Легко ли забеременеть, если овуляция ранняя. Овуляция. Ее определение и стимулирование, вопросы

Сегодня многие женщины предпочитают планировать беременность. Для этого следует знать, когда начинается овуляция после месячных и как правильно рассчитать цикл овуляции.

Овуляция — процесс выхода из фолликула готовой к оплодотворению яйцеклетки. У здоровых женщин детородного возраста овуляция наступает каждые 22-35 дней. Точная периодичность цикла определяется в каждом случае индивидуально.

На каком дне цикла происходит овуляция

При регулярном цикле менструации овуляторный период у женщин будет в середине цикла. Иногда яйцеклетка созревает позже или раньше установленного срока. К примеру, если цикл менструации длится 28 дней, овуляторная фаза наступает на 14-15 сутки. При раннем созревании фолликула она может произойти на 8-10 день, при позднем — на 17-20 день.

Сама овуляция продолжается несколько минут. Когда яйцеклетка вышла из фолликула и оказалась в фаллопиевых трубах — процесс завершается. Однако сама яйцеклетка живет на протяжении суток (иногда меньше), ожидая прибытие сперматозоидов.

Следует знать, что даже у здоровых женщин овуляторный период наступает не каждый месяц. Наблюдаются ановуляторные циклы, когда формирование фолликула не происходит и яичники отдыхают. В норме ановуляторный цикл наблюдается каждые 3-4 месяца. Бывают случаи, когда отсутствие овуляции вызвано рядом нарушений и патологических процессов (сбои в функционировании гипофиза или гипоталамуса, постоянные стрессы, дисфункция щитовидной железы или коры надпочечников, воспаления мочеполовой системы и пр.). Установить причину отсутствия овуляторного периода может только доктор после выполнения ряда диагностических исследований.

Как определить на какой день цикла наступает овуляция

Чтобы узнать дни овуляции после месячных существует несколько доступных и простых методов:

• Календарный способ. Подразумевает наблюдение за датами окончания и начала менструации (при условии регулярного цикла менструации). Достоверность полученных результатов оправдана в 30% случаях, поскольку у современных женщин менструации редко проходят без отклонений.
• Осязательный метод. Данный способ не считается достаточно объективным и надежным. Его суть заключается в оценке изменений влагалищных выделений, которые накануне овуляции становятся менее вязкими. Если женщина будет уделять внимание данному фактору, она сможет самостоятельно определить наступление овуляторной фазы.
• Базальная температура. Этот способ считается одним из наиболее надежных. Методика заключается в ежедневном определении температуры в анальном отверстии (ректально). Проводить измерения следует лежа в кровати утром. В обычные дни показатели температуры будут одинаковыми, а накануне овуляции — резко изменятся. Чтобы составить точный график и отследить динамику показателей наблюдение нужно осуществлять на протяжении двух-трех месяцев. Надежность способа — 85-90%.
• Тест на овуляцию. Современный и самый эффективный метод выявления овуляции. Работает по принципу теста на беременность, фиксируя уровень гормонов, которые определяют наступление овуляторного периода.

Также существует врачебный метод определения овуляции — фолликулометрия. Это наблюдение за созреванием фолликула посредством ультразвукового сканирования.

Признаки начала овуляции

Кроме вышеперечисленных способов, помочь в определении момента формирования яйцеклетки может наблюдение за состоянием организма. Женское тело реагирует на любые гормональные изменения, что проявляется следующей симптоматикой:

• Повышение количества и изменение консистенции вагинальных выделений (они становятся более тягучими);
• Болезненность груди, повышение ее чувствительности;
• Тянущие болевые ощущения внизу живота (как перед менструацией);
• Повышение полового влечения;
• Чрезмерное газообразование, вздутие;
• Возникновение незначительных кровянистых выделений;
• Повышенная восприимчивость к запахам, изменение вкусовых качеств.

Данные признаки могут возникать по отдельности или несколько одновременно. Однако полагаться исключительно на них не рекомендуется. Женский гормональный фон может меняться под воздействием различных факторов (стрессы, переутомление, ослабление иммунитета и пр.). Кроме того, наступление овуляции может и не проявляться какими-либо признаками. Все зависит от физиологических особенностей организма, возраста, функционирования органов мочеполовой системы, регулярности и характера цикла менструации и т.д.

Если возникли трудности с вычислением овуляторного цикла или попытки зачать ребенка не дают положительных результатов — обращайтесь к специалисту, который после предварительного обследования поможет подобрать наиболее оптимальный способ определения овуляции или назначит подходящий курс лечения.

Знать точную дату овуляции необходимо каждой женщине, которая ведет активную половую жизнь. Одним это поможет избежать нежелательной беременности, другим – наоборот, .

Это процесс выхода из яичника созревшей . Эти клетки закладываются в организме девочки еще во время развития.

С наступлением полового созревания примерно раз в месяц в яичнике под действием гормонов созревает одна яйцеклетка (иногда – несколько), которая в момент овуляции покидает его и попадает в полость матки.

• При незащищенном половом акте велика вероятность оплодотворения. Это происходит, если сама яйцеклетка жизнеспособна, а сперматозоиды достаточно подвижны. В этом случае после слияния двух клеток образуется зигота.
• Если оплодотворение не произошло, через несколько дней погибшая яйцеклетка вместе с эндометрием (внутренняя оболочка матки) покидает организм.

Важно! В организме новорожденной девочки содержатся тысячи микроскопических пузырьков – зачатков будущих . Большая часть затем отмирает, и только несколько десятков (в лучшем случае – сотен) созревают и становятся способными дать начало новой жизни.

Признаки

Внешне она никак не заметна . Но если женщина прислушается к своему организму, то наверняка заметит некоторые изменения. У одних женщин признаки овуляции более выражены, у других – практически незаметны.

Наиболее достоверными являются:

• Увеличение количества . Это происходит под воздействием эстрогена. Если вначале цикла выделения были жидкими и водянистыми, ближе к середине цикла они густеют, приобретают консистенцию яичного белка.
• . Но этот признак довольно условный: повыситься до субфебрильного значения температура может и при начинающейся простуде, и на фоне хронического воспалительного процесса.
• Усиление полового влечения обусловлено гормональной перестройкой, а также инстинктом размножения в наиболее подходящий для этого период.
• . Иногда женщины описывают эти ощущения как неприятные.
• Вздутие живота , связанное с активностью гормонов и раздражением брюшины при разрыве фолликула. Эти ощущения усиливаются при наличии хронических заболеваний женских органов.
• Повышенная чувствительность к вкусам и запахам.
• — от слабовыраженной ноющей боли до острой, спастической.

Важно! Болезненная овуляция – не обязательный симптом, она возникает примерно у каждой пятой женщины. Боль длится от нескольких минут до суток. Это не является патологией, если боль не вызвана воспалительным процессом.

Описание цикла

и менструального цикла у женщин индивидуальна . В норме она составляет от 28 до 35 дней .

Отклонение в любую сторону на более чем 2 дня указывает на наличии патологии : воспаления, гормональных и других проблем. Даже если месячные при этом безболезненные, и нет других симптомов, дополнительное обследование не повредит.

Месячный цикл женщины делится на 4 фазы, каждая из которых связана с выработкой определенного полового гормона:

• Менструальная , период кровотечения длится от 3 до 6 дней.
• Фолликулярная – период, когда яйцеклетка созревает. Длится она примерно 2 недели. В это вырабатывается ФГС – фолликулстимулирующий гормон. Женщина находится на пике физической и эмоциональной выносливости. Выделения в этот период жидкие, шейка матки является нечувствительной к сперме.
• Овуляция , которая длится около 3 дней. Снижается выработка ФСГ, а уровень лютеинизирующего гормона достигает пиковых значений (именно на этом основан тест на овуляцию). После выхода из фолликула (примерно сутки после пика ЛГ) яйцеклетка способна к оплодотворению несколько часов.
• Лютеиновая , длительность ее составляет до 16 дней. В этот период возрастает выработка прогестерона, задача которого – подготовить эндометрий к прикреплению эмбриона.

Если не происходит зачатие, после завершения лютеиновой фазы начинается новый менструальный цикл.

Если зачатие происходит , оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке, в организме женщины начинает вырабатываться (гормон беременности).

На какой день после месячных наступает?

После последнего дня месячных проходит около 10-14 дней. Но точный день высчитать довольно сложно, на это влияет ряд факторов : наличие хронических заболеваний, стабильность гормонального фона, стрессы, вес, уровень физических нагрузок.

Болезнь, прием сильнодействующих медикаментов, сильный стресс способны сдвинуть овуляцию на неопределенный срок или вовсе не допустить ее в текущем цикле.

Определить приближение овуляции можно:

• Используя тест-полоски, чувствительные к лютеинизирующему гормону.
• С помощью ультразвукового обследования яичников.

Как рассчитать точную дату?

. С первого дня менструации женщина должна по утрам в одно и то же время измерять базальную температуру. Для этого термометр вводится на 5-7 минут в прямую кишку. В начале цикла она будет стабильной, а накануне овуляции повысится на несколько десятых.

. Примерно с 10-12 дня цикла в одно и то же время (лучше – ближе к полудню) с помощью тест-полосок нужно определять уровень лютеинизирующего гормона. Если полоска бледная, уровень ЛГ еще не достиг пика. Накануне выхода яйцеклетки из фолликула полоска будет насыщенного цвета.

По консистенции влагалищных выделений . Накануне овуляции они загустевают. Но если женщина пьет много жидкости, заметить разницу будет сложно.

Как определить по последней менструации?

По последним месячным вычислить наиболее вероятный для оплодотворения день можно только в том случае , если у женщины – стабильный цикл.

Если месячные нерегулярные – овуляция происходит каждый раз в разные сроки, и ориентироваться только на дату начала месячных бесполезно.

Важно! Расчеты неэффективны, если у женщины – поздняя овуляция, которая происходит за 7-10 дней до следующих месячных.

Существует еще один способ : к дате начала последних месячных прибавить длительность самого кровотечения прибавить 10-14 дней. Этот метод менее эффективен, но позволит определить примерные сроки. Для более точного определения овуляции можно воспользоваться специальным тестом или температурным методом.

Может ли начаться сразу после месячных?

Это возможно в нескольких случаях:

• Если произошел гормональный сбой.
• Когда у женщины короткий цикл, но само кровотечение длится более 6 дней.
• После задержки месячных, вызванной стрессом или гормональным сбоем.

Овуляция в этом случае полноценная, и велика вероятность зачатия.

Если не произошло зачатие, когда будет следующая?

Если женщина здорова , но зачатие в текущем цикле по какой-то причине не произошло, она наступит в следующем цикле – примерно в то же время.

Почему отсутствует – ановуляция

Ановуляция может быть:

• Физиологической – во время беременности и в первые месяцы после родов, в период менопаузы.
• Временной , связанной с серьезными перегрузками организма. Это может быть сильное эмоциональное переживание, чрезмерные физические нагрузки, резкий набор или снижение веса, прием медикаментов. Как только состояние женщины стабилизируется, овуляция возвращается.
• Хронической . Она обусловлена наличие заболеваний половой сферы. Обычно это синдром поликистозных яичников, чрезмерная выработка мужских половых гормонов, эндокринные заболевания, в т.ч. диабет.

Важно! Признаками ановуляции являются отсутствие месячных и наличие коротких межменструальных кровотечений.

Наиболее эффективная тактика определения овуляции – на протяжении нескольких циклов наблюдать за организмом и применять несколько методов подсчета даты.

Если в течение 3 циклов подряд яйцеклетка будет выходить их фолликула в один и тот же день цикла – достоверность последующих прогнозов будет максимально близка к 100%.

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Каждой молодой паре хочется «пожить для себя»: делить радости пополам и наслаждаться беззаботной жизнью, в которой нет места проблемам, дефициту финансов и… ответственности. Но рано или поздно наступает момент, когда мечта о ребенке начинает занимать мысли обоих, и, увы, не всегда эта мечта сбывается сразу – бывает, приходится и сильно потрудиться.

А чтобы усилия могли увенчаться успехом, нужно точно знать дни, в которые процент зачатия малыша наиболее высок.

На какие сутки цикла наступает овуляция – определяемся с лучшими днями для зачатия ребенка

Овуляцией принято называть процесс выхода яйцеклетки (прим. – уже созревшей и готовой к оплодотворению) из фолликула и непосредственно в маточную трубу.

У каждой здоровой женщины такой процесс происходит каждые 22-35 дней или спустя 10-18 дней после менструации.

К сожалению, точной периодичности цикла не существует, потому как зависит все от индивидуальных особенностей организма каждой конкретной женщины и от гормона, вырабатываемого гипоталамусом.

В сущности, овуляция происходит примерно за 14 дней до менструации — независимо от длительности цикла.

• При цикле в 21 овуляция наступит на 7-й день.
• При цикле в 28 дней – на 14-й.

Правда, стоит отметить, что при позднем созревании фолликула даже при 28-дневном цикле овуляция придется на 18-20-й день, а в случае раннего созревания – на 7-10-й день.

Максимальная вероятность зачатия, конечно же, достигается в день овуляции, и составляет она 33%. На 2% меньше она будет за день до овуляции, и всего 27% составит за 2 дня до нее. Что, впрочем, тоже совсем неплохо.

А вот за 5 суток до начала овуляции шансы на зачатие ничтожно малы.

Бывает ли овуляция во время месячных, до или после менструации?

Как правило, овуляция не возникает во время месячных – это довольно редкий случай. Можно даже сказать, что это практически невозможно, если цикл остается стабильным, без сбоев.

Но все-таки случается и такое, и аномалией совсем не является.

К основным причинам, по которым подобное может произойти, относят:

• Смену климатических условий.
• Сильный стресс.
• Гормональный сбой.

То есть, овуляция во время месячных возможна лишь в случае нарушения менструального цикла.

Что касается овуляции, наступающей сразу после месячных – вероятность подобного случая более высока, чем в предыдущей ситуации. Как известно, время овуляции зависит от множества причин.

Например…

1. При цикле в 21 день овуляция вполне может начаться сразу после месячных.
2. Также она может прийти после менструации в случае, если длительность месячных превышает 7 дней.
3. Не редкость такие случаи и при нерегулярном цикле.
4. Спровоцировать овуляцию сразу после месячных могут и гормональные препараты.

Видео: Как определить овуляцию?

Признаки и симптомы овуляции – что чувствует женщина?

Женский организм всегда чутко реагирует на любые изменения в своем гормональном фоне. И активнее всего организм отзывается на беременность и овуляцию.

Среди симптомов овуляции преимущественно выделяют…

• Увеличение интенсивности выделений из влагалища, а также и изменения в их консистенции (прим. – они становятся более вязкими и густыми). Возможны и выделения с кровью.
• Болезненность в низу живота («тянет» живот, практически как перед менструацией).
• Повышенное газообразование.
• Появление болезненности или ощутимое повышение чувствительности груди.
• Резкие изменения вкусовых пристрастий, повышение чувствительности даже к привычным запахам.
• Повышенное влечение.

Все эти симптомы проявляются по одному-два — или сразу одновременно, после овуляции они обычно проходят.

Но полагаться только лишь на эти симптомы, конечно, не следует! Важно понимать, что данные признаки могут появляться и по причине заболеваний, отражающихся на гормональном фоне женщины.

Ну и, кроме того — овуляция может проходить и вовсе бессимптомно.

Методы расчёта и определения овуляции при регулярном менструальном цикле

В своем конкретном случае (при регулярном цикле), можно воспользоваться одним из предложенных ниже способов.

Традиционный календарный метод (прим. – метод Огино-Кнауса)

Если хотя бы в течение года вы вели записи в календаре, то определение овуляции будет более точным. Отмечать следует день, когда месячные стартовали, и день их окончания.

• Определяем самый ранний из возможных дней овуляции по формуле: самый короткий цикл минус 18 дней. Например, 24 дня – 18 дней = 6 дней.
• Определяем самый поздний день овуляции по формуле: самый длинный цикл минус 11 дней. Например, 30 дней – 11 дней = 19 дней.
• Полученный промежуток между данными значениями равен периоду овуляции. То есть, с 11-го по 19-й день. Правда, точной даты, конечно, определить не удастся.

Остальные способы:

1. Анализ крови . Его сдают, чтобы проверить уровень прогестерона.
2. Обычные тест-полоски для определения беременности: за 1-2 суток до овуляции они могут продемонстрировать положительный результат (а могут и не показать).
3. УЗИ-диагностика. При процедуре УЗИ (при обследовании яичников) можно заметить характерные признаки овуляции, если процедура проходит после ее начала. Например, о скорой овуляции скажет размер фолликула (он достигнет 20 мм). Также УЗИ позволит увидеть и выброс яйцеклетки.
4. Метод долгий и трудный: температуру следует измерять ежедневно в течение 3-х месяцев и в одно время. Обычно за сутки до овуляции наблюдается снижение температуры, а потом подъем на 0,5 градусов в течение 12-ти часов.
5. Ну и, конечно, симптоматика – комплекс признаков овуляции, указанных выше.

Как рассчитать дни овуляции при нерегулярном цикле женщины?

Прежде всего, следует понять, какой цикл будет нормой.

К норме его можно отнести при следующих условиях:

• Длительность цикла – около 28 дней. Погрешность в 7 дней (в одну или другую сторону) вполне допустима.
• Регулярность. То есть, цикл всегда одинаковый.
• Продолжительность месячных. В норме – от 3-х до 7-ми дней. Причем, кровотечение отмечается лишь в первые дни, остальные дни – только легкие мажущие выделения.
• Объем потерянной с месячными крови – не более 100 мл.

К расхождениям, которые также являются вариантами нормы, относят…

1. Отсутствие овуляции один-два раза за год.
2. Легкое смещение дня, в который начинается или заканчивается цикл.
3. Нарушение регулярности цикла при грудном вскармливании.

Все остальные расхождения и нарушения в цикле и его особенностях являются патологией.

О нерегулярном цикле можно уверенно говорить, если…

• Дата начала месячных меняется постоянно.
• Овуляция может наступить в любой день цикла.
• Продолжительность цикла «скачет» в разные стороны.

Как же подсчитать день начала овуляции, если цикл нерегулярный?

Методы примерно те же, что и при регулярном цикле:

• Измерение базальной температуры. Лучше делать это с утра, не вставая с кровати – ректально и с помощью обыкновенного (одного и того же) градусника. Рисуем систему координат, где вертикальная ось – это температура, а горизонтальная – дни цикла. Через 3 месяца чертим график температуры, аккуратно соединяя все точки. Интерпретация кривой осуществляется исходя из спада температуры на 0,4-0,6 градусов и последующего скачка вверх, которые заметны сразу после ровных показателей. Это и будет вашей овуляцией.
• Все те же тест-полоски. Запаситесь ими, не экономя, потому что тестировать овуляцию нужно начинать при нерегулярном цикле уже с 5-7-го дня. Тест делаем не с утренней мочой, а днем, воздерживаясь от приема жидкости и от мочеиспускания примерно 2-3 часа до процедуры.
• Симптоматика, свойственная периоду овуляции.
• Анализ слюны . Его делают с помощью специального прибора, который можно купить для домашнего пользования. В отсутствие овуляции рисунок слюны на стекле под микроскопом не имеет узора и выглядит хаотично. А вот за день-два до овуляции рисунок приобретает узор, внешне напоминающий папоротник.
• УЗИ. При нерегулярном цикле процедуру следует осуществлять на 5-7-й день, а потом повторно – на 10-12-й день. А иногда можно сделать и дополнительно.

Свернуть

Когда наступает овуляция: симптомы и признаки приближения Молодые женщины испытывают проблемы с наступлением беременности. Наличие бесплодия заставляет искать различные способы зачатия ребенка. Один из них — отслеживание дня овуляции, когда вероятность беременности максимальна. В какие дни начинается овуляция? Это бывает в середине цикла. Пары, желающие зачать младенца, используют массу способов, способствующих долгожданному событию. Менструальный цикл и овуляция имеют много особенностей.

Признаки овуляции

Чаще всего этот процесс сопровождается определенными симптомами у женщин. Некоторые не знают, сколько раз в месяц существует вероятность забеременеть. Когда происходит овуляция у женщин, многие описывают разнообразные признаки. Часто они различны и не могут применяться ко всем без исключения.

Среди основных симптомов:

1. Когда наступает день овуляции, может изменяться характер выделений. При отсутствии созревания яйцеклетки слизь не меняет свой внешний вид. При наступлении появляется клейкость и консистенция сырого яйца.
2. Повышенное количество выделений. Это приводит к размягчению и приоткрыванию шейки матки для легкого попадания сперматозоидов в ее полость. При этом выходит пробка из цервикального канала, что также способствует их проникновению
3. Базальная температура повышается на некоторое количество десятых долей градуса. При наступлении беременности она остается на таком уровне вплоть до самых родов.
4. Момент овуляции сопровождается неприятными ощущениями в груди и нижней части живота. Таким образом организм готовится к возможному зачатию и заранее подготавливает условия для гармоничного соединения яйцеклетки со сперматозоидом.
5. По результатам анализов крови также можно определить, когда овуляция происходит. В это время резко увеличивается уровень лютеинизирующего гормона. Определить овуляцию таким образом проще всего.
6. Одной из главных особенностей, конечно, бывает существенное повышение либидо у женщины. Так организм сам подталкивает ее к скорейшей беременности в этот день цикла.

Формула для расчета дня овуляции

Всегда ли овуляция происходит в середине месячного цикла, и на какой день после месячных наступает овуляция? Как высчитать момент наступления? В большинстве случаев бывает по-разному. Когда после месячных происходит овуляция, могут случаться задержки. После проведения теста на 14 день после овуляции женщина ошибочно принимает результат за отсутствие беременности. Итогом такой ситуации станет внеплановое зачатие. Для одних это может быть подарком судьбы, для других – серьезной проблемой. Не стоит полагаться только на естественный метод предохранения.

Чтобы посчитать, как часто происходит созревание яйцеклетки, следует разделить цикл надвое и определить день наступления. Для многих женщин эта цифра будет разной. Ведь длительность цикла может варьироваться от 21 до 40 дней. Другие сроки – повод обратиться к врачу.

Определить, в какое время должна быть овуляция, несложно. Практически всегда это происходит в середине цикла. Овуляция в стандартном случае в 28 дней обычно бывает через 2 недели после начала менструации. Иногда случаются небольшие задержки, но не превышают нескольких дней. На это могут повлиять заболевания женщины, смена климата и даже изменения в питании. Когда случается овуляция: до месячных или после? Это регулярный естественный процесс, в нормальных условиях она происходит в каждом цикле.

Не секретом для многих пар является тот факт, что оргазм способствует скорейшей беременности. При сокращении матки из шейки выбрасывается слизистая пробка, что облегчает проникновение сперматозоидов к яйцеклетке. Во сколько времени укладывается этот процесс оплодотворения, зависит от организма матери и качество спермы.

Измерение базальной температуры

В какое время делать измерения? Такая процедура проводится строго в утренние часы. Измерение проводится сразу после пробуждения. В этот период организм находится в самом спокойном состоянии, и никакие воздействия не приводят к ложным результатам.

Как происходит измерение? Для проведения процедуры градусник вводят в прямую кишку и ждут минут пять. Если женщина ведет график базальной температуры, то ее повышение свидетельствует о том, что произошла овуляция. Редко показание может быть ошибочно в случае простудного заболевания женщины.

Если зачатия не будет, вторая фаза цикла приведет к плавному снижению температуры. При наличии беременности показания останутся повышенными к концу цикла и в дальнейшем периоде.

Такой способ предохранения вполне надежен. Однако рекомендуется только тем парам, которые пока не желают потомства, но в случае беременности будут ей рады. Для остальных он крайне не рекомендован.

Проведение узи-диагностики

Врач при ультразвуковом исследовании способен определить начало овуляции. Многие пары, отчаявшиеся зачать малыша, регулярно проверяют состояние репродуктивных органов на аппарате узи. Специалист видит стадию цикла и может узнать сроки разрыва фолликула, при котором яйцеклетка начинает свое путешествие по маточным трубам. Вторая фаза цикла после овуляции покажет наличие или отсутствие беременности. В случае зачатия врач посмотрит состояние эндометрия матки и наличие желтого тела. Толстый рыхлый слой сообщит о благополучном зачатии, а крупное желтое тело о надежном вынашивании.

При положительном результате этот момент лучше всего подходит для зачатия. Но иногда бывают ситуации, что фолликул вообще не созревает, тогда поможет только гормональная стимуляция и искусственное оплодотворение. Существуют несколько способов проведения исследования:

• трансвагинальный;
• трансабдоминальный;
• трансректальный.

Чаще всего применяется трансвагинальный. Такой способ позволяет наиболее полно рассмотреть состояние репродуктивной системы и вовремя определить наступление овуляции. Ранее применялся метод трансабдоминальной диагностики. Теперь такой способ используется все реже.

Тесты на овуляцию

Для многих пар, желающих зачать ребенка, правильно будет использовать специальные тесты. Выглядят они как обычные тесты и позволяют определить начало созревания яйцеклетки.

Использование тестов позволяет отследить время и предпринять максимальные усилия для зачатия в определенные дни цикла. У некоторых женщин яйцеклетка выходит день в день к положенному сроку, другим приходится ловить этот момент.

По мере созревания фолликула организм женщины секретирует большое количество эстрогена. К середине цикла его становится настолько много, что происходит выброс лютеинизирующего гормона, приводящего к разрыву фолликула. Тест на овуляцию определяет его количество в моче и сигнализирует о начале процесса. После окончания овуляции его количество резко снижается.

Созревшая яйцеклетка способна к оплодотворению всего двое суток, затем она погибает, и зачатие становится невозможным. Для определения беременности следует учесть, сколько длится вторая фаза цикла после овуляции. Различия могут достигать двух недель у разных женщин.

Приобрести такие тесты не проблема. Продаются они в любой аптеке и не стоят слишком дорого. Многие специалисты в сфере аптечного бизнеса подскажут хорошую марку, обеспечивающую достоверный результат.

Как отсчитать дни овуляции?

Такой процесс крайне индивидуален и меняется у каждой женщины. Чаще всего этот период приходится на 14 день цикла, но может существенно меняться. Различные воздействия или изменения среды оказывают влияние на работу всего организма. Такие факторы способны оказать особенно сильное влияние на репродуктивную систему женщин и сдвинуть наступление овуляции или вовсе подавить ее появление.

На этапе планирования необходимо избегать любых вредных факторов. Нередко женщины осваивают мужские профессии и подвергают себя дополнительному риску. При трудностях с зачатием желательно на время уйти с такой работы и посвятить себе больше времени. Это поможет скорейшему наступлению беременности.

При желании зачать малыша рекомендуется использовать тесты на овуляцию. В набор обычно входят пять полосок, это позволяет успеть вычислить нужный момент. Самым благоприятным периодом являются первые сутки после выхода яйцеклетки. За это время сперматозоиды успевают преодолеть нелегкий путь и оплодотворить ее.

Использовать тесты для определения овуляции лучше с утра, когда концентрация гормонов в моче особенно высока.

Всегда ли овуляция происходит в середине цикла?

Иногда время начала выхода яйцеклетки отличается от середины цикла. Причин, влияющих на это, много. В результате гинеколог при осмотре женщины не уверен в наступлении беременности или неправильно определяет ее срок. Овуляция в конце цикла приводит к якобы преждевременным родам, а ранняя – к искусственной стимуляции родовой деятельности.

Для определения реального срока беременности следует ориентироваться на показания ультразвуковых исследований. Они мало отличаются у женщин. Плод развивается по заложенным генетическим законам. Его размеры позволят точно определить время зачатия.

При планировании беременности нелишним будет регулярное посещение врача для точной уверенности в наступлении овуляции. Хорошие специалисты способны по состоянию матки определить фазу цикла и вовремя порекомендовать приступить к активным действиям.

Как рассчитать овуляцию при нерегулярном цикле?

Определить время ее наступлении в этом случае невозможно. Поможет только узи, тесты и наблюдение за симптомами. Нередко женщины сами чувствуют ее наступление и при желанной беременности сами тянутся к мужу. Повышенная активность способствует наступлению беременности. В такие периоды очень желательно вести правильный образ жизни и употреблять только полезные продукты.

Такой подход позволит сформироваться здоровому зародышу и обеспечить полноценное дальнейшее развитие. Многие пары, желающие малыша, не особо требовательно относятся к его полу. Однако некоторые имеют свои предпочтения. По наблюдениям пары, проводящие больше времени за процессом зачатия малыша, имеют больше шансов на рождения мальчика. Такая особенность обусловлена тем, что сперматозоиды, несущие женскую хромосому, перебираются по половым путям медленней. Поэтому частые попытки зачатия способствуют мужским сперматозоидам быстрее добраться к заветной цели.

Своевременное обращение к врачу при наличии проблем с зачатием позволит ускорить наступление беременности. Каждая женщина должна уделять должное внимание своему здоровью. Такой подход позволит продлить молодость и выносить здоровых и умных детей.

←Предыдущая статья Следующая статья →

Основной задачей женщины на Земле считается продолжение рода. Разумеется, что в процессе зачатия участвуют и женщина, и мужчина, но выносит ли представительница слабого пола беременность, родит ли здорового ребенка – зависит только от нее самой. Для того, чтобы произошло оплодотворение, необходима овуляция. Овуляция и зачатие – два взаимосвязанных состояния, ведь при отсутствии овуляции невозможно оплодотворение. Признаки овуляции практически всегда замечаются женщиной (осознанно или нет), поэтому их знание необходимо не только для планирования долгожданной беременности, но и для предупреждения нежеланной.

Менструальный цикл и его фазы

Чтобы определиться с термином «овуляция» следует разобраться с понятием «менструальный цикл».

Во время менструального цикла в женском организме последовательно происходят функциональные и структурные преобразования, которые затрагивают не только репродуктивную систему, но и остальные (нервная, эндокринная и прочие).

Становление менструального цикла, что физиологично для женского организма, начинается в период полового созревания. Первая менструация или менархе приходится на 12 – 14-летний возраст девочки и подводит черту под первым периодом полового созревания. Менструальный цикл окончательно устанавливается через год – полтора и характеризуется регулярностью менструальных кровотечений и относительно стабильной продолжительностью. На протяжении указанного времени (1 – 1,5 года) циклы у девочки – подростка ановуляторные, то есть овуляция отсутствует, а сами циклы состоят из двух фаз: фолликулярной и лютеиновой. Ановуляция при становлении цикла считается абсолютно нормальным явлением и связана с недостаточной выработкой гомонов, необходимых для свершения овуляции. Примерно к 16-летнему возрасту менструальный цикл приобретает свои индивидуальные характеристики, которые сохраняются на протяжении жизни и появляется регулярная овуляция.

Физиология менструального цикла

Средняя продолжительность менструального цикла колеблется в пределах 21 – 35 дней. Длительность менструального кровотечения составляет 3 – 7 суток. У большинства женщин общая продолжительность цикла равна 28 дням (у 75% в популяции).

Принято делить менструальный цикл на две фазы, границей между которыми является овуляция (в некоторых источниках выделяют отдельную овуляторную фазу). Все периодически происходящие и повторяющиеся примерно каждый месяц изменения в организме женщины, в частности в репродуктивной системе, направлены на обеспечение полноценной овуляции. Если данный процесс не происходит, цикл называется ановуляторным, а женщина, соответственно, бесплодной.

Фазы «женского» цикла:

Первая фаза

В первую фазу (другое название – фолликулярная) в гипофизе начинается выработка фолликулостимулирующего гормона, под влиянием которого в яичниках запускается процесс пролиферации (созревания) фолликулов или фолликулогенез. Одновременно на протяжении одного месяца в яичнике (то в правом, то в левом) начинают активный рост около 10 – 15 фолликулов, которые и становятся пролиферирующими или созревающими. Созревающие фолликулы в свою очередь синтезируют эстрогены, необходимые для окончательного завершения процесса созревания доминантного фолликула, то есть являются временными железами. Под воздействием эстрогенов главный (доминантный) фолликул формирует вокруг себя полость, которая заполняется фолликулярной жидкостью и где «дозревает» яйцеклетка. По мере роста доминантного фолликула и образования вокруг него полости (теперь он уже называется граафовым пузырьком) в фолликулярной жидкости накапливаются фолликулостимулирующий гормон и эстрогены. Как только завершается процесс созревания яйцеклетки, доминантный фолликул посылает сигнал гипофизу, и он прекращает выработку ФСГ, в результате чего граафов пузырек разрывается и на «свет» выходит зрелая полноценная яйцеклетка.

Вторая фаза

Так что же это – овуляция? Вторую фазу (условно) называют овуляторной, то есть периодом, когда происходит разрыв граафова пузырька и появление яйцеклетки в свободном пространстве (в данном случае в брюшной полости, чаще на поверхности яичника). Овуляцией называется процесс непосредственного освобождения яйцеклетки из яичника. Разрыв главного фолликула протекает под «знаменем» лютеинизирующего гормона, который начинает секретироваться гипофизом после поданного сигнала ему самим фолликулом.

Третья фаза

Данная фаза носит название лютеиновой, так она протекает при участии лютеинизирующего гормона. Как только фолликул лопнул и «освободил» яйцеклетку, из гранулезных клеток граафова пузырька начинает формироваться желтое тело. В процессе деления гранулезных клеток и образования желтого тела начинает синтезироваться прогестерон наряду с выделяющим ЛГ гипофизом. Желтое тело и выработка прогестерона призваны сберечь яйцеклетку в случае ее оплодотворения, обеспечить ее имплантацию в маточную стенку и поддерживать беременность до тех пор, пока не сформируется плацента. Формирование плаценты завершается примерно к 16 неделям беременности и в одну из ее функций входит синтез прогестерона. Итак, если оплодотворение свершилось, то желтое тело называют желтым телом беременности, а если яйцеклетка не встретилась со сперматозоидом, то желтое тело к концу цикла претерпевает обратные изменения (инволюция) и исчезает. В этом случае оно носит название желтое тело менструации.

Все описанные изменения касаются только яичников и поэтому называются яичниковым циклом.

Маточный цикл

Говоря о физиологии менструального цикла и цикле овуляции, следует отметить и структурные изменения, которые происходят в матке под действием тех или иных гормонов:

Фаза десквамации

Первым днем менструального цикла принято считать первый день менструации. Менструация представляет собой отторжение разросшегося функционального слоя слизистой матки, который был готов принять (имплантировать) оплодотворенную яйцеклетку. Если оплодотворение не случилось, то происходит десквамация маточной слизистой наряду с кровью – менструальное кровотечение.

Фаза регенерации

Следует за фазой десквамации и сопровождается восстановлением функционального слоя с помощью резервного эпителия. Эта фаза начинается еще во время кровотечения (одновременно отторгается эпителий и восстанавливается) и заканчивается на 6 сутки цикла.

Фаза пролиферации

Характеризуется разрастанием стромы и желез и совпадает по времени с фолликулярной фазой. При 28-дневном цикле длится до 14 суток и завершается к моменту созревания фолликула и готовности его разорваться.

Фаза секреции

Секреторная фаза соответствует фазе желтого тела. На этой стадии происходит утолщение и разрыхление функционального слоя маточной слизистой, что необходимо для успешного внедрения в его толщу оплодотворенной яйцеклетки (имплантация).

Признаки овуляции

Определить день овуляции поможет знание ее признаков, для чего необходимо относится с большим вниманием к своему организму. Разумеется, овуляцию заподозрить можно невсегда, ведь ее проявления очень субъективны и порой остаются незамеченными женщиной. Но изменения гормонального фона, происходящие каждый месяц, позволяют «вычислить» и запомнить ощущения при овуляции и сравнивать их с вновь наступившими.

Субъективные признаки

К субъективным признакам овуляции относятся те, которые чувствует сама женщина и рассказать о которых может только она. Другое название субъективных признаков – это ощущения:

Боли в животе

Одним из первых признаков овуляции считаются болевые ощущения внизу живота. Накануне разрыва фолликула женщина может чувствовать, но не обязательно, легкое покалывание в нижних отделах живота, чаще справа или слева. Это свидетельствует о максимально увеличенном и напряженном доминантном фолликуле, который вот – вот лопнет. После его разрыва на оболочке яичника остается небольшая, в несколько миллиметров, ранка, которая также беспокоит женщину. Это проявляется незначительными ноющими либо тянущими болями или дискомфортом внизу живота. Подобные ощущения исчезают через пару дней, но если боль не прошла или настолько острая, что нарушает привычный образ жизни, следует обратиться к врачу (возможна апоплексия яичника).

Молочные железы

Возможно появление болезненности или повышенной чувствительности в молочных железах, что связано с гормональной перестройкой. Выработка ФСГ прекращается и начинается синтез ЛГ, что отражается на груди. Она отекает и нагрубает и становится очень чувствительной к прикосновениям.

Либидо

Еще одним характерным субъективным признаком приближающейся и наступившей овуляции является усиление либидо (половое влечение), что также обусловлено гормональными изменениями. Так предопределено природой, что обеспечивает продолжение рода – раз яйцеклетка готова к оплодотворению, значит нужно усилить половое влечение для повышения вероятности полового контакта и последующей беременности.

Обострение ощущений

Накануне и в период овуляции женщина отмечает обострение всех ощущений (повышенная чувствительность к запахам, изменение цветового восприятия и вкуса), что тоже объясняется гормональными перестройками. Не исключается эмоциональная лабильность и внезапная смена настроения (от раздражительности к веселью, от слез к смеху).

Объективные признаки

Объективными признаками (симптомами овуляции) называются те, которые видит обследующее лицо, например, врач:

Шейка матки

При гинекологическом осмотре в овуляторную фазу врач может отметить, что шейка матки несколько размягчилась, цервикальный канал приоткрылся, а сама шейка приподнялась кверху.

Отеки

Отечность конечностей, чаще ног, говорит о смене выработки ФСГ на производство ЛГ и видна не только самой женщине, но и ее близким и врачу.

Выделения

При овуляции меняют свой характер и влагалищные выделения. Если в первую фазу цикла женщина не отмечает пятен на нижнем белье, что связано с густой пробкой, которая закупоривает цервикальный канал и предупреждает попадание в полость матки инфекционных агентов, то в овуляторную стадию выделения изменяются. Слизь в шеечном канале разжижается и становится вязкой и тягучей, что необходимо для облегчения проникновения сперматозоидов в маточную полость. По виду шеечная слизь напоминает яичный белок, растягивается до 7 – 10 см и оставляет заметные пятна на белье.

Примесь крови в выделениях

Еще один из характерных объективных, но необязательных признаков овуляции. Кровь в выделениях появляется в очень незначительных количествах, поэтому женщина может и не заметить данный симптом. Одна-две капли крови попадают в маточную трубу, затем в матку и в цервикальный канал после разрыва доминантного фолликула. Разрыв фолликула всегда сопровождается повреждением белочной оболочки яичника и выделением небольшого количества крови в брюшную полость.

Базальная температура

Этот симптом может выявить только та женщина, которая регулярно ведет график базальной температуры. Накануне овуляции происходит небольшое (0,1 – 0,2 градуса) западение температура, а во время разрыва фолликула и после температура поднимается и остается на отметках выше 37 градусов.

Данные УЗИ

Увеличение в размерах доминантного фолликула и последующий его разрыв достоверно определяются с помощью УЗИ.

После овуляции

Некоторых женщин, особенно тех, кто пользуется календарным методом предохранения от беременности, интересуют симптомы после свершившийся овуляции. Таким образом женщины высчитывают «безопасные» дни в отношении нежеланной беременности. Данные признаки весьма нехарактерны и могут совпадать и с ранними симптомами беременности:

Влагалищные выделения

Как только яйцеклетка высвободилась из главного фолликула и погибла (продолжительность ее жизни составляет 24, максимум 48 часов), меняются и выделения из половых путей. Влагалищные бели теряют свою прозрачность, становятся молочными, возможно с вкраплением небольших комочков, клейкими и плохо тянутся (см. ).

Боли

В течение одних – двух суток после завершения овуляции дискомфорт и незначительные боли внизу живота исчезают.

Либидо

Постепенно угасает и половое влечение, так как теперь сперматозоидам нет смысла встречаться с яйцеклеткой, она уже погибла.

Базальная температура

Если в момент разрыва граафова пузырька базальная температура значительно выше 37 градусов, то после овуляции она снижается на несколько десятых градуса, хотя и остается выше отметки 37 градусов. Данный признак недостоверен, так как и при произошедшем зачатии базальная температура будет находиться выше 37-градусной отметки. Единственное различие состоит в том, что к концу второй фазы (перед началом менструации) температура будет снижаться до 37 и ниже градусов.

Угревая сыпь

Накануне и в момент овуляции в организме происходят гормональные сдвиги, что отражается на состоянии кожи лица – появляется угревая сыпь. Как только овуляция завершилась, сыпь постепенно исчезает.

Данные УЗИ

Проведение УЗИ позволяет вывить спавшийся в виду разрыва доминантный фолликул, небольшое количество жидкости в позадиматочном пространстве, а позднее формирующееся желтое тело. Данные УЗИ наиболее показательны в случае динамического исследования (созревание фолликулов, определение доминантного фолликула и последующий его разрыв).

Признаки зачатия

Прежде чем говорить о признаках беременности после овуляции стоит разобраться с терминами «оплодотворение» и «зачатие». Оплодотворение, то есть встреча яйцеклетки со сперматозоидом, происходит в фаллопиевой трубе, откуда оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку. В маточной полости оплодотворенная яйцеклетка выбирает самое удобное место и прикрепляется к маточной стенке, то есть имплантируется. После того, как случилась имплантация, между материнским организмом и зиготой (будущим эмбрионом) устанавливается тесная связь, что поддерживается изменением гормонального уровня. Процесс надежного закрепления зиготы в маточной полости и называется зачатием. То есть, если оплодотворение имело место быть, но имплантация еще не произошла, это не называют беременностью, а в некоторых источниках указывается такой термин, как «биологическая беременность». Пока зигота надежно не закрепилась в толще эндометрия, она может быть изгнана из матки одновременно с менструальными выделениями, что называется очень ранним выкидышем или прерыванием биологической беременности.

Признаки зачатия определить очень проблематично, особенно неопытной женщине и появляются примерно через 10 – 14 дней после овуляции:

Базальная температура

При возможной беременности базальная температура остается на высоком уровне, около 37,5 градусов и не снижается перед ожидаемыми месячными.

Имплантационное западение

Если во второй фазе цикла после овуляции базальная температура сохраняется повышенной (больше 37) практически до наступления менструации, то в момент внедрения зиготы в слизистую матки происходит ее некоторое снижение, что и называется имплантационным западением. Характеризуется подобное западение отметкой ниже 37 градусов, а на следующий день резким скачком температуры (больше 37 и выше, чем была после овуляции).

Имплантационное кровотечение

Когда оплодотворенная яйцеклетка пытается устроиться в толще слизистой матки, она несколько его разрушает и повреждает близлежащие мелкие сосуды. Поэтому процесс имплантации, но не обязательно, сопровождается небольшими кровяными выделениями, что можно заметить в виде появления розоватых пятен на белье, либо одной – двух капель крови.

Изменение самочувствия

С момента имплантации происходит сдвиг гормонального фона, что проявляется вялостью, апатией, возможно раздражительностью и плаксивостью, усиленным аппетитом, изменением вкусовых и обонятельных ощущений. Также на ранних стадиях беременности можно отметить несколько повышенную температуру тела, что связано с влиянием гормонов (прогестерона) на центр терморегуляции. Данное явление абсолютно нормально для беременности и направлено на подавление иммунитета материнского организма и предупреждение выкидыша. Многие женщины подъем температуры и ухудшение самочувствия принимают за первые признаки ОРВИ.

Дискомфорт внизу живота

Несколько неприятные ощущения или даже спазмы внизу живота в течение одного, максимум двух дней также связаны с имплантацией зиготы и абсолютно физиологичны.

Молочные железы

Сохраняется повышенная чувствительность, отечность и болезненность в молочных железах после завершения овуляции. На возможность зачатия указывает некоторое усиление этих симптомов.

Задержка менструации

Если менструации так и не начались – самое время провести тест на беременность и убедиться в своей правоте.

Когда наступает овуляция и сколько продолжается

Всех женщин интересует – когда же наступает овуляция, ведь это важно для расчета благоприятных дней для зачатия либо для предупреждения нежеланной беременности. Как уже указывалось, овуляторным периодом служит то время, которое длится от момента разрыва главного фолликула до попадания полноценной яйцеклетки в маточную трубу, где она имеет все шансы быть оплодотворенной.

Точную продолжительность овуляторного периода определить невозможно, в связи с тем, что даже у конкретной женщины он может меняться в каждом цикле (удлиняться или укорачиваться). В среднем весь процесс занимает 16 – 32 часа. Именно процесс, а не жизнеспособность яйцеклетки. А вот со сроком жизни вышедшей «на свободу» яйцеклетки проще, и это время составляет 12 – 48 часов.

Но если продолжительность жизни яйцеклетки достаточно коротка, то сперматозоиды, напротив, сохраняют свою активность до 7 суток. То есть, если половой акт имел место накануне овуляции (за день или два) то вполне возможно оплодотворение «свежей» яйцеклетки сперматозоидами, которые ее «поджидали» в трубе и совсем не потеряли своей активности. Именно на этом факте и основывается календарный метод предохранения, то есть расчет опасных дней (3 дня до овуляции и 3 дня после).

Когда наступает

Определить дни овуляции, но приблизительно, поможет простой расчет. Овуляция свершается в конце первой фазы цикла (фолликулярной), Чтобы знать, на какой день происходит овуляция у определенной женщины, ей нужно знать продолжительность своего цикла (речь идет о регулярных циклах).

Длительность фолликулярной фазы у всех разная и составляет от 10 до 18 суток. А вот продолжительность второй фазы всегда и у всех женщин одинаковая и соответствует 14 суток. Чтобы определить овуляцию, достаточно отнять 14 дней от всей длины менструального цикла. В итоге выходит, если цикл длится 28 дней (минус 14), получаем 14-ый день цикла, который и будет означать примерный день освобождения яйцеклетки из фолликула.

Или цикл продолжается 32 дня, минус 14 – получаем примерный 18 день цикла – день овуляции. Почему говоря о таком несложном расчете, его называют приблизительным? Потому что менструальный цикл, и, тем более происходящая овуляция – процессы очень чувствительные и зависят от многих факторов. Например, овуляция может случиться преждевременно (ранняя) или запоздало (поздняя).

Наступление раннего разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки могут спровоцировать следующие факторы:

• значительный стресс;
• подъем тяжестей;
• значительные спортивные нагрузки;
• частые коитусы;
• вредное производство;
• банальная простуда;
• смена климата, образа жизни или рациона питания;
• чрезмерное курение или прием алкоголя;
• нарушение сна;
• сбой в гормональном фоне;
• прием лекарств.

О поздней овуляции говорят, если она случается (при 28-дневном цикле) на 18 – 20 день. Причинами такого процесса служат те же самые, что и факторы, провоцирующие ранний разрыв главного фолликула.

Как высчитать овуляцию

Как рассчитать овуляцию, необходимо знать всем женщинам, особенно тем, кто долго и безуспешно пытался забеременеть. Для этой цели существует несколько разработанных методов определения овуляции. Все методы можно условно разделить на «биологические» и «официальные», то есть лабараторно-инструментальные.

Календарный метод

• продолжительность цикла (он должен быть не слишком коротким, например, 21 день и не очень длинным, 35 дней) – оптимальная продолжительность составляет 28 – 30 дней;
• регулярность – в идеале, менструации должны приходить «день в день», но допускается отклонение на +/- 2 дня;
• характер менструальных выделений – месячные должны быть умеренными, без сгустков и не более 5 – 6 дней, причем из цикла в цикл характер выделений не должен изменяться.

От длины цикла отнимаем 14 (длина лютеиновой фазы) и условно принимаем за день овуляция (он может и сдвигаться). На календаре отмечаем вычисленную дату и прибавляем 2 дня до 2 дня после – эти дни также считаются благоприятными для оплодотворения.

Базальная температура

Более надежный метод – это метод высчитывания овуляции по графику базальной температуры. Чтобы рассчитать благоприятные дни для зачатия, необходимо соблюсти следующие условия:

• измерение базальной, то есть в прямой кишке, температуры на протяжении, как минимум, трех месяцев;
• составление графика (этот пункт обязателен) базальной температуры;
• измерения проводить по утрам, после ночного сна, в одинаковое время и не вставая с постели.

По составленному графику отмечаем первую фазу цикла, во время которой температура будет держаться ниже 37 градусов, потом предовуляторное снижение в течение суток (на 0,1 – 0,2 градуса), резкий скачок температуры (на 0,4 – 0,5 градусов) и последующее пребывание температуры в режиме выше 37 градусов (вторая фаза). Резкий скачок и будет считаться днем выхода яйцеклетки из граафова пузырька. Этот день отмечаем на календаре и также не забываем про 2 дня до 2 дня после.

Тесты для определения овуляции

Специальные тесты для выявления овуляторного процесса без труда можно купить в любой аптеке (см. ). Действие тестов основано на выявление высокого уровня лютеинизирующего гормона в любой биологической жидкости (кровь, моча или слюна). Положительный тест свидетельствует о выходе зрелой яйцеклетки из яичника и ее готовности к зачатию.

Гинекологический осмотр

При проведении гинекологического осмотра врач может достаточно надежно выявить признаки овуляции, применяя тесты функциональной диагностики. Первый – это метод определения растяжимости цервикальной слизи. Корнцангом захватывается слизь из наружного зева шейки, а затем его бранши разводятся. Если слизь тягучая и разведение браншей достигает 10 и более см, это считается одним из симптомов овуляции. Второй – «метод зрачка». Увеличивающаяся слизь в цервикальном канале растягивает ее, в том числе и наружный зев и он становится приоткрытым и круглым, как зрачок. Если наружный зев сужен и слизи в нем практически нет («сухая» шейка), то это говорит об отсутствии овуляции (уже прошла).

УЗИ – измерение фолликула

Данный метод позволяет со 100%- гарантией установить, наступила овуляция или нет. Кроме того, при помощи УЗИ-фолликулометрии можно составить собственный график менструального цикла и календарь овуляции и узнать о приближении ее либо о завершении. Характерные УЗ-признаки наступающей овуляции:

• рост главного фолликула плюс расширение цервикального канала;
• определение главного фолликула, готового разорваться;
• контроль желтого тела, которое образуется на месте лопнувшего фолликула, выявление жидкости в позадиматочном пространстве, что свидетельствует о произошедшей овуляции.

Гормональный метод

Этот метод основан на определении количества эстрогенов и прогестерона в крови. Последний начинает выделяться во вторую фазу цикла, когда начинает функционировать образовавшееся желтое тело. Примерно через 7 дней после выхода яйцеклетки из яичника прогестерон в крови повышается, что подтверждает свершившуюся овуляцию. А за день до овуляции и в ее день уровень эстрогенов значительно снижается. Метод трудоемкий, требует неоднократной сдачи крови и финансов.

Отсутствие овуляции

Если овуляции нет, подобное явление называется ановуляцией. Понятно, что в отсутствие овуляции становится невозможным беременность. Следует отметить, что у здоровой женщины детородного возраста наблюдается до двух – трех ановуляторных циклов в год, что считается нормальным. А вот если нет овуляции постоянно, то говорят о хронической ановуляции и следует искать причины данного состояния, так как женщине выставляется диагноз «Бесплодие». К причинам хронической ановуляции относятся:

• заболевания щитовидной железы;
• избыточный вес или ожирение;
• болезнь поликистозных яичников;
• сахарный диабет;
• недостаток веса;
• гиперпролактинемия;
• дисфункция яичников;
• хроническое воспаление яичников;
• эндометриоз яичников и матки (нарушение гормонального фона в целом);
• постоянные стрессы;
• чрезмерные физические нагрузки (спортивные, бытовые);
• вредные условия работы;
• патология надпочечников;
• опухоли гипофиза или гипоталамуса и прочая патология.

К временной (преходящей) ановуляции могут приводить следующие факторы:

• беременность, что естественно, нет менструального цикла, нет и овуляции;
• грудное вскармливание (чаще на фоне лактации менструации отсутствуют, но могут и быть, но цикл, как правило, ановуляторный);
• пременопауза (идет угасание функции яичников, поэтому циклы будут скорее ановуляторными, чем овуляторными);
• прием контрацептивных таблеток;
• стресс;
• соблюдение определенной диеты для похудания;
• увеличение массы тела либо резкое ее снижение;
• смена привычной обстановки;
• перемена климата;
• смена привычных условий труда.

Если овуляции нет – что же делать? В первую очередь следует обратиться к врачу, который выявит, что явилось причиной данного состояния, и насколько это серьезно (хроническая ановуляция либо временная). Если ановуляция временная, врач порекомендует наладить питание, перестать волноваться и избегать стрессов, поменять работу (например, связанную с ночными сменами на дневную), принимать витамины.

В случае хронической ановуляции гинеколог обязательно назначит дополнительное обследование:

• половые гормоны (эстрогены, прогестерон, пролактин, тестостерон, ФСГ и ЛГ) и гормоны надпочечников и щитовидки;
• УЗИ органов малого таза;
• кольпоскопия (по показаниям);
• гистероскопия (по показаниям);
• диагностическая лапароскопия.

В зависимости от выявленной причины назначается и соответствующее лечение, заключительным этапом которого является стимуляция овуляции. В основном для стимуляции овуляции применяют клостилбегит или кломифен, как правило, в сочетании с гонадотропными гормонами (Менопур, Гонал-Ф). Стимуляцию овуляции проводят в течение трех менструальных циклов, а при отсутствии эффекта цикл стимуляции повторяют через три цикла.

Вопрос – ответ

Да, такие онлайн-календари вполне пригодны для высчитывания дней овуляции, но их эффективность достигает лишь 30%, что основано на календарном методе определения овуляции.

Вопрос:
При нерегулярном цикле обязательно будет хроническая ановуляция?

Да, нерегулярный цикл чаще бывает и ановуляторным, хотя это спорно. Даже если месячные «скачут» каждый месяц, возможно наступление овуляции, но, как правило, не в середине цикле, а в начале или в конце.

Данный способ недостоверен и научно не подтвержден, но существует гипотеза, что «женские» сперматозоиды, то есть те, которые содержат Х-хромосому, более живучие, но медлительные. Поэтому, чтобы родить девочку, необходимо совершить половой акт за двое-трое суток до предполагаемой овуляции. Именно за это время медленные Х-сперматозоиды достигнут высвободившуюся яйцеклетку и оплодотворят ее. Если же совершить половой акт в пик овуляции, то быстрые «мужские» сперматозоиды опередят женские и будет мальчик.

Повторюсь, способ недостоверный. Сперматозоиды, содержащие У-хромосому или «мужские, более юркие и подвижные, но очень чувствительны к кислой среде, которая во влагалище, поэтому половой акт должен состоятся именно в день овуляции, который необходимо подтвердить по УЗИ. «Мужские» сперматозоиды несмотря на свою активность очень быстро погибают, но если коитус был в день овуляции, гибель их еще не произойдет, а «мужские» спермии быстрее «женских» достигнут яйцеклетки и оплодотворят ее.

Вопрос:
Я занимаюсь профессиональным спортом. Это может стать причиной отсутствия овуляции?

Конечно. Профессиональные спортивные нагрузки очень значительные, что не только приводит к стойкой ановуляции, но и к сбоям в работе гипоталамо-гипофизарно-надпочечниково-яичниковой системе. Поэтому приходится выбирать, либо профессиональный спорт и слава, либо рождение ребенка.