Лития карбонат механизм. Литий (лекарственное средство). Как работает Нормотим
Препараты, влияющие на функцию почек, могут повлиять на сывороточную концентрацию лития, а даже небольшое повышение его концентрации может быть опасно, так как терапевтический диапазон лития узок.
Ионы лития не влияют на активность ферментов печени и сам не подвергаются биотрансформации, выводится из организма в неизменном виде.
Взаимодействие с отдельными классами лекарственных средств:
Нейролептики. Литий при необходимости можно назначать одновременно с нейролептиками. Есть данные о том, что при его сочетании с нейролептиками у лиц среднего возраста и престарелых иногда возникает обратимая нейротоксичность. Тем не менее, эта лекарственная комбинация достаточно безопасна и эффективна в случае, если антипсихотики и литий используются в умеренных дозах и за пациентом ведётся тщательное наблюдение; однако применение этого сочетания препаратов необходимо прекращать сразу же по достижении терапевтического эффекта лития. При сочетании нейролептиков и лития тремор может приобретать генерализованный характер; у некоторых больных также наблюдается своеобразное ухудшение психического состояния, внутренняя напряжённость, взбудораженность, раздражительность, эксплозивность, эмоциональная лабильность, импульсивность, нарушение памяти на текущие события. Возможны экстрапирамидные побочные эффекты и гиперкинезии; отмечались случаи возникновения клинической картины, напоминающей злокачественный нейролептический синдром. Тяжёлые нейроксические реакции возникают крайне редко: так, может развиваться острая токсическая энцефалопатия с глубоким помрачением сознания, общемозговой, мозжечковой и стволовой неврологической симптоматикой, признаками отёка мозга. Чаще всего энцефалопатия отмечалась при сочетании лития с галоперидолом, но описана и при сочетании с тиоридазином, перфеназином и тиотиксеном. К нейротоксическим реакциям при данном сочетании препаратов предрасполагают такие факторы, как высокие дозы препаратов, органическая патология ЦНС, наличие инфекции, лихорадка, дегидратация. Применение лития совместно с нейролептиками также может приводить к увеличению массы тела.
Карбамазепин («Финлепсин»). Сочетание лития с карбамазепином используют при стойком МДП, однако, по некоторым данным карбамазепин способен усиливать побочные эффекты лития.
В большинстве случаев комбинация карбамазепина и лития хорошо переносится, но у пациентов группы риска (с признаками нейротоксического действия лития или с неврологическими заболеваниями в анамнезе) возможны симптомы нейротоксического эффекта даже на фоне средних концентраций препаратов в крови. Оба препарата вызывают гипотиреоз, поэтому во время терапии необходимо следить за функцией щитовидной железы. Литий может уменьшить лейкопению и нейтропению, вызванную карбамазепином, однако средством профилактики угнетения кроветворения литий не является. Он также может уменьшать гипонатриемию, вызванную карбамазепином.
Вальпроевая кислота. Иногда может повышать эффективность лития при стойком МДП.
Трициклические антидепрессанты (амитриптилин). Литий может усиливать терапевтическое действие антидепрессантов, однако возрастает и риск интоксикации. Описаны редкие случаи судорог при сочетании амитриптилина в высокой дозе и лития, а также сердечно-сосудистых осложнений и гипотиреоза при одновременном приёме лития и трициклических антидепрессантов более полугода. Существуют данные о возникновении признаков нейротоксического эффекта в виде тремора, нарушений памяти, отвлекаемости, дезорганизации мышления даже при нормальной концентрации лития в крови и средних дозах амитриптилина. У ряда пациентов на фоне сочетания лития и кломипрамина был диагностирован серотониновый синдром.
Антидепрессанты - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин). Сочетание лития с антидепрессантами указанной группы, как правило, переносится хорошо, но может вызывать и неблагоприятные последствия: интоксикацию ЦНС и артериальную гипертензию или гипотензию. В целом литий может усиливать серотонинергическое действие СИОЗС, вызывая тем самым характерные неврологические и желудочно-кишечные побочные явления. Иногда отмечались случаи серотонинового синдрома. Антидепрессанты данной группы могут усиливать побочные эффекты лития.
Антидепрессанты - ингибиторы моноаминоксидазы. Сочетание лития с препаратами этой группы может вызвать серотониновый синдром.
Дофаминергические препараты. На фоне сочетания лития и леводопы возможно развитие дискинезий и галлюцинаций; при сочетании с метилдопой нейротоксические побочные эффекты могут развиться непропорционально концентрации лития в плазме крови.
Верапамил. Возможно появление кардиотоксических и других побочных эффектов у пациентов с неопластическими процессами, осложнёнными сердечно-сосудистыми заболеваниями.
Гормоны щитовидной железы. При сочетании лития с тироксином или лиотиронином снижается выделение тиреоидного гормона.
Препараты йода. Сочетать не рекомендуется из-за выраженного побочного влияния на функцию щитовидной железы.
Гипотензивные средства. Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина 1-го типа могут повышать сывороточную концентрацию лития, что приводит к литиевой интоксикации; поэтому пациентам, принимающим литий, лучше назначать гипотензивные средства других групп (бета-адреноблокаторы, празозин). Метилдофа в сочетании с литием может вызвать спутанность сознания, тремор, дизартрию, нечёткость зрения, заторможенность, дисфорию. Литий снижает гипотензивный эффект клонидина.
Диуретики («мочегонные средства»). При сочетании с тиазидными диуретиками (например, гидрохлортиазидом) снижается выведение лития и возрастает его сывороточная концентрация, что может приводить к литиевой интоксикации. Более безопасны калийсберегающие диуретики; данные о сочетании лития с петлевыми диуретиками и ингибиторами карбоангидразы противоречивы. Иногда литий сочетают с калийсберегающим или тиазидным диуретиком для уменьшения вызванной применением лития полиурии или нефрогенного несахарного диабета. Осмотические диуретики снижают концентрацию лития в крови, что может приводить к снижению эффективности терапии и возникновению «прорывной» мании или депрессии.
Некоторые нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, фенилбутазон) повышают реабсорбцию лития в почках и в результате его концентрацию в крови, что может приводить к интоксикации. C препаратами лития несовместим кеторолак.
Метронидазол, тетрациклины. Повышается сывороточная концентрация лития. Описаны случаи тяжёлой почечной интоксикации при сочетанном применении лития и метронидазола.
Теофиллин, аминофиллин. Снижается сыворочная концентрация лития, что может повлечь за собой снижение эффективности терапии, возникновение мании или депрессии.
Сердечные гликозиды (дигитоксин). Такое сочетание не рекомендуется по причине усиления токсических эффектов лития и развития аритмий.
Миорелаксанты. Литий может потенцировать их действие. При необходимости хирургического лечения с применением миорелаксантов необходимо предупредить анестезиолога о приёме лития и прекратить его приём за 48-72 часа до операции.
Ингаляционные анестетики. Необходимо отменять препарат лития за 1-2 дня до операции.
Кофеин. Может усиливаться тремор, вызванный литием.
Этанол. Литий снимает алкогольную эйфорию, уменьшает тягу к спиртному и вызванные алкоголизмом когнитивные нарушения. При алкогольной абстиненции литий неэффективен. Как и другие средства, угнетающие ЦНС, этанол, взаимодействуя с литием, может вызывать седацию или спутанность сознания.
Наиболее действенным психотропным препаратом в этой группе является литий. Хотя литий и обладает некоторыми антидепрессивными свойствами, его нельзя считать настоящим антидепрессантом в строгом смысле этого слова. Эффективность лития при лечении больных с биполярными расстройствами (см. гл.360) и другими нарушениями настроения совершила переворот в психиатрической практике. После того как применение лития было одобрено FDA в 1969г., начались интенсивные научные исследования в области теории, фармакологии и клинического применения этого препарата.
Механизм действия лития. Если в отношении клинического применения лития достигнута определенная ясность, то вопросы механизмов его действия остаются во многом неизвестными. Литий влияет на концентрацию моноаминергических нейротрансмиттеров в мозге на уровне синапсов, и принято считать, что частично механизм его действия состоит именно в этом. Кроме того, литий оказывает сильное влияние на биологические мембраны, и это, по-видимому, также включается в механизм его действия на ЦНС. Литий является в некотором роде уникальным препаратом, так как он одновременно смягчает душевное возбуждение, свойственное маниакальным состояниям, и в то же время контролирует состояние депрессии при биополярных расстройствах. Однако центральные механизмы, через которые опосредуется клинический эффект лития на полярные колебания настроения, остаются невыясненными.
Показания к применению лития. Литий наиболее эффективен при эпизодах маниакально-гипоманического состояния и для предупреждения рецидивных эпизодов мании и депрессии при биполярных расстройствах. Хотя некоторые специалисты причисляют литий к мягким антидепрессантам (особенно в случаях депрессии, возникающей на фоне биполярных расстройств), его все же нельзя считать препаратом выбора при депрессиях как таковых. Однако при профилактике повторяющихся униполярных депрессивных расстройств литий может оказаться достаточно эффективным. Его с успехом применяли в сочетании с нейролептиками при шизоаффективной шизофрении. Возможно, существует субпопуляция больных шизофренией, которые хорошо реагируют на прием лития, хотя многие авторы соответствующих сообщений склонны думать, что подобных больных скорее следует рассматривать как атипичных биполярных больных. И, наконец, имеются сообщения, что применение лития может оказаться полезным при алкоголизме. Это, конечно, интересный, но еще не научно установленный факт.
Клиническое применение лития. Литий - это довольно безопасный лекарственный препарат с отличным коэффициентом риск/польза. Единственным истинным противопоказанием для его применения является существенное нарушение функционального состояния почек. Перед назначением больному лития врач должен располагать следующими данными: клиническим анализом крови и мочи, концентрационной пробой Зимницкого, данными исследования в крови общего тироксина (Т 4), сывороточного креатинина и электролитов, а у больных старше 40 лет - данными ЭКГ.
Пиковой концентрации в сыворотке литий достигает через 1-3 ч после его перорального приема, период биологического полураспада препарата равен 24 ч, хотя этот показатель варьирует в зависимости от возраста больного. У пожилых больных он иногда превышает 30 ч (что обусловливает применение более низких доз), в то время как у подростков он менее 20 ч (что требует применения, наоборот, более высоких доз). Содержание лития в сыворотке крови необходимо мониторировать. Наиболее информативным для этого является исследование, проведенное 10 ч спустя после приема последней его дозы. Терапевтический эффект при острых маниакальных состояниях достигается при концентрации лития в крови 0,8-1,5 мэкв/л. Необходимость увеличивать концентрацию лития в крови более 1,5 мэкв/л возникает редко. Литий применяют перорально в дозах от 600 до 3000 мг 4 раза в день. Эмпирически установлено, что каждая добавочная таблетка лития в 300 мг повышает его концентрацию в крови на 0,2 мэкв/л. Принимать литий надо до тех пор, пока не наступит устойчивое расслабление больного. Прием препарата 2-3 раза в день позволяет поддерживать устойчивую его лечебную концентрацию в крови в течение суток. Полный терапевтический эффект лития наступает через 7-10 дней после начала терапии, поэтому в ранних стадиях лечения маниакальных больных бывает необходимо дополнительно применять антипсихотические препараты. Во время острых маниакальных эпизодов больные обычно переносят относительно высокие дозы лития, но как только маниакальное состояние удается купировать, дозу лития сразу же уменьшают, чтобы не вызвать интоксикации. В случае лечения неосложненного острого маниакально-гипоманического состояния прием лития продолжают в течение 6-8 мес после исчезновения симптомов болезни. Отменяют препарат постепенно, в течение 3-4 нед. В связи с различными осложнениями длительного лечения врачи обычно весьма сдержанно относятся к такому режиму приема лития, если, конечно, нет очень четких к нему показаний.
Поддерживающая терапия показана больным в тех случаях, когда в анамнезе имеются указания по крайней мере на три эпизода диагностированных маниакальных и/или депрессивных состояний, причем два из них должны иметь место в течение двухлетнего периода, а следующий за ними эпизод обострения заболевания - в последующие два года. Таким образом, врач должен быть убежден, что обострения маниакально-депрессивного состояния у больного наступают часто, протекают достаточно серьезно и существенно нарушают нормальную жизнедеятельность пациента. В настоящее время придерживаются тактики поддержания в крови той минимальной концентрации лития, которая позволяет избегать рецидивов заболевания. Ранее такой концентрацией при поддерживающей терапии считали равную 0,4-1 мэкв/л, однако в последнее время было показано, что частота рецидивов существенно возрастает лишь тогда, когда концентрация лития в крови опускается ниже 0,4 мэкв/л.
Скорость выведения лития из организма у каждого больного стабильна, так что пациент может получать одинаковую поддерживающую дозу препарата достаточно долго без большого риска изменения его концентрации в крови. Больных, находящихся на поддерживающей терапии, врач должен осматривать каждые 3-б мес, одновременно проводят определение содержания в крови лития, натрия, калия, Т4, TSHи креатинина, а также исследовать концентрационную функцию почек. Следует помнить, что концентрация лития в крови находится в зависимости от изменений содержания натрия, поэтому мониторирование больных, получающих тиазидные мочегонные или находящихся на диете с низким содержанием поваренной соли, следует проводить чаще.
Побочные эффекты при применении лития и его взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Побочные эффекты при приеме лития разнообразны (табл.364-4). Многие из них весьма безобидны, они появляются на начальных этапах лечения и постепенно исчезают, другие же, напротив, прогрессируют по мере продолжения лечения. Как правило, быстрое возрастание концентрации лития в крови предвещает возникновение тех или иных побочных эффектов, особенно со стороны желудочно-кишечного тракта.
Таблица 364-4Побочные действия лития
Литий – очень легкий и пластичный метал серебристо-белого цвета. В промышленности он используется преимущественно для создания химических источников тока. Но, в небольшом количестве он присутствует и в живых организмах, выполняя свою достаточно важную роль для поддержания здоровья и жизнедеятельности.
Полезные свойства лития в организме человека
В организме взрослого человека содержится всего около 70 мг лития, но при его дефиците развивается целый ряд хронических заболеваний, и на первом месте среди них — нервные и психические расстройства.
Литий присутствует в лимфоузлах, надпочечниках, плазме крови, кишечнике, сердце, легких, печени и щитовидной железе. Но особую роль он играет именно для нервной системы. Еще в середине XX века было замечено, что он значительно улучшает состояние больных при лечении психических заболеваний. Значительно улучшает общее состояние при болезни Альцгеймера и людей, перенесших инсульт.
Также, было отмечено, что в тех регионах, где литий содержится в питьевой воде, психические заболевания у населения возникают гораздо реже, и характер людей выделяется меньшей раздражительностью. Поэтому уже в 70-х годах прошлого века этот микроэлемент стали использовать в психотропных препаратах для лечения депрессий, агрессивности, а также наркомании.
Помимо нервной системы, литий также: принимает участие в жировом и углеводном обменах; снижает последствие аллергических реакций; поддерживает работу иммунной системы. Он обладает способностью выводить из организма соли тяжелых металлов, радиацию, и даже, нейтрализовывать воздействие алкоголя на организм.
Дефицит лития в организме человека
О дефиците лития известно мало. Возможно, это потому, что его симптомы совпадают или маскируются другими попутными нарушениями. Достоверно известно, что при его недостатке, в первую очередь, страдает нервная система, но какова эта зависимость – этот вопрос пока до конца не изучен. Ученые, на данный момент, сходятся во мнении, что литий обладает способностью замедлять передачу нервных импульсов, а также принимает участие в работе ферментов, переносящих в клетки мозга ионы и из межклеточной жидкости. Ведь известно, что у людей с маниакальными состояниями обычно наблюдается в клетках мозга повышенное содержание натрия, литий, помогает выравнивать баланс микроэлементов, и тем самым оказывает свое положительное воздействие.
Также отмечено, что пониженное содержание лития в организме отмечается у хронических алкоголиков, наркоманов и людей склонных к суициду. Поэтому, можно предположить, что литий каким-то образом влияет не только на саму нервную систему, но и центры в головном мозге, отвечающие за удовольствие и способность радоваться и быть счастливым. Совсем недавно ученые обнаружили, что все люди по-разному умеют испытывать чувство счастья. И литий играет здесь свою определенную роль. Поэтому, к основным признакам дефицита лития можно отнести: подавленность, депрессии, чувство тревожности и т.д.
Не так давно было выявлено, что литий, взаимодействуя с другими минералами в организме, помогает им предупреждать развитие атеросклероза, сердечно-сосудистых заболеваний и уменьшать вероятность развития гипертонии и диабета.
Взрослому человеку требуется в сутки примерно 100 мкг лития. Больше всего его содержится в лимфоузлах, легких и головном мозге. Гораздо меньше в печени, крови и мышцах.
Избыток лития в организме человека
С продуктами питания избыток лития получить практически невозможно. Токсичной считается доза, начиная от 100 мг. Уже при такой дозировке может появится жажда, увеличивается потоотделение и выделение мочи, появляется дрожь в руках. При больших дозировках появляется слабость, нарушение в координации движения, тошнота, понос и человек даже может впасть в кому.
Источники лития
Как и в случае многих, особенно редких микроэлементов, в отношении лития хорошим пищевым источником также являются свежие морепродукты, выращенные в естественных условиях. Литием богаты морская соль, морские водоросли, а содержание в других растениях очень сильно зависит от места и условий их произрастания.
Скорректировать дефицит лития можно введением в рацион витаминно-минеральных комплексов с литием, но лучше это делать под наблюдением врача.
Усвоение лития
Понятно, что лучшим для усвоения и безопасным является органический литий, получаемый с помощью продуктов питания. Установлено, что кальций улучшает усвоение лития, а магний, калий и натрий ухудшают.
Лития карбонат МНН
Описание действующего вещества (МНН) Лития карбонат.
Фармакология: Фармакологическое действие - нормотимическое, антипсихотическое, седативное . Блокирует натриевые каналы в нейронах и мышечных клетках, вызывает сдвиг интранейронального метаболизма катехоламинов.
Достаточно полно абсорбируется в ЖКТ - время достижения Cmax составляет 6-12 ч; Т1/2 увеличивается от 1,3 суток после первой дозы до 2,4 сутки спустя 1 год регулярного приема.
Показания: Маниакальная фаза биполярного психоза, профилактика обострений маниакально-депрессивного психоза, агрессивность при психопатиях и хроническом алкоголизме, привыкание к психотропным препаратам, сексуальные отклонения, синдром Меньера, мигрень.
Противопоказания: Гиперчувствительность, тяжелые заболевания почек и/или печени, тяжелые сердечно-сосудистые заболевания, беременность, кормление грудью (обязательно прекращение грудного вскармливания).
Побочные действия: Диарея, тошнота, рвота, сухость во рту, умеренная полиурия, дисфункция почек, нарушение сердечного ритма, торможение гемопоэза, деятельности щитовидной железы, слабый тремор рук, сонливость, алопеция, акне.
Взаимодействие: При одновременном назначении с нейролептиками и антидепрессантами возможно нарастание массы тела, с антипиретиками и слабительными - увеличение потери жидкости и снижение переносимости. Не рекомендуется сочетать с диуретиками, т.к. снижается канальцевая реабсорбция натрия и создается опасность гипонатриемии. НПВС замедляют экскрецию лития.
Лечение: симптоматическое.
Способ применения и дозы: Внутрь, во время еды, запивая водой или молоком. Взрослым назначают в дозе, регулярный прием которой обеспечивает равновесную концентрацию в крови в пределах 0,6-1,0 ммоль/л в течение более 6 мес для проявления профилактического действия; при дозе 1 г/сут концентрация стабилизируется через 10-14 дней. Даже при выраженном улучшении не следует прерывать лечение во избежание рецидива. У детей концентрация лития в крови должна быть в пределах 0,5-1,0 ммоль/л.
Меры предосторожности: Пропущенные дозы не возмещают. Рекомендуется постепенно отменять лечение путем увеличения интервалов между приемами и постепенным снижением дозы. Нельзя применять при нарушениях водно-солевого баланса (бессолевой диете, дефиците натрия, диарее, рвоте). До лечения необходимо определить Cl креатинина (должен быть не более 0,17 мл/с) и величину остаточного азота, провести ЭКГ-анализ и общий анализ крови с определением СОЭ, а затем регулярно не менее 1 раза в месяц, контролировать уровень лития в крови через 12 ч после приема последней дозы.
Цена Лития карбонат и наличие в аптеках города
Внимание!!! Ниже приведена информация о возможных ценах, дозировках и возможном наличии. В данный момент цены могут отличаться, чтобы узнать актуальные цены - воспользуйтесь поиском.
[,,,,,,"0fe28d1508b127a30859213c0326e7cd"]
Наименование
Цена, руб.
Адрес аптеки
Внимание! Выше приведена справочная таблица, информация могла измениться. Данные о ценах и наличии меняются в реальном времени, чтобы их посмотреть - вы можете воспользоваться поиском (в поиске всегда актуальная информация), а также если вам необходимо оставить заказ на лекарство, выбрать районы города для поиска или осуществить поиск только по открытым в данный момент аптекам.
Приведённый выше список обновляется не реже, чем раз в 6 часов (был обновлён 12.12.2019 в 15:54 - время московское). Цены и наличие препаратов уточняйте через поиск (строка поиска расположена сверху), а также по телефонам аптек перед посещением аптеки. Информация, содержащаяся на сайте, не может быть использована в качестве рекомендаций по самолечению. Перед применением лекарственных средств обязательно проконсультируйтесь у врача.
Соли лития в основном используют для лечения и профилактики маний
1 Мания — болезненно повышенное возбужденное состояние; одна из фаз маниакально —
депрессивного психоза (от греч. mania — безумие).
2 Ажитация (от франц. agitation) — сильное волнение, возбужденное состояние.
Механизм действия лития неясен. Одна из возможностей связана с его влиянием на токи Na+.
Являясь одновалентным катионом, Li+ через быстрые натриевые каналы проходит внутрь
клетки, где частично замещает Na+. Однако кинетика ионов лития отличается от таковой
ионов натрия. Li + более медленно выходит из клеток и нарушает скорость обмена вне — и
внутриклето чных ионов натрия, а также распределение К+, что может сказываться на
процессе деполяризации. Не исключено и влияние ионов лития на обмен моноаминов. Так,
имеются данные, что литий уменьшает высвобождение норадреналина и дофамина.
Кроме того, показано, что литий влияет на вторичные передатчики. Установлено, что он
блокирует фосфоинозитольный путь и уменьшает образование инозитолтрифосфата и
диацилглицерола. Последние, как известно, являются вторичными передатчиками для
системы? -адренорецепторов и м -холинор ецепторов. Имеются также данные о том, что литий
может уменьшать содержание и другого вторичного передатчика — цАМФ (очевидно, за счет
ингибирования аденилатциклазы).
При энтеральном введении соли лития хорошо всасываются из тонкой кишки.
Распределяются в организме довольно равномерно. Проникают через гематоэнцефалический
барьер, хотя и медленно. В спинномозговой жидкости лития содержится в 2 раза меньше, чем
в плазме крови. Выделяется литий почками путем фильтрации, 4/5 его реабсорбируется.
элиминации можно незначительно увеличить повышением в диете содержания натрия
хлорида. При уменьшении введения или избыточном его выведении литий
задерживается в организме, и эт о может привести к (например, при применении
мочегонных средств, способствующих выведению ионов натрия, а также при бессолевой
диете). Следует учитывать, что в определенных количествах ионы лития в период лактации
выделяются молочными железами, что может вызвать интоксикацию ребенка.
В медицинской практике применяют различные соли лития (карбонат, хлорид, йодид, ацетат,
цитрат). Наиболее распространенным препаратом является лития карбонат (Li 2CO3). Вводят
его только энтерально.
Как уже отмечалось, одно из важнейших показаний к применению солей лития — лечение
маний. От антипсихотических средств соли лития отличаются более медленным развитием
эффекта (2 -3 нед), более избирательным действием в отношении маний, отсутствием
выраженного седат ивного эффекта (не вызывают у больных вялости, апатичности).
Большое значение имеет эффективность солей лития для профилактики маний, а также
депрессий (при маниакально -депрессивном психозе).
Следует учитывать малую терапевтическую широту солей лития (те рапевтический индекс
соответствует 2 -3). Поэтому при применении солей лития необходим регулярный контроль их
Применение солей лития может сопровождаться различными побочными эффектами:
диспепсическим и расстройствами, мышечной слабостью, тремором, , жаждой.
Иногда развивается нетоксический зоб. Соли лития противопоказаны при нарушении
выделительной функции почек, при дисфункции щитовидной железы. Следует с
осторожностью применять соли лития пр и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки, холецистите.
Острое отравление солями лития проявляется рвотой, диареей, атаксией, дизартрией,
судорогами. В тяжелых случаях развивается кома с возможным смертельным исходом.
Лечение острых отравлений направлено на ускорение выведения лития из организма. С этой
целью назначают осмотические , натрия гидрокарбонат, а при необходимости
прибегают к гемодиализу.
Для профилактики развития маниакально -депрессивных состояний применяют также
противоэпил ептические препараты карбамазепин, натрия вальпроат, габапентин.