Какие препараты вызывают передозировку без летального исхода. Смертельная доза таблеток

«Всё есть яд, и ничто не лишено ядовитости,

одна лишь доза делает яд незаметным»

Парацельс

Опасная аптечка

Конечно, ни для кого не секрет что все лекарственные средства в той или иной степени вредны для человеческого организма. Открывая вкладыш-инструкцию перед покупкой еще неиспробованного препарата, многие любознательно изучают такие абзацы как: ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ или ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ. И, найдя пугающие пункты (расстройство желудка, спазмы кишечника, тошнота, головокружение, кожная сыпь и т.д.), откладывают «опасный» препарат, который, кстати, был прописан вроде бы квалифицированным врачом. Далее, по привычке, или по совету более опытного старшего поколения, выбор падает на старые «проверенные временем» традиционные лекарственные средства, которые пили наши мамы и папы, а может и бабушки и дедушки. В аптеках эти лекарства продаются без инструкций и в большом количестве, а значит и побочных эффектов у них «наверное почти нет». Логично? Именно руководствуясь этой логикой, люди довольно часто страдают от так называемой лекарственной болезни, приводящей, иногда, к летальному исходу.

Здесь конечно, стоит сделать оговорку - о несовершенной системе здравоохранения, о не налаженной системе социального страхования, о низком уровне жизни населения и т.д. и т.п. Да, все эти факторы, так или иначе, постегивают пациента купить ЧТО-ТО, что, по его мнению будет и лучше, и безопасней и конечно дешевле, того что прописал лечащий врач.

Опасных препаратов, продажу которых следовало бы ограничить значительно больше, чем будет перечислено в статье. Но здесь мы попытаемся определить самые коварные и популярные «яды» из домашней опасной аптечки.

1. Находится в лидерах продаж во многих странах СНГ. Зачастую отпускается в аптечных учреждениях без рецепта и без инструкции, в которой, кстати, указаны побочные эффекты: лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, аллергические реакции и не только. Анальгин достаточно токсичен. На сегодня он запрещен к реализации даже в странах третьего мира, не говоря уже о Европейских странах. В Швеции, например, Анальгин запретили еще в 1974 году.

   Вспомнились два случая:

   О первом мне рассказал отчим. Еще в 80-х годах школьный учитель одной из школ Изюмского района Харьковской области принял от зубной боли 4 таблетки анальгина. Итог - летальный исход.

   Второй случай поведала мне одно очень хорошая пожилая женщина из Евпатории. После осмотра её лежачей больной матери (на тот момент ей было больше 90 лет!), врач посоветовал от простуды принимать по 2 таблетки Анальгина 4 раза в сутки, а в назначении написал: по 1 таблетке 2 раза в сутки. После жесткого разговора с пристрастием врач признался что хотел «помочь» и прекратить страдания пожилой женщины, за что был немедленно спущен по лестницы моей знакомой.

   А если пролистать архивы новостей по запросу: «Смерть от Анальгина», можно увидеть следующее: «Медсестру осудили на год лишения свободы за смерть пациента от анальгина», «10-месячный ребенок умер от передозировки анальгина», «Смерть десятилетней девочки после укола анальгина» и так далее. Это сводка новостей за несколько прошедших лет. А сколько подобных случаев было с того момента как Анальгина начал использоваться в медицинской практике, мы можем только догадываться.

   Также Анальгин (он же Метамизол натрия) входит во многие комбинированные обезболивающие препараты: Баралгетас, Темпалгин, Спазган, Ренальган и т.д.

2. Корвалол (Барбовал, Корвалдин или Валокордин)

   Очень полюбившееся нашему народу «натуральные» «безопасные» капельки для сердца. Кроме эфира бромизовалериановой кислоты и других натуральных масел содержит Фенобарбитал, который во-первых: не оказывает никакого лечебного эффекта для сердца; во-вторых: угнетает центральную нервную деятельность, можно сказать, притупляет сознание и маскирует симптомы заболеваний сердечно-сосудистой системы; и в-третьих: вызывает привыкание, что иногда приводит к повышению дозировки. Применение Фенобарбитала во многих странах запрещено. Выводы делайте сами.

3. или лист Сены

   «Копеечное» слабительное. Натуральное – значит «безопасное», значит можно лечиться им постоянно и, если уже не помогает, принимать по несколько таблеток. Как это не печально для некоторых, это вполне закономерная логическая цепочка.

   На практике же, Сенадексин при длительном и регулярном применении (более года), может привести к обезвоживанию, нарушению водно-электролитного баланса и заболеваниям кишечника. Особенно опасно сочетать Сенадексин с мочегонными средствами (с Фуросемидом, Лазиксом, Арифоном или Индапамидом.)

4. Фенигидин (Нифедипин)

   Относится к группе блокаторов кальциевых каналов. Применяется для понижения артериального давления, профилактике стенокардии. В чем опасность Нифедипина? Разберемся по порядку.

   Сегодня фармакология подходит к вопросу понижения артериального давления очень взвешенно. Современные антигипертензивные препараты принимаются обычно один, максимум два раза в сутки, давление понижают постепенно, иногда эффект может наблюдаться только через неделю после начала терапии. Если схема лечения подобрана правильно, данные препараты пьют регулярно, без перерывов. Фенигидин (Нифедипин) в отличии от современных препаратов, довольно резко понижает давление и действует кратковременно. Что из этого следует? При резком понижении артериального давления, организм включает компенсаторный механизм, то есть старается немного повысить давление. В этот момент Нифедипин прекращает свое действие (период действия Нифедипина всего 3-4 часа) и артериальное давление подскакивает до критической отметки, выше, чем было до приема препарата, как следствие, может развиться гипертонический криз. Данный феномен называется синдромом рикошета. В западных странах Нифедипин имеет довольно ограниченное применение и используется только в виде медленно растворимых формах: Осмо Адалат (Германия), Никардия ретард (Индия). То есть, после приема медленно растворимой формы нифедипина, артериальное давление не будет резко понижаться, соответственно синдрома рикошета можно будет избежать.

5 и 6. Раунатин и Адельфан

Еще одна группа препаратов от давления. Адельфан уже давно не применяется в мировой медицинской практике, за то в наших аптеках его пруд пруди. В чем же подвох? Ведь база опять таки «натуральная» - алкалоиды растения Раувольфия.

Оказывается при длительном лечении повышенного давления препаратами Раувольфии, ухудшается почечный кровоток, отсюда почечная недостаточность, отсюда задержка жидкости в организме, отсюда последующее повышение давление. Вот такой парадоксальный замкнутый круг, применение Раунатина или Адельфана при повышенном давлении, приводит, со временем, к повышению давления, кроме того ухудшается работа почек.

1. Эхинацеи настойка

   Многим известна, как хороший, главное натуральный, а значит «безопасный» иммуностимулятор. Не многие знают, что длительный прием Эхинацеи способствует нарушению деятельности нервной системы, а также, что самое интересное, к «привыканию» иммунной системы. То есть, пока мы регулярно принимаем Эхинацею, эффект как бы есть, сопротивляемость организма хорошая. Но стоит нам отменить Эхинацею, как простуда и грипп навалятся с двойной силой

2. Особенно опасен в грудном возрасте. Некоторые педиатры и сейчас любят назначать малышам Диазолин при простуде и ОРВИ (очевидно старая школа). Диазолин, оказывая снотворный эффект, угнетает также центральную нервную деятельность, появляется заторможенность, сонливость. В целом нарушается нормальное физиологическое развитие организма ребенка.

3. Левомицетин

   Почему-то до сих пор укоренился стереотип о чудодейственной силе данного препарата при лечении различных кишечных инфекций. Хотя если разобраться, то у Левомицетина довольно узкая область применения. И если уж начинать лечить расстройство желудка, то лучше с сорбентов и Нифуроксазида. Самое главное то, что прием Левомицетина может привести к тяжелым нарушениям функции костного мозга и даже к лейкемии.

4. Эуфилин

   Эуфилин (он же Аминофилин, Теотард) замыкает десятку опасных лекарств, но отнюдь не последний препарат, от применения которого могут быть серьезные последствия. В чем же опасность применения Эуфилина? Ведь еще до недавнего времени, его повсеместно использовали для лечения бронхиальной астмы и бронхообструкции, а некоторые пациенты и врачи применяют до сих пор. Ответ на этот вопрос можно найти в официальной инструкции, где написано ПРИМЕНЯТЬ С ОСТРОЖНОСТЬЮ ПРИ ОСТРОЙ ФАЗЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА ИЛИ СТЕНОКАРДИИ.
   Стенокардия (или грудная жаба) – внезапное чувство боли за грудиной, боль обычно распространяется на левую руку, челюсть и шею. Причина развития стенокардии обусловлена «кислородным голоданием» сердечной мышцы, то есть несоответствии между потребностью сердца и его работой.

   Более детально рассмотрим симптомы стенокардии. Кроме острого болевого синдрома, стенокардия также может сопровождаться приступом отдышки. Таким образом, организм как бы пытается восполнить кислородное голодание сердечной мышцы.

   Теперь рассмотрим пример. У больного началось развитие стенокардии (кислородное голодание сердца), сопровождающейся сильной отдышкой. Далее, по недоразумению, происходит прием Эуфилина, исходя из той логики, что Эуфилин расширяет бронхи, тем самым помогает организму справиться с кислородным голоданием и снять приступ отдышки. НО опять же, согласно официальной инструкции, Эуфилин, кроме бронхорасширяющего действия, еще стимулирует сердечную деятельность, повышает частоту и силу сердечных сокращений и тем самым ПОВЫШАЕТ ПОТРЕБНОСТЬ СЕРДЕЧНОЙ МЫШЦЫ В КИСЛОРОДЕ. Таким образом, при неправильном применении Эуфилина, кислородное голодание сердца усиливается. Данная терапия, в конечном счете, только осложнит общее состояние больного, и может привести к более серьезным последствиям.

В статье «Опасная аптечка» мы попытались пролить свет только на самые популярные, обыденные препараты, которые таят в себе реальную опасность. На самом деле список опасных средств намного больше. Еще большую опасность представляют самолечение и нерациональное применение лекарственных средств.

Передозировка таблеток, вызывающих смерть и осложнения, представляет собой частое системное расстройство, появляющееся из-за халатности пациентов к собственному здоровью или неграмотности врача. Сопровождается различными нарушениями функциональной активности органов, что существенно ухудшает самочувствие и способно привести к летальному исходу. Требует первой помощи и госпитализации. Патология шифруется, код по МКБ 10 (международной классификации болезней десятого пересмотра) - T36-T50.

Причины развития интоксикации медицинскими препаратами

Начать необходимо с того, что отравление таблетками делится на два основных типа: острое и хроническое. У обоих вариантов своя этиология, патогенез и влияние на работу систем органов.

При первой форме выделяют несколько факторов, приводящих к подобному состоянию:

1. Неправильная дозировка. Причина, которая лежит на поверхности проблемы и встречается в медицинской практике чаще остальных. Потребление неверного объема лекарства возможно при самолечении или же некомпетентности доктора. Фиксируются случаи, когда подростки с неуравновешенной психикой пытаются совершить суицид и травят себя преднамеренно.
2. Уменьшение функциональной активности печени и почек. Эти два органа отвечают за метаболизм и выведение веществ. При хронических или острых патологиях скорость биохимических превращений несколько снижена, и при длительном приеме медикамента происходит интоксикация.
3. Нарушение обменных процессов. Существует целый список эндокринных заболеваний и расстройств желудочно-кишечного тракта, являющихся противопоказанием для применения того или иного препарата.
4. Случайный прием. Встречается в большей степени среди детей, которым любопытен каждый предмет, раствор или красивая скляночка. Малыш не высчитывает дозировку, а употребляет всю упаковку одномоментно.
5. Прием алкоголя и курение. Этиловый спирт и никотин способны усиливать воздействие некоторых медикаментов.

Хроническое отравление лекарствами часто выявляется у людей, занятых на производстве препаратов и химикатов. Работник, который не соблюдает в должной мере правила техники безопасности, сам себя обрекает на поступление химических соединений в кровь и постепенное развитие интоксикации. Подобное состояние также наблюдается у людей, находящихся на длительном лечении, но использующих не совсем верный объем медикамента.

Особенности клинической картины

Симптоматика передозировки различна, зависит от типа препарата, его механизма действия и сугубо индивидуальных фармакологических характеристик. Очень многие таблетки нельзя принимать во время беременности, так как происходит внутриутробная интоксикация плода и выкидыш. Подробнее признаки отравления описаны чуть ниже.

Снотворные, успокоительные

Используются для уменьшения тревоги, волнения, храпа и эмоциональной неустойчивости. Признаки развиваются постепенно, активное вещество медленно погружает пострадавшего в бессознательное состояние. Основные представители:

• Афобазол;
• Вечернее;
• Валерьянка.

Клиника проходит несколько стадий:

1. Первая. Характеризуется появлением апатии, повышенной усталости на фоне прежних физических и умственных нагрузок. Пациента клонит в сон, он обессилен, но обосновывает свое состояние работой, недосыпом. Пульс несколько замедлен.
2. Вторая. Сознание больного нарушается, отмечается ступор, сопор. Человек все еще реагирует на внешние раздражители, но вяло, отвечает односложно. Скелетные мышцы расслаблены, зрачки хуже сужаются при направлении света. Может возникнуть однократная рвота, не приносящая облегчение.
3. Третья. Пострадавший впадает в кому. Наблюдается резкое снижение артериального давления, брадикардия. Дыхательный ритм нарушен, нарушаются функции печени и почек.
4. Четвертая или терминальная. Сердечная и легочная системы отключаются, без реанимационных мероприятий человек умирает.

Летальный исход может наступить ночью во сне, когда ни один из членов семьи не заподозрит передозировку.

Кардиологические

Среди заболеваний сосудов и сердца чаще всего встречается артериальная гипертензия с последующими осложнениями (инфаркт миокарда, инсульт, функциональная недостаточность) и аритмия различного течения. При лечении именно этих двух заболеваний возможно развитие медикаментозного отравления.

Препараты для снижения артериального давления

К данной группе относятся лекарства, влияющие на гладкомышечный слой сосудов и кардиомиоциты, а именно:

• ингибиторы АПФ;
• блокаторы бета-адренорецепторов;
• сартаны;
• нитроглицерин.

Самыми распространенными представителями считаются:

• Конкор;
• Каптоприл;
• Метапролол.

Все перечисленные медикаменты уменьшают частоту сердечных сокращений и увеличивают просвет мелких, крупных артерий. Клиника передозировки связана с данным механизмом, на фоне которого наблюдается гипоксия клеток головного мозга и последующее нарушение сознания.

Симптоматика может дополняться:

• тошнотой;
• рвотой;
• мельканием «мушек» перед глазами;
• головокружением;
• приступом бронхиальной астмы, если данная патология есть у человека в анамнезе.

В редких случаях пациенты впадают в кому, что требует экстренной госпитализации в реанимационное отделение больницы.

Антиаритмики

В аптеках представлен огромный выбор лекарственных средств, стабилизирующих сердцебиение. Бабушки очень любят заниматься самолечением, наслушаться рассказами соседок, поставить диагноз и купить медикамент, не вдаваясь в подробности. Очень часто фиксируются случаи интоксикации сердечными гликозидами, дозировка которых подбирается строго в индивидуальном порядке.

Клиника начинается с усугубления аритмии, учащения пульса, то есть препарат не устраняет симптомы, а, наоборот, увеличивает их выраженность. На фоне патологии может развиться гипертония и расстройства органов центральной нервной системы. Признаки отравления включают:

• головную боль;
• снижение остроты зрения;
• кишечные колики;
• тошноту;
• рвоту;
• нарушение сознания;
• психические изменения в виде галлюцинаций, бреда.

Время наступления смерти варьирует от получаса до суток, все зависит от качества проводимых неотложных мероприятий, поглощенной дозы и состояния здоровья пострадавшего.

Психоактивными веществами

Данная группа лекарственных средств делится на два типа таблеток и растворов: стимулирующие и подавляющие деятельность ЦНС. Все медикаменты хорошо проникают через гематоэнцефалический барьер, влияют на нейроны и в больших концентрациях вызывают абсолютно непредсказуемую реакцию. Чаще всего выписывают и используют:

• Глицин;
• Триптизол;
• Фенобарбитал;

Симптомы спровоцированной передозировки следующие:

• сухость слизистых оболочек;
• головокружение;
• аритмия;
• уменьшение объема выделяемой мочи или полное ее отсутствие;
• судорожный синдром;
• эпилептические припадки;
• повышение температуры тела;
• атония стенки внутренних органов, в частности, желудка, кишечника;
• тошнота;
• рвота, не приносящая облегчения;
• тремор конечностей;
• головная боль.

На более поздних стадиях развития пациент впадает в кому, из которой вывести его будет достаточно сложно. Смертельный исход от психотропных веществ наступает в течение двух часов, если не предпринять соответствующие меры.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Такие средства, как Парацетамол, Ибупрофен, Нимесил, Кеторол, Найз и прочие есть практически в любой домашней аптечке или женской сумке. Каждый хотя бы раз в жизни пил эти таблетки или порошки. Свою популярность НПВС приобрели за счет коротких сроков наступления терапевтического эффекта, способности быстро обезболивать беспокоящий участок. Подобные медикаменты пьют регулярно, причем даже тогда, когда нет для приема особых показаний. Люди, не ознакомленные с инструкцией по применению и жаждущие избавиться от дискомфорта, и попадают в токсикологию с передозировкой.

К клинике интоксикации относятся такие признаки, как:

• увеличение частоты сердечных сокращений и дыхательных движений;
• изменение показателей артериального давления;
• чрезмерное потоотделение;
• тошнота;
• рвота;
• головокружение;
• боли в области живота;
• судорожный синдром.

Возможны психические расстройства в виде депрессии и апатии. На работе печени, почек практически не сказываются. В целом отравление протекает легко, если сравнивать с передозировкой другими лекарственными средствами.

Антибиотики

Используются во всех сферах медицины: стоматологии, терапии, хирургии и прочих. Данная группа средств делится на несколько типов, оказывающих влияние на определенные бактерии. Каждый вид в больших концентрациях способен нарушать функции органов и приводить к тяжелым последствиям. Клиника состоит из четырех направлений, которые подробно описаны ниже в виде таблицы.

Форма передозировки	Симптомы
Общая интоксикационная реакция	Лихорадка
	Головная боль
	Озноб
	Тошнота
	Рвота
	Расстройство стула: понос или запор
	Изменение цифр артериального давления
	Увеличение частоты сердечных сокращений
	Чрезмерная потливость
	Нарушение сознания
Почки	Боли в области поясницы
	Снижение объема выделяемой мочи или ее отсутствие
	Отеки тканей
Печень	Зуд кожных покровов, сыпь
	Желтуха
	Увеличение органа
	Нарушение процессов пищеварения за счет снижения выработки желчи
	Асцит
	Боли в правом подреберье
Уши	Изменение цвета тканей
	Шум
	Чувство заложенности
	Снижение слуха

Популярными представителями считаются Лоратадин-Акрихин, Цетиризин, Зиртек, относящиеся ко второму поколению медикаментов. Редко в медицинской практике все еще используют Супрастин и Димедрол. Отравление распространено среди детей в возрасте до трех лет, летальная доза составляет 5–6 таблеток.

В процессе интоксикации на первое место выходят снижение функциональной активности центральной и вегетативной нервной системы. Клиническая картина состоит из следующих симптомов:

• бледность кожных покровов;
• головокружение;
• слабость;
• тошнота;
• рвота, не приносящая облегчение;
• сухость слизистых оболочек ротовой полости;
• судорожный синдром;
• тахикардия;
• тремор конечностей;
• нарушение координации движения.

Иногда отмечается изменение психики, заключающиеся в развитии депрессии, появлении галлюцинаций, бреда, эмоционального возбуждения.

Гормоны

Смерть при передозировке биологически активными веществами высоковероятна, так как нарушаются основные обменные процессы, клетки недополучают нужного количества энергии и в итоге погибают.

Признаки отравления необходимо рассматривать по отношению к каждому лекарству отдельно. Согласно статистике, в терапии чаще всего используют инсулин, тиреоидные гормоны (тироксин), глюкокортикостероиды, комбинированные оральные контрацептивы.

Что касается введения большого объема первого препарата, то симптомы передозировки будут выглядеть следующим образом:

• чувство голода, которое очень сложно утолить;
• нарастающая слабость;
• тремор верхних и нижних конечностей;
• обильное выделение пота, слюны;
• головокружение;
• изменение цвета кожных покровов;
• увеличение частоты сердечных сокращений.

При тяжелом течении заболевания наблюдаются психические нарушения: бред, галлюцинации, помутнение сознания. Терминальное состояние – гипогликемическая кома.

Интоксикация тироксином часто приобретает хронический характер, когда врач не может подобрать адекватную дозировку. Рано или поздно развивается единая клиника, включающая:

• тахикардию;
• аритмию;
• рвоту;
• понос;
• повышение температуры тела;
• эмоциональную возбужденность;
• головные боли;
• острый психоз;
• судорожный синдром;
• жжение в горле;
• спутанность сознания.

При интоксикации противозачаточными таблетками наблюдается тошнота, рвота и кровотечения из влагалища. Но как показывает практика, женщины контролируют прием средств и не допускают передозировки.

Отравление глюкокортикоидами встречается относительно редко, болезнь развивается по сценарию синдрома Иценко-Кушинга. Отмечается:

• отек тканей на фоне задержки солей и воды;
• симптоматическая гипертония;
• расстройство сна;
• боли в животе;
• тошнота;
• рвота;
• изжога;
• эпилептоидные судороги.

Вероятность развития передозировки значительно выше при комбинировании Преднизолона с сердечными гликозидами, диуретиками.

При наличии чрезмерной чувствительности к препаратам, приеме токсических доз формируется отравление, приводящее в короткий промежуток времени к асфиксии и смерти. Весь патогенез базируется на чрезмерном расслаблении мышечной ткани.

Признаки передозировки таблетками таковы:

• тяжесть век;
• нарушение речи;
• невозможность сделать глоток или полноценный вдох;
• паралич скелетной мускулатуры;
• брадикардия;
• артериальная гипотензия.

Без оказания первой медицинской помощи и госпитализации пострадавший может умереть мгновенно или в течение часа.

Диуретики

Отравление мочегонными средствами не обладает какими-то специфическими симптомами, однако, часто встречается в медицинской практике, так как пациенты любят с помощью данной группы медикаментов прочистить почки, сосуды, удовлетворить желание похудеть, но не заглядывают в инструкцию по применению.

К признакам интоксикации относятся:

• снижение уровня артериального давления;
• сильные головные боли;
• общая слабость, недомогание;
• тахикардия;
• уменьшение остроты зрения;
• сухость слизистых оболочек;
• жажда;
• обморочное состояние; головокружение.

Время наступления смерти от таблеток зависит от типа препарата, использованного объема и состояния самого больного. В группу риска входят взрослые люди с хроническими нарушениями функционирования почек в стадии декомпенсации.

Антиагреганты и антикоагулянты

Представляют собой средства, действующие на свертывающую систему крови. К одним относится Аспирин, ко вторым – Гепарин и его производные.

Отравление ацетилсалициловой кислотой представлено двумя формами: острой и хронической. Для первой характерно:

• увеличение дыхательных движений;
• появление кашля;
• повышение температуры тела;
• побледнение кожи, цианоз;
• тахикардия;
• аритмия;
• сонливость;
• потеря сознания;
• судорожный синдром.

Если интоксикация коснулась почечных структур, то у больного снижается мочеотделение, формируется нарушение водно-электролитного баланса.

При хронической передозировке клиническая картина нарастает постепенно, включает:

• шум в ушах;
• боли в области живота;
• потливость кожных покровов;
• повышенная утомляемость при привычных физических или умственных нагрузках;
• периодические обмороки;
• снижение слуха.

Все симптомы неспецифичны, пациент может пройти множество врачей и только в самом конце понять, почему страдает весь организм.

При употреблении большого количества Гепарина первый и яркий признак – кровотечение. Геморрагический синдром затрагивает эпидермис, слизистые оболочки, десна, внутренние органы. Снижение объема циркулирующей крови приводит к вторичным признакам:

• тошноте;
• поносу;
• кровавому кашлю;
• слабости;
• бледности.

Передозировка опасна шоком и отеком легким, оба состояния требуют экстренной помощи врачи, в противном случае не исключается смерть человека.

Самым популярным народным представителем данной группы таблеток является Но-шпа или Дротаверин. Используется как болеутоляющее средство, снимающее колики в животе. Достаточно часто применяется не по назначению, люди, почему-то думают, что препарат обладает также жаропонижающим действием, хотя это далеко не так.

Чрезмерное употребление спазмолитиков провоцирует такие симптомы, как:

• паралич дыхательных мышц;
• нарушение сна;
• боли за грудиной, напоминающие стенокардию;
• мигрень;
• головокружение;
• тошноту;
• рвоту.

Интоксикация способна закончится остановкой сердца или дыхания, что ведет за собой летальный исход.

Что делать при передозировке таблетками?

Многие лечебные мероприятия можно провести самостоятельно, если признаки выражены неярко, но лучше всего обратиться за помощью к близким людям, рассказав собственные жалобы.

Окружающие не должны поддаваться панике, все действия надо обдумать и совершить в самые короткие сроки. До проведения процедур в любом случае нужно вызвать бригаду скорой помощи, так как пострадавшему понадобится госпитализация и терапия, проводимая исключительно в условиях стационара.

Промывание желудка

Манипуляция противопоказана в случае, если отравился маленький ребенок, так как существует высокий риск аспирации – попадания содержимого органа в дыхательные пути. Нельзя ее проводить, если у человека нарушено или отсутствует сознания.

Очистить верхние отделы пищеварительного тракта можно с помощью слабого раствора соды, морской соли или марганцовки. Рвотный рефлекс вызывается путем нажатия на корень языка пальцами или ложкой. Повторить процедуру рекомендуется несколько раз до появления прозрачных промывных вод.

Лечебная ценность данного метода сохраняется, если от начала патологии прошло не более трех часов. После этого промежутка времени активное вещество уже полностью всасывается в кровь.

Очистительная клизма

Нежелательно прибегать к процедуре, если нет должного опыта, возможна перфорация прямой кишки, что усугубит течение патологии.

Для манипуляции подходит обычная теплая кипяченая вода, объем вводимой жидкости варьирует в пределах 1–2 литров.

Сорбенты

Данную группу медикаментов рационально использовать через 5–7 минут после промывания желудка для всасывания остаточного количества токсического соединения. Выпускаются в виде таблеток, гелей, порошков для разведения.

Способ применения у каждого препарата свой, для правильного использования нужно предварительно ознакомиться с инструкцией. Например, расчет активированного угля достаточно прост – 1 таблетка на десять килограмм массы тела человека. Полисорб или Энтеросгель выпускается в индивидуальных пакетах, объема одного хватает для оказания неотложной помощи пострадавшему.

Питье

Употребление большого количества жидкости при передозировке является обязательным условием. Лечение подобным методом обусловлено тремя факторами:

• стимуляцией почек и увеличением скорости фильтрации;
• восполнением объема циркулирующей крови, профилактикой обезвоживания на фоне обильного поноса или рвоты;
• разбавлением концентрации употребленного лекарственного средства в полости органов желудочно-кишечного тракта.

Пострадавший должен пить не соки, компоты или морсы, а чистую кипяченую воду. Для достижения лучшего эффекта и восстановления электролитного баланса жидкость рекомендуется слегка подсолить.

Вводить какие-либо препараты строго запрещено, такими пациентами занимается исключительно медицинский персонал. Помощь понадобится лишь в том случае, если у пострадавшего пропадает пульс. Тогда совершается непрямой массаж сердца и проводится искусственное дыхание.

Для профилактики асфиксии рвотой пациента лучше всего повернуть набок и придерживать голову. Нужно следить за тем, чтобы не западал язык, им также можно подавиться в бессознательном состоянии.

При развитии судорожных приступов

Эпилептические припадки при передозировке таблетками возможны и встречаются довольно часто. Для того чтобы избежать травм, ран при биении конечностей или головы, человека надо просто придерживать и также повернуть на левый или правый бок. Специализированных рекомендаций, касающихся судорожного синдрома, не существует.

Медицинское лечение

Врачи в короткие сроки осматривают пациента, находят причину расстройства и продумывают план действий. ПМП проводится в машине скорой помощи или на месте происшествия, дальнейшие мероприятия назначает стационарный врач.

Терапия состоит из следующих процедур:

• внутривенного введения солевых растворов;
• использования специфического антидота, если таковой имеется;
• восстановления нормального давления и сердцебиения за счет адреналина, Форадила и подобных лекарственных средств.

При тяжелом течении требуется реанимация, доктора проводят дефибрилляцию и подключают человека к аппарату искусственной вентиляции легких. Дополнительно для очищения крови прибегают к плазмаферезу и гемодиализу.

Возможные последствия

Осложнения затрагивают практически все системы органов. Включают в себя такие состояния, как:

• отек легких;
• функциональная недостаточность;
• психическое расстройство;
• анурия;
• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• анемия;
• гастрит;
• язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
• полная остановка сердца или дыхания.

Стоит помнить, что последствия делятся на ранние и поздние. По этой причине все пациенты еще некоторое время остаются на диспансерном учете у терапевта или другого доктора узкой специализации. Обследования нужно проходить регулярно, таким образом, можно выявить сформировавшиеся патологии на самых ранних стадиях.

Профилактика

• принимать лекарство в соответствии с назначенной дозировкой;
• не использовать просроченные медикаменты;
• хранить препараты в местах, недоступных для детей;
• следовать инструкции, не пить при наличии заболеваний печени и почек в стадии декомпенсации;
• надевать средства защиты на фармакологических производствах;
• не смешивать между собой несовместимые или усиливающие друг друга вещества.

Не нужно заниматься самолечением и бездумно пить средства от того или иного заболевания. Проявите благоразумие и обратитесь к доктору за консультацией, в противном случае можно довести самого себя до смерти или тяжелых осложнений.

В современном мире, когда с экранов телевизоров нам рассказывают, как и чем унять головную боль, снизить температуру, пополнить “запас” витаминов и укрепить кости, люди сами принимают решение о своем лечении. Никто и не задумывается, что превышение дозы того или иного препарата может весьма печально сказаться на здоровье организма.

Нередко дети, привлеченные яркими цветами и формой, принимают таблетки за конфеты и попадают в больничные палаты с острыми отравлениями. Их можно получить, если превысить дозу таких знакомых всем препаратов как парацетамол, но-шпа, анальгин.

Прием просроченного препарата также может стать причиной серьезных проблем со здоровьем. Так какими можно отравится таблетками?

Отравление медикаментами может развиваться по различным причинам. Однако чаще всего это происходит следующим образом:

1. Попытка суицида: как правило, больной принимает от 30 до 100 таблеток за раз. Обычно используются такие средства, как азалептин, амитриптилин, финлепсин. Также практикующий врач нередко сталкивается с отравлениями аспирином, анальгином, парацетамолом.
2. Самолечение: несмотря на абсурдность ситуации, люди часто в несколько раз превышают дозы лекарств, если их терапевтические количества не оказывают нужного действия. Не редкость, когда человек, пытаясь купировать головную боль, в течение 2-3 часов выпивает 15-25 таблеток анальгина или другого обезболивающего.
3. Ошибочный повторный прием лекарства пожилыми людьми: пациенты преклонного возраста порой забывают, что уже приняли назначенный им препарат, после чего пьют таблетку повторно. Симптомы отравления таблетками возникают, когда ошибочно принятое средство требует строгого дозирования (сердечные гликозиды, гипотензивные лекарства).
4. Назначение неверной дозы препарата: подобныепроисшествия носят ятрогенный характер и являются результатом врачебной ошибки (например, специалист назначил ребенку взрослую дозу лекарства). Превышение дозы редко бывает значительным. Обычно медикаментозное отравление оказывается легким и требует лишь мероприятий первой помощи.
5. Путаница с таблетками: единичные случаи, когда пациент путает сильнодействующий препарат с безвредным.

В приведенном списке указаны основные механизмы интоксикации. Помимо этого, на практике имеют место случаи криминальных отравлений (клофелин, психотропные средства), употребления лекарств с целью наркотического опьянения (лирика, триган) и другие, более редкие варианты.

Таблица наиболее распространенных сочетаний ЛС с определенными группами населения:

Отравление лекарственными средствами

Отравления лекарственными средствами могут быть как случайными, так и преднамеренными. Случайный фактор имеет место быть, если пациент принимает несколько препаратов по серьезной схеме.

В силу загруженности на работе или плохого самочувствия, можно забыть, что какое-то из лекарств уже было принято и принять его еще раз. Также есть вероятность воздействия определенных компонентов препарата или принятие дозы лекарства наобум, не ознакомившись с инструкцией по приему.

К сожалению, еще одним фактором, приводящим к отравлению, является “врачебная ошибка”. Неправильно назначенный комплекс лекарственных средств также может стать причиной осложнений.

Все отравления можно разделить по группам препаратов.

I Группа — сердечные препараты

К данной группе препаратов относят лекарственные средства, которые имеют в своем составе сердечные гликозиды. Назначают такие лекарства при обнаружении сердечной недостаточности. В своем составе они имеют растительные компоненты (Дигоксин, Строфантин, Коргликон).

При правильном употреблении улучшают динамику сердечной деятельности. Но имеют свойство накапливаться в организме, медленно выводятся. При превышении дозы, или длительном употреблении могут вызывать токсическое поражение организма.

При отравлении сердечными гликозидами характерны следующие симптомы:

• тошнота, рвота;
• боли в области желудка;
• брадикардия;
• боли в области сердца;
• нарушение в работе цветного зрения;
• галлюцинации;
• возбужденное состояние;
• нарушение сна, головные боли.

II Группа — препараты для нервной системы

К данной группе лекарственных средств относят транквилизаторы и нейролептики. Сюда входят средства успокоительные и неврологические. Так как нервная система регулирует работу всех систем организма, то сбой в ее работе приносит множество проблем.

В этом случае назначаются различные препараты для поддержания функциональности. К ним относят: Галоперидол, Седуксен, Валиум, Пирацетам и антидепрессанты. Такие препараты конечно же назначает врач, но такие пациенты требуют строгого контроля, за приемом назначенной дозы.

Симптомами отравления данной группы лекарственных средств, являются:

• дрожание конечностей;
• судороги;
• общая слабость;
• постоянная сонливость, переходящая в глубокий сон и кому;
• нарушени работы сердца;
• понижение артериального давления;
• нарушение со стороны дыхательной системы;
• возможен отек легких.

III Группа — снотворные препараты

К данной группе относят все препараты, имеющие в своем составе барбитураты. К ним относят такие препараты как: Барбитал, Фенобарбитал, смесь Серейского, Тардил, Бромитал и другие.

Чаще всего отравление данными препаратами происходит при попытке суицида или нарушениях сна. Происходит торможение коры головного мозга, а также подкорки. Проявляется энцефалопатия.

Идет угнетение нейронов спинного мозга. Все это приводит к нарушению работы ЦНС и коме. В результате совокупности нарушения деятельности сразу нескольких систем, развиваются необратимые процессы,приводящие к смерти.

К основным симптомам отравления данной группой препаратов относят:

• апатичное состояние;
• возникновение сонливости;
• снижение частоты пульса;
• сужение зрачка;
• обильное слюнотечение;
• развитие поверхностной комы;
• возникновение отеков;
• развитие кровоизлияний под кожу, в слизистые оболочки и легкие;
• почечная недостаточность.

IV Группа — жаропонижающие препараты

К сожалению, эта группа препаратов чаще всего вызывает отравление. Самым известным препаратом в этой группе, является Парацетамол. У него доступная цена и именно он содержится во всех противовирусных и жаропонижающих средствах.

Зачастую пациенты принимают несколько лекарств от простуды, даже не глядя на состав лекарства. Последствия такой халатности — летальный исход.

Под воздействием большой дозы Парацетамола происходит:

• нарушение работы почек;
• разрушение печени.

К основным симптомам отравления жаропонижающими препаратами относят:

• тошнота и рвота;
• одышка;
• шумы в ушах;
• повышенное потоотделение;
• сонливость;
• кожные высыпания;
• понижение температуры тела;
• возникновение бреда и коматозное состояние.

Лечение

Как и при большинстве других заболеваний, лечение медикаментозных отравлений подразделяется на три этапа:

• Первая помощь;
• Первая доврачебная помощь;
• Врачебная помощь.

Первую помощь оказывают свидетели произошедшего, первую доврачебную - сотрудники СМП или дежурные медики организаций. Врачебная помощь - прерогатива стационаров.

Первая помощь

Первая помощь при отравлении таблетками включает в себя следующие мероприятия:

• Промывание желудка;
• Введение неспецифического антидота;
• Вызов бригады СМП.

Промывание желудка производят «ресторанным способом», только если больной в ясном сознании. При спутанности сознания, сопоре или коме процедуру не проводят. Для очистки желудка применяют чистую воду в количестве 500-1000 мл. Больной должен выпить ее и вызвать рвоту. Повторять промывание следует до тех пор, пока не перестанут выходить проглоченные таблетки.

В качестве неспецифического антидота используют активированный уголь. Цена препарата невелика, поэтому он есть почти в каждой домашней аптечке. Средство дают из расчёта 1 т/10 кг веса. Предварительно антидот можно измельчить.

После проведенных мероприятий пострадавшего укладывают на левый бок, дают таз или лоток на случай повторной рвоты и контролируют его состояние до приезда медиков. При остановке дыхания или сердечной деятельности начинают сердечно-легочную реанимацию.

Помощь в карете СМП

Первая доврачебная помощь в основном симптоматическая. Во время транспортировки больному проводят мониторинг состояния (АД, ЧСС, сатурация, частота дыхания) с коррекцией имеющихся нарушений.

При пониженном давлении начинают инфузионную терапию, вводят гормоны и вазопрессоры, при повышенном - гипотензивные средства. Аритмии могут купироваться лидокаином или кордароном. Дыхательная недостаточность требует ингаляции кислорода или перевода больного на ИВЛ.

В практике «скорой помощи» встречаются ситуации, когда пациент ведет себя неадекватно, пытается повторить попытку суицида, выпрыгнуть из машины на ходу. В таких случаях больного мягко фиксируют к каталке и вводят психотропные средства (аминазин, галоперидол).

В соответствии с законом 323-ФЗ от 21.11.2011 года подобные действия не являются нарушением прав пациента, если они выполняются для обеспечения безопасности самого больного и окружающих его людей.

Врачебная помощь

Врачебная помощь включает в себя мероприятия, направленные на скорейшую нейтрализацию и выведение ксенобиотика из организма.

Основными мероприятиями при лечении острых отравлений являются:

1. Форсированный диурез - увеличение ОЦК путем массивной инфузии с последующим введением петлевых диуретиков (лазикс).
2. Коррекция метаболических нарушений (натрия гидрокарбонат).
3. Коррекция электролитных нарушений (солевые растворы).
4. Коррекция нарушений в работе сердца (деполяризующая смесь).
5. Стимуляция стула (касторовое масло, кишечный лаваж).
6. Антидотная терапия (энтеросорбенты, специфические антидоты).
7. Гемодиализ при отравлении диализирующимися лекарствами и почечной недостаточности.

Помимо вышесказанного, больным проводится симптоматическая и поддерживающая терапия. При необходимости человека переводят на аппаратное дыхание, обеспечивают необходимый уровень давления медикаментозным путем.

На соматической стадии болезни особое внимание уделяется органическим нарушениям, возникшим в результате интоксикации. Более подробно обо всем этом расскажет фото и видео в этой статье.

Возможные осложнения и прогнозы

Прогноз по интоксикациям легкой степени благоприятный. Как правило, они не приводят к развитию осложнений и самостоятельно проходят даже без лечения. Помощь таким больным оказывают в амбулаторных условиях или после госпитализации в общее токсикологическое отделение.

Что делать при отравлении таблетками среднетяжелого или тяжелого течения, решает врач. Практически всегда такие пациенты госпитализируются в реанимационные отделения.

Риск осложнений здесь зависит от возраста пациента, особенностей его организма и вида токсиканта. Так, отравления анальгином или парацетамолом часто приводят к патологии печени и неустраняемому шуму в ушах, интоксикация снотворными и психотропными средствами - к гипоксии.

На заметку: длительное пребывание пациента в реанимации само по себе несет в себе риск осложнений. У таких больных нередко развиваются пролежни, застойные и аспирационные пневмонии, внутрибольничная инфекция.

Срок пребывания в ЛПУ зависит от тяжести состояния больного. При легких интоксикациях он может составлять 5-6 дней, при среднетяжелых и тяжелых отравлениях для восстановления требуется 1-2 месяца.

Профилактика

Важно помнить, что бесконтрольный прием препаратов может привести к ухудшению основного заболевания, а также к развитию побочных. Самолечение зачастую приводит к устранению одного из симптомов, но проблема со здоровьем никуда не денется.

Инструкция, вложенная в каждый препарат, подскажет какие именно побочные действия может оказать то или иное лекарство. Ознакомится с инструкцией вы можете в любой аптеке, до покупки препарата.

Для того чтобы снизить риск отравления необходимо следовать нескольким простым правилам:

1. Препараты различного спектра действия нужно принимать по отдельности. Лекарству нужно время чтобы начать свое действие. Через пару часов можно принимать следующий препарат.
2. В обязательном порядке необходимо соблюдать схему приема, прописанную врачом.
3. Важно следить за сроком годности лекарственных средств, находящихся в домашней аптечке. Нельзя принимать лекарство, если оно просрочено или невозможно найти дату изготовления, а вспомнить дату приобретения не получается.
4. Если лекарственная терапия была назначена разными врачами, необходимо обратиться к своему терапевту, чтобы уточнить их совместимость. Врач подскажет вам, в случае необходимости, безопасный аналог.
5. Запрещается хранить лекарственные препараты в ванной комнате из-за повышенной влажности. Также не рекомендуется подвергать заморозке жидкие препараты.

Необходимо с осторожностью относится к приему лекарств. При возникновении проблем со здоровьем рекомендуется обращение за медицинской помощь. Берегите свое здоровье. Фото и видео в этой статье предоставлены для наглядного ознакомления с темой.

Следует знать, что безопасных лекарств не бывает. Передозировка медикаментами приводит к опасным состояниям и проблемам с печенью. Когда человек принимает лекарства без согласования с врачом, не придерживаясь инструкции, возникают серьезные побочные эффекты терапии. В народе говорят, что лекарства одно лечат, а другое калечат, и это действительно так, поэтому их бессистемный прием недопустим. Теперь узнаем, какие таблетки в случае передозировки могут вызвать смерть. Для тех, кто пренебрегает рекомендациями врача, информация поможет избежать необратимых последствий.

Серьезные заболевания, способные вызвать смерть, лечатся преимущественно сильнодействующими составами, которые сами по себе опасны. Поэтому необходимо следовать инструкции и наблюдаться у врача. Не забудем и о том, что некоторые лекарства не сочетаются друг с другом, а большинство препаратов несовместимо с алкоголем. Из-за недопустимых сочетаний лекарств случаи смертельно опасных состояний не редки. Печень не в состоянии нейтрализовать токсические соединения, образованные несовместимыми компонентами. В результате состояние больного резко ухудшается, развивается кома, а затем наступает смерть.

К причинам летального исхода относят не только случайное воздействие отравляющего фактора. Некоторые люди с помощью таблеток пытаются покончить с собой. К счастью, немногие знают, какие таблетки выпить для наступления смерти, а большинство опасных препаратов реализуется исключительно по рецепту врача.

Впрочем, можно нанести вред здоровью и обычными медикаментами, если принять их много. Смертельные дозы существуют у каждого препарата. Сколько нужно таблеток, чтобы спровоцировать смерть, зависит от возраста, массы тела, индивидуальных особенностей организма и сопутствующих заболеваний. По статистике, большинство попыток самоубийц покончить с собой с помощью таблеток, оборачивается тяжелыми формами отравления.

Применение в домашних условиях таблеток для похудения или улучшения сна также может привести к печальным последствиям, если не соблюдать дозировку. Дети травятся таблетками из-за собственного любопытства и халатности взрослых. Отравления медикаментами в экстренных случаях возникают при оказании ПМП некомпетентными людьми. Если пострадавшему больно, несведущий человек может дать слишком большую дозу препарата, что в таком случае приведет к остановке дыхания и смерти.

Типы опасных лекарств

Несмотря на назначения врача, иногда люди пьют препараты не в той дозировке либо подыскивают дешевые аналоги. А ведь даже такие средства, как аспирин и анальгин могут оказаться опасными, если принимаются бессистемно. Однако к смерти человека приводят преимущественно рецептурные таблетки направленного действия. Они влияют на нервную систему и вызывают остановку дыхания.

Перед летальным исходом происходит ухудшение общего самочувствия. У человека нередко возникают панические атаки, сознание спутано. Если все это начнется после приема таблеток в большой дозировке, то избежать смерти поможет только своевременная медицинская помощь.

Список препаратов, которые приводят к смерти при бесконтрольном применении, обширен. На первом месте стоят снотворные и транквилизаторы. Вполне можно отравиться препаратами, какими обычно лечат нервные расстройства. Существую и смертельные сочетания лекарств, например, обезболивающих и антидепрессантов, бета-блокаторов и кальциевых блокаторов. Опасными также называют комбинации аспирина и антикоагулянтов. Какие лекарства наиболее опасны для человека, узнаем из списка, приведенного ниже.

Снотворные

В группу препаратов, способных привести к смерти, входят все снотворные. Смерть от отравления таблетками наступает, как правило, во сне, из-за чего препараты данной группы стали популярны у потенциальных самоубийц. Уйти в мир иной без боли и страха мечтают многие лица с нестабильной психикой. Однако снотворные и транквилизаторы не отпускаются без рецепта врача.

Если человек принимает большее количество таблеток, чем необходимо, и запивает их алкоголем, проблемы гарантированы. Нельзя однозначно сказать, сколько таблеток потребуется для наступления моментальной смерти. . Большинство средств имеет внушительный перечень противопоказаний и побочных эффектов, которые могут возникнуть из-за непереносимости лекарства.

Прежде чем проглотить таблетку, нужно убедиться в отсутствии противопоказаний, какие могут привести к печальным последствиям. И даже после этого нижеприведенные препараты принимают с осторожностью:

• «Донормил » – принимается максимальным курсом в 5 дней. Смертельная дозировка – от 10 таблеток;
• «Мелаксен » – смертельные исходы зафиксированы не были, однако известны случаи, когда пациенты наглотались снотворного и получили сильную интоксикацию;
• «Фенобарбитал » – вызывает привыкание, при передозировке провоцирует гипотензию, нарушение координации, потерю сознания, кому и смерть.

Нейротропные

В перечень смертельных для человека лекарств входят антидепрессанты и нейролептики. Они вызывают угнетение всех рефлексов и угрожают жизни человека в случае передозировки. Среди наиболее популярных средств:

• «Лоразепам » – оказывает негативное воздействие на ЦНС, сердечно-сосудистую и дыхательную системы при чрезмерном употреблении;
• « » – популярный препарат из группы транквилизаторов. При употреблении 10 мг средства за раз не исключен летальный исход. Употреблять таблетки «Фенозепама» следует строго по показаниям;
• «Реланиум » – купирует психомоторное возбуждение, но при передозировке вызывает арефлексию и коллапс, вплоть до тяжелой комы.

Кардиологические

В группу опасных сердечных препаратов входят таблетки для контроля давления, лечения сердечной недостаточности, купирования стенокардии. Эти средства оказывают негативное влияние на органы дыхания и работу ССС. Для сердца назначают следующие лекарства:

• нитроглицерин – она же таблетка от смерти, которая снимает сердечный приступ и расширяет сосуды. Но при передозировке могут возникнуть тремор, нарушение координации движений, учащенное сердцебиение, скачок давления;
• гипотензивные средства – опасны в том случае, когда предлагаются в высокой дозировке в период гипертонического криза, с каким сталкиваются многие гипертоники. О проблеме сигнализируют боли за грудиной и учащенный пульс;
• сердечные гликозиды – смертельной считается доза, превышающая рекомендуемую в 10 раз. Если не вызывать скорую, смерть может наступить за несколько часов.

Обезболивающие

Привести к смерти способны и безопасные медикаменты, которые назначают при болевом синдроме. Причем отравление таблетками нельзя назвать безболезненным. Из-за интоксикации отравившийся мучается рвотой, желудочно-кишечными кровотечениями, болью в правом подреберье.

Смертельный исход чаще наступает после приема такого средства, как «Димедрол». Это антигистаминный препарат с выраженным обезболивающим и спазмолитическим действием. Гибель от «Димедрола» возникает по причине пренебрежения противопоказаниями. Препарат запрещен при эпилепсии, бронхиальной астме, стенозирующей язве желудка. Велика вероятность смерти при употреблении лекарства в больших дозах. «Димедрол» не используют совместно с , психостимуляторами, средствами, угнетающими ЦНС.

Витамины

Летальный исход может наступить не только из-за сильнодействующих медикаментов. При злоупотреблении некоторых витаминов возможны необратимые последствия. Так, бесконтрольное употребление токоферола увеличивает риск инсульта, чрезмерное употребление железа в пожилом возрасте провоцирует преждевременную смерть.

Синтетические витамины не могут заменить натуральные и чаще производят побочные эффекты. Не следует полагаться на возможности витаминотерапии при серьезных заболеваниях, требующих медицинского вмешательства. Подобные биодобавки могут сыграть злую шутку с пациентом, усугубив течение основного недуга.

Контрацептивы и привозачаточные таблетки

Пострадать от привозачаточных таблеток могут не столько взрослые, сколько дети, которые из любопытства тянут все в рот. Из-за действующего вещества контрацептивов, а именно гормонов, возникают опасные состояния. Если выпить за раз большое количество таблеток, то острая интоксикация гарантирована. Только в лучшем случае удается отделаться тошнотой и диареей. При падении артериального давления и бледности кожных покровов срочно вызывают скорую.

Популярные препараты

В рейтинг опасных средств также могут войти легкодоступные медикаменты различного назначения. Считается, что частое употребление безопасных на первый взгляд таблеток может вызвать хронические интоксикации и поражение печени.

Среди лекарств, реализуемых в аптеках без рецепта, встречаются потенциально опасные, например, парацетамол и даже аспирин. Такие таблетки не могут вызвать смерть при разумном употреблении, но провоцируют осложнения терапии. Не следует использовать в быту медикаменты, не убедившись в отсутствии противопоказаний и точности диагноза.

Анальгин

В высокой концентрации вызывает судороги и кому. Если доза лекарства не превышена, то опасные состояния могут возникнуть по причине несовместимых комбинаций. Анальгин не принимают одновременно с анаболическими стероидами, антикоагулянтами, снотворными.

Аспирин

Для человека, страдающего низкой вязкостью крови, аспирин выступает синонимом смерти. Можно принять даже небольшое количество препарата, чтобы спровоцировать кровотечение. Если не оказать больному помощь вовремя, летальный исход гарантирован. Внутренние кровотечения опасны тем, что не всегда распознаются на раннем этапе. При потере сознания больному требуется помощь реаниматолога.

У детей аспирин вызывает синдром Рея, который в 20% случаев заканчивается смертью. Подобные состояния свойственны и взрослым, которые принимают аспирин неправильно. Если пить таблетки при ОРВИ, риск развития синдрома Рея возрастает в несколько раз.

Йод

Среди медикаментозных отравлений — йодизм выступает одним из наиболее распространенных. Достаточно принять 2 г кристаллического порошка йода, чтобы наступила смерть. Острую пероральную интоксикацию распознать несложно, а вот хроническое отравление долго протекает бессимптомно, после чего начинаются проблемы с функционированием внутренних органов.

Парацетамол

При нарушении режима дозирования перегружает печень и приводит к ухудшению общего состояния больного. При однократном употреблении 40 таблеток не исключена смерть. Необратимые последствия провоцируют комбинации парацетамола с фенобарбиталом.

Что делать при передозировке таблетками

Симптомы отравления проявляются через 1-5 часов после употребления лекарств. ПМП определяется состоянием пациента и стадией передозировки. Если пострадавший в сознании, промывают желудок. Для этого дают 1,5 – 2 л теплой воды и . Метод не поможет, если у человека рвота и метеоризм. В этом случае развивается быстрое обезвоживание, наблюдается сильная сухость слизистых. Здоровье и жизнь человека под угрозой. Отравления лекарствами оборачиваются смертельным исходом, если не восполнить дефицит жидкости в организме.

При передозировке снотворных и транквилизаторов увеличивается слюноотделение, пульс замедляется. Наблюдается нарушение сердечного ритма. Во избежание развития отравления медицинскими препаратами пострадавшему дают сорбенты – от активизированного угля до современных средств: «Смекты», «Полисорба», «Атоксила». Хорошо нейтрализует медикаменты цельное молоко.

Особенности клинической картины при передозировке препаратами определяют дальнейшую схему лечения. Для снижения уровня опасного вещества в крови проводят гемодиализ. Назначают средства для поддержания дыхательной функции и сердечной деятельности. Для каждого человека смертельная дозировка лекарств индивидуальна. Необходимость срочно ехать в больницу обусловлена общим состояние пострадавшего. При отравлении, опасном для жизни, в первую очередь начинаются неполадки со стороны ЖКТ, ССС и ЦНС. В дальнейшем отказывают почки, печень, бронхолегочная система.

Превентивные меры и профилактика

Чтобы избежать негативных последствий передозировки, следует придерживаться предписаний врача и не допускать приема препаратов свыше установленной нормы. Правила лечения и приема лекарств объясняет лечащий врач. Не нужно думать, что приведенные выше данные одинаковы для всех. Смертельная доза строго индивидуальна. Одни по ошибке или умышленно выпивают упаковку таблеток и отделываются легким отравлением. Другие случайно употребляют не то средство или смешивают его с конфликтным препаратом и впадают в кому.

Избежать передозировки таблетками можно, если хранить лекарства в строго отведенном месте, недоступном для детей и лиц с нестабильной психикой. При лечении пожилых людей, страдающих деменцией, прием лекарств строго контролируют.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобное отравление и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Автор статьи: | Врач-ортопед Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2001 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2003 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице № 29 им. Н.Э.Баумана.

Нарушение дозировки лекарства, особенно чрезмерная доза, изменяет воздействие на человеческий организм, когда вместо ожидаемого эффекта получаем иное. Особенно опасны передозировки снотворными препаратами, поскольку в большинстве случаев принимают их перед ночным сном: последствия превышения дозы могут стать известны наутро.

Причины передозировки

Снотворное – это медикаментозное средство, которое применяется для:

• устранения нарушений сна, улучшения его качества;
• увеличения продолжительности сна.

Проблемы со сном диагностируются у каждого второго человека в мире. Причина – темп жизни, нервное напряжение, воздействие звуковых волн, в т.ч. шум от соседей в многоквартирных домах. Поэтому основной и действенный метод борьбы с бессонницей – лекарственные медикаменты. Но иногда сон может стать смертельным.

Человек, ненароком или преднамеренно, может отравиться снотворным. Намеренные попытки предпринимаются людьми с суицидальными наклонностями. Если речь идёт о нечаянном превышении дозировки, это случается с людьми преклонного возраста. В силу возрастных особенностей проявляется рассеянное внимание, поэтому могут выпить больше, чем нужно дозу снотворного. Порой передозировка снотворным происходит из-за неправильной рецептуры, подобранной самостоятельно. К примеру, для одного человека употребление таблетки не вызывает побочных эффектов, тогда, как у другой может принять половины дозы и отравиться.

Сон с отягчающими последствиями для жизни

Нет ни одного лекарства, не имеющего побочных. Гипнотики, как ещё называют снотворные препараты, не исключение. Нежелательные последствия приёма этих лекарств сказывается на работе почти всех органов:

• Появляются боли в брюшной полости, диспепсия, нарушения стула, изменение слюноотделения.
• Нарушается сердечный ритм, сердцебиение слишком частое (тахикардия) или замедленное (брадикардия).
• Возникает спазм аккомодации. Хрусталик глаза не может «наводить резкость» при переводе взгляда с ближних предметов на дальние, и наоборот.
• Кожа покрывается сыпью. Раздражение эпидермиса.

При превышении дозы снотворного наблюдается общая слабость, вялость, сонливость. Побочным эффектом снотворного сможет стать нарушение координации движений, ухудшение памяти, рассеянность.

Последний сон

Снотворные препараты нередко выбирают, как лёгкий путь уйти из жизни. Причины на то разные: от неизлечимых заболеваний, сопровождающихся мучительными болями или лишающих человека жить нормально, до душевных травм, вызванных смертью близкого человека, расставанием и пр. За такими людьми в стрессовой ситуации нужно внимательно наблюдать и при первом же подозрении на отравление снотворным вызывать врача.

Следует дифференцировать истинные попытки самоубийства от так называемого провокативного суицида. Часто к такому методу прибегают подростки, и задача такого мероприятия – не умереть, а обратить на себя внимание, наказать, заставить испытывать муки совести – одним словом – манипуляция. Задачи свести счёты с жизнью в этом случае никто не ставит. Наоборот, о своём намерении заранее намекают. Например, оставляют на видном месте пустые упаковки от снотворного.

Но это не значит, что спасать человека в таком случае не нужно: подростки могут в гиперэмоциональном состоянии даже не помнить, сколько таблеток проглотили.

Симптоматическая картина передозировки

Симптоматика отравления снотворными препаратами зависит от того, насколько превышена нормальная дозировка: концентрация вещества в крови определяет скорость, с какой человек проходит стадии отравления.

Передоз гипнотиками сопровождается:

• вялостью, сонливостью, апатией;
• отсутствием мышечного тонуса;
• нарушением координации движений и нарушенной речью;
• замедлением дыхания;
• брадикардией;
• резким падением давления.

Медиками выделены четыре стадии передозировки.

На первой – человек остаётся в сознании, но фиксируется замедленный пульс, вялость, сонливость. Отличительная черта первой стадии отравления гипнотиками – обильное слюнотечение. При оказании медицинской помощи – прогноз благоприятный.

На второй стадии теряется сознание, расслабляется гладкая мускулатура. Сохраняется рвотный рефлекс, реакция на боль и реакция зрачка на свет. Летальный исход на этой стадии может вызвать западение языка и аспирация слюной или рвотными массами, поэтому нужно вызвать скорую помощь и перевернуть пострадавшего на бок, не стараясь приводить его в чувства.

На третьей стадии наступает кома: рефлексы отсутствуют, дыхательная и сердечная функции резко угнетены. Если поднять веко, зрачок не сужается. Отсутствует роговичный рефлекс: у нормального человека лёгкое прикосновение ваткой к роговице вызывает рефлекторное смыкание век, у человека в коматозном состоянии это не происходит. При оказании медицинской помощи и реанимационных мер можно предотвратить смерть от снотворного, но последствия могут быть необратимыми, вплоть до инвалидизации: из-за печёночной и почечной дисфункции нарушается работа всего организма, может наступить нарушение мозговой деятельности, сопровождающееся параличом. При отсутствии помощи человек может не проснуться.

На четвёртой, терминальной стадии приехавший врач диагностирует смерть от передозировки: на этот момент вся жизнедеятельность человеческого организма полностью угнетена, останавливается сердце, человек перестаёт дышать. Наступление смерти на этой стадии неизбежно.

Препараты, которые надо принимать с осторожностью

Рассматривая тему, от какого снотворного можно не проснуться, нужно прежде всего понимать, что причиной гибели может стать любой препарат. Если съесть не одну таблетку, а пачку лекарства. И точно так же можно спасти любого человека, если вовремя обратить внимание на симптомы. Клиническая картина может различаться в зависимости от того, какими снотворными пользовался пострадавший от отравления:

Барбитураты (Барбитал, Фенобарбитал, Гексобарбитал)

Довольно редко используются в современной медицине из-за большого количества нежелательных последствий. Главное из них – высокая опасность передозировки. Смертельная доза барбитурата самая низкая: десятикратная терапевтическая доза. Эти сильнодействующие снотворные назначаются всё реже ещё и из-за того, что они вызывают тяжёлый сон, после которого человек не чувствует себя отдохнувшим.

Гипнотики бензодиазепинового ряда (Реланиум, Диазепам, Феназепам)

Используются довольно часто, при превышении дозировки могут вызывать расстройство памяти, двигательной координации, заторможенность рефлексов. У человека понижается температура и артериальное давление, замедляется частота сердечных сокращений. Зрачки при этом очень расширены. Чтобы привести к летальному исходу, должно быть выпито очень большое количество лекарства: десятикратное превышение терапевтической дозы, вызывающей смертельный исход в других случаях, здесь могут стать причиной умеренного передоза. Но смертельно опасно соединение приема препаратов бензодиазепинового ряда с алкоголем и наркотиками.

Бромиды (Бромизовал, Бромид калия)

Это седативные препараты, которые также могут использоваться в качестве снотворного. Сильнодействующим снотворным их назвать нельзя, а чтобы убить человека бромидами, нужна очень большая доза. Но, тем не менее, при передозировке возникает нарушение деятельности ЦНС: заторможенность, ухудшение памяти, вялость. Медицинская помощь быстро устраняет последствия такого отравления.

Супрастин и Димедрол

Наиболее известные представители антигистаминного ряда препаратов. Основное назначение – купирование аллергических реакций, а наступающая после их приёма сонливость и заторможенность – это побочная реакция. Передозировка антигистаминных препаратов чревата нарушением сердечного ритма, давления, а совмещение этих лекарств с алкоголем даёт тяжёлые последствия.

Донормил

Современный препарат для улучшения сна, относится к блокаторам гистаминовых рецепторов. Смерть от передозировки этим средством ещё не была диагностирована ни разу, но превышать терапевтическую дозу донормила не стоит.

Максимальная доза – три таблетки в сутки. При передозировке повышается температура, у человека появляется ощущение жара, сопровождающееся сухостью во рту и покраснением лица и шеи. При значительном превышении дозировки Донормил вызывает галлюцинаторный эффект, судорожные сокращения мышц, в самых тяжёлых случаях – коматозное состояние.

Последствия передозировки

Самое тяжёлое последствие – летальный исход. Он наступает, когда принимается очень большая доза снотворного и отсутствует контроль со стороны окружающих, либо когда травление замечается слишком поздно. Из комы пострадавшего вывести можно, но вполне вероятно, что такое состояние скажется на его мозговой деятельности и безвозвратной потере некоторых важных функций организма.

Действия при подозрении на отравление

Первое, что нужно сделать при передозировке – вызвать скорую помощь. В ожидании врача необходимо сделать промывание желудка. Для этого человек должен выпить не менее 2 литров воды, после чего вызвать рвоту. Можно добавить в воду растолчённый активированный уголь.

Если у пострадавшего спутанное сознание, он не может контролировать свои действия и самостоятельно оказывать себе помощь, его нужно осторожно напоить, следя, чтобы вода не попадала в дыхательные пути, и при рвоте держать его в таком положении, чтобы не произошла аспирация рвотных масс. Продолжать принимать все нужные для поддержания жизнедеятельности меры до прибытия скорой помощи.

Если вода или рвотные массы попадут в дыхательные пути, человек, уже оправившийся от передозировки снотворного, может попасть в больницу с таким осложнением, как воспаление лёгких.

• давать отравившемуся медикаментозные препараты;
• поить его чем-либо кроме негазированной воды комнатной температуры;
• пытаться производить какие-либо манипуляции с человеком в бессознательном состоянии.

Меры предосторожности во избежание отравления или передозировки:

• держать таблетки в таком месте, где их никогда не смогут взять дети;
• следить за приёмом снотворного престарелыми людьми;
• никогда не совмещать приём медикаментов со спиртными напитками;
• при необходимости выписать у врачей какие-либо медикаменты обязательно сообщать, какие снотворные средства вы принимаете;
• никогда не превышать дозу, предписанную для приёма;
• после приёма гипнотиков и антигистаминных препаратов не садиться за руль и не заниматься работой, требующей концентрации внимания и быстрой реакции.

Перед тем как попытаться нормализовать сон с помощью снотворного, сначала попытайтесь улучшить его качество другими способами: перед сном не переедайте, проветривайте комнату, спите на удобной постели с ортопедическим матрасом, в случае необходимости используйте беруши.