 - 2 недели) обрабатывайте пальцы спиртом или другим дезинфицирующим средством (особенно в углах ногтей). 3. Область ногтей и кончиков пальцем можно смазывать мазью с диаклофеноком или индометацином - это снимет воспаление и устранит боль. 4. От стрижки мозолей вам лучше отказаться, так как это только травмирует пальцы. Будьте здоровы.

Вопрос: Здравствуйте! Подскажите как быть? Бабушка месяц назад пережила инсульт, парализация левой стороны. Вроде бы пошла на поправку, но к сожалению началась сухая гангрена на правой ноге. Врачи говорят, что надо ампутировать ногу, но операцию она не выдержит - ей 82 года. Что делать? Мы написали отказ на операцию. Каковы шансы для выживания, помогите, посоветуйте. Заранее,спасибо.

Ответ: При гангрене ноги прогноз для жизни пациентки не благоприятный. При применении адекватной анестезии операция по ампутации ноги возможна в любом возрасте.

Вопрос: У нашей бабушки,79 лет, гниют ноги уже год, она сидячая, инвалид 1-ой группы, спит сидя, ноги отекшие и мокрые, врачи не берутся лечить, живем в маленьком городе, сегодня обнаружили червя, подскажите как поступить.

Ответ: Необходимо проконсультироваться с врачом хирургом, это проявления гангрены. Только врач специалист может провести хирургическую обработку и назначить адекватное лечение. Так же необходимо менять положение, т.к. из-за постоянного сидения происходит стаз крови и лимфы, что еще больше усугубляет ситуацию.

Вопрос: Здравствуйте! Несколько месяцев назад, в марте у меня сильно опух большой палец правой ноги после того, как туда попала инфекция, палец распух и около трех недель накладывал различные повязки вроде все прошло, но ноготь почернел, вскоре палец перестал болеть, но ноготь по-прежнему имеет темно-черный цвет, с тех пор прошло четыре месяца, палец вообще не беспокоил, но недавно начал снова болеть. Ноготь шатается, ткани вокруг ногтя слегка онемевшие, сам ноготь очень болит. Скажите, пожалуйста, может ли это быть гангрена или проблема только с ногтем? Что делать, какие анализы необходимо сдать для точной диагностики?

Ответ: В данном случае необходима личная консультация врача хирурга. Возможно понадобится удаление ногтевой пластины воспалившегося пальца.

Вопрос: Здравствуйте! Моему папе 63 года, у него сахарный диабет 1 типа. Его на днях положили в больницу с температурой 38-39. На стопе почернел большой палец. Ему сделали надрезы, врач сказал это пошло ему на пользу. Я хочу узнать можно ли ампутировать палец, а не всю ногу? И может ли эта гангрена развиваться дальше, как ее предотвратить?

Ответ: Как правило гангрена нижних конечностей при сахарном диабете появляется про причине поражения данной болезнью сосудов. Снижается доставка к тканям кислорода и питательных веществ, что приводит к омертвению тканей. В данном случае уровень ампутации может определить лишь врача хирург исходя их данных полученных в ходе обследования пациента. С целью профилактики данной патологии необходимо следить за уровнем сахара и холестерина в крови.

Вопрос: Доброго времени суток. Мужчине 40 лет, почти два года назад перенес инсульт, паралич левой стороны был, начал ходить, рука без движения, но по цвету от здоровой руки не отличается. 1.5 месяца назад слег, стала болеть левая нога, становиться не может, в больнице врачи сказали, что началась гангрена и удалять ногу на 1/3 бедра,нога белая, не темная, но холодная, если делают компресы, прибегают к народной медицине, то кожей ощущает жжение, покалывание. На сегодня назначена операция была, но в последний момент отказался больной, написал расписку и уехал домой. Сама не видела больного, живу в другом регионе. Что ожидать, возможно ли лечение без ампутации, обследование.

Ответ: Если имеется гангрена нижней конечности с некротическими процессами, то ампутации,к сожалению, не избежать.

Вопрос: Здравствуйте, у моего папы атеросклероз конечностей, год назад отрезали под колено правую ногу, а сейчас на левой ноге начал гнить палец. Палет уже заживает, а ногу крутит из-за того что кровь не проходит к конечности, какие препараты вы посоветуете? Заранее спасибо!

Ответ: Данной патологией в столь тяжелой стадии занимается сосудистый хирург. Лечение должно производиться по его назначению и под его контролем. При атеросклерозе назначаются препараты из группы статинов, антиагреганты и ангиопротекторы и средства стабилизирующие артериальное давление.

Вопрос: Здравствуйте!Моей маме 59 лет. У нее сахарный диабет уже 5 лет (не инсулинозависимый) сахар от 10-15. Стала неметь левая нога до колена, через некоторое время на среднем пальце левой ноги появилось небольшое потемнение. Обратились к ангиохирургу, сказал что небольшое поражение есть но ничего страшного не видит. Прописал капельницы и таблетки. Но через два дня это темное место стало нарывать, дальнейших покраснений или потемнений пальцев не наблюдается, но и нарыв не прорывается. Не грозит ли это гангреной?

Ответ: Грозит инфекционным процессом мягких тканей. Консультируйтесь со специалистом по диабетической стопе.

Гангрена ноги – очень тяжелое осложнение целого ряда сосудистых заболеваний или воздействий внешних факторов. Гангрена – некротический процесс в тканях, отмирание которых сопровождается процессами гниения, заболевание может разрушить орган полностью или частично. Почему гангрена чаще всего поражает ноги? В нижних конечностях мало магистральных артерий, поэтому при наличии болезней, для которых характерно местное ухудшение кровотока, снижается трофика тканей, они перестают получать кислород в достаточном количестве. Вследствие плохого питания тканей (кислородного голодания и плохой циркуляции крови) и развивается гангрена.

Газовая гангрена

Газовая гангрена развивается от переохлаждения или, наоборот, после воздействия слишком высокой температуры, при авитаминозе, шоке, от потери крови в большом объеме или при попадание бактерий в открытую рану. Токсины достаточно быстро распространяются по организму с кровью или лимфой, по нервным пучкам или межфасционным путям. У больного вялое состояние, которое часто сменяется приступами возбуждения, на ноге появляются грязно-бронзовые пятна, кожа меняет цвет на коричневый. Нога сильно раздувается, возникает «симптом бритвы» (если пальцами руки делать движения, будто сбиваешь волосинки с пораженного места – слышится хрустящий звук), из раны, в которую изначально проникла инфекция, выделяются пузырьки газа, больного не покидает ощущение, что на ноге наложена слишком тугая повязка. Постепенно образовывается с сероватым налетом, от нее исходит гнилостный запах. Газовая гангрена часто осложняется сепсисом или .

Сухая гангрена

Редко развивается во внутренних органах, в большинстве случаев поражает именно нижние конечности. Причинами сухой гангрены могут стать и внешние факторы (сильные ушибы, воздействие тока, высокой температуры, слишком низкой температуры, концентрированных кислот или радиоактивных веществ), и внутренние заболевания, при которых нарушается трофика тканей (атеросклероз, сахарный диабет, эндартериит).

Но названные причины могут спровоцировать и влажную гангрену: многое зависит от массы тела больного и содержания жидкости в тканях. Сухая гангрена продвигается от периферических участков ближе к центру. Между здоровыми тканями и погибшими выстаивается четкая визуально заметная граница, поэтому данный вид некроза не распространяется по телу дальше, и токсины в организм практически не поступают. Самый характерный симптом – мумификация тканей, кроме того, пораженная конечность меняет цвет на черный или очень темный. Развивается чаще у людей с небольшой жировой прослойкой.

Влажная гангрена

Влажная гангрена развивается у людей, склонных к отекам, или у полных людей. Причины такие же, как и для сухой гангрены, но эмболия и тромбоз чаще провоцируют именно влажную гангрену. Четкой границы между здоровыми и погибшими тканями не наблюдается, поэтому токсины распространяются с лимфой или кровью достаточно быстро. Начальная стадия влажной гангрены выглядит как ожог. Позже, кожа начинает пузыриться, лопаться, бледнеет и становится холодной на ощупь, вскоре меняет цвет на зеленоватый, бордовый или красноватый и покрывается язвами с гноем, нога быстро отекает и источает неприятный запах. Данная форма некроза развивается остро.

Признаки гангрены ноги

Ткани, пораженные некрозом, отличаются от здоровых: они увеличиваются в объеме и меняют цвет на бледный при любом виде некроза из-за резкого притока артериальной крови, холодные на ощупь. Пациент испытывает покалывание в ногах, позже приходит очень сильная боль, через некоторое время она проходит, больной ведет себя активнее, но это не значит, что болезнь отступает – к сожалению, болевые ощущения прекращаются, если погибли нервные волокна.

Как лечить гангрену ноги?

Важную роль играют обезболивание и нанесение антисептических средств на раны, чтобы не присоединилась инфекция, но все же лечение гангрены подразумевает хирургическое вмешательство. На ранних этапах полная ампутация ноги при гангрене не всегда нужна — можно обойтись и без нее, для этого необходимо обратиться к врачу сразу же, как появились подозрения. Если больной спохватился вовремя – хирург устранит причину (если она в закупорке сосуда эмболом), восстановится кровоток, и некоторые ткани имеют возможность восстановиться, но удалить погибшие все-таки придется. Здесь собрана информация о лечении гангрены.

Самый страшный, но интересующий многих вопрос: сколько живут с гангреной ноги без ампутации? Прогноз при гангрене неблагоприятный, если не заниматься лечением. При сухой гангрене иногда происходит самоампутация, то есть пораженные черные ткани отпадают. В данном случае, это как самоизлечение. При влажной и газовой гангрене больной без ампутации погибает, к сожалению, очень быстро, так как ткани начинают быстро гнить, токсины распространяются по организму, наблюдаются нарушения в работе внутренних органов и кровеносной системы. По словам специалистов, живут с гангреной без ампутации от недели до месяца.

Гангрена: причины, признаки, формы, течение, связь с диабетом, как лечить и можно ли без ампутации?

Под термином «гангрена» подразумевают довольно тяжелую болезнь, протекающую с омертвением (некрозом) тканей на каком-то участке человеческого тела, однако гангрена нижних конечностей занимает лидирующее положение в этом печальном списке, что объясняется частой сосудистой патологией, вызванной рядом причин, как внешних, так и внутренних. Гангрену коротко можно охарактеризовать как вид некроза в тканях , которые соприкасаются с внешней средой. Это – кожа, ткани легких, кишечника, желудка, матки.

Когда погибают ткани?

Люди, которые то ли по долгу профессии, то ли по другим обстоятельствам, встречались с гангреной, запомнили ее навсегда. Боль, отек, гниющая плоть, выделение газа (газовая гангрена), очень неприятный запах и черная, как обуглившаяся, мертвая ткань. Неестественный черный цвет «бывших мышечных волокон» указывает на то, что в очаге идет несвойственный живому организму химический процесс : молекулы Hb (гемоглобин) разрушаются, а FeS (сульфид железа) выходит.

признаки гангрены

Что все-таки становится причиной этого страшного заболевания, какие факторы способствуют его развитию? Предпосылки могут быть разные, поэтому они выделены в отдельные группы.

Воздействие химических и физических факторов:

• Разрывы и размозжение тканей, вызванные обширными травмами;
• Обморожения, как следствие воздействия несвойственных человеку низких температур;
• Глубокие ожоги с повреждением кожных покровов и нижележащих слоев;
• Поражение молнией или электрическим током, когда разряд проходит через тело человека, а на месте выхода ткани сжигаются до черноты;
• Контакт с сильными неорганическими кислотами (концентрированная серная, соляная), которые вызывают коагуляцию белка и расплавляют мышечную ткань.

Как правило, во всех перечисленных случаях развивается влажная гангрена, которая при попадании инфекции может стать газовой.

Влияние инфекционных агентов

Огнестрельные и ножевые ранения, раздавливание тканей в результате травматического воздействия, пролежни и являются открытыми воротами для проникновения инфекции. Ассоциации различных видов патогенных и условно-патогенных микроорганизмов (клостридии, протей, энтерококки, стафилококки, стрептококки, эшерихии), находящихся в ране или попадающих извне, способны вызвать некроз и распад тканей, а стало быть, привести к газовой гангрене.

Сосудистый фактор

Причиной некроза может стать нарушение кровообращения , которое является спутником многих патологических состояний:

1. Декомпенсации сердечной деятельности;
2. Эмболий и ;
3. Длительного спазмирования или механического сдавливания кровеносных сосудов (ущемленная грыжа, несоблюдение правил наложения кровоостанавливающего жгута, тугая повязка);
4. Травмирования сосудов.

Любые повреждения тканей, сосудов или их стенок, приводящие к нарушению кровотока, способны стать причиной формирования гангрены . Ее дальнейшее течение будет зависеть от многих факторов, в частности, от общего состояния пациента, его физиологии и анатомии, где также берется во внимание различные отклонения от нормы в виде:

• Условий внешней среды (как повышенная, так и пониженная температура), которые могут способствовать развитию некроза;
• Истощения или, наоборот, лишнего веса;
• Болезней обмена веществ (сахарный диабет);
• Глубины атеросклеротического поражения сосудистых стенок;
• Степени , если таковая имеет место;
• Признаков авитаминоза;
• Инфекционных болезней (острых и хронических), поскольку любая инфекция может дать возможность сухой гангрене перейти во влажную.

Эти и другие факторы, естественно, будут усугублять течение патологического процесса.

Видео: гангрена и курение – болезнь Льва Яшина

Виды некроза

Виды гангрены, в основном, различаются в зависимости от механизмов развития клинических проявлений, поэтому в настоящее время принято выделять 2 клинико-морфологические формы, относящиеся к разным видам некроза: сухая гангрена и влажная.

В отдельную нозологическую форму (как самостоятельное заболевание) выделена анаэробная (газовая) гангрена. В отличие от сухой и влажной, она вызывается определенными возбудителями, имеет свою клиническую картину и крайне серьезный прогноз. Развивается она, можно сказать, молниеносно и, если ее не лечить, то последствия окажутся плачевными.

Диагноз гангрены, той или иной ее формы или отдельной болезни (анаэробная гангрена) устанавливается на основания данных анамнеза и объективных признаков. Лечение и прогноз также зависят от вида некроза: сухая гангрена считается наиболее благоприятной , влажная – опасной, а газовая требует экстренных мер и решений . Как правило, это срочное оперативное вмешательство.

Нельзя однозначно ответить и на вопрос – сколько лет люди живут с подобной патологией. Опять-таки, все зависит от формы болезни, состояния пациента, проводимого лечения и многого другого, что влияет на прогноз. С сухой гангреной, даже без хирургического лечения, выполняя все рекомендации врача, можно тянуть время довольно долго, чего нельзя сказать о влажной, а тем более, о газовой гангрене.

Сухой вариант

Сухая гангрена возникает в тканях богатых белком и содержащих мало жидкости. Она чаще развивается у истощенных, худых людей и преимущественно является следствием нарушения кровообращения. Сухая форма некроза развивается постепенно, не проявляя особой склонности к прогрессированию. Примером формирования такого вида омертвения тканей является и гангрена ног при сахарном диабете, которые считаются серьезным осложнением этой болезни. Стадии ее при диабете будут рассмотрены ниже в качестве образца течения «сухого» варианта некроза.

Переход сухой формы в «мокрую» возможен уже на начальной стадии болезни . Чтобы избежать подобных последствий, важно не пропустить признаки гангрены и всеми возможными средствами обеспечить предотвращение перехода относительно благоприятной формы, коей является сухая разновидность, в тяжелую и часто опасную для жизни – влажную гангрену. Основными профилактическими мерами в данном случае являются проводимые в асептических условиях регулярные перевязки, позволяющие закрыть места поражения стерильным материалом .

… И влажная форма

Влажная гангрена (в народе иногда ее называют мокрой) отличается более тяжелым, чем сухая, течением. Она развивается в тканях, богатых жидкостью в силу множества причин, приводящих к нарушению целостности не только клеток и тканей организма, но порой и целых органов. Стартом возникновения влажной гангрены служит внезапное (острое) нарушение кровообращения. Например, ущемленная грыжа или могут в кратчайшие сроки привести к такому виду некроза, который принято считать самым грозным (и часто смертельным) осложнением основного заболевания.

рисунок: влажная гангрена внутренних органов на примере гангрены легких

Начальная стадия может пройти стремительно, например, при гангрене нижних конечностей она будет выглядеть следующим образом:

1. Места поражения сильно отекают, снижается температура и бледнеет кожа, она быстро приобретает мраморный оттенок, а затем покрывается темно-красными пятнами и пузырями, которые, вскрываясь, выделяют жидкость с примесью крови;
2. На пораженных участках отчетливо выступает венозная сеть;
3. Периферические артериальные сосуды не прощупываются, пульс исчезает;

Для «мокрой» формы характерны следующие признаки:

• Высыхание тканей не происходит, а наоборот: пораженные участки чернеют, происходит распад тканей с образованием серо-зеленой зловонной массы;
• Формируются гнилостные очаги, выделяющие большое количество токсических веществ, которые быстро всасываются в кровь;
• Наблюдается тяжелое отравление организма (интоксикация), которое заметно ухудшает состояние пациента;
• В некротических очагах активное размножение начинает условно-патогенная и патогенная флора;
• Некроз стремительно захватывает новые территории, не формируя границу между здоровыми и пораженными тканями.

Влажная гангрена чаще грозит людям отечным, имеющим лишнюю массу тела . При попадании в рану гнилостной флоры, в частности, клостридий, широко распространенных в природе, влажная гангрена может перейти в газовую.

Некроз – это заразно?

В большинстве случаев возбудителем газовой гангрены является Clostridium perfringens , которая относится к нормальным обитателям кишечника человека и животных, а вне живого организма (в почве) способна в виде спор сохраняться долгие годы. Доказана роль в развитии этого опасного заболевания и других видов клостридий, а также стафилококков, протея, стрептококков и пр.

Таким образом, читатель, вероятно, уже догадался, что, как правило, газовая гангрена является влажной, но не всякая влажная будет называться газовой, поскольку без возбудителя она так и останется проявлением другого заболевания, а не отдельной нозологической единицей .

В таком случае возникает резонный вопрос: коль причиной болезни является инфекция, то заразна ли газовая гангрена и какие ее пути передачи?

Гангрена (даже газовая) не относится к заразным заболеваниям . Для того, чтобы развился подобный процесс, нужно, чтобы непосредственно в размозженную рану попал возбудитель, который запустит механизм распада некротизированных тканей с выделением ядовитых веществ, значительно отягощающих течение болезни. Приблизительно в таком виде можно представить пути передачи гангрены, а если сказать еще проще, то любая обширная травма при попадании грязи, песка, фекалий может закончиться газовой гангреной. Обычно ее причиной становятся раны с размозжением – огнестрельное или ножевое ранение, сдавление тяжелыми предметами и другие повреждения мышечной ткани.

Возможная причина развития газовой гангрены – попадание инфекционного агента в операционную рану

Почему эта болезнь «любит» сахарный диабет?

Диабетическая гангрена, в общем-то, не выделена в отдельный вид, поскольку является осложнением другого заболевания – сахарного диабета. Обычно у людей, имеющих внушительный стаж болезни, формируется сухая гангрена, поражающая около 80% пациентов. Она больше свойственна истощенным людям, в то время как излишняя полнота и отечность конечностей при наличии трофических язв грозит развитием влажной формы, которая способна перерасти в анаэробную. Правда, это случается довольно редко и то, если (не дай Бог!) в ранку попадает соответствующая флора.

Причиной развития омертвения тканей у «диабетиков» является нарушение микроциркуляции на начальной стадии и вовлечение крупных сосудов впоследствии.

Постоянно негативно влияет на сосудистую стенку, постепенно разрушая ее. Результатом этого процесса становится нарушение кровообращения, при этом, особенно страдают сосуды нижних конечностей, где первыми в процесс вовлекаются пальцы. Больной может и не заметить, что с появлением признаков «диабетической стопы», начинается гангрена:

1. Кожные покровы становятся сухими, сморщенными, мумифицируясь, они приобретают неживой вид;
2. Сильнейшие боли в пальцах и во всей стопе препятствуют активным движениям, напоминая о себе не только во время ходьбы, но и в спокойном состоянии;
3. Зябкость, ощущение онемения в удаленных отделах конечности (пальцы), потеря чувствительности с присутствием болезненности, что объясняется функционированием нервных окончаний, которые могут сохраняться даже в поздние стадии, когда начался некротический процесс;
4. Окраска кожи на начальной стадии бледная, переходящая в мраморную, затем она становится коричневой, в очагах некроза и распада – черной до синевы;
5. Определить пульс на пораженных участках не представляется возможным.

Конечно, хотелось бы успокоить больных сахарным диабетом, что им может грозить лишь относительно благоприятная сухая гангрена, однако это будет лукавством, ибо в некоторых случаях (к счастью, редких) может развиваться тяжелая и довольно опасная влажная гангрена.

Редкие, но крайне опасные формы

Прогрессирующая форма некроза, называемая Номой

Врачи называют ее Номой. Оказывается, это ни что иное, как гангрена лица. Очень редкая болезнь, которая поражает преимущественно детский возраст . Влажную гангрену на щеках и в полости рта считают осложнением скарлатины или кори у ослабленных детей, однако есть случаи, этиология которых так и осталась невыясненной, поэтому основная роль в развитии некроза на лице все-таки отводится снижению иммунитета. Гангрена лица у взрослых также связана с истощением, снижением защитных сил, тяжелой сердечно-сосудистой патологией, когда живущие в организме сапрофиты, становятся для него патогенными. А, кроме того, ведь не исключается присоединение анаэробной инфекции и другой патогенной микрофлоры.

гангрена лица – нома

Симптомы гангрены развиваются бурно, прогноз болезни очень серьезный, лечение симптоматическое, однако, в первую очередь, направлено на основное заболевание.

Болезнь, которую описал Фурнье

Многие даже и не слышали, что существует вид некроза, поражающий мужские половые органы (мошонку, яички, промежность), называемый гангреной Фурнье. Это заболевание впервые описал в конце 19 века французский врач и, как принято, болезнь была названа его именем. А, впрочем, названий она имеет много, ее именуют некротизирующим фасцитом половых органов, флегмоной промежности, гангренозной мошонки… И это не весь список.

Гангрена Фурнье – очень страшный инфекционный процесс, отличающийся высокой смертностью, имеющий различные варианты течения (влажный и газовый) в зависимости от причины его возникновения. Вызывать подобный вид некроза может анаэробная флора, стрептококки, эшерихии, протей, стафилококки, энтеробактерии.

Развитию некроза в таких деликатных местах способствуют травмы промежности, хронические заболевания (анальные трещины, сахарный диабет, алкоголизм), лечение гормональными препаратами.

Болезнь Фурнье развивается стремительно с нарастанием симптомов гангрены:

• Появляются интенсивные боли в половых органах, они становятся крайне чувствительными к любому прикосновению;
• Кожа над пораженными участками приобретает темно-красный цвет, начинается омертвение с выделением гноя.
• Лечение не допускает отлагательства, сводится к немедленному оперативному вмешательству и назначению антибиотиков широкого спектра действия.

Можно ли мертвые ткани вернуть к жизни?

Как говорят: вопрос риторический. Лечение гангрены лучше все-таки доверить специалистам. Клетки разрушились и погибли, поэтому восстановить собственными силами «все, как было» вряд ли получится. Как правило, в подобных ситуациях лечение хирургическое, симптоматическое, направленное на подавление инфекции.

Как обойтись без ампутации?

Между тем, даже такая мало прогрессирующая форма как сухая диабетическая гангрена, начинаясь в пальцах стопы, постепенно продвигается вверх, стремясь к нормально кровоснабжаемому участку , где пораженные и здоровые ткани образуют между собой границу, называемую демаркационным валом. Обычно эта зона является местом ампутации конечности, что при сахарном диабете является довольно распространенным методом лечения. Кстати, операцию по удалению конечности проводят только после полного завершения формирования демаркационного вала.

Задаваемый в подобных случаях больными или их родственниками вопрос «А можно ли обойтись без радикальных мер?» имеет под собой некоторую основу. В данной ситуации врач опирается на общее состояние пациента. Если оно удовлетворительное, признаки отравления организма отсутствуют, а форма болезни «сухая», сопровождаемая незначительным распадом тканей, небольшим количеством токсических веществ в очаге поражения, то с хирургическим лечением, как правило, не спешат.

Если при сформированной демаркационной границе (вал), конечность не ампутировать, то со временем пораженные участки сами начнут отторгаться. Правда, время это окажется весьма продолжительным. Кроме этого, такие вопросы уместны только в случае «сухого варианта», с «мокрым» шутки плохи – это тяжелая прогрессирующая форма, остановить которую может только операция.

Что касается, влажной гангрены, то лечить ее, подобно сухой, как правило, не представляется возможным, поскольку вылечить гангрену без ампутации или некрэктомиии медицине пока неподвластно. К симптомам гангрены в считанные часы присоединяются симптомы общей интоксикации: нестерпимые боли, падение артериального давления, лихорадка, тахикардия, слабость, апатия. Большая концентрация токсинов в очаге некроза распространяется по организму, что грозит , который, как известно, часто не поддается лечению даже сильнейшими антибиотиками. Прогноз в данном случае – неутешительный, поэтому омертвевшие ткани должны быть иссечены, некротические массы удалены, а агрессия патогенных микроорганизмов или других неблагоприятных факторов – подавлена. И чем быстрее, тем лучше.

Видео: репортаж о лечении гангрены без ампутации

Лечение в хирургическом стационаре

Этот раздел публикуется отнюдь не в качестве руководства к действию, а как напоминание о серьезности этого заболевания , с лечением которого может справиться только квалифицированный специалист. И то, к сожалению, не всегда…

Тактику лечения, как правило, определяет вид некроза. И если сухая форма еще может подождать при проводимой консервативной терапии, то влажная, а тем более, анаэробная (газовая), ждать не будет. Они требуют немедленного хирургического вмешательства и целого комплекса послеоперационных мероприятий, естественно, в стационарных условиях, которые держатся, как говорят, «на трех китах»:

1. Устранение и санация очага некроза;
2. Проведение дезинтоксикационной терапии;
3. Восстановление функциональных способностей органов и систем, включая центральную нервную систему.

Устранение раневого очага осуществляют путем оперативного вмешательства (некрэктомия или ампутация) с применением глубокого (интубационного) наркоза и релаксантов. Схема операции довольно обширная, сложная и ответственная, поэтому нелишним в иных случаях будет привлечение смежных специалистов (травматологов, ангиохирургов).

После операции больному назначаются:

• Антибиотики (внутривенно, внутримышечно, местно) в максимальных дозах;
• Инфузионная терапия, предусматривающая доставку необходимого количества витаминов, белков, электролитов;
• Лечение кислородом под давлением (гипербарическая оксигенация), которое пагубно влияет на инфекцию, способствует детоксикации организма, препятствует образованию новых токсических веществ, стимулирует иммунитет больного;
• Сердечно-сосудистые препараты, иммуномодуляторы, плазмаферез;
• По показаниям для ликвидации рефлекторного спазма коллатералей производятся новокаиновые блокады;
• Перевязки осуществляются с соблюдением всех правил хирургической обработки в условиях стерильности.

Ввиду того, что уход за пациентом требует особой ответственности в плане санитарно-эпидемиологического режима, что невозможно в домашней обстановке, лечение открытой раневой поверхности осуществляется только в условиях хирургического стационара!

Если до больницы далеко…

Россия большая, поэтому неудивительно, что есть отдаленные районы, где в поликлинику не побегаешь. Люди там во все времена старались справиться сами, так привыкли и так продолжают жить дальше. Однако, следует заметить, что если человек знает, что у него сахарный диабет, то так или иначе он посещает врача-эндокринолога в райцентре. Лечащий врач назначает консультации других специалистов для выяснения полной картины течения заболевания, поэтому если начинается гангрена, то обычно это становится известно и самому доктору, и больному. Тем не менее, многие люди (особенно пожилого возраста) настойчиво отказываются от госпитализации и уверяют, что будут лечиться народными средствами, поскольку некоторый опыт в этом деле уже имеют.

Конечно, можно понять человека в такой ситуации, однако и он должен со всей ответственностью отнестись к проблеме, ведь, наверняка, лечащий врач информирует пациента о сложности заболевания. В случае сухой гангрены пациент, применяя мази, назначенные официальной медициной, и народные средства, может протянуть некоторое время , но при влажной гангрене никакие домашние лекарства не помогут . Больница находится далеко, но ведь вызов «скорой» на территории России никто не отменял. Больной должен помнить, что для него – «промедление смерти подобно».

Пациент решил лечиться дома мазями из аптеки

В случаях, когда все еще не так плохо (трофические язвы, пролежни) с согласия врача больные проводят лечение в домашних условиях, благо сейчас можно найти сколько угодно рецептов, содержащих народные средства. Однако при этом не следует забывать, что аптечная сеть предлагает лекарственные препараты направленного действия, проверенные и допущенные к применению:

1. Содержащие антибиотики (мазь левомеколь);
2. Активирующие клеточный метаболизм и способствующие регенерации пораженных тканей (солкосерил желе);
3. Обладающие антибактериальным действием, очищающие рану и даже удаляющие участки некроза, правда, если они небольшие (мазь ируксол).

Издавна известная, созданная еще в 1927 году, мазь Вишневского, кстати, своей популярности так и не потеряла, поэтому многие люди, особенно старших поколений, предпочитают именно ее. Что ж, можно и линимент бальзамический, если не смущает запах, но вряд ли человек станет обращать внимание на подобные мелочи, если нужно бороться с серьезными проблемами. Мазь обладает замечательными свойствами, сочетая в себе и антибактериальный компонент, и регенерирующий, и очищающий.

Лекарства от природы и народа

Лучшим лекарством от гангрены в народе считается мазь, приготовленная на основе пчелиного воска . В ее состав входит, кроме кусочка воска, размером приблизительно 20 см 3 , рафинированное подсолнечное масло (200-250 граммов) и половина яичного желтка, сваренного вкрутую. Воск растапливается, масло доводится до кипения, все смешивается и в еще бурлящую смесь постепенно добавляется желток. Домашнее лекарство процеживается, охлаждается и отправляется в холодильник. Говорят, что если делать из подогретой смеси компрессы на больное место через каждые два часа, то все как рукой снимет.

Очень хвалят люди золотой ус , пропущенный через мясорубку и разведенный спиртом в равных частях, применяют рецепты из окопника, диабетическую стопу пробуют вылечить соленой мякотью листьев алоэ (лист алое + 9 частей поваренной соли).

Много проблем родственникам людей, нуждающихся в постороннем уходе, создают пролежни. Лежачие, парализованные больные, находятся в стационаре лишь в период , а на реабилитацию возвращаются домой. К несчастью, часто не на своих ногах, чтобы затем в постели проводить месяцы и даже годы. Пролежни по-другому называют трофоневротическим некрозом, то есть, они тоже представляют вид гангрены, с которой в большинстве случаев приходится бороться именно в домашних условиях. Конечно, чтобы не началось омертвение тканей в местах наибольшего давления, человека нужно чаще поворачивать, смазывать проблемные части тела камфорным спиртом, менять постельное и нательное белье.

В заключение, хочется еще раз предостеречь пациентов: не затягивайте болезнь, особенно, если есть к ней предпосылки . Лечиться в домашних условиях можно и нужно, однако совсем пренебрегать рекомендацией врача тоже не следует, ведь не все виды гангрены относительно благоприятны, она может развиваться бурно и непредсказуемо, поэтому очень важно остановить ее, пока не поздно.