Как понять что была поздняя овуляция. Что стоит знать о причинах поздней овуляции и рисках поздней беременности? Поздняя овуляция после отмены оральных контрацептивов

В яичниках женщины находится множество предшественников яйцеклетки, называемых ооцитами. Примерно раз в месяц наблюдается созревание и освобождения из фолликула одного из них. Затем происходит овуляция - выход женской половой клетки из яичника. После нее в течение 2-3 суток становится возможным зачатие. У большинства женщин со стабильным менструальным циклом овуляция происходит на 12-16 день.

Поздняя овуляция - это патология, при которой выход женской половой клетки из яичника наблюдается на 17 или более поздние сутки менструального цикла. Такое состояние никак не влияет на повседневную жизнь, однако оно является одной из причин безуспешных попыток к зачатию ребенка.

Причины поздней овуляции

Поздняя овуляция - довольно редкое явление в женском организме. Процесс выхода яйцеклетки контролируется эндокринной системой, наибольшее влияние на него оказывают эстрогены - группа женских половых гормонов. При их недостатке наблюдается задержка наступления овуляции, либо ее полное отсутствие. Гормональный дисбаланс могут вызывать ниже перечисленные причины:

#1. Эмоциональный стресс.

Женская эндокринная система очень чутко реагирует на нервное напряжение, из-за чего менструальный цикл может «скакать». При сильных переживаниях в организме вырабатывается слишком малое количество эстрогенов, благодаря чему яйцеклетка долго созревает.

#2. Воспалительные заболевания яичников.

При очаге инфекции в придатках, яичники не могут полноценно выполнять свою гормональную функцию. Воспалительный процесс тормозит синтез эстрогенов, что ведет к развитию поздней овуляции.

#3. Повышенные физические нагрузки и прием допинговых препаратов.

В результате интенсивных занятий спортом и использования стероидных лекарственных средств в женском организме образуется повышенное количество мужского гормона тестостерона. Он снижает активность эстрогенов, что замедляет наступление овуляции или полностью блокирует ее развитие.

#4. Низкая масса тела.

Жировая ткань является одним из регуляторов синтеза эстрогенов. При ее дефиците наблюдается снижение количества женских половых гормонов в крови.

#5. Роды или самопроизвольный аборт.

После беременности женский организм и эндокринная система начинают работать в новых условиях. Поздняя овуляция после родов или выкидыша является естественной реакцией на перестройку гормонального фона. Нерегулярность менструального цикла может продолжаться до полугода, что вписывается в физиологическую норму.

Иногда врачам не удается установить точную причину аномального выхода яйцеклетки. Тогда позднюю овуляцию называют первичной или эссенциальной. Специалисты считают, что такой тип патологии передается по наследству и является особенностью организма женщины.

Галина Стрелко. Причины нарушения овуляции.

Диагностика поздней овуляции

Самым простым способом определения даты овуляции является . Будущей матери, планирующей беременность, следует ежедневно, сразу после пробуждения, не вставая с кровати, вводить градусник в анальное отверстие на 5 минут. Полученные результаты следует записывать в тетрадь в виде графика.

С третьего дня цикла базальная температура равна 36,5-36,7 градуса, примерно на таком уровне она остается до овуляции. В день выхода яйцеклетки показатели падают на несколько десятых градуса. Сразу после этого базальная температура повышается, составляя 37,1-37,4 градуса. Данный метод имеет высокую точность только при соблюдении всех правил измерения.

Для более точных расчетов женщине можно вести , записывая каждый месяц дату выхода яйцеклетки. Довольно часто она наступает в одни и те же сутки менструального цикла. За счет ведения календаря женщина может с высокой долей вероятностью знать благоприятные дни для зачатия.

Еще одним способом диагностики выхода яйцеклетки в домашних условиях является использование специального теста на овуляцию. Он представляет собой полоску, которую нужно опустить в емкость с мочой. Сейчас на рынке представлены современные модификации: струйные и планшетные тесты.

Тесты на овуляцию имеют достаточно высокую цену, поэтому перед их использованием стоит определить примерную дату овуляции с помощью ведения календаря. Также не следует полностью доверять им, поскольку при некоторых гинекологических заболевания или на фоне приема медикаментозных средств они могут дать ложный результат.

Тест, анализирующий слюну - один из современных методов определения овуляции. Он представляет собой маленький микроскоп, с которым может работать любой человек. Принцип его действия основан на том, что за счет подъема эстрогенов в слюне женщины наблюдаются процессы кристаллизации, которые видны в объектив приспособления как «листья папоротника».

Одним из самых простых, но недостоверных методов определения выхода женской половой клетки, является наблюдение за самочувствием. Овуляцию сопровождают такие , как боль в нижней части живота, повышение вязкости выделений из влагалища, усиление полового влечения. У некоторых женщин отмечается набухание молочных желез и метеоризм.

Также овуляцию можно определить более точными методами в медицинских учреждениях. Женщина может сдать кровь на анализ количества гормонов гипофиза. Резкое повышение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона говорит о наступлении овуляции. Однако данный метод определения выхода яйцеклетки является достаточно дорогим анализом, его применяют лишь в крайних случаях, когда врачу требуется оценка работы эндокринной системы.

На сегодняшний день «золотым стандартом» определения овуляции является ультразвуковое исследование яичников. Опытный врач с легкостью может наблюдать стадии созревания фолликула, его разрыв и образование желтого тела. С помощью УЗИ можно определить фазу менструального цикла и предсказать день овуляции. Еще одним плюсом данного метода является безопасность - ультразвук не оказывает облучающего эффекта на внутренние органы.

Корректировка

В первую очередь лечащий врач должен определить целесообразность лечения данной патологии. Иногда поздняя овуляция может быть единичным случаем, вызванным эмоциональным стрессом. Тогда никакая корректировка не требуется, уже в следующем менструальном цикле женщина имеет высокие шансы на беременность.

Также врач должен определить длительность менструального цикла. При его регулярной продолжительности в 30 дней и выходе яйцеклетки на 18 сутки нет никакой патологии. Увеличенная продолжительность первой фазы цикла не влияет на способность к зачатию и вынашиванию. При длине второй фазы более 12-14 женщина является абсолютно здоровой.

Поздняя требует лечения в том случае, если она наступает на 16-17 сутки или еще позднее. Укороченная вторая фаза не обеспечивает должное количество прогестерона, что может привести к бесплодию. Аналогичным образом можно рассчитать, что при менструальном цикле длиной 25 дней овуляция является поздней, если она наступает на 14 сутки или позже; при цикле длиной в 35 дней - на 23 сутки и позже и т.д.

Внимание! Необходимость корректировки поздней овуляции зависит от длины второй фазы менструального цикла, если она составляет более 12 суток - лечение не требуется.

Если доктор считает, что пациентке необходимо перенести овуляцию на более ранний срок, он назначает гормональное лечение. Одним из самых распространенных препаратов является Клостилбегит, который вызывает повышение синтеза собственных эстрогенов. Лекарственное средство назначается с 5 по 9 день менструального цикла. Весь период приема препарата контролируется с помощью ультразвукового исследования яичников.

Когда фолликулы достигают размера 2-2,5 сантиметра, контроль УЗИ прекращается, а женщине вводится укол ХГЧ. Данная процедура дополнительно стимулирует процесс овуляции. В норме через сутки после укола созревшая яйцеклетка выходит из яичника, что выпадает на 12-14 день менструального цикла.

Еще одним методом корректировки поздней овуляции является прием гестагенов - аналогов прогестерона, который синтезируется во вторую фазу менструального цикла. К препаратам данной группы относят Утрожестан и Дюфастон. Лекарственные средства способствуют удлинению второй фазы, что повышает шансы на успешное течение беременности. Довольно часто врачи назначают Клостибегит, укол ХГЧ и гестагены одновременно.

Помимо приема перечисленных препаратов для успешного зачатия женщина должна вести здоровый образ жизни, получать все необходимые витамины и микроэлементы с пищей, избегать стрессов. При хорошем качестве спермы у мужа после укола ХГЧ рекомендуется совершать половой акт ежедневно.

Беременность

Иногда женщина не знает о поздней овуляции, но это не мешает ей забеременеть. Однако процесс вынашивания ребенка при такой особенности отличается от гестации с физиологическим менструальным циклом.

Довольно часто на фоне поздней овуляции после задержки месячных тест на беременность показывает отрицательный результат. Это связано с тем, что ХГЧ начинает синтезироваться с момента имплантации, которая происходит через неделю после зачатия. Тест же может показать положительный результат только спустя 7-10 дней после закрепления эмбриона в стенке матки.

По этой же причине у женщин с поздней овуляцией после зачатия могут наблюдаться менструальные кровотечения. Если они появляются, выделения носят необильный характер, продолжаются не более 3-4 дней, их цвет часто бывает коричневатым.

Из-за поздней овуляции врачи могут поставить неправильный диагноз. Акушерский срок беременности рассчитывается по первому дню последней менструации. При правильном цикле в 28 дней реальный возраст ребенка на 12-14 дней отстает от недели гестации. При поздней овуляции зачатие происходит позже, поэтому возраст плода еще сильнее отстает от акушерских недель.

Если врач не учтет данный фактор, при ультразвуковом исследовании он может решить, что плодное яйцо отстает в развитии. На самом деле будущий ребенок может быть полностью здоров, но будущая мать испытает лишний стресс. Также врач может поставить ложный диагноз «анэмбриония», который означает, что в плодном яйце отсутствует эмбрион.

За счет отставания реального возраста малыша от акушерского срока гестации, даже при его появлении на свет на 37-38 неделе, что является нормой для большинства детей, его легкие могут быть не готовы к дыханию атмосферным воздухом. По этой же причины у женщин с поздней овуляцией может развиваться переношенная беременность (более 41-42 недель), хотя реальный срок вынашивания является физиологичным.

Овуляторные сдвиги не только препятствуют зачатию, они становятся причиной нежелательной беременности для пар, использующих календарный метод предохранения. Ведь преждевременная овуляция может случиться сразу после окончания менструации, а поздняя – всего на несколько дней отставать от следующего периода.

Показать всё

Когда наступает овуляция?

Среднестатистическая продолжительность менструального цикла, на которую обычно ориентируются, – 28 дней. Срок овуляции, когда яйцеклетка покидает фолликул яичника, в таком случае – 14 сутки или ровно середина цикла.

Планируя беременность, большинство женщин пытаются рассчитать момент овуляции, ведь так они обеспечат максимальную вероятность зачатия. Расчеты при этом ведутся аналогично, то есть длина цикла делится пополам. Здесь и кроется главная ошибка. Дело в том, что весь цикл состоит из двух фаз: до и после овуляции. И если первая из них, когда созревает яйцеклетка, зависит от множества факторов и довольно лабильна, то вторая фаза отличается постоянством. Ее продолжительность составляет около 14 суток.



Как рассчитать момент выхода яйцеклетки?

Чтобы установить более или менее точное время овуляции, нужно иметь данные о продолжительности менструального цикла в целом. Это период от начала одной менструации до начала следующей. Желательно иметь статистику за несколько месяцев и вывести средний показатель. В медицинскую норму укладываются цифры от 21 до 35.



Итак, зная длину своего менструального цикла в днях, отнимаем от нее длину второй фазы (14). Короткий цикл (21 день) даст смещение овуляции на 7-8 сутки от начала менструации, а более длинный (30 дней) покажет ее на 16-17 сутки. Таким образом, овуляция ровно в середине цикла может быть, если его длина в пределах 28 – 29 дней. В остальных случаях она немного смещается.

Женская половая клетка способна к оплодотворению лишь несколько часов после того, как покинет фолликул яичника. Определить фертильный период более точно помогут исследования:

• рутинное измерение базальной температуры по утрам (не вставая с постели);
• тест на овуляцию, который можно купить в аптеке;
• УЗИ-диагностика состояния яичников.

Последний метод – самый точный, хотя и самый трудоемкий.





Правда и заблуждения о поздней овуляции

Состояние женщины, при котором овуляция наступает с опозданием, - редкое явление. Гораздо чаще за него принимают вариант нормы при цикле свыше 30 дней, когда удлиняется фаза созревания яйцеклетки на фоне индивидуального баланса гормонов. Здоровая женщина овулирует за 14 дней до начала очередного цикла.



Овуляция запаздывает, если она происходит за 11-12 дней до старта следующих месячных. Учитывая приведенные выше расчеты, истинная поздняя овуляция при цикле 28 дней наступит на 16-17 сутки. О диагнозе можно говорить, когда яйцеклетка высвобождается из фолликула с опозданием постоянно. Если такое случилось один или два раза, то это проходящее явление, вызванное переменами в образе жизни или воздействием стрессоров.

Запаздывание овуляции само по себе, если нет иных патологий, не является причиной бесплодия. Пары, знакомые с этой проблемой зачастую просто неверно рассчитывают благоприятную для оплодотворения дату. Чтобы беременность при поздней овуляции наступила, нужно предпринимать попытки зачатия каждые два дня во второй половине цикла или воспользоваться тестом на овуляцию.



Почему яйцеклетка "опаздывает"?

Когда в анамнезе присутствует поздняя овуляция, в том числе разовая, причины такого состояния могут быть следующими:

• Сдвиги гормонального фона из-за недавней беременности или длительного приема оральных контрацептивов, а также частых обращений к экстренной контрацепции.
• Инфекции половой сферы и воспалительные заболевания репродуктивных органов.
• Пониженная масса тела и недостаток жировой ткани, которая является депо гормонов и обеспечивает их достаточный уровень для регуляции менструального цикла.
• Наличие постоянного стресса, тяжелая психологическая обстановка дома или на работе.
• Интенсивные физические нагрузки, силовые тренировки (особенно в сочетании с приемом стероидных препаратов).
• Невынашивание беременности (выкидыш) или аборт.
• Резкая смена климатических условий, отдых в жарких странах.



В ряде случаев яйцеклетка созревает с задержкой из-за физиологических особенностей организма женщины. Тогда поздняя овуляция рассматривается как вариант нормы. О тенденции можно говорить, если не менее трех циклов подряд самообследование или УЗИ будут показывать задержку выхода яйцеклетки.

В какие сроки "тестировать" организм при поздней овуляции?

Тем, кто всерьез планирует ребенка, а также хочет подгадать месяц его рождения, стоит внимательно просчитать ключевые моменты цикла. Определить, когда наступит поздняя овуляция и когда тест покажет беременность, поможет приведенная ниже таблица. В ней указаны сроки проведения тестов на лютеинизирующий гормон (овуляцию) и на ХГЧ (беременность) для циклов разной продолжительности. Все цифры обозначают сутки от начала последней менструации.

Если рассчитанная вами длина цикла отличается от приведенных примеров, стоит взять ближайший и отнимать или прибавлять то количество дней, на которое они отличаются.



Ранняя овуляция

Хрупкие механизмы регуляции женского организма непредсказуемы. Яйцеклетка может созреть быстрее положенного срока, и тогда наступает ранняя (преждевременная) овуляция. Она отступает от расчетных сроков на 3-7 дней, так что тест может показать максимум лютеинизирующего гормона уже на 7-11 сутки от начала менструации.

Раннюю овуляцию могут вызвать следующие причины и факторы:

• физическое перенапряжение (спортивные тренировки, поднятие тяжестей, экстрим);
• усталость и недосыпание;
• перемены в режиме дня;
• простудные заболевания и вирус гриппа;
• прием некоторых лекарственных препаратов;
• увлечение алкоголем и табакокурением;
• существенные перемены в образе жизни (смена работы, переезд, отпуск);
• депрессивное состояние и затяжной стресс;
• вредные производственные условия;
• период лактации;
• самопроизвольное или медицинское прерывание беременности;
• гинекологические заболевания и воспалительные процессы.



Как видно, причины практически совпадают со списком, приведенным выше для поздней овуляции. Получается, что даже сильное желание забеременеть и волнения по этому поводу могут вызвать ее смещение.

Если яйцеклетка была "разбужена" раньше срока в ответ на стрессовую ситуацию или отпуск у моря, волноваться не стоит. Но если желанные две полоски все не появляются три месяца и дольше при регулярной половой жизни, речь идет о серьезном нарушении цикла.

Регулярное протекание менструации "как по часам" не является абсолютным признаком нормальной овуляции. Она может постоянно происходить раньше срока. Но при этом овуляторный пик, приходящийся на 7-8 сутки, при цикле 21-22 дня считается своевременным, ведь до следующих месячных остаются положенные две недели.

Любой женщине известно, что такое овуляция и насколько это явление важно для процесса зачатия малыша. При регулярном менструальном цикле выход яйцеклетки в брюшную полость часто происходит незаметно для самой женщины, что является нормой. Поэтому зачастую здоровые женщины не заморачиваются по поводу овуляции, зная, что все само происходит так, как нужно.

Задумываться на тему своевременной овуляции женщины, обычно, начинают в период планирования ребенка. И это правильно, ведь от того, в какой период менструального цикла бывает овуляция, зависит насколько быстрым будет зачатие.

Иногда, услышав из уст врача термин «поздняя овуляция», женщины, планирующие стать мамами, начинают паниковать. Им кажется, что это может стать помехой тому, чтобы произошло зачатие. На самом ли деле поздняя овуляция и беременность несовместимы?

Что такое «поздняя овуляция»?

Прежде чем мучить себя переживаниями, стоит разобраться, что значит поздняя овуляция и почему она происходит. В норме, период выхода созревшей яйцеклетки выпадает на середину менструального цикла.

Обычно, продолжительность менструального цикла всегда одинакова, следовательно, и овуляция наступает каждый раз в одно и то же время цикла. Так, например, при идеальном цикле, продолжительностью в 28 дней, овуляцию стоит ожидать на 14 день после начала месячных. Если она наступает позже, допустим, на 19 день – ее можно считать поздней.

В случае, если цикл у женщины длится, например, 34 дня (при этом регулярный и стабильный), то в ее случае овуляция на 17-18 день – это норма.

В общем, врачи говорят, что промежуток между овуляцией и следующими месячными должен составлять не менее 11-12 дней. Все, что вписывается в эти рамки, можно считать нормальным, поскольку сдвиг овуляции на один-два дня вполне допустим.

А что же с беременностью?

Постоянная поздняя овуляция – на самом деле большая редкость. Если она имеет место в жизни женщины – это серьезная патология, которая действительно мешает забеременеть и бывает причиной бесплодия. Но это не безвыходное положение. Опытные специалисты в сфере репродуктивной медицины способны оказать помощь женщине, оказавшейся в такой ситуации.

Но, зачастую, поздняя овуляция наступает в какой-то определенный период в жизни женщины и не является недугом, сопровождающим ее всю жизнь. С этой проблемой сталкивается немало здоровых девушек и женщин, имеющих регулярный менструальный цикл. В таком случае поздняя овуляция совершенно не значит то, что зачатие теперь может остаться лишь мечтой.

У женщин, у которых диагностировали задержку овуляции, шанс легко забеременеть, конечно, немного снижается, поскольку становиться сложнее вычислить это время.

Но сама вероятность наступления беременности так же высока, как и при своевременной овуляции. При этом зачатие происходит абсолютно нормально, беременность протекает как обычно, и никаких отклонений в развитии у родившегося малыша нету.

Поскольку сама по себе поздняя овуляция бывает довольно нечасто, столкнувшись с ней, важно выявить причину, почему она возникла. Большинство из факторов, приводящих к задержке овуляции, поддаются корректировке, что позволяет сделать зачатие более вероятным.

Причины поздней овуляции могут носить как физический, так и психологический характер:

• инфекции репродуктивной системы женщины;
• нарушение гормонального баланса;
• стрессы и перенапряжение;
• нарушение менструального цикла;
• аборт или выкидыш;
• роды;
• период перед наступлением климакса.

Выявить признаки поздней овуляции можно и в домашних условиях. Для этого есть несколько способов:

• наблюдение за базальной температурой;
• тест на овуляцию;
• наблюдение за самочувствием.

Женщины, которые регулярно измеряют температуру в прямой кишке, заметят задержку овуляции довольно легко. Но этот метод практически бесполезен для тех, кто не ведет подобные наблюдения.

Тест на овуляцию может дать достоверный ответ, но далеко не всегда. Его результат может быть неправдивым, в случае наличия гинекологических заболеваний, приема определенных медикаментов и т. д. Также важно сделать тест именно в нужное время, которое тяжело вычислить.

Некоторые женщины в период овуляции испытывают легкое недомогание, тянущие ощущения внизу живота, головокружение и подобные симптомы. Ориентируясь на свое физическое состояние, такие женщины могут определить, когда была овуляция. Но такое состояние далеко не всегда свидетельствует об овуляции. Это могут быть признаки какого-то заболевания, беременности и т. д.

В общем-то, эффективность методов, определяющих признаки поздней овуляции в домашних условиях, достаточно невысока. Для получения более точной картины лучше обратиться в больницу. Исследования, которые помогут выявить признаки не наступившей вовремя овуляции:

• гинекологический осмотр;
• фолликулометрия (УЗИ мониторинг);
• анализ на уровень гормонов гипофиза.

Исследования желательно проводить на протяжении нескольких менструальных циклов, это даст возможность врачу точнее увидеть признаки поздней овуляции. Все эти способы, помогающие обнаружить признаки сбоя овуляции эффективнее всего использовать непосредственно в то время, когда планируется зачатие малыша.

А надо ли лечиться?

Поскольку возникновение поздней овуляции чаще всего обусловлено определенными факторами, в таком случае лечения самой овуляции нет. С медицинской помощью можно корректировать наступление овуляции, то есть сделать так, чтобы она наступала в нужное время. Для этого и нужно увидеть признаки и установить причину возникновения данной ситуации.

Например, если сбой произошел по причине выкидыша, то стоит просто подождать несколько месяцев и все должно восстановиться самостоятельно. Если причина более сложная, к примеру, наличие инфекционного заболевания, то нужно пройти определенный курс лечения, после которого овуляция придет в норму и т. д.

Лечение обычно требуется, когда сбои в овуляции становятся причиной бесплодия. Некоторые женщины могут заметить признаки того, что овуляция вообще отсутствует. Это тоже делает зачатие невозможным. В таких серьезных ситуациях гинекологи назначают стимуляцию овуляции. После такого лечения появляется шанс того, что женщина сможет стать мамой и выносить здоровенького малыша.

Действия, способствующие выздоровлению

Женщинам, сталкивающимся с проблемами в наступлении овуляции, нужно следовать определенным правилам, которые помогут быстрее выздороветь:

1. Слушаться гинеколога и выполнять все его рекомендации.
2. Избегать стрессовых ситуаций.
3. Питаться полноценно здоровой пищей (никаких диет).
4. Отказаться от курения и чрезмерного употребления спиртного.
5. Побольше двигаться, дышать свежим воздухом.
6. Жить активной половой жизнью с одним партнером (не предохраняться).

Главное помнить, что самое важное не то, на что указывают признаки проблемы, а то, насколько женщина готова приложить усилия, чтобы от нее избавиться. Задержка овуляции – это не приговор. На ситуацию можно влиять, нужно лишь набраться немного терпения и, возможно, уже очень скоро мечта о крохотном человечке станет явью.

Беременности без овуляции не бывает. Для того чтобы зачатие наступило, необходима зрелая яйцеклетка. Сроки ее созревания и выхода из фолликула яичников у всех разные. Они зависят от многих причин и в первую очередь от продолжительности менструального цикла.

Овуляция при обычном цикле

Менструальный цикл, или МЦ, в идеальном варианте длится от 28 до 30 дней. Именно столько времени проходит между первыми днями двух последовательных менструаций.

Состоит он из двух фаз, границей которых выступает овуляция – выход созревшей яйцеклетки из яичника. Обычно это происходит в середине МЦ, на 13–4 день. Если супружеская пара планирует малыша, то максимальные усилия по его зачатию нужно прикладывать именно в этот промежуток.

Однако в жизни не всегда все складывается идеально. Овуляция может наступать раньше или позже двух недель, даже при МЦ в 28–30 дней. В этой ситуации она, соответственно, будет называться ранней или поздней. И если раннее созревание половых клеток чаще приводит к незапланированной беременности, то второй вариант может вызвать проблемы с зачатием.

Поздняя овуляция

Под этим термином врачи подразумевают выход яйцеклетки за 10–11 дней до начала следующей менструации. Однако это справедливо лишь для МЦ, продолжительность которых колеблется от 28 до 30 дней.

Если у женщины отмечается менструальный цикл менее 28 дней – например, 24–26, то овуляция тоже будет смещаться. Но в данной ситуации – при постоянном и регулярном МЦ – это рассматривается как вариант нормы.

Бывают и длинные женские циклы – свыше 30 дней, обычно 33–35. В этом случае середина приходится не на 14, а на 16–17 дней. Но и такой вариант не относят к поздней овуляции, а считают физиологическим процессом. Делать с ним ничего не нужно.

При истинном позднем выходе яйцеклетки первая фаза цикла оказывается длиннее второй, что не идет на пользу женскому репродуктивному здоровью. Причин этому много.

Причины

Поздняя овуляция может быть преходящим явлением, и со временем МЦ нормализуется без всякого лечения. Но иногда такое нарушение носит стойкий характер и без специфической терапии не обойтись.

Очень важно вовремя определить, с чем связано нарушение менструального цикла и что можно делать для коррекции. В случае когда поздний выход яйцеклетки повторяется из месяца в месяц, следующим этапом может стать полная ановуляция. Беременность в такой ситуации наступить не может.

Разобраться в причинах этой патологии может только врач после развернутого обследования. Как правило, этим занимаются гинекологи совместно с эндокринологами.

Физиологические причины

Обратимый сдвиг овуляции является следствием физиологических процессов. При нормальном МЦ в 28–30 дней он чаще всего возникает по следующим причинам:

1. Длительный стресс. Он может возникать по причине постоянного переутомления или на фоне сильных психо-эмоциональных переживаний.
2. Смена климата. Переезд, отдых в другой стране может вызывать не только позднюю овуляцию, но и удлинение МЦ (более 30 дней) или его укорочение. В данной ситуации нарушения носят адаптационный характер.
3. Смена часового пояса. Частые или длительные перелеты существенно влияют на характеристики менструального цикла. Это наблюдается не у всех женщин и обычно не требует лечения. Со временем МЦ самостоятельно восстанавливается.
4. Сопутствующие болезни. Простуды, воспалительные процессы, инфекционные болезни, обострение хронических патологий могут вызывать не только запаздывание, но и полное отсутствие овуляций. Однако это явление исчезает после полного выздоровления.
5. Послеродовой период и лактация. Очень часто в это время наблюдаются различные изменения менструального цикла и выхода яйцеклетки. Потребность в лечении возникает редко.

Физиологические изменения происходят в организме женщины и в климактерическом периоде. Позднее созревание яйцеклетки, нарушение МЦ – это естественные этапы угасания репродуктивной функции. Однако никакое лечение повлиять на данную ситуацию не в силах.

Причины стойкого запаздывания выхода половых клеток относят к патологическим процессам, все они являются следствием серьезных заболеваний репродуктивной системы.

Патологические причины

Репродуктивная система женщины – это не только наружные и внутренние половые органы. Железы внутренней секреции и разнообразные гормоны напрямую влияют на способность беременеть и вынашивать ребенка.

Время выхода зрелой яйцеклетки регулируется гормонами яичников и надпочечников. Также оно зависит от состояния половых органов. Патологическая поздняя овуляция может развиваться вследствие следующих причин:

1. Острые и хронические воспалительные заболевания матки, яичников, маточных труб.
2. Эндометриоз и аденомиоз.
3. Половые инфекции, особенно актуально это в отношении хламидий, трихомониаза и уреаплазмы.
4. Синдром полисклерокистозных яичников.
5. Различные эндокринные заболевания, приводящие к гормональному дисбалансу.

Женщина в течение длительного времени может не подозревать о поздней овуляции. Обычно это нарушение выявляется при обследовании по поводу бесплодия. Изредка такое отсроченное созревание яйцеклетки является индивидуальной особенностью. В большинстве случаев же выявляется какая-то болезнь.

Диагностика

Для установления причины позднего выхода яйцеклетки, необходимо точно определить день овуляции. Некоторые женщины отчетливо ощущают этот момент. Не редкость сильные боли внизу живота в середине цикла, которые носят название миттельшмерц. Иногда это может быть дискомфорт в области поясницы.

Однако боль не всегда связана именно с овуляцией, поэтому требуются более информативные методы обследования. К таким относится ежедневное измерение базальной температуры.

Момент, когда зрелая яйцеклетка покидает фолликул, сопровождается повышением температуры, которое сохраняется на протяжении второй фазы цикла. Однако для получения достоверных результатов термометрия должна быть ежедневной на протяжении не менее 30 дней.

Также подтвердить овуляцию можно специальным тестом. Но для этого необходимо хотя бы примерно предполагать, когда она происходит.

Из инструментальных методов для подтверждения выхода яйцеклетки наиболее часто используется УЗИ.

Беременность

Возможна ли беременность при поздней овуляции? Да, само по себе время созревания и выхода яйцеклетки не влияет на способность зачать ребенка. Однако нужно обязательно учитывать, из-за чего возникла такая особенность организма. В случае обратимых факторов поздняя овуляция и беременность вполне совместимы. Но если к ее появлению привели гинекологические болезни или эндокринные расстройства, то зачатие может стать затруднительным.

Кроме того, если планируется беременность, нужно обязательно учитывать отсроченное созревание яйцеклетки. Продолжительность ее жизни не более суток, и только это время будет оптимальным для зачатия.

Важно также помнить, что запоздалый выход яйцеклетки скажется на диагностике беременности.

Диагностика беременности

Чем позже созреет яйцеклетка и выйдет из фолликула, тем позже наступит оплодотворение. А значит, обычные расчеты при использовании тестов на беременность здесь не действуют. Что делать в этой ситуации?

Диагностика успешного зачатия основана на определении уровня хорионического гонадотропина (ХГЧ).

Чаще всего его исследуют в моче при помощи аптечных тестов. Наиболее высокочувствительные тесты реагируют на ХГЧ за 3–5 дней до задержки. Но это справедливо лишь для МЦ продолжительностью 28–30 дней с равными фазами.

Если женщина знает о том, что созревание ее яйцеклетки запаздывает, лучше воспользоваться аптечным тестом не ранее, чем через 3–5 дней после предполагаемой задержки. Впрочем, даже в этом случае есть вероятность, что он покажет отрицательный результат. Если тест низкочувствительный, применять его лучше через неделю задержки.

Когда определяется ХГЧ в крови, поздняя овуляция должна обязательно учитываться, иначе врач может заподозрить нарушение развития плода или замирание беременности.

У большинства женщин поздняя овуляция вызывает некоторое беспокойство и непонимание. Им непонятно, это явление является нормальным или такой процесс может стать преградой для такой долгожданной беременности. Сегодня мы хотим рассказать о том, чем является овуляция и как позднее её наступление влияет на беременность.

Если быть краткими, то овуляцией является процесс выхода зрелой яйцеклетки (готовой к оплодотворению) из её фолликула в женскую брюшную полость. Такой процесс происходит ежемесячно у всех здоровых женщин детородного возраста. Как правило, период между овуляциями составляет от 21-го до 30-ти дней, а приходится она на середину менструального цикла.

Классическим, самым стандартным значением является 28 дней. Это значение принимают как отправную точку для осуществления разнообразных подсчётов. Если в среднем продолжительность менструального цикла 28 дней, то овуляция должна произойти на 14-й день. Когда при такой длительности цикла овуляции происходит уже после 18 дней, то можно уже говорить, что это поздняя овуляция. Однако предполагать какие-либо проблемы из-за одной запоздавшей овуляции не верно, необходимо проводить наблюдения не менее чем в течение трёх менструальных циклов подряд.

Причины поздней овуляции

Изменение нормального ритма процесса овуляции может зависеть от целого ряда факторов, и среди них такие:

- переутомление, стресс, влияние окружающей среды;
- заболевания половой сферы, в том числе инфекционные;
- гормональный дисбаланс;
- предклимактерический период;
- последствия искусственного прерывания беременности
- послеродовой период.

Влияние поздней овуляции на вероятность забеременеть

Не стоит сразу паниковать, когда вы обнаружите у себя позднюю овуляцию. Сам по себе этот факт не является показателем к тому, что у вас не наступит беременность. И тем более, никак не повлияет на здоровье будущего ребёнка. Исключительными случаями являются те, когда у женщин наблюдаются какие-либо гормональные нарушения или присутствуют инфекционные заболевания. В таких случаях необходимо обратиться за помощью к специалисту и выполнять все указания, которые он предпишет.

Выявляют позднюю овуляцию при помощи ультразвукового исследования, анализов уровня гипофиза (сдаётся он на протяжении определённого периода) или при помощи обычного теста на овуляцию, который можно приобрести в аптеках. Как правило, такие обследования проводят в период, когда планируется зачатие ребёнка. Если будут обнаружены какие-либо отклонения, то вам обязательном порядке назначат комплексную терапию для устранения проблемы.

natalykitik 23.09 20:31

Я живой пример того, что поздняя овуляция ещё не означает невозможность забеременеть, конечно, если она напрямую не связана с каким-то серьёзным заболеванием. У меня позднюю овуляцию обнаружили совершенно случайно ещё до первой беременности - в тот момент я обратилась с жалобой на большую продолжительность менструального цикла - 34-35 дней, при этом выяснилось, что и овуляция у меня наступает примерно на 25-ый день цикла. Врачи предположили, что виной всему некоторые нарушения в гормональном фоне, но предпринимать ничего не стали - предложили подождать до первой беременности. Как оказалось, они были правы - после рождения первого ребёнка цикл у меня стал стандартным - 28-29 дней, а вот овуляция так и осталась поздней - на 19-ый день цикла. Это я выяснила, планируя рождение второго малыша. Однако даже эта особенность не помешала мне стать счастливой мамой двух здоровых деток, притом второго ребёнка я родила в возрасте 37(!) лет. Пожалуй, единственное отличие в случае поздней овуляции заключается в том, что ожидать беременности приходится чуточку дольше - у меня этот период в обоих случаях составлял около 1,5 лет.