Мотилиум детский инструкция по применению. Мотилиум. Противопоказания и возможные побочные эффекты

Только став родителем, человек вполне осознает всю глубину и реальность красивой фразы: дети – наше все . Кроме радости, гордости и надежды, эти слова вмещают в себя переживания всех цветов и оттенков. В первую очередь, это беспокойство за здоровье ребенка.

Это чувство занимает сердце матери сразу после рождения малыша. Уже первое кормление может пройти не совсем удачно. Случается, что ребенок срыгивает грудное молоко, ведет себя беспокойно, плачет без видимой причины. Если ситуация повторяется, появляется повод для волнения не только у молодой мамы, но и у специалистов. Но располагает ли медицина средствами, способными урегулировать пищевой процесс у новорожденных? Да. Это – мотилиум .

Мотилиум суспензия: инструкция по применению для детей

Мотилиум является универсальным средством для устранения симптомов нарушения пищеварения. Препарат показан для применения взрослым и детям. Аптечные формы Мотилиума – таблетки в оболочке, таблетки для рассасывания, водная суспензия для детей младше пяти лет.

Суспензия эффективно используется для улучшения функций желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у грудничков. Лекарство оптимально сочетает цену и качество, о чем свидетельствуют отзывы врачей и пациентов.

Мотилиум: показания к применению

Независимо от формы (таблетки, суспензия), препарат имеет общее, ярко выраженное воздействие на организм, обусловленное активным веществом – домперидоном. Как и некоторые лекарственные средства из категории нейролептиков, домперидон подавляет активность рецепторов, вызывающих рвотный рефлекс.

Однако в отличие от психотропных препаратов, активное вещество Мотилиума обладает малой способностью проникновения и воздействия на центральную нервную систему и отделы головного мозга.

Фармакологическое действие Мотилиума заключается:

• в повышении моторных функций ЖКТ;
• в активации двигательных способностей желудка;
• в устранении икоты, тошноты и рвотных позывов.

Препарат имеет одинаковые показания применения для детей и взрослых , которые проявляются симптомами:

• рвоты, тошноты, изжоги, икоты;
• тяжестью в желудке;
• вздутием живота;
• частой отрыжкой;
• задержкой пищи в желудке (несварением).

По отзывам родителей, сбалансированные вкусовые качества Мотилиума, не вызывают у детей отвращения к лекарству.

Инструкция по применению для детей разных возрастных категорий

К таблеткам и суспензии Мотилиума прилагается аннотация, в которой подробно расписаны:

1. Рекомендуемые количества препарата для разового приема. Дозировка зависит от возраста ребенка и его веса. Последний критерий, в большей степени относится к детям до пяти лет.
2. Частота и время приема.
3. Показания и противопоказания применения лекарства.
4. Возможные побочные последствия.

Для детей старше 12 лет, Мотилиум назначается по «взрослой» схеме: две таблетки (по 10мг), 3–4 раза в день. Детям от 5 до 12 лет, половина этого количества, с той же частотой. Таблетки, по желанию и возможностям, могут заменяться суспензией, с расчетом, 1мл=1мг.

К особой «группе риска» относятся новорожденные и груднички (возраст до 1 года). Для них Мотилиум назначается только в форме суспензии, только после тщательного обследования и только с согласия наблюдающего врача. Об этом, стоит поговорить отдельно.

Сложность диагностики возможных заболеваний ЖКТ, у новорожденного и грудного ребенка, заключается в том, что сам он не может передать информации о самочувствии вербальным способом.

Грудничка невозможно подвергнуть многим современным методам исследования, с помощью инновационного оборудования. Лечащий врач должен полагаться на собственный опыт, результаты исследования анализов и внешнюю симптоматику. Зачастую ему мешает чрезмерное тревожное состояние родителей ребенка (граничащее с паникой), которые требуют немедленного решения проблемы.

«Ложная тревога»

Мамы, особенно те, что обрели этот статус впервые, могут столкнуться с фактами, для которых не находят объяснения. В первые два дня жизни своего дитя, при кормлении, они наблюдают водянистые срыгивания, содержащие темные вкрапления, и это очень их беспокоит.

Обычно это скопление в желудке у младенца — околоплодные воды с частицами свернувшейся крови. Проявления не представляют опасности и вскоре исчезают.

Частая отрыжка новорожденного, сразу после кормления, может говорить о безобидной аэрофонии. Это выходит из желудочка, проглоченный вместе с материнским молоком воздух.

В любом случае, когда мама замечает в процессе кормления что-то настораживающее, она должна немедленно обратиться к специалисту. Врач проведет дополнительный осмотр ребенка, и при необходимости назначит щадящее медикаментозное лечение. Для устранения проблем, связанных с дисфункции ЖКХ, один из самых часто назначаемых препаратов – это сироп Мотилиум.

Дозировка и суточное распределение

Новорожденным и грудничкам в первый месяц жизни суспензию дают из расчета 2,5мл на килограмм веса, три раза в день. Для более спокойного сна ребенка (и мамы) Мотилиум можно использоваться в качестве дополнительной дозы, перед сном.

Дозировку следует соблюдать как можно более тщательно. Защитный барьер малыша еще слишком слаб. Основной компонент препарата – домперидон, может вызвать негативную реакцию со стороны /центральной нервной системы. И хотя из статистики наблюдений и судя по отзывам родителей, такие проявления случаются крайне редко, следует знать возможные симптомы:

• судорожные подергивания конечностей;
• потеря аппетита (в просторечье – ребенок не берет грудь);
• плохой беспокойный сон;
• отеки (лица, конечностей).

Еще одной реакцией, но уже аллергического характера , могут стать кожные высыпания. Они появляются, вследствие непереносимости основного компонента суспензии, домпередона, или вспомогательных веществ, входящих в состав Мотилиума. Все побочные явления исчезают сразу после прекращения приема.

Важно запомнить! Все вопросы, которые касаются применения лекарственных средств к новорожденным и грудничкам, в том числе и суспензии Мотилиум, это прерогатива врача-педиатра.

Суспензия Мотилиум проявляет себя при воздействии на организм ребенка не только как противорвотное, но и как прокинетическое средство. Она активизирует перистальтику желудка и кишечника. В случае врожденной непроходимости кишечника, применение препарата может вызвать серьезные осложнения, связанные с угрозой для жизни малыша.

Ограничения на применение лекарства существуют при любых тяжелых поражениях желудочно-кишечного тракта. Мотилиум устраняет только симптомы , и это в лучшем случае. Если ребенок серьезно болен, следует, прежде всего, разобраться с причинами болезни и бороться с ними. Временное устранение видимых симптомов, предоставит время для развития заболевания.

Применение суспензии актуально в случаях, когда дисфункция ЖКТ связана с адаптацией организма новорожденного к новым условиям и сопутствующими этому реакциями. Подозрения на другие причины появлений симптомов, таких как:

• задержка опорожнения кишечника;
• твердый живот;
• метеоризм;
• рвота, должны тщательно проверяться, с определением точного диагноза.

Нельзя полагаться на Мотилиум как на панацею. Но и не стоит отказываться от него по причине необоснованных страхов , которые внушают противопоказания и побочные действия препарата, указанные в инструкции.

Возможность побочных воздействий

В инструкции к таблеткам и суспензии Мотилиум перечисляется длинный ряд возможных негативных воздействий на организм ребенка. Нет нужды их здесь перечислять, но стоит сказать, что многие из них были и остаются только на уровне «теоретически возможных». Препарат при правильном применении, представляет не большую опасность, чем знакомое всем с детства лекарство – «аспирин».

Новые лекарства для взрослых, на завершающей стадии, проходят испытания на добровольцах. С детьми этого позволить невозможно, поэтому в инструкции к применению, производитель предпочитает перестраховаться , оставляя последнее слово за лечащим врачом.

Исследования результатов практического применения Мотилиума и отзывы пользователей показали, что чаще всего побочные действия возникают при превышении максимальной суточной дозы. Но все они носят кратковременный характер, и прекращаются после снижения дозировки или полной отмены лекарства.

Примечание

Установлено, что абсорбция препарата зависит от кислотности среды. В связи с этим свойством, инструкция рекомендует прием лекарства, за 15–20 минут до кормления грудничков. Это распространяется на все возрастные категории, и не зависит от форм средства (таблетки, суспензия).

Если ребенок принимает антациды, то лучше это делать после еды.

Остается не до конца исследованным механизм воздействия Мотилиума на плод и грудничка, через организм матери. Но цена вопроса слишком высока, для того чтобы устраивать эксперименты. Поэтому не рекомендуется употребление препарата во время беременности и в период лактации.

Мотилиум – противорвотный препарат, который способен стимулировать моторику ЖКТ.

Препарат для детей и взрослых облегчает состояние при тошноте, изжоге, рвоте, отрыжке, вздутии живота, тяжести в желудке и чрезмерном газообразовании. При отравлениях и вышеперечисленных состояниях Мотилиум восстанавливает нарушенные процессы и ускоряет выздоровление.

Выпускается в виде таблеток, покрытых оболочкой и суспензии для приема внутрь. Перед использованием средства для лечения детей следует проконсультироваться с педиатром, имеются противопоказания.

Клинико-фармакологическая группа

Противорвотный препарат центрального действия, блокирующий допаминовые рецепторы.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Мотилиум? Средняя цена в аптеках находится на уровне 650 рублей.

Форма выпуска и состав

Суспензия для перорального применения. Цвет – белый. Консистенция – однородная. Активный компонент – домперидон.

Вспомогательные компоненты:

• натрия кармеллоза;
• пропилпарагидроксибензоат;
• натрия гидроксид;
• сорбитол жидкий некристаллический;
• метилпарагидроксибензоат;
• сахаринат натрия;
• целлюлоза микрокристаллическая;
• полисорбат;
• вода очищенная.

Упаковка: флакон темного стекла, 100 мл.

Фармакологический эффект

К задачам Мотилиума относятся стимулирование перистальтики кишечника и оказание противорвотного действия. Главным составляющим лекарства является домперидон, выступающий в роли антагониста допамина, чем объясняется противорвотное действие средства.

Для домперидона характерна неспособность преодолевать барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой (ГЕБ). В результате побочные эффекты экстрапирамидного характера наблюдаются достаточно редко. Благодаря активному компоненту Монтилиума происходит усиление выработки пролактина гипофизарными клетками.

Среди других свойств при его пероральном употреблении стоит отметить:

1. Повышение тонуса и давления сфинктера;
2. Отсутствие воздействия на выделение желудочного сока;
3. Устранение трудностей при дефекациях полутвердыми и жидкими фекалиями у людей, не имеющих проблем со здоровьем, и твердыми – у болеющих пациентов при замедлении их эвакуации.

Фармакокинетика

Действующее вещество Мотилиума быстро усваивается и достигает максимального присутствия в плазме крови в течение часа после приема лекарства. Пониженная кислотность желудка ухудшает всасывание лекарственного средства.

Домперидон не накапливается в организме, полностью метаболизируется в ЖКТ и печени и выводится с отходами жизнедеятельности. При пероральном приеме с мочой выводится до 31% домперидона, с калом – до 66%. Незначительная доля вещества выводится из организма в первоначальном виде. Период полувыведения у здорового человека составляет около 8 часов.

Изучение распределения препарата на опытных животных свидетельствует о низком проникновении домперидона в головной мозг. Данные о фармакокинетике препарата получены при исследовании взрослых добровольцев.

Показания к применению

От чего помогает? Мотилиум применяется при заболевания верхних отделов пищеварительного тракта, которые снижают моторно-эвакуаторные функции. Показания к применению препарата:

• боль в животе;
• чувство переполнения в эпигастрии;
• изжога, метеоризм;
• частое срыгивание, циклическая рвота;
• тошнота и рвота, вызванные нарушением диеты или лекарственной терапией;
• нарушение работы желудка у детей;
• комплекс диспепсических симптомов, которые ассоциируются с замедлением опорожнения желудка.

Суспензия применяется при желудочно-кишечном рефлюксе и срыгивании у новорожденных.

Противопоказания

Абсолютные:

1. Пролактинома (пролактин-секретирующая опухоль гипофиза);
2. Нарушения функции печени средней и тяжелой степени;
3. Масса тела у детей менее 35 кг – для таблеток;
4. Повышенная чувствительность к компонентам Мотилиума;
5. Непереносимость лактозы, галактоземия, нарушение всасывания глюкозы/галактозы – для таблеток;
6. Состояния, при которых противопоказано стимулирование двигательной функции желудка, например, механическая непроходимость, прободение, желудочно-кишечное кровотечение;
7. Одновременное применение пероральных форм эритромицина, кетоконазола и других сильных ингибиторов изофермента CYP3A4, вызывающих удлинение интервала QT, таких как кларитромицин, вориконазол, амиодарон флуконазол, и телитромицин.

Относительные (следует соблюдать осторожность из-за риска развития осложнений):

1. Застойная сердечная недостаточность;
2. Нарушение проводимости и ритма сердца, в том числе удлинение интервала QT;
3. Нарушение функции почек;
4. Нарушения электролитного баланса.

Использование при беременности и лактации

Данных о применении препарата Мотилиум при беременности недостаточно.

К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека. Тем не менее, Мотилиум® следует назначать при беременности только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

У женщин концентрация домперидона в грудном молоке составляет 10-50% от соответствующей концентрации в плазме и не превышает 10 нг/мл. Общее количество домперидона, экскретируемого в грудное молоко – менее 7 мкг/сут при применении максимально допустимых доз. Неизвестно, оказывает ли этот уровень отрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому при необходимости применения препарата Мотилиум® в период лактации грудное вскармливание следует прекратить.

Дозировка и способ применения

В инструкции по применению указано что рекомендуется принимать препарат Мотилиум до еды, в случае приема после еды абсорбция домперидона немного замедляется. Длительность непрерывного применения препарата без рекомендации врача не должна превышать 28 дней.

1. Младенцы и дети до 12 лет: 0.25-0.5 мг домперидона (0.25-0.5 мл суспензии) на 1 кг массы тела 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 2.4 мг/кг, но не более 80 мл (80 мг). Для определения дозы следует использовать шкалу массы тела ребенка “0-20 kg” на шприце.
2. Взрослые и подростки старше 12 лет и с массой тела 35 кг и более: 10-20 мл 3-4 раза/сут. Максимальная суточная доза – 80 мл (80 мг).

Пациенты с нарушениями функции почек: поскольку T1/2 домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении частота приема препарата Мотилиум должна быть уменьшена до 1-2 раз/сут в зависимости от тяжести нарушений, может также потребоваться снижение дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов.

Пациенты с нарушениями функции печени: Мотилиум противопоказан при нарушениях функции печени средней и тяжелой степени. При легких нарушениях функции печени коррекция дозы не требуется.

Правила применения суспензии

Перед употреблением следует перемешать содержимое флакона, осторожно взбалтывая его во избежание образования пены.

Суспензия поставляется в упаковке, защищенной от случайного вскрытия детьми. Флакон следует открывать следующим образом: надавить сверху на пластмассовую крышку флакона, одновременно поворачивая ее против часовой стрелки; снять отвинченную крышку.

Поместить шприц во флакон. Придерживая на месте нижнее кольцо, поднять верхнее до отметки, соответствующей массе тела ребенка (кг). Придерживая за нижнее кольцо, вытащить наполненный шприц из флакона. Опустошить шприц. Закрыть флакон. Промыть шприц водой.

Побочные эффекты

Суспензия и обе разновидности таблеток Мотилиума могут вызывать одинаковые следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:

Нервная система:

1. Экстрапирамидный синдром (тики, тремор, нарушение речи, паркинсоноподобные движения, нарушения мышечного тонуса и т.д.);
2. Судороги;
3. Сонливость;
4. Головная боль.

Желудочно-кишечный тракт:

1. Спазмы кишечника;
2. Изменение активности АсАТ, АлАТ и ЩФ;
3. Понос;
4. Запор;
5. Сухость во рту;
6. Жажда;
7. Нарушение аппетита.

Иммунная система:

1. Анафилактические реакции (отек Квинке, анафилактический шок, крапивница);
2. Аллергические реакции.

Эндокринная система:

1. Повышение уровня пролактина в крови;
2. Галакторея (истечение молока из груди);
3. Аменорея (отсутствие менструаций);
4. Гинекомастия.

Психические нарушения:

1. Ажитация (возбужденность);
2. Нервозность.

6. Кожные покровы:

1. Высыпания.

Экстрапирамидные расстройства, как правило, возникают у детей, но являются преходящими, то есть, самостоятельно исчезают после окончания приема Мотилиума и не требуют специального лечения.

Передозировка

Передозировка препаратом приводит к проявлению признаков описанных в разделе побочное действие. Неврологические осложнения могут проявляться с большей интенсивностью.

В случае случайного приема больших доз следует принять сорбент и обратиться больницу. При приеме значительных доз показано промывание желудка. В некоторых случаях используют антигистаминные препараты для устранения проявлений аллергии.

Особые указания

При сочетанном применении препарата Мотилиум с антацидными или антисекреторными препаратами последние следует принимать после еды, а не до еды, т.е. их не следует принимать одновременно с препаратом Мотилиум.

Суспензия Мотилиум содержит сорбитол, поэтому ее не следует принимать пациентам с непереносимостью сорбитола.

Использование в педиатрии:

• Мотилиум в редких случаях может вызывать неврологические побочные эффекты. Риск неврологических побочных эффектов у детей младшего возраста выше, т.к. метаболические функции и ГЭБ в первые месяцы жизни развиты не полностью. В связи с этим следует очень точно рассчитывать дозу препарата Мотилиум для новорожденных, детей первого года жизни и детей раннего дошкольного возраста и строго придерживаться этой дозы. Неврологические нежелательные эффекты могут быть вызваны у детей передозировкой препарата, но необходимо принимать во внимание и другие возможные причины таких эффектов.

Эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы:

• В некоторых эпидемиологических исследованиях было показано, что применение домперидона может быть связано с повышением риска серьезных желудочковых аритмий или внезапной коронарной смерти. Риск может быть более вероятен у пациентов старше 60 лет и у пациентов, принимающих препарат в суточных дозах более 30 мг. Рекомендовано применение домперидона в наименьшей эффективной дозе у взрослых и детей.

Применение при заболеваниях почек:

• Поскольку T 1/2 домперидона увеличивается при тяжелых нарушениях функции почек, при повторном применении препарата Мотилиум частота применения должна быть снижена до 1-2 раз/сут в зависимости от тяжести нарушений функции почек, а также может возникнуть необходимость снижения дозы. При длительной терапии следует проводить регулярное обследование таких пациентов.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

• Мотилиум не оказывает или оказывает ничтожно малое воздействие на способность к управлению автомобилем и работе с техникой.

Правила­ утилизации ­препарата:

• Пациент ­должен ­быть ­информирован ­о ­том, ­что ­если ­лекарственное­ средство ­пришло­ в ­негодность ­или ­истек ­срок ­годности, то ­не ­следует ­выбрасывать ­его ­в­ сточные ­воды ­или ­на ­улицу. ­Необходимо ­поместить ­лекарственное­ средство ­в ­пакет ­и ­положить ­в ­мусорный ­контейнер. ­Эти ­меры ­помогут ­защитить ­окружающую­ среду.

Лекарственное взаимодействие

Антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилиума.

Биодоступность Мотилиума при приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина или натрия бикарбоната. Не следует принимать антацидные и антисекреторные препараты одновременно с Мотилиумом, т.к. они снижают его биодоступность.

В ряде исследований фармакокинетических и фармакодинамических взаимодействий домперидона с пероральным кетоконазолом и пероральным эритромицином у здоровых добровольцев было показано, что эти препараты значительно ингибируют первичный метаболизм домперидона, осуществляемый изоферментом CYP3A4.

Главную роль в метаболизме домперидона играет изофермент CYP3A4. Результаты исследований in vitro и клинический опыт показывают, что одновременное применение препаратов, которые значительно ингибируют этот изофермент, может вызывать повышение концентраций домперидона в плазме. К числу сильных ингибиторов CYP3A4 относятся: азольные противогрибковые препараты, такие как флуконазол*, итраконазол, кетоконазол* и вориконазол*; антибиотики-макролиды, например кларитромицин* и эритромицин*; ингибиторы протеазы ВИЧ, например ампренавир, атазанавир, фосампренавир, индинавир, нелфинавир, ритонавир и саквинавир; антагонисты кальция, такие, как дилтиазем и верапамил; амиодарон*; апрепитант; нефазодон. (Препараты, помеченные звездочкой, кроме того, удлиняют интервал QTc).

В настоящее время не известно, какой вклад в изменение интервала QTc вносят повышенные концентрации домперидона в плазме.

При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 200 мг кетоконазола 2 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.8 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.2 до 17.5 мс. При одновременном приеме 10 мг домперидона 4 раза/сут и 500 мг эритромицина 3 раза/сут отмечалось удлинение интервала QTc в среднем на 9.9 мс в течение всего периода наблюдения, в отдельные моменты изменения варьировали от 1.6 до 14.3 мс. В каждом из этих исследований Cmax и AUC домперидона были увеличены примерно в 3 раза.

В этих исследованиях монотерапия домперидоном (10 мг 4 раза/сут) привела к удлинению интервала QTc на 1.6 мс (исследование кетоконазола) и на 2.5 мс (исследование эритромицина), тогда как монотерапия кетоконазолом (200 мг 2 раза/сут) и монотерапия эритромицином (500 мг 3 раза/сут) привели к удлинению интервала QTc на 3.8 и 4.9 мс соответственно в течение всего периода наблюдения.

В другом исследовании с применением многократных доз у здоровых добровольцев, не было обнаружено значимого удлинения интервала QTc во время стационарной монотерапии домперидоном (40 мг 4 раза/сут, общая суточная доза 160 мг, что в 2 раза превышает рекомендуемую максимальную суточную дозу). При этом концентрации домперидона в плазме были сходны с таковыми в исследованиях взаимодействия домперидона с другими препаратами.

Теоретически (т.к. препарат обладает гастрокинетическим действием) Мотилиум мог бы влиять на абсорбцию одновременно применяемых пероральных препаратов, в частности, препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или препаратов, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Однако применение домперидона у больных на фоне приема парацетамола или дигоксина не влияло на концентрацию этих препаратов в крови.

Мотилиум можно принимать одновременно с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистами допаминовых рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательные периферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота, рвота, он подавляет, не влияя при этом на их центральные эффекты.

Полноценное питание обеспечивает здоровье и нормальное функционирование детского организма. Однако полностью оградить ребенка, тем более новорожденного, от появления проблем с системой пищеварения невозможно. Стрессовые ситуации, побочные эффекты лечения и многое другое может спровоцировать отклонения в работе ЖКТ в виде изжоги, рвотного рефлекса, тошноты, диареи, отрыжки и срыгивания. В этом случае эффективным и безвредным для детей средством лечения является Мотилиум.

Мотилиум суспензия для приема внутрь 1 мг / мл

Свойства препарата Мотилиум

К задачам Мотилиума относятся стимулирование перистальтики кишечника и оказание противорвотного действия. Главным составляющим лекарства является домперидон, выступающий в роли антагониста допамина, чем объясняется противорвотное действие средства.

Для домперидона характерна неспособность преодолевать барьер между кровеносной системой и центральной нервной системой (ГЕБ). В результате побочные эффекты экстрапирамидного характера наблюдаются достаточно редко. Благодаря активному компоненту Монтилиума происходит усиление выработки пролактина гипофизарными клетками.

Среди других свойств при его пероральном употреблении стоит отметить:

• устранение трудностей при дефекациях полутвердыми и жидкими фекалиями у людей, не имеющих проблем со здоровьем, и твердыми – у болеющих пациентов при замедлении их эвакуации;
• повышение тонуса и давления сфинктера;
• отсутствие воздействия на выделение желудочного сока.

Состав и формы выпуска препарата

Дорогой читатель!

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Мотилиум легко приобрести в любом аптечном киоске без рецепта. Выпускается данное средство в трех формах:

• капсулы для употребления внутрь;
• рассасывающиеся таблетки;
• суспензия.

Приблизительная стоимость данного средства варьируется в одном ценовом диапазоне, независимо от формы выпуска, и колеблется от 500 до 550 рублей за 30 капсул или 100 мл суспензии. Таблетированная форма продается в блистерах по 10 штук в упаковках из картона, суспензия – во флаконе из темного стекла, в комплекте с пластмассовым шприцем для дозировки лекарства, который также помещается в картонную упаковку.

Главным веществом Мотилиума является домперидон (10 мг на капсулу). Среди других составляющих могут присутствовать:

• лактоза;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• поливидон;
• растительное гидрированное масло;
• гипромелоза;
• кукурузный крахмал;
• желатинизированный картофельный крахмал;
• стеарат магния;
• лаурилсульфат натрия.

Суспензия

Одной из форм Мотилиума является однородная суспензия белого цвета. Она предназначена для детей.

На 5 мл сиропа приходится 5 мг домперидона, а остальными составляющими служат:

• сахаринат натрия;
• карбоксиметилцеллюлоза натрия;
• метилпарагидроксибензоат;
• гидроксид натрия;
• вода очищенная;
• сорбитол;
• пропилпарагидроксибензоат;
• полисорбат.

Таблетки для рассасывания

Таблетки для рассасывания представляют собой капсулы круглой формы, выпуклые с двух сторон. Сверху они покрыты светло-кремовой или белой оболочкой. Отпускаются в блистерах по 10 и 30 штук в упаковках из картона.

В одну таблетку входит 10 мг домперидона. Дополнительными составляющими выступают:

• желатин - 5,513 мг;
• маннитол - 4,136 мг;
• аспартам - 0,75 мг;
• эссенция мятная - 0,3 мг;
• полоксамер 188 - 1,125 мг.

Показания к применению для детей

Первостепенными показаниями к применению Мотилиума служат рвотные позывы и непосредственно рвота. Спровоцировавшие их факторы могут носить разный характер:

• инфекционное поражение организма;
• нарушенная функциональность систем и внутренних органов;
• несоблюдение диеты;
• медикаментозная терапия;
• употребление бромокриптина и L-допа – агонистов допамина, назначающиеся при заболевании Паркинсона.

Следующий ряд назначений имеет отношение к диспептическим явлениям, которые являются следствием желудочно-пищеводного рефлюкса, затрудненного освобождения желудка или воспалительных процессов, протекающих на слизистой оболочке пищевода:

• вздутие;
• тяжесть;
• дискомфорт и боль;
• газообразование;
• отрыжка;
• икота (подробнее в статье: );
• регургитация;
• холангит;
• изжога.

Для детей Мотилиум прописывают при:

• циклической рвоте;
• синдроме срыгивания;
• изменениях в моторике желудка.

Лекарство используют в комплексном лечении при язве желудка и двенадцатиперстной кишки или пептических язвах кишечника. Еще его принимают, если необходимо подготовить ЖКТ к рентгеноконтрастным обследованиям.

Когда средство противопоказано?

Любой медикаментозный препарат обладает рядом противопоказаний, и Мотилиум не является исключением. К ситуациям, когда средство запрещается применять, относятся:

• кровотечения в брюшной полости;
• прободения;
• непроходимость, носящая механический характер;
• пролактинома;
• индивидуальная непереносимость организмом домперидона или других компонентов в составе препарата;
• нарушение функциональности печени.

Среди ограничений, которые не являются строгими, но требуют осторожности, можно выделить:

• почечная дисфункция;
• отклонения от нормальных показателей сердечного ритма и проводимости сердца;
• сердечная недостаточность;
• удлиненный интервал QT;
• нарушения электролитного баланса.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний Мотилиум не разрешено использовать вместе с кетоконазолом, эритромицином. Также нельзя его употреблять совместно с ферментами, удлиняющими интервал QT.

Инструкция по применению для новорожденных и детей старшего возраста

Согласно инструкции, дозировка и длительность курса зависят, во-первых, от формы выпуска, а во-вторых, от возраста и проблемы, которую пытаются решить, используя Мотилиум. В каждой отдельной ситуации имеются свои особенности приема, которые следует учитывать, чтобы достичь максимальной эффективности.

Например, суспензию перед употреблением необходимо хорошо взболтать. Таблетки с оболочкой просто нужно проглатывать, запивая водой, при этом не разжевывать их и не разламывать. Таблетки для рассасывания помещаются на язык, а уже через 10 секунд они распадаются на маленькие частицы, которые следует проглотить, запивая или нет (по желанию).

Особенность таблеток – чрезмерная хрупкость, поэтому извлекать их из блистера нужно очень аккуратно.

Срок годности Мотилиума составляет от 3 до 5 лет, после его истечения употреблять лекарство запрещается. Хранить препарат надо в таком месте, где поддерживается температурный режим 15-30 градусов и ребенок не сможет его достать.

Дозировка и частота приема

Отдельное внимание стоит уделить дозам и частоте применения Мотилиума в разных формах:

1. Суспензия . Доза домперидона для грудничков рассчитывается в соотношении 2,5 мг на 10 кг веса трижды в сутки. Ее можно давать уже на первом месяце жизни малыша. Употреблять препарат стоит до еды, так как после нее действие основного вещества замедляется в 2 раза.
2. Таблетированная форма . Принимается за 20-30 минут до употребления пищи. Дополнительно можно выпить 1 капсулу на ночь. Для деток старше 12 лет, при отрыжке или изжоге достаточно выпить по 1 таблетке трижды в сутки. Если эффекта нет, то дозу можно увеличить до 2 таблеток. При тошноте хронического типа и рвоте дозировка - 2 таблетки 3-4 раза в день для взрослых, для детей 5-12 лет – 1 таблетка 3-4 раза в сутки. Суточная норма не должна быть выше 80 мг, что равно 8 таблеткам.

Сколько дней нужно принимать?

Когда симптоматика выражена очень остро, можно увеличить дозу, но только после консультации с лечащим врачом. Самостоятельно увеличивать дозировку, особенно малышу, чей организм еще очень чувствителен, нежелательно, так как это может привести к серьезным осложнениям. Максимальный период, в течение которого можно принимать лекарство – 28 дней подряд. По истечении этого срока прием Мотилиума необходимо прекратить.

Возможные побочные реакции

Мотилиум считается практически безвредным медикаментозным средством, которое разрешено к применению даже грудничкам. Несмотря на то, что негативные побочные реакции при приеме лекарства наблюдаются достаточно редко, их стоит отметить:

1. Сбои в работе иммунитета. Например, анафилактический шок.
2. Проблемы в функционировании эндокринной системы. Среди них гиперпролактинемия, гинекомастия и другие патологии.
3. Заболевания, отражающиеся на психике. Возбужденное состояние и нервозность.
4. Отклонения в работе ЦНС. Среди них судороги и двигательные нарушения, которые чаще бывают у младенцев.
5. ЖКТ. Кишечные спазмы.
6. Аллергия. Включает ангионевротический отек, крапивницу и высыпания на кожных покровах.
7. Срыв в работе сердечно-сосудистой системы. Тяжелые желудочковые аритмии.
8. Неприятности с почками и мочевыводящими путями. Иногда может задерживаться мочеиспускание.
9. Расстройства репродуктивной системы и молочных желез. Возможны гинекомастия и отсутствие менструации.
10. Проблемы со зрением - окулогирный криз.

Аналоги препарата для детей

Таблетки Домперидон 10 мг - один из аналогов

В некоторых случаях данному лекарственному препарату требуется альтернативная замена с аналогичным фармакологическим действием. Причинами, по которым Мотилиум может не подойти ребенку и придется искать аналог, служат:

• наличие противопоказаний;
• отсутствие в продаже;
• неудовлетворяющая стоимость лекарства.

Среди самых известных препаратов, аналогичных Мотилиуму, можно выделить:

1. Домперидон. Таблетки российского производства, выпускаются по 10 мг.
2. Домперидон Гексал. Аналогичный препарат из Германии.
3. Домперидон Тева. Его производят в Венгрии и Израиле.
4. Мотилак. Российский аналог в таблетированном виде, предназначен для рассасывания. Стоит гораздо дешевле оригинального лекарства.
5. Мотониум. 10-миллиграммовые капсулы, изготавливаются в России.
6. Пассажикс. Жевательные таблетки производства Российской Федерации.

Форма выпуска всех аналогичных Мотилиуму препаратов – таблетки, поэтому они разрешены детям только с 7 летнего возраста. Малышам до семи лет рекомендуют принимать исключительно Мотилиум, а не его аналоги.

В любой ситуации желательно, чтобы решение о назначении того или иного средства принимал специалист. Это снизит риск возникновения побочных эффектов и неприятных последствий самостоятельного использования лекарств.

Не всегда родителям удается уберечь своего малыша от ситуаций, когда нарушается процесс пищеварения и сбивается работа желудочно-кишечного тракта. Это проявляется в виде рвоты, срыгивания, . Подобные проблемы лечит Мотилиум суспензия, являющийся быстродействующим и безопасным препаратом для детей.

Когда применяют Мотилиум

Инструкция по применению указывает на следующие состояния, при которых рекомендован прием Мотилиума:

• Тяжесть в животе;
• Сильные боли в области кишечника и желудка;
• Частая отрыжка;
• Циклическая рвота;
• Газообразование и ;
• Воспалительные процессы в ЖКТ, затрагивающие слизистую желудка и сопровождаемые ;

Препарат назначается при диспепсических проявлениях, связанных с замедлением продвижения пищевого комка по желудочно-кишечному тракту

Для детей Мотилиум часто назначают при развитии пищевых отравлений, которым так подвержены малыши, ведь детский желудок часто не справляется с тяжелой пищей. Препарат благотворно воздействует на состояние малыша, если его организм подвергается инфекции, и вызывает тошноту и рвоту.

Важно! Мотилиум быстро устраняет неприятные симптомы, связанные с нарушениями работы ЖКТ, но не способен устранить причину заболевания. Поэтому при повторении негативных проявлений следует обратиться к врачу.

Показания к применению у грудничков:

• Появление ;
• Частые срыгивания;
• Тошнота и рвота;
• Частая и продолжительная икота;
• Нарушение моторной функции желудка.

Расстройства пищеварения могут возникать после прохождения курса радиотерапии или химиотерапии или быть последствиями неправильно сбалансированного питания либо диеты. В этом случае препарат способен купировать и предупреждать рвоту и свести неприятные симптомы к минимуму. Лекарственный препарат блокирует центральные и периферические рецепторы, тем самым блокируя рвотные позывы.

Суспензия более удобна в использовании для детей младше 5-ти лет, но она возможна к применению для детей и более старшего возраста.

Безопасность суспензии обусловлена входящим в ее состав основным действующим веществом – доперидон, который часто добавляют в препараты для детей. Активный компонент быстро всасывается в кишечник и желудок, стимулируя их работоспособность. Благодаря этому пища быстро выводится из ЖКТ, не раздражая при этом слизистую оболочку.

Дозировка и способ употребления

Мотилиум в виде суспензии предназначен в основном для приема внутрь новорожденным и детям до 5 лет. При этом максимальная разовая доза препарата рассчитывается исходя из веса малыша: 2,5 мл на каждые 10 кг.

Важно! Максимальная суточная доза не должна превышать 80 мл или 2,4 мл на 1кг веса.

Как принимать новорожденному?

Новорожденному малышу назначают суспензию для приема трижды в сутки примерно за полчаса до приема еды. Уже через полчаса лекарство начинает действовать. Если малыш вечером после трехкратного дневного приема лекарства плачет, значит его снова беспокоит животик.

В этом случае следует на ночь также дать грудничку суспензию – это позволит улучшить общее самочувствие малыша, убрать колики, наладить перистальтику ЖКТ, что позволит ребенку крепко и спокойно спать ночью.

Суспензия дается ребенку в течение трех дней. Если за этот период состояние малыша не улучшилось, и симптомы не ушли, возможно следует урегулировать дозы лекарства либо заменить его аналогами (по согласованию с педиатром).

Дозировка суспензии:

• При вздутии и проявлении легких колик у новорожденных – 0,25 мл на каждый килограмм веса дважды-трижды в сутки.
• При острых симптомах расстройства у детей до года – 0,5 мл на каждый килограмм веса ребенка трижды-четырежды в сутки.
• При тошноте и рвоте детям старше 5 лет – 500 мкг на каждый килограмм веса при появлении неприятных симптомов до полного их исчезновения.
• При расстройствах пищеварения детям, которым исполнилось свыше 12 лет (с учетом массы тела более 35 кг) – 10-20 мл однократно по 3-4 раза в сутки.

При необходимости в тяжелых случаях доза может быть увеличена вдвое, но не должна превышать пределов 80 мл за сутки.

Обратите внимание ! Инструкция по применению не является руководством к действию – целесообразность использования препарата должна обязательно приниматься врачом.

Применение суспензии:

• Слегка надавить на крышку емкости сверху, двигая ее по часовой стрелке;
• Снять крышку;
• Вытащить пипетку (она прилагается к флакону);
• Удерживая нижнее кольцо на месте, верхнее поднять до нужной пометки, обозначающей вес ребенка;
• Пипетку аккуратно вынуть и дать лекарство малышу;
• После применения пипетку тщательно вымыть.

Детям старше 5-летнего возраста можно давать лекарство не с пипетки, а вылив ее содержимое в обычную ложечку.

Противопоказания к Мотилиуму

Отзывы о применении препарат говорят о минимуме проявлений побочных реакций при одновременно высокой результативности действия. Тем не менее, в ряде случаев у детей наблюдаются побочные действия:

• Нарушения аппетита;
• Кишечные расстройства;
• Сонливость;
• Головные боли;
• Нарушения нервной системы – детки становятся возбужденными и нервными;
• Аллергические реакции.

Передозировка суспензией может дать неврологические расстройства, у грудничков может развиться сонливость, дезориентация, слабость. Передозировка не должна лечиться самостоятельно – обязателен вызов специалиста.

• Индивидуальная непереносимость к компонентам;
• Кровотечения кишечника и желудка;
• Механические непроходимости;
• Опухоль гипофиза;
• Нарушения функций печени.

С осторожностью и под наблюдение врача следует давать лекарство деткам, имеющим проблемы с почками, страдающими и нарушениями сердечного ритма.

Не стоит совмещать прием препарата с лекарственными средствами:

• Амиодарон;
• Кетоконазол;
• Эритромицин;
• Флуконазол;
• Кларитромицин;
• Телитромицин.

Антихолинерические препараты блокируют действие Мотилиума, поэтому их также нельзя использовать одновременно с суспензией.

Аналоги и отзывы о препарате

Купить от расстройств в пищеварении можно не только суспензию Мотилиум, но и его аналоги. Заменители отличаются от оригинала тем, сколько стоит препарат и каков его производитель.

Средняя цена на Мотилиум в суспензии составляет 675 руб. Более дешевле можно купить аналоги:

• Мотилак – 165 руб.;
• Мотижект – 191 руб.;
• Домрид – 107 руб.;
• Мотинол – 194 руб.

Отзывы о препарате различаются, т.к. мамы не всегда правильно используют Мотилиум, тем самым не достигнув ожидаемого эффекта.

В применении для новорожденных отзывы о суспензии в подавляющем большинстве положительны – родители отмечают удобство в использовании и быстрый эффект при снятии таких симптомов, как частой срыгивание и вздутие животика.

При рвоте Мотилиум действует достаточно быстро – уже через 1-2 часа после приема самочувствие у ребенка улучшается. Но для достижения эффекта некоторым детям достаточно одного приема суспензии, другим – нужно больше времени – всё зависит от возраста малыша и его индивидуальных особенностей.

При проблемах с работой желудочно-кишечного тракта у деток часто врачи назначают Мотилиум в специальных фармацевтических формах. Препарат, действительно, быстро справляется с проблемами, ускоряет выздоровление ребенка и восстанавливает нарушенную пищеварительную деятельность.

Описание препарата и состав форм выпуска

Мотилиум для пациентов детского возраста назначается в форме таблеток и в суспензорном виде. Активным компонентом препарата является домперидон, который обладает выраженным противорвотным эффектом и стимулирует кишечную перистальтику.

Фото Мотилиума в суспензии для детей

В качестве дополнительных компонентов в Мотилиуме присутствуют: натрия гидроксид (очищает), полисорбат и сорбитол (желчегонное и дезинтоксикационное вещество). Также в составе имеется микрокристаллическая целлюлоза и вода, сахаринат натрия, метил- и пропилпарагидроксибензоат.

Рассасывающие таблетки можно принимать деткам старше 5-летнего возраста, но при условии, что вес ребенка будет выше 35 кг. В виде суспензии или сиропа Мотилиум назначается деткам с первых дней жизни.

Показания к применению

Препарат назначается маленьким пациентам только по предписанию педиатра в соответствии с имеющимися симптоматическими появлениями и поставленным диагнозом. Обычно уже на вторые сутки применения препарата у пациентов наступает облегчение.

Основными показаниями к применению препарата выступают:

• Пищевые интоксикации и ;
• Частое срыгивание;
• любого происхождения;
• и метеоризм, чрезмерное газообразование и изжога, эпигастральные боли и пр.

В целом Мотилиум можно давать деткам при возникновении симптоматических проявлений вроде , частых запоров либо , чувства переполненности в желудке, болезненных или воспалений пищеводных стенок, воспалительных поражений в , интоксикации медикаментозными препаратами или .

Дозировка суспензии и таблеток Мотилиума для детей

Препарат необходимо принимать примерно минут за 20-30 до пищи, тогда терапевтический эффект будет максимальным.

1. обычно назначаются по 1 пилюле 3 р/д;
2. Суспензия дается в дозировке 2,5-5 мл на 10 кг веса малыша. Если имеет место незначительное нарушение работы ЖКТ, достаточно 2,5 мл/10 кг, а при острых расстройствах показано принимать уже по 5 мл/10 кг. Иначе говоря, в сложных клинических ситуациях дозировка Мотилиума может быть удвоена.

В целом длительность терапии не должна превышать 4-недельного курса. Но это крайние сроки при очень тяжелых состояниях, чаще достаточно 3-4-суточного курса приема препарата, чтобы состояние малыша нормализовалось.

В любой ситуации сроки терапии должны индивидуально определяться педиатром для каждого конкретного малыша в соответствии с его диагнозом и тяжестью заболевания. Принимать суспензию необходимо из специального шприца, прилагаемого к препарату.

Флакон перед применением обязательно надо встряхнуть, на прилагаемом шприце для удобства уже нанесена разметка по весу ребенка.

При рвоте

Основным терапевтическим действием препарата является противорвотный эффект. Поэтому при первых появлениях рвотных позывов рекомендуется дать малышу суспензию согласно инструкции. Принимать лучше натощак либо за пару часов до пищи.

Поносе у ребенка

Противопоказания

Препарат при приеме для деток имеет и определенные противопоказания:

1. Гиперчувствительность к сорбитолу, домперидону и прочим составляющим препарата;
2. Наличие тяжелых ;
3. отделов ЖКТ;
4. При ;
5. Противопоказан Мотилиум при опухолевых гипофизарных образованиях;
6. При подозрениях на наличие