Киста яичника беременность после лечения. Возможна ли беременность послеудаления кисты яичника? Факторы, влияющие на зачатие ребенка, а также про сроки реабилитации

Быть матерью – мечта практически каждой женщины. Кому не хотелось бы взять на руки своего кроху и в полной мере ощутить всю радость материнства? К сожалению, мечты о счастливом будущем порой разбиваются о реальность. Проблемы со здоровьем – частая причина того, что женщина не может выносить и родить малыша в положенное время. Среди всех заболеваний особого внимания заслуживают кисты яичника – важного органа репродуктивной системы женщины. Что делать, если вы обнаружили в своей медицинской карте такой диагноз?

Кисты яичника: какие они бывают?

Кистой яичника специалисты называют опухолевидные доброкачественные образования, заполоненные прозрачной жидкостью. Некоторые из них имеют тенденцию к самостоятельному рассасыванию, другие требуют обязательного хирургического лечения. Наиболее распространенными считаются следующие виды кист:

• Фолликулярная – образуется из не разорвавшегося фолликула перед овуляцией. В большинстве случаев проходит самостоятельно.
• Киста желтого тела – образуется часто во время беременности. Самостоятельно исчезает после 16 недель.
• Дермоидная киста – состоит из эмбриональных тканей. Может достигать больших размеров, нарушая функцию соседних органов. Требует оперативного лечения.
• Эндометриоидная – скопление клеток внутреннего слоя матки. Часто препятствует наступлению беременности. Лечение хирургическое.

Основной причиной формирования кист яичника считаются гормональные нарушения. Поздние роды, сбои менструального цикла, частые аборты – все это может привести к появлению опухолевидных образований. На формирование кисты также влияют генитальные инфекции и различные перенесенные гинекологические заболевания.

Кисты большого размера, сдавливающие соседние органы, а также влияющие на гормональный фон женщины, подлежат обязательному удалению. Некоторые образования удаляются во время беременности, на сроке после 16 недель – в то время, когда сформировалась плацента. Другие кисты необходимо убирать еще до планируемого зачатия, иначе есть большой риск выкидыша на ранних сроках. Как протекает беременность после удаления кисты?

Течение беременности после резекции кисты яичника

В большинстве случаев операция будущим мамам проводится с использованием лапароскопического оборудования. На сроке 16-18 недель через небольшие проколы доктор удаляет кисту. Восстановление после операции не занимает много времени. Состояние плода контролируется с помощью ультразвукового исследования, а также допплерометрии (после 20 недель). В течение длительного времени после резекции кисты женщина принимает препараты для снижения тонуса матки и сохранения беременности. Также будущей маме назначаются средства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток и тем самым стимулирующие рост и развитие плода.

В редких случаях киста яичника разрывается во время беременности. При этом в брюшную полость вытекает большое количество крови. Это состояние является крайне опасным для будущей мамы и ее малыша. Операция при разрыве кисты производится на любом сроке беременности. После манипуляции тщательно отслеживается состояние плода, а также назначается сохраняющая терапия. При необходимости проводится гормональная поддержка беременной женщины. Препараты прогестерона дают возможность многим будущим мамам выносить и родить ребенка даже в условиях выраженной гормональной недостаточности.

После удаления образования яичника беременность обычно протекает благополучно и заканчивается родами в положенный срок. В редких случаях возможно нарушение кровотока в плаценте и формирование хронической гипоксии плода. Иногда роды заканчиваются раньше срока, что, вероятно, связано с изначальной гормональной недостаточностью. Для профилактики этих осложнений будущей маме следует в течение всей беременности находиться под наблюдением врача-гинеколога.

Возможно ли наступление беременности после удаления кисты яичника?

Бывает так, что операция по удалению кисты происходит еще до планируемой беременности. Каждую женщину волнует вопрос, возможно ли зачатие после операции на яичнике? Специалисты утверждают, что наступление беременности возможно даже при полном удалении одного из яичников. Второй парный орган в этом случае берет на себя все функции и стимулирует выработку гормонов в нужном количестве.

Беременность может наступить в первый же цикл после удаления кисты яичника. Однако специалисты рекомендуют не спешить и дать возможность организму восстановиться после операции. Лучше всего запланировать зачатие ребенка спустя 3-6 месяцев после резекции кисты. В это время менструальный цикл приходит в норму, а значит, у женщины повышаются шансы благополучно выносить ребенка. Исключение составляет лишь эндометриоидная киста. Это образование является частным случаем серьезной патологии – эндометриоза. Женщине, планирующей беременность, следует предварительно пройти полное обследование у гинеколога и исключить наличие других очагов этой болезни.

Может ли операция осложнить течение беременности? Само по себе удаление кисты обычно никак не сказывается на состоянии будущей мамы и развитии плода. Проблемы чаще всего возникают при планировании беременности. Если после операции образовались спайки, они могут стать причиной появления хронических тазовых болей и даже бесплодия. Чтобы этого не случилось, доктора назначают женщине курс ферментных препаратов, препятствующих формированию спаечного процесса. В редких случаях может потребоваться еще одна операция по устранению образовавшихся спаек.

Беременность после резекции кисты яичника должна быть запланированной. За три месяца до предполагаемого зачатия женщине следует посетить гинеколога и пройти полное обследование (в том числе УЗИ органов малого таза). После всех процедур врач оценит состояние здоровья женщины и даст рекомендации по планированию долгожданной беременности.

В современной медицинской практике удаление кист в яичниках считается обычной операцией, направленной на устранение кистозных тканей. Данный метод можно использовать для эффективного лечения пациенток с эндометриоидной, дермоидной, большой, злокачественной или не рассасывающейся функциональной кистой. Чтобы удалить кисту, проводится три вида операции: лапароскопия, лапаротомия или пункция. Лапароскопия, на сегодняшний день входит в число наиболее распространенных и безопасных методов удаления кисты яичника. В ходе операции в брюшную полость пациентки через небольшие проколы вводится лапароскоп (специальный оптический прибор) и медицинский инструмент. Беременность после удаления кисты яичника разрешается планировать уже через несколько месяцев, если во время оперативного вмешательства не возникли осложнения.

Показания к лапароскопическому лечению при планировании

Лапароскопия считается сравнительно молодым операционным методом, который способен заменить более серьезные полостные операции. Важно, что удаление кисты методом лапароскопии практически не снижает шансы пациенток на беременность. Данный способ позволяет справиться с бесплодием при:

• Миоме,
• Непроходимости в маточных трубах,
• Внематочных беременностях,
• Бесплодии,
• Кистах в яичниках,
• Спаечных процессах в маточных трубах.

В некоторых случаях проведение такой операции оправдано в целях диагностики, особенно если пациентке невозможно поставить диагноз. Для введения лапароскопа достаточно разрезов небольшого размера, ведь диаметр лапароскопа составляет не более десяти миллиметров. Поэтому восстановление нормального состояния у большинства женщин в послеоперационный период происходит быстро. Уже на следующий день пациентке можно вставать и ходить в туалет. Через неделю удаляют швы. Каждый врач стремится максимально уберечь ткани органа, что позволяет зачать в последующем цикле и снизить риск гормональных сбоев. Беременность после лапароскопии яичников возможна.

Киста яичника: можно ли планировать малыша?

Киста яичников — заболевание, которое встречается у многих женщин детородного возраста. Чаще всего кисты появляются у пациенток, имеющих нарушение менструального цикла. Киста может быть функциональной или органической. Функциональные кисты самостоятельно исчезают через несколько циклов или устраняются гормонотерапией. Планировать ребенка с такой кистой не опасно. Даже если проводилось лечение, не придется ждать несколько месяцев. Если киста не исчезает порядка двух месяцев, требуется проведение лапароскопии. От большинства видов кист невозможно избавиться без операционного вмешательства. Устранить кисту обязательно нужно перед планированием беременности. В число наименее опасных кист, которые чаще всего проходят без лечения, входят кисты желтого тела.

Важно! Если в яичниках обнаружена киста, важно понять ее тип, размер и влияние на организм женщины задумывающейся о беременности. Самой опасной для тех, кто планирует беременность, является эндометриоидная киста.

Нередко после неудачного удаления эндометриоидной кисты женщины сталкиваются с бесплодием. Это образование в яичниках оказывает негативное влияние на репродуктивную систему, что приводит к нерегулярному менструальному циклу. Появление эндометриоидной кисты вызвано воспалительным процессом, поэтому она часто поражает близлежащие внутренние органы. Со временем эндометрий прорастает в ткань яичника, что приводит к образованию рубцов и нарушениям в процессе выработки яйцеклеток. Устранение эндометриоидной кисты яичника хирургически — единственный метод лечения. Если для устранения используется лапароскопия, пациентки имеют повышенный шанс забеременеть. После операции необходим реабилитационный период, включающий гормонотерапию. Спешить с зачатием ребенка даже с удаленной эндометриоидной кистой не стоит, ведь это образование может появиться снова. Не допустить рецидива позволяет беременность, которая считается лучшим профилактическим методом данной патологии. Беременность после кисты яичника возможна, но предварительно необходима консультация гинеколога.

Зачатие при осложнениях после лапароскопии

Хирургическое удаление кисты яичника, как и любая операция, может вызвать осложнение. Некоторые пациентки сталкиваются с негативными последствиями хирургического вмешательства. Планировать беременность категорически запрещено при:

• Инфекции, которая появляется в результате занесения инструментами микробов, неправильного ухода за раной после вмешательства, снижения иммунитета и активации болезнетворных микроорганизмов. В данном случае наблюдается повышение температуры, слабость, появление припухлости, болезненности или покраснения ткани в районе операционной раны. Симптомом попадания инфекции является и появление темных выделений с плохим запахом из половых органов.
• Кровотечении, возникающего по причине повреждения кровеносных сосудов или расслоения тканей. При этом из раны может выделяться кровь, кожа становятся бледной, падает артериальное давление. Если после операции у пациентки наблюдается головокружение, потеря сознания, боли или ощущение вздутости живота, учащенный пульс, выделения из половых органов, следует незамедлительно обратиться к врачу.
• Рецидивах. При неэффективной лапароскопии симптомы заболевания и кисты в яичниках могут появиться снова. В данном случае стоит отложить планирование малыша до полного устранения заболевания.
• Спайках, которые образуются в маточных трубах и органах таза по причине воспаления или наличия крови. Спайки приводят к затруднению функционирования органов половой системы. Забеременеть в данном случае практически невозможно.
• Гормональных сбоях, которые могут привести к выкидышам и патологии плода. При этом сбои можно наблюдать только в нарушении периодичности менструальных циклов. Чтобы начать планирование, важно привести гормональный фон в норму.

Важно! Обнаружив симптомы осложнения, нужно как можно быстрее посетить врача для назначения лечения или повторного хирургического вмешательства. Стоит помнить, что в первые десять дней после операции возможно повышение температуры, а нарушение цикла может наблюдаться несколько месяцев, пока гормональный уровень не нормализуется.

Планируем беременность после лапароскопии

Женщин, которые прошли лечение лапароскопическим методом, часто интересует вопрос, когда можно начинать планирование ребенка и можно ли забеременеть вообще. Врачи, работающие в данной области, разрешают приступать к планированию уже через месяц-два после операции. Зачать ребенка большинству пациенток удается без проблем, ведь данная операция не приводит к бесплодию и не оказывает влияния на зачатие. При этом единственное условие — удачное хирургическое вмешательство и отсутствие противопоказаний. После проведения такого лечения стоит дождаться первой менструации, затем можно приступать к зачатию. Беременность может не наступить, когда у женщин изначально присутствовали проблемы репродуктивного характера.

Согласно статистике, из женщин, перенесших операцию, более чем у двадцати процентов беременность наступает через месяц. Только пятнадцать процентов из общего количества прооперированных не смогли забеременеть в течение года. Прежде чем приступать к планированию беременности после удаления кисты яичника, обязательно назначается сдача анализов. Чтобы избежать осложнений, стоит внимательно отнестись к своему здоровью. В список анализов входит:

1. Общий анализ мочи и крови;
2. Забор крови на наличие инфекций;
3. Мазок из влагалища на чистоту микрофлоры;
4. Мазок для определения заболеваний, передающихся половым путем.

Обратите внимание: Данный перечень может быть расширен, если у пациентки наблюдаются другие заболевания. Так, дополнительно врачи назначают консультацию в эндокринологическом центре, сдачу крови на состояние гормонального фона, посещение генетика. В некоторых случаях забеременеть не удается не из-за хирургического вмешательства, а по причине мужского фактора.

Если операция по устранению кисты яичника прошла с осложнениями, не стоит планировать малыша ранее, чем через полгода. Этот срок зависит от степени заболевания. Так, если проводилось удаление кисты или спаек, пытаться зачать ребенка можно уже через месяц или два. Главное — пройти реабилитацию. Как правило, забеременеть удается в течение шести месяцев. Более 85 процентов женщин называют лапароскопию безопасным и эффективным методом лечения, который увеличивает возможность выносить и родить здорового малыша. В послеоперационный период пациентка обязательно обследуется гинекологом, а в некоторых случаях даже госпитализируется для тщательного наблюдения. Если никаких сопутствующих заболеваний и рецидивов после хирургического вмешательства не выявлено, можно планировать беременность. В некоторых случаях для восстановления и регуляции уровня гормонов пациентке назначаются специальные препараты.

При планировании малыша после удаления кисты лапароскопией пациенткам нужно следовать тем же правилам, что и женщинам со здоровым организмом. Важно придерживаться цикла, отслеживать овуляцию, регулярно заниматься любовью (желательно через день), придерживаться здорового образа жизни. Если беременность не наступила через шесть-восемь месяцев, стоит обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.

Почему не удается забеременеть?

Хотя в большинстве случаев лечение кист яичников лапароскопическим методом приводит к долгожданной беременности, некоторым женщинам не удается забеременеть. Причиной этого может оказаться некачественно выполненная операция или наличие других очагов заболевания. В данном случае нередко проводится повторное оперативное вмешательство. Сложности с зачатием возникают и тогда, когда пациентка не соблюдает рекомендации лечащего врача или следует неправильной схеме лечения. Если есть какие-либо вопросы по поводу лекарственных препаратов, стоит повторно посетить доктора. Мало кто задумывается над тем, что даже психологическое состояние в послеоперационный период влияет на наступление беременности.

Некоторые женщины впадают в депрессию и долго не могут зачать малыша. Очень важно поддерживать позитивный настрой и найти занятие, которое приносит радость. Отсутствие веры в позитивный результат тоже затягивает выздоровление. Пессимистично настроенные пациентки сталкиваются с проблемой зачатия. Согласно статистике, женщины, прошедшие операцию по устранению кисты яичника, быстрее добивались результата, настраивая себя на беременность и представляя себя мамой. Важно помнить, что киста яичника — это не приговор, а заболевание, которое уже много десятилетий успешно устраняется хирургическим путем!

Как протекает беременность после операции?

Многие врачи не рекомендуют беременность сразу после операции по удалению эндометриоидной или любой другой кисты лапароскопическим методом. Дело в том, что ранняя беременность в данном случае приводит к осложнениям и угрозе выкидыша. Если при операции устранялась непроходимость труб, пациентка может столкнуться с плацентарной недостаточностью. Кроме того, в послеоперационный период уровень иммунитета остается низким, что нередко приводит к продолжению развития воспалительных процессов. Это, в свою очередь, чревато патологическим развитием плода и возможностью появления септических процессов. Поэтому, если после лапароскопического вмешательства удалось быстро забеременеть, следует как можно быстрее пройти обследование, чтобы избежать непредвиденного течения беременности или патологического развития плода.

Важно! Женщинам, прошедшим лапароскопию, обязательно регулярно обследоваться. Течение их беременности должно контролироваться специалистами. При этом, в назначенные врачом периоды сдается кровь и моча на исследование, проводится УЗД.

Если беременность наступила, но в яичниках снова образовались кисты, которые могут навредить будущей маме или плоду, проводится их устранение лапароскопией. Большинству пациенток, прошедших послеоперационное восстановление, удается выносить и родить здоровых детей. Так как данный хирургический метод не оставляет на животе или матке крупных рубцов, при родах разрыв матки практически исключен. Кроме того, многие пациентки рожают после этого естественным путем. Только в случае, если удаление кисты прошло неудачно или есть другие предрасполагающие факторы, возможно назначение кесарева сечения. Как показывает медицинская практика, недостаточная родовая деятельность никак не связана с лапароскопией. Поэтому не стоит переживать, что операция каким-либо образом вызовет осложнения при родах.

Видео: Возможность зачатия после лапароскопии

Каждая женщина желает испытать счастье стать матерью. Но иногда эти мечты омрачает диагноз киста яичника.

Последнее время данным недугом болеет много женщин.

Возможно ли после удаления кисты забеременеть? Какие могут быть осложнения?

Для начала стоит разобраться что такое яичника и из-за чего возникает.

Природа готовит каждую девочку к половому созреванию. В девичьих органах на момент до созревания расположено больше миллиона фолликулов.

Фолликулы — что-то на подобии сосуда, который хранит в себе зачаточную яйцеклетку. Со временем большинство из них погибает.

Когда же девушка уже созреет, то в ее яичниках будет находиться около 500 000 фолликулов. Там, где расположены опустевшие «сосуды» часто и развивается киста.

Симптомы заболевания:

1. Частые тянущие или на пояснице не во время месячных.
2. Чрезмерное оволосение. Волосы начинают расти на лице, руках, бедрах.
3. Волосы становятся жирные, на лице появляется много прыщей и угрей.
4. Повышение содержания в организме тестостерона.
5. Сбои менструаций.

Причин возникновения кисты яиичника довольно много. Одной из них являются переохлаждения. Мамы всегда ругают девочек, если те не тепло одеваются, сидят на холодном или ходят босиком по холодному полу. И не зря.

Если девочка очень рано созрела и ее начались раньше, чем у остальных ее одногодок, то это тоже может стать причиной развития кисты. Слишком раннее созревания провоцирует развитие кисты в тех самых опустошенных фолликулах.

При некоторых заболеваниях так же увеличивается риск развития кисты яичников. Особенно часто болеют кистой женщины с проблемами со щитовидной железой. Вообще любого рода гормональные сбои способны вызвать развитие кисты.

Киста яичника — серьезное женское заболевание

В особую группу риска попадают и те женщины, которые любят менять половых партнеров. Случайные связи всегда грозят возникновению разных половых болезней. Многие заболевания проходят бессимптомно и переходят в хроническое состояние.

Так же киста грозит тем, кто делал . Данная операция вообще крайне опасна для женского здоровья, значительно снижает иммунитет женщины. Поэтому не удивительно, что те, кто делал аборт или аборты попадают в группу риска.

Беременность при кисте

Если женщине поставили диагноз киста яичников это не значит, что она не сможет забеременеть в будущем. Женщина сможет родить и выносить здорового ребенка при соблюдении некоторых правил.

Даже у наших бабушек был рецепт: чтобы избавиться от кисты, нужно забеременеть, она сама и рассосется. Но это совершенно не так.

Желательно избавиться от кисты до беременности. Если есть возможность, то лучше сначала пролечиться, а уже потом планировать детей.

Киста во время беременности может уйти, но при этом превратиться в опухоль, вызвать бесплодие или стать причиной .

Из-за избытка гормона прогестерона, который усиленно вырабатывается женским организмом во время беременности иногда возникает лютеиновая киста. Такая киста, как и говорила бабушки, сама по себе рассасывается, стоит только немного подождать. И уже на 4-м месяце беременности от нее и следа не остается. Такая киста абсолютно не опасна для здоровья.

Если же во время беременности пациентке диагностировали фолликулярную кисту, то это почти стопроцентная ошибка врача. Данный, опасный, вид кисты во время беременности попросту не может возникнуть из-за активного выработка организмом пролактина. Этот способствует тому, чтобы женщина не забеременела вторично.

То есть можно утверждать, что киста, диагностированная во время беременности неопасна и сама пройдет спустя какое-то время. Все это так, но в любом случае требуется качественное обследование, потому как киста очень похожа на опухоль.

Чтобы исключить возможность возникновение опухоли — стоит пройти все исследования и сдать анализы после первых трех месяцев беременности.

Стоит ли беременеть при кисте?

после уже планировать детей.

Но в некоторых случаях болезнь нельзя вылечить медикаментозным способом и есть потребность в хирургическом вмешательстве.

В таком случае большинство женщин задумываются: может лучше сначала родить?

Такая позиция девушек становится понятной, если вспомнить, что после операции на яичниках есть риск бесплодия из-за возможности возникновения непроходимости маточных труб.

Врачи в этом вопросе расходятся в мнениях.

Во многих случаях во время кисты беременеть можно. Часто у женщин образования небольшие и не доставляют особого им дискомфорта. В таком случае будущей мамочке стоит постоянно бывать в гостях у гинеколога, следить за своим здоровьем и вплотную заняться лечением после родов.

Скорее всего, из-за наличия кисты, девушке нужно будет вести тихую размеренную жизнь, избегать особых и нагрузок. Велика возможность, что киста во время беременности сама рассосется. Но это все касается функциональных образований.

Все обстоит сложнее, если киста вызывает нарушения нормального течения жизненных процессов в теле. Довольно опасно, если киста не становится меньше, а после сдачи анализов обнаруживается высокое содержание вещества, присутствующее в крови больных раком яичников. Так же опасной считается киста больших размеров. Иногда она может быть больше 9 см.

По онкологическим меркам являются опасными серозная и муциозная кисты, которые важно удалить перед беременностью. Если их оставлять в организме на длительное время, то они могут вызвать раковую опухоль.

Дермоидная и эндометриоидная кисты считаются не опасными для беременности, так как не воздействуют на беременность и развитие участков ткани в яичнике, в которых происходит созревание яйцеклеток.

Следует знать, что существует вероятность, что во время беременности произойдет разрыв кисты или перекручивание ножки. В такой ситуации понадобится срочное хирургическое вмешательство. Гарантии, что после этого будет проходить спокойно и что вообще ребенок останется живой нет. Но доктора сделают все возможное, чтобы сохранить жизнь и здоровье матери и ребенка.

Беременность после кисты

Если же женщина решила сначала пролечить кисту или

Постоянный контроль специалиста — залог нормального течения беременности

болела ней ранее и только сейчас решила забеременеть существует ряд нюансов.

Часто встречаются вопросы, можно ли забеременеть после кисты яичников? Ответ: можно!

В данной ситуации следует знать, о том что:

1. Для нормального течения беременности нужно много прогестерона, поэтому не стоит пугаться, если во время беременности снова возникнет киста. Она сама пройдет спустя несколько недель.
2. Если беременной констатировали фолликулярную кисту, которой не было до зачатия, то этот диагноз — ошибка.
3. Обязательно стоит проходить все обследования, назначенные врачом, чтобы исключить возможность опухоли.
4. Чаще всего киста поддается медикаментозному лечению. Уже после двух месяцев после избавления от кисты можно работать над зачатием.
5. Если киста не функционального вида, то от нее обязательно нужно избавиться, так как существует высокий риск того, что киста превратиться в рак или же попросту лопнет, чем вызовет осложнение.
6. Если киста лечилась путем , то женщине лучше сразу пытаться забеременеть, иначе могут случиться спайки, которые сделают беременность невозможной.

Подводя итоги, можно сказать, то беременность после удаления кисты возможна, стоит только регулярно посещать врача прислушиваться к его советам и вовремя правильно лечиться.

На видео — мнение специалиста:

• 
• 

Резекция яичников и беременность — вполне совместимые понятия. Некоторые женщины репродуктивного возраста, мечтающие иметь детей, сталкиваются с различными проблемами с зачатием. Это могут быть доброкачественные опухоли на яичниках, кисты, поликистоз, эндометриоз и ряд других патологий. В случае, когда консервативная терапия в виде медикаментозного лечения оказывается бессильна, прибегают к .

Резекция яичников – это удаление хирургическим путем части яичника и патологии в нем, например, кисты. Оставшуюся часть органа аккуратно зашивают, чтобы сохранить, по возможности, репродуктивную функцию.

Резекция проводится несколькими методами:

1. Лапароскопия. Это современная и безопасная методика, суть которой сводится к следующему. В животе женщины делается при помощи специальной аппаратуры несколько проколов. В отверстия вводятся приспособления: одно, чтобы проводить иссечение части пораженного органа, другое со специальным датчиком, транслирующим все действия на монитор. Таким образом, позволяет избежать эстетически непривлекательного шрама на животе женщины, восстановительный период проходит гораздо быстрее, а , которые обычно наблюдаются при стандартной полостной операции, можно свести к минимуму.
2. . Полостная операция, при которой производится продольный разрез на животе (не менее 10 см), и уже через этот разрез удаляется часть яичника. Полостное вмешательство является более травматичным и опасным, чем лапароскопия, не говоря уже о том, что остается шрам на животе, удалить который можно впоследствии только лазером (и то не всегда).

Каким бы методом не проводилось оперативное вмешательство, целью его служит устранение той патологии, которая препятствует беременности. Врач старается провести процедуру таким образом, чтобы сохранить как можно большее количество овариальной ткани, чтобы яичник впоследствии нормально функционировал. Кровоточащие сосуды после надреза не сшивают, они прижигаются специальным прибором (метод коагуляции).

Почему не наступает беременность и что делать

В случае, если женщина не может забеременеть из-за наличия большого количества фолликулов, которые препятствуют нормальному протеканию овуляции или приводят к ее полному отсутствию, говорят о наличии . Резекция яичников при поликистозе проводится для того, чтобы стимулировать овуляцию. Для этого на органе делается несколько насечек (как правило, не более 8), или же удаляется часть плотной оболочки, состоящей из избыточного количества фолликулов. Иногда процедура проводится клиновидным образом – удаляется треугольный кусочек оболочки, а репродуктивная часть яичника сохраняется.

В гинекологической практике встречались случаи, когда женщина здорова, но беременность не наступает из-за того, что яичники имеют слишком плотную оболочку. В этом случае также может быть принято решение о проведении резекции. Но здесь женщина должна решить для себя, готова ли она на операцию, ведь хирургическое вмешательство – это всегда крайняя мера, к которой следует прибегать, если нет других способов лечения, или же они оказываются малоэффективными.

Резекцию яичника для возможности дальнейшей беременности нужно отличать от оофорэктомии (овариэктомии) – полного удаления яичника. Такая операция является крайней мерой и проводится в следующих случаях:

• злокачественные образования в яичниках и/или матке;
• при больших кистах при том условии, что пациентке 40 лет и более, а также, если новообразование оказывает сильное давление на соседние органы или велик риск ее разрыва;
• при абсцессе яичника;
• при широком распространении эндометриоза, если иные методы лечения не принесли должного результата.

Как забеременеть после резекции яичников

Если женщина хочет забеременеть после резекции яичников, она должна понимать, что с этим могут возникнуть определенные сложности. Дело в том, что здоровый орган продуцирует от 400 до 600 яйцеклеток за все время, пока женщина способна иметь детей. При удалении же части органа количество вырабатываемых яйцеклеток снижается. Помимо этого, укорачивается срок репродуктивных возможностей. Но если операция проводилась в молодом возрасте (до 30 лет), то беспокоиться не о чем, так как овариальный резерв еще достаточно велик.

После резекции может быть проведена стимуляция яичников, чтобы восстановить и увеличить выработку яйцеклеток. Эта процедура увеличивает шансы на зачатие, но проводится только по показаниям (если в течение длительного времени беременность не наступает). Стимуляция проводится гормональными препаратами (Пурегон, Гонал и др.) или народными средствами (например, трава боровая матка, шалфей, подорожник, роза).

Менструации после резекции протекают обычно без осложнений. Первые месячные после операции могут прийти уже через несколько дней. Этот срок может быть увеличен до двух недель. Первая менструация протекает более болезненно, чем обычно. Это связано с тем, что еще не до конца зажили как внутренние, так и внешние ткани. Овуляция восстанавливается в течение первого цикла, даже если резекция проводилась для лечения поликистоза.

Несмотря на восстановление овуляции и менструального цикла, нередко появляется гормональный дисбаланс. Это еще одна причина, по которой может не наступать беременность. Уменьшенный в размере яичник анатомически не может производить такое же количество половых гормонов, как до операции. Поэтому женщине может быть назначена гормонотерапия для искусственного замещения фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Под воздействием синтетических гормонов яичники в течение нескольких циклов начинают вырабатывать собственные.

Беременность после резекции яичника часто не наступает из-за спаек. Это волокна соединительной ткани, которые образуются после хирургического вмешательства. Спайки обусловлены особенностью организма к самовосстановлению. Поврежденные ткани спешат быстрее восстановиться, поэтому образуются спайки. Они мешают оплодотворенной яйцеклетке проникнуть в матку. Поэтому существует как риск внематочной трубной беременности, так и вовсе проблемам с зачатием.

Спаечный процесс является в большинстве случаев обратимым. Есть специальные рассасывающие препараты, а если они оказываются неэффективны, снова прибегают к лапароскопии для иссечения спаек.

Когда планировать зачатие после резекции

Беременность после резекции яичников следует планировать не ранее, чем через полгода, именно столько времени длится поздний восстановительный период.

Шансы зачать ребенка гораздо выше, если резекция была односторонняя, при нормальном функционировании второго яичника. Тут не имеет значения, какое количество овариальной ткани осталось в оперированном органе. В случае двусторонней резекции, шансы на зачатие в разы снижаются. При резекции двух яичников количество яйцеклеток и овариальной ткани остается в очень малом количестве, поэтому приступать к попыткам зачать ребенка следует как можно раньше. Также не следует оттягивать беременность, если резекция проводилась для лечения поликистоза. Эта мера является временной и заболевание вскоре может вернуться.

Резекция яичника и беременность вполне совместимы. Если женщина планирует иметь детей после операции, она должна регулярно наблюдаться не только у гинеколога, но также обследовать щитовидную железу и печень, вовремя лечить все инфекционно-воспалительные заболевания.

Если при отсутствии осложнений резекции не удается зачать ребенка естественным путем в течение года после операции, следует обследовать партнера, или же искать иные способы зачатия (например, экстракорпоральное оплодотворение).

Резекция яичника – это не препятствие к беременности, а способ ускорить зачатие. Многие женщины даже не знают о том, какие сложности могут возникать после операции, поэтому успешно беременеют после многих тщетных попыток. Поэтому, если по показаниям необходима резекция – ее обязательно нужно проводить, чтобы обзавестись здоровым потомством.

Киста яичника не является страшным приговором для женщины. Среди всех доброкачественных новообразований, киста занимает наибольший процент случаев. В медицинской практике исход своевременного лечения вполне благоприятен.

Причины возникновения

Причинами образования кисты на яичнике могут быть разные факторы.

• Сюда относится и гормональный дисбаланс, связанный с приемом контрацептивов, гормональных препаратов или неправильным образом жизни. Контрацептивы на основе гормонов не являются опасными для женщины, если назначены врачом и не являются средством самолечения.
• Еще одна причина – перенесенные хирургические вмешательства ранее, возможно, также по удалению новообразований. Рецидивы в этом случае также встречаются.

К остальным причинам относятся:

• беспорядочная половая жизнь,
• заболевания органов эндокринной системы,
• имеют место хронические заболевания систем органов, препятствующие нормальному гормональному фону.

Влияние на беременность

Образование кисты, которая не рассасывается медикаментозно или с наступлением ближайших месячных, меняет многое в работе репродуктивных органов и гормонального фона. В первую очередь, фолликулярная киста значительно влияет на уровень гормонов в крови и на то, когда наступит овуляция. Иногда именно киста становится причиной того, что овуляция не наступает, так как место фолликула занимает новообразование.

Кроме того, новообразование может давить на соседние органы, препятствуя их функционированию. Если между ней и яичником есть тонкая связка, может произойти перекрут ножки яичника, соответственно, ни о какой овуляции речь идти не может.

Лечение

В первую очередь, следует выявить природу новообразования, чтобы понять, наступит ли беременность после удаления кисты яичника. Некоторые кисты проходят самостоятельно с наступлением нового цикла – такое часто случается с фолликулярными. Иные действительно требуют удаления, если после нового цикла они не рассосались, но продолжают увеличиваться в размерах.

Лечение может быть медикаментозным, подразумевая введение препаратов для рассасывания кисты или гормональных препаратов. Гормональные препараты побираются строго после того, когда будет проведена диагностика и лабораторное исследование крови на концентрацию того или иного гормона.

Оперативное удаление

Оперативное удаление кисты возможно традиционным хирургическим методом с разрезом, либо лапароскопически с использованием современного оборудования и без больших разрезов. Второй способ в современной медицине более предпочтителен. Это вызвано тем, что он предоставляет женщине меньше неудобств, травмирует организм меньше.

К тому же, организм направляет все силы на рубцевание бывшей связки между кистой и яичником, и меньше сил на заживление раны. В случае же традиционного удаления, заживление раны длится значительно дольше.

Постоперационный период длится после лапароскопии несколько дней, в то время как после традиционной операции может потребоваться неделя и больше. Самое главное после того, как удалили кисту, насколько тщательно исследуется организм пациенты на наличие возможных осложнений.

Вероятность беременности

Вопрос о том, можно ли забеременеть в этом случае, волнует многих женщин, прошедших через подобную операцию. Если в послеоперационный период проводились необходимые обследования и не были выявлены осложнения, то беременность после кисты вполне возможна.

В принципе, при нормальном течении операции и быстром восстановлении, вероятность забеременеть приравнивается к вероятности у тех женщин, которые никогда не имели подобных заболеваний.

Если же были обнаружены осложнения, потребуется реабилитационный период для восстановления репродуктивной функции органов малого таза.

Возможные осложнения

К наиболее распространенным осложнениям относят спайки маточных труб. Так как яичники и маточные трубы достаточно тесно связаны между собой и не функционируют полноценно друг без друга, маточная труба достаточно сильно зависит от состояния яичника.

Если, например, киста располагалась неподалеку от соединения фаллопиевой трубы с яичником, возможно образование спайки непосредственно на этом участке. Спайки заслоняют просвет фаллопиевой трубы, вследствие чего яйцеклетка не может покинуть яичник и остается в трубе.

Это чревато не только тем, что овуляция не наступит, но также и тем, что оплодотворение произойдет в самой трубе – оно называется внематочной беременностью. Такое состояние опасно для жизни матери и будущего ребенка, потому не считается нормой.

Еще одно распространенное осложнение – инфицирование. Добиться стерильности воздуха в операционной все равно не получится, потому инфекции так или иначе могут проникать внутрь и воспалять слизистые оболочки.

Для предотвращения подобных явлений, сразу после операции прописывается антибиотик, который препятствует развитию инфекции, но максимально щадяще относится к микрофлоре кишечника.

Спустя два-три цикла, когда он нормализуется, а яичник придет в норму, вполне возможно абсолютно нормальное течение беременности и оплодотворение.

Поликистоз

Обычно данное заболевание характеризуется наличие множественных кист на поверхности яичника. Они образуются на месте фолликул. Это происходит примерно следующим образом: во время первой половины цикла созревает несколько фолликул – в среднем, 7. Одна из них предназначена для того, чтобы стать доминирующей и продуцировать яйцеклетку для дальнейшего ее оплодотворения.

Вследствие гормональных нарушений, сбоев, и тех же причин, что вызывают образование обычной кисты, созревание доминирующего фолликула не происходит.

Яйцеклетки начинают созревать во всех фолликулах одновременно, при этом их созревание останавливается на определенном этапе. Фолликулы заполняются жидкостью, что и называется в сумме фолликулярным поликистозом. Его причиной может быть даже наследственность.

Лечение

Его лечение может быть затруднено тем, что само удаление таких малых кист не всегда оправдано. Оно может нанести больше ущерба яичнику, чем принести пользы. Некоторые новообразования, как одиночные, так и множественные, требуют удаления вместе с трубой, если новообразование задело и ее. И даже в этом случае есть надежда на выздоровление и беременность.

Лечение, в первую очередь, назначают медикаментозное. Так как наиболее частой причиной становится недостаток эстрогена в организме, правильно подобранная гормональная терапия способна восполнить этот недостаток и поставить в кровь столько гормона, сколько требуется. Тогда яичники начинают функционировать и созревание яйцеклетки происходит.

Зачастую данного лечения вполне достаточно, чтобы восстановить функцию яичников. Но единственная неприятность, поджидающая женщин – возможность того, что поликистоз снова вернется.

Как бороться с рецидивом

В случае, если поликистоз возвращается, может быть принято следующее решение, и чаще всего принимается именно оно. Проводится повторная медикаментозная терапия, направленная на восстановление функции придатков.

Когда поликистоз рассосется, начинают активную работу над зачатием малыша. Обычно рецидивы проявляются через год-полтора. За это время будущая мамочка успеет выносить и родить абсолютно здорового малыша без каких-либо осложнений.

Заключение

Доброкачественные новообразования не могут стать на пути счастливой и здоровой беременности, если их лечение и удаление проводилось своевременно и правильно. Даже при множественности кист, которые постоянно возвращаются, женщины рожают крепких и здоровых малышей, выношенных все девять месяцев и откормленных материнским молоком.