Миома матки – что это такое и опасна ли она. Миома матки — это приговор

К развитию миомы обычно приводят гормональные отклонения в организме женщины. Еще одна причина миомы – частые аборты в прошлом, травмы матки, полученные при родах. Нередко миома диагностируется у женщин, имеющих нарушения в интимной сфере, а также нерегулярную половую жизнь. Риск развития миомы увеличивается при генетической предрасположенности, хронических системных заболеваниях.

Симптомы миомы матки

Признаком миомы, который должен насторожить женщину, могут являться обильные или нерегулярные менструации. Иногда женщин беспокоят тянущие или ноющие боли внизу живота и в пояснице, но появляются они, лишь когда миома разрастается до относительно больших размеров. В большинстве же случаев это заболевание протекает бессимптомно и выявляется при очередном профилактическом осмотре у гинеколога.

Диагностируется миома обычно в возрасте 35-50 лет, в зависимости от своего местоположения и характера клеток делится на несколько видов:

Интерстициальная (располагается в толще стенки матки);
- субмукозная (выпячивается в полость матки);
- субсерозная (разрастается подбрюшинно).

Чем опасна миома и как ее лечат?

Выявленная миома нуждается в постоянном врачебном наблюдении и лечении, чтобы исключить риск ее перерождения в злокачественную опухоль во время очередной гормональной перестройки организма. Происходит это чаще всего в период менопаузы. При беременности с диагностированной миомой матки увеличивается риск самопроизвольного аборта или обширного послеродового кровотечения, которое может угрожать жизни женщины, а также бесконтрольного разрастания клеток после родов.

При лечении миомы матки используют консервативные, хирургические или комбинированные методы. На начальном этапе лечения нужно остановить рост опухоли. Для этого женщине назначается комплексное лечение, включающее гормонотерапию и введение в полость матки особой маточной спирали, блокирующей рост опухоли. Нередки случаи, когда после проведенного лечения миоматозные узлы уменьшаются или рассасываются.

Если при очередных медицинских осмотрах обнаруживается систематическое увеличение миоматозного узла, женщине предлагается пройти оперативное лечение, чтобы избежать чрезмерного разрастания опухоли, поскольку при увеличении матки начинают страдать соседние органы малого таза, пережимаются кровеносные сосуды.

Чтобы избежать нежелательных осложнений и сохранить здоровье, все женщины регулярно 1-2 раза в год должны проходить профилактические осмотры у гинеколога и при необходимости делать УЗИ органов малого таза.

Такая деликатная проблема, как миома матки может быть угрозой для жизни женщины любого возраста вне зависимости от начала половой жизни или реализации репродуктивной функции. Забота о женском здоровье крайне важна не только для тех, кто планирует рожать детей, но и для всех женщин, желающих прожить здоровую старость. Узнайте, чем опасна миома матки, как ее лечить, чтобы обезопасить себя и сохранить свое здоровье на долгие годы.

Что такое миома матки

Миома матки представляет собой доброкачественную опухоль, которая возникает в мышечных тканях в виде узлов. Данное заболевание в зависимости от места локализации имеет несколько форм. По месту расположения новообразования болезнь бывает нескольких видов:

• Субсерозная – узлы миомы находятся под брюшной полостью либо в пространстве малого таза.
• Субмукозная – большая часть узлов располагается в полости матки, в результате чего возможна деформация органа.
• Интерстициальная – новообразование находится непосредственно в толще стенки матки внутри миометральной ткани.
• Интралигаментарная – опухоль разрастается между связками.

Часто заболевание возникает одновременно на нескольких участках. Все виды узлов имеют свойство увеличиваться в размере. Вначале образование достигает размера в несколько мм (до 2 см), а в запущенных случаях увеличивается до 8-10 сантиментов. На начальных стадиях заболевание не дает о себе знать . У пациенток не бывает ярко выраженных симптомов, поэтому многие женщины и не подозревают о наличии у них проблемы, но с ростом узлов и развитием заболевания появляется ряд следующих симптомов:

• тянущие ноющие боли внизу живота, иногда сильные спазмы;
• изменения в менструальном цикле: обильные выделения во время месячных, которые длятся дольше обычного; сильные боли; нарушение цикла; межменструальные кровотечения;
• вздувание живота за счет увеличения размера матки;
• нарушения дефекации (хронические запоры);
• нарушение работы мочевого пузыря (частые позывы, боли);
• боли в пояснице;
• состояние слабости;
• тошнота при миоме матки;
• бледность кожи;
• головокружения;
• обмороки;
• хроническое чувство усталости.

Причины возникновения

Зная о факторах, способствующих развитию миомы, вполне возможно снизить риск заболевания. Причины миомы матки могут быть самыми разнообразными.

• ожирение;
• гормональный сбой (миома у женщин прогрессирует при повышении уровня гормонов прогестерона, эстрогенов);
• роды;
• оперативное вмешательство, различные травмы половых органов, включая аборт, гинекологические операции;
• отсутствие регулярного секса;
• отсутствие оргазмов;
• генетическая предрасположенность;
• стрессы и депрессии (они влияют на гормональный фон и ослабляют иммунитет);
• эндокринные нарушения (сахарный диабет, повышенное артериальное давление, зоб и т. д.) (они нарушают гормональный баланс в организме);
• половые инфекции, поражения и воспаления женской половой сферы, особенно тогда, когда не было проведено лечение.

Чем опасна миома

Миоматозная опухоль на ранней стадии не опасна для организма, но при отсутствии лечения новообразование увеличивается и заболевание развивается. Последствия миомы матки серьезны и при перерождении опухоли в злокачественную могут даже угрожать жизни. Увеличенная опухоль сдавливает внутренние органы. При сдавливании мочевого пузыря и мочевыводящих органов у больной при мочеиспускании появляются рези, застой мочи, накопление песка, камней в почках. А при сжатии прямой кишки происходит затрудненное опорожнение кишечника, из-за чего у пациентки бывают запоры, геморрой.

Перерождение в рак

Невзирая на тот факт, что миоматозная опухоль доброкачественна, она гормонозависима, поэтому прогнозировать какие-либо осложнения миомы матки сложно и ненадежно. Шанс перерождения доброкачественного новообразования в рак крайне высок. При запущенном лечении заболевания существует опасность малигнизации опухоли и развитие метастаз. Риск развития рака повышают курение, злоупотребление алкоголем, нездоровое питание, депрессии и стрессы.

Кровотечение и анемия

При миоматозных узлах у пациентки часто бывают обильные маточные кровотечения во время месячных или даже между ними. Если не предотвратить аномально обильные выделения, то из-за кровопотери может развиться постгеморрагическая железодефицитная анемия. При пониженной концентрации гемоглобина и снижении количества эритроцитов крови у женщины ухудшается самочувствие, появляются постоянные головокружения, обмороки, хронические головные боли, чувство слабости. Кроме того, при отсутствии лечения заболевание угрожает жизни пациентки.

Опухолевый некроз тканей

Серьезное осложнение, которое повлечет за собой миома матки, – это опухолевый некроз. Это происходит вследствие перекрута ножки миоматозного узла или нарушения образования кровеносных сосудов. Некроз – прекращение жизненной активности клеточной ткани новообразования, что означает его омертвление. На начальной стадии заболевания нарушается кровообращение опухоли. Из-за этого бывают отеки, кровоизлияния, асептические воспаления. В некоторых случаях случается разрыв миомы . Это чревато такими серьезными осложнениями, как перитонит, сепсис.

При беременности

При наличии миоматозных узлов забеременеть непросто. В запущенном лечении либо его отсутствии заболевание часто приводит к бесплодию. Если женщине с наличием опухоли миомы удалось забеременеть, то у нее во время вынашивания плода возможны серьезные осложнения. На протяжении всей беременности существует риск выкидыша, преждевременных родов, отслойки плаценты. Если у беременной женщины присутствует опухоль матки больших размеров, то при естественных родах у нее могут возникнуть такие серьезные проблемы, как гипоксия плода, ослабление родовой деятельности.

Может ли миома рассосаться сама

Появление или исчезновение миомы полностью зависит от гормонального фона. Сложно предугадать: будет ли болезнь прогрессировать, уменьшится или полностью рассосется. Перепады гормонов постоянны. Этот процесс практически невозможно предугадать или проконтролировать. Опухоль миомы появляется, когда повышается уровень эстрогенов. Она может уменьшиться или рассосаться во время менопаузы. Бывают случаи, когда узлы исчезают во время беременности, после родов. Важно учесть то, что рассосаться может только миома небольших размеров и у женщин, не страдающих ожирением.

Лечение

Миому матки можно лечить несколькими способами: медикаментозным, хирургическим, эмболизацией маточных артерий. Каждый метод имеет преимущества и недостатки. Каким способом лечить заболевание – зависит от возраста женщины, места локализации опухоли, ее размера и индивидуальных особенностей организма. Метод избавления от проблемы выбирает лечащий врач. На начальных стадиях заболевания назначают лечение препаратами, а в запущенных случаях, при наличии серьезных осложнений, обязательно хирургическое вмешательство. В некоторых случаях врач комбинирует оба метода.

• Медикаментозное лечение представляет собой прием гормональных препаратов, которые подавляют развитие опухоли, способствуют ее полному рассасыванию. Эффективными препаратами, уменьшающими опухоль, считаются Даназол, Гестринон. Но их нужно принимать длительное время (от 6 месяцев до 1 года). При небольшом размере узла (до 2 см) эффективен прием оральных контрацептивов Регулон, Ярина. Они приостанавливают развитие узлов и их рост. Лекарства Бусерелин и Золадекс снижают уровень эстрогенов, чем помогают избавиться от миомы, но их долгий прием опасен.
• Хирургическое лечение более радикальное. Оно представляет собой удаление доброкачественной опухоли с помощью разреза. При наличии серьезных осложнений (злокачественная опухоль) либо аномально большом размере опухоли врачи проводят гистерэктомию и вместе с узлом удаляют и матку. Невзирая на то, что в современной медицине редки открытые операции по удалению узлов, и хирурги чаще практикуют менее травматичный метод, когда узлы удаляют через влагалище, оперативное вмешательство не самый оптимальный метод, особенно для женщин, желающих иметь детей.

11 февраль 2018 9479 0

Миома матки – заболевание, которое возникает у женщин любого возраста. Большинство гинекологов считают, что миома является опухолью и может преобразоваться в злокачественное новообразование. Для того чтобы этого не произошло, хирурги удаляют миому или матку. После удаления детородного органа женщина не только лишается репродуктивной функции, но и испытывает психологический дискомфорт. Мы советует женщинам спокойно отнестись к известию о наличии миомы матки и позвонить. и организуют лечение в ведущих московских клиниках лечения миомы.

Лучшие гинекологи, с которыми мы сотрудничаем, применяют для лечения миомы органосохраняющую процедуру – эмболизацию маточных артерий. Вы можете получить консультацию эксперта по e-mail. Мы будем сопровождать вас на всех этапах диагностики и лечения. После эмболизации маточных артерий, выполненной в наших клиниках, у пациенток сохраняется матка, исчезают признаки миомы, восстанавливается фертильность, улучшается качество половой жизни. Опасна ли миома матки для жизни? Миома чревата осложнениями, которые могут угрожать жизни женщины.

Важная информация! Экспертный совет не принимал участие при написании текста. При подозрении на миому шейки матки необходимо срочное обращение к специалисту.

Причины миомы матки

В течение длительного времени врачи считали, что миома матки возникает по следующим причинам:

• гормональных нарушений;
• неправильного использования внутриматочных контрацептивов;
• частых абортов;
• воспалительных заболеваний женской половой системы;
• нарушения обмена веществ.

Заболевание провоцируют постоянные стрессы, генетическая предрасположенность. Узловая миома матки – что это такое и опасна ли она? Гинекологи наших клиник сошлись во мнении, что миома – это реакция матки на воздействие повреждающих факторов, основным из которых является менструация. Миома действительно напоминает опухоль, но ею не является. Риск трансформации миомы матки крайне низкий. В большинстве случаев хирурги удаляют матку при миоме без наличия веских причин.

Вначале миома формируется в виде крошечных зачатков, которые локализуются миометрии. Они являются обычными клетками мышечного слоя матки, но по характеристикам соответствуют клеткам, которые развиваются во время беременности. При колебании уровня половых гормонов во время многократно повторяющихся менструальных циклов зачатки миоматозных узлов миомы начинают расти. Некоторые из них становятся большими, другие подвергаются обратному развитию.

Учитывая, что опасность превращения миомы в раковую опухоль невысокая. Наши гинекологи кардинально изменили тактику лечения новообразований в матке. Убедившись с помощью современных методов исследования в доброкачественном характере образования, наши врачи не выполняют оперативных вмешательств по удалению матки. Эндоваскулярные хирурги проводят эмболизацию маточных артерий. После процедуры миоматозные узлы уменьшаются в размерах, а затем подвергаются обратному развитию. Симптомы заболевания проходят.

Чем опасна миома

В дебюте заболевания миома матки протекает бессимптомно. В этот период развития заболевания опухолевидное образование постепенно увеличивается в размерах, что приводит к формированию осложнений, которые затрагивают различные системы организма. Женщины в большинстве случаев приходят на приём к гинекологу тогда, развиваются сопутствующие заболевания и осложнения.

Опасна ли миома матки? При миоме могут возникнуть следующие осложнения:

• анемия (малокровие);
• перекрут ножки узла;
• некроз (омертвление) миоматозного узла;
• нарушение функций внутренних органов;
• заболевания мочеполовой системы;
• эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
• патологическая беременность;
• бесплодие.

Данные осложнения представляют серьёзную опасность для здоровья женщины. Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, при обнаружении узлов миомы, проводят комплексное обследование пациентки с помощью современных диагностических методов и выбирают оптимальную тактику лечения. В большинстве случаев мы предлагаем пациенткам выполнить эмболизацию маточных артерий. Это безболезненная процедура, позволяющая не только избавиться от симптомов заболевания, но и предотвратить развитие осложнений.

Хроническая железодефицитная анемия является наиболее частым осложнением миомы матки. Причиной развития этого осложнения являются обильные продолжительные менструации, во время которых при которых женщина теряет много крови. Если женщины не обращаются к гинекологу, уровень гемоглобина может снизиться до критического значения. При анемии пациентки испытывают недомогание, головокружение, чувство слабости, одышку. У них снижается артериальное давление, увеличивается частота сердечных сокращений.

Перекрут ножки узла может произойти при избыточных физических нагрузках, перенапряжении мышц. При перекручивании ножки миоматозного узла нарушается его питание. У пациенток возникают острые боли в нижней части живота, тошнота, позывы на рвоту. Повышается температура тела.

Если в результате перекрута ножки происходит некроз миоматозного образования, ткани узла отмирают. Болевой синдром становится выраженным, температура тела повышается до высоких цифр. Если узел выступает в полость матки, некротические ткани могут отойти самостоятельно через влагалище. Но иногда некроз узла приводит к перитониту (воспалению брюшины). Это состояние при несвоевременно оказанной медицинской помощи может привести к летальному исходу.

Большие миоматозные узлы оказывают давление на органы, расположенные рядом с маткой: мочевой пузырь и прямую кишку. У пациенток нарушается мочеиспускание и акт дефекации. При компрессии седалищного нерва возникают симптомы поясничного радикулита. Для предотвращения последствий миомы женщинам наши гинекологи проводят эмболизацию маточных артерий даже при больших миоматозных узлах. В некоторых случаях после значительного уменьшения размеров объёмного образования оставшийся узел удаляют лапароскопическим методом в технически более выгодных условиях. Процесс восстановления после операции происходит быстрее.

Узловая миома опасна тем, что у женщин может нарушиться репродуктивная функция. Узел препятствует имплантации эмбриона и развитию плода. При выношенной беременности могут развиться осложнения в родах. По этой причине наши гинекологи проводят эмболизацию маточных артерий на этапе планирования женщиной беременности. После процедуры на матке не остаётся рубцов, беременность протекает без осложнений. Женщины не нуждаются в оказании помощи в родах. Роды протекают без осложнений естественным способом.

Миома матки является фактором, который может повысить риск развития самопроизвольного выкидыша. При миоме матки в период беременности могут возникнуть следующие осложнения:

• увеличенную сократимость матки;
• гипоксию плода;
• нарушение маточного и плацентарного кровотока сдавливания кровеносных сосудов;
• врождённые аномалии развития плода;
• обильное послеродовое кровотечение.

После эмболизации маточных артерий этих осложнений у наших пациенток не наблюдалось.

Современные взгляды на лечение миомы матки

Часто женщины интересуются, что такое миома матки, опасна ли она и как лечить это заболевание. В настоящее время существует несколько взглядов на лечение миомы матки. Наибольшей эффективностью обладает эмболизация маточных артерий, при которой перекрывается кровоток по артериальным сосудам, которые снабжают кислородом и питательными веществами миоматозные узлы. Эмболизация применяется ведущими специалистами наших клиник при лечении миомы у пациенток, которые желают в будущем забеременеть и сохранить матку.

Большинство гинекологов придерживаются мнения, что ведущим методом лечения миомы является операция удаления матки. При выборе доступа, метода и объёма оперативного вмешательства гинекологи учитывают возраст пациентки, размеры и мобильность матки, локализацию миоматозных узлов и наличие сопутствующей патологии. Во многих гинекологических клиниках при миоме матки выполняют различные варианты миомэктомий:

• абдоминальную;
• лапароскопическую;
• трансцервикальную.

Выполняется миолизис с использованием ультразвукового воздействия, термическая абляция миоматозных узлов фокусированным ультразвуком. Все эти методики не позволяют радикально избавиться от миомы (кроме гистерэктомии – удаления матки). Хирург не имеет технической возможности воздействовать на зачатки миомы и их них со временем вырастают новые узлы.

Недавно гинекологи начали выполнять лапароскопическую операцию удаления миомы с использованием системы робота «da Vinci». Эта технология обеспечивает трехмерное оперативное поле и дает возможность достичь высокого качества операционного шва. Методом выбора лечения при субмукозном расположении миоматозного узла является гистероскопия или трансцервикальная миомэктомия. Гинеколог вводит гистероскоп в полость матки, производит иссечение миоматозного узла, выскабливает эндометрий и выжигает слизистую оболочку матки с целью создания аменореи. Гистерорезектоскопия рассматривается в качестве альтернативы радикальному хирургическому лечению субмукозного узла диаметром не более 5 сантиметров если у пациентки отсутствует сочетанная патология со стороны органов малого таза, она заинтересована в сохранении менструальной и репродуктивной функции.

После выполнения лазерного миолизиса узлы уменьшаются в размерах до 40% в течение 6 месяцев. Но после вмешательства часто образуются очень плотные фиброзные спайки, что ограничивает применение данного метода.

При применении в лечении миомы методики фокусированной ультразвуковой хирургии (ФУХ) звуковые волны проходят сквозь ткани организма, не повреждая их. В точке их фокусировки ткани нагреваются до 55-90 0 С. Это вызывает термическую коагуляцию в области миоматозного узла. Данный метод применяют при наличии у пациентки узлов миомы диаметром до 9 см. Процедуру производят амбулаторно без общей анестезии и специальной предварительной подготовки. ФУХ не позволяет избавиться от зачатков миомы, из которых со временем вновь могут вырасти миоматозные узлы.

Эмболизация маточных артерий – это малоинвазивный органосохраняющий метод лечения миомы матки. Он приводит к уменьшению размеров миомного образования и купированию клинических проявлений заболевания. Эмболизацию маточных артерий выполняют при наличии симптомов, которые обусловлены миомой, расположенной под слизистой оболочкой или в толще стенки матки. В наших клиниках процедуру выполняет эндоваскулярный хирург.

Методика заключается в эмболизации маточных артерий путём введения через катетер в просвет маточных артерий эмболизирующих частиц. Они кровотоком доставляются в конечные отделы артериального русла. В тканях узла миомы образуются очаги массивного некроза и сосудистого тромбоза. У 93% пациенток после эмболизации маточных артерий отмечается полное выздоровление. Через 6 месяцев у 95% больных миомой врачи во время ультразвукового исследования обнаруживают значительное уменьшение размеров миоматозных узлов и объёма матки. У большинства пациенток через год размеры матки приближаются к нормальному.

Наши эндоваскулярные хирурги применяют для эмболизации маточных артерий новейшие эмболизирующие препараты, которые не вызывают аллергических реакций. Использование одноразового инструментария позволяет избежать инфицирования пациенток. После процедуры у женщин восстанавливается репродуктивная функция, они вновь могут ощутить счастье материнства.

Список литературы

• Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
• Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5-66.
• Мериакри А.В. Эпидемиология и патогенез миомы матки. Сиб мед журн 1998; 2: 8-13.

Довольно распространенным женским заболеванием является миома матки. Опухоль диагностируется гинекологами в основном у представительниц прекрасного пола старше 30–40 лет. У девушек она встречается гораздо реже. Что представляет собой это заболевание? Чем опасна миома матки? Можно ли избавиться от этого недуга?

Что представляет собой миома

Матка – гладкомышечный женский орган, стенка которого состоит из нескольких слоев: эндометрия, миометрия, периметрия. В среднем слое, называемом миометрием, может возникнуть доброкачественная опухоль. Врачи называют ее миомой. Внешне она походит на узел округлой формы. Опухоль состоит из гладкомышечных волокон, которые переплетаются друг с другом. Малая миома может сильно увеличиваться, достигая крупных размеров.

Заболевание подразделяется специалистами на несколько видов. В зависимости от количества узлов выделяют одиночную и множественную миому. При первой разновидности в матке обнаруживается единственный узел. Множественная миома характеризуется наличием нескольких узлов.

Опухоль может быть классифицирована в зависимости от расположения узлов относительно стенки матки:

1. Интрамуральная (межмышечная, интерстициальная миома матки). Она находится в толще мышечной стенки. Этот вид миомы диагностируется чаще всего. Из-за интрамуральной опухоли сильно увеличивается орган, нарушается менструальный цикл, ощущается боль в тазовой области.
2. Интралигментарная. При этой разновидности недуга миоматозный узел локализуется между широкими связками матки.
3. Субмукозная миома матки (подслизистая). Опухоль находится под слизистой оболочкой. Миома разрастается внутри органа и выпячивается в полость. Эта разновидность заболевания не слишком распространена.
4. Шеечная. Местом локализации опухоли служит мышечный слой шейки матки. Среди женщин с диагнозом «миома матки» у 3–4% наблюдается эта разновидность заболевания.
5. Субсерозная миома матки (подбрюшинная). При этой разновидности заболевания опухоль находится снаружи органа под серозной оболочкой. Миома не влияет на менструальный цикл. Из-за нее могут лишь возникать незначительные дискомфортные ощущения.

Миома является достаточно серьезным заболеванием. Вначале оно может не беспокоить, но в будущем точно принесет немало проблем. Осложнениями миомы матки являются кровотечения, малокровие (анемия). Из-за болезни у женщины может не наступать беременность. Если же зачатие произойдет, то миома спровоцирует выкидыш. Самое опасное осложнение – перерождение узла доброкачественного характера в злокачественную опухоль.

Почему может возникнуть опухоль

Основные причины миомы матки – это влияние половых гормонов , именуемых эстрогенами. Их уровень высок у женщин, находящихся в репродуктивном возрасте. Именно поэтому у представительниц прекрасного пола после менопаузы заболевание очень редко диагностируется. В этом возрасте эстрогенов вырабатывается мало. Уровень половых гормонов достигает минимума.

Гормонозависимость опухоли подтверждается наличием в ней рецепторов к половым гормонам. Очень часто узловая миома матки развивается у женщин, принимающих эстрогенные препараты.

К возникновению у представительниц прекрасного пола этого заболевания могут подталкивать следующие провоцирующие факторы:

• аборты;
• роды, которые протекали с осложнениями;
• воспалительные процессы, локализующиеся в половых органах;
• венерические болезни;
• разнообразные внутриматочные вмешательства (установка или удаление внутриматочной спирали, диагностическое выскабливание).

Симптомы и диагностика заболевания

Женщины, у которых есть миома матки, в большинстве случаев даже и не подозревают о наличии у себя этого недуга. Как правило, признаки миомы матки малых размеров не проявляются. О заболевании женщины узнают от гинеколога, проходя обычный гинекологический осмотр или обследуясь по поводу иной болезни. В основном признаки заболевания не наблюдаются при субсерозных (подбрюшинных) миомах.

При недуге могут появляться следующие симптомы:

• болевые ощущения, возникающие из-за омертвения узла, перекручивания ножки опухоли, оказания давления на соседние органы;
• обильные месячные при миоме матки, с менструальной кровью могут выходить крупные сгустки;
• кровотечения, возникающие между менструациями;
• запоры;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Вышеперечисленные симптомы наблюдаются не во всех случаях. Проявления миомы зависят от разновидности заболевания, места расположения опухоли и ее размера, возраста женщины, наличия сопутствующих заболеваний (например, довольно часто при миоме матки встречается эндометриоз, сопровождающийся болезненными менструациями, пост- и предменструальными мажущими выделениями, болями в области малого таза). Кроме этого, вышеперечисленные признаки могут свидетельствовать о наличии не только миомы матки, но и других серьезных заболеваний. Именно поэтому не нужно заниматься самодиагностикой и самолечением.

Точный диагноз может сказать только врач.

При подозрениях на наличие миомы матки женщина направляется:

• на общий гинекологический осмотр;
• на компьютерную томографию;
• на пневмопельвиографию;
• на метросальпингографию;
• на ультразвуковое исследование.

При общем гинекологическом осмотре врач осматривает стенки влагалища, прощупывает матку. Специалист может заметить, что орган увеличен, стенки утолщены или имеется какое-то выпячивание.

Компьютерная томография, пневмопельвиография, метросальпингография – это рентгенологические методы исследования, позволяющие осуществить детальную диагностику и обнаружить большую миому или опухоли небольших размеров. Единственный их недостаток – оказание на организм женщины негативного влияния (лучевая нагрузка очень высокая).

Самым достоверным и доступным методом диагностики является УЗИ. Оно позволяет определить размеры опухолей и удостовериться, что это миома матки, а не какое-то злокачественное заболевание. Исследование не представляет опасности для женского организма, так как оно не оказывает лучевого воздействия.

Как избавиться от недуга

Существует три метода лечения заболевания: медикаментозный, хирургический и немедикаментозный. Не разработано единой схемы, следуя которой можно было бы избавиться от доброкачественной опухоли. Лечение миомы индивидуально. Врач выбирает подходящий метод в зависимости от вида опухоли, темпов ее роста, наличия других болезней в анамнезе.

В некоторых случаях можно вылечить миому матки с помощью лекарственных средств. Медикаментозный метод выбирается тогда, когда заболевание протекает без выраженных симптомов. Целью лечения является остановка роста опухоли или ее полное исчезновение. Могут быть назначены гестагены (Норколут, Дюфастон, Прогестерон и др.), комбинированные оральные контрацептивы (Ригевидон, Овидон, Новинет и др.), антигонадотропины (Неместран, Данол, Даназол). Выбор конкретного лекарства осуществляет врач. Также он определяет дозировку и длительность лечения.

Если медикаментозный метод не дает должного результата, то врачи выбирают хирургический метод лечения – назначается операция. Удаление миомы матки необходимо в следующих случаях:

• у женщины диагностирована большая опухоль (ее размер больше 14 недель);
• миома слишком быстро увеличивается в размерах;
• опухоль оказывает сильное давление на соседние органы;
• из-за миомы возникают сильные кровотечения.

Если узел расположен под наружной оболочкой органа, то проводится лапароскопия миомы матки. При локализации опухоли под слизистой оболочкой органа используется гистероскоп. Такая операция называется гистероскопической миомэктомией. При других локализациях узла осуществляется полостная операция. После удаления миомы матки месячные становятся умеренными и менее болезненными.

При доброкачественной опухоли может быть также применено немедикаментозное лечение : фитотерапия (использование различных сборов трав: боровой матки, тысячелистника, крапивы, зверобоя), санаторно-курортное лечение (бальнеологические курорты Пятигорска и Белокурихи), физиотерапия (электростимуляция шейки матки, электрофорез цинка или меди, гальванизация «воротниковой зоны») и бальнеотерапия (лечебные радоновые ванны).

Самым распространенным методом лечения является эмболизация миомы матки. При этой процедуре маточные артерии, питающие миому, закупориваются с помощью специально вводимых частиц желатиновой губки. Кровоснабжение опухоли нарушается и наблюдается прекращение ее роста и отмирание клеток.

Противопоказания и профилактические меры

Существует несколько противопоказаний при миоме матки. Итак, женщинам нельзя делать следующее:

• выбирать самостоятельно контрацептивы;
• париться в бане, посещать сауну, загорать;
• прибегать к массажу области живота;
• вступать в конфликты, ссоры.

Как уже говорилось выше, причиной возникновения миомы матки являются гормональные сбои. Предупредить появление этих нарушений вполне возможно. Благодаря простым действиям можно избежать возникновения миомы тела матки. Итак, гормональные сбои возникают из-за следующих причин:

• употребления гормональных препаратов;
• сильных стрессов и частых переживаний;
• неправильного питания;
• гинекологических заболеваний.

Не меньшую роль для профилактики болезни играет отказ от абортов. Прерывание беременности негативно отражается на состоянии женщины. Резкие изменения, происходящие в организме, могут спровоцировать возникновение опухоли.

Миома матки – заболевание, которое нельзя пускать на самотек. Отчаиваться тоже не стоит. Современная медицина позволяет избавиться от симптомов миомы матки, приостановить рост опухоли. Чем раньше начнется лечение, тем проще можно будет предупредить возникновение серьезных осложнений.

Познавательное видео по теме

Ответов

В настоящее время, к сожалению, такой вопрос задают многие женщины, в том числе и в молодом возрасте.

Эта болезнь относится к достаточно серьезным патологиям, способным вызвать огромные проблемы со здоровьем.

Современная медицина способна эффективно помочь в избавлении от нее, но для этого опухоль необходимо обнаружить на ранней стадии. Именно поэтому знание симптомов и клинической картины необходимо любой женщине.

Сущность патологии

Миома матки представляет собой новообразование доброкачественного характера, вызванное разрастанием гладкомышечных клеток. Оно имеет шарообразную форму в виде узла. Наиболее часто разрастание обнаруживается в теле матки, и лишь иногда (не более 5%) в ее шейке.

Про диагностику миомы читайте .

Больше всего патология поражает женщин старше 40 лет, но в последнее время фиксируется омоложение пациенток – 22-24 года.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Помимо единичных или множественных узлов, миома в редких случаях носит диффузный характер, покрывая большую площадь органа.

В зависимости от локализации образования по глубине выделяются такие разновидности патологии:

• интрамуральный (интерстициальный, внутримышечный) тип – характеризуется локализацией опухоли внутри мышечного слоя (миометрия). На начальной стадии он развивается без заметных проявлений, а потому часто достигает больших размеров, т.к. остается незамеченным долгое время;
• субсерозный (подбрюшинный) тип – опухоль обнаруживается рядом с брюшиной, под оболочкой наружного маточного слоя. Опасный вариант – миома на ножке, когда более половины ее тела выходит наружу в маточную полость;
• субмукозный (подслизистый) тип – образование размещается в полости матки, под внутренним маточным слоем. Он проявляется резко, характеризуясь маточными кровотечениями. Больших размеров достигает редко, т.к. меры чаще вынужденно принимаются своевременно;
• интралигаментарный (межсвязочный) тип – узел локализуется между широкими связками органа.

Причины распространенности

Медицинская статистика показывает, что к 40-45 годам у женщины накапливается множество изменений , которые приводят к появлению миомы. Небрежное отношение к своему здоровью провоцирует патологию и у молодых женщин.

Выделятся такие основные миомы матки:

• гормональные нарушения . Рассматриваемая болезнь признается гормонозависимой патологией, т.к. образование развивается, как правило, при значительном дисбалансе женских половых гормонов (эстрогены и прогестерон). Следует отметить, что у девушек до начала менструации и у женщин в период менопаузы и после нее миома не формируется. Наиболее серьезно влияет увеличение уровня эстогенов. Данный эффект вызывают не только нарушения репродуктивной системы, но и зндокринные (гипо- и гипертиреоз) и обменные проблемы. В частности, риск болезни значительно повышается при неправильном питании и ожирении;
• повреждение мышечного слоя матки . Нарушения структуры гладкомышечных клеток ведет к тому, что они становятся очагом формирования опухоли. К данному явлению могут приводить заболевания воспалительного характера (миометрит, эндометрит) и механические повреждения при абортах, сложных родах, медицинское выскабливание. Отмечается риск продолжительного использования спиралей внутриматочного типа;
• поздняя беременность и отказ от грудного вскармливания ребенка . Доказано, что беременность, нормальные роды и лактация снижают риск развития миомы. Поздняя беременность нередко становится причиной патологии. Считается, что в норме рождение ребенка до 30-летнего возраста (идеально 20-23 года);
• некоторые системные заболевания . В группу риска патологии относят женщин с сахарным диабетом, артериальной гипертензией, другими сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• генетическая предрасположенность .

К причинам можно отнести и неправильный образ жизни.

Особо выделяются такие особенности:

• питание . Чрезмерное потребление рафинированных продуктов и транс-жиров при малом уровне клетчатки ведет к повышению выработки эстрогенов. Все, что ведет к накоплению жировых запасов, повышает риск миомы;
• гипотония образа жизни;
• отсутствие полноценной половой жизни , длительное воздержание от половых контактов, отсутствие оргазма при контактах провоцируют застой крови в венозной системе малого таза и гормональной дисбаланс;
• нервные перегрузки и психологические стрессы;
• частое и продолжительное пребывание под воздействием прямых солнечных лучей, ультрафиолета .

Миома практически никогда не обнаруживается у женщин, родивших и вскормивших грудью трех и более детей, а также имеющих регулярный, стабильный менструальный цикл.

Симптоматика

Миома может долгое время развиваться без явных проявлений. Первые обнаруживаются при размере узла более 10-15 мм.

К ранним относятся такие симптомы:

• болевые ощущения в виде схваток внизу живота, не связанные с месячными;
• болезненные месячные при условии, что ранее этого не выявлялось;
• чрезмерно обильные выделения при менструации;
• выделения с примесями крови в период между месячными, а порой достаточно обильные кровотечения;
• изменение менструального цикла (удлинение или уменьшение срока);
• длительное отсутствие беременности при стремлении к зачатию.

В части симптоматического проявления узлы размером менее 25 мм обнаружить сложно.

Начиная с 8-9 недель развития, образования ведут к характерным признакам:

• с 9-10 недель (4-5 см) начинаются кровотечения;
• с 12 недель (9-10 см) матка увеличивается в размерах, что ведет к росту живота (без изменения массы тела);
• с 17-18 недель (20-22 см) появляется иррадиация боли в ноги, поясницу, спину, сдавливаются другие органы (мочевой пузырь, кишечник).

Влияние опухоли на женское здоровье

Миома, начиная с малых размеров, может серьезно влиять на общее самочувствие женщины, что вызывается такими факторами:

• формирование новообразование сопровождается обрастанием сосудами для питания новых тканей. Это приводит к перераспределению кровяного потока и лишнему расходу питательных веществ. В результате появляется женское бесплодие и ослабление организма;
• за счет распространения аномальных клеток, происходит замещение нормальных тканей маточной стенки соединительной тканью, ведущее к снижению эластичности и сократимости. Мышечный слой становится не способным останавливать кровотечения;
• опухоль сдавливает нервные волокна в матке, постоянно иннервируя их, что дестабилизирует нервную систему ;
• обильные потери крови приводят к анемиям и снижению уровня гемоглобина ниже 105 г/л. Это отзывается ослаблением организма, бледностью кожного покрова, ломкостью ногтей и волос. Ухудшение кислородного питания приводит к снижению внимательности и концентрации, ухудшению памяти, бессоннице.

Опасность разрастания

Так насколько и чем опасна разрастающаяся миома матки для женщины?

В процессе ее прогрессирования отмечаются такие серьезные проблемы:

• интенсивные выделения крови во время месячных и в межменструальный период – это прямая угроза для жизни из-за потерь крови и развития анемических процессов;
• при наличии миомы на ножке возможен ее перекрут и повреждение , требующее срочного оперативного лечения;
• самопроизвольное некротизирование узла требует хирургического вмешательства;
• активное разрастание субмукозной миомы может происходить с деформацией (выворотом) матки;
• образование становится очагом для воспалительной реакции с нагноением матки и окружающих органов.

Миома больших размеров вызывает компрессию сосудов, нервных волокон и соседних органов. Нарушение в системе мочеиспускания и частые запоры могут стать причиной специфических заболеваний. Запущенная патология приводит к нарушению функционирования всей репродуктивной системы.

Также, несмотря на то, что в абсолютном большинстве случаев миома в процессе всего своего развития остается доброкачественной опухолью, в редких случаях (1,6-2% всех случаев заболевания) она может перерасти в .

Перерастание миомы в рак матки может обуславливаться такими причинами:

• чрезмерное разрастание узла;
• интоксикации организма (в т.ч. при злоупотреблении алкоголем);
• некачественное питание;
• ожирение;
• нарушение кровотока;
• излишнее прогревание очага поражение;
• нервные стрессы;
• травмирование.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!

Одним из основных признаков трансформации миомы в саркому является резкое увеличение скорости роста образования, чрезмерная слабость, неожиданное похудение, усиление кровотечений.

Осложнения патологии

Самое опасное осложнение миомы – перерастание в злокачественное образование (саркому).

Доброкачественное течение болезни также может вызвать серьезные осложнения:

• анемии и на ее фоне дисфункция матки и ее придатков;
• некроз с риском развития перитонита;
• болевой синдром, не купируемый обезболивающими препаратами;
• нарушение мочевыделение и дефекации;
• неврозы и другие неврологические нарушения;
• нарушение функционирования репродуктивной системы, женское бесплодие, внематочная беременность.

Если миома не устранена до наступления менопаузы, то резкий гормональный дисбаланс приводит к интенсивному росту опухоли и развитию различных осложнений, в т.ч. повышается риск саркомы .

Миома в период беременности

Проблемы с зачатием при миоме начинаются при достаточном ее разрастании.

На начальной стадии нет серьезных препятствий для оплодотворения. При большом размере опухоли может сдавливаться маточная труба и осложняться овуляция, что ведет к невозможности зачатия.

Беременность при миоме может протекать с большими осложнениями.

Достаточно часто наблюдаются выкидыши, что объясняется следующими причинами:

• изменение сократимости матки;
• нарушение кровоснабжение органа;
• разрастание тканей и сдавливание плода;
• усиление нейроэндокринных воздействий.

Наиболее велик риск самопроизвольного аборта и преждевременных родов во 2 и 3 триместре беременности.

Важное значение приобретает локализация узла. При его контакте с плацентой плода риск прекращения беременности особенно велик.

Осложняет миома и роды. У большинство роженниц отмечаются затяжные и трудные роды. Почти половина больных женщин вынуждена испытать кесарево сечение.

Заключение

Миома матки, несмотря на доброкачественность образования, признается сложной и опасной патологией, которую необходимо выявлять и лечить на самой ранней стадии.

При ее прогрессировании возможны серьезные осложнения, способные подорвать женское здоровье.

При первых проявлениях болезни необходимо обратиться к врачу, и только он определит необходимую схему лечения.

Полезное видео

В видео рассказывается, в чем заключается опасность миомы матки:

Вконтакте