Как узнать как проходит операция. Циркумцизия или операция обрезания крайней плоти у мужчин: показания к процедуре, выбор техники и фото. Как подготовится к восстановительной операции по удалению стомы

Многие пациенты, вынужденные прибегнуть к хирургическому вмешательству, сильно волнуются перед тем, как лечь в больницу. Причины волнений ясны: человек находится в неведении, незнание того, как проходит операция, заставляет нервничать и теряться в догадках. Здоровье – самая главная вещь в жизни каждого человека, если дело дошло до операционного вмешательства, важна каждая мелочь, необходимо соблюдать все рекомендации и предписания доктора.

Подготовка к операции

Итак, для начала расскажем не о том, как проходит операция, а о предварительных манипуляциях. Правильная подготовка играет немалую роль в том, чтобы сама операция прошла как можно успешнее.

Первое, что от вас потребуют врачи – сдать все необходимые анализы, их называют одним словом – общеклинические. Если вы посмотрите, какие анализы входят в эту группу, то увидите довольно большой список. Будут там и такие анализы, которые на первый взгляд вообще не имеют отношения к вашей проблеме. Тем не менее, спорить с лечащим врачом, а тем более с вашим хирургом не стоит. Любая операция – это очень серьезная нагрузка для организма. И общие анализы помогут доктору иметь общую картину о состоянии вашего организма, оценить выносливость и то, какие нагрузки может выдержать ваш организм, как избежать тех или иных осложнений в будущем. Общее состояние здоровья – очень важный показатель при проведении любой операции.

После проведения всех анализов и исследований, терапевт или лечащий врач делает заключение о возможности проведения операции, о наличии противопоказаний, дает необходимые рекомендации.

Предоперационный домашний период

Теперь, когда дата операции назначена и все особенности выяснены, все предоперационное время делится на два этапа: время, проведенное вне больницы, до госпитализации и период нахождения в больнице непосредственно перед операцией.

Хирургическое вмешательство – это всегда очень большой стресс для организма. Ваша задача состоит в том, чтобы максимально полно подготовить организм к будущему потрясению. Главное, на что вы должны направить все силы, это ваше самочувствие. К периоду госпитализации вы должны быть максимально здоровы, это зависит именно от вас. Если вы курите, вы должны бросить хотя бы за 6 недель до предполагаемой операции. Это позволит избежать осложнений дыхательной системы. Если вы страдаете излишней массой тела, постарайтесь сбросить вес, это снизит нагрузку на сердечно-сосудистую систему и позволит избежать многих осложнений. Постарайтесь устранить проблемы с зубами, особенно если у вас есть шатающиеся зубы. Анестезиолог может повредить их специальным оборудованием, когда будет обеспечивать проходимость дыхательных путей.

Подготовка должна быть не только с физической точки зрения, но и с психологической. Вы должны выработать определенный настрой, который бы помог вашему организму справиться с психологической нагрузкой и перенести ее максимально безболезненно. Попытайтесь сделать все возможное, чтобы избежать излишних волнений, это может отрицательно сказаться на предстоящей операции. Трезво относитесь к будущему вмешательству и тем более не паникуйте.

Кроме того, в этот период вы должны позаботиться обо всем необходимом и подготовить все документы.

• Во-первых, возьмите с собой паспорт.
• Во-вторых, все документы с результатами проведенных анализов.
• Обязательно возьмите удобную и просторную одежду: пижаму, халат, сменное белье, а также удобные тапочки.
• Не забудьте о туалетных принадлежностях повседневного пользования.
• Если вы носите линзы, обязательно возьмите контейнер для них, перед операцией вам будет необходимо их снять.
• Не стоит брать с собой драгоценности и украшения, в больнице они вам совершенно не нужны, а клиники не несут ответственности за их пропажу.
• Позаботьтесь о развлечениях, можно взять с собой любимую книгу или MP3-плеер.

Период нахождения в больнице и подготовка к анестезии

Обычно доктора не распространяются о том, как проходит операция, от них только следуют указания о том, как нужно вести себя непосредственно перед госпитализацией. Если никаких особых указаний по поводу питания не было, то в день, предшествующий операции, можно употреблять ту же пищу, что и обычно и пить необходимое организму количество жидкости. Помните, что даже если ваш врач и анестезиолог не давали никаких указаний, прием пищи в день операции запрещен, а за два часа до операции нужно прекратить прием жидкости. Чем меньше пищи будет в вашем желудке, тем успешнее будет анестезия.

Накануне операции примите душ или ванну, это снизит риск попадания инфекции во время хирургического вмешательства. Утром в день операции почистите зубы и тщательно прополощите рот. Вы должны извлечь все инородные предметы со своего тела: линзы, пирсинг, съемные зубные протезы, слуховой аппарат. Лак на ногтях может стать помехой при считывании и отслеживании вашего дыхания специальными устройствами, поэтому врачи настоятельно рекомендуют избавиться от него перед операцией. Помните, что этот период очень сильно влияет на то, как проходит операция в целом.

Послеоперационный период

Когда операция осталась позади, настает не менее важный и ответственный период. Вам необходимо строго следовать всем рекомендациям и предписаниям врача. Какими они будут – зависит только от того, насколько успешно прошла операция. Но в общих чертах можно сказать, что не следует садиться за руль в ближайшее после операции время, после анестезии реакция замедленна, а внимание рассредоточено. По этим же причинам не стоит использовать технически сложные устройства и технику, нельзя подписывать документы и решать важные вопросы. Вы должны пребывать в полном покое.

Если анестезиолог не дал вам никаких особых указаний, то прием воды можно будет возобновить не раньше, чем через час после окончания действия анестезии. Увеличивайте объемы употребляемой жидкости постепенно, пейте маленькими глотками. Прием пищи можно будет возобновить, если жидкость успешно приживется в вашем организме. Начинать необходимо с приема легкой еды.

Зная, как проходит операция, можно подготовиться ко всем возможным последствиям и весь период лечения пройдет вполне спокойно.

Для удаления крайней плоти у взрослых существует немало показаний. Их можно разделить на:

Урологи считают, что обрезание у взрослых стоит проводить только по медицинским показаниям. Чаще всего причиной для циркумцизии становится фимоз, парафимоз, укороченная уздечка головки полового члена.

Эти дефекты препятствуют нормальной половой жизни, в некоторых случаях они могут затруднять мочеиспускание. Обычно операцию проводят в молодом возрасте, но иногда патологии возникают у пожилых пациентов.

В возрасте 60-70 лет необрезанная крайняя плоть может разрастаться, перекрывая мочеиспускательный канал.

Еще один веский довод в пользу обрезания – снижение риска онкологических заболеваний. Их провоцирует смегма – секрет, скапливающийся под крайней плотью. Удаление кожной складки на 80% снижает риск рака головки полового члена у мужчин и злокачественных опухолей шейки матки у их партнерш. Есть данные, что мужское обрезание помогает снизить заболеваемость СПИДом.

Противопоказаний к процедуре практически нет. Определенную осторожность нужно соблюдать мужчинам с пониженной свертываемостью крови. Обрезание не делается при острых воспалительных заболеваниях, при тяжелой форме хронических недугов необходима консультация узкого специалиста.

Методы хирургического вмешательства

Циркумцизия относится к пластическим операциям. Современная хирургия предлагает несколько вариантов вмешательства, выбор зависит от совместного решения пациента и врача.

Возможны следующие варианты циркумцизии:

Выбор техники обрезания зависит от размера крайней плоти, внешнего вида пениса, пожеланий пациента и других факторов.

Операция циркумцизия необратима, поэтому перед ее началом необходимо взвесить все преимущества и недостатки. Осложнения встречаются редко, в отдельных случаях возможна аллергия на медпрепараты или образование рубцов.

Подготовка к процедуре

Операцию по обрезанию крайней плоти у взрослых проводят в амбулаторных условиях или в стационаре.

1. Для подростков применяется общий наркоз, взрослым мужчинам чаще делают местное обезболивание. Совсем без наркоза обрезание невозможно.
2. Перед процедурой необходимо сдать анализ крови, подтверждающий отсутствие инфекций и воспалений.
3. Если имеются венерические заболевания, необходимо полностью вылечить их и только потом задумываться об обрезании.

Перед операцией пенис дезинфицируется специальными препаратами и зажимается жгутом у основания. Тонкой иглой в ткани члена вводятся анестетики (лидокаин, ультракаин, убитезин).

Операция не относится к болезненным, в крайней плоти практически нет нервных окончаний и крупных сосудов, повреждение которых вызывает сильное кровотечение.

Как проходит операция обрезание крайней плоти?

Итак, как происходит обрезание у мужчин? Ход операции циркумцизия будет следующим:

1. После обезболивания крайняя плоть оттягивается зажимами, на коже делается разрез, после чего крайняя плоть удаляется по кругу при помощи скальпеля или хирургических ножниц. Количество удаленной кожи зависит от выбранной техники операции циркумцизии.
2. Обычно уздечка головки не затрагивается, но при ее дефекте возможна одновременная пластика. Слишком короткая уздечка рассекается скальпелем вдоль, а затем сшивается удлиняющим швом. В итоге кожа становится менее чувствительной к разрывам.
3. После обрезания крайней плоти накладываются швы с использованием саморассасывающихся нитей. Успех операции обрезания крайней плоти у взрослых полностью зависит от мастерства врача. Особенное внимание требуется при полном удалении крайней плоти, так как велик риск повреждения головки пениса. Только специалист сможет правильно сделать обрезание члена!

Сколько по времени длиться обрезание? Средняя продолжительность процедуры – 60 минут.

Ниже показано как делают мужчинам обрезание — фото крайней плоти:

Полезное видео

Весь процесс обрезания у мужчин вы можете увидеть на видео ниже:

Послеоперационный уход: секреты быстрого восстановления

В первые часы после операции обрезания и ослабления действия наркоза, пациент может чувствовать боль, которую снимают при помощи анестетиков, неприятные ощущения полностью проходят через 1-2 дня.

1. Послеоперационные швы обрабатываются ежедневно. В первые 3 дня стерильную повязку меняют 3 раза в сутки.
2. Затем процедуру можно проводить 1 раз в день. Повязку отмачивают в перекиси водорода или отваре аптечной ромашки, это позволяет снять ее без боли и не травмировать рану.
3. Повязки меняют 10 дней, затем область шва остается открытой. Для дезинфекции ее обрабатывают перекисью водорода или хлоргексидином. Швы снимать не нужно, нитки рассасываются самостоятельно.

В некоторых случаях пациенты наблюдают сукровичные выделения. Убрать их поможет обработка швов Левомеколем, раствором фурацилина или перманганата калия. Ускорить заживление ран поможет прием Метилурацила. Если кровотечения не прекращаются, необходима срочная консультация уролога.

Важно следить за питьевым режимом. Нельзя употреблять слишком много жидкости, вместо мочегонных напитков типа кофе и черного чая рекомендуются настои трав, домашние морсы и чистая негазированная вода.

Восстановительный период длится около 2 недель. За это время швы полностью заживают, спадают отеки, половой член приобретает нормальный вид. Еще 2 недели необходимо воздерживаться от сексуальных контактов и мастурбации.

В последующие несколько месяцев лучше использовать барьерные контрацептивы (презервативы), снижающие риск инфицирования или микротравмы. При появлении отеков рекомендуются ванночки с поваренной солью (1 ч. ложка на стакан теплой воды).

Обрезание у взрослых мужчин – операция, которую проводят по медицинским, гигиеническим и иным показаниям. Осложнений не будет, а восстановительный период не затянется и пациент быстро вернется к нормальной жизни, при соблюдении правил гигиены. Благодаря статье, вы узнали как проходит обрезание, с помещением пациента в больницу или амбулаторно, ознакомились с фото после операции циркумцизия. Надеемся, эта информация была вам полезна!

У вашего близкого возникли серьезные проблемы со здоровьем. Это может быть следствием заболевания, травмы, операции или других причин. Его проблемы со здоровьем требуют специализированной медицинской помощи, так называемой «интенсивной терапии» (в просторечии - “реанимации”). Отделение реанимации и интенсивной терапии на птичьем медицинском языке часто сокращенно именуется ОРИТ.

Важно! Само попадание в ОРИТ не значит, что ваш близкий умрет.

После успешной интенсивной терапии в ОРИТ пациента обычно переводят продолжать лечение в другое отделение стационара, например, в хирургию или кардиологию. Прогноз зависит от тяжести состояния пациента, его возраста, сопутствующих заболеваний, действий и квалификации врачей, оснащения клиники, а также многочисленных случайных факторов, иными словами - удачи.

2

Что вам делать?

Успокоиться, сконцентрироваться и в первую очередь позаботиться о собственном психическом и физическом состоянии. Например, не следует впадать в отчаяние, заглушать страх и панику алкоголем, обращаться к гадалкам и экстрасенсам. Если вы будете действовать рационально, вы сможете увеличить шанс на выживание и ускорить выздоровление своего близкого. Узнав, что ваш родственник в реанимации, оповестите максимальное количество близких, особенно имеющих отношение к медицине и здравоохранению, а также оцените, сколько у вас денег и сколько при необходимости вы сможете найти дополнительно.

3

Могут ли вас не пустить в реанимацию?

Да, могут. Федеральный закон №323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» довольно противоречив. Он гарантирует свободное посещение больных их родственниками и законными представителями, но при этом категорично требует соблюдать требования, установленные внутренними распорядками клиники. Причины для запрета на допуск родственника в реанимационное отделение у клиники могут быть вполне понятные: наличие инфекции, неадекватное поведение, занятость персонала при проведении реанимационных мероприятий.

Если вам кажется, что ваше право на общение с родственником в ОРИТ нарушается, конфликтовать по этому поводу с охранниками, медицинскими сестрами, санитарками или дежурными врачами, как правило, бесполезно и даже вредно. Для разрешения конфликтных ситуаций целесообразнее обратиться к руководителю отделения или администрации клиники. Хорошая новость -сотрудники большинства реанимационных отделений ведут себя приветливей, если продемонстрировать желание сотрудничать и адекватность.

4

Что полезно спросить у врачей?

Задавайте эти вопросы.

- Есть ли необходимость в приобретении каких-то препаратов, которые отсутствуют (например, дорогостоящие антибиотики)?

- Нужно ли купить дополнительные средства ухода? Например, «утку» из синтетического материала, а не металла, противопролежневый матрас, подгузники.

- Стоит ли нанять индивидуальную сиделку? Если да, то необходимо ли договариваться с младшим персоналом отделения или нужно привести человека со стороны (например, из патронажной службы)? Помните, что при некоторых заболеваниях от ухода напрямую зависит жизнь пациента. Не жалейте денег на сиделку, если она необходима.

- Как организовано питание и есть ли необходимость в покупке специального питания для тяжелобольных?

- Нужны ли консультации специалистов со стороны? Предположим, в клинике отсутствует штатный нейрохирург, а его консультация при заболевании вашего близкого целесообразна. Формально, врачи сами обязаны позаботиться о подобном, на практике - это часто организуют родственники.

Напоследок спросите, что еще вы можете принести близкому человеку. Какие-то привычные вещи: игрушки ребенку, личные лекарства, предметы гигиены и обихода. Иногда - телефон, планшет и, даже, телевизор.

5

Как вести себя в реанимации?

Оденьтесь так, как вам скажут. Как правило, это одежда из синтетических тканей (никакой шерсти), удобная сменная обувь, одноразовый халат, шапочка, маска (можно купить в аптеке). Если у вас длинные волосы, соберите их в пучок. Имейте с собой антисептическую жидкость и обрабатывайте руки. Иногда даже имеет смысл завести собственный сменный хирургический костюм (можно купить в магазине медицинской одежды).

Умерьте свои эмоции. Вы попадете в крайне непривычную обстановку, вокруг будут тяжелобольные люди, будет много запахов и звуков. Не мешайте персоналу. Для вас это стресс, для сотрудников - повседневность. Ваш близкий может не говорить, либо говорить не так и не то, из него могут торчать многочисленные трубки, на нем могут быть повязки, наклейки. Он может быть странного цвета, отечный, пахнуть необычно.

Не пугайтесь, это не навсегда. Он просто болеет.

6

Как вы можете ему помочь?

Никто не знает, как это работает, но опытные врачи-практики еще при первом разговоре с больным могут определить вероятность выживания больного при осложнениях. От психологического состояния пациента зависит очень многое. А это состояние почти полностью зависит от близких, то есть от вас.

По возможности, говорите с больным, как со здоровым. Ни в коем случае не рыдайте, не истерите, не смотрите на него с отчаянием и болью, даже если вы их испытываете, не заламывайте руки, не кричите: «Ах что же, что с тобой?!». Не обсуждайте по своей инициативе обстоятельства травмы, если дело в травме. Не обсуждайте негативное. Говорите о максимально практических вещах, как связанных с заболеванием, так и чисто бытовых, семейных.

Помните: пока ваш близкий болен, но жив, он может и должен участвовать в жизни своей семьи.

7

А что говорить, если он боится смерти?

Я не знаю, решать вам. Но, во всяком случае, выслушать. Если близкий просит о встрече со священником, организуйте ее. Как правило, тех пускают в реанимацию даже к терминальным пациентам. Если близкий имеет хроническое нарушение сознания (например, находится в коме), уделяйте много времени вербальному и невербальному (прикосновение, массаж, привычные для него вещи в зоне доступности) общению с ним. Последние научные работы показывают, что это положительно влияет на процесс реабилитации. Многие пациенты, кажущиеся неспециалисту «коматозными», на самом деле видят и слышат все происходящее вокруг.

Если вам приходится выхаживать своего близкого долгими неделями, месяцами или годами, реанимация становится значимой частью жизни. Вам потребуется выдержка и хладнокровие. Помогайте персоналу, как только почувствуете, что овладели основными навыками. Мне известны случаи, когда родственники реанимационных больных впоследствии меняли свой жизненный путь и становились медсестрами, врачами.

Для родственников своих пациентов написал практикующий нейрохирург Алексей Кащеев.

В ходе хирургического лечения по поводу колоректального рака иногда возникает необходимость в формировании стомы – отверстия в боковой части брюшной полости, через которое выводятся каловые массы. К стоме прибегают после резекции кишечника, соединяя его уцелевшие части (формирование анастомоза) в тех случаях, когда требуется время на восстановление кишечника после операции.

В каких случаях проводится операция по удалению стомы в Израиле?

В большинстве случаев (более 80%) стома носит временный характер – после и заживления кишечных тканей ее удаляют, восстанавливая естественный путь выведения каловых масс (через прямую кишку и задний проход). Изредка стома бывает постоянной. Так случается после резекции значительной части кишечника, когда не остается возможности соединить кишку с анальным отверстием. Это препятствие не является непреодолимым технически, так как существует ряд реконструктивных методик, позволяющих справиться с проблемой, однако иногда речь идет о том, что проведению операции препятствует состояние здоровья пациента – как правило, это касается тяжелых онкологических случаев.

Существует два пути создания стомы, и это зависит от того, какая часть кишечника была удалена:

• Илеостомия – формирование свища тонкой кишки;
• Колостомия – формирование свища толстой кишки.

Восстановительная операция после стомы состоит в иссечении искусственно созданного отверстия и сшивания двух концов кишечника с восстановлением его проходимости на всей длине. Хирургические техники могут отличаться в зависимости от того, какая часть кишечника была подвергнута резекции, операции могут проводиться открытым и лапароскопическим способом.

После хирургического вмешательства требуется еще некоторое время для того, чтобы кишечник полностью восстановил свои функции, это может оказаться длительным процессом, от нескольких месяцев до года и более, однако в конечном итоге у всех пациентов, перенесших восстановительную операцию после стомы, кишечные функции восстанавливаются.

Восстановительные операции после стомы в Израиле являются рутинными, риск их минимален, практически во всех случаях они заканчиваются полным восстановлением кишечной функции. Подход израильских специалистов состоит в том, что даже несмотря на то, что человек привыкает к стоме, и со временем при правильном уходе она перестает доставлять серьезные неудобства, качество жизни без нее намного выше.

Восстановительные операции после стомы – одна из специализаций хирургов .

Стоимость восстановительной операции по удалению стомы

Как подготовится к восстановительной операции по удалению стомы?

Период, в который оптимально проведение восстановительной операции после стомы, составляет 2-4 месяца после ее формирования. Иногда по показаниям он может быть увеличен до года, но в настоящее время врачи имеют опыт успешного проведения восстановительной операции после стомы спустя 10 и более лет. Однако чем больше времени прошло с момента формирования стомы, тем более высок риск осложнений, и тем больше потребуется времени на восстановление способности кишечника выводить каловые массы естественным способом. Причина в снижении тонуса мышц как культи кишечника, так и тазового дна, и анального сфинктера. Также существует риск развития структурных изменений кишки.

Подготовка к восстановительной операции начинается с тщательного обследования, которое включает:

• Колоноскопию либо ирригоскопию;
• Колонографию;
• Компьютерную или магниторезонансную томографию малого таза и брюшной полости;
• Рентгенографию грудной клетки;
• Оценка сохранности функций анального канала и сфинктера.

В подготовительном периоде пациенту необходимо подготовиться к изменению своей жизни в связи с временной утратой работоспособности и некоторых других социальных функций.

Что происходит после операции по удалению стомы?

Обычно пациент выписывается из клиники спустя трех-десяти дней после проведения восстановительной операции после стомы – точный срок зависит от темпа выздоровления.

Не следует ожидать, что это означает полное восстановление нормального процесса дефекации. Как уже указывалось выше, для этого должен пройти период реабилитации, причем реабилитации активной, с усилиями самого пациента и его близких.

Необходимо учитывать следующие моменты:

1. Режим дефекации устанавливается в индивидуальном порядке, но как правило, в раннем послеоперационном периоде он далек от нормального. Например, могут быть императивные позывы – т. е. не терпящие отлагательства. Могут случаться эпизоды недержания кала (6-8 недель после операции). Необходимо быть к этому готовым.
2. Каловые массы часто имеют более рыхлую консистенцию, чем обычно, а их выделение может сопровождаться метеоризмом, не поддающимся контролю.
3. В связи с перечисленным выше, во время реабилитации вводятся некоторые ограничения: нельзя водить автомобиль около шести недель после перенесенной операции, исключение физической нагрузки в течение 10 месяцев и др.

Все описанные нарушения и неприятные симптомы преходящи, впоследствии организм адаптируется, контроль над кишечными функциями восстанавливается, ограничения снимаются полностью или остаются минимальными.

После операции пациент находится под контролем специалистов медицинского центра «Меир», которые обучают его правильному поведению в восстановительном периоде, расписывают диету, а также дают ряд рекомендаций по ускорению реабилитации.

Так, с целью скорейшего восстановления кишечника и его функций, рекомендуются:

• Гидромассаж кишечника;
• Медикаментозная терапия;
• Диетотерапия.

Диетотерапия в данном случае играет важнейшую роль, от того, насколько серьезно отнесется пациент к соблюдению диеты, во многом зависит длительность восстановительного периода.

Нужна ли диета после операции по удалению стомы?

После восстановительной операции по удалению стомы вводится запрет на употребление свежих овощей и фруктов в течение 6 месяцев. Термически обработанные овощи и фрукты (печеные, отварные, тушеные) разрешается употреблять не ранее чем через 3 месяца после операции. От грубой и раздражающей пищи следует отказаться на весь восстановительный период. К таким продуктам относятся хлеб грубого помола, некоторые злаки (ячмень, кукуруза), острые, жирные, жареные, соленые и копченые блюда. Исключаются из рациона продукты брожения – квас, сидр, пиво, вино и т. д.

При склонности к запорам необходимо уделить внимание питьевому режиму: выпивать не менее 8 стаканов воды в день.

При сильном метеоризме и кишечных спазмах помогает чай из фенхеля или перечной мяты.

Важно соблюдать режим питания: пищу принимают маленькими порциями через небольшие промежутки времени (дробное питание), строгое послеоперационное меню расширяют постепенно. Не следует есть перед сном.

Нужен ли контроль симптоматики после удаления стомы?

С целью контроля симптоматики пациентам обычно рекомендуется вести дневник питания: отмечать время приема пищи, что именно было съедено, затем реакцию кишечника с указанием времени этой реакции. Так пациент обучается контролировать деятельность своего кишечника, подбирать оптимальные продукты и их сочетание, выявлять те продукты, употребление которых следует ограничить или исключить полностью. Это позволяет составить индивидуальную диету, которая будет наилучшим образом способствовать реабилитации именно этого пациента.

В ряде случаев пациенту может назначаться медикаментозная терапия, направленная на регулирование функции кишечника: противодиарейные средства или препараты, увеличивающие объем каловых масс. Лекарственные средства подбираются лечащим врачом таким образом, чтобы пациент смог установить контроль над симптомами, при этом избежав побочных действий.

Особый уход за кожей вокруг ануса после операции

Во время восстановительного послеоперационного периода необходим уход не только за швом на брюшной стенке, но и за анальным отверстием. Кожа в этом месте чувствительная, и частые опорожнения приводят к ее раздражению, что в отсутствие ухода может перерасти в воспалительный процесс. Чтобы этого не случилось, после каждого акта дефекации кожу ануса рекомендуется обмывать теплой водой, а затем высушивать, осторожно промокая мягким полотенцем.

Когда такой возможности нет, можно использовать влажные гигиенические салфетки. Один-два раза в день на кожу перианальной области (кожа вокруг анального отверстия) следует смазывать детским защитным кремом.

Тренировка мышц тазовой диафрагмы и прямой кишки после операции

Одним из следствий стомы является неизбежное ослабление мышц тазового дна, прямой кишки и анального сфинктера, и чем более длительно функционировала стома, тем более выражена мышечная дистония. Ее следствием является наиболее неприятный симптом, который приходится испытывать пациентам в послеоперационном периоде: недержание кала.

Для того чтобы восстановить мышечный тонус, предписываются специальные упражнения, укрепляющие тазовое дно и сфинктер, например, упражнения Кегеля. Лечащий врач поможет их освоить, а пациент должен подойти к их выполнению со всей ответственностью. Такая гимнастика может сократить неприятный период утраты контроля над опорожнением кишечника с нескольких месяцев до нескольких недель.