Как делать инъекцию прогестерона? Уколы прогестерона для вызова месячных
Прогестерон является стероидным гормоном, который вырабатывается и у женщин, и у мужчин. За продукцию данного гормона у женщин отвечают яичники, у мужчин – яички. В небольших количествах вещество выделяется у женщин и мужчин надпочечниками. Функции прогестерона в организме человека напрямую связаны с работой половой системы.
Уколы прогестерона могут быть назначены при различных показаниях, наиболее распространенными из которых являются:
Необходимость в использовании уколов прогестерона для тех или иных целей определяется с помощью сдачи специального анализа крови.
Назначить уколы прогестерона может только лечащий врач – самолечением в этом случае заниматься категорически запрещено (особенно при беременности), потому что только специалист может установить саму необходимость лечения с помощью прогестерона, а также точную дозировку препарата.
Если врачом были назначены уколы прогестерона для вызова месячных или при беременности, то необходимо пройти весь курс лечения, не прерывая его и не завершая преждевременно по собственному желанию.
Побочные эффекты
Несмотря на то, что прогестерон вырабатывается человеческим организмом, его использование при лечении в форме уколов или таблеток может стать причиной возникновения различных побочных эффектов, которые могут быть выражены в следующем:
Из-за столь обширного списка побочных реакций организма на прием прогестерона, его категорически запрещено принимать и назначать себе самостоятельно, без предварительной консультации врача. Даже в том случае, если раньше препарат использовался для лечения, для продолжения или нового курса его приема необходимо проконсультироваться со специалистов.
Если при уколах прогестерона возникли побочные эффекты (один или несколько), то нужно немедленно переговорить по этому поводу с врачом, который сможет отменить препарат, либо снизить дозировку.
Уколы прогестерона назначаются далеко не всем женщинам, которые имеют соответствующие показания для их применения. Это связано с тем, что использование данного препарата имеет множество противопоказаний. Его не назначают в период лактации, на последних неделях беременности, при наличии раковых заболеваний молочных желез, эпилептических состояниях.
В соответствии с инструкцией производителя, уколы могут быть использованы для лечения пациентов, которые страдают почечной недостаточностью, астмой, имеют трубную беременность, но с особой осторожностью и при тщательном контроле врача.
Препарат не назначается при наличии повышенной чувствительности к его отдельным компонентом у пациента, при серьезных нарушениях в работе печени и почек, при наличии гепатита, при воспалении венозных стенок, при наличии рисков образования тромбов, при влагалищных кровотечениях непонятной природы.
Уколы прогестерона для вызова менструации
Практически всем пациенткам, у которых имеется задержка месячных и нет противопоказаний к применению прогестерона, назначаются уколы препарата. Но до начала лечения пациенткой обязательно сдается кровь на анализ, чтобы установить точное содержание гормона в сыворотке.
Для минимизации и полного исключения побочных эффектов и неблагоприятных последствий от использования гормона, точная дозировка устанавливается специалистом. Для вызова месячных могут быть назначены уколы прогестерона в концентрации 1%, 2%, 2,5%. Вводимое в организм женщины вещество представлено в виде масляного раствора, в котором и содержится искусственный гормон.
Многие женщины уверены, что хватит всего несколько уколов прогестерона, чтобы вызвать месячные и нормализовать менструальный цикл. Это распространенное заблуждение, потому что дозировка вещества при уколах и общая длительность терапии будет напрямую зависеть от индивидуальных особенностей организма женщины и ее состояния.
При отсутствии противопоказаний женщине будет назначена традиционная схема уколов прогестерона, которая предполагает ежедневные инъекции. Средняя продолжительность данного вида медикаментозного лечения – около 7-8 суток. В большинстве случаев, этого вполне хватает, чтобы организм женщины восстановился и менструальный цикл нормализовался. После начала приема гормона у женщины могут наблюдаться необильные менструальные выделения.
В определенных случаях врачом могут быть назначены уколы прогестерона при задержке месячных, которые будут делаться немного не по стандартной схеме. В такой ситуации инъекции будут делаться через день и будут вводиться внутримышечно. Здесь предполагается, что организм женщины сам определит необходимый уровень гормона для начала месячных. При такой схеме лечения у некоторых женщин проявляется слабость, тошнота, вялость, ухудшение настроения и другие подобные симптомы. В редких случаях наблюдается быстрое повышение или снижение артериального давления.
В тех ситуациях, когда после курса лечения у женщины всё равно не начались месячные, то ей необходимо обратиться за подробной консультацией к лечащему врачу. Специалистом будут назначены дополнительные исследования для установления точной причины подобного состояния, после чего женщине наверняка предложат пройти дополнительный терапевтический курс.
КНФ (ЛС включено в Казахстанский национальный формуляр лекарственных средств)
Производитель: ООО "ФЗ "БИОФАРМА"
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация: Progesterone
Номер регистрации: № РК-ЛС-5№018714
Дата регистрации: 27.07.2017 - 27.07.2022
Предельная цена: 80.84 KZT
Инструкция
- русский
Торговое название
Прогестерон
Международное непатентованное название
Прогестерон
Лекарственная форма
Раствор для инъекций масляный 1%, 2,5% по 1 мл
Состав
1 мл раствора содержит:
активное вещество - прогестерон 10 мг или 25 мг,
вспомогательные вещества: бензилбензоата 0.2 мл, масла оливкового рафинированного до 1 мл
Описание
Прозрачная маслянистая жидкость от светло-желтого цвета до золотисто-желтого цвета
Фармакотерапевтическая группа
Половые гормоны и модуляторы половой системы. Прогестагены. Производные прегнена. Прогестерон
Код АТХ G03DA04
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Быстро и практически полностью всасывается после подкожного и внутримышечного введения. Метаболизируется в печени с образованием конъюгатов с глюкуроновой и серной кислотой. В метаболизме также участвует изофермент CYP2C19. Главным продуктом превращения прогестерона является биологически
активный прегнандиол. Прегнандиол после конъюгации с глюкуроновой кислотой попадает из печени в кровь, а затем - в мочу. Меньшая часть прогестерона превращается в прегнанолол и прегнандион. Все метаболиты прогестерона, выделяемые с мочой, неактивные.
Период полувыведения T1/2 - несколько минут. Выводится почками - 50-60%, с желчью - более 10%. Количество метаболитов, экскретируемых с мочой, колеблется в зависимости от фазы желтого тела.
Фармакодинамика
Гормон желтого тела, оказывает гестагенное действие. Связываясь с рецепторами на поверхности клеток органов-мишеней, проникает в ядро, где,
активируя ДНК, стимулирует синтез РНК. Способствует переходу слизистой оболочки матки из фазы пролиферации, вызываемой фолликулярным гормоном, в секреторную, а после оплодотворения создает необходимые условия для имплантации и развития оплодотворенной яйцеклетки. Уменьшает возбудимость и сократимость мускулатуры матки и маточных труб, стимулирует развитие концевых элементов молочной железы. Стимулируя протеинлипазу, увеличивает запасы жира, повышает утилизацию глюкозы, увеличивая концентрации базального и стимулированного инсулина, способствует накоплению в печени гликогена, повышает выработку альдостерона; в малых дозах ускоряет, а в больших - подавляет продукцию гонадотропных гормонов гипофиза; уменьшает азотемию, увеличивает выведение азота с мочой. Тормозит действие альдостерона, что приводит к усилению секреции натрия и хлора с мочой. Оказывает катаболическое и иммунодепрессивное действие.
Активирует рост секреторного отдела ацинусов молочных желез и индуцирует лактацию. Способствует развитию нормального эндометрия.
Показания к применению
Аменорея
Ановуляторные маточные кровотечения
Эндокринное бесплодие, в том числе, обусловленное недостаточностью желтого тела
Невынашивание беременности
Олигоменорея
Альгодисменорея (на фоне гипогонадизма)
Способ применения и дозы
Перед использованием ампулу с препаратом слегка подогревают на водяной бане (до 30-40˚С). В случае выпадения кристаллов ампулу нагревают на кипящей водяной бане до полного их растворения. Вводят внутримышечно или подкожно.
При гипогонадизме и аменорее вводят (сразу же после применения эстрогенных препаратов) по 5 мг ежедневно или по 10 мг через день на протяжении 6-8 дней.
При ановуляторных маточных кровотечениях препарат назначают по 5-15 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Если предварительно произведено выскабливание слизистой оболочки полости матки, то инъекции следует начинать спустя 18-20 дней. Если произвести выскабливание невозможно, препарат вводят и во время кровотечения. При этом кровотечение может временно (на 3-5 дней) усилиться; больным с анемией умеренной и тяжелой степени рекомендуется предварительно провести переливание крови (200-250 мл). Если после 6-8 дней лечения кровотечение не прекратилось, дальнейшее введение прогестерона нецелесообразно. При остановившемся кровотечении не следует прерывать лечение раньше 6 дней.
Для профилактики и лечения угрожающего выкидыша, вызванного недостаточностью функции желтого тела, - по 10-25 мг ежедневно или через день до полного устранения риска выкидыша. При привычном выкидыше препарат можно вводить до 4-го месяца беременности.
При альгодисменорее для уменьшения или устранения болей, препарат начинают вводить за 6-8 дней до менструации по 5-10 мг ежедневно в течение 6-8 дней. Курс лечения можно повторить несколько раз. Высшая разовая и суточная доза внутримышечно составляет 25 мг (2,5 мл 1 % раствора или 1 мл 2,5 % раствора). Лечение прогестероном альгодисменореи, связанной с недоразвитием матки, можно сочетать с предварительным назначением эстрогенных препаратов.
Побочные действия
Обычно прогестерон хорошо переносится, в отдельных случаях возможны проявления таких побочных реакций:
со стороны сердечно-сосудистой систе мы: тахикардия, нарушение кровообращения, повышение артериального давления, венозные тромбоэмболии
со стороны нервной системы : головная боль, головокружение, сонливость, бессонница, депрессия
со стороны репродуктивной системы и молочных желез : набухание, повышенная чувствительность и боль в молочных железах, нарушения со стороны наружных половых органов, такие как жжение, сухость, генитальный зуд, изменение вагинальных выделений, кровотечения, вагинальный микоз, предменструальный синдром, нарушения менструального цикла, ациклические кровянистые выделения, аменорея, олигоменорея, гирсутизм, снижение либидо, спазмы матки;
со стороны пищеварительного тракта : вздутие живота, боль в животе, тошнота, рвота, запор, диарея, метеоризм
эндокринные нарушения: плохая переносимость глюкозы
со стороны дыхательной системы: одышка
со стороны гепатобилиарной системы : нарушение функции печени и изменение функциональных проб печени; холестатическая желтуха
метаболические и алиментарные нарушения : изменение аппетита, увеличение или уменьшение массы тела, отеки, альбуминурия
со стороны кожи и мягких тканей : аллергические проявления на коже, мультиформная эритема, зуд, крапивница, кожная сыпь, акне, хлоазма, алопеция, гирсутизм
общие нарушения и изменения в месте инъекции : повышенная утомляемость, слабость, лихорадка, реакции гиперчувствительности, в том числе анафилактические реакции; задержка жидкости парестезии; изменения в месте введения, включая боль и припухлость
лабораторные показатели: изменение липидного профиля плазмы
влияние на плод: чрезмерное количество прогестерона может произвести вирилизацию плода женского пола (вплоть до неопределенности половой принадлежности)
Противопоказания
Заболевания печени, нарушение функции печени, гепатит, печеночная и
почечная недостаточность
Холестатическая желтуха в период беременности (в анамнезе), доброкачественная гипербилирубинемия
Новообразования молочной железы и половых органов
Тахикардия
Склонность к тромбозам, активная венозная или артериальная
тромбоэмболия, тяжелый тромбофлебит или эти состояния в анамнезе
Нервные расстройства с явлением депрессии
Порфирия
II-III период беременности, внематочная беременность или замершая беременность в анамнезе
Влагалищные кровотечения неустановленного генеза, состояние после аборта
Повышенная чувствительность к компонентам препарата
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Прогестерон ослабляет действие препаратов, которые стимулируют сокращение миометрия (окситоцин, питуитрин), анаболических стероидов (ретаболил, неробол), гонадотропных гормонов гипофиза. При взаимодействии с окситоцином снижается лактогенный эффект. Усиливает действие диуретиков, гипотензивных препаратов, иммунодепрессантов, бромкриптина и системных коагулянтов. Снижает эффективность антикоагулянтов. Действие прогестерона снижается при одновременном применении барбитуратов. Изменяет эффекты гипогликемических средств. При одновременном применении с индукторами печеночных ферментов возможно повышение или уменьшение концентрации прогестерона в плазме крови.
Особые указания.
С осторожностью следует применять при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, артериальной гипертонии, хронической почечной недостаточности, сахарном диабете, бронхиальной астме, эпилепсии, мигрени, депрессии, гиперлипопротеинемии.
Прогестерон также следует применять с осторожностью больным с психическими нарушениями в анамнезе, препарат необходимо отменить при появлении первых признаков депрессии.
У больных сахарным диабетом нужно тщательным образом контролировать уровень глюкозы в крови.
При применении Прогестерона необходимо быть внимательными к ранним признакам и симптомам тромбоэмболии, а в случае их возникновения терапию препаратом необходимо прекратить.
Поскольку метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, Прогестерон не следует применять пациентам с нарушениями функции печени.
При длительном применении больших доз Прогестерона возможно прекращение менструаций.
Не следует применять препарат при кровотечениях из половых путей, причина которых не установлена, и пациенткам, в анамнезе которых отмечались заболевания периферических артерий. Во время лечения рекомендуется проведение регулярных осмотров, частота и объем которых определяются индивидуально.
При наличии какой-либо прогестеронзависимой опухоли, например, менингиомы в прошлом и/или её прогрессирования во время беременности или предыдущей гормональной терапии, пациенткам необходимо находиться под тщательным наблюдением врача.
Беременность и период лактации
В период беременности препарат применяют только для профилактики и лечения угрозы выкидыша. Во II-III периоде беременности применение препарата противопоказано. Не применяют препарат для женщин, планирующих беременность в ближайшее время. Риск врожденных аномалий, включая половые аномалии у детей обоего пола, связанный с действием экзогенного прогестерона во время беременности, полностью не установлен. Прогестерон проникает в грудное молоко, поэтому препарат не следует применять в период кормления грудью.
Применение в педиатрии
Препарат не применяют детям.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.
Препарат может вызывать головокружение и сонливость. В период лечения необходимо воздерживаться от управления автотранспортом от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.
Передозировка
При применении повышенных доз препарата чаще возникают побочные эффекты, описанные в соответствующем разделе. При появлении побочных эффектов лечение препаратом необходимо прекратить, а после их исчезновения продолжать в меньших дозах. При необходимости проводить симптоматическое лечение.
Форма выпуска
По 1 мл раствора для инъекций в ампулах стеклянных или ампулах стеклянных с кольцом излома.
По 10 ампул препарата вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках, и диском режущим керамическим для открытия ампул (при необходимости) вкладывают в пачку из картона коробочного с перегородкой или гофрированной вкладкой, или с полимерной вкладкой из пленки поливинилхлоридной для размещения и фиксации ампул.
Если вам назначен курс инъекций прогестерона, а вы боитесь сделать это сами – не переживайте, что допустите ошибку – мы поможем вам выполнить все правильно. Постановку укола прогестерона лучше выполнить внутримышечно (хотя допустим вариант и подкожного введения) – так неприятные болезненные ощущения будут менее выражены.
Помимо ампулы с лекарственным средством вам понадобятся:
- вата;
- спирт;
- перчатки;
- шприц на 2 или 5 мл;
- пилочка для обработки края ампулы.
И помните, что в процессе лечения ягодицы желательно чередовать. А одноразовые шприцы использовать повторно нельзя – после постановки укола их обязательно нужно утилизировать.
Прогестерондефицитные состояния негативно влияют на менструальный цикл и способность к зачатию. Длительное нарушение гормонального баланса может спровоцировать опухолевый процесс в органах репродуктивной системы, проблемы с метаболизмом, сосудами, АД.
При маточных кровотечениях, сбоях менструального цикла, невынашивании беременности назначают Прогестерон уколы. Инструкция по применению содержит важную информацию о гормональном средстве. Препарат активно действует, показывает высокую эффективность для сохранения беременности, нормализации менструального цикла, восстановления фертильности у женщин.
Состав и действие
Основа гормонального средства - прогестерон, концентрация - 1 и 2,5 %. Препарат прогестагенного действия применяют при нарушении функций репродуктивной системы у женщин.
На странице прочтите о том, почему болит поджелудочная железа и как избавиться от дискомфортных ощущений.
Лекарственное взаимодействие
Препарат Прогестерон применяют строго под контролем гинеколога или репродуктолога. Нужно знать, как активный компонент взаимодействует с составляющими других лекарств.
Важные нюансы:
- лактогенный эффект окситоцина снижается на фоне инъекций прогестерона;
- уменьшается влияние непрямых антикоагулянтов;
- усиливается воздействие антидепрессантов, диуретиков, препаратов от гипертонии, ;
- повышается активность синтетических аналогов гонадотропинов;
- прием барбитуратов снижает эффект от применения «гормона беременности» в форме уколов и вагинальных свечей.
Алкоголь и гормональные препараты, в том числе, Прогестерон - несовместимы.
Стоимость
Цена Прогестерон уколов зависит от концентрации активного вещества: 10 ампул (масляный раствор) 1 % - 390 рублей, 2,5 % - 780 рублей. Производители: Украина - ОАО Фармак и ЧАО Биофарма, Россия - ЗАО Дальхимфарм.
Хранить ампулы в закрытой картонной пачке при температуре +15 С…+25 С. Слабый кристаллический осадок не влияет на эффективность препарата. Перед применением маслянистую жидкость подогревают до + 40 градусов.
Аналоги
Гормон желтого тела содержат препараты в разной лекарственной форме: раствор для инъекций, вагинальный гель и капсулы, средство для наружного применения, таблетки. Наиболее эффективный вариант применения прогестагена подбирает врач в зависимости от вида патологического процесса. При угрозе выкидыша оптимальная форма - инъекции для активного влияния на органы репродуктивной системы.
Аналоги на основе прогестерона:
- Праджисан.
- Ипрожин.
- Триожиналь (многокомпонентный аналог).
Латинское название:
Progesterone
Код АТХ:
G03D A04
Действующее вещество:
Прогестерон
Производитель:
Дальхимфарм, Алвилс
(РФ), Фармак (Украина)
Условие отпуска из аптеки:
По рецепту
Прогестерон предназначен для использования в гинекологии. Применяется при проблемах МЦ, лечении бесплодия, терапии патологий, вызванных недостаточным содержанием гормонов.
Показания к применению
Гормональное средство разработано для устранения патологий половой системы женщины. Его применяют при:
- Аменорее
- Дисфункциональных кровотечениях из матки
- Угрозе прерывания беременности
- Бесплодии, обусловленном недостаточной выработкой в организме желтого тела
- Невынашивании плода из-за дефицита гормонов желтого тела
- Болезненных менструациях.
Также назначается Прогестерон при задержке месячных, если нарушение вызвано недостаточным содержанием гормонов в организме.
Состав препарата
Препарат производится в виде растворов для инъекций с различной концентрацией действующего компонента: 10 или 25 мг в 1 мл лечебной жидкости.
В качестве вспомогательных ингредиентов используются: бензиловый спирт и соевое (персиковое/оливковое) масло.
Лечебные свойства
Терапевтическое действие ЛС достигается благодаря свойствам главного компонента – гормона желтого тела.
После проникновения внутрь организма прогестерон изменяет функционирование слизистой оболочки матки, переводя ее в фазу секреции. Тем самым обеспечивает необходимый слой эндометрия, при котором возможно прикрепление яйцеклетки. После того она имплантируется, вещество способствует ее правильному развитию.
Одновременно гормон устраняет возбудимость и сокращение маточной мускулатуры, что очень важно для сохранения беременности, активизирует подготовку молочных желез.
Воздействие Прогестерона на секрецию гонадотропов зависит от применяемой дозировки: малое количество ЛС стимулирует их образование, большие дозы – угнетают.
После введения инъекции гормон мгновенно абсорбируется. Трансформируется главным образом в печени, оставшийся объем вещества задерживается в подкожной клетчатке. Главный активный метаболит – прегнадиол.
Формы выпуска
Медпрепарат производится в виде инъекционного масляного раствора. Жидкость – прозрачная или может быть чуть опалесцирующей, не окрашенная или с чуть выраженным оттенком (бледно-зеленым или желтоватым), со специфическим запахом. ЛС фасуется в стерильные ампулы по 1 мл. Упаковывается в пачку из картона вместе с инструкцией пилочкой для вскрытия ампул.
Способ применения
Средняя стоимость: Прогестерон 1 % (10 амп.) – 375 руб., Прогестерон 2,5 % (10 амп.) – 675 руб.
Прогестерон в уколах вводят в/м или под кожу – в зависимости от назначения и состояния пациентки. дозировку и продолжительность курса также определяется персонально в каждом конкретном случае.
- Дисфункциональные кровотечения из матки
В зависимости от тяжести состояния врач может назначить 6-8-дневный курс, во время которого рекомендуется ежедневно вводить по ½-1,5 мл. Если кровотечение развилось после хирургического выскабливания, то терапию можно начинать по прошествии 18-20 суток после операции. Когда пациентке противопоказана чистка матки или по каким-то причинам ее невозможно провести, то допускается введение ЛС во время кровотечения. В таком случае спустя 3-5 дней возможна ответная реакция организма в виде усиления кровопотери. Если терапия проводится женщине, страдающей анемией в средней или тяжелой форме, то во избежание осложнений, рекомендуется до начала курса Прогестерона ввести 200-250 мл крови.
После остановки кровотечения терапия должна проводиться не меньше 6 дней. Если оно продолжается, то медики могут принять решение об его прекращении.
- Уколы Прогестерон для вызова месячных
Если нарушение МЦ вызвано гормональным дисбалансом в организме, то перед началом лечения необходимо сдать тесты на уровень содержания гормонов. Это позволит более точно определить курс и дозировку ЛС. При диагнозе гипогонадизм или аменорея терапию начинают с введения эстрогенных ЛС, чтобы улучшить состояние эндометрия. После завершения восстановления эндометрия, приступают к инъекциям гормонов. Если нет особых назначений гинеколога, то вводить прогестерон уколы для вызова месячных надо согласно инструкции по применению. Разработчики медикамента советуют колоть по ½ мл или 1 мл. В первом случае препарат вводят ежедневно в течение 6-8 дней, во втором – через день таким же курсом.
- Терапия альгодисменореи
Чтобы избавить женщину от болезненной менструации, рекомендуется до ее начала (за 6-8 суток) колоть ЛС по ½-1 мл. При необходимости проводят повторные курсы.
- При угрозе прерывания беременности (выкидыше)
- Как колоть препарат
Инъекционный раствор должен использоваться сразу же после вскрытия ампулы, а оставшееся лекарство – утилизировать.
- Выбрать место для инъекции: укол лучше делать в верхнюю наружную часть левой или правой ягодицы.
- Обеззаразить место для инъекции, протерев ваткой со спиртом, дать подсохнуть.
- Ввести иглу под прямым углом к поверхности.
- Лекарство выпускать не торопясь, равномерно нажимая на поршень.
- Определить место укола (передняя область бедра, низ живота), обеззаразить его.
- Собрать кожу в складку, в ее основание ввести иглу под прямым углом или 45.
- Лекарство выпускать медленно, чтобы не повредить местные ткани.
После завершения процедуры осторожно извлечь иглу, прижать место прокола ваткой со спиртом на несколько минут.
При беременности и грудном вскармливании
Препараты прогестерона нежелательно применять для терапии в период беременности и ГВ. Но в случае крайней необходимости врач может назначить прогестерон таблетки или инъекции, если в организме обнаружится нехватка гормонов желтого тела и это может спровоцировать прерывание вынашивания.
Женщинам, желающим забеременеть в скором будущем, также стоит воздержаться от ЛС.
Противопоказания
Прогестерон запрещено использовать при:
- Сверхчувствительности к гормону или вспомогательным ингредиентам
- Злокачественных новообразованиях груди и половых органов (для монотерапии)
- Патологиях печени и почек
- Беременности (2 и 3 сроки)
- Предрасположенности к тромбообразованию
- Влагалищных кровотечениях невыясненной этиологии
- Угрозе выкидыша
- Порифириновой болезни
- Болезнях НС, провоцирующие депрессии
- Бронхиальной астме
- Гиперлипопротеинемии
- Эктопической беременности
Меры предосторожности
Если препарат применяется для нормализации МЦ, то в некоторых случаях может понадобится несколько курсов ЛС. Поэтому нет четких границ, через сколько дней начнутся месячные после уколов прогестерона. В основном они возникают на 2-7 день после окончания курса. если же задержка продолжается, то надо посетить врача, чтоб выяснить причину. Также стоит учитывать, что первые выделения могут быть скудными, а то и вовсе мажущими. В этом случае надо запастись терпением и периодически показываться лечащему специалисту.
При лечении гормональным средством надо учитывать, что препараты, содержащие прогестерон, могут негативно сказываться на внимательности и скорости реакции, вызывая сонливость и заторможенность. Поэтому людям, управляющим любыми транспортными средствами или работающим с опасными механизмами, необходимо соблюдать осторожность или временно воздержаться от этих видов деятельности.
Перекрестные лекарственные взаимодействия
При терапии Прогестероном следует учитывать особенности реакций, которые могут развиться при совмещении с другими ЛС:
- При одновременном использовании с окситоцином снижается способность последнего вещества регулировать лактогенез.
- Прогестерон может уменьшать терапевтическое действие медпрепаратов, стимулирующих гладкую мускулатуру матки. Такой же эффект наблюдается при совмещении с анаболическими стероидами.
- При совместном применении с барбитуратами снижается эффект Прогестерона.
- Прогестерон способен усиливать эффект мочегонных ЛС, препаратов для снижения АД, иммунодепрессантов.
Побочные эффекты
Терапия Прогестероном может вызывать негативную реакцию организма. Побочные действия ЛС чаще всего проявляются в виде следующих нарушений:
- НС: боли головы, сонливость, депрессивное состояние, вялость, апатия, упадок душевных сил
- Органы пищеварения: тошнота, приступы рвоты, ухудшение или отсутствие аппетита, холестатический гепатит, воспаление желчного пузыря, вызванное отложением камней (калькулезный холецистит), расстройство работы печени
- Репродуктивная система: сокращение длительности МЦ, межменструальные кровотечения, снижение сексуального интереса
- Органы чувств: ухудшение зрения
- ССС: рост АД, отечность, тромбоэмболия, тромбофлебит
- Органы внутренней секреции: выделение молока, не связанное с ГВ, облысение, прибавка в весе, укрупнение и болезненность молочных желез, оволосение в нехарактерных местах
- Иммунная система: проявления индивидуальной аллергии
- Реакции в месте введения укола: болезненность, подпухлость.
Передозировка
Случайное или преднамеренное превышение рекомендованного количества ЛС провоцирует передозировку в виде многократно усиленных побочных эффектов. При их возникновении ЛС отменяют, а негативные проявления снимают с помощью симптоматической терапии. После улучшения самочувствия лечение возобновляют, но с использованием меньшей дозировки.
Условия и срок хранения
Прогестерон в виде растворов для инъекций годен к применению на протяжении 2, 3 или 5 лет от даты выпуска (зависит от производителя). Во избежание потери свойств их следует держать на удалении от источников света и тепла, при t° от 5 до 30 °С.
Аналоги
Благодаря фармацевтам, сегодня имеется множество ЛС, содержащих искусственный или синтетический гормон. Заменить препарат в уколах может только опытный медик, разбирающийся в нюансах того или иного ЛС. Какая форма лучше подойдет пациентке – прогестерон таблетки, раствор для инъекций, капсулы или гель – будет зависеть от множества факторов.
Sun Pharmaceutical Industries Ltd. (Индия)
Средняя стоимость: капсулы 100 мг (30 шт.) – 366 руб., 200 мг (10 шт.) – 253 руб., гель – от 242 руб.
Препарат с прогестероном в виде капсул для перорального или интравагинального применения, а также в форме вагинального геля. ЛС назначается для устранения нарушений, возникших вследствие недостаточности гормонов, предотвращения выкидыша, при подготовке к ЭКО и пр. Как и уколы прогестерона для вызова месячных, обе формы используются при проблемах МЦ.
Препарат выпускается с разной концентрацией гормона: 100 или 200 мг в капсуле, 80 мг в 1 г геля.
Длительность курса и способ введения в организм определяется индивидуально.
Плюсы:
- Эффект как от Утрожестана, но стоит дешевле
- Помогает при проблемах МЦ.
Недостатки:
- Вытекает, вызывает сонливость, тахикардию
- Может вызывать аллергию, т. к. в капсулах содержится арахисовое масло.