Книги по урологии. Книги по урологии Справочник по урологии
Урология: учебник / Б. К. Комяков. - 2012. - 464 с.: ил.
Список сокращений Предисловие Глава 1. История урологии
Глава 2. Анатомия и физиология мочеполовых органов Глава 3. Симптоматика урологических заболеваний Глава 4. Диагностика урологических заболеваний Глава 5. Аномалии мочеполовых органов Глава 6. Гидронефротическая трансформация Глава 7. Нефроптоз Глава 8. Мочекаменная болезнь
Глава 9. Неспецифические воспалительные заболевания мочеполовой системы Глава 10. Туберкулёз мочеполовой системы Глава 11. Новообразования мочеполовой системы Глава 12. Нефрогенная артериальная гипертензия Глава 13. Почечная недостаточность
Глава 14. Заболевания наружных мужских половых органов Глава 15. Неотложная урология Глава 16. Недержание мочи Глава 17. Эректильная дисфункция Глава 18. Мужское бесплодие Ответы к клиническим задачам Рекомендуемая литература Дополнительные иллюстрации
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ
АЛТ – аланинаминотрансфераза АСТ – аспартатаминотрансфераза АФП - альфа-фетопротеин
ДГПЖ - доброкачественная гиперплазия предстательной железы ДТПА - диэтилтриаминопентоуксусная кислота ИППП - инфекции, передающиеся половым путем ИФА - иммуноферментный анализ ИЭФ – иммуноэлектрофорез КТ - компьютерная томография ЛГ - лютеинизирующий гормон ЛДГ – лактатдегидрогеназа
МБТ - микобактерия туберкулеза МКБ - мочекаменная болезнь
МРТ - магнитно-резонансная томография ОПН - острая почечная недостаточность
ПИН - простатическая интраэпителиальная неоплазия ПМР - пузырно-мочеточниково-лоханочный рефлюкс ПСА - простатический специфический антиген ПЦР - полимеразная цепная реакция ПЭТ - позитронно-эмиссионная томография РМП - рак мочевого пузыря
РНГА - реакция непрямой гемагглютинации РПГ - реакция пассивного гемолиза РПЖ - рак предстательной железы РПК - реакция потребления комплемента
РФА - реакция флюоресцирующих антител СНМП - симптомы нижних мочевых путей СОЭ - скорость оседания эритроцитов ТЕ - туберкулиновая единица ТУР - трансуретральная электрорезекция
УЗИ - ультразвуковое исследование ХПН - хроническая почечная недостаточность
цГМФ - циклический гуанозинмонофосфат ЭД - эректильная дисфункция
HIFU - high intensity focused ultrasound
HU - Hounsfield unit (единица Хаунсфилда) PCA 3 - prostate cancer antigen 3
|βХГ - β-субъединица хорионического гонадотропина
ПРЕДИСЛОВИЕ
Наступившее столетие ознаменовалось широким внедрением во врачебную практику новых методов диагностики и лечения урологических заболеваний. Усовершенствование аппаратов для лучевой диагностики, эндоскопического оборудования, появление новых онкомаркеров заставило внести коррективы в диагностику целого ряда заболеваний мочеполовых органов. Высокотехнологичные методы заслуженно стали превалировать и в лечении урологических больных. Сфокусированный ультразвук высокой интенсивности, усовершенствованная брахиотерапия, эндовидеохирургические вмешательства и, наконец, роботизированные операции явились существенным дополнением к малоинвазивным методам, ранее с успехом применявшимся в урологической практике. Данные новации наряду с утвердившимися основами специальности должны найти отражение в учебной литературе по урологии.
Настоящий учебник написан для студентов высших медицинских учебных заведений на основе опыта преподавания специальности на кафедре урологии Санкт-Петербургской государственной академии им. И. И. Мечникова в соответствии с современными достижениями урологии. Он составлен в рамках учебной программы по урологии, утвержденной Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. Ключевые положения и основные термины по излагаемой теме выделены специальным шрифтом. Для проверки и самоконтроля знаний после каждой главы приводятся вопросы и клинические задачи с их последующим разбором. Учебник хорошо иллюстрирован оригинальными рисунками и фотографиями рентгенограмм, сонограмм, эндоскопических картин и этапов оперативных вмешательств, что значительно улучшает восприятие материала, делает изучаемый предмет более наглядным и интересным.
Выражаю искреннюю благодарность сотрудникам руководимой мною кафедры урологии за помощь в работе над учебником. Хочу надеяться, что он станет одним из основных источников информации в процессе усвоения современной программы по урологии студентами медицинских вузов, а также будет полезен врачам, начинающим свой путь в урологии.
Проф. Б. К. Комяков
ГЛАВА 1. ИСТОРИЯ УРОЛОГИИ
Урология - медицинская наука, изучающая аномалии развития, заболевания и повреждения мочеполовой системы у мужчин, мочевой системы у женщин и связанные с ними патологические процессы в забрюшинной клетчатке. Более ста лет назад она выделилась из хирургии в самостоятельную специальность, и, хотя некоторые заболевания мочеполовых органов на определенном этапе своего развития лечатся консервативными методами, основное направление в лечении урологических заболеваний оперативное. Этим урология отличается от нефрологии - науки изучающей терапевтические заболевания почек, такие как гломерулонефрит, нефрозонефрит и др.
Урология как часть медицины и науки в историческом аспекте развивалась вместе с обществом. Уровень ее развития имел характерные для каждого периода становления цивилизации черты, определяясь мировоззрением общества и состоянием науки в данный исторический период.
1.1. ОСНОВНЫЕ ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ УРОЛОГИИ
Первые свидетельства об урологических заболеваниях датируются несколькими тысячелетиями до нашей эры, когда в древнеегипетских мумиях были обнаружены камни мочевого пузыря. В древних папирусах египтян имеются описания лечения таких камней, а также обряда обрезания (рис. 1.1).
Рис. 1.1. Обряд обрезания в древнем Египте
Попытки выявить связь между состоянием человека и изменениями в его моче начали предпринимать достаточно давно. Упоминания об исследовании мочи встречаются в шумерских и вавилонских манускриптах примерно 4000 лет назад. При этом были описаны изменения цвета и состава мочи. Гиппократ (469-399 до н. э.) неоднократно подчеркивал важность исследования мочи в диагностике и прогнозе различных заболеваний. Последователем теории Гиппократа был Клавдий Гален (129-199 н. э.). Он выделил жидкую часть мочи и содержимое. Авиценна (980-1037) заметил различие между утренней и ночной мочой, а также выявил влияние возраста человека и характера пищи на цвет мочи. Всего он написал более 450 трудов в 29 областях науки, в том числе и в
медицине. Известен его «Трактат о сексуальной силе» («Рисола филлбох»), где описаны диагностика, профилактика и лечение сексуальных нарушений, а «Канон врачебной науки» (на латинском языке) был обязательным руководством для целителей в странах Востока и Запада. Авиценной описаны операции камнесечения, способы лечения ран и различных травм, разработана техника катетеризации мочевого пузыря.
Медицинское наследие древних греков и римлян через арабов вернулось в Европу, в знаменитую медицинскую школу в Салерно. Одним из основателей ее был бенедиктинский монах Constantinus Africanus (1018-1085). Он написал свой собственный трактат «De Instructione Medici», в котором объяснял, что моча сильнее, чем пульс, дает представление врачу о болезни пациента. Bernard Gordon из Монтпелье (1285-1318) также учился в Салерно и написал свой труд «Lilium Medecinae», где отводил важную роль изучению состояния мочи.
Некоторые историки считают основателем урологии как отдельной медицинской дисциплины Francisco Dias. Его монография, вышедшая в Мадриде в 1588 году, посвящена причинам возникновения, клинике, диагностике, лечению заболеваний мочеполовых органов, технике урологических операций, описанию инструментария.
Francesco Pajola (1742-1816) из Венеции считается пионером литотомии. Результаты его операций были такими впечатляющими, что вызывали, с одной стороны, восхищение, с другой - сомнения. Он был приглашен в Вену самим императором. Директор Главного госпиталя в Вене Johann Peter Frank также приглашал F. Pajola для демонстрации его техники литотомии. Там он проводил успешные оперативные вмешательства, и его метод операции при камнях мочевого пузыря был широко продемонстрирован многим хирургам.
В 1830 году в госпитале Неккер (Nekker) в Париже было открыто первое в мире урологическое отделение, заведующим которого стал Jean Civiale (1798-1867), автор крупных монографий по литотрипсии (рис. 1.2), уретротомии, лечению задержки мочи.
Вслед за ним урологическое отделение госпиталя Неккер возглавил Felix Guyon (18311920), по праву считающийся одним из основателей современной урологии. Он организовал в госпитале обучение этой новой специальности. Уже через год после открытия лучей Рентгена в 1896 году F. Guyon впервые обнаружил с помощью рентгенологического исследования камень в почке.
J. Civiale (1798-1867)
Рис. 1.2. Механическая цистолитотрипсия в XIX веке и инструменты, разработанные для этой цели J. Civiale
В 1896 году F. Guyon организовал ассоциацию французских урологов и первое в мире урологическое общество, а в 1907-м основал Международную ассоциацию урологов, первый конгресс которой состоялся в сентябре 1908 года в Париже. В
дальнейшем знаменитую урологическую клинику госпиталя Неккер в разные годы возглавляли такие известные урологи, как J. Albarran, F. Legueu, G. Marion, R. Couvelaire.
Событием, во многом определившим дальнейшее формирование и развитие урологии, явилось появление цистоскопа. Автор его, Maximilian Nitze (1848-1906), в
октябре 1877 года продемонстрировал свое изобретение на трупе, а через 2 года на заседании Венского урологического общества публично выполнил цистоскопию на больном.
F. Guyon (1831-1920)
M. Nitze (1848-1906)
В 1879 году M. Nitze в сотрудничестве с J. Leiter создает цистоскоп с платиновой проволокой, охлаждаемой водой. Его основная идея базировалась на трех положениях:
1) источник света должен быть маленьким, находиться на конце эндоскопа и располагаться в полости мочевого пузыря;
2) источник света не должен излучать избыточного тепла, чтобы его можно было использовать в наполненном жидкостью мочевом пузыре;
3) поле зрения при осмотре мочевого пузыря должно расширяться от объектива к стенке, чего можно было добиться с помощью оптической системы.
В 1894 году M. Nitze опубликовал первый в мире цистофотографический атлас. До конца XIX века им был разработан операционный цистоскоп с набором прототипов современных эндоскопических инструментов. Таким образом, изобретение цистоскопа,
а в 1896 году великое открытие К. Рентгена значительно расширили возможности выявления заболеваний почек и мочевыводящих путей, что способствовало быстрому выделению урологии в самостоятельную специальность.
J. M. Albarran (1860-1912)
Большой вклад в развитие урологии внес Joaquin Maria Dominguez Abarran (1860-1912) - французский уролог кубинского происхождения. Окончив в 1879 году университет в Мадриде, он переехал в Париж, где изучал хирургию у основоположника французской урологии F. Guyon. В 1906 году J. Albarran был избран на его место профессором урологии медицинского факультета университета в Париже. Он изучал кишечную
палочку и первым указал на ее значение в патологии мочевых путей. Им разработана методика исследования функциональной деятельности почек.
В 1897 году J. Albarran усовершенствовал цистоскоп, изобретя специальный подъемник, что сделало катетеризацию мочеточников методом, доступным любому хирургу. Его обширный оперативный опыт изложен в прекрасном руководстве по оперативной хирургии мочевых путей (Medicine operatoire des voies urinaires, Paris). Эта работа, которая охарактеризована выдающимся немецким урологом Leopold Casper (18591959) как «настоящее сокровище», не потеряла своей ценности и поныне. J. Albarran создал школу урологов, одним из которых был James Israel (1848-1926).
L. Casper (1859-1959)
В 1882 году J. Israel опубликовал свой первый труд по хирургическому лечению почек, который назывался «Хирургия пионефроза». В основном он концентрировал работу на почечной хирургии и в течение жизни издал фундаментальные труды «Опыт почечной хирургии» (1894), «Хирургическая клиника почечных болезней» (1901), «Почечная и уретральная хирургия» (1925). Его деятельность получила высокую оценку. Коллеги со всего мира регулярно посещали его клинику, которая стала Европейским академическим центром хирургической урологии. Вместе с F. Guyon J. Israel основал первый международный урологический журнал по урологии Folia Urologia.
J. Israel (1848-1926)
Первым, кто выполнил плановую нефрэктомию, был немецкий хирург Gustav
Simon (1824-1876). Он произвел эту операцию под хлороформным наркозом у пациентки с уретеро-вагинальной фистулой, недержанием мочи и мочевой инфекцией.
G. Simon (1824-1876)
Дальнейшему развитию урологии способствовали: во Франции - L. Mercier, F. Legueu,
G. Marion, R. Couvelaire; в Великобритании - G. Thompson и P. Freyer; в Австрии - L. Dittel; в Германии - L. Casper, G. Kelling, P. Alken; в Италии - E. Dormia; в Польше - L.
Mazurek; в России - С. П. Федоров, в США - братья Mayo.
В XX веке были разработаны новые методы диагностики и лечения: хромоцистоскопия (F. Voelcker и E. Josef, Германия, 1903), ретроградная уретеропиелография (A. Lichtenberg и F. Voelcker, Германия, 1906), трансуретральная электрорезекция (J. McCarthy, США, 1926), эндовезикальная электрокоагуляция (E. Weer, США, 1927),
экскреторная урография (M. Swick, A. Lichtenberg, Германия, 1929).
E. Dormia (1928-2009)
По мере становления и развития урологической специальности появлялись профессиональные объединения и организации урологов. Так, в 1907 году при непосредственном участии F. Guyon было создано Международное общество урологов, а в 1973 году - Европейская урологическая ассоциация. Эти общества являются
УЧЕБНАЯ ЛИТЕРАТУРА
Для студентов медицинских вузов
Урология
Под редакцией Н. А. Лопаткина
Издание четвертое, стереотипное
Допущено Управлением учебных заведений Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации в качестве учебника для студентов медицинских вуз*
МОСКВА «МЕДИЦИНА» 1995
ББК 56.9 У71 УДК 616.6(075.8)
Н. А. Лопаткин, |А. Ф. Даренков| , В. Г. Горюнов, Л. Н. Жит-иикова, Ю. М. Захматов, [В. А. Козлов| , Е. Б. Мазо, А. Г. Пугачев, В. Я. Симонов, А. К. Чепуров, Э. К. Мишки, Г. И. Вареи-цов, 1 А. Л. Шабад|
Рецензент В. Н. Ткачук, проф., зав. кафедрой урологии Санкт-Петербургского медицинского института им. И. П. Павлова
W
Урология: Учебник/Н. А. Лопаткин, |А. Ф. Дарепков], У71 В. Г. Горюнов и др.; Под ред. Н. А. Лопатки на. - 4-е изд., стереотипное. - М.: Медицина, 1995. - 496 с: ил. - (Учеб. лит. Для студ. мед. вузов). -ISBN 5-225-00971-9
Н четвертом издании учебника (третье вышло в 1° 1)2 г.) освещены вопросы общей урологии (симптоматика, диагностика, патогенез) и частной (аномалии, повреждения, опухоли). В разделы частной урологии включены материалы о новых методах лечении и современной лечебной тактике при урологических заболеваниях аденоме и раке предстательной железы, мочекаменной болезни, опухоли моченого пузыря,
4МЯ15ШИЮ-32
У „„ -------- Без объявления ББК 56.8
ISBN 5-225-00971-9
(fc) Издательство «Медицина»,
ПРЕДИСЛОВИЕ
Настоящее издание учебника подготовлено сотрудниками кафедры урологии Российского государственного медицинского университета им. Н. И. Пирогова и Научно-исследовательского института урологии. Материалы учебника представлены в 17 главах и содержат основные научно-практические положения урологии и ее достижения, в том числе полученные в период, истекший после выхода в свет 2-го издания в 1982 г.
Ряд глав учебника написан практически заново, введены новые разделы, например, касающиеся неоперативных методов лечения мочекаменной болезни (дистанционное дробление камней в почке и мочеточнике, ультразвуковое трансуретральное разрушение камней в мочеточнике), диагностики и лечения нефрогенной артериальной гипертензии (применение пробы с каптоприлом в распознавании ренинзависимой гипертензии и использование баллон-катетеров для ликвидации стенозов почечной артерии). Учтены и рационально реализованы замечания рецензентов, внесены изменения в структуру глав, в значительной степени обновлен иллюстративный материал.
Мы полагаем, что настоящее издание учебника «Урология» займет достойное место в комплексном обучении студентов лечебных и педиатрических факультетов медицинских институтов и послужит совершенствованию подготовки врачебных кадров в нашей стране.
Герои Социалистического Труда, лауреат Государственных премий СССР академик РАМН Н. Л. Лопаткин
СИМПТОМАТИКА УРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
Симптомы урологических заболеваний, т. е. болезней органов мочевой и мужской половой систем (рис. 1) разнообразны. Комплекс симптомов урологических заболеваний можно разделить на пять групп: 1) боль; 2) расстройства мочеиспускания; 3) изменения мочи; 4) патологические выделения из мочеиспускательного канала и изменения спермы; 5) изменения наружных половых органов у мужчин.
Боль при урологических заболеваниях может быть острой или тупой. Боль в поясничной области чаще характеризует заболевания почки, иррадиация ее в пах - заболевания мочеточника, боль в надлобковой области более характерна для болезней мочевого пузыря, в промежности - для заболеваний предстательной железы, семенных пузырьков.
Характер болевых ощущений, их локализация и иррадиация, условия их возникновения имеют большое значение для правильной постановки диагноза.
Дети старшего возраста указывают достаточно четко локализацию болей в поясничной области, по ходу мочеточника или в половых органах. Пациенты младшего возраста в большинстве своем не могут описать возникшие боли и проявляют их плачем, капризами. Локализуются боли чаще всего в области живота.
Рецепторы, которые воспринимают болевые импульсы из почки, находятся во внутренней оболочке артерий, фиброзной оболочке почки и лоханке. Воспринятые раздражения проводятся по симпатическому нерву через аортально-почечный ганглий, чревный узел и преимущественно малый чревный нерв (сегментарная иннервация Th x - Li). Раздражения со стороны мочеточника передаются по симпатической системе и лишь из дистальной его части - по парасимпатической в аортально-почечный ганглий, овариальное (сперматическое), подчревное и тазовое нервные сплетения (сегментарная иннервация L|-L M >. Из верхней трети мочеточника боли проецируются в область чревья (мезогастрия) и подвздошную область, из средней трети мочеточника - в паховую область, из нижней трети - в половые органы. Из мочевого пузы-
Рис. 1. Мочеполовые органы
1 __ надпочечник; 2 почка; 3 пин; 6 мочевой пузырь; 7 -
13- половой член.
ря болевые импульсы поступают преимущественно от мочепузыр-ного треугольника - треугольника Лье то (образуемого устьями мочеточников и внутренним отверстием мочеиспускательного канала) по соматическим нервам брюшной стенки < сегментарная иннервация Th x ,-L|), проекция болей - над симфизом. Болевые раздражения со стороны предстательной железы и заднего отдела мочеиспускательного канала передаются по сакральным нервам (парасимпатическая иннервация, сегменты L, v -S (V). Локализация боли - в промежности, прямой кишке. Боль из яичка передается по сакральным нервам S M -Siv, генитофеморальным нервам в сегмент S| - S M , тестикулярному сплетению Th x . Такая обширная иннервация урологических органов создает возможность передачи раздражения и на другие органы, что вызывает иррадии-рующие боли и вегетативные расстройства.
Наиболее характерным симптомом урологических заболеваний является почечная колика 1 . В основе ее лежит острое нарушение оттока мочи из верхних мочевых путей вследствие их острой окклюзии. При этом происходит резкое повышение внутри-лоханочного давления, которое воспринимается барорецепторами лоханки, передается в соответствующий сегмент спинного мозга, а затем в кору большого мозга, где трансформируется как боль. Спазм мускулатуры лоханки, чашечек или мочеточника еще больше повышает давление в мочевых путях над препятствием. Вследствие резкого повышения внутрилоханочного или внутричашеч-кового давления наступает рефлекторный спазм сосудов почки (в первую очередь артерий), который увеличивает поток раздражений в спинной мозг и усиливает боль. Наступающий отек паренхимы почки ведет к увеличению органа и растяжению фиброзной капсулы, которая имеет большое количество рецепторов. Это еще больше усиливает поток болевых импульсов.
Почечную колику чаще всего вызывают следующие причины: камни почки и верхних мочевых путей, скопление песка после камнедробления, отходящие с мочой конгломераты солей, внезапные резкие перегибы мочеточника, кровяные сгустки, скопления слизи, гнойные массы, аллергический отек мочеточника.
Боль начинается неожиданно в поясничной области и в подреберье, иррадиирует по ходу мочеточника в надлобковую и паховую области, в область наружных половых органов, на внутреннюю поверхность бедер, нередко сопровождается учащением мочеиспускания или болями в уретре. Эти признаки являются патогномо-ничными для почечной колики и могут указывать на то, что обту-рация мочеточника наступила в его нижнем отделе. Почечной колике обычно сопутствуют тошнота, рвота, парез кишечника, позывы на дефекацию. Эти признаки обусловлены раздражением солнечного сплетения и брюшины вследствие тесной связи околопочечного и солнечного нервных сплетений.
Аденома предстательной железы. Симптомы, осложнения, методы лечения Ирина Калюжнова.rar -
Амбулаторная урология Варшавский С.Т..rar -
Амбулаторно-поликлиническая андрология. Сагалов А.В.rar -
Анализы крови и мочи Данилова Л.А.rar -
Анатомия органов мочеполовой системы Гайворонский И.В., Ничипорук Г.И.rar -
Анатомо-функциональное обоснование оперативного лечения варикоцеле Ким В.В., Казимиров В.Г..rar -
Андрология Тиктинский О.Л., Михайличенко В.В.rar -
Апитерапия в урологии Хисматуллина Н.З.rar -
Атлас-руководство по урологии Люлько А.В..rar -
Атлас лапароскопических и ретроперитонеальных операций в урологии Бишофф Джей Т., Кавусси Луис Р.rar -
Атлас лапароскопических операций в урологии Степанов В.Н., Кадыров З.А..rar -
Атлас микроскопии осадков мочи, Краевский В.Я.rar -
Атлас операций на органах мочеполовой системы Д. П.Чухриенко,А. В. Люлько.rar -
Атлас операций на органах мочеполовой системы Чухриенко Д.П., Люлько А.В..rar -
Атлас по детской урологии Т. Н. Куликова, П. В. Глыбочко, Д. А. Морозов, В. Н. Приезжева, Л. А. Дерюгина, Б. В. Долгов.rar -
Атлас урогинекологических операций Чухриенко Д.П., Люлько А.В..rar -
Биохимические показатели крови при некоторых урологических состояниях.rar -
Болезни печени и почек Шулутко Б.И..rar -
Болезни почек и мочевого пузыря. Полная энциклопедия. Диагностика, лечение, профилактика Попова Ю.rar -
Болезни предстательной железы Аляев Ю.Г..rar -
Возрастной андрогенный дефицит у мужчин Дедов И.И. , Калинченко С.Ю.rar -
Второе сердце мужчины. Лечение простаты, Б.А. Медведев.rar -
Гидронефроз. Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г..rar -
Гидронефроз Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Султанова Е.А..rar -
Гиперпролактинемия у мужчин и женщин, Под редакцией Г.А. Мельниченко.rar -
Детская урология-андрология Разин М.П., Галкин В.Н., Сухих Н.К.rar -
Детская урология. Руководство Лопаткин Н.А., Пугачев А.Г.rar -
Детская урология Пугачев А.Г..rar -
Диагностический ультразвук Уронефрология Зубарев Гожанова.rar -
Если ты мужчина Владиславский В.rar -
Заболевания предстательной железы Переверзев А.С., Сергиенко Н.Ф. Илюхин Ю.А.rar -
Здоровье мужчины. Энциклопедия Илья Бауман.rar -
Интегративная урология Глыбочко, Аляев.rar -
Клинико-рентгенологическая диагностика урологических заболеваний Крайзельбурд Л.П..rar -
Краткий справочник уролога.rar -
Лабораторная диагностика мужского бесплодия В.В.Долгов, С.А.Луговская.rar -
Лазерная терапия в урологии Муфагед М.Л., Иванченко Л.П., Москвин С.В.rar -
Лапароскопическая радикальная простатэктомия, Перепечай В.А., Димитриади С.Н.rar -
Лекция - презентация - КТ и МР диагностика заболеваний надпочечников.rar -
Лечение заболеваний мочеполовой системы С.А. Мирошниченко.rar -
Лечение почек и мочевыводящих путей Гажёв Б.Н., Виноградова Т.А., Мартынов В.К., Виноградов В.М.rar -
Медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы Ткачук В.Н.rar -
Мочеполовой аппарат Крылова Н.В., Соболева Т.М.rar -
Надпочечниковая недостаточность, В.В. Фадеев, Г.А. Мельниченко.rar -
Настоящий мужчина. Мужская сила на 100% Б.Мостовский.rar -
Национальное руководство по онкоурологии Чиссов В.И., Алексеев Б.Я., Русаков И.Г..rar -
Национальное руководство по урологии Лопаткина.rar -
Недержание мочи Гаврилюк И.А..rar -
Неотложная урологическая помощь в практике военного врача Шевцов И.П., Глухов Ю.Д.rar -
Неотложная урология и нефрология Люлько А.В..rar -
Неотложная урология Руководство для врачей. Белый Л.Е..rar -
Неотложные состояния в урологии Нечипоренко Н.А.rar -
Обструктивная ноктурия Вишневский ЕЛ., Лоран О.Б., Пушкарь Д.Ю., Петров С.Б.rar -
Общеклинические исследования_ моча, кал, ликвор, мокрота, 2-е изд., испр. и доп Миронова И.И., Романова Л.А., Долгов В.В.rar -
Онкоурология. Национальное руководство Чиссов В.И., Алексеев Б.Я., Русаков И.Г..rar -
Оперативна урологія Свинтонюк І.У., Томусяк Т.Л., Ахтемійчук Ю.Т..rar -
Оперативная урология.Лопаткин Н.А., Шевцов И.П.rar -
Оперативная урология Хинман Ф..zip -
Оперативная урология Хинман Фрэнк Hinman Frank.rar -
Опухоли мочевыделительной системы и мужских половых органов Андреева Ю.Ю., Франк Г.А..rar -
Опухоль почки, Аляев Ю.Г.rar -
Основы практической урологии детского возраста Люлько А.В..rar -
Особенности течения и лечения нефротического синдрома у больных с гломерулонефритами Краснова Т.Н.rar -
Патофизиология почки. Джеймс А. Шейман.rar -
Пороки развития почек и мочеточников Айвазян А.В., Войно-Ясенецкий А.М..rar -
Практическая андрология Калинченко С.Ю., Тузиков И.А..rar -
Практическая урология Глыбочко В.П., Аляев Ю.Г..rar -
Практическое руководство по детским болезням. Том 6. Нефрология детского возраста Коллектив под ред. В.А. Таболина, С.В. Бельмера, И.М. Османова.rar -
Презентация - Гонорея у мужчин.rar -
Презентация - Осложнения гонококковой инфекции у мужчин.rar -
Простат-специфический антиген и биопсия предстательной железы. Пушкарь Д.Ю..rar -
Простатит. Диагностика и лечение руководство Кульчавеня Е.В., Неймарк А.И.rar -
Простатит. Лучшие методы лечения Бауман И. П. , Живайкина О. В.rar -
Простатит Щетинин В.В., Зотов Е.А..rar -
Радикальная простатэктомия. Пушкарь Д.Ю.rar -
Радикальная хирургия рака предстательной железы, М.И. Коган, О.Б. Лоран, С.Б. Петров.rar -
Рак простаты. Мультимедийное учебное пособие Лопаткин Н.А.rar -
Рак простаты Переверзев А.С., Коган М.Й..rar -
Расстройства мочеиспускания Аляев Ю.Г., Григорян В.А., Гаджиева З.К..rar -
Рациональная фармакотерапия в урологии Лопаткин Н.А.rar -
Рентгендиагностика урологических заболеваний Пытель А.Я., Пытель Ю.А..rar -
Рентгенологическая диагностика урологических заболеваний. Атлас Чухриенко Д.П., Люлько А.В., Лукич В.Л.rar -
Рентгенологическая диагностика урологических заболеваний. Атлас Чухриенко Д.П., Люлько А.В., Лукич В.Л..rar -
Репродуктивное здоровье мужчин (Заболевания предстательной железы) Шапошников В.А., Дружинин П.В., Новиков А.Ф..rar -
Роль цинка в терапии заболеваний предстательной железы и бесплодия Горпинченко И.И., Гурженко Ю.Н., Спиридоненко В.В., Лукман И.М..rar -
Руководство по акушерской и гинекологической урологии, Кан Д.В.rar -
Руководство по трансуретральной резекции эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты Мартов А.Г., Лопаткин Н.А..rar -
Руководство по трансуретральной эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты. Лопаткин А.Н.rar -
Руководство по урологии. Том 1 Лопаткин Н.А..rar -
Руководство по урологии. Том 2 Лопаткин Н.А..rar -
Руководство по урологии. Том 3 Лопаткин Н.А..rar -
Секреты урологии Резник М.И., Новик Э.К..rar -
Сексуальное здоровье мужчины Болдуин Д.rar -
Советы уролога женщинам А. Л. Шабад.rar -
Современная догоспитальная диагностика и лечение недержания мочи у женщин Учебно-методическое пособие для врачей Тарасов Н.И., Миронов В.Н..rar -
Современные медицинские технологии и допплерографические исследования в уронефрологии Назаренкo Г.И..rar -
Современные методы лечения сексуальных расстройств у мужчин и женщин_ Руководство для врачей Беледа Р.В., Тактаров В.Г.rar -
Справоник уролога Издательский дом Равновесие.rar -
Стриктуры уретры у мужчин. Реконструктивно-восстановительная хирургия Коган М.И..rar -
Также смотрите разделы связанные с разделом Книги и учебники по урологии :
- Книги о здоровом образе жизни, по поддержанию хорошего здоровья
Содержание раздела
Описание раздела «Книги по урологии»
В данном разделе к вашему вниманию предоставлены Книги по урологии . Урология - область клинической медицины, изучающая этиологию, патогенез, диагностику заболеваний органов мочевой системы, мужской половой системы, заболеваний надпочечников и других патологических процессов в забрюшинном пространстве и разрабатывающая методы их лечения и профилактики.Урология - хирургическая дисциплина, ветвь хирургии. Поэтому в отличие от нефрологии, урология занимается в основном вопросами хирургического лечения заболеваний вышеперечисленных органов и систем.
Если вы учитесь в учебном заведении, где изучаете предмет урология, то вам просто необходима книга «Урология. Конспект лекций» автора Осипова О.В.. Данное издание предназначено для подготовки студентов медицинских ВУЗов к сдаче экзаменов. Книга содержит полный курс лекций по нервным болезням, составленный профессиональными медиками. Студентам предлагается ознакомиться с основными пунктами учения об анализаторах, рассматриваются понятие чувствительности, рефлекторная деятельность центральной и периферической нервной системы.
Простые и эффективные рецепты, собранные в книге «Лечение мужских болезней - Проверенные методы.» автора Мазнев Н.И. помогут вам в профилактике и лечении различных заболеваний мужской половой системы и сексуальных расстройств. За несколько недель вы сможете восстановить свои силы и вновь почувствовать себя полноценным мужчиной!
Материал учебника «Урология - Учебник для ВУЗов» автора Лопаткин Н.А. изложен в 19 главах, в которых представлены основные научно-практические сведения об урологии с учетом достижений в этой области в период после выхода в свет 4-го издания. Введены новые главы: «Эректильная дисфункция», «Недержание мочи у женщин», «Нейрогенный мочевой пузырь», «Краткий очерк по истории отечественной урологии». В каждой главе представлены сведения об особенностях диагностики и лечения урологических заболеваний у детей. Представлены базовые алгоритмы, но каждому урологическому заболеванию. Обновлен иллюстративный материал. Издание предназначено для студентов медицинских вузов.
Книга "Секреты урологии" авторов Резник М.И. Новик Э.К. содержит информацию, которая может быть полезной для практикующих урологов и студентов, изучающих эту дисциплину. В ней рассматриваются многие темы. Представленная информация может пригодится как в операционной, так и в клинике. Эта книга не всеобъемлющий учебник по специальности. Вопросы и короткие ответы даны в неформальном изложении, они призваны сделать текст не только коротким, но и приятным для чтения и полезным.
Скачивайте все книги по урологии бесплатно и без регистрации.
Название:
Урология
Лопаткин Н.А.
Год издания:
1995
Размер:
19.54 МБ
Формат:
pdf
Язык:
Русский
В четвертом издании учебника (третье вышло в 1992 г.) освещены вопросы общей урологии (симптоматика, диагностика, патогенез) и частной (аномалии, повреждения, опухоли). В разделы частной урологии включены материалы о новых методах лечения и современной лечебной тактике при, урологических заболеваниях - аденоме и раке предстательной железы, мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря.
Название:
Интегративная урология
Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г.
Год издания:
2014
Размер:
4.14 МБ
Формат:
djvu
Язык:
Русский
Описание:
Практическое руководство "Интегративная урология" под ред., Глыбочко П.В., и соавт., рассматривает особенности эпидемиологии, этиопатогенеза, клинической картины, диагностики и основных методов лечени... Скачать книгу бесплатно
Название:
Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и выбора метода лечения
Аляев Ю.Г., Руденко В.И., Газимиев М.-С.А.
Год издания:
2006
Размер:
81.83 МБ
Формат:
pdf
Язык:
Русский
Описание:
Практическое пособие "Мочекаменная болезнь. Актуальные вопросы диагностики и выбора метода лечения" под ред., Аляева Ю.Г., и соавт., рассматривает клиническое значение исследования состава и структуры... Скачать книгу бесплатно
Название:
Урология. От симптомов к диагнозу и лечению
Глыбочко П.В., Аляев Ю.Г., Григорьева Н.А.
Год издания:
2014
Размер:
5.52 МБ
Формат:
pdf
Язык:
Русский
Описание:
Практическое руководство "Урология. От симптомов к диагнозу и лечению" под ред., Глыбочко П.В., и соавт., рассматривает с помощью иллюстрированного материала сведения о использовании симптомов в уроло... Скачать книгу бесплатно
Название:
Нефрология детского возраста в схемах и таблицах
Эрман М.В.
Год издания:
1997
Размер:
5.97 МБ
Формат:
djvu
Язык:
Русский
Описание:
Практическое руководство "Нефрология детского возраста в схемах и таблицах" под ред.,Эрмана М.В., рассматривает анатомо-физиологические особенности мочевыводящей системы, ее заболевания. В краткой фор... Скачать книгу бесплатно
Название:
Урология
Пасечников С.П.
Год издания:
2015
Размер:
82.21 МБ
Формат:
djvu
Язык:
Русский
Описание:
Книга "Урология" под ред., Пасечникова С.П., рассматривает клинические анатомо-физиологические особенности органов мочеполовой системы мужчин, главные клинические проявления заболеваний урологического... Скачать книгу бесплатно
Название:
Диагностика и лечение болезней почек
Мухин Н.А., Тареева И.Е.
Год издания:
2011
Размер:
5.41 МБ
Формат:
djvu
Язык:
Русский
Описание:
Представленная книга "Диагностика и лечение болезней почек" под ред., Мухина Н.А., и соавт., рассматривает принципы диагностики и возможности терапии заболеваний почек. Представлены анатомо-физиологич... Скачать книгу бесплатно
Название:
Руководство по трансуретральной резекции эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты
Мартов А.Г., Лопаткин Н.А.
Год издания:
2006
Размер:
2.18 МБ
Формат:
chm
Язык:
Русский
Описание:
Книга "Руководство по трансуретральной резекции эндоскопической электрохирургии доброкачественной гиперплазии простаты" под ред., Мартова А.Г., и соавт., рассматривает оперативную методику лечения в у... Скачать книгу бесплатно
Название:
Руководство по урологии. Том 3
Лопаткин Н.А.
Год издания:
1998
Размер:
133.07 МБ
Формат:
pdf
Язык:
Русский
Описание:
Монография "Руководство по урологии" под ред., Лопаткина Н.А., состоит из 3 томов. Третий том содержит повреждения различного генеза органов выделительной системы (повреждение мошонки и ее органов, п...