Как делается прививка от клещевого энцефалита взрослым. Клещевой энцефалит и боррелиоз и меры профилактики

01.07.2019

Клещевой энцефалит - опаснейшее вирусное заболевание, которое передаётся клещами в процессе укуса. Предотвратить его страшные последствия позволит вакцинация против этой болезни. Следует ли вводить вакцину, собираясь отправиться в путешествие? Стоит ли делать прививку беременным или детям? Об этом и многом другом вы узнаете из статьи.

Для чего необходима прививка от клещевого энцефалита, показания к вакцинации

Заразившись клещевым энцефалитом, человек может как полностью выздороветь, так и стать инвалидом.

Зачем нужна прививка от клещевого энцефалита

В большинстве случаев заболевание приводит к долговременным неврологическим проблемам со здоровьем, но иногда может спровоцировать летальный исход. В частности, дальневосточный тип вируса в каждом пятом или даже четвёртом случае вызывает смерть заражённого. Выделим наиболее распространённые осложнения после заражения вирусом:

нарушение координации движений;
головная боль, тошнота, рвота;
развитие асимметрии артериального давления, тахикардии;
возникновение психических расстройств;
появление кожевниковской эпилепсии;
возникновение вялого паралича мышц и др.

Заразиться клещевым энцефалитом можно не только через укус клеща, но и опосредованно - через мясо и молоко животных, которых он кусал ранее

Своевременная вакцинация даёт возможность перенести клещевой энцефалит намного легче и без тяжёлых последствий. Естественно, летальный исход при таком порядке действий исключён. Введённая вакцина позволяет иммунной системе научиться распознавать вирус и учит сражаться с ним.

Кому необходима вакцинация от клещевого энцефалита

В сущности, любой желающий может сделать прививку от этого вирусного заболевания, но все же лучше не перегружать иммунитет даже убитыми вирусами. Наиболее актуально делать вакцинацию от клещевого типа энцефалита тем, кто:

обитает в местности, эндемичной по этой болезни;
отправляется работать в опасный по клещевому энцефалиту регион;
собирается на отдых в место, где «кишат» энцефалитные клещи;
является сотрудником в лаборатории, где работают с вирусом клещевого энцефалита.

Кроме того, при планировании отдыха за границей следует заранее узнать, насколько благополучна выбранная страна относительно случаев клещевого энцефалита. Существует вероятность того, что перед путешествием вам также придётся заранее принять профилактические меры.

Специальная карта позволяет точно узнать, в каких регионах России наиболее велика вероятность заражения клещевым энцефалитом

Виды схем вакцинации

Выбор схемы вакцинации зависит от того, как скоро вам предстоит отправляться в зону повышенной опасности по клещевому энцефалиту. Так, вы можете предпочесть стандартную либо ускоренную схему вакцинации.

Классический тип вакцинации подразумевает, что первая прививка производится осенью (для подготовки к весенне-летней эпидемии этого вирусного заболевания). Повторная прививка делается в промежутке от одного до трёх месяцев. Такая схема позволяет на один сезон защититься от данного заболевания. Ревакцинацию желательно произвести спустя 9–12 месяцев. Под ревакцинацией подразумевается однократная прививка подобранной для вашей категории дозой вакцины.

Экстренная, или ускоренная вакцинация, означает, что второй раз вакцина вводится через более короткий срок после первой. Повторная вакцинация производится примерно через год. Обе схемы подразумевают, что иммунитет против болезни вырабатывается через 2 недели.

Существует масса вакцин от клещевого энцефалита, но наиболее безопасными считаются препараты иностранных производителей

Интервал между курсами вакцинации от клещевого энцефалита может составлять от 3 до 5 лет в зависимости от вида используемой вакцины.

Если не была проведена даже одна ревакцинация, рекомендуют делать одну повторную прививку. Если не пройдено два плановых курса, желательно пройти вакцинацию заново. Чтобы обеспечить стойкий иммунитет, достаточно двух прививок с интервалом в месяц. Хотя этот временной период можно сократить до двух недель. Гарантировать долговременный иммунитет позволит 3-я прививка, которую ставят в среднем спустя 9 месяцев, промежуток при этом сокращать нельзя.

Особенности вакцинации против клещевого энцефалита и виды вакцин

Если вы испытываете страх перед возможными негативными последствиями вакцинации, вам стоит знать, что эта вакцина «убитая» (инактивированная) и не содержит живой вирус. Поэтому такая прививка переносится даже легче, чем от паротита, кори и краснухи.

Защитить от клещевого энцефалита позволит не только вакцинация, но и правильная экипировка во время прогулки на природе

Вакцинация не требует какой-либо специфической подготовки к ней. В том случае, когда имеется подозрение на острое респираторно-вирусное заболевание, достаточно сделать общие анализы. Что касается места вакцинации, то его обуславливает вид вводимой вакцины. Так, её могут ставить в дельтовидную мышцу, под лопатку либо внутримышечно.

В настоящий момент самыми распространёнными являются вакцины австрийского, российского и немецкого производства. При этом каждая конкретная вакцина имеет свои оптимальные промежутки между прививками.

Традиционная схема вакцинации разными вакцинами - таблица

Наименование вакцины	Для кого предназначена	Первая прививка	Вторая прививка	Третья прививка	Первая ревакцинация	Ревакцинация
	Дети от 3 лет	Указанный врачом день	Через 5–7 месяцев	-		Через 3 года
	Для лиц от 18 лет	Указанный врачом день	Через 1–2 месяца	-	Через 1 год после второй прививки	Через 3 года
	Для лиц от 16 лет	Указанный врачом день	Через 1–3 месяца	-		Через 3 года
	Для детей от года до 16 лет	Указанный врачом день	Через 1–3 месяца	-	Через 5–12 месяцев после второй прививки	Через 3 года
	Для детей от 1 года	Указанный врачом день	Через 1–3 месяца	Через 9–12 месяцев после второй прививки	Через 3 года	Через 5 лет

Ускоренная схема вакцинации разными вакцинами - таблица

Название вакцины	Для кого предназначена	Первая прививка	Вторая прививка	Третья прививка	Первая ревакцинация	Ревакцинация
Клещ-Э-Вак (культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая ФГУП «ПИПВЭ им. М.П. Чумакова РАМН»	Дети от 3 лет	Указанный врачом день	Через 14 дней	-	Через 1 год	Через 3 года
«ЭнцеВир» культуральная, очищенная инактивированная вакцина (ФГУП «НПО «Микроген» МЗ РФ)	Для лиц от 18 лет	Указанный врачом день	Через 14 дней	-	Через 1 год	Через 3 года
ФСМЕ-ИММУН ЭНЦЕПУР (Германия)	Для лиц от 16 лет	Указанный врачом день	Через 7 дней	Через 21 день	Через 12–18 месяцев	Через 3 года
«ФСМЕ-ИММУН Джуниор» (Австрия)	Для детей от года до 16 лет	Указанный врачом день	Через 14 дней	-	Через 5–12 месяцев	Через 3 года
«ЭНЦЕПУР» (детский) (Германия)	Для детей от 1 года	Указанный врачом день	Через 7 дней	Через 21 день	Через 12–18 месяцев	Через 5 лет

Как иностранные, так и отечественные вакцины демонстрируют одинаковую эффективность против энцефалита. Для заграничных вакцин используются штаммы западноевропейского типа вируса, а для российских - восточноевропейского. При этом схожая антигенная структура позволяет выработать одинаково стойкий иммунитет против заболевания, однако специалисты отмечают, что зарубежная вакцина не имеет противопоказаний и побочных эффектов.

Особенности вакцинации детей, беременных и кормящих мам

Накануне вакцинации, желательно в этот же день, педиатр производит осмотр ребёнка:

осуществляет оценку состояния здоровья и уровня развития;
уточняет наличие аллергических реакций с помощью родителей или записей в медкарте;
принимает решение о возможности проведения вакцинации.

Если у ребёнка проблемы со здоровьем или имеются противопоказания, прививка может быть отложена.

Беременным женщинам желательно не делать вакцинацию против клещевого энцефалита, поскольку её влияние на плод ещё досконально не изучено. Даже если вы только собираетесь зачать ребёнка, последнюю прививку курса лучше постараться сделать примерно за месяц до планируемой беременности.

Вакцинация беременных прививкой от клещевого энцефалита допустима лишь в том случае, если ее польза превышает возможные риски для плода

А вот по поводу кормящих матерей мнения расходятся. В теории прививка от клещевого энцефалита не оказывает никакого вредного воздействия на выкармливаемого грудным молоком малыша. При этом следует отметить, что в каждом конкретном случае решение должен принимать педиатр.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Хотя вакцина против клещевого энцефалита переносится преимущественно очень легко, даже у неё имеются противопоказания и побочные эффекты.

Противопоказания

Вакцинацию не производят, если:

во время предыдущей прививки была негативная реакция;
протекают заболевания, сильно понижающие иммунитет;
запланирована на время беременности или сразу после родов;
имеется аллергия на куриный белок (это должно указываться в инструкции к препарату);
возраст вакцинируемого до 1 или 3 лет (в зависимости от вида прививки);
имеются хронические и острые болезни печени и почек в тяжёлой форме.

Возможные побочные эффекты

Прививка от клещевого энцефалита не вызывает острых аллергических реакций, но всё же и на неё организм может ответить негативными проявлениями. В частности, можно наблюдать местные и общие реакции. Среди первых выделяют покраснение кожи в месте укола или инфильтрат (небольшое уплотнение на коже), которые обычно исчезают сами уже на 5-й день.

Общие реакции могут проявиться в виде незначительного повышения температуры (на 1–1,5 градуса), ломоты в мышцах и суставах, головной боли. Поскольку такие симптомы могут свидетельствовать о начале гриппа или другой вирусной инфекции, требуется консультация врача.

В некоторых случаях возможны аллергические реакции в виде:

сыпи на месте укола;
крапивницы;
анафилактического шока.

Если вакцина просрочена, хранилась в несоответствующих условиях или укол был поставлен неправильно, возможны такие побочные эффекты, как:

нагноение места укола;
долго не спадающая высокая температура;
судороги и др.

В перечисленных случаях требуется немедленное обращение к врачу.

Для профилактики клещевого энцефалита к использованию в России разрешены следующие вакцины:

(производство РФ).

(производство Австрия).

(производство Германия).

О вакцинации в вопросах и ответах

В.: Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита, и в чём разница между привитым и непривитым человеком?

О.: Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.

В.: Кому показана вакцинация? Где ее пройти?

О.: Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на территории или пребывающим на ней, после осмотра терапевтом (педиатром). Терапевт (педиатр) также проинформирует вас о том, где можно провести вакцинацию.

Вакцинироваться можно только в учреждениях, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.

В.: Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?

О.: Да, осмотр терапевта крайне желателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.

В.: Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?

О.: Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 недели после выздоровления - импортной вакциной, и не ранее, чем через 1 месяц - отечественной.

В.: У меня хроническое заболевание, возможно ли мне поставить прививку против клещевого энцефалита?

О.: Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине (инструкции см. ниже). У импортных вакцин противопоказаний меньше, чем у российских. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.

(производство РФ).

(производство Австрия).

, (производство Германия).

В.: В чем разница между вакцинами?

О.: Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем. У импортных вакцин меньше перечень противопоказаний и частота побочных реакций, они лучше переносятся.

В.: Лучшее время для вакцинации?

О.: Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 21-28 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней.

В.: Мне была сделана прививка против клещевого энцефалита, но название вакцины я не помню. Что делать? Какую ставить вакцину?

О.: Все вакцины против клещевого энцефалита взаимозаменяемы.

В.: Я привит от клеща, значит ли это, что теперь они мне совсем не страшны?

О.: Нет! Прививок от не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.

В.: Я поставил только одну прививку (или еще не прошло 2 недель с момента второй), но меня укусил клещ. Что делать?

О.: Одна прививка не может защитить от клещевого энцефалита, поэтому вам необходимо поступить, как непривитому человеку.

В.: На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту?

О.: Можно сдать кровь на антитела IgG к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 - 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный протективный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.

Схема вакцинации клещевого энцефалита

В.: Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?

Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(3)-9(12) месяцев - для импортных, и 0-1(7)-(12) - для отечественных вакцин; ревакцинация проводится каждые 3 года.

Для формирования иммунитета большинству прививаемых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. Стойкий иммунитет к клещевому энцефалиту появляется через две недели после введения второй дозы, независимо от вида вакцины и выбранной схемы.

Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй.

Экстренная схема вакцинации клещевого энцефалита

Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации (см. инструкцию). Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены.

Быстрее всего иммунитет к клещевому энцефалиту появится при экстренной вакцинации Энцепуром - через 21 день. При экстренной вакцинации ФСМЕ-ИММУН или Энцевиром - через 28 дней.

Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.

Вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. В случаях возникновения заболевания у привитых людей оно протекает легче и с меньшими последствиями. Однако следует помнить, что вакцинация против клещевого энцефалита не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку клещи переносят не только клещевой энцефалит, но и другие инфекции, от которых нельзя защититься вакцинацией.

Ревакцинация

После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года.

Ревакцинация против клещевого энцефалита проводится каждые 3 года после третьей прививки. Ревакцинация осуществляется путем однократного введения стандартной дозы вакцины.

В случае, когда была пропущена одна ревакцинация (1 раз в 3 года), весь курс заново не проводится, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против клещевого энцефалита проводится заново.

Согласно профессиональной технике безопасности для выезжающих на полевые работы в эндемичные регионы с целью сохранения высокого уровня антител ревакцинация проводится ежегодно.

Побочные реакции на вакцинацию

В.: Насколько часто встречаются аллергические реакции на вакцину, и как они проявляются?

К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Также к местным реакциям относят крапивницу (аллергическая сыпь, напоминающая таковую при ожоге крапивы), увеличение близлежащих от места укола лимфоузлов. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать 5 дней.

К общим поствакцинальным реакциям относят охватывающую значительные участки тела сыпь, повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение, кратковременную потерю сознания, цианоз (посинение кожи и слизистых), похолодание конечностей. Частота температурных реакций (более 37,5°С) на российские вакцины не превышает 7%.

Импортные вакцины переносятся лучше, частота побочных реакций у них меньше.

В.: После прививки второй день держится температура 37,5 °С, болит голова и ломота во всем теле. Можно ли принять аспирин или обезболивающее?

О.: Такое случается. Подобное состояние может наблюдаться в течении нескольких дней, однако не всегда плохое самочувствие связано с вакцинацией… Обратитесь к врачу. В случае, если причина вашего недомогания действительно в прививке, то можно принять аспирин или обезболивающее.

В.: Первую прививку перенес очень тяжело, болел 3 дня. При следующих прививках состояние будет таким же?

О.: Обычно вторая и последующие прививки переносятся легче, но риск возникновения побочных реакций присутствует.

Нарушение сроков вакцинации

В.: Два года назад поставил одну прививку, вторую и последующие ставить не стал. В этом году решил продолжить вакцинацию. Проходить полный курс сначала?

О.: Да. В случае, если в указанные сроки не была поставлена вторая прививка (см. инструкцию) после первой, то необходимо пройти полный курс вакцинации.

В.: Была поставлена первая прививка против клещевого энцефалита. Вторую прививку врач рекомендовал поставить через месяц, но я не пришел, так как серьезно болел. На сегодняшний день (прошло 3 месяца после первой прививки) я поправился. Можно ли поставить вторую прививку сейчас?

О.: Производителями вакцин разработаны схемы вакцинации, именно они многократно опробованы и оптимальны для получения наилучшего иммунитета, и этих сроков стоит придерживаться.

В инструкции к вакцине указывается не конкретный день следующей вакцинации, а интервал времени.

Для второй прививки согласно инструкции он составляет 1-7 месяцев - для отечественных вакцин, 1-3 месяца - для импортных.
Третья прививка - через 9-12 месяцев после второй.

Но в случае необходимости эти сроки можно незначительно изменять (1-2 месяца).

В.: Прошел первичную вакцинацию (3 прививки, как указано в инструкции), нужно было пройти ревакцинацию через 3 года после последней прививки, но этого я не сделал (забыл). Как быть? Проходить весь курс вакцинации сначала?

О.: Если после полного первичного курса вакцинации прошло от 3 до 5 лет, то достаточно однократной ревакцинации. Если прошло 6 лет и более, то вакцинация против клещевого энцефалита проводится заново.

Взаимодействие

В.: Возможно ли совмещать с другими прививками прививку против клещевого энцефалита?

О.: Допускается одновременное введение вакцины против клещевого энцефалита и введение других инактивированных (кроме антирабических) вакцин отдельными шприцами в разные участки тела. Но по возможности этого делать не стоит, постарайтесь повременить со следующей прививкой не менее 1 месяца.

В.: На завтра назначена вакцинация от клещевого энцефалита. Сегодня сделали Манту, можно завтра поставить прививку или повременить. Если ждать, то сколько?

О.: Проба Манту не должны проводиться одновременно с какими бы то ни было прививками - увеличивается риск ложноположительных реакций.
Сразу после оценки результатов пробы, прививки могут проводиться без ограничений.

В.: Мне поставили укол иммуноглобулина против клещевого энцефалита. Через какое время можно поставит прививку?

О.: После введения иммуноглобулина против клещевого энцефалита необходимо соблюдение интервала не менее 4-х недель перед прививкой, в противном случае уровень специфических антител может быть снижен.

В.: Можно ли привитому человеку поставить иммуноглобулин после укуса? Какие негативные последствия могут быть?

О.: Иммуноглобулин получают из крови привитых доноров. Привитому человеку нет смысла ставить иммуноглобулин. Именно поэтому в европейских странах с высоким процентом вакцинированного населения полностью прекращен выпуск иммуноглобулина против клещевого энцефалита.

Существует мнение, что чужеродные антитела могут привести к сбою собственной иммунной системы. Но отрицательное влияние иммуноглобулина на развитие клещевого энцефалита у привитых людей не доказано. Однако точно известно о достаточно частых негативных реакциях в ответ на введение здоровым людям иммуноглобулина – вплоть до анафилактического шока.

В.: Сколь дней после прививки против клещевого энцефалита нельзя употреблять алкоголь?

О.: На развитии иммунитета прием алкоголя не скажется. В меру употреблять можно. Большие же дозы алкоголя могут ослабить иммунную систему и увеличить риск возникновения побочных реакций на прививку.

Вакцина против клещевого энцефалита и беременность

В.: Через неделю после прививки против клещевого энцефалита узнала, что беременна. Что делать? Как это отразится на ребенке? Сохранять беременность или нет?

О.: Особого повода для беспокойства нет. Отрицательное влияние прививок не доказано. Хотя намеренно ставить прививку, зная о беременности, не стоит (за исключением случаев, когда польза от вакцинации заметно выше возможного вреда), так как ее влияние пока недостаточно изучено, именно поэтому в противопоказаниях некоторых вакцин и значится беременность.

В.: Через какое время после прививки можно начинать планировать ребенка?

О.: Доказанных фактов влияния вакцинации против клещевого энцефалита на плод и сперму нет, но в противопоказаниях к вакцинам значится беременность. Лучше подождать 1 месяц.

Вакцина против клещевого энцефалита и период лактации

В.: Я - кормящая мать, ребенку 5 месяцев. Когда можно пройти вакцинацию?

О.: В вашем случае лучше выбрать импортную вакцину (Энцепур, FSME-Immun Inject), обязательно проконультироваться с педиатром и терапевтом. Вакцина назначается кормящим женщинам с осторожностью, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком 1 года.

Вакцинация детей

В.: Какая вакцина будет оптимальной для ребенка в возрасте 1 года? Можно ли прививаться или лучше подождать до 3-х лет?

О.: Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей (FSME-Immun Junior, Энцепур Детский) и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 2-3 лет.

Вакцина против клещевого энцефалита и животные

В.: Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?

О.: Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами.

Если место укуса клеща расчёсывать или раздавить на коже само насекомое - риск заражения увеличивается в несколько раз.
Есть ещё один способ заразиться энцефалитом. Выпить некипячёное молоко заражённой козы, овцы или коровы.
Домашние животные часто становятся не только переносчиками вируса, но и сами страдают от болезни.

Заразиться вирусом может каждый. Взрослые, дети, старики, женщины и мужчины - все они могут стать объектом заражения. Но больше всех этой болезни подвержена категория граждан, которая работает в лесных и лесопосадочных зонах. А это:

категория граждан, которая работает в лесном хозяйстве;
геологическая разведка местности;
строители железнодорожных путей и автомагистралей;
сотрудники РЭС, которые тянут линии электропередач;
охотники;
туристические группы.

Но клещи могут быть не только в лесу. Чаще их места обитания -это:

садовые участки;
лесопосадочные полосы;
парки и лесопарки;
старые пашни;
стога сена;
целина;
места с повышенной концентрацией влаги (пруды, речки, болота)

Это большая часть Западной Европы, которая уходит дальше на восток, вплоть до Тихого океана. Энцефалитный клещ начинает свою активность с началом весны и до начала октября. Но наиболее высокую активность насекомые проявляют в начале лета.

Показания для проведения вакцинации

пациенты, страдающие эпилептическими припадками;
больные туберкулёзом;
категория граждан, у которых есть сахарный диабет;
периодические заболевания соединительной ткани с последующими воспалительными процессами;
различные нарушения сердечно-сосудистой системы;
пациенты, у которых проблемы с почками и печенью;
болезни крови;
нарушение работы эндокринной системы;
наличие у пациента злокачественных опухолей;
непереносимость куриного белка или других компонентов, которые входят в состав вакцины;
наличие простудных заболеваний с высокой температурой;
перенесённая вирусная инфекция;
беременные женщинам и кормящим матерям противопоказана вакцинация;

Побочные эффекты

Обычно после прививки не должно происходить никаких осложнений. Но иногда наблюдались побочные эффекты:

место укола иногда может краснеть, опухать;
после прививки в редких случаях наблюдались рвотные позывы;
повышение температуры после укола;
характерные головные боли;
возможное воспаление лимфоузлов;
иногда возникает резкое чувство слабости.

Чтобы снизить риск побочных эффектов, необходимо выполнять следующие правила:

Перед тем, как пройти вакцинацию, следует сдать все анализы.
Вакцинацию нужно проходить, будучи здоровым.
Если пациент переболел каким-то вирусным заболеванием, прививку нужно сделать не раньше, чем через неделю, для зарубежной вакцины. Если раствор отечественный, тогда от прививки следует воздержаться около месяца.
Когда пациент сомневается в том, что у него есть непереносимость какого-то компонента препарата, ему следует принимать антиаллергены до и после прививки.

Какие бывают вакцины

Принцип создания препаратов против энцефалита отличается от заграничных аналогов. Но в чём-то они похожи.

В 1937 году на территории бывшего СССР была разработана первая вакцина, которая имела много побочных эффектов, но пользовалась хорошим спросом, так как именно тогда очень сильно свирепствовала эпидемия. Но вакцина модернизировалась. На её совершенствование подключились западные специалисты. Сейчас есть 6 типов вакцин против клещевого энцефалита .

Заграничные вакцины производят следующим образом. Готовый вирус помещают в благоприятную среду - куриный эмбрион (яйцо), где он начинает очень быстро размножаться. Затем белковые клетки тщательно обрабатывают раствором формалина. Таким образом инфицированные клетки высыхают. Остаётся только оболочка. Это позволяет обнаружить инородное тело до того, как инфекция начнёт распространяться по всему организму. К экспортным вакцинам относят следующие виды препаратов:

Encepur его детский аналог Encepur для детей (Германия);
FSME-Immun (к детскому аналогу относится FSME-Immun Junior).

Отечественные вакцины отличаются от западных препаратов тем, что вирус размножают в нейронах мышей. Его многократно делят, чтобы ослабить защиту вируса. И только потом его переносят в куриные яйца и обрабатывают формалином.

Высушенные тела укрепляются альбумином и сахарозой. Это касается только Московского препарата. Энцевир не высушивается. Вместо этого её обрабатывают антибиотиком канамицином. Ещё различия между двумя вакцинами отечественного производства - это количество антигена. Именно в Энцевире его в два раза больше. Поэтому он показан даже детям от трех лет.

Отечественный аналог отличается следующими препаратами:

Энцевир;
Московская вакцина клещевого энцефалита.

Существует ещё китайская версия сыворотки против болезни. Но она ещё не прошла глобальных испытаний. Поэтому она распространена только на родине.

Схема вакцинации от энцефалита

График прививок от клещевого энцефалита проводят согласно календарному плану. Для этого надо обратиться в больницу или поликлинику по месту жительства (на работе), т. е. - в любом месте, где есть медицинский пункт. В учебных учреждениях вакцинацию осуществляют школьные медики. Но для этого медпункт должен иметь оборудование. Сотрудники должны иметь лицензию на проведение таких процедур.

Прививку можно сделать в платном кабинете, который имеет разрешение. В любом случае все вопросы можно задавать своему врачу. Чтобы правильно провести вакцинацию организма, нужно знать, когда нужно делать прививку от клещевого энцефалита.

Чтобы иммунитет против энцефалитного клеща был крепким, необходимо прививку делать два раза. Первая прививка от клещевого энцефалита делается осенью, чтобы подготовить организм к весенней вспышке эпидемии. Иммунитет держится не только весну, но ещё целое лето. Для осеннего иммунитета прививку делают спустя месяц.

Вторую прививку допускается делать в течение трех месяцев после того, как была введена первая вакцина.

Ревакцинация допускается только через 9 месяцев.
Бывают непредвиденные случаи, когда вторую прививку надо сделать раньше положенных сроков. Тогда время между двумя вакцинациями сокращают до двух недель.
В медицинской практике разработана троекратная схема защиты от вируса. В этом случае делается первая прививка. Сразу же через две недели проводится повторная вакцинация. Через три месяца после второй прививки вводится третья вакцина. Но в этом случае ревакцинацию надо проводить каждый год.

Какая прививка от клещевого энцефалита лучше

Выбирать между западными и отечественными аналогами нет смысла, так как условия тестирования разные. Производители стараются адаптировать вакцину под своих граждан, но, несмотря на это все препараты одинаково вырабатывают антитела, улучшая иммунитет.

Но следует учитывать:

качество вакцины;
количество побочных эффектов;
переносимость пациентом препарата (не все импортные вакцины могут перенести пациенты);

Но при этом, все виды вакцин противопоказаны, если у пациента есть непереносимость куриного белка.

Энцевир содержит антибиотик, а значит граждане, у которых есть аллергические реакции на этот компонент, должны быть привиты другим препаратом. Бесплатная вакцинация от вируса проводится на территории, где имеются эпидемиологические вспышки. В других регионах такую прививку делают за деньги.

Некоторые тонкости после прививки

Существуют моменты после прививки:

в отличие от манту мыться после прививки можно, но место укола нельзя расчёсывать или тереть во время купания;
врачи рекомендуют усиленные прогулки после введения вакцины - это даже полезно для детей, но лучше избегать людных мест, пока организм вырабатывает антитела;
гражданам, которые активно занимаются спортом, придётся отложить тренировки на два - три дня (в это время организм тратит все свои силы для борьбы с новой угрозой, поэтому не следует его нагружать дополнительными проблемами);
если после прививки заболела рука - это может означать, что организм реагирует на действие препарата (нельзя убирать такой эффект искусственно, через пару дней всё само собой пройдёт).

Профилактика заражения

Когда речь идёт о профилактике заражения, меры предосторожности делятся на несколько видов.

открытые участки кожи - это любимое место клеща, чтобы избежать заражения, необходимо надевать рубашку с высоким воротником, но в идеале подойдёт куртка с капюшоном, а рубашка должна быть заправлена в брюки;
брюки нужно тщательно заправлять в сапоги (ботинки), носки не должны болтаться;
голова и шея должна закрывать кепка (косынка);
чтобы обнаружить на одежде клеща, следует подбирать светлую однотонную одежду;
в лесу лучше использовать комбинезоны.

Репелленты отпугивают насекомых. Выбирать репеллент следует согласно международным рекомендациям:

количество диэтилтолуамида должно быть не выше 30 - 50%;
препарат наносится только на открытые участки кожи;
запрещено наносить репеллент на язвы, открытые раны, сыпь на коже;
нельзя использовать аэрозоли в помещениях, тем более вдыхать его;
запрещено наносить репеллент на лицо, для этого его нужно вначале нанести на руки, а потом осторожно, избегая глаз и рта, растереть его по лицу;
для ребёнка нужно сделать то же самое - нанести на свои руки, а потом аккуратно растереть по телу ребёнка, избегая рта и глаз (детям до 10 лет нельзя использовать самостоятельно препарат);
дети могут засовывать руки в рот, следовательно, руки ребёнка должны быть чистыми;
хранить препарат нужно в недоступных для детей местах.

Аркациды - это группа веществ, которые вызывают у клеща паралич. Их наносят на одежду. На территории, где имеются всплески эпидемий, проводятся постоянные дезинсекции, чтобы снизить риск заражения домашнего скота и граждан.

Территория, где каждый год происходят вспышки заражения клещевым энцефалитом, необходимо проходить вакцинацию. Это позволит выработать антитела к вирусу, укрепит иммунную систему. Но следует придерживаться рекомендациям врача не забывать о технике безопасности.

Первые лучики солнца – это не только долгожданное тепло, но и угроза для здоровья человека. Ведь в этот период выползают изголодавшиеся клещи, которые являются переносчиками различных серьезных заболеваний, одна из самых часто встречаемых – клещевой энцефалит. Активность клещей продолжается практически до середины лета.

Самыми массовыми заболеваниями после укуса клеща являются клещевой энцефалит и боррелиоз. Проявление первого заболевания можно предотвратить. Для этого необходимо поставить несколько прививок. Таким образом, организм выработает иммунитет к возбудителям энцефалита. Это лучше, чем потом дорого делать экспертизу, и если потребуется, проходить необходимое лечение, которое проходит в течение длительного времени. Еще одним преимуществом прививки является снижение губительного последствия после укуса, ведь он может привести к инвалидности или даже летальному исходу.

Вакцина от клещевого энцефалита 2018

Выбрать медицинское учреждение, проводящее вакцинацию от вирусного клещевого энцефалита, можно на сайте Роспотребнадзора. Их полный перечень находится во вкладке «Санитарно-эпидемиологическая обстановка». Бесплатную прививку можно сделать определенным категориям граждан, в соответствии с календарем профилактических прививок.

Согласно приказу Министерства на нее имеют право люди, которые проживают, выезжают или въезжают на эндемические территории по вирусному клещевому энцефалиту. Последние имеют право на бесплатную вакцинацию при условии проведения определенных видов работ:

экспедиционные, геологические, сельскохозяйственные, строительные, гидромелиоративные, промысловые, заготовительные, грунтовые, изыскательные, дератизационные, дезинсекционные;
лесозаготовка, благоустройство леса, а также зон отдыха и оздоровления для населения и работа с культурами возбудителя энцефалита.

В других случаях прививки считаются необязательными и ставятся платно.

Когда делать прививку

Существует два вида вакцин:

отечественная, которая предназначена для детей с трех лет и взрослых;
австрийская – для детей с одного года и взрослых. Перед вакцинацией можно получить консультацию специалиста.

Важно! Отечественные прививки необходимо начинать делать за полтора месяца до выезда на эндемическую территорию по вирусному клещевому энцефалиту, а австрийские – за один месяц.

Отечественная вакцинация проводится в два этапа, между которыми есть выжидательный период в один месяц. А до выезда на неблагополучную территорию после второй прививки должно пройти, как минимум две недели. Только так успеет выработаться иммунитет. Далее, спустя один год, делается ревакцинация – одна прививка. Затем ввиду устойчивости полученного иммунитета, инъекции делаются только раз в три года.

Где бесплатно сделать прививку от клещевого энцефалита?

О заболевании под названием клещевой энцефалит, пожалуй, слышали многие. Однако известно ли вам, что лихорадка – это лишь первые проявления недуга, его конечные формы включают в себя психические расстройства, эпилептические припадки, потерю сознания, а порой могут привести и к летальному исходу? Опасность такой болезни довольно серьезная, поэтому нужно уметь обеспечить полноценную защиту своего организма от нее. Для этого применяются вакцинации против клещевого энцефалита.

Как правило, недостаточно просто знать, когда ставить прививку от такого серьезного заболевания. Необходимо разбираться в самой схеме вакцинации и понимать, как подготовить к ней свой организм. Причем особое внимание стоит уделить подготовке детей к данной процедуре. Что же конкретно подразумевается:

измерение температуры тела;
осмотр кожи;
анализ общего состояния ребенка.

В целом прививка от энцефалита переносится малышом без лишних осложнений, поэтому ее можно смело делать, если возник риск развития заболевания, или вы попросту решили обезопасить ребенка от подобной напасти. О чем еще следует помнить? Как и после большинства прививок, первое время после вакцинации от энцефалита не рекомендуется купать ребенка, а также есть красные продукты, так как это может спровоцировать аллергическую реакцию. Не редкостью являются и некоторые побочные действия.

В большинстве своем к таковым относят:

покраснение, а также некоторую отечность в месте укола;
сыпь на коже;
увеличение лимфатических узлов, незначительное.

Будьте готовы к тому, что после осуществления прививки, направленной на предотвращение развития клещевого энцефалита, вы можете некоторое время страдать головными болями и ощущать общее недомогание. Если вы никак не можете решить, нужна ли вашему ребенку или конкретно вам такая процедура, стоит обратить внимание на ключевые преимущества вакцинации:

при возможном укусе клеща в будущем инфекция не сможет развиваться вообще, или же ее проявления будут незначительными;

очень редко проявляются серьезные побочные эффекты, чаще всего дети переносят вакцинацию без особых проблем;
прибегнув к таким защитным мерам, вы можете не бояться в дальнейшем отпускать ребенка на природу, так как никакого вреда клещи ему более причинить не смогут.

Защитная реакция, как правило, длится до трех лет, и об этом нужно помнить. Если же вы своевременно о проведении вакцинации не побеспокоились, и ребенка все же укусил клещ, паниковать не стоит. В первую очередь аккуратно извлеките насекомое полностью с кожного участка. Желательно обратиться к врачу, однако чаще всего это делают в домашних условиях. После того как вредителя вытащили, его не стоит выбрасывать. Вместо этого отнесите этого вредителя на лабораторный анализ, чтобы сразу же определить, есть ли риск возникновения клещевого энцефалита.

Когда лучше вакцинироваться

Прививка от клещевого энцефалита – это неплохое средство защиты как для ребенка, так и для взрослого человека. Сделать ее можно в любое время года.

Тем не менее предпочтительнее прибегнуть к вакцинации непосредственно перед сезоном активизации клещей. Так как в основном люди страдают от нашествия клещей весной, когда те активно размножаются, рекомендуется сделать прививку в конце зимы или в начале весеннего периода.

Бывают случаи, когда прививка может понадобиться срочно. Подобная ситуация возможна в том случае, если вы отправляетесь в командировку в места с повышенной активностью клещей. В данной ситуации рекомендуется сделать экстренную прививку, и подобная процедура должна быть осуществлена грамотно. В целом, зная, когда нужно делать прививку от клещевого энцефалита, вы сможете защитить себя от достаточно опасного недуга.

Схема вакцинации

Прививка от энцефалита делается в 3 этапа. Они могут несколько видоизменяться, в зависимости от препарата, который используется, однако в большинстве своем картина выглядит следующим образом:

первый этап делается в произвольное время – как только вы проконсультировались с врачом и пришли к выводу, что такого рода защита от энцефалита в вашем случае желательна;
ко второму этапу вакцинации можно приступать через 1–3 месяца;
третья прививка понадобится вам не ранее чем через 9–12 месяцев.

Исследования показывают, что защитить свой организм от клещевого энцефалита в полной мере можно и при помощи двух прививок. Но эффект в таком случае продлится недолго. Чтобы вы не переживали по поводу этого недуга в течение последующих трех лет, через год после проведения второго этапа вакцинации стоит довести начатое до конца и сделать последнюю прививку.

В том случае, если вы решите пренебречь подобной рекомендацией, вакцинация предупредит подобное заболевание лишь на один сезон, но не более. Однако на каждое правило имеются свои исключения: если обеспечить 100-процентную защиту от клещевого энцефалита вам нужно в кратчайшие сроки, необязательно делать настолько длительные перерывы между этапами вакцинации. В таком случае предусмотрена экстренная процедура.

Особенности проведения прививания

Многие интересуются не только такими вопросами как, например, когда стоит осуществить вакцинацию от энцефалита, или какие препараты стоит выбрать, но и некоторыми дополнительными моментами. Куда ставят прививку? Как правило, укол делается под лопатку или в дельтовидную мышцу. Для пущего результата стоит прибегнуть к внутримышечным уколам: так вакцина подействует гораздо быстрее. Иммунизация организма необязательна, к примеру, для офисного работника, которого направили в командировку на Дальний Восток. Но если вам предстоит работать непосредственно на природе, экстренная вакцинация необходима!

Еще один важный момент: перед осуществлением вакцинации непременно проверьтесь у врача. Специалист произведет осмотр, и лишь после этого вас направят в процедурный кабинет, где и будет сделана прививка.

Что же касается особых правил, которые, на ваш взгляд, необходимо будет соблюдать перед или после проведения процедуры, таковых нет. Главное – отнестись к вакцинации со всей серьезностью. К тому же не стоит решаться на такой шаг без того, чтобы посоветоваться с врачом. Каждый организм уникален по-своему. Поэтому когда вы отправляетесь на прививку, вы должны быть в полной мере уверены, что никакие побочные эффекты вам не угрожают. Обязательно учтите все эти нюансы и непременно позаботьтесь о своем здоровье – и клещевой энцефалит никогда не станет для вас серьезной угрозой.