Милдронат инструкция по применению курс приема. Лекарственное средство Милдронат: показания к применению, результат. Правила инъекционного лечения

Проблемы с сердцем и сосудами – не редкость среди людей различных возрастных категорий. Не только пенсионеры, но и молодые ребята сталкиваются с такими заболеваниями. Это происходит потому, что с каждым годом жизнь набирает новые обороты, с которыми мы физически не справляется.

Медики, наблюдая статистику смертей от сердечно-сосудистых заболеваний, уделяют особое внимание препаратам, которые решают эти проблемы. Милдронат – один из них. Когда человек принимает его, у него улучшается метаболизм и энергообеспечение тканей.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают препарат Милдронат, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Если вы уже воспользовались Милдронатом, оставляйте отзывы в комментариях.

Состав и форма выпуска

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, белого цвета; содержимое капсул – белый кристаллический порошок со слабым запахом, гигроскопичен.

Состав таблеток:

• активное вещество – фосфат мелдония (500 мг/1 табл);
• дополнительные элементы – Е421, картофельный крахмал, повидон, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Клиникофармакологическая группа: препарат, улучшающий метаболизм и энергообеспечение тканей.

От чего помогает Милдронат?

Милдронат используется в составе комплексной терапии:

• хронической сердечной недостаточности,
• ИБС (инфаркт миокарда, стенокардия),
• дисгормональной кардиомиопатии,
• хронических и острых нарушений мозгового кровообращения,
• а также абстинентного синдрома у больных алкоголизмом.

Другие показания:

• пониженная работоспособность,
• послеоперационный период для уменьшения срока реабилитации,
• физическое перенапряжение,
• гемофтальм,
• тромбоз центральной вены сетчатки,
• кровоизлияния в сетчатку разной этиологии, гипертоническая и диабетическая ретинопатия (для парабульбарного введения),
• хронический бронхит и бронхиальная астма (как иммуномодулятор).

Фармакологическое действие

Активное вещество препарата оказывает ряд положительных влияний на процессы кровотока и обмена веществ, за счет повышения продукции веществ, обладающих сосудорасширяющим действием. Во время применения препарата отмечается положительная динамика выздоровления после перенесенных заболеваний, связанных с нарушением кровообращения различной локализации.

Также отмечается выраженный восстанавливающий эффект, направленный на пораженные участки вследствие развития ишемии. Кроме этого, Милдронат способен устранить нарушения деятельности центральной нервной системы у пациентов, страдающих синдромом отмена при алкогольной и наркотической зависимости.

Инструкция по применению

Согласно инструкции, Милдронат показан к применению в первой половине дня из-за возможности развития возбуждающего эффекта. Дозировка зависит от заболевания.

• При сердечно-сосудистых заболеваниях Милдронат показан в составе комплексной терапии, до 2 раз в день по 0,5-1 г. Лечение обычно проводят от месяца до 6 недель.
• При нарушениях мозгового кровообращения: острая фаза – по 500-1000 мг в день разделить на один или на два приема. Срок курса терапии препаратом Милдронат составляет четыре-шесть недель.
• При хронических нарушениях мозгового кровообращения принимают 1-2 таблетке Милдроната (по 500 мг) в сутки курсом от 4 до 6 недель. По показаниям лечение можно проходить несколько раз в год.
• Спортсменам назначают по 500-1000 мг внутрь два раза в день, перед тренировкой. Срок курса терапии в подготовительный период – 14-21 день, в период соревнований – десять- четырнадцать дней.
• При кардиалгии, развивающейся на фоне дисгормональной дистрофии миокарда Милдронат принимают дважды в сутки на протяжении 12 дней по 250 мг.
• При повышенных умственных или физических нагрузках принимают по 1 таблетке Милдроната по 250 мг, до 4 раз в день в течение двух недель. Повторный курс можно пройти не ранее, чем через 2 недели.
• При нарушениях, вызванных хроническим алкоголизмом, обычно принимают 4 раза в день по 1 таблетке Милдроната (500 мг) в течение 10 дней.

Таблетки, сироп и инъекции Милдроната являются взаимозаменяемыми способами применения лекарственного препарата. Это означает, что в течение одного курса лечения можно переходить с таблеток, например, на сироп или на инъекции. Подобные переходы с любой лекарственной формы на другую можно осуществлять в пределах одного курса терапии.

Противопоказания

Согласно инструкции, Милдронат не следует принимать в следующих ситуациях:

• индивидуальная непереносимость лекарства;
• повышенное внутричерепное давление;
• нарушение венозного оттока;
• внутричерепные опухоли;
• детский возраст до 18 лет;
• беременность и период грудного вскармливания.

С особой осторожностью раствор для инъекций и таблетки Милдронат назначают лицам, страдающим заболеваниями почек и печени.

Побочные действия

При применении Милдроната редко возникают аллергические реакции (покраснение, высыпания, зуд, отек), а также диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, возбуждение; очень редко – эозинофилия, общая слабость.

При передозировке Милдронатом развивается снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью. Показано симптоматическое лечение.

Беременность и лактация

Безопасность применения у беременных женщин не изучена, поэтому, во избежание возможного неблагоприятного воздействия на плод, применение препарата у беременных женщин противопоказано. Выведение с молоком и влияние на состояние здоровья новорожденного не изучены, поэтому, при необходимости применения препарата, следует прекратить грудное вскармливание.

Взаимодействие с лекарственными препаратами

Препарат можно комбинировать с антиангинальными средствами, антикоагулянтами и антиагрегантами, антиаритмическими средствами, сердечными гликозидами, диуретическими средствами и другими препаратами. Следует учесть, что милдронат может усилить действие нитроглицерина, нифедипина, бета-адреноблокаторов, антигипертензивных средств и периферических вазодилататоров.

Аналоги

Аналоги Милдроната: Вазопро, Вазонат, Метамакс, Метонат, Тризипин, Милдракор, Милдрокард, Кардионат, Мельфор, Идринол, Рибоксин, Мельдоний.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена МИЛДРОНАТ в аптеках (Москва) 600 рублей.

Условия и сроки хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 4 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

ЛС-001115-120511

Торговое название:

МИЛДРОНАТ ®

Международное непатентованное название (МНН):

мельдоний

Лекарственная форма:

капсулы

Состав

1 капсула содержит:
активное вещество: мельдония дигидрат - 500 мг;
вспомогательные вещества: крахмал картофельный - 27,2 мг, кремния диоксид коллоидный - 10,8 мг, кальция стеарат - 5,4 мг;
капсула (корпус и крышечка): титана диоксид (Е 171) - 2 %, желатин - 98 %.

Описание
Твердые желатиновые капсулы № 00, корпус и крышечка белого цвета. Содержимое - белый кристаллический порошок со слабым запахом. Порошок гигроскопичен.

Фармакотерапевтическая группа:

метаболическое средство

Код АТХ: С01ЕВ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Мельдоний - синтетический аналог гамма-бутиробетаина - вещества, которое находится в каждой клетке организма человека. Ингибирует гамма бутиробетаингидрооксиназу, снижает синтез карнитина и транспорт длинноцепочечных жирных кислот через оболочки клеток, препятствует накоплению в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот - производных ацилкарнитина и ацилкофермента А.
Кардиопротекторное средство, нормализующее метаболизм миокарда. В условиях ишемии мельдоний восстанавливает равновесие между процессами доставки кислорода и его потребления в клетках, предупреждает нарушение транспорта аденозинтрифосфата (АТФ); одновременно с этим активирует гликолиз, который протекает без дополнительного потребления кислорода. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. Механизм действия определяет многообразие его фармакологических эффектов: повышение работоспособности, уменьшение симптомов психического и физического перенапряжения, активация тканевого и гуморального иммунитета, кардиопротекторное действие. В случае острого ишемического повреждения миокарда мельдоний замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период.
При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка.
Эффективен в случае васкулярной и дистрофической патологии сосудов глазного дна. Характерно также тонизирующее действие на центральную нервную систему, устранение функциональных нарушений соматической и вегетативной нервных систем у больных хроническим алкоголизмом при синдроме абстиненции.

Фармакокинетика
После приема внутрь мельдоний быстро всасывается, биодоступность - 78 %. Время достижения максимальной концентрации в плазме крови - 1 - 2 часа после приема внутрь. Метаболизируется главным образом в печени с образованием двух основных метаболитов, которые выводятся почками. Период полувыведения (T 1/2) при приеме внутрь зависит от дозы, составляет 3-6 часов.

Показания к применению

В комплексной терапии ишемической болезни сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хронической сердечной недостаточности и дисгормональной кардиомиопатии, а также в комплексной терапии подострых и хронических нарушений кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность).
Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов).
Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к действующему веществу и другим компонентам препарата, повышение внутричерепного давления (при нарушении венозного оттока, внутричерепных опухолях), возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены), беременность, период кормления грудью.

С осторожностью:
при заболеваниях печени и/или почек.

Способ применения и дозы

Ввиду возможного развития возбуждающего эффекта, рекомендуется применять в первой половине дня и не позже 17.00 при приеме несколько раз в сутки.
1. Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда), хроническая сердечная недостаточность и дисгормональная кардиомиопатия
В составе комплексной терапии по 500 мг - 1 г в день внутрь, применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 раза. Курс лечения - 4-6 недель.
Дисгормональная кардиомиопатия - в составе комплексной терапии по 500 мг внутрь в день. Курс лечения - 12 дней.
2. Подострые и хронические нарушения кровоснабжения мозга (после инсульта, цереброваскулярная недостаточность)
В составе комплексной терапии после окончания курса инъекционной терапии препаратом Милдронат ® , препарат продолжают принимать внутрь по 500 мг - 1 г в день, применяя всю дозу сразу или разделив ее на 2 раза. Курс лечения - 4-6 недель.
При хронических нарушениях - в составе комплексной терапии по 500 мг внутрь в день. Общий курс лечения - 4-6 недель.
Повторные курсы (обычно 2-3 раза в год) возможны после консультации с врачом.
3. Сниженная работоспособность; умственные и физические перегрузки (в том числе у спортсменов)
Взрослым - внутрь по 500 мг 2 раза в день. Курс лечения - 10-14 дней. При необходимости лечение повторяют через 2-3 недели.
Спортсменам по 500 мг - 1 г внутрь 2 раза в день перед тренировками. Продолжительность курса в подготовительном тренировочном периоде - 14 - 21 день, в период соревнований - 10 -14 дней.
4. Синдром абстиненции при хроническом алкоголизме (в комбинации со специфической терапией)
Внутрь по 500 мг 4 раза в день. Курс лечения - 7 - 10 дней.

Побочное действие

Редко - аллергические реакции (покраснение и зуд кожи, кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек), а также - диспептические явления, тахикардия, снижение или повышение артериального давления, повышенная возбудимость. Очень редко - эозинофилия, общая слабость.

Передозировка

Симптомы: снижение артериального давления, сопровождающееся головной болью, тахикардией, головокружением и общей слабостью.
Лечение: симптоматическое.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Усиливает действие коронародилатирующих средств, некоторых гипотензивных средств, сердечных гликозидов. Можно сочетать с пролонгированными формами нитратов, другими антиангинальными средствами, антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами, диуретиками, бронхолитиками.
Ввиду возможного развития тахикардии и артериальной гипотензии, следует соблюдать осторожность при комбинации с нитроглицерином (для подъязычного применения) и гипотензивными средствами (особенно альфа-адреноблокаторами и короткодействующими формами нифедипина).

Особые указания

Пациентам с хроническими заболеваниями печени и почек следует соблюдать осторожность при длительном применении препарата.
Нет достаточных данных о применении препарата Милдронат ® у детей до 18 лет.

Беременность и период лактации

Безопасность применения препарата во время беременности не установлена. Чтобы избежать возможного неблагоприятного воздействия на плод, во время беременности применение препарата Милдронат ® не рекомендуется.
Неизвестно, выделяется ли мельдоний в грудное молоко. Если лечение препаратом Милдронат ® для матери необходимо, то кормление ребенка грудью прекращают.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Нет данных о неблагоприятном влиянии препарата Милдронат ® на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Форма выпуска

Капсулы 500 мг. По 10 капсул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки с поливинилиденхлоридным покрытием и алюминиевой фольги.
По 2 или 6 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности

4 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Производитель

АО «Гриндекс». Ул. Крустпилс, 53, Рига, LV-1057, Латвия

Организация, принимающая претензии: представительство в Москве
Адрес представительства: 123242, Москва, ул. Б. Грузинская, д. 14, комн. правления 2.

В состав одной твердой желатиновой капсулы Милдроната входят 250 или 500 мг Мельдония в виде дигидрата в качестве активного компонента и вспомогательные вещества: Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum colloidale (кремния диоксид коллоидный), Calcium stearate (кальция стеарат).

Для изготовления желатиновой оболочки используются Gelatinum (желатин) и Titanium dioxyde (диоксид титана).

В одном миллилитре раствора для инъекций Милдронат содержится 100 мг Мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.

В одной таблетке Милдронат содержится 500 мг Мельдония в виде фосфата и вспомогательные компоненты: Mannitum (Е421; маннит), Povidonum К-29/32 (повидон К-29/32), Аmylum solani (крахмал картофельный), Silicii dioxydum (диоксид кремния), Cellulose microcristalline (целлюлоза микрокристаллическая), Magnesium stearate (стеарат магния).

Форма выпуска

Препарат Милдронат выпускается производителем в форме:

• прозрачного бесцветного раствора для инъекций;
• твердых желатиновых капсул №1 и №2, заполненных гигроскопичным кристаллическим порошком белого цвета. Содержащийся в капсулах порошок имеет слабо выраженный характерный запах и сладковатый вкус (сама капсула имеет нейтральный вкус);
• таблеток Милдронат Gх 500 мг (вкус таблетки слегка кисловатый).

Раствор поступает в продажу в ампулах 5 мл (500 мг/5 мл). В одной картонной упаковке содержатся: 2 ячейковых упаковки с 5-ю ампулами Милдроната в каждой и инструкция по применению препарата.

Капсулы упакованы в блистеры по 10 штук в каждом. В одной картонной пачке содержатся 4 блистера и инструкция по применению препарата.

Фармакологическое действие

Мельдоний — это синтетическое лекарственное средство, обладающее аналогичным действием с γ-бутиробетаином (ГББ; веществом, являющимся предшественником окситриметиламиномасляной кислоты — природного витаминоподобного вещества, родственного витаминам группы В ).

Согласно Википедии, мельдоний характеризуется способностью улучшать и энергообеспечение клеток и используется как:

• кардиопротективное ;
• антигипоксическое ;
• ангиопротективное ;
• антиангинальное средство.

Механизм действия Мельдония определяет широкий спектр его фармакотерапевтических свойств. Прием этого препарат способствует повышению работоспособности, снижает выраженность проявлений психического, интеллектуального и физического перенапряжения, активирует тканевой и гуморальный .

У пациентов, страдающих от сердечной недостаточности , повышает силу сокращений сердечной мышцы , снижает частоту сердечных приступов (приступов ), а также повышает толерантность организма к физическим нагрузкам.

При острых повреждениях миокарда применение Мельдония замедляет образование некротизированных зон, сокращает длительность периода реабилитации, нормализует кровообращение в очаге ишемического повреждения и перераспределяет кровь в пользу ишемизированного участка.

В условиях повышенных нагрузок мельдоний способствует восстановлению баланса между транспортом кислорода в клетки и потребностью клеток в нем, препятствует скоплению в клетках продуктов клеточного обмена и токсических веществ, защищает клетки и клеточные структуры от повреждений, обеспечивает быструю компенсацию организмом его энергетических резервов и поддержание наиболее высокой скорости обменных процессов.

Тонизируя ЦНС , мельдоний эффективно устраняет нарушения функционального состояния соматического и вегетативного (автономного) отделов нервной системы , в том числе нарушения, которыми сопровождается абстинентный синдром у пациентов, страдающих от хронического алкоголизма.

Кроме того, вещество оказывает благотворное влияние на состояние дистрофически измененных сосудов сетчатки , что позволяет применять его для лечения васкулярных и дистрофических патологий глазного дна .

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действие активного вещества препарата направлено на угнетение ферментной активности γ-бутиробетаингидроксилазы, которая является последним ферментом в цепной реакции синтеза .

Мельдоний способствует снижению концентрации свободного , препятствует транспортировке через клеточные мембраны жирных кислот длинной цепи, предотвращает кумуляцию в клетках активированных форм неокисленных жирных кислот, которые являются производными ацилкарнитина и ацилкоэнзима .

В ишемизированных тканях восстанавливает баланс межу транспортировкой кислорода и и его поглощением клетками, препятствует нарушению транспорта аденозинтрифосфа́та, активируя одновременно с этим гликолиз, протекающий без дополнительного потребления кислорода.

Результатом снижения концентрации карнитина является усиленный синтез вазодилататора γ-бутиробетаина.

После приема per os таблетки Милдронат, содержащийся в ней м ельдоний быстро всасывается в пищеварительном тракте. Препарат характеризуется достаточно высоким показателем биодоступности. Последний составляет приблизительно 78%.

Концентрация Мельдония в достигает своих максимальных значений через час-два после приема. В организме мельдоний метаболизируется до нетоксичных продуктов — глюкозы, сукцината, 3-гидроксипропионовой кислоты.

Не установлено, может ли мельдоний выделяться в молоко кормящей женщины. Поэтому, если матери показано лечение Милдронатом, на весь период терапии ей необходимо прекратить .

1 капсула содержит:

активное вещество - мельдоний 250 мг,

вспомогательные вещества: крахмал картофельный высушенный, кремния диоксид, кальция стеарат.

Капсула (корпус и крышечка): диоксид титана (Е 171), желатин.

Описание

Твердые желатиновые капсулы белого цвета.

Фармакологическое действие

Милдронат - структурный аналог гамма-бутиробетаина - вещества, которое находится в каждой клетке организма человека.

В условиях повышенной нагрузки милдронат восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения; оказывает также тонизирующее влияние. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы. Благодаря этим свойствам милдронат используют для лечения различных нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы, кровоснабжения мозга, а также для повышения физической и умственной работоспособности. В результате снижения концентрации карнитина усиленно синтезируется гамма-бутиробетаин, обладающий вазодилатирующими свойствами. В случае острого ишемического повреждения миокарда милдронат замедляет образование некротической зоны, укорачивает реабилитационный период. При сердечной недостаточности повышает сократимость миокарда, увеличивает толерантность к физической нагрузке, снижает частоту приступов стенокардии. При острых и хронических ишемических нарушениях мозгового кровообращения улучшает циркуляцию крови в очаге ишемии, способствует перераспределению крови в пользу ишемизированного участка. В случае нарушений неврологического характера (после нарушений мозгового кровообращений на головной мозг, травм головы, перенесенного клещевого энцефалита влияет на восстановительный процесс физических и интеллектуальных функций в период выздоровления.

Показания к применению

Лекарственное средство Милдронат, капсулы 250 мг, применяют в составе комплексной терапии:

При физических и психо-эмоциональных перегрузках, сопровождающихся снижением работоспособности;

Противопоказания

Повышенная чувствительность к мельдонию или к какому-либо другому компоненту препарата;

Печеночная или почечная недостаточность (отсутствуют достаточные данные о безопасности применения);

Период беременности и кормления грудью;

Дети до 18-летнего возраста (безопасность применения не проверена).

Беременность и период лактации

Для оценки влияния мельдония на беременность, развитие эмбриона/плода, роды и послеродовое развитие исследований на животных недостаточно. Потенциальный риск для людей неизвестен, поэтому во время беременности не применяют.

В связи с попаданием мельдония в молоко матери в случаях, когда препарат применяют в период лактации, кормление грудью следует прекратить.

Способ применения и дозы

Применяют внутрь. Суточная доза для взрослых составляет 500 мг дозу можно принимать утром за один прием, либо - раздел (по 1 капсуле).

В связи с возможным стимулирующим эффектом лекарственное средство рекомендуется принимать в первой половине дня.

Продолжительность курса терапии определяет врач.

Если Вы пропустили очередной прием препарата, примите его незамедлительно. Не применяйте двойную дозу для замены пропущенной. Продолжайте прием согласно рекомендациям врача.

Побочное действие

Препарат обычно переносится хорошо. Однако, у чувствительных пациентов, а также в случаях превышения дозы возможны побочные эффекты.

Перечисленные ниже побочные эффекты классифицированы соответственно группам системы органов; при указании частоты встречаемости используется следующая классификация: очень часто (>1/10), часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Со стороны сердечно-сосудистой системы, тахикардия, гипотензия, гипертензия, дискомфорт и боль в груди, холодный пот, бледность.

Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия.

Со стороны органов дыхания: одышка.

Со стороны центральной и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, возбуждение, раздражительность, нарушение сна, шум в ушах, нарушения чувствительности и координации, тремор, нарушение зрения, обморок.

Со стороны иммунной системы: ангионевротический отек, кожные аллергические реакции (покраснение кожи, высыпания, зуд, припухлость).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, понос, диспепсия, запор, боль в животе, сухость во рту, металлический привкус во рту.

Общие расстройства: общая слабость, потливость, чувство жара, гиперемия кожи, мышечная слабость, артралгия, боль в пояснице. Повышение температуры тела, чувство першения в горле и сухой кашель требуют дальнейших наблюдений, так как могут быть симптомами вирусных заболеваний.

При появлении перечисленных побочных реакций, а также при появлении побочной реакции, не упомянутой в инструкции, необходимо обратиться к врачу.

Передозировка

О случаях передозировки не сообщалось. Препарат малотоксичен и не вызывает тяжелых побочных эффектов.

Симптомы, в случае пониженного кровяного давления возможна головная боль, головокружение, тахикардия, общая слабость.

Лечение, симптоматическое.

В случае тяжелой передозировки необходимо контролировать функции печени и почек. При значительном понижении кровяного давления следует применять средства для регулирования давления.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Препарат Милдронат можно применять совместно с нитратами пролонгированного действия и другими антиангинальными средствами, сердечными гликозидами и диуретическими препаратами. Также его можно комбинировать с антикоагулянтами, антиагрегантами, антиаритмическими средствами и другими препаратами, улучшающими микроциркуляцию.

Следует учитывать, что Милдронат может усиливать действие препаратов, содержащих глицерилтринитраты, нифедипина, бета-адреноблокаторов, других гипотензивных средств и периферических вазодилататоров.

Прежде чем принимать препарат, волне логично разузнать, для чего назначают Милдронат. Это лекарственное средство имеет немалый список показаний к применению. Однако вместе с тем есть у него и противопоказания. Доктор должен внимательно взвесить все «за» и «против», и лишь только после этого прописывать назначение.

Милдронат – состав

Основное действующее вещество – мельдоний. Это синтетический аналог гамма-бутиробетаина. Такое вещество считается близким «родственником» витаминов группы B. Он продуцируется клетками человеческого организма. Учитывая все это, Милдронат – фармакологическая группа такова:

• кардиопротекторное средство;
• антигиоксант;

Милдронат – показания

Данный препарат может использоваться как протекторное, так и как лечебное средство. Однако, даже зная, для чего нужен Милдронат, злоупотреблять им не стоит. Принимать лекарственное средство необходимо только в случае, если его пропишет врач, иначе велика вероятность возникновения побочных эффектов. У этого лекарственного средства такие показания к применению:

• кровоизлияние в глазное яблоко;
• бронхит;
• алкоголизм;
• ухудшение работоспособности;
• дисгормональная кардиомиопатия;
• инсульт;
• и ее последствия;
• физические и умственные перегрузки (зачастую Милдронат для спортсменов рекомендуют);
• астма;
• послеоперационное состояние (препарат ускоряет процесс реабилитации).
• применяют Милдронат от похмелья;
• используется Милдронат для похудения.

Милдронат – капсулы

Это лекарственное средство в таблетках выпускается в таких дозировках – 250 и 500 мг. Принимать капсулы следует целиком: разламывать, раскусывать или каким-то другим образом нарушать целостность пилюли запрещено. Запивать Милдронат таблетки нужно водой. Зачастую в такой форме лекарственное средство назначается спортсменам, чтобы защитить сердце от инфаркта в период интенсивного физического напряжения.

Милдронат – раствор для инъекций

Уколы делают внутривенно, парабульбарно или внутримышечно. При первом варианте препарат вводится в вену, поэтому он сразу поступает в кровь. При внутримышечных инъекциях раствор поступает в толщу мышц, а потом равномерно разносится к клеткам. Парабульбарные уколы предусматривают введение препарата в ткани глаза. Лечебный раствор выпускается в ампулах емкостью 100 мл. Вскрывать их следует непосредственно перед тем, как Милдронат уколы будут делаться. Если ампула с раствором была открыта заранее, нельзя ее использовать: такой препарат нужно выбросить.

Перед вскрытием лекарственного средства раствор необходимо внимательно осмотреть. Следует убедиться в том, что в нем нет осадка или хлопьев. При их наличии применять препарат для лечения нельзя. Использовать для инъекций можно лишь чистый прозрачный раствор. Внутримышечные уколы можно делать в домашних условиях, а вот внутривенные и парабульбарные – в стационаре. Их выполнять должна квалифицированная медсестра.

Милдронат – капли

Такой препарат используется в офтальмологической практике. Назначают его курсами. Вот для чего Милдронат применяется:

• если в области сетчатки возникли кровоизлияния;
• при тромбозе центральной вены;
• когда выявлено невоспалительное поражение сетчатки;
• при дегенеративных изменениях зрительного нерва.

Милдронат – сироп

Препарат в этой форме выпуска предназначен для подростков. Давать его можно, начиная с 12-тилетнего возраста. Этот Милдронат для детей назначается кардиологами, если диагностированы нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Однако это не единственное, для чего назначают Милдронат подросткам. Препарат может использоваться при сниженной работоспособности или в период сильного эмоционального истощения, например, при сдаче экзаменов.

Милдронат – побочные действия

В большинстве случаев данный препарат хорошо переносится пациентами. Однако нельзя забывать, что Милдронат побочные эффекты имеет. К ним можно отнести такое состояние:

• тахикардию;
• резкое изменение артериального давления;
• аллергическую реакцию (покраснение, кожный зуд, отечность);
• отрыжку, метеоризм и другие симптомы диспепсии;
• психомоторное перевозбуждение;
• стремительное увеличение эозинофилов в крови;
• общую слабость.

Милдронат – противопоказания

Хотя это лекарственное средство широко используется, есть ряд обстоятельств, когда от его применения придется отказаться. Препарат Милдронат противопоказан в таких случаях:

• при повышенном внутричерепном давлении;
• во время беременности;
• в период грудного вскармливания;
• в детском возрасте (до 12 лет);
• если выявлена аллергическая реакция на отдельные компоненты препарата.

Милдронат – применение

Длительность терапии во многом зависит от диагноза пациента. Однако в любом случае данный препарат провоцирует психомоторное возбуждение, поэтому желательно его принимать в первой половине дня. Если речь идет о капсулах или сиропе, прием должен осуществляться за полчаса до еды. В тех случаях, когда принимать лекарственное средство нужно 2-3 раза в день, распределить время следует так, чтоб последняя пилюля глоталась не позже 17.00, иначе человек заснет с большим трудом.

Вот как принимать Милдронат при различных заболеваниях:

1. Стабильная стенокардия – по 1 таблетке 250 мг или 5 мл сиропа трижды в день. Принимать по такой схеме нужно 3-4 дня. После этого дозировка и количество приемов сохраняется, но пить препарат следует всего 2 раза в неделю. Длительность терапии варьируется от 1 до 1, 5 месяцев.
2. После инфаркта – в первые сутки внутривенно вводят 500-1000 мг раствора. Затем пациента переводят на таблетки. Принимать их следует 2 раза в сутки по 250 мг. Далее пить препарат нужно трижды в день (дозировка та же), но делать это следует дважды в неделю. Длительность терапии составляет 4-5 недель.
3. При нарушении мозгового кровообращения в острой форме – первые 10 суток пациенту делают внутривенные инъекции, а после ему прописывают таблетки или сироп. Принимать их нужно раз в день в течение 4-6 недель.
4. Бронхиальная астма – препарат используется в комплексной терапии с бронхолитиками. Его назначают раз в день течение 3 недель.
5. Хронический алкоголизм – препарат рекомендуют принимать четырежды в сутки по 500 мг. Лечебный курс длится 7-10 дней. После при необходимости его можно повторить, сделав перед этим месячный перерыв.
6. При чрезмерной физической нагрузке – в период тренировок спортсменам рекомендуют принимать препарат дважды в день по 500-1000 мг. Каждый прием должен быть за полчаса до занятий. Пить лекарственное средство по такой схеме можно 2-3 недели подряд.
7. Астенический синдром – рекомендуют принимать сироп по 5 мл 5 раза в сутки. Длительность терапии составляет 14 дней. При необходимости лечение через пару недель можно повторить.

Однако важно знать не только, для чего назначают Милдронат, но и как он взаимодействует с другими лекарственными средствами. Этот препарат замечательно сочетается со следующими медикаментами:

• антиагрегантами (Аспирин Кардио, Простациклин);
• мочегонными средствами (Диакарб, Верошпирон);
• антиангинальными препаратами (Рибоксин, Сустак, Трендал);
• бронхолитиками (Беротек, Вентолин);
• противоаритмическими средствами (Риталмекс, Дифенин, Кордарон).

В некоторых случаях Милдронат усиливает действие других препаратов. Такое наблюдается при одновременном приеме этого лекарственного средствам со следующими медикаментами:

• бета-адреноблакаторами (Метапролол, Атенолол, Пропранолол);
• сердечными гликозидами (Дигоксин, Строфантин);
• препаратами, снижающими артериальное давление.

Милдронат – дозировка

В таблетках препарат выпускается в двух вариациях – по 250 и 500 мг мельдония. В 5 мл сиропа содержится 250 мг основного вещества. Это минимальная дозировка, которая прописывается подросткам и взрослым. При лечении некоторых заболеваний, например, алкоголизма, Милдронат 500 назначается. Максимально допустимая дозировка составляет 1000 мг: превышать ее нельзя.

Сколько принимать Милдронат?

Самолечение данным препаратом недопустимо. Прописывать его, назначать дозировку и длительность терапии должен доктор. Он знает, как долго можно принимать Милдронат без перерыва, чтобы не навредить организму. Все назначения выполняются в индивидуальном порядке. Расписывая терапевтический курс, доктор учтет, для чего принимают Милдронат. К тому же он будет руководствоваться неизменными правилами приема данного лекарственного средства.

Для достижения желаемого эффекта придерживаться следует таких рекомендаций:

1. При острых патологиях – принимают препарат беспрерывно 1-6 недель.
2. При хронических заболеваниях лечение расписывается индивидуально, однако его продолжительность не должна превышать 1,5 месяца.
3. В случае необходимости курс повторяют после 2-3 недель перерыва.

Милдронат – аналоги