Нефролог и уролог: чем отличаются, это одно и то же, к кому идти? Чем занимается, какие болезни у взрослых и детей лечит уролог и нефролог: перечень болезней, когда идти на прием к урологу, а когда к нефрологу? Нефролог что лечит? Нефролог и уролог чем от
Что входит в компетенцию врача Нефролога
Это специалист, который осуществляет диагностику, лечение и профилактику заболеваний почек. Также проводит амбулаторное лечение острых и хронических обострений заболеваний почек, активную медикаментозную и фитопрофилактику. Осуществляет индивидуальный подбор адекватного диетического режима с вручением соответствующих памяток по диете, особенно необходимой пациентам со сниженной функцией почек и метаболическими нарушениями.Какими заболеваниями занимается Нефролог
- Острый и хронический гломерулонефрит.- Острый и хронический пиелонефрит.
- Волчаночный нефрит и вторичные гломерулонефриты у больных с другими системными заболеваниями соединительной ткани.
- Поражение почек при системных васкулитах, сосудистые нефропатии.
- Инфекции мочевых путей разной этиологии.
- Мочекаменная болезнь.
- Уратная нефропатия.
- Диабетическая нефропатия
- Гипертоническая болезнь с поражением почек.
- Амилоидоз почек.
- Хронический интерстициальный нефрит.
- Лекарственное поражение почек.
- Хроническая почечная недостаточность (додиализная стадия).
- Почечная недостаточность.
Какими органами занимается врач Нефролог
Почки, мочеточники, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.Когда следует обращаться к Нефрологу
Симптомы нефрологических заболеваний:1. Анурия;
2. Олигурия;
3. Полиурия;
4. Опухоли;
5. Протеинурия- наличие белка в моче;
6. Гематурия- наличие крови в моче;
7. Артериальная гипертензия;
8. Почечная недостаточность;
9. Синдром острого воспаления почек;
10. Почечная колика;
11. Мочевые инфекции.
Когда и какие анализы нужно делать
1. Биохимический анализ крови:- мочевина;
- креатинин;
- мочевая кислота.
2. Холестерин;
3. Триглицериды;
4. Мочевина;
5. Хлориды крови, мочи;
6. Клеточный и гуморальный иммунитет;
7. Электролиты (калий, натрий, кальций, магний, хлор);
8. Суточный диурез;
9. Пробы Земницкого, Реберга;
10. Исследование по Нечипоренко;
11. Артериальное давление в динамике;
12. Посев мочи на флору.
Какие основные виды диагностик обычно проводит Нефролог
- ЭКГ;- Обзорная рентгенография почек;
- Внутривенная урография;
- Ретроградная пиелография;
- Хромоцистоскопия;
- Пневмоперитонеум;
- Радиоизотопная рентгенография;
- Сканирование и биопсия почек. - Ограничьте потребление воды и соли. Соль способствует жажде и задерживает в организме жидкость. От этого повышается давление, появляются отеки. Солить пищу нужно прямо в тарелке, отмерив в солонку дневную дозу. Для людей с больными почками она составляет 7г.
- Чтобы уменьшить содержание в организме калия и фосфора, уберите из рациона жареное, овощи, консервы, сухофрукты. Уменьшите количество фруктов (кроме яблок и груш) и молочных продуктов.
- Исключите из рациона рыбу, наваристые бульоны, бобовые, богатые белком.
- Суточная норма белка 300г. Предпочтительнее птичье мясо, баранина, из которых следует делать паровые блюда.
- Восполняя калорийность пищи за счет жиров и углеводов, включите в свой рацион каши, кисели, макароны, мед, оливковое масло. Кстати, разрешается и кофе.
- Измеряйте давление 3-4 раза в день. Помните, что не все лекарства от давления подойдут при больных почках. Лечение должен назначить нефролог.
- 1 раз в 3 месяца посещайте врача и сдавайте анализы крови и мочи. Если превышен показатель креатинина в (0,3-0,5 миллимоли на 1 л крови), почечный больной должен наблюдаться у нефролога.
Все знают, что такое врач окулист, стоматолог, хирург…. А кто такой нефролог, что лечит и в каких случаях необходимо к нему обращаться? Рассмотрим, на каких болезнях специализируется этот врач.
Медицина, как и все другие отрасли, не стоит на месте и постоянно развивается. Появляются новые болезни, поэтому зарождаются соответствующие медицинские разделы. Нефрология - одно из новых специализированных направлений, появившееся сравнительно недавно. Эта медицинская область занимается изучением почек и, соответственно, лечением заболеваний, с ними связанных.
Что лечит нефролог:
- гломерулонефрит - поражение почек с двух сторон, при котором повреждаются почечные клубочки (гломерулы);
- мочекаменная болезнь;
- пиелонефрит - , вызванное патогенными бактериями;
- медикаментозная нефропатия - поражение почек, вызванное приемом тех или иных лекарственных препаратов;
- амилоидоз почек - образование в органе вещества амилоида, вызванное нарушением обмена белков и углеводов.
Кроме того, в консультации нефролога нуждаются пациенты и с другими заболеваниями, связанными с почками.
Связь нефрологии с другими областями
Прослеживается тесная связь нефрологии со следующими медицинскими разделами:
- Урологией, если при мочекаменной болезни камни будут обнаружены в почках, то следует обращаться к нефрологу, а если в мочеточнике, то тогда это уже работа уролога. Часто инфекции попадают в организм, поражая и почки, и мочевыделительные органы, тогда интересы специалистов пересекаются.
- Ревматологией - большинство системных болезней отражаются на функционировании многих органов, в том числе и почек. Такое приводит к , опасному состоянию, которое может спровоцировать интоксикацию организма (за счет того, что вредные компоненты перестают выводиться из организма); если у пациента системная болезнь сочетается с нарушением работы почек, то им занимаются и нефролог, и ревматолог.
- Онкологией, если злокачественные опухоли поражают ткани почек, то совместно с нефрологом работает онколог.
Подробнее о болезнях и симптомах
Выделяют заболевания, связанные с работой специалиста-нефролога:
- Пиелонефрит. Эта болезнь является самой распространенной в практике нефролога. Она развивается в случае роста патогенных бактерий в почечных тканях. Пиелонефрит обнаруживают при помощи лабораторного , оценивая уровень лейкоцитов. Лечится болезнь противовоспалительными препаратами и антибиотиками. Существует две формы болезни: острая - характеризуется резкими болями в области поясницы и повышением температуры до 40 градусов; хроническая - температура поднимается редко и не выше 38 градусов.
- Гломерулонефриты. Это заболевание в большинстве своем имеет аутоиммунную этиологию и требует стационарного лечения в специализированном отделении нефрологии. В этом случае врач подбирает подходящий курс глюкокортикостероидов и иммунодепрессантов. Такая терапия отличается массой побочных эффектов, поэтому проводится исключительно под присмотром медперсонала и постоянно корректируется нефрологом.
- . Отличительная черта заболевания - сильные, нередко просто нестерпимые болевые ощущения в области поясницы, именуемые почечной коликой. Для их устранения выписывают спазмолитические средства и анальгетики. Этот недуг лечится в стационаре, а в случае крупного камня назначается хирургическое вмешательство. Кроме того, в современной нефрологии существует безоперационный способ избавления от почечных камней - дробление с использованием ультразвука.
- Онкологические болезни почек. Злокачественное новообразование в тканях почек является одним из самых опасных диагнозов. Чаще всего их обнаруживают случайно, при проведении . Если не провести своевременное удаление опухолей, то они могут распространиться в лимфатическую систему и другие органы. Основной специалист, занимающийся подобными болезнями - онколог, а консультирование у нефролога является дополнительным действием.
- Почечная недостаточность. Встречаются две формы болезни - хроническая и острая. Если большинство почечных недугов, кроме онкологии, не угрожают жизни больного, то нарушение функционирования почек может привести к летальному исходу.
Сбои в системе образования и выведения мочи становятся причиной выброса вредных веществ в кровь. Подобная интоксикация организма со временем усиливается, ухудшая состояние пациента.
Анализы при заболевании почек
Теперь понятно, что лечит нефролог, поэтому следует рассмотреть основные методы выявления подобных заболеваний:
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) почек, существует два вида: эхография - исследование почечных тканей на предмет новообразований и норм расположения; допплерография - оценивает почечный кровоток.
- - метод, использующий рентгенологическое обследование с применением контрастных веществ. Определяет состояние мочевыводящих путей и почечных тканей.
- Ангиография - контрастное исследование, рентгеновское излучение. Выясняет состояние кровотока, сосудов, их функциональность и наличие патологических изменений и аномалий.
- Компьютерная - один из самых точных методов, который выполняется путем послойного сканирования. Определяет не только локализацию заболевания, степень распространения, но и причину состояния.
- МРТ (магнитно-резонансная томография) почек - как и предыдущий метод, отличается точностью и безопасностью. Магнитное поле не оказывает негативного воздействия на организм, поэтому осуществлять его можно не только для диагностики, но и для мониторинга изменений в ходе лечения.
- Нефросцинтиграфия - метод диагностики, заключающийся во внедрении в организм пациента радиоактивного медицинского средства и оценке изображений, полученных благодаря гамма-камере.
- Биопсия - диагностика тканей почки под микроскопом. Забор биоматериала осуществляется при помощи шприца с тонкой иглой, введенного в нужное место. Помогает в изучении структуры тканей и возможных изменений.
- - способ, определяющий концентрацию веществ, растворенных в урине, в различное время. Материал собирается в течение суток, каждые три часа.
- Проба Реберга-Тареева - , выявляющий уровень в ней креатинина. Таким образом, оцениваются очистительные функции почек.
- - самый распространенный способ выявления заболеваний мочевыделительной системы, может выявить происходящие в организме изменения и динамику лечения.
- Биохимический анализ крови - забор крови из вены, исследование которой показывает уровень содержания органических пуриновых соединений, мочевины, индикана и креатинина.
Устанавливает нефролог, что пациенту необходимо сдать и какое обследование пройти, исходя из первичного осмотра, пальпации и прочих физических способов.
В каких случаях стоит посетить врача
Следующие симптомы могут сигнализировать о возможных заболеваниях почек, а значит, о необходимости посетить врача-нефролога:
- поясничные боли (особенно, если перед этим было перенесено простудное заболевание);
- изменение цвета мочи, появление мутности;
- олигурия - явное уменьшение выработки урины (норма 1-1,5 литра в сутки);
- прекращение процесса мочеиспускания (анурия);
- полиурия - увеличение выделения мочи;
- появление в моче даже небольшого количества крови.
Консультирование нефрологом осуществляется в случаях ранее выявленных хронических болезней почек и острых состояниях:
- инфекциях мочевыводящей системы;
- расстройствах функций почек (почечная недостаточность);
- острых воспалительных процессах в почках;
- почечной колике.
Нередко о болезнях почек свидетельствует регулярное повышение артериального давления, в этом случае есть смысл записаться на консультацию к специалисту.
Детский доктор
В педиатрии существует врач, занимающийся диагностикой и лечением заболеваний почек - детский нефролог. В каких случаях ребенку необходим осмотр и консультация у данного специалиста?
Конечно, острое заболевание будет сопровождаться явными признаками - повышением температуры, поясничными болями. Но что делать, если заболевание хроническое и не подает явных симптомов?
Если процесс мочеиспускания нарушен, то у ребенка может появиться отечность тела. И это не всегда выраженная одутловатость, возможно, лишь небольшое припухание век. Поэтому даже незначительные изменения могут быть причиной обращения к нефрологу.
При изменении объемов урины, неважно, в большую или меньшую сторону, появлении у нее специфического запаха, примесей слизи, крови, появлении мути, кроме того, изменении консистенции и цвета, тоже стоит посетить детскую поликлинику и сдать анализы.
Если стало заметно, что ребенок очень часто ходит в туалет (на горшок), но мочи нет, или ее скудное количество, и при этом он беспокоится, плачет, тогда, скорее всего, это болезненные проявления нефрита.
В случае воспалительных заболеваний почек у ребенка может начаться ночное недержание мочи (энурез), причем в любом, даже в старшем возрасте.
К имеющимся симптомам может добавиться покраснение, раздражение внешних половых органов, которое со временем не проходит и держится постоянно.
Если врач выявит признаки почечных болезней, то, скорее всего, ребенку потребуется диагностика и лечение на базе стационара.
Прием и консультация специалиста
Считается, что запись к специалисту является подготовкой к приему, так ли это? К сожалению, нет. Стоит заранее позаботиться о том, чтобы все сданные в день приема анализы и проведенные в рамках обследования процедуры дали максимально верный результат. А для этого не стоит принимать пищу за 10-12 часов до посещения врача-нефролога. Исключить из рациона любые алкогольные напитки, не курить, отказаться на этот же срок от применения лекарственных средств и любых других препаратов. Если по состоянию здоровья это невозможно, то на приеме стоит предупредить врача о принимаемых лекарствах с указанием названия и точной дозировки. А от обильного питья перед посещением консультации рекомендуется отказаться.
Процедура приема вполне стандартная, как и у прочих специалистов. Врач, анализируя полученную устную информацию от пациента, дополняет ее при помощи опроса, устанавливает связи с наследственной предрасположенностью, о вредных привычках, перенесенных или имеющихся заболеваниях. Далее идет осмотр больных мест. Нефролог может прощупывать больные зоны, проводя пальпацию. Для более точного диагноза назначается ряд анализов и углубленное обследование.
В качестве лечения может быть назначена универсальная нефропротективная терапия, которая подходит для большинства почечных патологий и эффективно замедляет развитие почечной недостаточности.
Либо утверждается специфическое лечение, назначаемое в зависимости от того или иного заболевания: при инфекциях назначаются антибиотики, при системном заболевании - кортикостероиды, диабетическая нефропатия требует снизить уровень глюкозы и т.д.
В случаях тяжелых сбоев функции почек может быть назначен гемодиализ - очистка организма от вредных веществ, кроме того, восстановление водного баланса и обмена веществ.
К сожалению, в современном мире все больше людей страдают различными заболеваниями почек. Но многие так и не знают, что лечит нефролог, отказываются идти на прием в поликлинику, надеясь, что само пройдет. Делать это ни в коем случае нельзя, так как от нормального функционирования почек зависит работа всего организма. Не стоит ждать осложнений, а лучше сразу обратиться к специалисту.
Те, кто сталкивался с проблемами мочеиспускания, стоят перед сложным выбором: к специалисту какого профиля следует обратиться. Обычно в голову приходит уролог, однако в списке принимающих докторов числится и нефролог. Что лечит каждый из специалистов?
Две разные области специализации: нефрология и урология. Каждая из них охватывает определенные области исследования:
- Нефрология считается узкоспециализированной сферой, в которой специалисты прилагают усилия на определение заболевания и устранение симптоматики при проблемах, связанных с заболеваниями почек. По большому счету нефрология - это наука о почках, в которую входят такие направления, как мочеполовые системы обоих полов.
- Урология - более широкая специализация. Доктора данного профиля диагностируют заболевания мочеполовой сферы и лечат их, подбирая курс лечения. Основным родом деятельности уролога является лечение заболеваний мужской половой сферы.
Уролог и нефролог: в чем разница? В компетенцию уролога входит мочеполовая система человека. Специалист уролог лечит следующие заболевания:
- различные виды циститов;
- простатиты;
- нефроптоз;
- образование камней в почках и песка в мочевом пузыре;
- острый и хронический пиелонефрит;
- разнообразные врожденные аномалии внутренних органов системы мочевыведения;
- последствия травм органов мочевыделения.
Если в больнице по ряду причин отсутствуют такие специалисты, как венеролог, сексопатолог либо андролог, он может замещать их, занимаясь лечением таких болезней:
- венерические заболевания;
- воспалительные процессы в тканях органов;
- эректильную дисфункцию и другие мужские проблемы.
Нефролог - это врач, который лечит заболевания, не попадающие в сферу работы уролога:
- почечная недостаточность;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- опухоли;
- рак почек;
- туберкулез почек.
Также нефролог должен заниматься лечением больных, у которых проблемы с почками являются следствием других заболеваний: волчанка, узелковый периартериит, диабет, СПИД.
Особенностью специализации нефролога является возможность наблюдения и лечения как взрослых, так и детей. Однако различия в размерах органов требует специальной подготовки, поэтому лечить детей лучше у профессионального детского нефролога. Он занимается лечением не только основных проблем с почками, но и такими нарушениями, как:
- врожденная недостаточность;
- энурез;
- недоразвитость почек;
- аномальные опущения почек.
Так как у детей тоже могут быть воспаления, объяснить симптоматику они не могут так, как взрослые. Специалист должен знать специфику проявлений взрослых заболеваний у малышей.
Врач нефролог: кто это и что он лечит у женщин? Такой специалист работает с обоими полами. Так как у женщин для лечения половой сферы есть гинеколог, к нефрологу они обращаются для лечения почек. Это могут быть как острые состояния, так и хронические проявления нарушений в почках и мочевыводящих путях.
Выбрать, к какому доктору обратиться помогут и симптомы, с которыми столкнулся пациент.
К нефрологу человек попадет в случае, если:
- изменился оттенок мочи;
- появился неприятный запах урины;
- моча стала мутной;
- если анализ выявил высокое содержание лейкоцитов, белка и эритроцитов;
- отмечается частое мочеиспускание;
- развивается .
Настораживающим признаком считается появление боли, появление крови в моче.
При этом выше риск у тех, кто страдает повышенным давлением, либо сахарным диабетом.
При возникновении боли в области поясницы, появлении отеков ног и лица, нужно посетить нефролога. Он выслушает жалобы и назначит анализы, назначит препараты для лечения и даст рекомендации относительно изменения привычного образа жизни, которые помогут избежать рецидива.
На начальных стадиях заболеваний практически все заболевания почек могут быть компетенцией нефролога. Однако, если пациент обратился к доктору поздно, и болезнь серьезно запущена, ситуация становится сферой уролога.
К урологу обращаются мужчины, если столкнулись с:
- симптомами снижения эрекции;
- болью при половом акте;
- подозрении на мочекаменную болезнь;
- появлении зуда и ;
- если в паху появились высыпания и покраснения.
Для постановки диагноза необходимо провести первичные анализы. Обычно это делается в поликлинике по направлению нефролога.
Основными из них являются:
- анализ мочи;
- определение объема суточного выделения урины;
- бак.посев;
- анализ крови;
К другим методам диагностики относятся:
- пальпация (особенно распространена для выявления заболеваний у детей, так как они боятся аппаратов);
- УЗИ почек и мочевого пузыря;
- томография (компьютерная и магнитно-резонансная);
- мазок из уретры для выявления инфекции;
- МРТ почек.
Уролог обычно назначает:
- УЗИ органов мочевыведения;
- цитографию (микционную либо экскреторную). Микционная предполагает введение медицинского катетера в полость мочевого пузыря, а экскреторная - введение контрастного вещества через вену;
- томографию;
- рентгенографию;
- анализ крови и мочи.
Чем отличаются нефролог и уролог? По большому счету нефролог является терапевтом. Это доктор, который в лечении использует медикаменты. Консервативные методы - это основа лечения этого специалиста. Уролог - специалист, который не только назначает курс лечения, но и назначает хирургические вмешательства, которые может осуществлять лично в качестве хирурга.
К хирургическим методам уролога следует отнести:
- уретроцитоскопию;
- орхиэктомию (удаление яичка);
- удаление полипов, различного рода кист, папиллом из мочевыводящих путей;
- пластические операции для достижения внешнего улучшения либо для устранения последствий серьезных нарушений.
При лечении у любого из специалистов необходимо проводить профилактические меры: осмотры и периодические обследования. Это позволит не допустить развития заболеваний, протекающих бессимптомно на определенных стадиях.
Нефролог – специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний почек. Детский нефролог занимается болезнями почек у детей. Также в компетенцию детского нефролога входит лечение врожденных аномалий развития почек.
Как правило, на прием к нефрологу пациенты приходят после того, как обнаруживают изменения в анализах – высокое содержание белка в моче или клеток крови и др.
Врач нефролог проводит амбулаторное лечение хронических и острых заболеваний почек, а также активную медикаментозную профилактику. В зависимости от заболевания, врач нефролог подбирает индивидуальное диетическое питание для пациента, следит за соблюдением его режима. В частности, это очень важно для пациентов с метаболическими нарушениями и со сниженной функцией почек.
К органам, которыми занимается врач нефролог, относятся мочевой пузырь, мочеточники, мочеиспускательный канал, почки.
Что лечит нефролог?
- Почечная недостаточность;
- Сосудистые нефропатии, поражения почек при системных васкулитах;
- Острый и хронический пиелонефрит и гломерулонефрит;
- Амилоидоз почек;
- Уратная, диабетическая нефропатия;
- Поражение почек лекарственными препаратами;
- Мочекаменная болезнь;
- Хронический интерстициальный нефрит;
- Вторичные гломерулонефриты и волчаночный нефрит у пациентов с другими системными заболеваниями соединительной ткани.
Что лечит нефролог детский?
В первую очередь, детский нефролог изучает гомеостаз и его почечную регуляцию у здорового ребенка в разном возрасте, а также нарушения гомеостаза, вызванные заболеваниями мочеполовой системы, возникающими в процессе становления человека. Что лечит нефролог у детей? К этим заболеваниям относятся:
- Дисплазия почек;
- Детский пиелонефрит и гломерулонефрит;
- Семейные нефропатии;
- Тубулопатии;
- Гемолитико-уремический синдром;
- Анатомические аномалии органов мочевой системы;
- Дизметаболическая нефропатия, в том числе уролитиаз;
- Нефрит при геморрагическом васкулите.
Когда следует записаться на прием к нефрологу?
На прием к нефрологу необходимо записаться при возникновении следующих симптомов нефрологических заболеваний:
- Почечная колика;
- Почечная недостаточность;
- Полиурия;
- Анурия;
- Наличие опухолей;
- Синдром острого воспаления почек;
- Артериальная гипертензия;
- Наличие белка или крови в моче;
- Олигурия.
Когда необходимо посетить детского нефролога?
К врачу нефрологу необходимо обратиться в следующих случаях:
- Жалобы ребенка на боли при мочеиспускании;
- Отклонения в анализах мочи;
- Слишком частое мочеиспускание;
- Когда при УЗИ-диагностике мочевого пузыря и почек обнаружены отклонения от нормы.
Какие анализы потребует врач невролог?
Нефролог вправе требовать от пациента сдачи следующих анализов, необходимых для уточнения диагноза:
- Биохимический анализ крови на определение уровня мочевой кислоты, креатинина и мочевины;
- Триглицериды;
- Холестерин;
- Посев мочи на флору;
- Исследование по Нечипоренко;
- Электролиты;
- Суточный диурез;
- Пробы Зимницкого и Реберга;
- Артериальное давление в динамике.
Детский нефролог дополнительно может потребовать:
- Хромоцистоскопия;
- Исследование функциональной способности почек;
- Анализ выделений из мочеиспускательного канала (эякулята, секрета предстательной железы).
Какие виды диагностик проводит врач нефролог?
- Биопсия и сканирование почек;
- Внутривенная урография;
- Ретроградная пиелография;
- Пневмоперитонеум;
- Обзорная рентгенография почек;
- Радиоизотопная рентгенография.
Ниже приведены советы нефролога по питанию для людей, имеющих проблемы с почками:
- Ограничьте потребление соли, так как соль вызывает жажду и способствует задержке жидкости в организме. Это приводит к повышению давления и появлению отеков. Для людей с больными почками дневная норма соли составляет не более 7 г;
- Чтобы снизить концентрацию в организме фосфора и калия, необходимо исключить из рациона все жареное, сухофрукты, консервы и овощи. Снизьте количество потребляемых фруктов (кроме груш и яблок), а также молочных продуктов;
- Суточная норма белка не должна превышать 300 г. Предпочтительнее употреблять мясо птицы и баранину, приготовленные на пару;
- Следует исключить из рациона рыбу, бобовые, содержащие большое количество белка и наваристые бульоны;
- В рационе обязательно должны присутствовать каши, макароны, кисели, оливковое масло и мед. Можно в небольших количествах употреблять кофе;
- Давление следует измерять несколько раз в день. Учтите, что далеко не все препараты от давления можно использовать при заболеваниях почек, поэтому перед их применением проконсультируйтесь с нефрологом;
- Каждые три месяца следует ходить на прием к нефрологу и сдавать анализы крови и мочи.
Очень важным является вовремя выявить патологию у ребенка и начать соответствующее лечение. Это поможет избежать многих серьезных осложнений. С этой целью родители должны:
- Внимательно следить за состоянием ребенка и отмечать возможные симптомы заболевания;
- Не допускать переохлаждения ребенка;
- Не пренебрегать профилактическими осмотрами у педиатра;
- Как можно дольше кормить ребенка грудью, так как это защищает ребенка от дисбактериоза кишечника, а значит, в организм попадает меньше болезнетворных микробов;
- В случае повышения температуры тела у ребенка при отсутствии других симптомов простуды необходимо срочно вызвать врача.