Нарушено обоняние. Потеря обоняния — причины и лечение

Обоняние, вместе с системой тройничного нерва, служит очень сложным датчиком вдыхаемых химических веществ, включающих и вредные субстанции, такие как природный газ, табачный дым и атмосферные примеси, а также используется для определения аромата пищи и питья. Хотя качественные ощущения запахов обеспечиваются обонятельным нейроэпителием, многие вдыхаемые вещества могут вызывать ощущения холода, тепла или раздражения, обусловленные деятельностью афферентных окончаний тройничного, лицевого, языкоглоточного и блуждающего нервов, располагающихся в носовой и ротовой полостях, в языке, глотке и гортани.

Обоняние следует отнести к разряду хемосенсорных систем, поскольку обонятельные и вкусовые ощущения, а также ощущения, обусловленные деятельностью системы тройничного нерва, возникают при воздействии многих химических веществ.

Строение и механизм обоняния человека

Обонятельный нейроэпителий располагается в верхнем отделе носовой полости. Он состоит из расположенных строго по порядку биполярных обонятельных рецепторных клеток, микроворсинчатых клеток, поддерживающих клеток и базальных клеток. Дендрит биполярной клетки имеет колбовидное выпячивание, или пузырек, от которого к слизистому слою направляется от 10 до 20 ресничек. Рецепторные участки для обладающих запахом молекул располагаются на ресничках. Для общей картины можно ознакомиться со .

Микроворсинчатые клетки находятся на поверхности нейроэпителия вблизи рецепторных клеток. Поддерживающие клетки в отличие от аналогичных клеток в дыхательном эпителии не секретируют слизи, их функции неизвестны. Базальные клетки являются предшественниками других типов клеток обонятельного эпителия, включая биполярные рецепторные. Регулярно происходит смена биполярных рецепторных клеток, действующих в качестве первичных чувствительных нейронов.

Кроме того, базальными, которые восстанавливают связь с центральными отделами обонятельной системы.

Таким образом, данные первичные чувствительные нейроны являются уникальными среди всех сенсорных систем, потому что они заменяются и регенерируют после повреждения.

Немиелинизированные аксоны рецепторных клеток образуют волокна обонятельных нервов, проникающих через решетчатую пластинку и оканчивающихся в обонятельной луковице, внутри сферических образований нейропиля, называемых клубочками. Клубочки являются высшим центром для получаемой информации, поскольку получают большее количество волокон, чем проецируют сами. Основными нейронами второго порядка служат митральные клетки. Первичный дендрит каждой митральной клетки связан с одним клубочком. Аксоны митральных клеток вместе с аксонами прилегающих ворсинчатых клеток направляются к лимбической системе, включающей переднее обонятельное ядро, препириформную область, участок коры, окружающей миндалевидное тело, обонятельный бугорок, ядро латерального обонятельного тракта и кортико-медиальное ядро миндалевидного тела.

Пахучие вещества абсорбируются на слизи, покрывающей обонятельный эпителий, диффундируют к ресничкам и образуют реверсивную связь с мембранами клеточных рецепторов. Этот процесс вызывает определенные изменения рецепторных белков, которые запускают цепь биохимических реакций, приводящих к выработке потенциалов действия в первичных нейронах. Интенсивность данного процесса бывает обусловлена уровнем вспышек активности в афферентных нейронах. У человека существует четкая взаимосвязь между психофизической интенсивностью и величиной вызванных потенциалов из обонятельного нейроэпителия. О кодировании качественных ощущений известно мало. Установлено, что отдельные рецепторные клетки реагируют на множество раздражении, В этой связи полагают, что каждая клетка одновременно содержит рецепторы нескольких видов.

Причины и типы нарушений обоняния

Обоняние нарушается в следующих случаях:

1. Когда затрудняется доступ пахучих веществ к обонятельному нейроэпителию (транспортные потери);
2. Повреждается рецепторная зона (потеря ощущения);
3. Поражается центральный обонятельный путь (невральные потери).

Могут возникать при набухании слизистой оболочки носовой перегородки в результате:

• острых респираторных вирусных инфекций,
• бактериального ринита,
• синусита,
• аллергического ринита,
• органических поражений носовой полости, например при искривлении носовой перегородки, полипах и новообразованиях.

К "транспортной" потере обоняния приводят также нарушения секреции слизистой оболочкой, при которых обонятельные реснички погружаются в секрет. В настоящее время мало что известно об особенностях слизистой среды обонятельного нейроэпителия.

Возникают вследствие разрушения обонятельного нейроэпителия при:

• вирусных инфекционных заболеваниях,
• новообразованиях,
• вдыхании токсических химических веществ, препаратов, нарушающих смену клеток,
• лучевой терапии на область головы.

• черепная травма с переломом основания передней черепной ямки или решетчатой пластинки или без него,
• опухоли передней черепной ямки,
• нейрохирургические манипуляции,
• прием нейротоксических препаратов,
• некоторые врожденные заболевания, такие как синдром Каллманна.

На основании жалоб больного или объективных данных можно выделить следующие типы расстройства обоняния:

• полную (общую) аносмию - отсутствие обоняния;
• частичную аносмию - способность различать некоторые (но не все) запахи,
• специфическую аносмию - неспособность различать какой-либо определенный запах (запахи),
• полную (общую) гипосмию - понижение чувствительности ко всем запахам;
• частичную гипосмию - понижение чувствительности к некоторым запахом;
• дизосмию (какосмию или параосмию) - извращенное восприятие запахов, т. е. ощущение неприятного запаха, когда на самом деле имеет место приятный аромат, или же ощущение запахов, которых нет в данной окружающей среде;
• полную (общую) гиперосмию - повышение чувствительности ко всем запахам;
• частичную гиперосмию - повышение чувствительности к некоторым запахам;
• агнозию - неспособность описать словами свои обонятельные ощущения, даже если сохраняется способность воспринимать и различать запахи.

Видео о причинах потери обоняния

В первой части видео врач-отоларинголог, профессор Борисом Старосветстким выделяет 10 основных причин потери обоняния, а также комментирует существующие методы лечения:

1. Воспаление слизистой оболочки носа,
2. Длительное применение сосудосуживающих капель от насморка,
3. Работа с вредными химическими веществами,
4. Искривление носовой перегородки,
5. Носовые полипы,
6. Опухоль полости носа,
7. Черепно-мозговая травма,
8. Поражение внутричерепного нерва,
9. Диабет,
10. Возрастные нарушения.

Методы исследования потери обоняния

Для установления этиологического диагноза первостепенное значение может иметь анамнез нарушений обоняния. При односторонней аносмии больные редко жалуются на какие-либо неудобства и диагноз можно установить только при раздельном исследовании обоняния в каждой носовой полости. Двусторонняя аносмия вынуждает больных обратиться к врачу. Обычно они жалуются на потерю вкуса, поскольку вкус пищи в значительной степени зависит от присутствия в ней эфирных веществ, а ощущение аромата представляет собой сочетание запаха и вкуса. В таких случаях необходимо тщательно обследовать наружные слуховые проходы, верхние дыхательные пути, голову, шею и оценить функции черепных нервов. Для выявления новообразований в области передней черепной ямки, скрытых переломов передней черепной ямки, воспалительных процессов и опухолей придаточных пазух носа требуется проведение компьютерно-томографического исследования с контрастным усилением.

Обоняние исследуют для подтверждения жалоб больного, оценки эффективности лечения, определения степени стойкого ухудшения. Вначале. Для этого проводят ольфактометрическую пробу, включающую 40 пунктов, применяют резкие запахи, микрокапсулы с пахучими веществами, образцы раздражающих запахов. Например, больному необходимо идентифицировать предложенный ему запах и из четырех возможных вариантов ответа (запах шоколада, банана, лука, фруктового сока) он должен выбрать один. Данный тест высокодостоверен (г = 0,95) и чувствителен к возрастным и половым различиям. Он позволяет получить тонкую количественную характеристику относительного уровня расстройств обоняния. У лиц с полной потерей обоняния счет по шкале будет составлять 7-19 из 40. Средний счет у больных с тотальной аносмией несколько выше ожидаемого, так как в распознавании некоторых запахов принимает участие система тройничного нерва.

Затем фенилэтилового спирта с применением градуированного раздражения. Хотя результаты этой пробы, как правило, бывают идентичны данным, полученным при ольфактометрической пробе, в некоторых случаях больные, которые не смогли адекватно выполнить ольфактометрическую пробу, хорошо выполняют пороговый тест. Очень редко бывает наоборот. На результаты ольфактометрической пробы следует смотреть несколько критически, поскольку на них могут оказывать влияние тройничный и другие необонятельные нервы.

Разработаны способы биопсии обонятельного нейроэпителия. Однако ее результаты следует оценивать с осторожностью, поскольку интенсивная дегенерация обонятельного нейроэпителия и включение дыхательного эпителия в обонятельную область могут происходить у взрослых людей без заметного нарушения обоняния.

Дифференциальная диагностика расстройств обоняния

В настоящее время не существует методов обследования, позволяющих различить сенсорные и невральные расстройства обоняния. Необходимые сведения о причине заболевания дает анамнез. Ведущая роль в развитии нарушений обоняния принадлежит черепно-мозговой травме и вирусным инфекциям. Черепно-мозговая травма является частой причиной развития аносмии у детей и людей молодого возраста, а вирусные инфекции - у лиц более старшего возраста.

В 5-10% случаев черепно-мозговая травма сопровождается снижением обоняния (одно- или двусторонним). При травмах и переломах лобной области повреждается решетчатая пластинка и прободающие ее аксоны обонятельных нервов. Иногда при повреждении твердой мозговой оболочки, частично покрываю щей придаточные пазухи носа, возникает носовая ликворея. Односторонняя аносмия обычно развивается на стороне ликвореи, что помогает установить локализацию свища. Аносмию могут также вызывать травмы затылочной области. Посттравматическая аносмия, как правило, не поддается лечению; только у 10% больных отмечают полное или частичное восстановление обоняния. По мере восстановления обоняния может появляться извращенное ощущение запасов.

Стойкие гипосмия и аносмия могут возникать при вирусных инфекциях. В этом случае аносмию называют поствирусной, и характеризуется она тем, что чувствительный эпителий обонятельной зоны разрушается вирусом и сменяется дыхательным эпителием, бокаловидными клетками и рубцовой тканью.

Врожденные аносмии, одна из разновидностей которых сопровождается поражением гипоталамической области (синдром Каллманна, или врожденная аносмия с гипогонадотропным гипогонадизмом), встречаются редко, однако занимают существенное место среди других аносмии и гипосмий. Аносмия может также возникать у альбиносов; рецепторные клетки хотя и имеются, однако они гипопластичны, без ресничек и не проецируются дальше окружающих поддерживающих клеток.

Из опухолей наиболее часто аносмию вызывает менингиома; редко гипосмия может возникать при глиоме лобной доли. Иногда аденомы гипофиза, краниофарингиомы, менингиомы, расположенные в области над турецким седлом и аневризмы передних отделов виллизиева круга, могут распространяться кпереди и повреждать образования обонятельной системы. Опухоли и гамартомы также могут вызвать эпилептические припадки, сопровождающиеся обонятельными галлюцинациями, свидетельствующими о поражении крючка головного мозга.

Параосмия и дизосмия, субъективные искажения обоняния, иногда возникают при поражениях полостей носа, приводящих к частичному ослаблению обоняния, или же представляют собой определенную фазу восстановления после нейрогенной аносмии. В большинстве случаев при параосмии больной ощущает неприятные запахи, иногда возможно извращение вкуса. Дизосмия может возникать у людей пожилого возраста, подверженных депрессивным состояниям; для них любой пищевой продукт имеет неприятный запах (какосмия) или неприятный вкус (какогезия).

Обонятельные галлюцинации характеризуются тем, что больной ощущает запах, который не чувствуют окружающие его люди. Данная патология развивается при алкогольном абстинентном синдроме в сочетании с другими видами галлюцинаций, а также при эпилептических припадках, обусловленных поражением крючка мозга, которые бывают кратковременными и сопровождаются нарушением сознания и другими признаками эпилепсии. В других сочетаниях обонятельные галлюцинации чаще всего являются признаками психического заболевания. Больные могут ощущать огромное разнообразие запахов, в большинстве неприятных. Одни больные воспринимают запахи как идущие изнутри (внутренние); другие воспринимают окружающие их запахи (внешние). Часто подобные галлюцинации возникают при шизофрении и депрессивных синдромах.

Лечение при потере обоняния

Лечение больных с транспортными расстройствами обоняния, возникающими при аллергических ринитах, бактериальных ринитах и синуситах, полипах, опухолях и органических поражениях носовой полости, может быть успешным. Восстановлению обоняния способствует лечение аллергии, антибактериальная терапия (местная и общая), лечение кортикостероидами, удаление полипов носовой полости, исправление носовой перегородки, оперативное лечение хронического гиперпластического синусита.

При сенсорно-невральных расстройствах обоняния высокоэффективных средств и методов лечения не существует. Тем не менее нередко возможно спонтанное восстановление обоняния. Некоторые специалисты предлагают лечение препаратами цинка и витаминами, поскольку выраженный дефицит цинка приводит к нарушениям и искажениям обоняния. Однако данная патология встречается лишь в некоторых ограниченных географических зонах. Из витаминов чаще всего используют витамин А. Дегенерация эпителия, обусловленная его недостаточностью, может приводить к аносмии.

Бывают случаи, когда ринит (насморк) оставляет за собой неприятные последствия не только в виде осложнений - гайморита и прочих синуситов, но и всякого рода функциональных дисбалансов, таких как, например, нарушение обоняния.

Больной не всегда сразу понимает, в чем дело, и пока насморк сохраняется, думает, что это своеобразное проявление соплей. По-любому не стоит гадать, что нужно делать, если пропало обоняние и вкус при насморке, а следует вовремя обратиться за медицинской помощью к отоларингологу, где после осмотра и других диагностических мер можно будет решить эту проблему. Выполнение всех рекомендаций специалиста поможет быстро устранить все негативные последствия, связанные с восприятием запаха и вкусовых качеств.

Какие виды нарушения обоняния бывают?

Перед тем, как назначить лечение, доктор определяет, какое произошло нарушение обоняния у пациента. Обоняние может иметь следующие виды расстройств:

• гипосомия - больной плохо ощущает пахучие вещества (особенно не резко выраженные), но частично функция обоняния сохраняется;
• аносмия - пациент не ощущает запахов (обоняние отсутствует полностью) - нарушение возникает чаще на фоне сильных инфекций или после инсульта;
• какосмия - иллюзии обоняния, когда пациенту нормальный запах неприятен (этот вид встречается редко, и не связан с респираторными проблемами);
• гиперсомия - обостренное обоняние (чаще встречается при нарушении психики).

Любой вид искажения обоняния - проблема, нарушающая жизнедеятельность пациентов. Больные становятся раздражительными, появляется депрессия, апатия и другие негативные симптомы.

Сам насморк часто протекает на фоне общего недомогания, повышения температуры тела, отечности слизистых оболочек дыхательных путей, нарушения назального дыхания, слабой восприимчивости к запахам.

У больных снижается аппетит, и можно часто услышать, мол, я все равно ничего не чувствую, все безвкусно, есть не буду. Следует заметить, что никто из домочадцев на этот отказ и внимания не обращает, и как правило, насморк проходит, и обоняние восстанавливается.

Главной причиной ухудшения обоняния является воспаленная и отечная слизистая носа, которая и поддерживает данную проблему. Она возникает на фоне ОРВИ, простуды, поллинозов, всех видов аллергического ринита, синуситов и других неспецифических заболеваний полости носа, связанных с функциональным нарушением слизистых оболочек.

Нередко причиной потери обоняния становится бесконтрольное закапывание назальных капель или сопутствующая патология ЦНС (центральной нервной системы).

Конечно, нарушенное обоняние является не всегда спутником насморка, и даже, если оно появляется, максимум через неделю после болезни пациент замечает, что все восстановилось и прекрасное чувство ощущать запахи и вкус любимой пищи к нему вернулись.

Поэтому, когда больные в растерянности задают вопрос: «Что делать, пропало обоняние при насморке, и что делать, чтоб оно вернулось сразу?», грамотный врач посоветует подождать пять дней, которые всегда даются на восстановительный период, а уж потом, если симптом сохраняется, бить тревогу.

Обнадеживает то, что в большинстве случаев обоняние быстро нормализуется, главное - не паниковать, т.к. любой дисбаланс нервной системы тормозит все восстановительные процессы в организме.

Практически любой врач после перенесенного гриппа, ангины, синусита или бронхита назначает контрольную диагностику: кардиограмму и лабораторные анализы крови, и эти исследования проводится только спустя 7-10 дней. Даже слегка повышенная температура, при всех отсутствующих симптомах, может наблюдаться в течение месяца - это своеобразный «температурный хвост».

Поэтому все индивидуально - кто-то болеет максимум 5 дней, а у других полная реабилитация наступает через 12-30 дней. Также и в случае с обонянием, у каждого свой восстановительный срок.

Итак, прошла неделя, а обоняние не восстановилось, возможно, болезнь просто долго «не отпускает» больного или появились проблемы с обонятельным нервом, также не исключены и другие патологии. Исчерпывающий ответ будет дан врачом.

3 причины пропажи обоняния

Традиционный подход к лечению обоняния

После установленного диагноза (вида расстройства обоняния) отоларинголог составляет схему лечения. Как правило, назначается местная и общая терапия.

Лечение нарушения обоняния после перенесенного насморка начинают с санации носовой полости и устранения всех причин, затрудняющих дыхание через нос . Назначают сосудосуживающие капли (тизин, нафтизин, галазолин, нафазолин), если сохраняется отек. Применяют процедуры по промыванию носовой полости соляными растворами, а также проводят закапывания носа растворами серебра - протарголом или колларголом.

В ряде случаев прибегают к хирургическому вмешательству, когда полипы, аденоиды или другие анатомические проблемы являются постоянной причиной заложенности носа и отека слизистой, а простудные заболевания лишь усиливают этот хронический процесс.

Важной составляющей лечения остается иммунокоррекция, которая способствует устранению рецидивов заболевания. Назначают Имудон, Кагоцел, Ликопид, препараты эхинацеи, гомеопатические средства.

Иногда проводят эндоназальные введения лекарственных веществ - это новокаиновая блокада или инъекции суспензиигидрокортизона . Внутрь назначают препараты валерианы, пустырника, брома.

Хорошие результаты дают физиотерапевтические методы: лазеротерапия, УВЧ, дарсонвализация, УФО, электрофорез (с димедролом), ингаляции (димексид + гидрокартизон), магнитотерапия.

Об особенностях проведения ингаляций при насморке зеленого цвета читайте .

Перечисленные средства достаточно эффективно излечивают насморк, и могут нормализовать обоняние. Нет отечности в носу - респираторное нарушение обоняния быстро отступает.

Народные методы лечения дисфункции обоняния

Устав от медикаментозной терапии больные на медицинских форумах пытаются узнать: «При насморке пропало обоняние, что делать, есть ли безопасные народные методы лечения этого недуга?».

А разве есть такое заболевание, при котором «божья аптечка» не предложила бы свой спасательный круг? При дисфункции обоняния, безусловно, есть свои рецепты скорой помощи. Рассмотрим их.

Народная медицина на то она и народная, даже названия лечебных средств заставляют улыбнуться даже самых хмурых пациентов.

Свежий корень хрена очищают и натирают на мелкой терке. Разводят 1:10 с водой. Закапывают дважды в день по 2 капли. Если при таком разведении возникает чувство жжения - лучше этот рецепт не использовать. Данный способ действует быстро, буквально с пятой процедуры обоняние нормализуется.

Основой для ингаляций могут быть следующие средства:

• отварной картофель;
• эфирные масла базилика, эвкалипта, можжевельника, пихты, лаванды;
• настои ромашки, календулы, сосновых почек, мать-и-мачехи.

В домашних условиях ингаляции проводят путем вдыхания паров над кастрюлькой с лечебной смесью. Больного усаживают на удобный стул, просят слегка наклонить голову вперед, и выполнять ровные и спокойные дыхания носом. Длительность процедур составляет 5-7 минут.

В настоящее время в аптеках продается множество приборов для ингаляций, наиболее современные из них - небулайзеры. Аппарат снабжен специальным контейнером для лечебного средства и различными насадками для выполнения процедур. Преимущество небулайзеров - это четкая доставка лекарства к месту назначения (пары во время процедуры не разлетаются по сторонам).

Настои для ингаляций готовят из расчета одной столовой ложки сырья на 200-300 мл кипятка. Настаивают 20-40 минут, затем процеживают, и заполняют лечебной жидкостью емкость для ингаляции.

Эфирные масла для процедур разводят следующим образом: на кастрюльку с горячей водой объемом 1-1,5 литра берут 5-7 капель эфирного масла, хорошенько перемешивают, и начинают выполнять ингаляции.

Лимонно-эфирные ингаляции

Состав лекарственной смеси:

• лимонный сок - 10 капель;
• 3 капли лавандового или другого эфирного масла;
• стакан кипятка.

Данную смесь применяют раз в сутки. Во время процедур больной должен делать резкие вдохи (форсированные). Для ингаляций подойдет обычная кастрюлька или небулайзер.

Ментолово-камфорные капли в нос

Средство готовится просто: в равных частях смешивают камфорное и ментоловое масло (непосредственно перед закапыванием). Дважды в сутки вводят по 3 капли смеси в носовые ходы. Лечение продолжают неделю. Если больной констатирует улучшение со стороны обоняния, тогда лечение прекращают раньше. Эти капли имеют достаточно резкий запах, способный возбудить любое даже ослабленное обоняние.

Также есть примеры лечения аносмии путем вдыхания паров нашатырного спирта (больной делает только один вдох двумя ноздрями одновременно) два раза в день.

Можно применять и другие резкопахнующие средства: чесночную или луковую кашицу (при отсутствии аллергии), скипидар, уксус, кофейные зерна и даже пары самогона.

Промывание носа солью с йодом

Сначала готовят раствор на основе морской соли: на 100 мл теплой воды берут 10 грамм соли, затем добавляют 4 капли йода. Смесь взбалтывают до полного растворения всех компонентов. Промывают носовые ходы дважды в день, используя одноразовый шприц, объемом 2 мл. В каждую ноздрю вливают 1 мл раствора.

Сок чистотела

Свежевыжатый сок чистотела закапывают по 2 капли трижды в день. Первую процедуру следует начинать с одной капли, и, если нет аллергической реакции, продолжать лечение до улучшения состояния в предложенной дозировке.

Свекольные капли с медом

В свежий сок свеклы добавляем 1/2 чайной ложки липового меда. Нос закапывать смесью трижды в день до восстановления обоняния и вкусовых качеств. На одну процедуру берут от 2 до 5 капель в каждую ноздрю. Средство прекрасно подходит для лечения в педиатрии.

Другие рецепты с медом от насморка также рассматривались на нашем сайте.

Бальзам «Звездочка»

Бальзамом не следует натирать внутреннюю часть носа, достаточно небольших смазываний в области переносицы, крыльев носа, области гайморовых и лобных пазух. Лечение продолжать до 5 дней.

Для холодных ингаляций (непосредственно через нос) подойдут назальные карандаши на основе ментола. Отлично себя показывает карандаш Звездочка .

Если на фоне применения турунд ухудшается состояние: появляется зуд, отечность, чихание - немедленно отмените лечение. Можно дать пропить больному в течение 5-10 дней антиаллергический препарат: лоратадин, кларитин, супрастин или другое средство .

Комплекс мероприятий по восстановлению обоняния

• назальные закапывания капель из сока белокочанной капусты;
• массаж переносицы, крыльев носа, зоны околоносовых пазух с применением эфирных масел;
• ароматерапию с хвоей (ежедневные сеансы при помощи аромалампы в домашних условиях по 30 минут в день);
• гимнастику для носа (создавать своеобразное напряжение в носовых ходах, а затем расслабляться);
• дыхательные медитации и йогу;
• вдыхание паров тлеющей полыни.

Также отлично помогают:

• ингаляции, турунды, закапывания и промывания носа при помощи всевозможных народных средств;
• курортолечение;
• плавание;
• прогулки в хвойных лесах, а также на берегу морей и рек с йодистой водой (р. Десна);
• отказ от вредных привычек
• расслабляющие медитации для нервной системы.

Появление любой болезни связано с определенной причиной и предрасполагающими факторами, а мы зачастую с этим комплексом проблем хотим справиться одним только лекарственным средством. Поэтому, чтобы восстановить обоняние нужно всего лишь немножко потрудиться и помочь организму устранить «поломку», а наши советы обязательно помогут решить эту проблему.

Лучшие советы по возвращению обоняния и лечению насморка

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Изредка насморк может привести не только к появлению гайморита либо синусита, но и нарушению восприятия запахов. Когда его становится главным вопросом для больного. Эту проблему можно быстро решить, если своевременно проконсультироваться с отоларингологом. Рассмотрим, как вернуть обоняние быстро и без последствий.

Терапия назначается только после того, когда правильно определится тип нарушения обоняния. Дисбаланс обоняния делится на следующие виды:

1. Гипосомия. Проявляется нарушением восприятия сильных и слабых запахов, функционирование происходит частично.
2. Аносомия – полная потеря восприятия ароматов. Такое нарушение обычно появляется после тяжелых и запущенных заболеваний либо после инсульта. Если пропало обоняние и вкус , то это явный признак аносомии.
3. Какосмия – ложное восприятие запаха. Когда запах нормальный, но пациенту он неприятен. Такой недуг встречается крайне редко и не имеет ничего общего с респираторными заболеваниями.
4. Гиперосмия – обостренное обоняние, которое обычно связано с различными психическими нарушениями.

Отсутствие обоняния может нарушать спокойствие пациента. Люди, имеющие такие недуги, становятся более раздражительными, впадают в депрессивные состояния.

Причины отсутствия обоняния при насморке

При рините насморк сопровождается общей слабостью тела, лихорадкой, пастозностью дыхательных путей, затруднением дыхания, плохим восприятием запахов.

Также у больных исчезает аппетит, еда становится безвкусной и пациент часто отвечает фразой «я не чувствую вкуса и запаха , поэтому не хочу есть». Однако, после простуды обоняние приходит в норму.

Одной из основных причин ухудшения восприятия запахов является пастозность слизостой носа. Такая отечность появляется в качестве симптома ОРВИ, поллиноза, простуды, ринита и других болезней, которые затрагивают дыхательную систему. Если появилась такая проблема, то не стоит отчаиваться, потому что обычно потеря обоняния и вкуса быстро нормализуется.

Иногда неправильная дозировка закапывания назальных капель, также может вызвать пропавшее обоняние либо заболевание центральной нервной системы.

Многие пациенты сразу же задаются вопросом: «Как восстановить обоняние?», то отоларинголог сразу советует переждать несколько дней, чтобы произошло восстановление слизистой оболочки. Если после этого времени признаки не пройдут, то надо предпринимать меры.

Если после гриппа пропало обоняние, что делать ? В первую очередь спустя неделю после перенесенного заболевания нужно сдать ЭКГ, биохимический анализ крови и мочи. Если все показатели в норме, а обоняние не восстановилось, то возможно организму требуется больше времени для восполнения сил. Ответ на этот вопрос может дать лишь доктор.

Диагностика

Если пациент не чувствует запахи и вкус , то доктор проводит специальное тестирование – ольфактометрия. Оно состоит из нескольких этапов:

Первый этап заключается во вдыхании нескольких пахучих веществ, которые содержатся в специальных флаконах. Пациент закрывает пальцем одну ноздрю и начинает вдыхать. Задача испытуемого – угадать, что за запах ему предложили и насколько остро он его ощущает. Стандартно используются:

• раствор уксуса;
• винный спирт;
• валериану;
• нашатырный спирт.

Эти растворы сортируются в зависимости от силы аромата. Чем меньше учует пациент запахов, тем больше можно сказать о его нарушениях.

Важно: такой простой тест можно выполнять самостоятельно в домашних условиях. Если нет обоняния , то этот способ определения сразу покажет нарушения.

Второй этап заключается в распознавании различных продуктов и жидкостей:

1. Водку, хозяйственное мыло, валериана.
2. Сахар и соль.
3. Сок лука, парфюмерную композицию, шоколад, корицу, ваниль.

Если человек не сумел какой-либо продукт узнать – это говорит о явных нарушениях обоняния и вкуса .

Лечение

Что делать если пропало обоняние ? Ответить на этот вопрос сможет лишь отоларинголог. Лечение составляется после детальной диагностики и составления клинической картины. Стандартная терапия заключается в назначении местных и общих процедур.

Важно: восстанавливаем слизистую правильно. Нужно строго соблюдать дозировку закапанных препаратов.

В качестве лечения назначают санацию носовых проходов, а также ингаляции. В качестве назальных капель назначают:

• Тизин;
• Нафтизин;
• Називин;
• Галазолин;
• Нафазолин.

Эти лекарственные препараты обладают сосудосуживающими свойствами, которые убирают пастозность слизистой и значительно облегчает дыхание. После этого можно промывать нос морской водой, соляными растворами, протарголом, колларголом.

В тяжелых случаях, если потеря обоняния причины обнаружены , и лечение не помогает, то необходимо провести оперативные мероприятия по устранению аденоидов, полипов, новообразований. Если имеются анатомические нарушения, то они могут стать причиной постоянной заложенности и пастозности, а ОРЗ и различные вирусные и инфекционные заболевания только ухудшают процесс дыхания.

Когда пропало обоняние, как восстановить его при помощи лекарственных средств? Чтобы не происходило рецидивов, важно заняться иммунокоррекцией. Назначают следующие средства:

• Имудон;
• Ликопид;
• Кагоцел;
• Эхинацея.

Также хорошо пропить витаминные комплексы, которые укрепят иммунную систему.

В редких случаях отоларингологи прибегают к эндоназальному введению препаратов – новокаиновой блокады, укола гидрокортизона. Также выписывают настойки пустырника, валерианы, брома.

Чтобы вновь чувствовать ароматы, хорошо делать физиотерапевтические процедуры:

• аппарат Дарсонваля;
• электрофорез с добавлением димедрола;
• лазеротерапия;
• магнитотерапия;
• стероидные ингаляции.

Эти процедуры и лекарственные средства хорошо помогают вылечить насморк и восстановить обонятельные рецепторы.

Народные методы

Раньше вопроса, почему пропало обоняние и вкус , не задавали, потому что все знали, как быстро справиться с этой проблемой в домашних условиях без применения лекарственных препаратов и восстановить нюх .

При закапывании носовых проходов используются:

• сок алоэ;
• сок хрена;
• сок чеснока;
• физиологический раствор.

Растворы делаются слабой концентрации, чтобы не спалить слизистую оболочку носовых проходов. Из растений и овощей берут мякоть (или натирают на терке). Разводить в соотношении 1:10 с водой. Ежедневно закапывать в нос по 1-2 капли. Если слизистая начинает жечь либо ощущается дискомфорт, то лучше такой способ не использовать.

Приготовление растворов для ингаляций существует огромное количество, и сделать их проще простого. За короткий срок вернется вкус и чувство обоняния. В качестве продуктов приготовления для ингаляций можно использовать:

• теплый картофель;
• эфирные масла на основе эвкалипта, пихты, базилика, можжевельника, лаванды;
• настои и отвары ромашки, почек сосны и березы, мать-и-мачехи, календулы.

В домашних условиях можно пользоваться небулайзером или дышать над кастрюлей с оздоровительной смесью. Человека сажают за стол, наклоняет голову и дышит носом и выдыхает ртом. Продолжительность такой процедуры достигает около 5-7 минут. Небулайзер обладает больше эффективностью, и способен донести лекарство прямо в место воспаления.

Настой из лекарственных трав готовится просто: 1 столовая ложка травы заливается 250-350 мл кипятка и настаивается час. Затем отвар сцеживается и заливается в емкость для ингаляции.

Возвращение вкусового качества помогут эфирные масла, которые используются так: в емкость залить 1 литр воды, добавить 4-6 капель масла и вдыхают. Какие можно приготовить ингаляции:

1. Лимонно-эфирные. В стакан горячей воды, добавить сок лимона и несколько капель персикового либо лавандового масло.
2. Камфорно-ментоловые капли. Делается аналогично с первым рецептом. Продолжительность терапии – неделя. Такие капли либо ингаляции способны быстро восстановить обоняние и вкус .
3. При полном отсутствии дыхания можно пользоваться ингаляциями с нашатырным спиртом.
4. Хорошо помогают и просто сильно пахнущие вещества: сок луковицы, чеснока, слабый раствор уксуса, скипидар, кофе, самогон.
5. Сок чистотела будет не только успокаивать слизистую, но также обеззараживать ее.
6. В качестве средства для ингаляций можно приобрести бальзам «Звездочка».

После таких действенных процедур, вопрос, почему пропадает обоняние , должен пропасть навсегда.

Потеря обоняния (аносмия) – серьезная проблема отрицательно влияющая не только на качество жизни, но и здоровье. Если пропало обоняние, то немедленно воспользуйтесь препаратами из аптеки или народными методами медицины, во избежание осложнений.

Если пропало обоняние – выясните причину, чтобы вернуть его без осложнений

Причины отсутствия обоняния

Потеря обоняния или аносмия классифицируется как врожденный, или приобретенный признак.

Врожденная аносмия возникает по причине недоразвития дыхательных путей. Часто такая патология является сопутствующей в нестандартном развитии носа или лицевой части черепа. Центральная потеря обоняния и вкуса преимущественно возникает при заболеваниях, основанных на деятельности мозга и ЦНС.

Заболевания, вследствие которых бывает мозговая потеря обоняния:

• острые или хронические нарушения активности мозга вследствие атеросклеротических изменений;
• опухолевидные образования передней доли мозга;
• энцефаломиелит;
• менингит;
• черепно-мозговые травмы;
• болезнь Альцгеймера;
• этмоидит;
• арахноидит.

Если локализация патологии определяется в подкорковых сегментах обоняния, пациент может определить только наличие запаха без последующего его определения.

Причинами приобретенной аносмии врачи называют периферические или центральные патологии. Периферическое снижение обоняния (гипосмия) возникает непосредственно в области носа. Гипосмия, имеющая вирусное происхождение, например, при насморке, гайморите, ОРВИ, гриппе или после простуды, полностью восстанавливается после проведенного лечения.

Гипертрофия носовой раковины может стать причиной исчезновения обоняния

К периферическим признакам отсутствия обоняния относятся:

• функциональные нарушения – отек слизистой носа после вирусной болезни. После лечения, патология исчезает;
• респираторные повреждения – искривление или гипертрофия носовых проходов, опухолевидные образования в полости носа;
• возрастные причины – старческая атрофия полости носа с понижением выработки слизи;
• эссенциальные поражения – воспаление, ожог или травма носоглотки.

Для периферических признаков наиболее характерно ухудшение ощущений запаха и вкуса пищи.

К какому врачу обратиться?

Если нос перестал чувствовать запах, необходимо обратиться к оториноларингологу. Диагностирование проводится на основании опроса пациента, внешнего осмотра, проведение медицинского обследования и анализа полученных данных. При обнаружении мозговой аносмии пациент нуждается в консультации или нейрохирурга.

При первых проблемах с обонянием обратитесь к оториноларингологу

Диагностика

Когда пациент не чувствует запахов, важно быстро и качественно определить причину возникновения патологии.

К методам медицинского исследования относятся:

1. Уточнение симптоматики и наружное обследование носа.
2. Рентгенография или риноскопия носовых пазух.
3. МРТ или КТ полости носа, носовых пазух или мозга.
4. Ольфактометрические пробы резкими запахами.
5. Выявление порога восприятия.

УЗИ носовой полости проводят, чтобы выяснить причину потери обаняния

Ольфактометрия проводится с целью измерения остроты восприятия запахов. Специальным прибором в виде полого цилиндра, содержащего ароматические вещества, определяется порог ощущений пациента и распознавание им запахов.

Если у больного установлено полное отсутствие восприятия, врач назначает компьютерную томографию мозга, чтобы установить причины аносмии.

Лечение лекарствами

Препараты назначают в зависимости от причины патологии.

1. Сосудосуживающие лекарственные средства. Нафтизин, Галазолин, Називин, Назол.
2. Антигистаминные средства. Аллерон, Лоратадин, Супрастин, Цетрин, Эдем, Зодак.
3. Солевые растворы. Аква Марис, Аквалор, Рино стоп, физраствор.

Нафтизин обладает сосудосуживающим эффектом и используется для лечения патологий носовых ходов

Бальзам «Золотая звезда» – в течение недели втирать бальзам в область носовой спинки и центральную часть лба.

Как восстановить обоняние народными средствами?

Наряду с традиционным медикаментозным лечением, в борьбе со слабым обонянием народные средства тоже пользуются популярности среди больных. Особое преимущество такого лечения в том, что терапию можно проводить в домашних условиях.

При заложенном носе или плохом обоняние используют эфирные ингаляции. Самый простой рецепт – накапать на салфетку эфирное масло и положить возле подушки больного.

Солевые ванны

Если нос внезапно перестал дышать, используйте . Солевая жидкость обладает выраженными антисептическими и противовоспалительными свойствами.

Промывайте нос солевым раствором для освобождения носовых проходов от слизи

Растворите в 200 мл теплой воды 2 грамма морской или обычной соли, можно добавить каплю йода. Втяните ноздрей раствор, пропуская его через рот. Жидкость нельзя глотать, поэтому остатки раствора выплевывайте. .

Солевой душ действенный и безопасный для организма метод лечения, который можно применять во время беременности.

Лимонная ингаляция

Лимонный сок содержит большое количество витамина С, обладающего способностью подавлять размножение вирусной инфекции путем стимуляции иммунного ответа.

В 200 мл теплой воды добавить столовую ложку лимонного сока и 5 капель эфирного масла (мятного или лавандового). Довести раствор до кипения и дышать над ним. Курс лимонной терапии проводить каждый день в течение двух недель.

Прополис

Обработаете носовую полость раствором на основе прополиса, чтобы остановить развитие бактерий на слизистых

Действует как природный антибиотик, быстро ликвидирует развитие патогенной микрофлоры и укрепляет иммунитет.

Смешайте прополис со сливочным и растительным маслом в соотношении 1:3. Смесью смочить тампон и вставить его в ноздрю на 15 минут. Процедуру делать не чаще двух раз в день.

Уксус

Благодаря противовоспалительным и бактерицидным свойствам уксус очень эффективен в лечении заболеваний вирусной этиологии.

Разогрейте на сковороде немного столового уксуса и вдыхайте его пары. Будьте осторожны и не допускайте попадания уксусного пара в глаза.

Ингаляция с маслом базилика

Используйте эфирное масло базилика для лечения затяжной заложенности носа

Эфирное масло полезно при затяжной форме насморка. Смешайте 200 мл горячей воды с 5 каплями масла базилика. Вдыхайте запах, накрывшись полотенцем над емкостью.

Сжигание луковой шелухи

Вдыхание дыма от сжигаемой шелухи эффективно при хронической заложенности носа. Для процедуры еще можно использовать сушеную полынь или чесночную шелуху. Ингаляции проводить не реже трех раз в день по 7 минут.

Закапывание ментоловым или камфорным маслом

Эфирное ментоловое масло — натуральная альтернатива каплям в нос

Каждый день закапывайте в нос масло по три капли в ноздрю. Для усиления эффекта протирайте маслом виски, лоб и область под носом.

Имбирь

Корень имбиря обладает бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Для процедуры необходимо измельчить имбирь до состояния порошка и высушить в духовке.

Вскипятите в 50 мл молока чайную ложку порошка, раствор процедите. Закапывайте в каждую ноздрю три раза в день.

Шалфей

Применяйте лекарственный шалфей для того чтобы снять отечность носовой полости

Растение обладает дезинфицирующим и противоотечным действием. Эффективно при болезных, когда обоняние исчезло по причине отека носовых пазух.

Столовую ложку сбора залить 400 мл кипятка, настоять полчаса и процедить. Принимать по 100 мл настоя три раза в сутки.

Вернуть потерянное обоняние и снова почувствовать вкус еды помогут травяные настои с добавлением ромашки лекарственной, мяты, тмина или листьев свеклы.

Возможные осложнения

Через неделю после пропажи обоняния, при соответствующем и правильном лечении, функция восприятия запах восстанавливается полностью.

При отказе лечить болезнь, у человека возможно развитие патологии, что чревато следующими признаками:

• отсутствие какой-либо эмоциональной реакции на запах (пищевое отравление);
• невосприимчивость запаха как угроза жизни человека (утечка газа, токсическое заражение воздуха или возгорание электропроводки);
• под действием частичной потери обоняния снижается аппетит и появляется депрессия;
• прогрессирование аносмии приводит к функциональному нарушению мозговой деятельности.

Отсутствие обоняния может стать причиной угрозы для жизни

Запах способствует выработке желудочного сока, что стимулирует пищеварение. Отсутствие достаточного количества пищеварительного сока в желудке может быть причиной расстройства ЖКТ.

Профилактика ухудшения обоняния

Чтобы избежать развития нежелательных последствий необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

1. При простудном заболевании надо лечить болезни носа и придаточных пазух.
2. Для дезинфекции и предотвращения инфекционного заболевания регулярно промывайте нос отварами лекарственных трав – ромашки, шалфея, эвкалипта или календулы.
3. Избегайте воздействия аллергенов или известных раздражителей слизистой носа. Для предохранения используйте марлевые повязки или респираторы.
4. Бросьте курить. Сигаретный дым раздражает слизистую и пагубно действует на вкусовые и обонятельные рецепторы.
5. Соблюдайте здоровый рацион питания. Качественная и богатая витаминами пища укрепляет иммунитет.

Избегайте влияния раздражителей слизистой носа для избежания проблем с обонянием

Гимнастика – это один из эффективных методов профилактики заболеваний носа.

Каждодневное выполнение несложных упражнений навсегда избавит от проблем с дыханием и обонянием взрослого человека или ребенка:

• 6 секунд принюхивайтесь к воображаемому запаху, сильно втягивая короткими вздохами воздух ноздрями;
• надавливая на кончик носа пальцем, придавите его, одновременно пытаясь оттянуть нижнюю губу;
• надавите пальцем на переносицу и попытайтесь сдвинуть брови.

Лечебную гимнастику делать не менее трех раз в сутки.

При потере обоняния, прежде чем заниматься самолечением, установите причину. Развитие заболевания может спровоцировать необратимый воспалительный процесс других органов. Помните, при обнаружении серьезных нарушений, лечение ранней стадии болезни гораздо результативнее, чем медикаментозная поддержка запущенных и неоперабельных случаев.

Потеря обоняния, как и любого другого из чувств, представляет большую опасность для человека. И пусть на первый взгляд это не так опасно и не так неудобно, как, например, потеря зрения или слуха, но люди, почувствовавшие это на себе, вряд ли согласятся с тем, что обоняние для человека не особо важно.

Обоняние делает нашу жизнь более насыщенной, позволяет нам получать от нее удовольствие. Вместе с обонянием пропадают и вкусовые ощущения, и человек теряет способность наслаждаться вкусом любимых блюд. Кроме того, он не может почувствовать аромат любимых духов, аромат цветущих растений. А ведь бывает такое, что запахи напоминают нам о каких-либо ярких событиях в жизни, с которыми они связаны. Жизнь без обоняния была бы гораздо мрачнее.

Кроме того, с потерей обоняния жизнь человека становится небезопасной. Этот вид ощущений может рассказать нам о веществе, которое мы вдыхаем вместе с атмосферным воздухом. Человек, не чувствующий запахов, не сможет распознать наличие в атмосфере запаха гари или, например, запаха природного газа, а также понять, что пища, которую он собирается употребить, испортилась.

А у некоторых людей профессиональная деятельность связана с остротой обоняния, например, у изготовителей вин и сомелье, у поваров, у изготовителей косметических препаратов и парфюмеров.

Причины возникновения недуга

Потеря обоняния происходит в одном из следующих трех случаев:

• запахи по каким-либо причинам не доходят до обонятельного нейроэпителия
• нарушена зона соответствующих рецепторов
• имеются неполадки с центральным обонятельным путем

Давайте выясним, что может послужить причиной некорректной работы нашей обонятельной системы.

Чаще всего проблемы с обонянием возникают на фоне различных заболеваний в носу. Например, ощущение запаха может пропасть при ОРВИ, при , при искривлении перегородки в носу, а также в случае бактериального либо . Это связано с тем, что слизистая оболочка в нашем органе обоняния во время протекания таких недугов набухает. Проблемы с секрецией слизистой оболочки носа также приводит к потере обоняния, если обонятельные реснички находятся в секрете.

Если же проблема в обонятельном нейроэпителии – то ситуация гораздо сложнее. Причиной такого рода проблемы могут послужить:

• инфекции вирусной природы
• воздействие токсичных веществ, препятствующих нормальной смене клеток эпителия
• травма черепа, включающая в себя перелом основания передней черепной ямки
• опухоль
• нейрохирургическое вмешательство
• употребление нейротоксических препаратов
• некоторые врожденные болезни, например, синдром Каллманна

Различные заболевания могут также спровоцировать поражение обонятельных рецепторов. Угрозу этим рецепторам представляют и атропин, никотин, морфин в случае отравления ими. Необходимо также отметить, что потеря обоняния нередко возникает на фоне возрастных нарушений в организме.

Лечение потери обоняния средствами народной медицины

Лечение такого недуга как потеря ощущения запахов с помощью народных средств заключается в промывании носовых пазух и закапывании носа с целью очищения их от секрета, токсинов, аллергенов, гноя и прочих нежелательных веществ, которые препятствуют нормальной работе системы обоняния.

Лечение с помощью хрена

1. потрите хрен на меленькой терке
2. затем хорошенько отожмите полученную массу, чтобы выделился сок
3. полученный сок необходимо закапывать в носовые пазухи
4. перед применением смешивайте этот сок с уксусом в пропорции два к одному соответственно
5. закапывание следует совершать по 2-3 раза в сутки
6. курс лечения составляет десять суток

Промывание носа солевым раствором

Используйте солевые растворы для промывания носовых пазух, чтобы очистить их от нежелательных веществ. Вы можете растворить в стакане теплой кипяченой воды 1-2 десертных ложки морской соли и использовать полученную жидкость для проведения лечебной процедуры, а можете сделать раствор на основе соли и йода. Для этого в стакане теплой кипяченой воды следует растворить одну десертную ложку соли и добавить туда восемь капель йода.

Лечение с помощью чистотела

Очистить пазухи носа можно также с помощью сока чистотела. Однако помните, что это достаточно токсичное вещество. Перед применением сок необходимо хорошенько разбавить кипяченой водой. Затем полученной массой закапывайте нос, по три капли в каждую ноздрю. Процедуру необходимо проводить три раза в сутки.

Лечение с помощью базилика

Если обонянию мешает хронический насморк и носовые проходы забиты слизью, Вам на помощь придет обычный огородный базилик. Высушенные листья этого растения необходимо измельчить до консистенции порошка, а затем вдыхать получившийся порошок.

Лечение свеклой и медом

Смешайте сок свеклы с медом и закапывайте нос полученной смесью

Лечение отваром из лекарственных растений

Для изготовления лечебного отвара Вам понадобятся такие ингредиенты:

• свекла
• буквица
• майоран
• листья чистотела

Смешайте все эти травы и одну столовую ложку получившейся смеси залейте 200 миллилитрами воды. После этого массу необходимо поставить на плиту и довести до кипения. Затем, когда готовый лечебный отвар остынет до приемлемой температуры, втягивайте его ноздрями.

Лечение с помощью полыни

Подожгите высушенную полынь и вдыхайте идущий от нее дым – такая простая процедура поможет Вам вернуть обоняние.

Напишите в комментариях о своём опыте в лечении заболеваний, помогите другим читателям сайта!
Поделитесь материалом в соцсетях и помогите друзьям и близким!