Кровь после полового акта: что это значит и насколько это серьезно? Кровянистые выделения после секса — причины

26.05.2019

Кровотечение, возникающее после секса – тревожный симптом, который сигнализирует о нарушения в женском организме. Причины его появления могут быть разнообразными. Поэтому нужно обязательно идти к гинекологу, который поставит точный диагноз и предпримет необходимые меры для решения возникшей проблемы.

Выделения после секса

При интимной близости выделения являются нормальным явлением. Это связано с сильным возбуждением женщины и приливом крови. Если секс закончился семяизвержением во влагалище, могут появляться белый или почти прозрачный секрет, включающий и мужские, и женские выделения. Но если на постельном белье заметна кровь, это серьезный повод для беспокойства.

Выделения, имеющие характерный кисловатый запах и кашеобразную белую консистенцию, указывают на развитие молочницы. Секрет сероватого оттенка сопровождает гарднереллез. Зеленоватая и вспененная слизь характерна для хламидиоза. Кровяные выделения, появляющиеся после полового акта – явный симптом существующих патологий в организме.

Мази красного или коричневого оттенка могут быть вызваны природными явлениями в организме женщины. К ним относятся девственность, менструация и овуляция.

Девственность

При первой половой близости девственная плева разрывается, в результате чего возникает небольшое кровотечение. Но если кровь долго не останавливается, следует сходить к врачу, так как нельзя исключать проблемы с ее свертываемостью. Иногда даже после второго полового акта наблюдается кровотечение. Это значит, что секс был слишком активным, что привело к повреждению слизистой.

Менструация

В отдельных случаях кровянистые выделения, появляющиеся после секса – это начало . Это явление возможно только тогда, когда близость совпала с днем ожидаемой менструации или произошла за день до нее. При этом коричневая мазня перестает в привычные месячные. Но если кровотечение случилось гораздо раньше, их причиной является патология.

Овуляция

Внутреннее кровотечение можно определить по следующим симптомам:

тахикардия;
бледность кожи;
розовые выделения после секса;
обильная потливость;
слабость и головокружения;
резкое снижение давления.

При появлении любого из перечисленных симптомов следует вызвать скорую помощь, так как подобные состояния представляют угрозу для жизни пациентки.

Спасибо

Многие женщины считают любые выделения из половых органов признаком какого-то заболевания, и стремятся избавиться от них. Это в корне неверное представление. Влагалищные выделения так же физиологичны, как секреция слюнных и слезных желез, желудочного сока и т.д. Пытаться избавляться от всех этих выделений не только бессмысленно, но и небезопасно. В некоторых случаях это относится и к кровянистым выделениям . Но появление их занимает особое место в гинекологии – примесь крови во влагалищном секрете достаточно часто служит признаком различных патологий. Попробуем подробнее разобраться, что означают кровянистые выделения, и в каких случаях при их появлении необходимо обратиться к врачу.

Кровянистые выделения у девочек

Выделение секрета из половых органов характерно для женского организма практически в любом возрасте, за исключением периода от рождения до 9-11 лет. До начала полового созревания выделений из влагалища у девочек быть не должно. Это обусловлено строением половых органов и особенностями гормонального профиля в данном возрастном периоде. Менструальная функция пока отсутствует, яйцеклетки не созревают, продукция женских половых гормонов очень невысока, а их влияние на организм девочки минимально. Это так называемый период физиологического покоя.

Поэтому появление влагалищного секрета у девочки до 10-12 лет, а тем более кровянистых выделений у новорожденной , однозначно указывает на наличие проблем. Это может быть патологически раннее половое созревание, инфекционное поражение или даже заболевание пищеварительного либо мочевыводящего трактов, которые расположены рядом.

В любом случае появление кровянистых выделений до пубертатного периода – повод для обращения за консультацией к детскому гинекологу .

Кровянистые выделения у девушек

Кровянистые выделения в данный период носят название ювенильных, или пубертатных.
Чаще всего это маточные кровотечения , которые являются нарушением менструального цикла у девушек в возрасте 12-18 лет. Также зачастую их называют дисфункциональными – связанными с нарушениями гормональной функции яичников .

Клинические признаки
Чаще всего кровянистые выделения у девушек появляются после задержки очередных месячных на несколько недель. Продолжаются они, как правило, более недели. В некоторых случаях такое ювенильное кровотечение может наблюдаться на протяжении нескольких месяцев, периодически то ослабевая, то усиливаясь. При таком длительном кровотечении состояние пациентки может быть достаточно тяжелым. Интенсивные и продолжительные кровянистые выделения способны приводить к развитию анемии . Это состояние требует неотложного медицинского вмешательства.

Лечение кровянистых выделений у девушек
Адекватная терапия ювенильных кровотечений необходима для того, чтобы избежать появления таких тяжелых осложнений, как геморрагический шок или анемия.

При своевременном обращении к гинекологу и начале лечения, в большинстве случаев, кровянистые выделения исчезают, а менструальный цикл нормализуется. Но если кровотечение в подростковом возрасте остается невылеченным, то оно может перейти в кровотечение репродуктивного возраста, которое способно стать причиной бесплодия и развития заболеваний уже у взрослой женщины.

Кровянистые выделения у женщин репродуктивного возраста

Когда они могут встречаться в норме?

Как правило, такие выделения появляются у женщин примерно за несколько суток до начала месячных, и плавно перерастают в более обильное менструальное кровотечение. Кроме того, они могут продолжаться на протяжении нескольких дней после окончания менструации. Чаще всего это явление наблюдается у женщин, предохраняющихся при помощи внутриматочной спирали . В подобных случаях, если выделения не очень обильные, то они считаются физиологической нормой, а особого лечения при этом не требуется.

Кровянистые выделения из влагалища как признак патологии

Важным фактором определения опасности при появлении таких выделений является их количество и связь с менструальным циклом женщины.

Обильные кровянистые выделения
Если у женщины наблюдаются обильные кровянистые выделения, никак не связанные с физиологическим менструальным циклом – это служит признаком наличия серьезной патологии. Такая пациентка должна как можно скорее быть осмотрена врачом-гинекологом. Данный симптом является потенциально опасным для жизни женщины, и потеря времени способна обернуться тяжелыми последствиями для женского здоровья.

Коричневые кровянистые выделения, а в некоторых случаях даже черные, являются следствием разрушения клеток крови в полости матки . Необходимо как можно быстрее определить причину кровотечения.

Скудные и мажущие кровянистые выделения
Если кровянистые выделения, не связанные с менструальным циклом, скудны, то они могут свидетельствовать о следующих патологиях:

нарушениях менструального цикла;
наличии эндометриоза ;
эрозии шейки матки в тяжелой форме;
раке шейки матки;
инфекционном поражении (при систематических мажущих кровянистых выделениях, связанных, либо не связанных, с днями менструального цикла, и обладающих зловонным запахом).

Связь кровянистых выделений с менструальным циклом

Кровотечения до и после менструаций
Кровянистые выделения после месячных и перед ними – довольно распространенное явление. В своей жизни практически каждая женщина хоть раз замечала неожиданное влагалищное кровотечение.

Следует помнить, что алые кровянистые выделения, которые постепенно становятся все более обильными, считаются нормой в первый день месячных.

Коричневые темные мажущие кровянистые выделения перед месячными свидетельствуют о наличии патологического процесса в матке: эндометриозе, полипе , гиперплазии (разрастании) эндометрия и т.д. Розовые выделения по типу разбавленной крови с неприятным запахом перед месячными и после них – симптом хронического эндометрита или хронического эндоцервицита.

Обильные и длительные кровянистые выделения после месячных и перед ними чаще всего являются дисфункциональными. Их необходимо остановить, а затем выяснить и приступить к лечению причины их появления. Возникают они вследствие нарушений гормональной функции яичников. Именно в этих органах циклически созревают яйцеклетки и вырабатываются женские половые гормоны, которые принимают участие в соблюдении нормального менструального цикла.

Причинами кровянистых выделений после месячных и перед ними могут быть:

гормональные нарушения в организме при различных заболеваниях и стрессе;
эндокринные патологии, чаще всего – малое количество гормонов щитовидной железы ;
прекращение или начало приема гормональных контрацептивов ;
применение препаратов экстренной контрацепции : Постинора , Гинепристона и т.д.;
употребление некоторых лекарств, а также начало или прекращение применения добавок, содержащих эстроген .

Кровянистые выделения в середине менструального цикла

Специалисты утверждают, что межменструальные необильные кровянистые выделения из влагалища – явление, не несущее в себе опасности. Оно вызывается гормональными колебаниями, связанными с началом овуляции . Кровянистые выделения между месячными встречаются практически у 30% женщин.

Нормальные выделения в период овуляции характеризуются следующими признаками:

небольшой общий объем (мажущие кровянистые выделения);
длительность - не более 72 часов;
слизистая консистенция алого, розоватого или коричневого цвета;
нет необходимости использовать средства женской гигиены ;
при обследовании не определяются другие причины кровотечений из половых органов.

Часто неожиданные кровянистые выделения из половых путей, даже незначительные по количеству, могут также служить признаком гинекологических заболеваний.

Кровотечение между менструациями обычно начинается на 10-16-й день, считая от первого дня последней менструации, то есть от начала цикла. В норме они выглядят как плохо заметные слизистые выделения с прожилками крови, которые продолжаются от полусуток до трех дней. Если с течением времени кровянистые выделения становятся все сильнее, или не прекращаются более трех суток, то следует обязательно обратиться к гинекологу.

Врач должен остановить кровотечение и назначить необходимые обследования. Но даже если такие кровянистые выделения прекратились самостоятельно, то пройти осмотр у гинеколога и выполнить УЗИ органов малого таза все равно стоит. Такое явление может служить единственным симптомом наличия скрытого гинекологического заболевания.

Причины и лечение кровянистых выделений в середине цикла
Наиболее распространенная причина маточных кровотечений между месячными у здоровой женщины – это внезапные резкие колебания уровня эстрогена в организме. Во время овуляции уровень данного гормона быстро возрастает. А поскольку он влияет на слизистую оболочку матки, появляется подобный симптом. Кровянистые выделения во время или после овуляции считаются физиологической нормой, если при медицинском обследовании не обнаруживают признаков других заболеваний. Тем не менее, они подлежат медикаментозной коррекции. Для лечения и профилактики таких гормональных всплесков женщине обычно рекомендуют избегать стрессовых ситуаций и назначают растительные препараты.

Мажущие кровянистые выделения коричневого цвета, розовые или темные, в середине менструального цикла возникают при:

выходе яйцеклетки из фолликула в момент овуляции;
наличии внутриматочной спирали;
приеме гормональных противозачаточных средств;
применении некоторых других лекарств, влияющих на менструальный цикл;
проведении гинекологических процедур, например, прижигания или конизации шейки матки;
низкой функциональной активности щитовидной железы;
полипозе, эндометриозе, эрозии шейки матки, хроническом воспалении матки (эндометрите);
половых инфекциях (например, гонорее);
травмах половых органов;
фибромах и других опухолях половых органов.

Кровянистые выделения во время менструации
Конечно, кровотечение – неотъемлемый элемент месячных. Однако в некоторых случаях изменение консистенции отделяемого может быть признаком патологии.

Так, если кровянистые выделения вместо месячных приобретают характер больших сгустков, это может свидетельствовать о:

патологическом загибе шейки матки;
нарушении свертываемости крови и склонности к тромбообразованию;
недостаточности витаминов группы В;
патологических процессах в матке (миоме , полипе, эндометриозе).

Кровянистые выделения до месячных, после них и в середине цикла, требуют особого внимания и тщательного обследования, которое должно включать:

консультацию гинеколога;
бактериологический и микроскопический анализ выделений;
УЗИ органов малого таза.

Кровянистые выделения при беременности

Кровянистые выделения как признак беременности
Незначительное кровотечение из половых путей может возникать при внедрении оплодотворенной яйцеклетки (имплантации) в стенку матки. Оно связано с микроскопическими повреждениями матки и возможной травматизацией мелких сосудов в ней. Такие выделения, называемые имплантационными - скудны, малозаметны и не несут никакой угрозы здоровью.

Имплантационное кровотечение чаще всего наблюдается примерно за 7-9 дней до предполагаемого начала следующей менструации. Многие женщины, заметив его, считают, что это предвестник обычных месячных, и не рассматривают данный симптом как признак беременности .

Кровянистые выделения у беременных
Женщину должны насторожить любые кровянистые выделения (любой продолжительности, в любом количестве, любого цвета), которые возникли во время беременности, даже если им не сопутствуют болевые ощущения. Причиной подобных выделений могут быть:

преждевременная отслойка плаценты ;
отслойка плодного яйца;
неправильное расположение плаценты (предлежание);
угроза прерывания беременности.

Такие кровянистые выделения чаще имеют коричневую окраску, и могут появляться практически на любом сроке беременности.

Еще одной, но не столь опасной причиной возникновения кровянистых выделений при беременности, являются микротравмы и разрывы сосудов шейки матки при ее эрозии. Точно установить истинную причину кровотечений может только специалист, поэтому при появлении любых подобных выделений необходимо пройти обследование у гинеколога.

Кровотечения в период беременности отличаются тем, что способны резко и неожиданно усиливаться, приводя к очень тяжелым осложнениям и последствиям. Опасность для здоровья, а иногда и жизни беременной женщины, может представлять появление обильных кровянистых выделений коричневого цвета, алых, розовых или мажущих темных.

Необходимо срочно вызвать скорую медицинскую помощь при следующих симптомах:

резкое снижение артериального давления ;
слабый пульс;
общая слабость;
бледность кожи;

При появлении таких кровянистых выделений при беременности необходимо соблюдать постельный режим и полный покой. Кроме того, специалисты-гинекологи практически всегда рекомендуют срочную госпитализацию. От этого может зависеть здоровье и жизнь беременной женщины и ее ребенка.

Кровянистые выделения на ранних сроках беременности
На ранних сроках беременности появление кровянистых выделений может означать угрозу самопроизвольного выкидыша. Как правило, такие выделения в первом триместре возникают в случае, если начинается процесс отторжения плодного яйца. Поэтому, чтобы предотвратить прерывание беременности и угрозу потери ребенка, женщину необходимо как можно скорее госпитализировать в гинекологическое отделение. Только специалисты в условиях стационара смогут провести все необходимые мероприятия, направленные на сохранение беременности.

Выделения на поздних сроках беременности
На более поздних сроках кровянистые выделения могут свидетельствовать об угрозе преждевременной отслойки плаценты, или означать преждевременное начало родов . В таких случаях необходима экстренная помощь врачей-гинекологов.

Однако появление на 38-40 неделе кровянистых выделения коричневого, а не красного цвета, в небольших количествах – не повод для особого беспокойства. У многих женщин подобные выделения возникают в результате слабых кровотечений из сосудов, которые расположены на шейке матки. Тем не менее, при очередном плановом посещении врача-гинеколога, беременной женщине обязательно необходимо рассказать ему о замеченных влагалищных выделениях.

Кровянистые выделения при выкидыше

Кровянистые выделения из половых органов при беременности – наиболее частый симптом угрожающего выкидыша. При этом сопровождать выделения, или предшествовать их появлению, может боль в пояснице и тянущая боль внизу живота .

Необходимо помнить, что если вдруг у женщины появились кровянистые выделения из влагалища, и ей был установлен диагноз "угрожающий выкидыш", то это совсем не значит, что беременность прервется в любом случае. Большинство женщин, несмотря на наличие кровянистых выделений на ранних или поздних сроках, при своевременном и адекватном лечении успешно донашивают беременность и рожают здоровых детей.

Кровянистые выделения после родов

Нормальные выделения после родов (так называемые лохии) имеют розовый цвет и напоминают разбавленную кровь или сукровицу. Это послеродовые физиологические выделения из матки, в состав которых входит кровь, слизь и отторгшиеся нежизнеспособные ткани децидуальной оболочки матки.

Чаще всего продолжительность выделения таких лохий составляет от 3 до 6, изредка до 8 недель после родов. Необходимым признаком нормального протекания данного процесса является тенденция к уменьшению количества и осветлению отделяемого. Лохии на первой неделе напоминают обычные месячные, только более обильные и иногда содержащие кровяные сгустки. С каждым днем их количество должно уменьшаться.

Постепенно лохии приобретают желтовато-белый оттенок по причине увеличения количества слизи, начинают напоминать яичный белок, но все еще могут содержать небольшие кровяные примеси. Примерно на 4-й неделе после родов должны наблюдаться уже только скудные, "мажущие" выделения. К окончанию 6-8 недели после родов влагалищные выделения должны приобрести такой же характер и количество, как и до начала беременности.

Кровянистые выделения после осмотра у гинеколога

Появление скудных кровянистых выделений после гинекологического осмотра – не редкость, и не должно вызывать особого беспокойства. В процессе обследования не исключены микротравмы сосудов и незначительные повреждения слизистых оболочек. Часто такие выделения возникают в случаях, когда врач пользуется при осмотре зеркалом, или берет мазок . Взятие мазка происходит со слизистой оболочки влагалища, уретры и канала маточной шейки. Проще говоря, клетки слизистой оболочки попросту соскребают со стенки влагалища или другого органа. Совершенно естественно, что поврежденная ткань может какое-то время кровоточить.

Главное, что необходимо помнить – кровянистые выделения должны прекратиться в самое ближайшее время. В любом случае женщине будет полезно проследить за своим состоянием. Если выделение крови не останавливается, или к нему присоединяется зуд , жжение или болевые ощущения, то нужно немедленно обратиться к гинекологу, описав все подробности.

Кровянистые выделения после аборта

Любой аборт связан с более или менее обширной травматизацией сосудов стенки матки. Поэтому появление после аборта кровянистых выделений, различных по цвету и количеству, практически неизбежно.

Примерно у 80% женщин после медикаментозного воздействия полный аборт происходит через неделю, и кровянистые выделения полностью прекращаются. У 95% женщин полный аборт происходит к 14-му дню после проведения манипуляций. Скудные выделения сукровичного характера после медикаментозного аборта могут наблюдаться до следующей менструации.

Месячные после медикаментозного аборта должны начинаться примерно через такой срок, продолжительность которого для конкретной женщины является нормальным менструальным циклом. Кроме того, в норме возможна их задержка до 10 суток. Хотя в некоторых случаях (примерно у 13% пациенток) первые месячные после медикаментозного аборта могут начаться только через 2 месяца после процедуры прерывания беременности.

Обильные кровянистые выделения после аборта встречаются достаточно редко. Обычно это служит показателем нарушений свертывающей системы крови. Необходимо помнить, что после аборта маточное кровотечение считается сильным в случае, если:
1. Две гигиенические прокладки самого большого размера полностью пропитываются кровью в течение часа.
2. Это продолжается на протяжении более двух часов подряд.

В подобных случаях женщине необходимо срочно пройти повторную консультацию у гинеколога и сделать УЗИ. Для остановки маточного кровотечения врач может назначить прием дополнительных препаратов, сокращающих матку и уменьшающих кровотечение.

Вне зависимости от наличия или отсутствия кровянистых выделений, через неделю после аборта нужно обязательно опять обратиться к гинекологу и пройти контрольное УЗИ.

Кровянистые выделения после полового акта

Кровянистые выделения коричневого оттенка, розовые или темные мажущие, возникающие после полового акта, чаще всего имеют достаточно безопасные причины, которые легко устранимы при своевременном обращении к гинекологу. Однако необходимо помнить, что если кровянистые выделения во время или после секса обильны, и сопровождаются выраженной болью, то обращаться за медицинской помощью нужно как можно скорее.

Кровянистые выделения, возникающие у женщин после полового акта, называются посткоитальными кровотечениями. Рассмотрим основные причины их появления.

Механические повреждения
Выделение крови после секса из половых органов может быть вызвано физическим воздействием. Чаще всего это травмы, которые женщина может получить в процессе слишком грубого или активного секса:

травмы и разрывы стенок или свода влагалища;
повреждения слизистой оболочки шейки матки;
повреждения эрозированной шейки матки.

Вероятность травмы или разрыва влагалищной стенки особенно высока, если боль и кровь появляются неожиданно, прямо во время полового акта, а кровотечение достаточно обильное. В подобных случаях необходимо немедленно вызвать скорую помощь, как и при любых серьезных травмах, сопровождающихся кровотечением.

Инфекционные болезни
Часто причиной кровянистых выделений после полового акта может быть инфекционное поражение – хламидиоз и иные заболевания, передающиеся половым путем . Еще одним симптомом инфекционной патологии половой системы становится присоединение к выделениям зловонного запаха.

Воспалительные поражения
Кровянистые выделения после и во время секса могут возникать по причине воспалительных заболеваний женских половых органов. Чаще всего выделение крови после секса происходит при цервиците (воспалении шейки матки) или вагините (воспалении влагалища). В обоих случаях кровянистые выделения из половых органов женщины возникают не только после секса. Половой акт в данной ситуации является лишь стимулирующим фактором.

Полипы и эрозии шейки матки
Распространенной причиной кровянистых выделений после секса служат полипы и эрозии шейки матки. Такие выделения, как правило, весьма скоротечны, исчезают буквально через несколько часов, но снова возобновляются при следующем же половом контакте. Чтобы избавиться от данного симптома, необходимо обратиться к специалисту-гинекологу и пройти курс лечения эрозии шейки матки. А вот полипы, которые могут стать причиной развития в дальнейшем злокачественных опухолей, необходимо удалять.

Применение лекарственных препаратов
Кровотечение после полового акта может быть следствием приема некоторых медикаментов , уменьшающих свертываемость крови (например, аспирина) и противозачаточных средств . Прием таких лекарств связан с риском развития гипоплазии (уменьшения толщины) слизистой оболочки матки, что может приводить к ее травматизации.

Причиной кровянистых выделений могут быть и погрешности в приеме противозачаточных средств. Пропуск очередного приема данных препаратов, или использование их с опозданием, способно спровоцировать кровотечение после секса. В таких случаях гинеколог может посоветовать сменить препарат, который вызвал нежелательную реакцию, или временно отменить его, если причиной кровянистых выделений были ошибки в его применении.

Другие патологии
В редких случаях причина кровянистых выделений после секса может быть в патологических изменениях клеток шейки матки (дисплазии), некоторых заболеваниях крови и раке матки. Наличие таких патологий определяется при лабораторном анализе отделяемого влагалища, и других обследованиях.

Кровянистые выделения при применении контрацептивов

Коричневые мажущие выделения в первые два месяца после начала приема гормональных контрацептивов считаются вариантом нормы. Во время использования таких медицинских препаратов, как Регулон , Ярина , Джес , кровянистые выделения могут появляться в любой фазе менструального цикла, что связано с подавлением овуляции. После применения посткоитальных гормональных противозачаточных средств, таких как Постинор, кровянистые выделения могут возникать также в связи с резкими изменениями гормонального баланса организма.

Следует помнить, что если кровянистые выделения не прекращаются на третьем и на четвертом месяце постоянного приема препарата, женщина должна обратиться к гинекологу. Вероятнее всего, этот оральный контрацептив ей просто не подходит, и нужно его заменить.

Кровянистые выделения при климаксе

Кровотечения при климаксе (даже самые незначительные кровянистые выделения) являются симптомом заболеваний, и иногда довольно серьезных, вплоть до рака матки. Поэтому ни в коем случае нельзя игнорировать подобную ситуацию.

Многие женщины достаточно тяжело переносят климакс. Признаками его патологического течения являются:

сильные и частые приливы;
нарушения обменных процессов в организме;
повышения артериального давления;
появление психологических расстройств;
периодические кровотечения из половых органов.

Распространенное мнение о том, что во время климакса возможны любые симптомы, приводят к тому, что многие женщины игнорируют кровотечения, которых не должно быть в норме. Возникают они достаточно часто – согласно статистике, более половины пациенток старше 45 лет обращается к гинекологу по причине кровянистых выделений при климаксе.

Причины и лечение кровянистых выделений при климаксе
Симптомы патологического климакса обусловлены, прежде всего, гормональной перестройкой женского организма, то есть являются дисфункциональными. Но нельзя забывать, что в некоторых случаях кровотечение указывает на наличие опухолевых новообразований доброкачественного (полипы и миомы) или злокачественного характера.

Кровянистые выделения могут появляться, если женщина после наступления менопаузы применяет заместительную гормональную терапию. В этом случае прием прогестерона может стимулировать восстановление необильных менструальных кровотечений. Они могут наблюдаться в течение 1-2 лет, проходят обычно безболезненно и легко, продолжаясь не более 3-4 суток. Это единственный вид кровянистых выделений при климаксе, которые не требуют немедленного прерывания курса и лечения. Но если женщина принимает прогестерон, а менструальные кровотечения начинаются невовремя, продолжаются дольше, чем положено, очень обильны или содержат кровяные сгустки, то нужно обязательно проконсультироваться у гинеколога.

Нужно различать два типа кровотечений в климактерический период:
1. Кровотечения в период пременопаузы.
2. Кровотечения в период постменопаузы.

Кровянистые выделения в пременопаузе
Кровотечения в период пременопаузы обычно вызываются нарушением продукции половых гормонов у женщин в возрасте 45-50 лет, вплоть до полного прекращения менструаций. Их причина – нарушения сроков овуляции, которые приводят к сбою циклических изменений толщины слизистой оболочки матки.

Обычно климактерические кровотечения в пременопаузе появляются после задержки менструации, а иногда их начало приходится на день ожидаемой менструации, или даже чуть раньше. Такие кровянистые выделения могут иметь различную интенсивность, и наблюдаться на протяжении нескольких недель, или даже месяцев. Для них характерны рецидивы, возникающие иногда в течение 4-5 лет.

Особенно часто кровянистые выделения при климаксе наблюдаются у женщин, страдающих нарушениями обмена веществ и различными эндокринными заболеваниями. Поэтому появление первых признаков климактерических кровотечений – повод для обязательного обследования с целью выявления нарушений функций щитовидной и поджелудочной желез , печени , жирового и углеводного обмена.

Кровянистые выделения в постменопаузе
Любые кровянистые выделения в постменопаузальный период, то есть после полного прекращения менструаций, всегда должны рассматриваться в качестве угрожающего симптома. Такие кровотечения являются признаком опухолей, в том числе злокачественного характера. В подобных случаях практически всегда проводится диагностическое выскабливание, затрагивающее слизистую оболочку тела матки и канала ее шейки, а также последующее гистологическое исследование соскоба.

Диагностика и лечение кровянистых выделений

К какому врачу обращаться при кровянистых выделениях из половых путей?

При появлении кровянистых выделений различного характера и количества у женщин и девочек любого возраста следует обращаться к врачу-гинекологу (записаться) . Если речь идет о подростках или девочках младше 10 лет, то следует обращаться к детскому гинекологу.

Несмотря на то, что кровянистые выделения из влагалища могут быть свидетельством не только заболеваний женской половой сферы, но и симптомом расстройства системы свертывания крови, обращаться при их появлении нужно все же к гинекологу, так как коагулопатии (нарушения свертывания крови) встречаются гораздо реже гинекологической патологии. А значит, врач обследует женщину и, при необходимости, направит к гематологу (записаться) .

Кроме того, каждая женщина и девушка должны знать, что выделение крови из половых путей в некоторых случаях является признаком неотложного состояния, суть которого заключается в том, что в организме происходит какая-то катастрофа и требуется немедленная медицинская помощь для спасения жизни. При появлении признаков такого опасного состояния следует немедленно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу, чтобы врачи смогли оказать необходимую для спасения жизни помощь.

Итак, срочно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в стационар следует, если во время или после полового акта в животе или во влагалище появляется сильная боль и начинается обильное кровотечение. В данной ситуации срочная помощь нужна вследствие того, что во время полового сношения произошла травма органов и нужно ушить разрывы и травматические повреждения, чтобы женщина не погибла от кровопотери.

Кроме того, обязательно нужно вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу беременным женщинам на любом сроке гестации при появлении у них кровянистых выделений из влагалища. Любое выделение крови из влагалища при беременности нужно рассматривать, как опасное. Хотя теоретически кровянистые выделения из влагалища при беременности могут быть и неопасными, обусловленными, например, эрозией шейки матки, но отличить их от опасных трудно. Более того, в начале кровянистые выделения могут иметь признаки неопасных, но это обманчиво, так как в любой момент они могут усилиться, принять свой истинный характер и стать очень опасными (например, при внематочной беременности , выкидыше, отслойке плаценты и т.д.).

Кроме того, опасными следует считать кровянистые выделения из влагалища у женщин и девочек любого возраста, если они усиливаются или не уменьшаются со временем, возможно сочетаются с сильной болью внизу живота (справа, слева, в середине или везде) или пояснице, высокой температурой тела, сильным и быстрым ухудшением самочувствия после начала кровянистых выделений, побледнением, снижением давления , учащением сердцебиения, обильным потоотделением, возможно обмороком . Помните, что при опасном выделении крови из влагалища состояние женщины быстро и резко ухудшается настолько, что она буквально не может стоять и сидеть, и чуть не падает в обморок.

Лечение кровотечений из половых органов у женщин любого возраста ставит перед собой несколько целей:
1. Скорейшая остановка сильных кровотечений и восполнение кровопотери.
2. Устранение причины, которая вызвала кровотечение.
3. Компенсация последствий кровопотери (например, анемии).

Обследование при кровянистых выделениях
Перед тем, как назначать лечение, гинеколог проводит обследование, чтобы установить истинную причину кровотечения.

В программу обследований, как правило, входят:

подробный опрос пациентки, на основании которого врач делает выводы о ее психологическом состоянии, наследственных заболеваниях в семье и т.д.;
визуальный осмотр влагалища с помощью зеркал;
лабораторное исследование влагалищных мазков;
обследование тканей шейки матки при помощи кольпоскопии или биопсии;
ультразвуковое обследование органов малого таза;
в определённых случаях - диагностическое выскабливание маточной полости с последующим микроскопическим изучением тканей эндометрия;
определение уровня гормонов;
общий анализ крови .

Какие анализы и обследования может назначить врач при кровянистых выделениях из влагалища?

Кровянистые выделения из влагалища могут провоцироваться различными заболеваниями и состояниями, для диагностики которых применяются разные методы. Выбор диагностического метода в каждом конкретном случае выделения крови из влагалища осуществляется врачом индивидуально, в зависимости от сопутствующих симптомов, благодаря которым можно предварительно предположить заболевание, ставшее причиной кровотечения или кровомазания. Ниже мы рассмотрим, какие анализы и обследования может назначать врач при кровянистых выделениях из влагалища при различных сопутствующих симптомах, причем коснемся только тех ситуаций, когда не нужно в срочном порядке вызывать "Скорую помощь".

Темные кровянистые выделения из влагалища (коричневые, коричневатые, темно-бордовые, темно-красные и т.д.) в большом или незначительном количестве, появляющиеся вне менструаций или перед месячными, заставляют врача подозревать патологический процесс в матке (например, полипы эндометрия или цервикального канала, гиперплазия эндометрия , эндометриоз и т.д.). В такой ситуации врач назначает следующие анализы и обследования:

Бимануальное гинекологическое обследование;
Осмотр половых путей в зеркалах;
Мазок из влагалища на флору (записаться) ;
Гистероскопия (записаться) ;
УЗИ органов малого таза (записаться) ;
Раздельное диагностическое выскабливание (записаться) ;
Магнитно-резонансная томография (записаться) ;
Общий анализ крови;
Общий анализ мочи ;
Биохимический анализ крови;
Коагулограмма (записаться) ;
Анализ крови на лютеинизирующий гормон;
Анализ крови на фолликулостимулирующий гормон;
Анализ крови на тестостерон .

В первую очередь всегда проводится бимануальное двуручное исследование и осмотр половых путей в зеркалах. Также забирается мазок на флору, назначается УЗИ органов малого таза, так как именно эти методы обследования позволяют диагностировать заболевание или сузить диагностический поиск. Для оценки общего состояния организма также назначаются общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови и коагулограмма (оценка свертывающей системы крови). Далее, если по результатам УЗИ и осмотра выявлено заболевание (например, полип шейки матки, миома матки, эндометриоз и т.д.), врач для уточнения данных о локализации патологического очага и оценки состояния тканей назначает гистероскопию или магнитно-резонансную томографию. Если по результатам УЗИ выявлена гиперплазия эндометрия, врач назначает раздельное диагностическое выскабливание. Если обследование выявило эндометриоз, то дополнительно врач может назначить анализы крови на определение концентрации лютеинизирующего гормона (ЛГ), фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и тестостерона у женщины.

Если же обследования не выявили каких-либо заболеваний, а кровянистые выделения имеются, врач назначает анализы на половые инфекции (хламидиоз (записаться) , микоплазмоз (записаться) , уреаплазмоз (записаться) , трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея (записаться) , сифилис (записаться) ).

Если у женщины систематически появляются мажущие кровянистые выделения, издающие неприятный или зловонный запах, причем они могут наблюдаться в любые дни менструального цикла, врач заподазривает инфекционно-воспалительный процесс в половых органах и назначает анализы на половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис), а также УЗИ органов малого таза. Для анализа на половые инфекции (записаться) можно сдавать кровь, отделяемое влагалища и уретры. Как правило, врач рекомендует женщине, какие именно анализы ей нужны, и какой для этого следует сдать биологический материал.

Если периодически перед месячными появляются розоватые выделения, напоминающие разбавленную кровь и издающие неприятный запах, заподазривается эндометрит или эндоцервицит. В этом случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Гинекологический осмотр (записаться) ;
Общий анализ крови;
Мазок на флору;
Бактериологический посев отделяемого влагалища;
УЗИ органов малого таза;
Гистероскопия;
Раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием материала;
Расширенная кольпоскопия (записаться) ;
Мазок из шейки матки на цитологию (записаться) ;
Бактериологический посев мазка из цервикального канала;
Анализы крови или вагинального отделяемого на половые инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис) методами ИФА, ПЦР (записаться) и др.;
Биопсия шейки матки.

В первую очередь врач проводит гинекологическое обследование, назначает общий анализ крови, мазок на флору, посев отделяемого влагалища и УЗИ органов малого таза, так как именно эти обследования позволяют понять, страдает ли женщина эндоцервицитом или эндометритом. Далее назначаются другие обследования уже с целью уточнения параметров патологического процесса и выяснения причин заболевания. Так, при выявленном эндометрите проводится раздельное диагностическое выскабливание с гистероскопией или без таковой. Гистероскопия позволяет увидеть эндометрий внутри матки и оценить его состояние, а выскабливание дает возможность только получить результат его гистологии и понять, имеет ли место только воспаление, или же речь идет о предраковых состояниях или даже раке. С точки зрения настороженности по раку врачи предпочитают проводить выскабливание с последующим гистологическим исследованием материала, а гистероскопию проводят только в некоторых случаях.

Если же был выявлен эндоцервицит, то, в первую очередь, назначается и проводится расширенная кольпоскопия и забирается мазок на цитологию, чтобы выявить, имеется ли раковое перерождение клеток. Далее назначается анализ крови или влагалищного отделяемого на половые инфекции и бактериологический посев мазка из цервикального канала с целью определения микроба, ставшего возбудителем инфекционного процесса. Если по результатам цитологии выявится наличие опухолевых клеток, то назначается биопсия (записаться) шейки матки для раннего выявления рака.

Скудные и мажущие кровянистые выделения любого характера (розовые, красные, коричневатые и т.д.) в различных частях менструального цикла (в середине, перед месячными, после месячных) заставляют подозревать нарушения менструального цикла, эндометриоз, полипы, эндометрит, миомы, половые инфекции, травмы половых органов, эрозию шейки матки, рак шейки матки . В такой ситуации врач в первую очередь назначает гинекологическое обследование, осмотр в зеркалах, мазок на флору и УЗИ органов малого таза, так как эти простые обследования позволяют выявить ряд дополнительных признаков, по которым можно довольно точно диагностировать имеющееся заболевание и далее провести другие дополнительные исследования для подтверждения диагностической догадки.

Итак, если в результате осмотра выявлено повреждение половых органов, врач производит его устранение – ушивает разрывы, убирает инородные предметы, обрабатывает слизистую антисептиком и т.д. В такой ситуации другие обследования не назначаются, так как они не нужны. Если же в ходе осмотра и УЗИ была выявлена эрозия или непонятное образование на шейке матки, врач назначает кольпоскопию, мазок на цитологию или сразу забирает биопсию пораженного участка, чтобы понять, имеет место эрозия или же речь идет о предраке или раке.

Если по результатам УЗИ выявлен эндометриоз, назначается томография для уточнения локализации эктопических очагов и анализы крови на гормоны – тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Если осмотр и УЗИ выявляют полипы или опухоль (миому и др.), дополнительно назначается гистероскопия. Если же осмотр и УЗИ выявил эндометрит, дополнительно назначается раздельное диагностическое выскабливание. Если же УЗИ и осмотр выявили признаки половых инфекций, то назначается анализ крови или вагинального отделяемого на возбудителей воспаления (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, трихомониаз, кандидоз, гарднереллез, гонорея, сифилис). А когда результаты УЗИ и осмотра не выявили никакой патологии, врач назначает анализ крови на гормоны щитовидной железы (записаться) , так как в подобной ситуации, вероятнее всего, скудные кровянистые выделения обусловлены нарушением работы именно этого органа.

Когда во время менструации у женщины появляются большие сгустки в крови, это заставляет предположить загиб шейки матки, патологию свертываемости крови, дефицит витаминов группы В, эндометриоз или новообразования в матке (полипы, миома). В такой ситуации врач, в первую очередь, производит гинекологический осмотр и осмотр в зеркалах, назначает УЗИ органов малого таза, общий анализ крови, коагулограмму (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген, ретракция сгустка и др.). Если по результатам коагулограммы выявлена патология, женщину направляют к гематологу. Если по результатам УЗИ (записаться) и осмотра выявлен загиб шейки матки – назначают терапию. Если УЗИ и осмотр выявили эндометриоз, назначается томография анализы крови на гормоны – тестостерон, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий. Если УЗИ и осмотр выявили полипы или миому, назначается гистероскопия.

Если у девушки или женщины перед или после месячных развиваются обильные и длительные дисфункциональные кровотечения, подозревается расстройство гормонального баланса , и в этом случае врач назначает следующие анализы, позволяющие понять, почему яичники функционируют не нормально и не вырабатывают необходимое количество гормонов для поддержания правильного менструального цикла:

Анализ крови на уровень тиреотропного гормона (ТТГ, тиротропина);
Анализ крови на уровень трийодтиронина (Т3);
Анализ крови на уровень тироксина (Т4);
Анализ крови на уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ);
Анализ крови на уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ);
Анализ крови на уровень пролактина (записаться) ;
Анализ крови на уровень эстрадиола;
Анализ крови на уровень тестостерона.

Если у женщины появляются кровянистые выделения после полового акта, то подозревается ИППП, цервицит , вагинит , полипы и эрозии шейки матки, и в этом случае врач назначает, в первую очередь, осмотр в зеркалах, бимануальное исследование, забор мазка на флору, забор мазка из шейки матки на цитологию и УЗИ органов малого таза. Дальнейшие назначения базируются на данных указанных первичных обследований. Так, если в результате осмотра выявлена эрозия шейки матки, то назначается и проводится кольпоскопия. При выявлении полипов проводится лечение (их удаляют). Ели выявлен цервицит, то также проводится кольпоскопия и назначаются анализы на половые инфекции, чтобы понять, какой именно возбудитель спровоцировал воспалительный процесс. Если по результатам обследования и мазка на флору выявлен воспалительный процесс, то также назначаются анализы на ИППП. После того, как придет результат мазка на цитологию с шейки матки, врач решает – нужно ли брать биопсию. Так, если цитология не выявила атипичных (опухолевых) клеток, то биопсию не забирают, но если таковые обнаружены, то назначается биопсия шейки матки, необходимая для понимания того, имеется ли злокачественная опухоль, или же атипичные клетки представляют собой случайную находку.

Если после аборта у женщины обильное маточное кровотечение, то врач, в первую очередь, проводит УЗИ, чтобы удостовериться в отсутствии остатков в матке. Если таковые обнаружены, проводится выскабливание. Если же таковых не обнаружено, то назначается коагулограмма, и женщина направляется к гематологу, так как кровотечение считается обусловленным патологией свертывания крови.

Если обильное кровотечение развивается у женщины в менопаузе, то обязательно назначается раздельное диагностическое выскабливание с гистологическим исследованием материала, так как подобная ситуация часто является признаком опухолей или предраковых фоновых заболеваний.

Если кровянистые выделения появляются у девочки младше 12 лет, врач назначает полный спектр диагностических манипуляций – УЗИ органов малого таза, анализы на половые инфекции, анализы на гормоны (кортизол , трийодтиронин, тироксин, фолликулостимулирующий гормон, лютеинизирующий гормон, пролактин, эстрадиол, тестостерон). Кроме того, для исключения заболевания почек назначается общий анализ мочи, и для исключения патологии пищеварительного тракта – биохимический анализ крови и УЗИ органов брюшной полости (записаться) .

Лечение кровянистых выделений

Консервативные методы:
1. Чаще всего основу терапевтической программы составляет гормональная терапия. Такие лечебные курсы, как правило, назначаются на срок до 3 месяцев. После его окончания делается перерыв в лечении, во время которого гинеколог оценивает его результаты.
2. Кроме гормональных средств используется также симптоматическое лечение – кровоостанавливающие препараты и лекарства, усиливающие сократительную деятельность матки.
3. Общеукрепляющая терапия, которая помогает восстановлению женского организма в целом.
4. Также специалисты рекомендуют избегать физических и психологических стрессовых ситуаций.

Подбор оптимальной схемы терапии при кровянистых выделениях происходит индивидуально. Следует также помнить, что лечение будет длиться от 3-4 недель до полугода и более, в зависимости от причины нарушений. Для того, чтобы восстановить нормальное функционирование женской половой системы, может потребоваться несколько месяцев.

Оперативные методы
Для лечения сильных кровотечений применяют и хирургические методы. Например, у пациенток, находящихся в климактерическом возрасте, выскабливание матки является основным диагностическим способом. А при ювенильном кровотечении у девушек-подростков такая процедура проводится исключительно по жизненным показаниям. После применения оперативных методов назначается лечение, направленное на профилактику повторного возникновения выделений.

Заключение

Лечение кровянистых выделений из половых путей должен проводить только гинеколог. Самолечение абсолютно недопустимо даже в том случае, если женщина уверена, что ей известна истинная причина кровотечения. Ошибочная диагностика

Кровянистые выделения после полового акта возникают по нескольким причинам. Как правило, посткоитальные кровотечения имеют разовый характер, не угрожают здоровью и не являются поводом для беспокойства. Если же у вас после секса появились небольшие кровянистые выделения, они регулярны, либо не проходят достаточно длительное время, вам нужно обратиться к гинекологу для выяснения причины подобной реакции организма. Ниже рассказано о том, почему после секса появляется кровь, а также приведены возможные методы лечения заболеваний, которые провоцируют данное явление.

Когда следует бить тревогу

Гинекологи называют несколько причин того, в каких случаях выделяется кровь после полового акта у женщины. Вот наиболее распространенные из них.

1. Механические повреждения: травмы, часто возникающие во время чрезмерно активного полового акта, либо слишком большого размера полового органа партнера. Так, у женщины могут произойти повреждения или разрыв стенок, а также свода влагалища, травмы матки. В случаях, когда кровотечение сопровождается острой болью, обильно, долго не проходит, следует немедленно пройти обследование у гинеколога.

2. Заболевания, передающиеся половым путем. В том числе хламидиоз, провоцирующий цервицит - патологию шейки матки. Кровянистые выделения из половых органов после секса свидетельствуют о воспалительных процессах. Болезнетворные микроорганизмы разрушают слизистую оболочку, она становится легко ранимой.

3. Полип цервикального канала или наботовы кисты. Являются доброкачественными новообразованиями, однако и при их удалении обязательно гистологическое исследование.

4. Рак шейки матки. Он же может вызывать выделение крови при натуживании. Но больше не иметь симптомов на ранней стадии заболевания. Помня об этой возможной причине выделений, каждая женщина должна как можно скорее пройти обследование. И не забывать в дальнейшем посещать гинеколога не реже 1 раза в год, ведь заболевание часто протекает бессимптомно. А когда о нем узнают, уже поздно... Лечение не дает стойких результатов, не так эффективно.

Немедленная помощь врача требуется в случае, когда после полового акта мажущие или кровянистые выделения сопровождаются болью в области живота, спины, промежности или поясницы. Это может означать наличие серьезных повреждений и даже разрывов яичников, кисты, быть знаком внематочной беременности или прерывания обычной беременности.

Методы лечения

Поскольку причины подобных выделений различны, то и методы их лечения также отличаются друг от друга. Так, при механических повреждениях стенок влагалища или шейки матки врач накладывает швы на разрыв, либо обкалывает его специальными препаратами, останавливающими кровотечение. В случае постановки такого диагноза пациентке рекомендуется половое воздержание до момента снятия швов и полного заживания раны.

Хламидиоз и другие заболевания, передающиеся половым путем, лечатся антибиотиками, подбирать которые должен врач. Современные средства диагностики и терапии позволяют избавиться от заболевания менее, чем за месяц. Обратите внимание, что принимать лекарства должны оба партнера, у которых диагностирована инфекция.

Лечение цервицита и вагинита начинается с обследования у гинеколога и взятие большого количества анализов, в том числе на половые инфекции, ВИЧ, микрофлору влагалища. Терапия предусматривает амбулаторное лечение; в простых и случаях средней тяжести бывает достаточно проведения радиоволнового воздействия с помощью специального аппарата.

При диагностировании эктопии шейки матки , в случае ее большой площади, врач может назначить ее прижигание; полипы, наличие которых также может вызвать кровотечение после секса, удаляют. Эта простая операция проводится амбулаторно. Пациентку, как правило, выписывают в этот же день.

При даже малейшем подозрении на онкологическое заболевание, у женщины берут на анализ кусочек ткани с пораженной поверхности или полностью ее удаляют - в таком случае это является не только диагностическим, но и лечебным мероприятием. Дальнейшее лечение зависит от результатов гистологического исследования.

Еще раз стоит упомянуть, что при регулярных или болезненных кровотечениях после секса вам следует обратиться к гинекологу для выявления их причины. Помните: чем раньше вы придете на прием к врачу, тем проще будет проходить лечение того или иного заболевания.

После полового акта, кроме хорошего настроения с чувством удовлетворенности, женщина может заметить у себя специфическую вагинальную секрецию. Какие выделения после секса должны настораживать, а какие - нет, разберемся в этой статье.

Нормальные выделения после секса

Конечно же, выделения могут и даже должны появляться после интимной близости. Это объясняется тем, что во время возбуждения кровообращение усиливается, увеличивая снабжение половых органов. Происходит мощная стимуляция влагалища и его желез, вследствие чего активно вырабатывается слизистый секрет.

Природой устроено именно так, чтобы обеспечить более комфортный интимный процесс, легкое проникновение и скольжение. В народе эта слизь называется вагинальной смазкой. Она же выполняет и барьерную функцию, задерживая все инородные микроорганизмы, затем выводя их наружу. В норме женский секрет водянистый, прозрачный, без запаха, не сопровождается дискомфортными ощущениями. С оргазмом он становится густым и липким. Узнайте из статьи по ссылке.

Если обнаружились коричневатые, кровавые, зеленоватые, розоватые, бежевые, мутно-белые выделения после секса, появился творожный, кислый, рыбный запах и дискомфорт, то, скорее всего, речь идет о нарушении.

Наличие белых или обильных желтых выделений после секса возможно из-за семяизвержения мужчины во влагалище. Они имеют резкий белковый аромат и вытекают в спустя 10-20 минут по окончании ПА. Таким образом сперма, смешиваясь с женской цервикальной жидкостью, выходит наружу.

Обильность и густота выделяемой слизи зависит от уровня гормонов. Когда есть дисбаланс, количество выделений, особенно, в момент возбуждения, может существенно увеличиться. Такое явление часто обнаруживается во время климактерического периода или в качестве побочного эффекта от препаратов, содержащих гормоны.

Аллергическая реакция на средства контрацепции или интимной гигиены способна поменять характер выводимой секреции. Переизбыток искусственной сексуальной смазки, лубриканта, может Влиять на интенсивность выделений.

Характеристика женского секрета меняется на протяжении всего менструального цикла. Во время овуляции, перед и обильнее и гуще, приобретают желтоватый оттенок и кисловатый запах, что особенно заметно при интимной близости.

Причины коричневых и кровянистых выделений после полового акта

Естественные

Не стоит бояться секреции с примесью крови после секса, если таковая без боли и дискомфорта. Она может быть мажущей по той же причине овуляции, а также, накануне критических дней. Некоторые пары занимается сексом даже во время менструации. Тут без крови не обойтись.

Красные выделения как результат первого секса объясняются разрывом девственной плевы у девушки. В таком случае иногда наблюдается светло-алая мазня, а может появиться и продолжительное кровотечение. Все зависит от особенностей организма, но в следующий половой контакт обычно такой симптом уже не проявляется.

Чрезмерно активное половое сношение может способствовать появлению выделений кровянистого цвета. Алая секреция в данном случае будет означать механическое повреждение сосудов или тканей влагалища.

Если имеет место одна из перечисленных причин, то повода для волнения нет. Но стоит упомянуть о ней во время визита гинеколога.

Патологические

Причиной розовых или коричневых выделений после полового акта нередко бывает эрозия шейки матки, характеризующаяся нарушением целостности слизистого покрова. В слизь попадает кровь из деформированного участка, что особенно заметно после интима.

Сукровичный характер носит секреция при наличии полипов. Часто они представляют доброкачественные новообразования, но, выявив такую патологию нужно сдать анализ на гистологию с целью исключения злокачественных опухолей.

К симптомам эндометриоза - разрастания клеток внутренней ткани шейки матки - также относится . Коварное заболевание имеет тенденцию к перерождению в рак. Патологии такого рода также сопровождаются болевыми ощущениями во время и после половой близости и задержкой менструации.

Серая и зеленая секреция после половой близости

Одним из распространенных недугов, при котором специфические выделения усиливаются после соития, является бактериальный вагиноз. Слизь имеет грязно-белый, зеленый или сероватый оттенок, и запах протухшей рыбы с творожистым характером. Причиной болезни является изменение состава микрофлоры влагалища, где условно-патогенные бактерии преобладают над полезными лактобактериями. Дисбактериоз сопровождается зудом и жжением как в повседневной жизни, так и во время близости.

Данные бактериальные микроорганизмы выделяют летучие амины, которые порождают рыбный запах, усиливающийся после интима.

Желтые и белые выделения после секса

С кисломолочным запахом укажут на молочницу, которая возникает по причине развития грибка семейства Candida. Кандидоз передается как половым путем, так и прогрессирует на фоне разрастания количества кандид в микрофлоре из-за стрессов, физических нагрузок, приема антибиотиков или несоблюдения гигиены. От обычных белей отличается жжением и зудом после ПА.

Желтые обильные выделения после полового акта свидетельствуют о таких инфекционных заболеваниях, как хламидиоз, трихомониаз и даже гонорея. Неприятный аромат, зуд, жжение при мочеиспускании относятся к симптоматике этих заболеваний. Могут появиться язвочки в зоне половых органов.

Выделение слизи, характерной тому или иному недугу, более заметно у женщин, нежели у мужчин. Объясняется это тем, что микрофлора репродуктивных органов слабой половины человечества чувствительнее.

Выделения после полового акта при вынашивании ребенка

В период ожидания ребенка интим не отменяется, но с середины второго триместра нужно ограничить половую жизнь в интенсивности и некоторых позах. Давление на живот может навредить малышу.

При обнаружении коричневых выделений, сопровождаемыми болями внизу живота, следует немедленно обратиться к врачу. Речь может идти о замирании плода или внематочной беременности. В таких случаях ее прерывают для избежания тяжелых последствий для матери.

Присутствие на раннем сроке скажет о реакции матки на внедрение инородного тела — плодного яйца. Такое допустимо в первые дни зачатия. Позже это укажет на проблему, угрожающую выкидышем или преждевременными родами.

Лечение и профилактика

Если появившийся секрет, в результате сексуальных отношений, доставляют дискомфорт, то следует обратиться за медицинской помощью. Гинеколог определит этимологию и назначит лечение.

Если обильная секреция обусловлена чувствительной микрофлорой, то стоит воспользоваться влагалищными суппозиториями по назначению врача. Возможно применение растворов для спринцевания. В данном случае могут помочь народные средства, например, ванночки с отваром коры дуба, ромашки, календулы и череды. Можно ими пропитать тампон, и ввести его во влагалище на непродолжительное время. Но не стоит злоупотреблять этими методами, чтобы не пересушить слизистую. О том, читайте в статье по ссылке.

Снять воспаление помогают свечи и мази местного действия, физиотерапия. При запущенных инфекционных заболеваниях назначают медикаменты общего спектра и даже антибиотики.

Патологии лечатся в зависимости от их локализации и степени тяжести. Эрозии прижигают, замораживают, а опухоли могут даже удалять хирургическим путем.

Как предупредить появление выделений после интима?

Чтобы избежать подобного дискомфорта, не стоит забывать о профилактических мерах:

Поддерживайте иммунитет.
Избегайте физических нагрузок и стрессов.
Тщательно подбирайте средства интимной гигиены.
Почаще подмывайтесь и меняйте белье.
Избегайте ношения одежды из синтетических материалов.
Предохраняйтесь барьерной контрацепцией (презервативами) при отсутствии постоянного партнера.

Выделения после полового акта считаются нормальными явлениями. Однако крови в них быть не должно. Ее появление может свидетельствовать о развитии заболевания или механическое повреждение. Симптом не стоит оставлять без внимания.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Причины кровянистых выделений после полового акта

В норме выделения после полового акта имеют полупрозрачный или белый цвет. Если интимная близость закончилась семяизвержением во влагалище, обильность секрета повышается. Он содержит в себе мужские и женские выделения.

Присутствие крови в секрете может быть вызвано патологическими и физиологическими причинами. Ко 2 категории относят факторы, не вызванные заболеванием. Сюда входят:

потери девственности;
начало менструации;
овуляция.

Физиологические факторы являются естественными и не требуют специального лечения. Физиологические выделения прекращаются через 1,5-2 часа после полового акта. Если после завершения интимной близости женщина ощущает себя нехорошо, у неё появились боли в животе или выделения приобретают патологический характер, это может свидетельствовать о возникновения состояния, требующего незамедлительной врачебной помощи.

Спровоцировать появление крови в секрете могут и серьёзные заболевания. Патологические выделения могут появиться в результате эрозии, инфекции, венерических и иных заболеваний. Постановка диагноза осуществляется с применением метода диагностики. Женщине предстоит пройти гинекологический осмотр и сдать анализы.

Потеря девственности

Кровянистые выделения после полового акта часто появляются у девушек, которые впервые вступили в интимную связь. В этой ситуации происходит разрыв защитной пленки влагалища и его расширение. Этот процесс сопровождается повреждением мелких сосудов и капилляров. Подобное кровотечение является естественным. Оно может сохраняться в течение нескольких часов.

Иногда кровотечение может наблюдаться и после 2 или даже 3 полового акта. Это говорит о том, что интимная близость была слишком активной. Влагалище женщины, у которой ранее не было секса, очень узкое. Слизистую легко повредить. Кроме того, у некоторых женщин существуют индивидуальные особенности плевы. Во время первого полового акта она разрывается не полностью. В результате повторно появляется кровь. Такая ситуация является совершенно нормальной.

Овуляция

Если светло коричневые выделения появились во второй фазе цикла, это может говорить о произошедшей овуляции. Кровь наблюдается у некоторых женщин при выходе яйцеклетки из фолликула. Подобное явление говорит о приближение благоприятных для наступления беременности периода. Однако такие выделения после полового акта наблюдается только за 2 недели до ожидаемой менструации.

Менструация

Кровянистые выделения после полового акта могут предвещать начало менструации. Эксперты доказали, что интимная близость может приблизить месячные. Подобное влияние половой акт способен оказать, если он совпал с днём ожидаемой менструации или случился за сутки до неё. При этом коричневые выделения перерастают в привычную менструацию. Их цвет и количество должно быть обычным.

Особенно часто половой акт является стимулятором начала менструации, если возникает задержка. Подобное может произойти:

после смены климата;
в результате перенесенного стресса;
из-за приёма некоторых лекарственных средств;
в результате гормонального сбоя.

В результате вступления в интимную близость у женщины может заправиться матка, из-за чего могут появиться . Итогом произошедшего становится наступление менструации.

Недавние роды

После того, как произошло родоразрешение, матка женщины начинает активно очищаться от следов жизнедеятельности плода. Всё это приводит к возникновению сильного кровотечения. Через несколько недель его обильность уменьшается. Согласно статистике, именно в этот период женщины часто вступают в первый половой акт. Однако после интимной близости кровотечение усиливается. Это обуславливается активным сокращением матки.

Микротравмы

Во время полового акта слизистые оболочки влагалища защищаются естественной смазкой. Однако они всё равно продолжают оставаться уязвимыми. Неосторожное механическое воздействие может привести к их повреждению. Повысить вероятность микротравмы способны:

грубые движения во время интимной близости;
недостаточное возбуждение;
использование некачественных презервативов.

Выделения, возникшие на фоне микротравм, обычно носят скудный характер и быстро прекращаются.

Эрозия шейки матки

Заболевание характеризуется появлением в цервикальном канале язвы. Она кровоточит при любом механическом воздействии. Если у женщины развился этот недуг, она ощущает общую слабость и тянущие . Главная опасность состоит в том, что эрозия может привести к развитию онкологии. По этой причине откладывать лечение проблемы на потом не стоит. Применение суппозиториев и различные вагинальные препараты желаемого эффекта не даст. Самым лучшим методом борьбы с патологией считается прижигание.

Заболевания, передающиеся половым путем

Наличие инфекционных заболеваний, передающихся половым путём, также способно спровоцировать появление небольшого кровотечения во время или после полового акта. Основными патологиями, провоцирующие на появление кровянистых выделений, являются:

уреаплазмоз;
трихомониаз;
микоплазмоз;
хламидиоз.

Симптоматика различается в зависимости от патологии, спровоцировавшей появление кровотечения. Если заболевания не лечить, они могут перерасти в хроническую форму. Проявление патологии в этом случае становится не ярким, однако повторяется с определенной периодичностью. Кровотечение или коричневые выделения после полового акта могут стать единственным проявлением патологии.

Атипичный рост ткани

К кровянистым выделениям после полового акта могут привести и изменения, происходящие на клеточном уровне. Сегодня существует 2 патологии, способные привести к подобному явлению. Это и гиперплазия. Первое заболевание представляет собой разрастание эндометрия матки за его пределы. Он полностью испещрен мелкими капиллярами. Любое механическое воздействие может стать причиной появления кровотечения или возникновения скудных выделений темно-коричневого цвета. , как и эрозия, может стать причиной возникновения онкологии. Потому патология требует незамедлительного лечения.

При гиперплазии происходит активное клеточное деление. Патология также повышает риск возникновения онкологии. Иногда заболевание сопровождается появлением кровотечения.

Появление новообразований

Доброкачественные и злокачественные новообразования также способны спровоцировать кровотечение после интимной близости. Выделения обычно окрашены светло-коричневый цвет. Подобные явления могут вызвать:

миома;
кисты;
раковые новообразования.

Когда эндометрий разрастается, могут появиться наросты, именуемые . Это доброкачественные новообразования, которые раковой опухолью не являются. Однако при интимной близости может нарушаться целостность , приводящие к возникновению кровянистых выделений.

Кровавые выделения, возникающие при напряжении мышц во время полового акта, могут быть вызваны и раком на ранней стадии. В этот период развития патология симптоматики не имеет. Чтобы выявить ее, важно своевременно посещать гинеколога. Патология опасна для жизни женщины и требует серьезного лечения.

Беременность и патологии, связанные с ней

Появление кровянистых выделений после полового акта могут быть первым признаком наступившей беременности. На раннем сроке гестации появление сукровицы из влагалища объясняется рыхлостью матки. Это дает возможность эмбриону проникнуть в неё и прикрепиться к стенкам.

Если женщина уже вынашивает ребёнка, к подобному явлению способны привести:

отслойка плодного яйца;
нехватка ;

Первые две патологии чреваты возникновением выкидыша. может стать причиной разрыва яичника или труб и вызвать серьёзное внутреннее кровотечение.

Кровь во время беременности может появляться и из-за физиологических причин. Так, на более поздних месяцах матка увеличивается в объемах и располагается близко к влагалищному входу. В результате ее повреждения возникают при малейшем механическом воздействии. Появление водянистых выделений или слизи с прожилками крови на последних месяцах беременности может говорить о выходе пробки или подтекании околоплодных вод.

Влияние контрацепции

Чтобы защитить себя от нежелательной беременности, женщины часто используют оральные контрацептивы. В их составе содержатся гормоны, приводящие к истончению стенок матки. Это препятствует наступлению гестации. Однако любое механическое воздействие может стать причиной появления кровавых и коричневых выделений. Такое явление нормально, если она носит непродолжительный характер и не вызывает болезненных ощущений.

Внутриматочная спираль выступает еще одним средством контрацепции, способной стать причиной возникновения кровянистых выделений после полового акта. Она вставляется непосредственно в цервикальный канал. В результате наблюдается повреждение его слизистых оболочек. После установки внутриматочной спирали всегда наблюдается интенсивное выделение крови. Заживление продолжается и после того, как обильное кровотечение остановится. Вступление в половой акт может привести к повторному повреждению слизистых и возникновению мажущих выделений.

Эндометрит

При в полости матки развиваются воспалительные процессы. Если к заболеванию присоединиться бактериальная инфекция, это приведет к боли в животе, повышению температуры и возникновению желтых выделений. Они имеют неприятный запах и содержат гной. Иногда в них может наблюдаться присутствие крови.

Патологией страдает мужчина

Заболевание половой сферы касаются не только женщин, но и мужчин. Существует ряд патологии, при которых из полового члена наблюдается выделение крови. Если произошел незащищенный контакт, патологический секрет легко может попасть в полость влагалища. Оттуда он выходит вместе с цервикальной слизью. При этом она окрашивается в светло-розовый или бледно красный цвет. В этом случае выделения должны прекратиться максимум через час после полового акта.

Вагинит

При заболевании наблюдается развитие воспалительных процессов. Они затрагивают слизистые влагалища. В результате механического воздействия они могут повреждаться. Всё это приводит к тому, что после полового акта у женщины появляются кровянистые выделения. Они могут сопровождаться незначительной болезненностью, которая наблюдается в нижней части живота.

Молочница

Заболевание развивается в результате активного размножения грибков во влагалище. Обычно патология проявляет себя густыми белыми творожистыми выделениями. Они имеют кислый запах. Женщину беспокоит зуд и жжение в области гениталий. При таком течении патологии крови не наблюдается.

Однако если не лечить, заболевание прогрессирует. В итоге наблюдается сильное повреждение слизистых, цервикса и матки. Это приводит к появлению прожилок крови.

Опасность патологии состоит в том, что она быстро прогрессирует. способна распространяться на другие внутренние органы, что приведет к нарушению их функциональности. Так, грибки часто поражают мочевыделительную систему. Это проявляется учащением мочеиспускания. Моча окрашивается в темный цвет.

Цервицит

При заболевании воспалительный процесс охватывает слизистую цервикального канала. Во время интимной близости цервикс интенсивно контактирует с половым членом. Это приводит к возникновению повреждений. В результате цервикальная жидкость становится красноватой.