Конкор форте инструкция по применению. От чего помогает Конкор: при повышенном давлении, пульсе, болезнях сердца

Конкор (активное вещество - бисопролол) - оригинальный немецкий антигипертензивный препарат, избирательный блокатор бета-1-адренорецепторов. Обладает минимальной тропностью к бета-2-адренорецепторам гладких мышц бронхов и кровеносных сосудов, а также к рецепторам, участвующим в регуляции обменных процессов. Селективность конкора в отношении бета-1-адренорецепторам сохраняется и при превышении терапевтических доз. При приеме разовой дозы у пациентов с ишемической болезнью сердца (в отсутствие признаков сердечной недостаточности) конкор уменьшает частоту сердечных сокращений и систолический объем сердца и, как следствие, снижает сердечный выброс и потребность сердца в кислороде. При продолжительном медикаментозном курсе изначально повышенное общее периферическое сопротивление сосудов снижается. Одним из компонентов антигипертензивного действия конкора является снижение активности ренин-ангиотензиновой системы. Пик действия препарата достигается спустя 3-4 часа после перорального приема. Даже при назначении конкора 1 раз в день его антигипертензивный эффект поддерживается в течение всех суток благодаря продолжительному периоду полувыведения - 10-12 часов. Как правило, стабилизация артериального давления на целевом уровне достигается через две недели от начала медикаментозного курса. После перорального приема конкор практически полностью (более 90% от общего количества) абсорбируется в пищеварительном тракте. Препарат практически не подвергается так называемому эффекту «первого прохождения» через печень, что увеличивает его биодоступность до почти заоблачных 90%. Прием пищи не замедляет всасывание конкора. Максимальная концентрация действующего вещества в плазме достигается через 2-3 часа.

Конкор выпускается в таблетках. Кратность приема - 1 раз в день. Оптимальное время приема - утренние часы (до, во время или после еды). Таблетку проглатывают целиком, запивая достаточным количеством воды. Пациентам, страдающим артериальной гипертензией и ишемической болезнью сердца дозу подбирают в индивидуальном порядке, учитывая текущую частоту сердечных сокращений и общее состояние пациента.

По общим рекомендациям начальная доза конкора в таких случаях составляет 5 мг 1 раз в сутки. По мере необходимости дозу удваивают. Максимальная суточная доза - 20 мг. Терапия хронической сердечной недостаточности предусматривает комбинирование ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (или блокаторов рецепторов ангиотензина II), бета-адреноблокаторов, мочегонных и, по ситуации, сердечных гликозидов. Обязательным условием для фармакотерапии конкором является стабильная, без признаков обострения хроническая сердечная недостаточность. Начальная доза препарата составляет, как правило, 1,25 мг 1 раз сутки. В зависимости от терапевтического ответа и индивидуальной переносимости производят постепенное ступенчатое увеличение дозы («шаг» увеличения составляет 1,25 мг) с интервалом в 2 недели. При неважной переносимости препарата пациентом дозу понижают. Максимальная суточная доза при хронической сердечной недостаточности не должна превышать 10 мг. Фармакотерапия конкором в большинстве случаев является длительной. Пациенты с почечной и печеночной недостаточностью легкой и умеренной степени тяжести, а также лица пожилого возраста принимают конкор на общих основаниях без коррекции дозы. Больной не должен резко приостанавливать прием конкора или менять назначенную дозу без согласования с врачом: в противном случае возможно преходящее ухудшение деятельности сердца. Если планируется прекращение лечения, то дозу следует снижать постепенно. На начальной стадии лечения обязателен постоянный врачебный контроль. Одновременная терапия другими препаратами может повлиять на эффективность и переносимость конкора: в этой связи врач должен знать обо всех лекарственных средствах, принимаемых пациентом. Например, конкор «не дружит» с верапамилом, дилтиаземом, клофелином, моксонидином: при их совместном применении повышается риск нежелательных реакций со стороны организма.

Фармакология

Селективный бета 1 -адреноблокатор, без собственной симпатомиметической активности, не обладает мембраностабилизирующим действием.

Обладает лишь незначительным сродством к β 2 -адренорецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов, а также к β 2 -адренорецепторам, участвующим в регуляции метаболизма. Поэтому бисопролол в целом не влияет на сопротивление дыхательных путей и метаболические процессы, в которые вовлечены β 2 -адренорецепторы.

Избирательное действие препарата на β 1 -адренорецепторы сохраняется и за пределами терапевтического диапазона.

Бисопролол не обладает выраженным отрицательным инотропным действием.

Максимальный эффект препарата достигается через 3-4 ч после приема внутрь. Даже при назначении бисопролола 1 раз/сут его терапевтический эффект сохраняется в течение 24 ч благодаря тому, что его T 1/2 из плазмы крови составляет 10-12 ч. Как правило, максимальное снижение АД достигается через 2 недели после начала лечения.

Бисопролол снижает активность симпатоадреналовой системы, блокируя β 1 -адренорецепторы сердца.

При однократном приеме внутрь у пациентов с ИБС без признаков хронической сердечной недостаточности бисопролол уменьшает ЧСС, уменьшает ударный объем сердца и, как следствие, снижает фракцию выброса и потребность миокарда в кислороде. При длительной терапии изначально повышенное ОПСС снижается. Снижение активности ренина в плазме крови рассматривается как один из компонентов гипотензивного действия бета-адреноблокаторов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из ЖКТ. Его биодоступность вследствие незначительного метаболизма при "первом прохождении" через печень (на уровне примерно 10%) составляет около 90%. Прием пищи не влияет на биодоступность. Бисопролол характеризуется линейной кинетикой, причем его концентрации в плазме крови пропорциональны принятой дозе в диапазоне доз от 5 до 20 мг. C max в плазме крови достигается через 2-3 ч.

Распределение

Бисопролол распределяется довольно широко. V d составляет 3.5 л/кг. Связывание с белками плазмы крови достигает примерно 30%.

Метаболизм

Метаболизируется по окислительному пути без последующей конъюгации. Все метаболиты полярны (водорастворимы) и выводятся почками. Основные метаболиты, обнаруживаемые в плазме крови и моче, не проявляют фармакологической активности. Данные, полученные в результате экспериментов с микросомами печени человека in vitro, показывают, что бисопролол метаболизируется, в первую очередь, с помощью CYP3A4 (около 95%), a CYP2D6 играет лишь незначительную роль.

Выведение

Клиренс бисопролола определяется равновесием между выведением почками в неизмененном виде (около 50%) и метаболизмом в печени (около 50%) до метаболитов, которые также выводятся почками. Общий клиренс составляет 15 л/ч. T 1/2 составляет 10-12 ч.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Отсутствует информация о фармакокинетике бисопролола у пациентов с ХСН и одновременным нарушением функции печени или почек.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-желтого цвета, сердцевидные, двояковыпуклые, с риской на обеих сторонах.

Вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат, безводный - 132 мг, крахмал кукурузный, мелкий порошок - 14.5 мг, кремния диоксид коллоидный, безводный - 1.5 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 10 мг, кросповидон - 5.5 мг, магния стеарат - 1.5 мг.

Состав пленочной оболочки: гипромеллоза 2910/15 - 2.2 мг, макрогол 400 - 0.53 мг, диметикон 100 - 0.11 мг, краситель железа оксид желтый (E172) - 0.02 мг, титана диоксид (E171) - 0.97 мг.

10 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.
10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.
25 шт. - блистеры (2) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.
30 шт. - блистеры (3) - пачки картонные.

Дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут. Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости утром до завтрака, во время или после него. Таблетки не следует разжевывать или растирать в порошок.

Артериальная гипертензия и стабильная стенокардия

Дозу подбирают индивидуально, прежде всего с учетом ЧСС и состояния пациента.

Как правило, начальная доза составляет 5 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно увеличить до 10 мг 1 раз/сут. При лечении артериальной гипертензии и стенокардии максимальная рекомендуемая доза составляет 20 мг 1 раз/сут.

Хроническая сердечная недостаточность

Стандартная схема лечения хронической сердечной недостаточности включает применение ингибиторов АПФ или антагонистов рецепторов ангиотензина II (в случае непереносимости ингибиторов АПФ), бета-адреноблокаторов, диуретиков и, факультативно, сердечных гликозидов. В начале лечения хронической сердечной недостаточности препаратом Конкор ® требуется обязательное проведение специальной фазы титрования под регулярным врачебным контролем.

Предварительным условием для лечения препаратом Конкор ® является стабильная хроническая сердечная недостаточность без признаков обострения.

Лечение препаратом Конкор ® начинается в соответствии со следующей схемой титрования. При этом может потребоваться индивидуальная адаптация в зависимости от того, насколько хорошо пациент переносит назначенную дозу, т. е. дозу можно увеличивать только в том случае, если предыдущая доза хорошо переносилась.

Для обеспечения соответствующего процесса титрования на начальных этапах лечения рекомендуется применять бисопролол в лекарственной форме таблетки по 2.5 мг.

Рекомендуемая начальная доза составляет 1.25 мг 1 раз/сут. В зависимости от индивидуальной переносимости дозу следует постепенно повышать до 2.5 мг, 3.75 мг, 5 мг, 7.5 мг и 10 мг 1 раз/сут. Каждое последующее увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Если увеличение дозы препарата плохо переносится пациентом, то возможно снижение дозы.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и степени выраженности симптомов хронической сердечной недостаточности. Усугубление симптомов течения хронической сердечной недостаточности возможно уже с первого дня применения препарата.

Если пациент плохо переносит максимальную рекомендованную дозу препарата, то следует рассмотреть возможность постепенного снижения дозы.

Во время фазы титрования или после нее возможно временное ухудшение течения хронической сердечной недостаточности, артериальная гипотензия или брадикардия. В этом случае рекомендуется, прежде всего, провести коррекцию доз препаратов сопутствующей терапии. Также может потребоваться временное снижение дозы препарата Конкор ® или его отмена. После стабилизации состояния пациента следует провести повторное титрование дозы, либо продолжить лечение.

Продолжительность лечения при всех показаниях

Лечение препаратом Конкор ® обычно является долговременным.

Особые группы пациентов

Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести, а также пациентам пожилого возраста коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 10 мг. Увеличение дозы у таких пациентов следует проводить с особой осторожностью.

Пациентам пожилого возраста коррекция дозы не требуется.

Т.к. нет достаточного количества данных по применению препарата Конкор ® у детей, не рекомендуется назначать препарат детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

К настоящему времени недостаточно данных относительно применения препарата Конкор ® у пациентов с хронической сердечной недостаточностью в сочетании с сахарным диабетом 1 типа, выраженными нарушениями функции почек и/или печени, рестриктивной кардиомиопатией, врожденными пороками сердца или пороком клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями. Также до сих пор не было получено достаточных данных относительно пациентов с хронической сердечной недостаточностью с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев.

Передозировка

Симптомы: наиболее часто - AV-блокада, выраженная брадикардия, выраженное снижение АД, бронхоспазм, острая сердечная недостаточность и гипогликемия. Чувствительность к однократному приему высокой дозы бисопролола сильно варьирует среди отдельных пациентов и, вероятно, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью чувствительность высокая.

Лечение: при возникновении передозировки, прежде всего, необходимо прекратить прием препарата и начать поддерживающую симптоматическую терапию.

При выраженной брадикардии - в/в введение атропина. Если эффект недостаточный, то с осторожностью можно ввести средство, обладающее положительным хронотропным действием. Иногда может потребоваться временная постановка искусственного водителя ритма.

При выраженном снижении АД - в/в введение плазмозамещающих растворов и вазопрессорных препаратов.

При AV-блокаде - постоянный клинический контроль, назначение бета-адреномиметиков, таких как эпинефрин. В случае необходимости - постановка искусственного водителя ритма.

При обострении течения хронической сердечной недостаточности - в/в введение диуретиков, препаратов с положительным инотропным эффектом, а также вазодилататоров.

При бронхоспазме - назначение бронходилататоров, в т.ч. бета 2 -адреномиметиков и/или аминофиллина.

При гипогликемии - в/в введение декстрозы (глюкозы).

Взаимодействие

На эффективность и переносимость бисопролола может повлиять одновременное применение других лекарств. Такое взаимодействие может происходить также в тех случаях, когда два лекарственных средства приняты через короткий промежуток времени. Врача необходимо проинформировать о применении других лекарственных средств, даже если применение осуществляется без предписания.

Лечение хронической сердечной недостаточности

Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV-проводимость и сократительную способность сердца.

Блокаторы медленных кальциевых каналов типа верапамила и в меньшей степени, дилтиазема, при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к снижению сократительной способности миокарда и нарушению AV-проводимости. В частности, в/в введение верапамила пациентам, принимающим бета-адреноблокаторы, может привести к выраженной артериальной гипотензии и AV-блокаде. Гипотензивные средства центрального действия (такие как клонидин, метилдопа, моксонидин, рилменидин) могут привести к урежению ЧСС и снижению сердечного выброса, а также к вазодилатации вследствие снижения центрального симпатического тонуса. Резкая отмена, особенно до отмены бета-адреноблокаторов может увеличить риск развития "рикошетной" артериальной гипертензии.

Комбинации, требующие особой осторожности

Лечение артериальной гипертензии и стенокардии

Антиаритмические средства I класса (например, хинидин, дизопирамид, лидокаин, фенитоин, флекаинид, пропафенон) при одновременном применении с бисопрололом могут снижать AV-проводимость и сократительную способность миокарда.

Все показания к применению препарата Конкор ®

Блокаторы медленных кальциевых каналов производные дигидропиридина (например, нифедипин, фелодипин, амлодипин) при одновременном применении с бисопрололом могут увеличивать риск развития артериальной гипотензии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью нельзя исключить риск последующего ухудшения сократительной функции сердца.

Антиаритмические средства III класса (например, амиодарон) при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV-проводимости.

Действие бета-адреноблокаторов для местного применения (например, глазных капель для лечения глаукомы) может усиливать системные эффекты бисопролола (снижение АД, уменьшение ЧСС).

Парасимпатомиметики при одновременном применении с бисопрололом могут усиливать нарушение AV-проводимости и увеличивать риск развития брадикардии.

При одновременном применении с препаратом Конкор ® возможно усиление гипогликемического действия инсулина или гипогликемических средств для приема внутрь. Симптомы гипогликемии, в частности тахикардия, могут маскироваться или подавляться. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Средства для общей анестезии способны повышать риск кардиодепрессивного действия, приводя к артериальной гипотензии.

Сердечные гликозиды при одновременном применении с бисопрололом могут приводить к увеличению времени проведения импульса, и таким образом, к развитию брадикардии.

НПВС способны снижать гипотензивный эффект бисопролола.

Одновременное применение препарата Конкор ® с бета-адреномиметиками (например, изопреналин, добутамин) может приводить к снижению эффекта обоих препаратов.

Сочетание бисопролола с адреномиметиками, влияющими на α- и β-адренорецепторы (например, норэпинефрин, эпинефрин) может усиливать вазоконстрикторные эффекты этих средств, обусловленные действием на α-адренорецепторы, приводя к повышению АД. Подобное взаимодействие более вероятно при применении неселективных бета-адреноблокаторов.

Антигипертензивные средства, также как и другие средства с возможным антигипертензивным эффектом (например, трициклические антидепрессанты, барбитураты, фенотиазины) способны усиливать гипотензивный эффект бисопролола.

Мефлохин при одновременном применении с бисопрололом способен увеличивать риск развития брадикардии.

Ингибиторы МАО (за исключением ингибиторов МАО В) могут усиливать гипотензивный эффект бета-адреноблокаторов. Одновременное применение также может привести к развитию гипертонического криза.

Побочные действия

Определение частоты побочных реакций: очень часто (≥1/10); часто (≥ 1/100, <1/10); нечасто (≥ 1/1000, <1/100); редко (≥ 1/10 000, <1/1000); очень редко (< 1/10 000).

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто - брадикардия (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью); часто - усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), ощущение похолодания или онемения в конечностях, выраженное снижение АД (особенно у пациентов с хронической сердечной недостаточностью); нечасто - нарушение AV-проводимости, брадикардия (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), усугубление симптомов хронической сердечной недостаточности (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией), ортостатическая гипотензия.

Со стороны ЦНС: часто - головокружение*, головная боль*; редко - потеря сознания.

Со стороны психики: нечасто - депрессия, бессонница; редко - галлюцинации, кошмарные сновидения.

Со стороны органов чувств: редко - уменьшение слезоотделения (следует учитывать при ношении контактных линз), нарушения слуха; очень редко - конъюнктивит.

Со стороны дыхательной системы: нечасто - бронхоспазм у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе.

Со стороны пищеварительной системы: часто - тошнота, рвота, диарея, запор; редко - гепатит.

Со стороны лабораторных показателей: редко - повышение уровня ферментов печени в крови (АСТ, АЛТ).

Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - мышечная слабость, судороги мышц.

Со стороны репродуктивной системы: редко - нарушения потенции.

Аллергические реакции: редко - кожный зуд, сыпь, гиперемия кожных покровов, аллергический ринит.

Со стороны кожных покровов: очень редко - алопеция. Бета-адреноблокаторы могут способствовать обострению течения псориаза или вызывать псориазоподобную сыпь.

Прочие: часто - астения (у пациентов с хронической сердечной недостаточностью), повышенная утомляемость*; нечасто - астения (у пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией).

*У пациентов с артериальной гипертензией или стенокардией особенно часто данные симптомы появляются в начале курса лечения. Обычно эти явления носят легкий характер и проходят, как правило, в течение 1-2 недель после начала лечения.

Показания

• артериальная гипертензия;
• ИБС: стабильная стенокардия;
• хроническая сердечная недостаточность.

Противопоказания

• острая сердечная недостаточность;
• хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, требующая проведения терапии препаратами с положительным инотропным действием;
• кардиогенный шок;
• AV-блокада II и III степени, без электрокардиостимулятора;
• СССУ;
• синоатриальная блокада;
• выраженная брадикардия (ЧСС< 60 уд./мин);
• выраженное снижение АД (систолическое АД < 100 мм рт.ст.);
• тяжелые формы бронхиальной астмы и ХОБЛ в анамнезе;
• выраженные нарушения периферического артериального кровообращения, болезнь Рейно;
• феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов);
• метаболический ацидоз;
• возраст до 18 лет (недостаточно данных по эффективности и безопасности);
• повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью применяют препарат при стенокардии Принцметала, гипертиреозе, сахарном диабете 1 типа и сахарном диабете со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови, AV-блокаде I степени, выраженной почечной недостаточности (КК < 20 мл/мин), выраженных нарушениях функции печени, псориазе, рестриктивной кардиомиопатии, врожденных пороках сердца или пороке клапана сердца с выраженными гемодинамическими нарушениями, хронической сердечной недостаточности с инфарктом миокарда в течение последних 3 месяцев, во время проведения десенсибилизирующей терапии, у пациентов, находящихся на строгой диете.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата Конкор ® при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Бета-адреноблокаторы снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. Следует тщательно контролировать кровоток в плаценте и матке, а также следить за ростом и развитием будущего ребенка, и в случае нежелательных проявлений в отношении беременности или плода, принимать альтернативные терапевтические меры. Следует тщательно обследовать новорожденного после родов. В первые 3 дня жизни могут возникать симптомы брадикардии и гипогликемии.

Данных о выделении бисопролола с грудным молоком нет. Прием препарата Конкор ® не рекомендуется женщинам в период лактации. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

Пациентам с нарушениями функции печени легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.

Для больных с тяжелыми нарушениями функции печени максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Применение при нарушениях функции почек

Пациентам с нарушениями функции почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется.

Для больных с выраженными нарушениями функции почек (при КК менее 20 мл/мин) максимальная суточная доза составляет 10 мг.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Пациент не должен резко прерывать лечение и менять рекомендованную дозу без предварительной консультации с врачом, поскольку это может привести к временному ухудшению деятельности сердца. Лечение не следует прерывать внезапно, особенно у пациентов с ИБС. Если прекращение лечения необходимо, дозу следует снижать постепенно.

На начальном этапе лечения препаратом Конкор ® пациентам требуется постоянный контроль врача.

С осторожностью следует применять препарат при сахарном диабете со значительными колебаниями концентрации глюкозы в крови (симптомы выраженной гипогликемии, такие как тахикардия, сердцебиение или повышенная потливость могут маскироваться), у пациентов, находящихся на строгой диете, при проведении десенсибилизирующей терапии, AV-блокаде I степени, стенокардии Принцметала, нарушениях периферического артериального кровообращения легкой и умеренной степени (в начале терапии может возникнуть усиление симптомов), при псориазе (в т.ч. в анамнезе).

Дыхательная система: при бронхиальной астме или ХОБЛ показано одновременное применение бронходилатирующих средств. У пациентов с бронхиальной астмой возможно повышение резистентности дыхательных путей, что требует более высокой дозы бета 2 -адреномиметиков.

Аллергические реакции: бета-адреноблокаторы, включая препарат Конкор ® , могут повышать чувствительность к аллергенам и тяжесть анафилактических реакций из-за ослабления адренергической компенсаторной регуляции под действием бета-адреноблокаторов. Терапия эпинефрином (адреналином) не всегда дает ожидаемый терапевтический эффект.

При проведении общей анестезии следует учитывать риск возникновения блокады β-адренорецепторов. Если необходимо прекратить терапию препаратом Конкор ® перед хирургическим вмешательством, это следует делать постепенно, и завершать за 48 ч до проведения общей анестезии. Следует предупредить врача-анестезиолога о том, что пациент принимает препарат Конкор ® .

У пациентов с феохромоцитомой Конкор ® может быть назначен только на фоне применения альфа-адреноблокаторов.

При лечении препаратом Конкор ® симптомы гипертиреоза могут маскироваться.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Конкор ® не влияет на способность к управлению автотранспортом согласно результатам исследования у пациентов с ИБС. Однако вследствие индивидуальных реакций способность управлять автомобилем или работать с технически сложными механизмами может быть нарушена. На это следует обратить особое внимание в начале лечения, после изменения дозы, а также при одновременном употреблении алкоголя.

Различные патологии сердечно-сосудистой системы ежегодно диагностируют у многих людей. Заболевания стремительно молодеют, что вызвано несбалансированным питанием, малоподвижным образом жизни. Фармацевтические компании выпускают современные препараты, которые можно использовать для лечения и профилактики болезней сердца и сосудов, при этом стараются свести к минимуму количество побочных реакций. Одно из таких лекарственных средств – Конкор, инструкция по применению которого поможет разобраться, при каком давлении помогает лекарство.

Конкор: основные сведения о препарате

Конкор – селективный бета-адреноблокатор, его используют для лечения различных патологий сердца и сосудов. Конкор снижает давление или нет? Лекарство воздействует на сердечные нервные окончания, которые восприимчивы к адреналину. После приема препарата замедляется сердечный ритм и расширяются коронарные сосуды. Соответственно, АД снижается, поэтому необходимо применять Конкор при высоком давлении.

Важно! В течение первых нескольких дней наблюдается незначительное увеличение сопротивления сосудов из-за активной выработки альфа-адренорецепторов. Но потом сопротивление приходит в норму.

Конкор – пероральное лекарственное средство, его выпускают в виде сердцевидных таблеток с разделительной полоской на обеих сторонах. Основное действующее вещество – бисопролол. Выпускают таблетки по 5 мг и 10 мг. В составе присутствуют дополнительные вещества, которые не оказывают влияние на терапевтические качества препарата.

Также существует лекарственное средство Конкор Кор, дозировка которого – 2,5 мг. Его рекомендуют применять при незначительном повышении давления, в начале лечения и для постепенного снижения дозировки.

Средняя цена Конкора – 220 руб., но фармацевтические компании разных стран выпускают много дженериков и аналогов, которые отличаются более демократичной стоимостью.

Инструкция по применению

Конкор имеет пролонгированное действие, поэтому достаточно принимать по 1 таблетке в сутки. При каком давлении помогает? Препарат используют для лечения различных форм гипертонии.

Показания:

• повышенное давление;
• ишемия – уменьшается объем кислорода, необходимый для питания миокарда, диастола увеличивается в длину;
• сердечная недостаточность;
• тахикардия.

Как принимать Конкор? Перед началом лечения необходимо тщательно изучить инструкцию, чтобы понять, от чего помогают таблетки, как действуют и узнать о возможных негативных проявлениях. Схему лечения и дозировку подбирает врач.

Стандартная доза – 5 мг лекарства раз каждые 24 часа. Принимать лекарство можно в любое время, таблетку следует проглатывать в целом виде и запивать достаточным количеством воды. При гипертонии и стенокардии максимально допустимая доза – 20 мг в сутки. При тяжелых почечных и печеночных патологиях не рекомендуется принимать более 10 мг препарата ежедневно. Для пациентов преклонного возраста дозу корректировать не нужно.

Пациенты с хронической сердечной недостаточностью должны принимать бета-адреноблокатор только под наблюдением специалиста. Начальная доза – 1,25 мг. При хорошей переносимости ее увеличивают в 2 раза каждые 14 дней. Максимальная доза – 10 мг в сутки.

Важно! Терапевтическое действие наблюдается через 3 часа после приема. Значительное улучшение артериальных показателей происходит после двух неделей терапии.

Как долго можно принимать Конкор без перерыва? Точно рассчитать продолжительность лечение может только врач на основе основного заболевания, переносимости, терапевтического эффекта. Чтобы не возникло синдрома отмены, необходимо уменьшать дозу постепенно, иначе давление может резко подскочить.

Противопоказания к применению

Конкор хорошо переносится пациентами, но есть у него и определенные противопоказания. Препарат не используют для лечения лиц младше 18 лет, поскольку нет достоверных данных о безопасности терапии для растущего организма.

Основные противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам препарата;
• нестабильное артериальное давление, гипотензия, частые приступы брадикардии;
• патологические изменения в периферическом кровообращении на поздних стадиях;
• ацидоз;
• тяжелая форма бронхиальной астмы;
• дисфункция синусового узла;
• кардиогенный шок.

Под постоянным врачебным контролем препарат следует принимать диабетикам, пациентам с гипертиреозом, псориазом, врожденными сердечными порками.

При беременности Конкор применяют в крайних случаях. Препарат негативно влияет на кровоснабжение плаценты, у плода начинается кислородное голодание. Если женщина принимала лекарство во время беременности, то велика вероятность появления у новорожденного гипогликемии, брадикардии. Во время грудного вскармливания от приема этого бета-адреноблокатора следует воздержаться.

Побочные действия

При соблюдении указанных дозировок и отсутствии противопоказаний Конкор переносится пациентами хорошо, а негативные проявления после приема возникают редко.

На начальном этапе могут появиться незначительные расстройства нервной системы в виде астении, ухудшения качества сна, головной боли, депрессивного состояния. По статистике, характерны такие побочные действия для женщин. Проходят они самостоятельно в течение 1–2 недель, коррекция дозировки не требуется.

Побочные реакции:

• чаще всего возникает расстройство стула, пересыхает слизистая оболочка ротовой полости, иногда развивается гепатит;
• онемение конечностей;
• временное снижение остроты зрения, конъюнктивит, уменьшение слезотечения;
• судороги во время сна, слабость в мышцах;
• аллергические реакции в виде сыпи, зуда, повышенного потоотделения, ринита, выпадения волос.

Ответ на вопрос по поводу совместимости Конкора и алкоголя однозначен: нет. При совместном употреблении лекарства и спиртных напитков действие препарата сводится к нулю, что может привести к резкому скачку давления, развитию серьезных патологий. Этанол негативно воздействует на миокард, а в сочетании с бета-блокаторами может наступить летальный исход.

Важно! При приеме Конкора углеводный обмен не нарушается, натрий своевременно выводится из организма.

Сравнение Конкора с другими препаратами от давления

Даже самые эффективные препараты могут вызвать привыкание. Чтобы сохранить терапевтический эффект, необходимо периодически менять лекарственные средства для нормализации давления. Можно ли заменять Конкор другими гипотензивными аналогами?

Анаприлин или Конкор

Анаприлин – один из первых бета-адреноблокаторов, его применяют для лечения гипертонии уже много лет. Но он имеет много побочных эффектов, может стать причиной импотенции, депрессии, частых приступов кашля. Поэтому для длительного лечения назначают современный бета-блокатор.

Коронал или Конкор

Оба препарата содержат бисопролол, эффективно помогают при гипертонии, ишемии, их используют в лечебных и профилактических целях. Коронал производят в Словении, поэтому стоит он в среднем на 100 руб. дешевле своего немецкого аналога.

Тенорик или Конкор

Тенорик – бета-адреноблокатор с мочегонным эффектом, быстро нормализует артериальные показатели, но действие его кратковременно. Конкор обладает пролонгированным действием, но одновременно с ним необходимо принимать диуретики.

Бисопролол или Конкор

Действующее вещество Конкора – бисопролол, поэтому оба препарата имеют сходное терапевтическое действие. Чем же отличаются эти лекарственные средства? Конкор разработан немецкой фармацевтической компанией, является оригинальным препаратом, его стоимость – 170–220 руб. Бисопролол – отечественный дженерик, цена его значительно ниже и составляет 50–90 руб.

Нипертен или Конкор? Нипертен – это отечественный аналог на основе бисопролола, его стоимость находится в пределах 130–200 руб.

Эгилок или Конкор: какое лекарство эффективнее?

Эгилок действует быстрее, давление нормализуется в течение четверти часа, но принимать его нужно 2–3 раза в сутки обязательно вместе с едой. Бисопролол начинает действовать через несколько часов, но в сутки достаточно принять лекарство однократно.

Бипрол или Конкор: что лучше нормализует артериальные показатели? Бипрол – дженерик отечественного производства, средняя стоимость составляет 125 руб.

Небилет или Конкор?

Действующее вещество Небилета – небиволол. Основное отличие – Небилет способен влиять на периферические сосуды, поэтому он считается одним из самых эффективных гипотензивных средств. Стоимость Небилета – 500–900 руб.

Конкор или Карведилол

Карведилол одновременно блокирует альфа и бета-рецепторы, терапевтическое действие распространяется на периферические сосуды. Дополнительно препарат защищает клетки от негативного воздействия свободных радикалов. Основной недостаток – Карведилол может вызвать спазмы в бронхах. Конкор переносится лучше, но его нельзя применять в качестве монотерапии.

Конкор – современный бета-адреноблокатор, который используют для лечения гипертонии. У препарата много аналогов и дженериков. Но кардиологи рекомендуют отдавать предпочтение оригинальному лекарственному средству, если позволяют финансовые возможности.

Конкор – это препарат, который довольно широко используется для снижения артериального давления и при некоторых патологиях сердца.

Чтобы достичь максимального терапевтического эффекта от препарата, следует тщательно изучить механизм действия Конкора в приведенной далее инструкции.

• 1 Действие Конкора
• 2 Состав
• 3 Противопоказания и побочные действия
• 4 Лечение пациентов с наличием других заболеваний
• 5 Видео по теме

Действие Конкора

Конкор действие на организм оказывает следующее:

• расширяет стенки сосудов;
• угнетает сердечную проводимость;
• уменьшает частоту сокращений сердечной мышцы в спокойном состоянии и при нагрузке;
• ослабляет силу сердцебиения.

Говоря про Конкор, механизм действия препарата заключается в том, чтобы блокировать бета-1-адренорецепторы – рецепторы, через которые опосредуют свое действие гормоны: адреналин и норадреналин.

У пациента, который принимает препарат, сердцебиение становится более спокойным. Как следствие: приступы стенокардии становятся реже, нарушения сердцебиения сокращаются, а вероятность внезапной смерти значительно снижается.

Как правило, лекарственное средство назначается при:

• ишемической болезни сердца ;
• артериальной гипертензии и стенокардии хронического характера . Как правило, терапия гипертензии и стенокардии хронического характера начинается с приема 5 мг лекарственного средства. Иногда она составляет 10 мг. Если артериальная гипертензия осложнена хронической стенокардией, суточная доза препарата -20 мг. Но начинать прием средства нужно с начальных 5 мг, постепенно повышая дозировку;
• СН хронического характера . Допускается применение Конкора при отсутствии обострения болезни. Перед определением оптимальной дозировки, лечащий врач назначает по 1.25 мг, чтобы понаблюдать за состоянием пациента после употребления препарата. Если сердечно-сосудистая система хорошо переносит данное лекарство, доза удваивается. Иногда требуется увеличение дозировки каждые две недели. Выглядит это таким образом: 3.75 – 5 мг – 7.5 мг – 10 мг. При ухудшении самочувствия больного врач снижает дозу или совсем отменяет препарат.

Через сколько начинает действовать Конкор? Действующие вещества препарата начинают всасываться сразу же после применения.

Состав

Каждая таблетка имеет разделительную черту, которая дает возможность при необходимости разделить ее надвое.

• основное вещество : бисопропола фумарат;
• вспомогательные вещества : кукурузный крахмал, кремния диоксид, магния стеарат, микроцеллюлоза, кальция гидрофосфат безводный;
• вещества, которые предназначены для нанесения пленочной оболочки : краситель железа оксид желтый, титана диоксид, макрогол и прочие.

В составе таблеток содержатся только безопасные для человека красители, консерванты и прочие вспомогательные вещества. Сколько необходимо принимать Конкор? Поскольку препарат обладает длительным сроком действия, достаточно одного его приема в сутки. Не следует самостоятельно назначать себе данный препарат, т.к. он не предназначен для самостоятельного лечения.

Таблетки Конкор

Таблетку нужно запить достаточным для ее проглатывания количеством воды. Не нужно разжевывать или измельчать средство в порошок. При этом снижаются терапевтические свойства препарата и его безопасность.

Прием лекарства осуществляется утром в одно и то же время. Для каждого больного врач составляет индивидуальную схему лечения, основываясь на состоянии пациента, наличии хронических патологических процессов, возрасте и протекании болезни.

Препарат можно использовать в таких случаях, как:

• частые приступы мигрени;
• глаукома;
• нетяжелые обструктивные патологии легких;
• при хирургическом вмешательстве: до или после;
• людям пожилого возраста;
• после инфаркта миокарда, как профилактическая мера его повтора.

Применение препарата должно осуществляться под постоянным контролем врача. Во время приема Конкора врач наблюдает за состоянием артериального давления и сердцебиения больного, анализируя симптоматику протекания болезни. Данная мера позволит избежать возможных осложнений состояния пациента, которые могут проявиться после первого приема лекарственного средства.

Противопоказания и побочные действия

Чаще всего в процессе приема Конкора возникают такие побочные действия:

• ощущение похолодания рук и ног;
• приступы головной боли (мигрени);
• головокружение;
• сбой работы ЖКТ, который сопровождается тошнотой, рвотой, диареей.

Если данные ухудшения проявились, следует немедленно уведомить о них доктора, чтобы он мог принять соответствующие состоянию пациента меры.

Даже при наличии большого количества полезных свойств Конкора, он имеет некоторые противопоказания к применению.

Противопоказаниями к применению препарата относятся:

• сердечная недостаточность в любой форме, которая требует применения лекарственных препаратов с положительным инотропным действием;
• вызванный нарушением работы сердца шок;
• бронхиальная астма;
• хроническая обструктивная патология легких;
• запущенные стадии нарушения кровообращения капилляров;
• метаболический ацидоз;
• синдром слабости синусового узла;
• атриовентрикулярная блокада первой и третьей степени;
• синоатриальная блокада в тяжелой форме;
• непереносимость компонентов препарата;
• явная брадикардия (ЧСС более 50 ударов в мин.);
• явное снижение АД (ниже 90 мм рт.ст.).

Нельзя применять для лиц моложе 18 лет, т.к. его действие на детей полностью не изучены.

Использовать с осторожностью при таких патологиях и особенностях:

• тяжелые патологии печени;
• стенокардия Принцметала;
• миастения;
• сахарный диабет;
• депрессивное состояние;
• псориаз;
• людям старше 50 лет;
• почечная недостаточность хронического характера.

Во время вынашивания ребенка и в период лактации использовать Конкор можно только в крайних случаях.

Лечение пациентов с наличием других заболеваний

Людям, страдающим печеночной или почечной недостаточностью, нет необходимости корректировать дозировку лекарства. Суточная доза Конкора для данной категории больных не должна превышать 10 мг. При необходимости увеличить дозировку может только лечащий врач.

Средство хорошо переносится пациентами пожилого возраста, что исключает необходимость корректировки суточной дозы Конкора для них.

Очень осторожно нужно принимать данное средство больным с хроническими патологиями сердца. К группе риска также можно отнести такие патологии:

• сахарный диабет (с инсулиновой зависимостью);
• кардиомиопатия реструктивная;
• бронхоспазмы;
• врожденный порок сердца;
• патологии периферических артерий;
• порок сердечного клапана с серьезными нарушениями гемодинамики.

Если Конкор принимать параллельно с другими препаратами, это может снизить его лечебные свойства и спровоцировать осложнения в состоянии больного.

Не следует сочетать Конкор с такими лекарствами:

1. антиаритмические препараты 1 класса : Хинин, Фенитоин, Пропафенон и др. При совместном приеме такие лекарства могут спровоцировать сердечную блокаду. Врачи не допускают подобного сочетания из-за его опасности для жизни пациента;
2. блокаторы медленных кальциевых каналов : Дилтиазем, Верапил и др. Данное сочетание может снизить сократительную способность миокарда и повлечь блокаду сердца. Если ввести такие препараты людям, которые принимают Конкор, внутривенно – может случиться атриовентрикулярная блокада или явная АГ;
3. гипотензивные препараты центрального действия: Клонидин, Медилдопа и др. Подобное сочетание может спровоцировать критическое снижение ЧСС.

Конкор применять с осторожностью в сочетании с такими медикаментозными средствами:

1. антигипертензивные препараты, бета-адреноблокаторы и др . в сочетании с Конкором могут привести к артериальной гипотензии и блокаде сердца;
2. Амлодипин или Нифедилин , принимаемые вместе с Конкором, могут повлечь угнетение сократительных функций сердца;
3. антиаритмические препараты 3 класса: Амиодарон и проч. вместе с Конкорм могут повлечь усиление нарушения АВ-проводимости и спровоцировать блокаду сердца;
4. сердечные гликозиды : Дигоксин, Коргликон и т.д. в сочетании с Конкором вызывают брадикардию.
5. нестероидные средства для снятия воспаления : Кеторол, Найз, Ибупрофен и т.д. нейтрализуют терапевтический эффект.

Видео по теме

Показания к применению и инструкция к препарату Конкор:

Лечение Конкором нужно осуществлять с осторожностью, чтобы не ухудшить свое состояние. Для этого следует максимально точно выполнять все предписания лечащего врача. Для осуществления эффективного и безопасного лечения следует проходить его под постоянным контролем специалистов. Поэтому лечение с помощью данного препарата следует осуществлять в стационаре.

Информация на сайте сайт является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения.

сайт

А ещё у нас есть

Представляет собой селективный β-адренорецептор, который имеет мембраностабилизирующий эффект и не обладает личной симпатомиметической активностью.

Из основных оказываемых эффектов на организм следует выделить такие: стабилизация частоты сердцебиения, нормализация , уменьшение активности ренина плазмы крови и необходимости миокарда в кислороде. Инструкция по применению Конкора, а также другие характеристики препарата будут рассмотрены в этой статье.

Группа препарата Конкор – селективные β-адренорецепторы. Сопровождающая таблетки Конкор 2,5, 5 и 10 мг инструкция по применению указывает на такие показания, как ИБС (ишемическая болезнь сердца) и .

Несмотря на положительное воздействие на организм, лекарство всё же может оказывать на него негативные эффекты в случае применения пациентами, которым оно противопоказано. Сопровождающая лекарство Конкор инструкция по применению при каком давлении употреблять таблетки не указывает.

Сопровождающая препарат Конкор инструкция по применению указывает на следующие :

• симптоматическая брадикардия;
• метаболический ацидоз;
• синдром слабости синусного узла;
• AV-блокада II-III степени;
• болезнь Рейно;
• синоатриальная блокада;
• тяжёлая форма БА (бронхиальной астмы);
• повышенная чувствительность к одному из компонентов лекарства;
• сердечная недостаточность, которая сопровождается декомпенсацией;
• поздние стадии нарушения периферического кровообращения;
• симптоматическая ;
• поздние стадии нарушения периферического кровообращения.

Кроме этого, существуют также такие состояния, при которых этот медицинский препарат можно использовать, но необходимо соблюдать осторожность:

• сахарный диабет 1 типа;
• нарушения функции печени;
• врождённые пороки сердца;
• псориаз;
• сахарный диабет с колебаниями глюкозы в крови;
• стенокардия Принцметала;
• тяжёлые формы хронической обструктивной болезни лёгких;
• рестриктивная кардиомиопатия.

Страна производитель Конкор – Германия. Рецепт на Конкор на латинском выглядит следующим образом: «Rp.: Tab. Concor 0,01 №50 D. S.2

Дозировка и передозировка

Лекарственное средство Конкор необходимо принимать в утреннее время. Желательно до употребления ничего не есть и таблетку запивать достаточным объёмом жидкости. Дозировка этим лекарством определяется только лечащим врачом, исходя из состояния пациента.

Сопровождающая таблетки Конкор инструкция по применению указывает на следующие дозировки:

• при артериальной гипертензии и ИБС рекомендуется начинать приём лекарственного препарата с 5 мг, что равняется одной таблетке в сутки. А в случае лёгкой степени АГ дозировку можно использовать не полностью, а только половину таблетки, что равняется 2,5 мг. В таком случае диастолическое давление не должно превышать 105 миллиметров ртутного столба;
• если есть необходимость в увеличении дозы по каким-либо причинам, то её можно повысить до 10 мг в сутки, при этом рекомендована консультация с лечащим врачом. Стоит помнить и о том, что максимально допустимое количество этого лекарственного средства не может превышать 20 мг в сутки;
• в случае, когда максимально допустимая доза переносится плохо, необходимо её понизить. При этом следует помнить, что делается это постепенно, а не резко;
• если во время или после фазы титрования у пациента наблюдается обострение сердечной недостаточности, начинает развиваться артериальная гипертензия, либо брадикардия, то в этой ситуации необходимо скорректировать дозировку. Это может потребовать временного понижения количества принимаемого бисопролола или вовсе приостановить лечение на определённый период;
• нельзя внезапно, в особенности это касается пациентов с ишемической болезнью сердца. Такое решение вполне может сказаться на состоянии больного и усугубить ситуацию. Поэтому лечение этим средством необходимо прерывать постепенно, мягко понижая дозировку;
• для пациентов с нарушениями функций почек или печени, протекающих в лёгкой и средней степени тяжести, дозировка обычно не корректируется и назначается стандартная. При тяжёлой форме максимально допустимое количество препарата в сутки составляет 10 мг.

Препарат Конкор 10 мг

С особой осторожностью следует принимать Конкор пациентам с ХСН (хронической сердечной недостаточностью), а объем лекарства в таком случае подбирается лично врачом исключительно в индивидуальном порядке. При несоблюдении рекомендаций доктора и превышении допустимого количества средства может возникнуть передозировка.

При передозировке у пациента возможны следующие осложнения:

• артериальная гипотензия;
• брадикардия;
• AV-блокада III степени;
• головокружение;
• гипогликемия;
• острая сердечная недостаточность;
• бронхоспазим.

Известно, что пациенты с сердечной недостаточностью более чувствительны к составу Конкора, чем другие. Поэтому для этой категории больных необходимо соблюдать осторожность при назначении дозировки и её повышении, этот процесс делается постепенно.

При появлении брадикардии назначается внутривенная инъекция Атропина. Если необходимая реакция отсутствует, осторожно вводят Изопреналин или аналогичный препарат с положительным хронотропным эффектом. В отдельных ситуациях может потребоваться трансвенозное введение электрокардиостимулятора.

При передозировке препаратом Конкор обычно прекращают дальнейший приём и проводят симптоматическую терапию.

Взаимодействие

Приём некоторых препаратов с Конкором одновременно может повлиять на переносимость бисопролола и его эффективность. Также такое может произойти и в случае применения спустя небольшой промежуток времени.

Очень осторожно следует принимать препарат в комбинации с:

• производными дигидропиридина;
• бета-адреноблокаторами для местного применения;
• парасимпатомиметиками;
• антиаритмическими средствами III класса;
• средствами для общей анестезии;
• адреномиметиками;
• сердечными гликозидами;
• ингибиторами МАО;
• антиаритмическими средствами I класса (при артериальной гипертензии и стенокардии).

Сопровождающая таблетки от давления Конкор инструкция не рекомендует совмещать приём с:

• гипотензивными препаратами центрального действия;
• антиаритмическими средствами I класса (при терапии ХСН);
• БКК (верапамил, дилтиазема).

При беременности

Активное вещество Конкора обладает такими свойствами, которые могут оказать неблагоприятное воздействие на развитие плода, новорождённого или же на течение беременности.

Если такое лечение крайне необходимо, то предпочтение стоит отдать селективным блокаторам β1-адренорецепторов.

Во время вынашивания ребенка лекарство имеет смысл в применении лишь в том случае, если ожидается польза, которая превосходит потенциальный риск для плода. Такая терапия должна сопровождаться тщательным мониторингом маточно-плацентарного кровотока. А также следует контролировать рост малыша.

Если препарат оказывает негативное влияние, стоит найти ему альтернативу. После родов новорождённый должен находится под наблюдением, потому что симптомы брадикардии и гипогликемии способны проявиться в течение 3 суток.

Применение β-адренорецепторов в период беременности может привести к внутриутробной смерти, преждевременным родам, самопроизвольному аборту или вызвать задержку развития плода.

Стоимость ;

Тенолол.

Замена лекарства может потребоваться в случае его непереносимости, недостаточной эффективности или, если необходимо более дешёвое средство. Среди большого количества аналогов невозможно определить, какой поможет лучше пациенту без практического применения.

Препарат Конкор относится к лекарственным средствам, предназначенным для снижения и стабилизации артериального давления, уменьшения кислородного голодания, назначается при болезнях сердца.

Лекарственное средство Конкор относится к селективным адреноблокаторам и на сегодняшний момент является одним из высокоэффективных препаратов для терапии разных сердечных патологий — ишемической болезни , артериальной гипертензии , ХСН , стенокардии , аритмии .

Пациенты должны понимать, что такое эффективное лекарство обладает массой противопоказаний и его принимать можно только по назначению лечащего врача.

Самолечение строго противопоказано. Только кардиолог сможет назначить вам такой медикамент после проведения исследований, так как некоторые заболевания в период обострения не позволят принимать средство с действующим веществом бисопрололом.

Конкор оказывает широкий спектр действия: снижает активность ренина плазмы крови, уменьшает частоту сокращений, уменьшает необходимость в кислороде миокарда, действует в качестве антиангинального, антиаритмического и гипотензивного средства. В инструкции Конкор показания описаны подробно, и вы сможете ознакомиться с полным перечнем заболеваний, при которых желательно применение лекарства.

Применение препарата при артериальной гипертензии дает положительные результаты через 2-5 дней с начала курса лечения. Действие стабильного характера наступает в течение 1-2 месяцев.

Конкор всасывается полностью через желудочно-кишечный тракт и выводится из организма в течение суток. Прием пищи никак не влияет на эффективность средства. Максимальной концентрации Конкор достигает в течение 2-3 часов.

Таблетки Конкор: от чего назначают и характеристики лекарства

Чтобы разобраться от чего таблетки Конкор, следует понять, какое действие они оказывают на организм человека. Итак, лекарство снабжает кислородом сердце, помогает уменьшить конечно-диастолическое давление, артериальное давление, сердечный выброс и воздействует на барорецепторы дуги аорты.

Длительный период воздействия лекарства помогает снизить повышенное сосудистое периферическое сопротивление. В некоторых случаях, препарат способен оказать воздействие и на глюкозный обмен, на гладкую мускулатуру артерий и бронхов.

Когда пациенты интересуются про таблетки Конкор, от чего их назначают, многие врачи дадут однозначный ответ, что данный препарат хорошо помогает в случае ХСН. Если средство принимается однократно, период его воздействия длится около суток.

Медикамент назначается только врачом и его прием носит индивидуальный характер . При этом, если вы не знаете, как долго можно принимать Конкор, то прием может длиться постоянно, лекарство действует в качестве стабильного профилактического медикамента, который не вызывает зависимость, отлично предотвращает гипертонию, нарушения сосудистой системы.

Конкор выпускают в виде таблеток, покрытых оболочкой в светло-желтом цвете, двояковыпуклые, с риской по обе стороны, позволяющей при необходимости легко разделить ее на две части довольно просто и упростить прием препарата внутрь.

Активное фармакологическое вещество бисопролол гемифумарат в количестве 5 мг.

Картонная упаковка может содержать разное количество блистеров с таблетками — от 10 до 30 шт. таблеток.

Выпускаются и таблетки Конкор с большим количеством активного вещества, от чего препарат оказывает более эффективное воздействие — 10 мг бисопролола гемифумарата.

Врачи достаточно часто прописывают прием препарата Конкор. Для чего назначается он подробно описано в инструкции, это — стенокардия стабильного типа, артериальная гипертензия и ХСН.

Во всех случаях, когда вы выясняете про препарат Конкор, от чего он, вы должны понимать, что препараты данной группы могут быть назначены только врачом и схема приема, также разрабатывается специалистом в индивидуальном порядке.

При своей высокой эффективности Конкор обладает широким диапазоном противопоказаний, перечень которых намного больше, чем перечень того, для чего назначается Конкор. Поэтому всегда внимательно читайте официальную инструкцию по приему лекарства.

Конкор: дозировка, а также, какие имеет препарат Конкор особые инструкции применения

Лекарство Конкор назначает только врач, и он определяет необходимую дозу препарата в каждом индивидуальном случае и при разных диагнозах.

Препарат принимается утром перед, во время или после завтрака.

Для терапии стенокардии и артериальной гипертензии врач подбирает индивидуальную схему лечения, исходя из состояния больного.

В обычных случаях, лекарство Конкор назначается по 1 т. (5 мг), 1 р./д. Если существует необходимость, количество препарата может быть увеличено до 2-х т. по 5 мг (или 1 по 10 мг) 1 р./д. При диагнозах стенокардия и артериальная гипертензия, максимальная дозировка в сутки не должна превышать 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности такое лекарство, как Конкор, назначается только после обязательного этапа титрования и при постоянном врачебном контроле.

Для терапии при помощи препарата предварительно проводятся анализы состояния больного, которые должны показать необходимость лечения Конкором. Если в течение 6 недель ХСН не перерастала в острые формы, тогда можно назначать терапию с Конкором.

Также лекарство может назначаться в том случае, если ранее назначенные препараты не дали нужного терапевтического эффекта, на который способен Конкор.

Лечение данным препаратом является длительной терапией . Если возникает необходимость в перерыве лечения, его прерывают, но возобновление должно проходить с соблюдением всем норм. Терапия никогда не прерывается внезапно в том случае, если у пациента ишемическое заболевание сердца — дозирование медикамента всегда проводится медленно, доза постепенно снижается.

Самостоятельные коррекции дозы и применение таблеток по 5 или 10 мг не рекомендовано, все решения может принимать только кардиолог, который ведет наблюдение за пациентом.

Препарат Конкор может быть назначен беременным только в том случае, когда его польза и эффективность превышают возможные негативные действия на плод в утробе матери.

Дело в том, что некоторые вещества лекарства, способны нарушать кровоток к плоду, что негативно сказывается на его развитии. Если в период беременности все же применяется препарат Конкор, врач должен тщательно контролировать кровоток в матке и плаценте, следить за развитием и ростом плода.

При появлении малейших признаков патологии плода следует незамедлительно предпринимать все необходимые терапевтические методы, чтобы не усугублять состояние плода, не позволить развиваться патологиям и осложнениям. Также новорожденный должен подвергнуться тщательной диагностике. Такой препарат, как Конкор, может вызывать у новорожденного приступы гипогликемии и брадикардии в первые 3 дня после появления на свет.

В период лактации препарат и аналоги Конкор не принимаются. Если существует острая необходимость в приеме средства, кормление малыша грудным молоком должно прекратиться.

К аналогам Конкора относится и — это полностью идентичные лекарственные средства, с одинаковым активным веществом. Единственное отличие заключается в дозировке: Конкор может быть в таблетках по 5 и 10 мг, а Конкор Кор — 2.5 мг. Также, Конкор Кор таблетки окрашены в белый цвет, а вот Конкор всегда обладает светло-желтым цветом, что помогает избежать путаницы.

Конкор от давления: побочные эффекты и снижает ли давление Конкор эффективно и быстро

Таблетки Конкор от давления являются эффективными, обладают длительным терапевтическим действием. На фоне всех полезных свойств и действий, лекарство все же может вызвать развитие побочных эффектов, но только в том случае, когда пациент превышает разрешенную дозу лекарства:

• Со стороны центральной нервной системы возможны, особенно при начале курса лечения, нарушения сна, галлюцинации, депрессия и общая слабость.
• Со стороны дыхательной системы редко, но бывает отдышка.
• Желудочно-кишечный трак может реагировать тошнотой, рвотой, запором или расстройствами, гепатитом.
• Сердечно-сосудистая система на прием Конкор при сердечных заболеваниях и от давления, остро реагирует сердечной недостаточностью с периферическими отеками, брадикардией, нарушениями в атриовентрикулярной проводимости.
• Со стороны опорно-двигательного аппарата может быть мышечная слабость и судороги.
• В некоторых случаях Конкор, предназначенный от давления, может стать причиной кожных аллергических реакций, которые проявляются в кожной сыпи, зуде, потливости, покраснениях, высыпаниях. Проявляют себя и аллергический ринит, увеличение массы тела, появляется выпадение волос, развивается чешуйчатый лишай.
• У некоторых больных, также возможны острые проявления острых индивидуальных реакций на компоненты препарата.

Многих волнует вопрос о том, снижает ли давление Конкор, так как его цена намного ниже, чем у некоторых прочих лекарств данной группы. На сегодняшний момент, это средство является одним из эффективных, даже при такой доступной стоимости — от 215 руб.

Неконтролируемый прием препарат способен вызывать некоторые неприятные симптомы: появляется аритмия, ярко выраженное снижение артериального давления, острой сердечной недостаточности, гипогликемии.

Терапия при передозировке начинается с экстренного промывания желудка большим количеством воды, приемом адсорбирующих средств (активированный уголь). Если уже успела развиться атриовентрикулярная блокада, тогда вводится атропин.

При появлении симптомов высокого артериального давления пациента укладывают в положение Тренделенбурга. Без признаков отеков легкий, пациенту вводится плазмозамещающий раствор, если этот прием не дает эффекта, тогда используется допиман, эпинефрин или добутамин.

При развитии сердечной недостаточно необходимо использовать гликозиды, глюкагон или диуретики. Если есть в наличии судороги, тогда применяется диазепам.

Снижает ли давление Конкор — конечно, снижает и делает это эффективно . Но это не говорит о том, что превышение рекомендованной врачом дозы может дать еще более эффективный результат. Поэтому всегда соблюдайте предписания врача и не экспериментируйте с увеличением дозы препарата, чтобы не ухудшить свое состояние здоровья.

Лекарственное взаимодействие препарата с антигипертензивными средствами помогает усилить терапевтический эффект последних.

Если вместе с Конкором принимаются альфа-метилдопами, это может вызвать резкое уменьшение частоты сердцебиения.

Эффективность бисопролола может снизиться из-за одновременного приема препарата с симпатомиметиками. Нифедипин вместе с Конкором приводит к усилению эффекта последнего. Резкое снижение артериального давления может вызвать сочетание с верапамилом или дилтиаземой. Также такое сочетание способно вызывать аритмию и сердечную недостаточность. Инсулин вместе с Конкором провоцируют гипогликемическое действие.

Чтобы понять, снижает ли препарат Конкор давление, можно рассмотреть действие его популярных аналогов:

• Карведилол назначается для терапии артериальной гипертензии, при сердечно-сосудистой недостаточности в хронической форме, при стабильной стенокардии. Благодаря приему данного препарата, снижается общая предсердечная нагрузка, снижается уровень артериального давления, уменьшается сопротивление сосудов.
• Амлодипин оказывает довольно мягкое воздействие на первых этапах лечения, эффект от терапии постепенно усиливается и может длиться до суток. Благодаря таким особенностям лекарства, можно тщательно контролировать артериальное давление. После приема таблеток, эффект уже заметен через 2-3 часа и длится сутки. Средство обладает ярко выраженным антисклеротическим свойством, предотвращает развитие миокарда левого поджелудочка, помогает при ишемии, не нарушает обменных процессов в организме.
• Норваск очень широко используется в терапии кардиологических заболеваний. Причем, средство можно применять в качестве монотерапии или при комплексном лечении артериальной гипертензии, при стабильной стенокардии.
• Леркамен — селективный блокатор, обладающий ярко выраженным гипотензивным терапевтическим действием длительного характера.
  Препарат назначается только при легкой или средней степени артериальной гипертензии.
• Атенолол относится к популярным медицинским средствам, которые эффективно справляются с заболеваниями сердца. Благодаря курсу лечения, можно стабилизировать частоту сердечных сокращений, уменьшить потребность миокарда в кислороде, снизить возбудимость миокарда.

Как видите, вопрос о том, снижает ли эффективно давление Конкор и его аналоги, описания дают точный ответ о высокой эффективности лекарственных средств данной группы.

Конкор — очень эффективное и качественное лекарственное средство. Но чтобы он вам точно помог, следует соблюдать рекомендации врача по приему, не превышать дозу, не принимать с некоторыми прочими препаратами, из-за которых, снижается эффективность и могут развиваться нежелательные явления.