Сахарный диабет устойчиво занимает лидирующие позиции в рейтинге наиболее распространенных заболеваний. Число людей с отклонениями показателей содержания сахара в крови с каждым годом прогрессивно увеличивается.

Особенностью заболевания является его незаметное начало. Поэтому очень важно знать нормы сахара в крови и вести постоянный мониторинг этого показателя. Даже незначительные отклонения в ту или иную сторону от этой нормы должны настораживать. Возможно, это первые тревожные симптомы коварной болезни.

Для каждого возрастного периода, не зависимо от пола пациента, существуют свои определенные показатели. Отклонения от нормы возможны при гормональных сбоях в период беременности и климакса, когда это жизненно важный показатель слегка повышен. Уровень глюкозы в крови выражается в ммоль/л.

Очень важно правильно взять кровь для анализа. Дело в том, что состав крови напрямую зависит от приема пищи. Анализ крови должен быть проведен утром перед завтраком. С момента последнего приема пищи должно пройти от 8 до 14 часов. Кроме того, важно, чтобы накануне не было пищевых и эмоциональных перегрузок, а также стрессовых ситуаций. Пациент не должен в течение 24 часов принимать алкоголь и лекарственные препараты. Для здорового человека количество сахара не должно быть выше 5,5 ммоль/л. При повышении этого показателя до 5,9 ммоль/л увеличивается риск развития диабета. Содержание глюкозы в венозной крови несколько выше, нежели в капиллярной, и не должно превышать 6,1 ммоль/л.

При сомнении в результатах исследования крови назначается тест на толерантность к глюкозе. Предварительно берется проба крови натощак. Далее пациенту дают выпить раствор глюкозы (1 стакан воды и 75 г глюкозы). Через примерно 1,5-2 часа выполняется еще один анализ крови. Все это время пациент не должен есть, пить и курить. Если второй результат показывает повышенное содержание глюкозы, то значит, она не усвоилась.

Гипергликемия

Гипергликемия характеризуется избытком глюкозы в плазме крови. Однако не всегда она говорит о заболевании. Гипергликемия может наблюдаться при испуге, возбуждении, напряженной мышечной работе, болевом шоке. Повышение уровня глюкозы – не что иное, как ответная реакция организма. При устойчивом повышении уровня глюкозы можно говорить о сахарном диабете. Существует несколько степеней выраженности гипергликемии:
– легкая степень (6–10 ммоль/л);
– средняя тяжесть (10–16 ммоль/л);
– тяжелая гипергликемия (16 ммоль/л).

При повышении нормы глюкозы до 16,5 ммоль/л чревато развитием прекоматозного состояния или комы.

При значительном превышении нормы наблюдается усиленная жажда, которая приводит к частым мочеиспусканиям. Кроме того, гипергликемия сопровождается тошнотой, сбоями в функционировании иммунной системы, кровообращения, развитию гнойных процессов.

Гипогликемия наблюдается гораздо реже. Данная реакция организма возникает на фоне нерационального питания (увлечение сладостями). Основными симптомами гипогликемии являются неясное сознание, головокружение, озноб, нарушения координации, голод и головная боль. Состояние чревато потерей сознания и даже впадением в кому. Если уровень глюкозы опустился ниже 2 ммоль/л, приступ может закончиться летальным исходом. Скорой помощью в таком состоянии может стать кусочек сахара, таблетка глюкозы или конфета. Как правило, через 15 минут состояние пациента стабилизируется.

Таким образом, уровень глюкозы в крови определяет нормальное функционирование всего организма, поэтому постоянный мониторинг этого показателя необходим для профилактики как гипер-, так и гипогликемии.

kakmed.com

Какой должен быть уровень глюкозы в крови?

Сахарный диабет - это болезнь при которой количество сахара в крови выше нормы . Люди, страдающие данным заболеванием вынуждены регулярно измерять уровень глюкозы в крови. Но важно учитывать, что в разном возрасте эти показатели могут отличаться.

У взрослого человека показатели могут колебаться от 3,2 до 5,5 ммоль на литр. Если человек сдавал анализы после приема пищи, показатель может измениться до 7,8 ммоль.

Поэтому делать анализ на глюкозу необходимо ранним утром, до приема пищи.

Следует отметить, что эти показатели характерны для анализов, кровь для которых была взята из капиллярных сосудов (из пальца). Если для анализа на глюкозу использовалась кровь из вены, показатели могут быть выше, но при этом сахарный диабет не виден.

Почему повышается сахар у взрослых женщин?

При поглощении пищи в организме человека происходит сложный процесс переработки питательных веществ из нее в энергию.

Основным веществом, которое поддерживает организм является гликоген. Он синтезируется при помощи инсулина и запасается в печени и мышцах. Гликоген, запасы которого накапливаются в печени используется для поддержания стабильного уровня глюкозы в крови между приемами пищи.

Но, каждые 12–18 часов гликоген в печени заканчивается .

Если женщина употребляет в пищу продукты, которые медленно расщепляются в кишечнике, то есть сахар поступает в кровь медленно и равномерно, скачков глюкозы не происходит и организм нормально функционирует.

Если же в организме существуют нарушения в работе поджелудочной железы, то остаток неизрасходованной глюкозы из крови не будет выводиться с мочой. Уровень ее в крови в это время может достигать 11,1 ммоль на литр . Это свидетельствует о сахарном диабете.

Каковы могут быть показатели после 40 лет (таблица)?

В регулировании уровня глюкозы в крови большую роль играют гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой, именно поэтому женщинам в возрасте после 40 лет следует внимательно следить за своим здоровьем.

В идеале, после 40 лет женщинам необходимо сдавать анализы на сахар хотя бы раз в полгода .

Такие анализы нужно сдавать только утром и только натощак, то есть последний прием пищи должен быть примерно за 8–10 часов до анализов.

Соблюдать какую-либо диету перед прохождением врача не требуется, поскольку такие показатели могут быть недостаточно достоверными. Придерживаться обычного питания, без изменений.

Если женщина работает в ночную смену, то перед сдачей анализов ей необходимо хорошо выспаться.

Не стоит накануне перетруждать себя излишне активными или тяжелыми спортивными упражнениями, поскольку мышцы после активности будут поглощать глюкозу и это может существенно занизить результаты.

Сдача анализов крайне важна, поскольку врачами наблюдается тенденция снижения возраста больных сахарным диабетом. К тому же с возрастом шансы заболеть повышаются.

Причинами тому могут быть наследственная предрасположенность , возрастные изменения в организме, перенесенные заболевания, тяжелая беременность или беременность с осложнениями. Также причиной могут стать различные стрессы и излишне активная жизнь.

В таблице ниже указаны нормальные показатели уровня глюкозы в крови.

Показатели сахара в крови выше нормы, но до 7,4 ммоль на литр являются пограничными.

Показатели сахара в крови после 50 лет (таблица)

Начиная с 50 лет, уровень сахара в крови женщины постепенно повышается. Это может быть связано как с обычными гормональными перестройками, так и с наступлением менопаузы , которая характеризуется сменой гормонального фона.

Во время климакса у женщин наблюдается повышение уровня глюкозы в крови, именно поэтому женщинам после 50 лет стоит особенно внимательно относиться к своему здоровью и следить за уровнем сахара и при необходимости снижать его.

Показатели вещества после 60 лет (таблица)

После 60 лет или после менопаузы концентрация сахара в крови у женщины меняется. Именно в это время у женщин чаще всего могут диагностировать сахарный диабет.

Гормональные изменения и высокий сахар в крови требуют особого внимания. Иногда появляется необходимость для приобретения глюкометра и постоянного отслеживания уровня сахара в крови.

Допустимые показатели при беременности

Диабет беременных или гестационный диабет - еще одна серьезная проблема. В последние годы данное заболевание стало широко распространено.

Женщины, уже страдающие диабетом второго типа во время беременности должны переходить вместо сахароснижающих пероральных средств на инсулиновые инъекции , запомните это.

Особенно важно наблюдать за сахаром в крови в период беременности женщинам, решившим завести ребенка в позднем возрасте - после 40.

Основные признаки нарушения допустимого уровня

Если анализ крови на глюкозу производится нечасто, можно заметить первые признаки развивающегося сахарного диабета по определенным симптомам:

• жажда;
• частые головокружения;
• отекание конечностей;
• постоянная усталость и сонливость;
• онемение и покалывание в конечностях;
• ухудшение зрения.

Постоянное чувство жажды вызвано тем, что когда организм стремится вывести уровень сахара на нормальный, работа почек усиливается, значит фильтрация избытка глюкозы будет происходить путем поглощения большого количества воды.

Извлекает на начальном этапе организм ее из клеток, что приводит к обезвоживанию и сильной жажде, которая восполнит утерянную влагу.

Частые головокружения также являются симптомом сахарного диабета.

Для работы головного мозга, необходим сахар и если в организме его не хватает, то организм страдает и могут произойти серьезные функциональные нарушения, если вовремя не устранить данную проблему.

Отекание конечносте й , как и жажда является свидетельством сахарного диабета, поскольку, пытаясь вывести воду из организма, почки работают на износ. Нарушается фильтрация жидкости и влага скапливается в организме, приводя к отекам рук и ног.

Сильное чувство усталости , которое не проходит даже после продолжительного отдыха уже может свидетельствовать о проблемах со здоровьем.

При сахарном диабете основной причиной усталости является недостаток инсулина, который перерабатывал бы сахар из крови в та необходимую организму глюкозу, которая должна поступать в клетки и давать энергию для работы.

Онемение конечностей - это уже серьезный симптом сахарного диабета, поскольку он является свидетельством повреждения нервов. Кроме онемения и покалывания в конечностях, при смене окружающей температуры могут ощущаться боли в руках и ногах.

Сосуды глаза повреждаются и человек вполне может потерять зрение. Также могут произойти небольшие повреждения, которые будут ощущаться, а туман перед глазами, черные точки или линии, яркие вспышки. Все это - сигналы для скорого обращения к врачу, помните об этом.

Кроме ярко выраженных симптомов, сахарный диабет может иметь и такие признаками, как:

1. резкое похудение;
2. появление кожных инфекций;
3. частые диареи, запоры, недержания;
4. плохо заживающие травмы кожного покрова.

Важно знать, что симптоматика сахарного диабета проявляется не постепенно, а резко. Все признаки ярко выражены и длятся долго. Но это касается только диабета первого типа.

При диабете второго типа симптомы проявляются очень медленно и распознать их сложно.

Можно ли вылечить диабет – если да, то как?

К сожалению, на данный момент нет средств, которые позволили бы полностью избавиться от проблемы повышенного сахара в крови.

При диабете первого типа организм уже неспособен на выработку инсулина в достаточном количестве , поэтому избежать инсулиновых инъекций не получится. Врачи пока не могут создать препарат или устройство, которое позволит заставить организм снова вырабатывать инсулин.

Диабет второго типа также не поддается лечению, поскольку в этом случае сам организм еще способен к производству инсулина , но он не может быть переработан и пущен на получение энергии из глюкозы в крови.

Но, тем не менее, подобрав правильные препараты для контроля сахара в крови и использую специальную диету и активный образ жизни, человек может жить вполне нормальной и разнообразной жизнью .

medickon.com

Кому и как следует проверять сахара в крови?

Показанием к прохождению анализов с целью определить содержание в крови сахара считаются подозрительные симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что развился диабет:

• постоянная неутолимая жажда;
• зуд кожного покрова и слизистых оболочек (особенно, в области наружных половых органов);
• учащенное обильное мочеиспускание;
• нарастающая слабость и др.

Обычно исследуется образец крови, взятый у пациента на «пустой» желудок, утром. Проверить уровень сахаров можно в своей поликлинике, медицинских центрах или самостоятельно дома при помощи портативного глюкометра. Если показания, которые продемонстрировал глюкометр, оказались высокими, следует обязательно пересдать кровь в клинической лаборатории.

Некоторые пациенты перед сдачей крови на анализы преднамеренно придерживаются строжайшей диеты. Этого не стоит делать ровно так же, как и устраивать накануне похода в лабораторию грандиозное пиршество. В таких случаях результат окажется недостоверным.

Кроме алиментарной природы факторов, также на показателях могут отражаться:

• обострение хронических заболеваний, инфекции;
• чрезмерная усталость, физическое истощение;
• период суток, в который сдается кровь;
• стресс;
• беременность у женщин;
• прием некоторых медикаментов, способных повлиять на количество в крови сахаров.

Сдавать периодически кровь на сахар необходимо пациентам, которым уже диагностировали диабет, всем женщинам и мужчинам после 40 лет, людям, относящимся к группе риска по возникновению диабета.

Кратность измерений

Итак, сколько следует раз проверять кровь? Частота, с которой измеряется сахар крови, во многом зависит от состояния пациента и типа сахарного диабета, если такой имеется. С профилактической целью здоровые люди сдают кровь на сахар не реже одного раза в шесть месяцев.

С их помощью можно проверять сахар крови столько раз, сколько этого требует состояние пациента:

1. Инсулинозависимые пациенты (диабет 1го типа) должны измерять и фиксировать данные перед каждой инъекцией препаратов инсулина.
2. Также следует проверить концентрацию глюкозы, если болеющий человек резко почувствовал себя нехорошо, перенес сильное эмоциональное потрясение, чрезмерную физическую нагрузку.
3. Если присутствует диабет 2го типа, сколько в течение суток раз нужно измерять сахар? Производят замеры утром, на «пустой» желудок. Необходимо проверить также сахар в крови на ночь.

Сколько раз и как сдавать во время пребывания в больничном стационаре анализы, определяет врач. Данная разновидность лабораторного анализа, как анализ на гликированный гемоглобин (демонстрирует концентрацию в крови глюкозы за длительный временной промежуток), например, назначается 1 раз в 4 мес.

Нормальное и патологическое количество сахаров в крови

Нормой глюкозы (в крови) на «пустой» желудок считается утренний показатель от 3,3 ммол/л до 5,5 ммол/л. Превышение максимально допустимой нормы позволяет диагностировать такое патологическое состояние, как предиабет.

Какие могут быть результаты анализа у взрослых и о чем они свидетельствуют?

Если нарушаются правила сдачи анализа и подготовки к нему, показатели могут изменяться кардинально. Потому всегда следует учитывать все детали.

Толерантность к глюкозе – пероральный тест

Его назначают в случаях, когда обычные «тощаковые» цифры оказались завышенными. Анализ помогает подтвердить или же опровергнуть предварительно выставленный диагноз «сахарный диабет», выявить преддиабет.

Нужно перед проведением анализа подготовиться надлежащим образом. В течение трех дней человек достаточно хорошо питается (в сутки потреблять не менее 150 гр. углеводов), физическая активность – обычная. Накануне сдачи крови в последний ужин необходимо ввести 30-50 гр. углеводов. Ночью можно только пить воду, если хочется, но не перекусывать (голод – 8-10 часов).

Утром проводят анализ:

• лаборантом производится забор крови на «пустой» желудок;
• пациент выпивает специальный раствор (чистая вода 250 мл + 75 мг глюкозы);
• ровно через 2 часа снова берут кровь.

Допускаются также промежуточные заборы крови с интервалами в 30 минут. В период прохождения теста запрещено курить, нельзя заниматься спортом, нервничать, переутомляться.

В таблице представлены цифры, ориентируясь на которые можно судить о состоянии здоровья человека (взрослого):

Гипергликемия

Развивается такое опасное состояние, как гипергликемия, при содержании глюкозы в крови свыше 6,7. Если данный показатель определяется после трапезы, речь о гипергликемии не идет. Однако, когда на «пустой» желудок делают анализ, подобный результат можно расценивать как патологию, признак диабета начальной стадии.

Ниже презентованная таблица демонстрирует, какая степень гипергликемии у человека развивается при том или ином уровне сахара:

Легкая гипергликемия характеризуется усиленной жаждой (ведущий признак). Далее, симптоматика нарастает: снижается давление, повышается уровень «кетоновых» тел в крови, которое провоцирует обезвоживание. Если не принимаются соответствующие меры, начинается кома.

Ее типичные проявления:

• равнодушие ко всему, что происходит вокруг;
• нарушение (спутанность) сознания, в тяжелых клинических ситуациях вообще отсутствует реакция на внешние раздражители;
• сухость кожных покровов;
• гипертермия кожи;
• запах «ацетона» изо рта;
• ослабленный пульс;
• дыхательные нарушения.

Гиперосмолярная кома может развиться в результате тромбоза глубокорасположенных вен, острой почечной недостаточности, а также панкреатита. Какой исход возможен? Существует высокая вероятность летального завершения (до 50%).

Какой самой низкой отметки на глюкометре не следует допускать? Официально падение сахара в крови ниже 2,8 ммоль/л подтверждает гипогликемию. У болеющих сахарным диабетом людей, однако, может присутствовать своя индивидуальная норма сахара в крови. У некоторых диабетиков гипогликемия развивается при показателях глюкозы и в 3,3 ммоль/л (или даже выше).

Резкое снижение сахара в крови проявляется немотивированной раздражительностью, сильным потоотделением, слабостью, тремором и онемением конечностей. Человек ощущает сильный голод, жалуется на ухудшение зрения, у него кружится голова.

Если появились первые симптомы гипогликемии, необходимо немедленно покушать. Если не принять меры, сахар продолжит падать (ниже 2,2), разовьется опасное для жизни состояние – гипогликемическая кома.

Ее признаки:

• теряется сознание;
• появляется холодный пот, тело мокрое;
• бледнеют кожные покровы;
• ослабевает дыхание;
• расстраивается зрачковая реакция на световой раздражитель.

boleznikrovi.com

Единица измерения сахара в крови

Показатель глюкозы, как и любой другой показатель, имеет свою единицу измерения. В каждой стране есть свое общепринятое значение. При анализе в России используют единицу миллимоли на литр или сокращенно ммоль/л. В других странах чаще используются милиграмм-проценты. Если вам необходимо перевести ваш российский показатель в мг%, то просто нужно умножить его на 18, например:

5,1ммоль/л x 18 = 91,8мг%

Это может вам понадобиться если вы сдаете анализ в другой стране или ваш глюкометр выдает результат только в милиграмм-процентах.

Как измеряется глюкоза в крови

Наверное каждый в этом мире знает, что кровь на сахар сдают через 2 часа после еды. Так как после приема пищи, а именно, белков, значение глюкозы в крови повышается, на что реагирует поджелудочная железа, выделяя инсулин, с помощью которого клетки организма усваивают сахар. Как только нормализуется сахар в крови, количество инсулина также приходит в норму. Поэтому анализ на сахар сдают строго через 2 часа после еды или более.

Сдать кровь можно в любой больнице, поликлинике или медицинском центре. Кровь берется из пальца, а результат вы получите сразу же. Людям, не больным диабетом и не имеющим преддиабет рекомендуется сдавать анализ не менее чем раз в три года. Тем же, кто болеет диабетом, следует купить прибор для измерения сахара в крови - глюкометр, для того чтобы делать анализ и следить за уровнем глюкозы каждый день 2-3 раза, так как без него вы не сможете контролировать свое заболевание.

Измерение сахара глюкометром очень простая и безболезненная процедура, так как иголки у них настолько тонкие, что вы ничего не почувствуете. Перед процедурой обязательно помойте руки, дезинфицировать спиртом не нужно. Тщательно протрите их полотенцем, важно чтобы они были сухие, иначе, при разбавлении крови водой, вы получите не точный результат. Желательно нанести на тест-полоску не первую каплю крови, так точность результата повышается.

Анализ, на усмотрение врача, могут взять и из вены. Норма сахара в крови из вены чуть меняется: от 4 до 6,8 ммоль/л.

Нормы сахара

Средняя норма сахара - 3,3 - 5,5 ммоль/л или 59,4 - 99 мг%. Если человек болен преддиабетом или диабетом, то его показатели будут следующими:

1. Преддиабет: 6,9 - 7,7 ммоль/л,3
2. Диабет: более 7,7 ммоль/л.

Но эти значения варьируется от пола и возраста.

Нормальное показание глюкозы в крови напрямую способствует правильному функционированию поджелудочной железы, а значит и выработке гормона инсулина.

Если отклонение от нормы происходит на протяжении длительного времени, то это является симптомом наличия в организме заболеваний, таких как сахарный диабет и других.

Наиболее частые причины повышенного сахара в крови:

• Стресс или депрессия.
• Предменструальный синдром.
• Нарушения в пищеварительной системе.
• Гепатит, Цирроз.
• Вредные привычки (курение, алкоголь).
• Сидячий образ жизни.
• Сахарный диабет.

Самостоятельно, без специальных приборов для измерения глюкозы, невозможно точно определить уровень сахара. Но есть некоторые симптомы, по которым можно понять, что показатель находится не в норме:

• Сухость во рту, жажда.
• Непрерывное чувство голода.
• Обильное потоотделение.
• Онемение конечностей.
• Быстрая утомляемость.
• Ухудшение зрения.
• Сонливость, вялость.
• Ожирение.

Норма сахара в крови у женщин

Для здоровой женщины средних лет при сдаче анализа крови натощак, нормальный показатель - 3,3 - 5,5 ммоль/л. Но по достижении женщиной возраста 60 лет норма повышается до 6,8 ммоль/л. В этом возрасте за уровнем глюкозы необходимо следить наиболее тщательно.

Норма сахара в крови у мужчин

У мужчин, также как и у женщин, с возрастом норма глюкозы повышается, что можно увидеть по таблице. В особой зоне риска находятся мужчины после 50, именно в этом возрасте велика вероятность пополнить свой список заболеваний сахарным диабетом.

Повышенный и пониженный сахар в крови

Если, сдав анализ, вы получили повышенный результат, то в первую очередь - это симптом сахарного диабета. Но не только он является причиной отклонения от нормы, а также это может быть:

• Заболевания печени.
• Нарушение в работе поджелудочной железы.
• Сбой в эндокринной системе.

Пониженный уровень сахара тоже говорит о сахарном диабете, но при условии, что в вашей моче присутствует глюкоза, которой там вообще не должно быть. Причины низкого сахара в крови:

• Переизбыток инсулина.
• Недоедание.
• Почечная недостаточности.
• Прием препарата для снижения сахара.
• Алкоголь, курение.

Симптомы пониженной глюкозы:

• Хождение во сне.
• Обильно потоотделение.
• Ночные кошмары.
• Беспокойство.
• Утренние головные боли.

В любом случае, при повышении или понижении показателя необходимо записаться и проконсультироваться у специалиста.

Каждому человеку необходимо следить за уровнем сахара в крови, дабы предупредить такое неприятное заболевание, как сахарный диабет. Особенно это касается людей, которые имеют предрасположенность. И помните, правильное и нужное лечение вам сможет назначить только специалист.

cardiogid.ru

Нормальные показатели глюкозы

Инсулин выступает главным гормоном, который отвечает за понижение уровня сахара в организме.

Он вырабатывается при помощи бета-клеток поджелудочной железы.

На показатели увеличения норм глюкозы могут влиять следующие вещества:

• Надпочечники продуцируют норадреналин и адреналин;
• Другие клетки поджелудочной железы синтезирую глюкагон;
• Гормон щитовидной железы;
• Отделы головного мозга могут производить «командный» гормон;
• Кортикостероны и кортизолы;
• Любое иное гормоноподобное вещество.

Существует суточный ритм, согласно которому наиболее низкий уровень сахара фиксируется в ночное время, с 3 до 6 часов, когда человек находится в состоянии сна.

Допустимый уровень глюкозы в крови у женщин и мужчин не должен превышать 5.5 ммоль/литр. Между тем показатели норм сахара могут отличаться в зависимости от возраста.

Так, после 40, 50 и 60 лет из-за старения организма могут наблюдаться всевозможные нарушения в работе внутренних органов. Если беременность наступает в возрасте старше 30 лет, также могут наблюдаться небольшие отклонения.

Существует специальная таблица, в которой прописаны нормы у взрослых и детей.

Чаще всего в качестве единицы измерения глюкозы в крови используют ммоль/литр. Иногда применяется иная единица - мг/100 мл. Чтобы выяснить, какой результат получается в ммоль/литр, нужно данные мг/100 мл умножить на 0.0555.

Сахарный диабет любого типа провоцирует увеличение глюкозы у мужчин и женщин. В первую очередь на эти данные влияет еда, которая употребляется пациентом.

Чтобы уровень сахара в крови был нормальный, необходимо следовать всем указаниям врачей, принимать сахароснижающие средства, соблюдать лечебную диету и регулярно делать физические упражнения.

Показатели сахара у детей

1. Норма уровня глюкозы в крови у детей до года равняется 2.8-4.4 ммоль/литр.
2. В возрасте до пяти лет показатели норм составляют 3.3-5.0 ммоль/литр.
3. У детей старшего возраста уровень сахара должен быть таким же, как у взрослых.

При превышении показателей у детей показателя 6.1 ммоль/литр врач назначает тест на толерантность к глюкозе или анализ крови для выяснения концентрации гликозилированного гемоглобина.

Как проводится анализ крови на сахар

Для проверки содержания глюкозы в организме анализ проводится на голодный желудок. Данное исследование назначается, если у пациента наблюдаются такие симптомы, как частое мочеиспускание, зуд кожного покрова, чувство жажды, которые могут указывать на сахарный диабет. Для профилактических целей исследование нужно проводить в 30 лет.

Кровь берется из пальца или вены. Если имеется неинвазивный глюкометр, к примеру, можно провести тестирование в домашних условиях, не обращаясь к помощи врача.

Подобное устройство удобно тем, что для исследования у мужчин и женщин требуется всего одна капля крови. В том числе такой прибор используется для проведения тестирования у детей. Результаты можно получить сразу же. Спустя несколько секунд после измерения.

Если глюкометр показывает завышенные результаты, следует обратиться в поликлинику, где при измерении крови в лабораторных условиях можно получить более точные данные.

• Анализ крови на глюкозу сдается в поликлинике. Перед исследованием нельзя есть на протяжении 8-10 часов. После того, как проведен забор плазмы, пациент принимает 75 г глюкозы, растворенной в воде, и по истечению двух часов проходит тестирование заново.
• Если после двух часов результат покажет от 7.8 до 11.1 ммоль/литр, врач может диагностировать нарушение толерантности к глюкозе. При показателях выше 11.1 ммоль/литр выявляется сахарный диабет. Если анализ показал результат менее 4 ммоль/литр, необходимо обратиться к врачу и пройти дополнительное обследование.
• При выявлении нарушения толерантности к глюкозе следует обратить внимание на собственное здоровье. Если вовремя предпринять все усилия по лечению, развития заболевания можно избежать.
• В некоторых случаях показатель у мужчин, женщин и детей может составлять 5.5-6 ммоль/литр и указывать на промежуточное состояние, которое именуется как преддиабет. Чтобы сахарный диабет не развился, нужно соблюдать все правила питания и отказаться от вредных привычек.
• При явных признаках заболевания анализы проводятся утром один раз на голодный желудок. Если характерные симптомы отсутствуют, сахарный диабет могут диагностировать на основании двух исследований, проведенных в разные дни.

Накануне проведения исследования не нужно соблюдать диету, чтобы результаты оказались достоверными. Между тем нельзя употреблять в больших количествах сладкое. В том числе на точность данных могут оказать влияние наличие хронических болезней, период беременности у женщин и стрессовое состояние.

Нельзя делать анализы у мужчин и женщин, которые накануне работали в ночную смену. Необходимо, чтобы пациент хорошо выспался.

Исследование нужно проводить через каждые шесть месяцев людям возраста 40, 50 и 60 лет.

В том числе анализы регулярно сдаются, если пациент находится в группе риска. Ими являются полные люди, пациенты с наследственностью заболевания, беременные женщины.

Частота проведения анализа

Если здоровые люди должны сдавать анализ для проверки норм каждые шесть месяцев, то пациентам, у которых диагностировано заболевание, необходимо исследоваться каждый день по три-пять раз. Частота назначения анализов крови на сахар зависит от того, какой тип диабета диагностирован.

Люди, имеющие сахарный диабет первого типа, должны проводить исследование каждый раз перед тем, как ввести инсулин в организм. При ухудшении самочувствия, стрессовой ситуации или изменении ритма жизни тестирование нужно проводить гораздо чаще.

В том случае, когда диагностирован сахарный диабет второго типа, анализы проводятся в утренние часы, через час после приема пищи и перед сном. Для регулярного измерения необходимо приобрести портативный прибор глюкометр.

diabethelp.org

Для проведения обследования с целью выявления показателя берется капиллярная или венозная кровь натощак. Накануне сдачи не стоит переходить намеренно на другой ритм питания и ограничивать себя в сладком во избежание искажений в результатах. В целом, нормальный показатель колеблется от 3,3 до 5,5 микро моль / л. Однако в основном определяется возрастными критериями и показателями. Данная нормативная методика применяется для пациенток возраста до 50 лет.

Если уровень повышен, на данное явление может оказывать влияние большое количество факторов, включая нервное расстройство, напряжение и стресс. Также усугубляют ситуацию недавно понесенные умственные напряжения и серьезные нагрузки физического плана. Чтобы избежать неточностей медицинских показаний, необходимо исключить их пагубное воздействие.

Если наблюдается превышение содержания над нормой, это еще не является симптомом диабета. Значительное влияние на состояние общих показателей оказывают недуги инфекционного типа. Поэтому даже при малейших инфекциях необходимо пройти процедуру сдачи крови для исключения действия опасности на вашем организме. Нормативное значение в таблице указано с учетом того, что у пациентки отсутствуют опасные недуги.

С течением возраста происходят серьезные гормональные изменения. Изменяются способности инсулина и других гормонов, в связи с этим организму приходится претерпевать не самые приятные показатели. Если значение составляет до 7,0, это свидетельствует о возможности диабетического заболевания, если цифра принимает большее значение, диагностика обычно подтверждается.

Рассмотрим основные показатели нормы сахара, в зависимости от возрастных ограничений.

• От 50 до 60 лет – в это время обычно наступает менопауза, но показатель уровня сахара в крови незначительно возрастает. Нормативное значение колеблется в пределах от 3,8 до 5,9 микро моль / л.
• В возрастном периоде от 60 до 90 лет наступает старость, и показателю приходится претерпевать критические нормы значений. Если вести речь о здоровом женском организме, то норма составляет от 4,2 до 6,4 микро моль / л. Если же говорить о болезнях, данные принимают более высокие значения.
• Счастливицам, которым удалось дожить до 90 лет, также стоит обратить внимание на этот важный анализ. Нормативное значение по содержанию сахара — от 4,6 до 6,9 микро моль / л. В связи с этим необходимо осуществлять контроль этого вещества.

После 50 лет наступает наиболее уязвимый возраст для возрастных изменений. Поэтому даже при ненадобности (для профилактических целей) стоит принимать соответствующие меры.

Особое внимание на показатель стоит обращать в случае, если женщина находится в интересном положении, ожидая появления на свет малыша. В связи с переменами в гормональном фоне незначительные нарушения вполне нормальны. Поскольку женский иммунитет принимает участие в снабжение малыша всем необходимым для жизни. Если уровень достигает показателей в пределах 3,8 до 6,3 микро моль / л, это не является чем-то плохим и не свидетельствует о наличии заболеваний. Нередко могут наблюдаться состояния, при которых показатель сахара составляет 7 микро моль / л. Это также норма, если после родов показатель приходит в нормальное состояние.

При значительном превышении показателя нормативного значения есть огромная потенциальная опасность для состояния здоровья малыша. Это явление должно быть нормализовано посредством применения специальных растительных препаратов натурального происхождения. Если родственники будущей мамочки страдали или страдают от диабетического заболевания, возникают рисковые ситуации для беременных. Также могут возникнуть сложности при поздней беременности в 30 лет.

Повышенный сахар в крови симптомы у женщин

Если печень работает плохо, то лишнее количество глюкозы идет в кровь. Такой процесс порождается патологиями в развитии эндокринной системы. Может происходить развитие гипергликемических состояний, панкреатита, недостаточности печени, рака. Причины, по которым показатели не нормативны, а повышены, устанавливаются специальными диагностическими обследованиями.

Если показатель имеет слишком высокое значение, есть несколько первостепенных симптомов, на которые важно обратить внимание.

• Зрение. Если сахар в крови имеет повышенное значение, симптоматика будет касаться состояния глаз. Если подобное состояние длится долго, у пациента может отслоиться сетчатка или развиться атрофия. Один из самых страшных диагнозов – полная слепота.
• Изменяется состояние почек, поскольку это основные органы выделительной системы. Именно почки обеспечивают удаление избыточного количества глюкозы, особенно на первых этапах заболевания. При избытке сахара происходит травма почечных сосудов, наблюдается нарушение целостности органа, и он все хуже и хуже справляется с выполнением функций.
• Изменяется состояние конечностей. Это имеет тесную взаимосвязь. В ходе болезни ухудшения касаются капилляров ног, поэтому не исключены воспалительные процессы, провоцирующие развитие гангрены, серьезных ран и некрозов.

Итак, мы рассмотрели сахар в крови – норма у женщин по возрасту (таблица) . Но есть еще несколько факторов, на которые стоит обратить внимание.

Как снизить сахар в крови в домашних условиях быстро и эффективно

Это является основным признаком диабета. При нормальном функционировании организма глюкоза и сахароза имеют способность быстро усваиваться и выходить из крови. Если синтез инсулина нарушен, вывод сахара не осуществляется. В результате кровь переполняется этим опасным веществом. «Сладкая» кровь ведет к ряду несладких последствий в виде заболеваний сердца, гангрены, кардиологических процессов. Есть несколько моментов, которые позволят обеспечить снижение уровня сахара в крови.

Сахар в крови — это бытовое название для глюкозы, растворенной в крови, которая циркулирует по сосудам. В статье рассказывается, какие нормы сахара в крови — для детей и взрослых, мужчин и беременных женщин. Вы узнаете, от чего повышается уровень глюкозы, чем это опасно, а главное — как его эффективно и безопасно понизить. Анализы крови на сахар сдают в лаборатории натощак или после еды. Людям старше 40 лет рекомендуется делать это раз в 3 года. Если обнаружится преддиабет или диабет 2 типа — нужно использовать домашний прибор, чтобы измерять сахар несколько раз каждый день. Такой прибор называется глюкометр.

Глюкоза попадает в кровь из печени и кишечника, а потом кровоток разносит ее по всему организму, от макушки до пяток. Таким способом ткани получают энергию. Для того, чтобы клетки усваивали глюкозу из крови, нужен гормон инсулин. Его вырабатывают особые клетки поджелудочной железы — бета-клетки. Уровень сахара — это концентрация глюкозы в крови. В норме она колеблется в узком диапазоне, не выходя за его пределы. Минимальный уровень сахара в крови — натощак. После еды он повышается. Если с обменом глюкозы все нормально, то это повышение незначительное и не надолго.

Организм непрерывно регулирует концентрацию глюкозы, чтобы поддерживать свое равновесие. Повышенный сахар называется гипергликемия, пониженный — гипогликемия. Если несколько анализов крови в разные дни показывают, что сахар повышенный, — можно заподозрить преддиабет или “настоящий” диабет. Одного-единственного анализа для этого недостаточно. Однако насторожиться нужно уже после первого неудачного результата. Сдайте анализ повторно еще несколько раз в ближайшие дни.

В русскоязычных странах сахар в крови измеряется в миллимоль на литр (ммоль/л). В англоязычных странах — в миллиграммах на децилитр (мг/дл). Иногда нужно перевести результат анализа из одних единиц измерения в другие. Это не сложно.

1 ммоль/л = 18 мг/дл.

• 4,0 ммоль/л = 72 мг/дл
• 6,0 ммоль/л = 108 мг/дл
• 7,0 ммоль/л = 126 мг/дл
• 8,0 ммоль/л = 144 мг/дл

Нормы сахара в крови

Их определили еще в середине ХХ века по результатам обследования тысяч здоровых людей и больных диабетом. Официальные нормы сахара для диабетиков — намного выше, чем для здоровых. Медицина даже не пытается контролировать сахар при диабете, чтобы он приблизился к нормальным показателям. Ниже вы узнаете, почему так происходит и какие есть альтернативные способы лечения.
Сбалансированная диета, которую рекомендуют врачи, перегружена углеводами. Такое питание вредно для больных диабетом. Потому что углеводы вызывают скачки сахара в крови. Из-за этого у диабетиков плохое самочувствие и развиваются хронические осложнения. У больных диабетом, которые лечатся традиционными методами, сахар скачет от очень повышенного до пониженного. Его повышают съеденные углеводы, а потом снижают инъекции больших доз инсулина. При этом не может быть и речи о том, чтобы привести сахар в норму. Врачи и пациенты довольны уже тем, что удается избежать диабетической комы.

Организм регулирует сахар в крови, выделяя гормоны, которые его повышают или понижают. Уровень глюкозы повышают катаболические гормоны - глюкагон, кортизол, адреналин и еще много других. И есть всего один гормон, который его понижает. Это инсулин. Чем ниже концентрация глюкозы, тем больше выделяется катаболических гормонов, а инсулина - меньше. И наоборот - избыток сахара в крови стимулирует поджелудочную железу выделять дополнительный инсулин.

В каждый момент в крови у человека циркулирует очень мало глюкозы. Например, у взрослого мужчины весом 75 кг объем крови в организме составляет около 5 литров. Чтобы достигнуть сахара в крови 5,5 ммоль/л, достаточно растворить в ней всего 5 граммов глюкозы. Это примерно 1 чайная ложка сахара с горкой. Каждую секунду в кровь поступают микроскопические дозы глюкозы и регулирующих гормонов, чтобы поддерживать баланс. Этот сложный процесс идет 24 часа в сутки без перерывов.

Повышенный сахар — симптомы и признаки

Чаще всего у человека повышенный сахар в крови из-за диабета. Но могут быть и другие причины — лекарства, острый стресс, нарушения в работе надпочечников или гипофиза, инфекционные заболевания. Многие лекарства повышают сахар. Это кортикостероиды, бета-блокаторы, тиазидные диуретики (мочегонные средства), антидепрессанты. Привести в этой статье полный их список не представляется возможным. Прежде чем врач назначит вам новое лекарство, обсудите, как оно повлияет на сахар в крови.

Часто гипергликемия не вызывает никаких симптомов, даже когда сахар намного выше нормы. В тяжелых случаях больной может потерять сознание. Гипергликемическая кома и кетоацидоз — грозные осложнения повышенного сахара, опасные для жизни.

Менее острые, но более распространенные симптомы:

• сильная жажда;
• сухость во рту;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• кожа сухая, чешется;
• туманное зрение;
• утомляемость, сонливость;
• необъяснимое похудение;
• раны, царапины плохо заживают;
• неприятные ощущения в ногах — покалывание, мурашки по коже;
• частые инфекционные и грибковые заболевания, которые трудно поддаются лечению.

Дополнительные симптомы кетоацидоза:

• частое и глубокое дыхание;
• запах ацетона при дыхании;
• нестабильное эмоциональное состояние.

Почему повышенный сахар в крови — это вредно

Если не лечить повышенный сахар в крови, то он вызывает острые и хронические осложнения диабета. Острые осложнения были перечислены выше. Это гипергликемическая кома и диабетический кетоацидоз. Они проявляются нарушениями сознания, обмороком и требуют неотложной медицинской помощи. Однако острые осложнения являются причиной смерти 5-10% диабетиков. Все остальные погибают от хронических осложнений на почки, зрение, ноги, нервную систему, а больше всего — от инфаркта и инсульта.

Хронически повышенный сахар повреждает стенки кровеносных сосудов изнутри. Они становятся аномально твердыми и толстыми. С годами на них откладывается кальций, и сосуды напоминают старые ржавые водопроводные трубы. Это называется ангиопатия — повреждение сосудов. Она уже в свою очередь вызывает осложнения диабета. Главные опасности — почечная недостаточность, слепота, ампутация ноги или стопы, а также сердечно-сосудистые заболевания. Чем выше сахар в крови, тем быстрее развиваются и сильнее проявляются осложнения. Уделяйте внимание лечению и контролю своего диабета!

Народные средства

Народные средства, понижающие сахар в крови, — это топинамбур, корица, а также различные травяные чаи, отвары, настойки, молитвы, заговоры и т. д. Измеряйте свой сахар глюкометром после того, как съели или выпили «целебное средство» — и убедитесь, что никакой реальной пользы вы не получили. Народные средства предназначены для диабетиков, которые занимаются самообманом, вместо того, чтобы грамотно лечиться. Такие люди рано умирают от осложнений.

Любители народных средств от диабета — основные «клиенты» врачей, которые занимаются почечной недостаточностью, ампутацией нижних конечностей, а также офтальмологов. Осложнения диабета на почки, ноги и зрение обеспечивают несколько лет тяжелой жизни, прежде чем пациента убивает инфаркт или инсульт. Большинство производителей и продавцов шарлатанских снадобий работают аккуратно, чтобы не попасть под уголовную ответственность. Тем не менее, их деятельность нарушает моральные нормы.

Народные средства, которые вообще не помогают

Измеряйте свой сахар в крови глюкометром несколько раз в день. Если видите, что результаты не улучшаются или даже ухудшаются, — прекратите использовать бесполезное средство.

Средства, которые незначительно помогают

Проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать любые народные средства от диабета. Особенно если у вас уже развились осложнения на почки или есть заболевания печени. Добавки, перечисленные выше, не заменяют лечение с помощью диеты, уколов инсулина и физической активности. После того, как вы начнете принимать альфа-липоевую кислоту, возможно, понадобится снизить дозировки инсулина, чтобы не было гипогликемии.

Глюкометр — домашний прибор для измерения сахара

Если у вас обнаружили преддиабет или диабет, то нужно побыстрее купить прибор для домашнего измерения сахара в крови. Этот прибор называется глюкометр. Без него невозможно хорошо контролировать диабет. Измерять сахар нужно хотя бы 2-3 раза в сутки, а лучше чаще. Домашние глюкометры появились в 1970-х годах. Пока они не стали широко использоваться, диабетикам для измерения сахара приходилось каждый раз ходить в лабораторию, а то и неделями лежать в больнице.

Современные глюкометры легкие и удобные. Они измеряют сахар в крови практически безболезненно и сразу показывают результат. Единственная проблема — тест-полоски стоят не дешево. Каждое измерение сахара обходится примерно в $0,5. В месяц набегает круглая сумма. Однако это неизбежные расходы. Сэкономите на тест-полосках — разоритесь на лечении осложнений диабета.

Вы не можете определить сахар в крови по своему самочувствию. Большинство людей не ощущают разницы между уровнями сахара от 4 до 13 ммоль/л. Они себя хорошо чувствуют, даже когда у них глюкоза в крови в 2-3 раза выше нормы, и развитие осложнений диабета идет полным ходом. Поэтому измерять сахар глюкометром нужно обязательно. Иначе придется «близко познакомиться» с осложнениями диабета.

В свое время доктора отчаянно сопротивлялись выходу на рынок домашних глюкометров. Потому что им грозила потеря крупных источников дохода от лабораторных анализов крови на сахар. Врачебные организации сумели задержать продвижение домашних глюкометров на 3-5 лет. Тем не менее, когда эти приборы все же появились в продаже, они сразу завоевали популярность. Подробнее об этом вы можете узнать в . Сейчас официальная медицина так же тормозит продвижение низко-углеводной диеты — единственной подходящей диеты для больных диабетом 1 и 2 типа.

Как получать точные результаты, измеряя сахар глюкометром:

• Внимательно изучите инструкцию к своему прибору.
• Проверьте глюкометр на точность, как описано здесь. Если окажется, что прибор врет, — не используйте его, замените на другой.
• Как правило, глюкометры, у которых дешевые тест-полоски, не точные. Они сводят диабетиков в могилу.
• По инструкции разберитесь, как правильно наносить каплю крови на тест-полоску.
• Строго выполняйте правила хранения тест-полосок. Тщательно закупоривайте флакон, чтобы в него не попадал лишний воздух. Иначе тест-полоски испортятся.
• Не используйте тест-полоски, у которых закончился срок годности.
• Когда идете к врачу, возьмите с собой глюкометр. Покажите доктору, как вы измеряете сахар. Возможно, опытный врач укажет, что вы делаете неправильно.

Сколько раз в сутки нужно измерять сахар

Чтобы хорошо контролировать диабет, нужно знать, как ведет себя ваш сахар в крови в течение дня. У большинства диабетиков основной проблемой является повышенный сахар утром натощак, а потом еще после завтрака. У многих больных глюкоза также сильно повышается после обеда или вечером. Ваша ситуация — особая, не такая, как у всех остальных. Поэтому нужен индивидуальный план — диета, уколы инсулина, прием таблеток и другие мероприятия. Единственный способ собрать важную информацию для контроля диабета - часто проверять свой сахар глюкометром. Ниже рассказано, сколько раз в сутки нужно его измерять.

Тотальный контроль сахара в крови - это когда вы его измеряете:

• утром - сразу, как только проснулись;
• потом еще раз - перед тем, как начать завтракать;
• через 5 часов после каждой инъекции быстродействующего инсулина;
• перед каждой едой или перекусом;
• после каждой трапезы или закуски - через два часа;
• перед сном;
• до и после занятий физкультурой, стрессовых ситуаций, бурных хлопот по работе;
• как только почувствуете, что проголодались, или подозреваете, что ваш сахар ниже или выше нормы;
• перед тем, как сесть за руль автомобиля или начать выполнять опасную работу, а потом снова каждый час, пока не закончите;
• в середине ночи — для профилактики ночной гипогликемии.

Больным диабетом 1 типа, а также тяжелым инсулин-зависимым диабетом 2 типа нужно измерять свой сахар 4-7 раз в сутки — утром натощак и еще перед каждым приемом пищи. Желательно измерять также через 2 часа после еды. Это покажет, правильно ли вы подобрали дозу инсулина перед едой. При легком диабете 2 типа, если вы хорошо контролируете свой сахар без уколов инсулина, можно измерять реже — 2 раза в сутки.

Каждый раз после того, как померили сахар, результаты нужно записать в дневник. Указывайте также время и сопутствующие обстоятельства:

• что кушали — какие продукты, сколько граммов;
• какой инсулин кололи и какую дозу;
• какие таблетки от диабета принимали;
• чем занимались;
• физическая активность;
• понервничали;
• инфекционное заболевание.

Запишите все это, пригодится. Ячейки памяти глюкометра не позволяют фиксировать сопутствующие обстоятельства. Поэтому для ведения дневника нужно использовать бумажный блокнот, а лучше — специальную программу в вашем мобильном телефоне. Результаты тотального самоконтроля глюкозы можно анализировать самостоятельно или вместе с врачом. Цель - выяснить, в какие периоды дня и по каким причинам ваш сахар выходит за пределы нормы. И потом, соответственно, принять меры — составить индивидуальную программу лечения диабета.

Тотальный самоконтроль сахара позволяет оценить, насколько эффективна ваша диета, лекарства, занятия физкультурой и уколы инсулина. Без тщательного контроля диабет “лечат” только шарлатаны, от которых прямая дорога к хирургу на ампутацию стопы и/или к нефрологу на диализ. Мало кто из больных диабетом готов жить каждый день в режиме, описанном выше. Потому что расходы на тест-полоски для глюкометра могут оказаться неподъемными. Тем не менее, проводите тотальный самоконтроль сахара в крови хотя бы один день каждую неделю.

Если заметили, что ваш сахар начал необычно колебаться, то проведите несколько дней в режиме тотального контроля, пока не обнаружите и не устраните причину. Полезно изучить статью “ ”. Чем больше денег вы потратите на тест-полоски для глюкометра, тем больше сэкономите на лечении осложнений диабета. Конечная цель — наслаждаться хорошим здоровьем, пережить большинство сверстников и не одряхлеть в старости. Держать все время сахар в крови не выше 5,2-6,0 ммоль/л - это реально.

Частые вопросы и ответы на них

В статье указаны нормы сахара в крови для здоровых людей. Но врач сказал, что мне опасно понижать сахар до таких пределов. Прав ли он?

Если вы несколько лет жили с высоким сахаром, 12 ммоль/л и выше, то действительно не желательно быстро снижать его до 4-6 ммоль/л, как у здоровых людей. Потому что могут появиться неприятные и опасные симптомы гипогликемии. В частности, могут усилиться осложнения диабета на зрение. Таким людям рекомендуется сначала понизить сахар до 7-8 ммоль/л и дать организму привыкнуть в течение 1-2 месяцев. А потом уже двигаться к показателям здоровых людей. Подробнее читайте статью “ ”. В ней есть раздел “Когда нужно специально держать повышенный сахар”.

Обнаружила, что у меня повышается сахар, только если скушать что-то сладкое. Это уже диабет?

Вы недостаточно часто измеряете свой сахар глюкометром. Иначе заметили бы, что хлеб, каши и картофель повышают его точно так же, как сладости. У вас может быть преддиабет или начальная стадия диабета 2 типа. Для уточнения диагноза нужно предоставить больше информации. Как лечиться — подробно описано выше в статье. Основное средство — низко-углеводная диета.

Почему повышается сахар в крови утром натощак? Ведь больной диабетом целую ночь ничего не ест.

Сахар утром натощак повышается из-за того, что в часы перед рассветом печень активно убирает инсулин из крови. Это называется феномен утренней зари. Он проявляется у большинства больных диабетом 1 и 2 типа. Подробнее читайте, . Это не простая задача, но выполнимая. Вам понадобится дисциплина. Недели через 3 сформируется устойчивая привычка, и придерживаться режима станет легко.

Когда важнее измерять сахар — натощак или после еды?

Важно измерять сахар каждое утро натощак. Если вы колете инсулин перед едой, то нужно измерять сахар перед каждым уколом, а потом еще раз через 2 часа после приема пищи. Это получается 7 раз в сутки — утром натощак и еще по 2 раза на каждую трапезу. Если у вас диабет 2 типа и вы контролируете его с помощью низко-углеводной диеты без уколов быстрого инсулина, то измеряйте сахар через 2 часа после еды.

Можно ли измерять сахар, не прокалывая пальцы каждый раз?

Существуют приборы, которые называются системы непрерывного мониторинга глюкозы в крови. Однако у них слишком высокая погрешность, по сравнению с обычными глюкометрами. На сегодняшний день еще не рекомендует ими пользоваться. Тем более, что и цена у них высокая.

Попробуйте иногда прокалывать ланцетом не пальцы, а другие участки кожи — тыльную сторону ладони, предплечье и т. д. Выше в статье расписано, как это правильно делать. В любом случае, чередуйте пальцы обеих рук. Не колите все время один и тот же палец.

Что делать, если сахар в крови оказался повышенный? Как снизить его быстро?

Единственный реальный способ, чтобы быстро снизить сахар, — это укол короткого или ультракороткого инсулина. Низко-углеводная диета понижает сахар, но не сразу, а в течение 1-3 суток. Некоторые таблетки от диабета 2 типа действуют быстро. Но если принять их в неправильной дозировке, то сахар может чрезмерно понизиться, и человек потеряет сознание. Народные средства — это ерунда, они вообще не помогают. Сахарный диабет — заболевание, которое требует системного лечения, аккуратности, точности. Если пытаться что-то сделать быстро, в спешке, то можно только навредить.

После физической нагрузки сахар должен понижаться, а у меня наоборот повышается. Почему так?

Вероятно, у вас диабет 1 типа. Подробный ответ на вопрос дается в статье “ ”. В любом случае, пользы от физической нагрузки вы получаете больше, чем хлопот. Не бросайте занятия физкультурой. После нескольких попыток вы разберетесь, как держать нормальный сахар до, во время и после физической активности.

Врачи говорят, что углеводы повышают сахар, а белки и жиры — нет. Я на обед ел только мясо с сырой капустой и больше ничего. А сахар после еды все равно вырос. Почему?

На самом деле, белки тоже повышают сахар, но медленно и не так сильно, как углеводы. Причина — часть съеденного белка в организме превращается в глюкозу. Подробнее читайте статью “ ”. Если вы соблюдаете низко-углеводную диету для контроля диабета, то нужно учитывать, сколько граммов белка съедаете, для расчета дозировок инсулина. Диабетики, которые питаются по “сбалансированной” диете, перегруженной углеводами, белки не учитывают. Но у них других проблем хватает…

Выводы

Вы узнали:

• Как измерять сахар глюкометром, сколько раз в сутки нужно это делать.
• Как и зачем вести дневник самоконтроля диабета
• Нормы сахара в крови — почему они отличаются от показателей здоровых людей.
• Что делать, если сахар повышенный. Как его снизить и держать стабильно нормальным.
• Особенности лечения тяжелого и запущенного диабета.

Материал, изложенный в статье, — это фундамент вашей успешной программы контроля сахарного диабета. Держать стабильно нормальный сахар, как у здоровых людей, — достижимая цель даже при тяжелом диабете 1 типа и уж тем более при диабете 2 типа. Большинство осложнений можно не только затормозить, но и полностью вылечить. Для этого не нужно голодать, мучиться на занятиях физкультурой или колоть большие дозы инсулина. Однако нужно развивать дисциплину, чтобы соблюдать режим.

Анализ крови на сахар – выражение, хотя и общепринятое, но не совсем верное неверное. Cамо выражение «сахар в крови» имеет исторические корни: в Средние века доктора считали, что причиной повышенной жажды, частого мочеиспускания и гнойничковых инфекций зависит от того, сколько сахара в крови у человека. Сегодня медики знают, что сахар в крови отсутствует: исследования доказывают, что все простые сахара в результате химических реакций преобразуются в глюкозу, и именно глюкоза играет одну из главных ролей в обмене веществ. И, говоря про нормы сахара в крови, имеют в виду концентрацию глюкозы, универсального поставщика энергии для всех органов и тканей человека.

Фото: Syda Productions/Shutterstock.com

«Уровень сахара в крови» или гликемия

Показания концентрации глюкозы в крови (или уровень сахара в крови, как обычно говорят неспециалисты) называются гликемией. Сахар в крови существует только в виде моносахарида, глюкозы, уровень ее концентрации и его колебания в значительной степени определяют самочувствие и здоровье человека.

При оценке показателя ориентируются на нормы сахара в крови: при пониженном количестве глюкозы диагностируется гипогликемия, при повышенном – гипергликемия. Гипогликемия, вне зависимости от причин состояния (хронические или острые заболевания, перенапряжение физическое или эмоциональное, несоблюдение режима приема пищи или низкоуглеводный пищевой рацион) приводит к ухудшению самочувствия, так как глюкоза – это «топливный материал» в первую очередь для центральной нервной системы, а также практически для всех органов и тканей. Падение уровня сахара в крови может сопровождаться раздражительностью, снижением выносливости, нарушениями или потерей сознания, вплоть до наступления комы.

Фото: Africa Studio/Shutterstock.com

Временная гипогликемия возможна вследствие вышеперечисленных причин. Если факторы, вызывающие повышенное потребление глюкозы или ее недостаточную поставку в организм, длятся достаточно долго, формируется приспособительная реакция тканей, на фоне которой может регистрироваться кратковременное повышение уровня глюкозы в крови. Выраженная, длительная гипогликемия развивается чаще всего из-за неправильного питания с обилием сладостей, простых углеводов в пище. Поджелудочная железа в ответ на поступление избытка сахаров начинает усиленную выработку инсулина, что приводит к чрезмерному накоплению глюкозы в тканях.
Другие причины гипогликемии – нарушения инсулиновырабатывающей функции поджелудочной железы, заболевания этого органа, а также почек, надпочечников, гипоталамуса.

Первые симптомы гипогликемии:

• внезапная слабость;
• повышение потоотделения;
• тремор, дрожь в конечностях и/или во всем теле;
• учащение сердцебиения;
• повышенная возбудимость, раздражительность, состояние ажитации;
• сильное чувство голода;
• нарушения сознания, головокружения, обморок.

При наличии гипогликемии пациентам рекомендуется всегда иметь с собой пищу или жидкость, поставляющую глюкозу в быстро усваиваемой форме: сахар, конфеты, водный раствор глюкозы. Важное значение имеет режим питания, потребление сложных, медленных углеводов, избегание повышенных физических и психоэмоциональных нагрузок, стрессов, соблюдение режима дня, полноценный отдых.
Гипергликемия или превышение нормы уровня сахара в крови может быть следствием повышенных нагрузок, временным состоянием. Если же высокая концентрация глюкозы в плазме крови определяется длительно и неоднократно, то это свидетельствует чаще всего о заболеваниях эндокринной системы, при которых скорость выделения глюкозы превышает скорость поглощения ее тканями.

Легкая степень физиологической гипергликемии не наносит выраженного вреда органам и тканям. Длительная, выраженная патологическая гипергликемия приводит к тяжелым нарушениям обменных процессов, снижению иммунитета, кровоснабжения, поражениям органов и систем, летальному исходу.
Гипергликемия как симптом характерна для таких заболеваний, как сахарный диабет, болезней, связанных с гиперфункцией щитовидной железы, нарушений функционирования гипоталамуса, области головного мозга, отвечающей за активность желез внутренней секреции, а также для некоторых дисфункций и заболеваний гипофиза и печени, в частности – инфекционных гепатитов.

К симптомам гипергликемии относят:

• сильную неутолимую жажду;
• повышенную частоту мочеиспускания;
• ощущение сухости во рту;
• высокую утомляемость, сонливость;
• необъяснимую потерю массы тела;
• нарушения зрения (расплывчатость, «туман перед глазами»);
• нарушения эмоционального равновесия: раздражительность, вспыльчивость, сенситивность;
• повышенную частоту дыхательных движений, увеличение глубины вдоха;
• запах ацетона на выдохе;
• склонность к инфекционным заболеваниям, особенно бактериальным, грибковым, длительное заживление поверхностных ран эпителия;
• мнимые тактильные ощущения, чаще всего – в нижних конечностях (покалывание, чувство мурашек, бегающих насекомых и т. п.).

Какая норма сахара в крови?

Анализ крови позволяет с высокой частотой определять показатель сахара в крови. Показатели сахара в крови, или концентрации глюкозы, отличаются в зависимости от возраста человека, времени приема пищи, а также характеристик самой крови при различных методах забора биологического материала: норма сахара в крови из вены натощак отличается от норм при заборе крови из пальца или после приема пищи.

У взрослого человека уровень сахара в крови в норме составляет 3,2-5,5 ммоль/л вне зависимости от гендерных характеристик (не различаются у женщин и мужчин). Показатель внутри данного интервала при оценке уровня сахара в крови натощак (забор капиллярной крови из пальца) считается нормой. При оценке уровня концентрации глюкозы при анализе на сахар из вены верхний показатель увеличивается до 6,1-6,2 ммоль/л.

Результаты анализов, при которых сахар крови превышает 7,0 ммоль/л, считаются признаком предиабета. – состояние, характеризующееся нарушением усвоения моносахаридов: натощак организм способен регулировать концентрацию глюкозы, а после приема углеводной пищи количество вырабатываемого инсулина не соответствует потребностям.

Как узнать, действительно ли повышенный уровень сахара в крови свидетельствует о предиабете? В таких случаях для подтверждения или дифференциации диагноза проводят дополнительный анализ крови на сахар: сахар в крови или гликемический индекс определяется дважды после приема пациентом водного раствора глюкозы. Интервал между приемом и первым анализом – 1 час, между приемом и второй проверкой сахара в крови – 2 часа.

В норме сахар в крови, или глюкоза, поглощается тканями, и показатели ее снижаются в соответствии с временным интервалом после приема раствора глюкозы. При выявлении концентрации от 7,7 до 11 ммоль/л при втором анализе диагностируют нарушение толерантности тканей к глюкозе. При таком состоянии симптомы и признаки сахарного диабета могут отсутствовать, однако будут развиваться при отсутствии необходимой терапии.

Сахар крови: нормы по возрастам

Интервал от 3,3 до 5,5 ммоль/л считается нормой для людей в возрасте от 14 до 60 лет. Для других возрастных периодов ориентируются на следующие данные:

Возрастные интервалы нормы одинаковы у мужчин и у женщин. Однако у женщин в гестационном периоде показатели могут быть несколько повышены, нормальная концентрация глюкозы у женщин во время беременности может колебаться от 4,6 до 6,7 ммоль/л. При превышении показателей диагностируют гестационный диабет. Повышенный сахар в крови у женщин в период вынашивания при превышении показателей физиологической нормы свидетельствует об эндокринных нарушениях и требует соответствующей терапии для сохранения здоровья матери и ребенка. Анализ крови на уровень глюкозы входит в список исследований, обязательных для будущей мамы.

Также возрастные повышения уровня нормы для женщин могут колебаться в зависимости от времени наступления менопаузы и связанных с ней эндокринных изменений в организме. В среднем после 50 лет профилактические консультации у специалиста и анализы на концентрацию глюкозы в крови должны проводиться не реже 1 раза в 6 месяцев даже при отсутствии симптоматики.

Какие уровни сахара в крови при диабете?

Какие результаты анализов означают наличие ? Если сахар в крови при взятии капиллярной крови натощак превышает 7,0 ммоль/л, это чаще всего – показатель сахарного диабета. Для подтверждения диагноза проводится анализ с углеводной нагрузкой (тест на толерантность к глюкозе): повышение гликемического индекса после приема раствора глюкозы до 11,1 ммоль/л и выше. Однако гликемический индекс – не единственный показатель, по которому дифференцируют диагноз диабета.

Для уточнения причин гипергликемии проводят ряд исследований, в частности, анализ на гликированный гемоглобин. Данное исследование крови выявляет долю эритроцитов, подвергшихся изменениям из-за избытка глюкозы в плазме. Необратимая реакция гемоглобина в эритроцитах демонстрирует развитие и степень заболевания в течение 3-х предыдущих месяцев. Подобная ретроспектива изменений выявляет время возникновения нарушений, этап развития болезни, выраженность негативного влияния на организм.

У здорового человека доля гликированного гемоглобина в крови не превышает 6%, у пациента с диабетом в компенсированной форме она может составлять от 6,5 до 7%. Показатели свыше 8% у пациентов с установленным ранее диагнозом свидетельствуют о неэффективности терапии заболевания или нарушении рациона питания и режима лечения.

Для больных сахарным диабетом нормой или так называемой стадией компенсированного диабета считаются показатели 5,0-7,2 ммоль/л. Выявлено, что средние показатели глюкозы в капиллярной крови натощак у пациентов с таким диагнозом могут отличаться в зависимости от времени года, возрастая к зиме и снижаясь к лету, так как восприимчивость клеток к инсулину и функция его выработки поджелудочной железой коррелируют с условиями внешней среды и зависят не только от физического и эмоционального состояния человека, но и от климатических изменений.

Правила подготовки к анализу крови на глюкозу

В зависимости от типа анализа различаются варианты подготовки к нему. Анализ натощак, при заборе венозной или капиллярной крови, означает перерыв между анализом и последним приемом пищи не менее 8 часов. При этом необходимо воздержаться не только от пищи, но и от приема любой жидкости. Несладкий чай, чистая вода могут повлиять на результаты анализа, снизив концентрацию глюкозы в крови, и сделать исследование неэффективным.

Прием пищи приводит к выработке инсулина в поджелудочной железе и повышению уровня глюкозы в крови. Через 1 час после еды концентрация возрастает в среднем до 10 ммоль/л, через 2 часа показатели снижаются до 8 ммоль/л. Имеет значение также и состав пищи. После блюд, богатых углеводами, необходимо выдерживать паузу до 14 часов перед проведением анализа натощак.

Показатели концентрации глюкозы при классическом анализе могут изменяться под воздействием разнообразных факторов. К ним относятся не только прием пищи и жидкостей, но и физические нагрузки, эмоциональные переживания, наличие инфекционных заболеваний. На результаты анализа могут повлиять и прогулка от дома до клиники в течение получаса, и посещение спортзала, активные виды проведения досуга за сутки до анализа. В таком случае повышенный уровень глюкозы снизится за счет нагрузки и состояние преддиабета будет сложно выявить. Показатели, не соответствующие среднему уровню глюкозы в крови, характерному для данного человека, искажаются также после недостаточного ночного отдыха, ночной рабочей смены, длительных поездок, стрессов.

Показаниями для проведения внеочередного исследования уровня сахара могут стать кожный зуд без локализации в определенном месте, повышенная жажда, учащенное мочеиспускание, ощущение сухости во рту, а также внезапная немотивированная потеря веса и увеличение количества кожных воспалительных заболеваний (гнойников, фурункулов, абсцессов) и грибковых болезней (стоматиты, молочница и т. п.). Диабет сопровождается снижением защитных сил организма, в первую очередь – кожного иммунитета.
Если есть симптомы, признаки или подозрения на развития диабета, рекомендуют проведение исследования на наличие гликированного гемоглобина. На данный момент этот биохимический показатель крови является самым точным при оценке наличия или отсутствия диабетических изменений.

Анализ на гликемический индекс необходимо сдавать в профилактических целях 1 раз в 6-12 месяцев, особенно по достижении 40 лет. В повышенной группе риска находятся пациенты с избыточной массой тела, беременные женщины и люди с наследственной склонностью к сахарному диабету 2 типа (при наличии прямых родственников с данным диагнозом).

Если здоровым людям в профилактических целях рекомендованы исследования с частотой 1 раз в полгода, то при наличии сахарного диабета необходимая частота оценки уровня глюкозы может достигать 5 раз в сутки. При диабете 1 типа, инсулинозависимом, оценивать концентрацию глюкозы необходимо перед каждым введением инсулина. При 2 типе заболевания рекомендовано исследование крови после сна, через час после принятия пищи и перед отходом ко сну.

Если у больного диабетом наблюдается изменение ритма жизни, есть высокие физические или психоэмоциональные нагрузки, анализ рекомендуется проводить как можно чаще.
При необходимости частого самостоятельного контроля уровня глюкозы рекомендуется использовать портативные глюкометры, позволяющие оценивать состояние в домашних условиях и предотвращать развитие осложнений диабета.

В процессе усвоения пищи в кровь попадает глюкоза, которая транспортируется в клетки организма с помощью инсулина. Он представляет собой гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Инсулин нужен, чтобы уровень сахара в крови у женщины оставался в норме, показатели разные и делятся они по возрасту, для 40-50 лет цифры одни, а после 60-70 другие. Изменения в организме не являются патологией, и врачи называют это вполне естественным процессом.

Забор биоматериала на анализы осуществляется натощак, чтобы получить наиболее точные результаты, любая пища способна изменить итоговые цифры. Из жидкости разрешено пить без ограничений воду, а не есть нужно за 8 часов до процедуры. Выполняться забор материала может из пальца и из вены, первый способ предпочтительней, так как он менее болезненный, второй более точный и его цифры на 10% выше.

У здоровой женщины после 30 лет, согласно таблице, допустимая натощак от 3,3 до 5,6 ммоль/л, если показатели выше, потребуются дополнительные исследования. К ним относится сдача анализа на гликированный гемоглобин глюкозотолерантный тест. По результатам обследований врач скажет, есть ли у пациента сахарный диабет, или нет.

У женщин 14-30 лет по их возрасту существует норма сахара в крови натощак, взятая из вены или из пальца, ознакомиться с ней можно в таблице:

Нормальный уровень глюкозы после 40 лет

Для людей оставалось загадкой, какая норма сахара в крови у женщин после 40-50 лет, ведь то, что в 60 считается допустимым пределом глюкозы, для 40 это сахарный диабет. От возрастных изменений никуда не деться, но важно после 40 лет начать тщательно следить за концентрацией глюкозы в организме. В возрасте у женщин начинает развиваться климакс и для него характерны гормональные изменения, влияющие на многие процессы, в том числе и на сахар в крови.

Процедура сдачи анализов не отличается от более младшего возраста и выполняется натощак. Сидеть перед ней на диетах или изнурять тяжелыми тренировками нет нужды, ведь от попытки обмануть прибор патологический процесс не вылечится. Врачи перед забором биоматериала советуют придерживаться привычного ритма жизни, но лучше за 2-3 дня до похода в больницу ограничить в рационе жареные блюда и кондитерские изделия. Если у девушки ночная работа, то нужно взять выходной и перед сдачей теста и хорошо поспать. Рекомендация относится и к дневной работе, желательно за день до забора крови не перетруждаться. Факторы способны исказить результаты анализов, и их придется переделывать.

В недавних исследованиях эндокринологи отметили, что диабет 2 типа (инсулиннезависимый) раньше диагностировался после 50-60 лет, а теперь и в 30-40 его можно обнаружить.

Причинами явления у женщин чаще становится наследственность или осложнения родов, склонность к полноте. Отдельно можно выделить стрессы на работе, в семье и чрезмерные нагрузки, из-за которых сбиваются обменные процессы.

У женщин от 40 до 50 лет своя таблица обозначений результатов анализов крови на сахар, согласно которой можно узнать допустимую норму глюкозы в организме по возрасту:

Норма после 50 лет

После 50 лет, какое бы ни было здоровье у женщины, нормальный уровень сахара в крови поднимается и растет предел нормы глюкозы в крови для этой возрастной группы. Связывают процесс с гормональными изменениями или менопаузой. Если в 40 лет климакс не возникает, то после 50, количество женщин с ним стремительно растет, но переживать не стоит, это естественный процесс.

Уровень глюкозы после 60 лет

У женщин после 60 меняется концентрация глюкозы из-за гормональных перестроек после менопаузы. Чаще диагностируется сахарный диабет, нужно тщательно следить за здоровьем и сдавать анализы не реже 2 раза в год. Для удобства лучше приобрести глюкометр, у них фактически пожизненная гарантия и такие приборы удобны в управлении.

Из-за вышеуказанных причин не просто понять, какова у женщин должна быть норма сахара в крови, ниже приведена таблица с рамками, на которые нужно ориентироваться:

Допустимые значения у беременных

Если понять сколько сахара в норме у женщин в зависимости от возраста, ориентируясь на общепринятые таблицы, то у беременных имеет отличия:

Когда показатели вышеуказанных, врач ставит диагноз гестационный сахарный диабет (ГСД). Патология в последние годы довольно распространена, но она чаще проходит сразу после родов. Лечить болезнь нужно инсулинотерапией в сочетании с диетой и упражнениями. Если не выполнять указания врача и игнорировать курс терапии, у ребенка возникнут осложнения, гипогликемия из-за резкого снижения глюкозы или проблемы с дыханием. Особое внимание к этой проблеме уделить женщинам после 40, потому как возраст входит в группу риска (ГСД).

Симптомы повышенного уровня сахара

Когда норма сахара в крови у женщин не поддерживается, и его концентрация превысила допустимый предел, то появляется симптоматика:

• Неутомляемая жажда;
• Снижение остроты зрения (туман перед глазами);
• Кружится голова;
• Появляются отеки по телу, особенно на нижних конечностях;
• Слабость;
• Онемение и покалывание в конечностях;
• Сонливость.

При диабете неважно сколько человек выпивает воды, потому как он ей не насыщается. Процесс связан с тем, что организм пытается снизить содержание глюкозы и усиливается работа почек, так как они фильтруют кровь от ее избытков. Именно поэтому у диабетиков наблюдается постоянное желание пить воду, чтобы компенсировать жидкость.

Нервные клетки питаются глюкозой и если она не усваивается в организме, мозг начинает голодать, появляется головокружение. Если не решить проблему на начальном этапе, вскоре начнут происходить функциональные сбои вплоть до комы.

Отеки появляются на запущенных стадиях диабета, когда сахар находится за пределом долгое время и почки не справляются с их функциями. Фильтрация нарушается, и влага не выходит в нужном количестве из организма.

Слабость после отдыха наблюдается при нехватке инсулина, который транспортирует глюкозу в клетки организма для получения энергии. Происходит это из-за недостаточной выработки гормона или его плохого восприятия.

Онемение в конечностях появляется при тяжелом течении диабета, когда начали повреждаться нервы. При резкой смене температуры у диабетиков иногда наблюдаются болевые ощущения в ногах и руках.

При нарушениях в сердечно-сосудистой системе проявляются и другие симптомы, например ухудшение зрения. Если не лечить осложнение при появлении их признаков, то диабетик может ослепнуть.

Если у человека появляется 1 или 2 таких симптома, нужно срочно сдать анализы на содержание глюкозы в организме, это могут быть признаки сахарного диабета. По ним врач сделает заключение и при необходимости назначит курс лечения.

Норма сахара в крови у женщин должна сохраняться всегда, для этого нужно знать, насколько изменяются ее показатели с возрастом. Особенно полезным знание станет для девушек после 40-50, когда в их организме начинают происходить гормональные изменения.

Сахар в крови: анализ и расшифровка, причины повышенного и пониженного

Все мы любим сладенькое, что такое глюкоза знаем, как знаем и то, какую роль она играет в развитии ныне распространенного заболевания – сахарного диабета. Люди, страдающие этой болезнью, сами контролируют сахар в крови с помощью различных портативных приспособлений и даже сами себе делают уколы. Однако исключить сахар мы тоже не можем, организм очень чувствует его снижение и без поступления энергетического продукта отказывается нормально работать, то есть, снижение сахара в крови до критических значений так же опасно, как и его повышение, поэтому нелишним будет более досконально изучить его роль в жизнедеятельности человеческого организма.

Для нетерпеливых: Нормой сахара в крови (цельной) у взрослых (любого пола и даже преклонного возраста) и детей старше 15 лет считаются значения в диапазоне от 3,3 до 5,5 ммоль/л (у новорожденных – начиная от 2,5 ммоль/л). Но в зависимости от типа исследования и исходного материала “коридор нормы” может расширяться до 3,1 – 6,1 ммоль/л. Об этом будет сказано далее.

Сахара: простые и сложные

По большому счету, так организму более полезны сложные сахара – полисахариды, содержащиеся в натуральных продуктах и поступающие с пищей в виде белка, клетчатки, целлюлозы, пектина, инулина, крахмала. Они, помимо углеводов, несут с собой и другие полезные вещества (минералы и витамины), долго расщепляются и не требует немедленной доставки такого количества инсулина. Однако при их употреблении организм не ощущает быстрого прилива сил и настроения, как это бывает при употреблении моносахаридов.

Основным моносахаридом, а заодно и энергетическим субстратом, дающим силу мышцам и трудоспособность мозгу, является глюкоза (гексоза). Это простой сахар, содержащийся во многих сладких и всеми любимых продуктах, например, кондитерских изделиях. Глюкоза, попав в организм, начинает расщепляться еще в ротовой полости, она быстро нагружает поджелудочную железу, которая должна немедленно произвести инсулин для того, чтобы глюкоза попала в клетки. Понятно, почему так просто утолить голод конфетой, который, впрочем, быстро вернется – процессы расщепления и усвоения проходят в течение короткого времени, а организм захочет пищи более существенной.

Люди часто задаются вопросом, почему белый сладкий песок в сахарнице считается нашим врагом, а мед, ягоды и фрукты – друзьями. Ответ простой – многие овощи, фрукты и мед содержат простой сахар – фруктозу. Она тоже является моносахаридом, но, в отличие от глюкозы, для того, чтобы попасть в клетки и обеспечить их энергией, фруктозе не нужен проводник в виде инсулина. Она беспрепятственно попадает в клетки печени, поэтому может быть использована диабетиком. Следует заметить, что с фруктозой тоже все не так просто, но тогда нам придется писать длинные формулы биохимических превращений, в то время как цель нашей статьи несколько иная – мы разбираем анализ крови на сахар.

С организмом что-то происходит

В анализе крови на сахар можно обнаружить изменение показателей как в одну (повышение), так и в другую (снижение) сторону.

Симптомы повышенного сахара в крови трудно не заметить, если они есть, но существуют асимптомные формы и пациент, регулярно не интересующийся состоянием биохимического состава своей крови, не знает о болезни. Однако на некоторые признаки, людям, склонным к обменным заболеваниям (лишний вес, наследственная предрасположенность, возраст), все же следует обратить внимание:

• Появление неутолимой жажды;
• Увеличение количества выделяемой мочи (вставать приходится даже ночью);
• Слабость, утомляемость, низкая трудоспособность;
• Онемение кончиков пальцев, зуд кожных покровов;
• Возможно снижение веса без диет;
• Увеличение уровня глюкозы в крови, если пациент обратился в лабораторию.

Обнаружив у себя признаки , не стоит пытаться быстро снизить сахар в крови самостоятельно. В течение нескольких минут такую задачу может выполнить введенный инсулин, который рассчитывает и назначает врач, больному же нужно в первую очередь заняться своим питанием и обеспечить адекватную физическую нагрузку (продолжительная физическая нагрузка тоже может понизить сахар, в то время как кратковременная его только повышает).

Диета при повышенном сахаре подразумевает исключение легкоусвояемых углеводов (глюкозы) и замена их на те, которые не требуют инсулина (фруктоза) и/или долго расщепляются и не способствуют повышению сахара в крови (полисахариды). Впрочем, как таковых, продуктов, понижающих сахар, не существует, есть продукты питания его не повышающие, например:

1. Соевый сыр (тофу);
2. Морепродукты;
3. Грибы;
4. Овощи (салат, тыква, кабачки, капуста), зелень, фрукты.

Таким образом, понизить уровень глюкозы в крови можно и за счет употребления продуктов, которые называют снижающими сахар. Это иной раз позволяет довольно долго продержаться без применения медикаментозных средств, в частности, инсулина, который существенно меняет качество жизни в сторону ухудшения (диабетики знают, что значит зависимость от этого препарата).

Повышен сахар – значит, диабет?

Появление гипергликемии люди чаще всего связывают с развитием сахарного диабета. Между тем, существуют и другие причины, которые способствуют повышению данного биохимического показателя:

• ЧМТ (черепно-мозговые травмы – ушибы и ), опухолевые процессы в головном мозгу.
• Тяжелая патология печени.
• Усиленная функция щитовидной железы и надпочечников, синтезирующих гормоны, которые блокируют способности инсулина.
• Воспалительные и неопластические (рак) заболевания поджелудочной железы.
• Ожоги.
• Чрезмерная любовь к сладостям.
• Стрессы.
• Прием некоторых психотропных, наркотических и снотворных препаратов.
• Состояния после гемодиализа.

Что касается физической нагрузки, то только непродолжительная деятельность («с непривычки») развивает кратковременную гипергликемию. Постоянная посильная работа, гимнастические упражнения только помогают понизить сахар людям, не желающим «подсаживаться» на достижения современной фармакологии.

Иногда он может понижаться – гипогликемия

Сдав анализ крови на сахар, человек больше озабочен его повышением, однако существуют и другие варианты не нормы – гипогликемия.

Причиной низкого сахара в крови может стать как патологическое состояние, так и человеческий фактор:

1. Неправильный расчет инсулина и его передозировка.
2. Голод. Состояние гипогликемии всем хорошо знакомо, ведь ощущение голода не что иное, как снижение сахара в крови (углеводы не поступают – желудок сигнализирует).
3. Прием лекарственных препаратов, предназначенных для лечения сахарного диабета, но не подошедших данному пациенту.
4. Чрезмерная выработка инсулина, которому негде приложить свою деятельность (нет углеводного субстрата).
5. Опухоль, называемая инсулиномой, поражающая островковый аппарат поджелудочной железы и активно продуцирующая инсулин.
6. Врожденные метаболические нарушения, например, непереносимость фруктозы или других углеводов.
7. Повреждение печеночных клеток токсическими веществами.
8. Отдельные заболевания почек, тонкой кишки, резекция желудка.
9. Гипогликемия у беременных, обусловленная влиянием гормонов плаценты и поджелудочной железы подрастающего плода, которая начала самостоятельно функционировать.

Таким образом, без углеводов человек тоже долго не протянет, это необходимый элемент нашего питания и с ним приходится считаться, правда, понизить сахар способен только инсулин, а вот повышают его многие гормоны, поэтому так важно, чтобы в организме сохранялось равновесие.

Уровень сахара регулируют многие гормоны

Для того, чтобы разобраться с поступающей глюкозой, организму нужны гормоны, главным из которых является продуцируемый поджелудочной железой . Кроме инсулина, уровень сахара в крови регулируется контринсулярными гормонами, блокирующими действие инсулина и таким образом снижающими его продукцию. К гормонам, принимающим участие в поддержании равновесия, относятся:

• Глюкагон, синтезируемый α-клетками островков Лангерганса, способствующий повышению концентрации глюкозы в крови и доставке ее к мышцам.
• Стрессовый гормон кортизол, усиливающий выработку глюкозы клетками печени, которые накапливают ее в виде глюкогена, и тормозящий ее распад в мышечных тканях.
• Адреналин (гормон страха) – катехоламин, ускоряющий обменные процессы в тканях, повышающий сахар в крови.
• Гомон роста соматотропин, значительно увеличивающий концентрацию глюкозы в сыворотке крови.
• Тироксин и его конвертируемая форма трийодтиронин – гормоны щитовидной железы.

Очевидно, что инсулин является единственным гормоном, отвечающим за утилизацию глюкозы в организме, контринсулярные, наоборот – повышают ее концентрацию.

Моментальное реагирование – нормы сахара в крови

При поступлении углеводной пищи в организм уровень сахара в крови повышается уже через 10-15 минут, а спустя час после приема пищи его концентрация может увеличиться до 10 ммоль/л. Это явление называется «алиментарной гипергликемией», которая никакого вреда организму не несет. При здоровом функционировании поджелудочной железы через пару-тройку часов после еды можно опять ожидать норму сахара в крови – около 4,2 – 5, 5 ммоль/л или даже кратковременное понижение концентрации до нижней границы нормы (3,3 ммоль/л). Вообще, что касается нормального уровня сахара в крови здоровых людей, то он может разниться и зависит от метода, которым производят анализ:

1. 3,3 ммоль/л – 5,5 ммоль/л – в цельной крови, в сыворотке (плазме) от 3,5 ммоль/л до 6,1 ммоль/л – ортотолуидиновый анализ;
2. 3,1 – 5,2 ммоль/л – ферментативное глюкозооксидазное исследование.

Изменяются показатели нормальных значений и с возрастом, правда, только до 15 лет, а потом они становятся идентичными «взрослым» параметрам:

• У ребенка, только что известившего мир о своем появлении первым криком, уровень глюкозы в крови полностью совпадает с материнским;
• В первые часы после рождения сахар в плазме малыша снижается и на вторые сутки составляет приблизительно 2,5 ммоль/л;
• К концу первой недели жизни концентрация сахара повышается, но на уровне взрослого человека устанавливается только к 15 годам.

И тут вмешалась беременность…

Не различаются нормы сахара в крови и по половому признаку, хотя некоторые авторы считают, что у женщин шанс заболеть сахарным диабетом выше, чем у мужчин. Возможно, по большей части это связано с рождением детей, имеющих большую массу тела, или с гестационным диабетом, который в течение еще нескольких лет способен вылиться в настоящий.

Физиологической причиной низкого сахара у беременных является воздействие гормонов поджелудочной железы плода, которая начала синтезировать собственный инсулин и таким образом подавлять выработку его железой матери. Кроме этого, при расшифровке анализов у беременных следует иметь в виду тот факт, что это физиологическое состояние нередко выявляет скрытую форму сахарного диабета, о наличии которой женщина даже не догадывалась. Для уточнения диагноза в подобных случаях назначается тест толерантности к глюкозе (ТТГ) или тест с нагрузкой, где динамика изменения глюкозы в крови отражается в сахарной (гликемической) кривой, расшифровку которой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов.

Завтра на анализ

Для того, чтобы не пришлось несколько раз посещать лабораторию, переживать и волноваться понапрасну, получив недостоверные данные, нужно в первый раз хорошо подготовиться к исследованию, выполнив совсем простые требования:

Волнующий пациентов вопрос: лучше сдавать кровь из пальца или из вены? Некоторые люди панически боятся колоть палец, хотя внутривенные уколы переносят замечательно. Конечно, вряд ли строгий лаборант будет учитывать подобные «капризы», мотивируя тем, что это разные анализы, но иной раз все же удается добиться желаемого. В таком случае следует иметь в виду отличие этих тестов, которое состоит в том, что из вены кровь подвергается центрифугированию и производится анализ сыворотки, в ней нормы сахара несколько выше (3,5 – 6,1 ммоль/л). Для капиллярной крови они составляют (3,3 – 5,5 ммоль/л), а вообще, для каждого метода существует свой диапазон нормальных значений, которые обычно указываются в бланке ответа, чтобы пациент не запутался.

Что означает сахарная кривая?

Анализ крови на сахар с нагрузкой проводят с целью выявления скрытых нарушений обменных процессов в организме. Суть пробы состоит в определении уровня сахара в крови после приема 75 граммов глюкозы, растворенной в стакане теплой воды. Таким образом, утром натощак пациент сдает кровь из вены, где уровень глюкозы принимается за исходный, затем выпивает крайне сладкий «напиток» и начинает сдавать кровь.

Считается, что спустя два часа после нагрузки уровень сахара в крови не должен превышать 6,7 ммоль/л. В некоторых случаях кровь берут через каждый час или даже полчаса, чтобы не пропустить пик подъема кривой. Если концентрация через 2-2,5 часа превышает 7,0 ммоль/л, говорят о нарушении толерантности к глюкозе, повышение уровня выше 11,0 ммоль/л дает основание заподозрить сахарный диабет. Расшифровку гликемической кривой осуществляют с помощью вычисления различных коэффициентов. У здоровых пациентов постгликемический коэффициент Рафальского находится в пределах значений от 0,9 до 1,04.

При проведении глюкозонагрузочного теста резкий подъем сахарной кривой, а затем ее медленный спуск к исходной концентрации наблюдается при различных состояниях:

• Скрытом сахарном диабете, протекающем без симптомов, который, кроме беременности, хорошо проявляется под влиянием сильного психоэмоционального напряжения, физических травм, интоксикации разного рода;
• Гиперфункции гипофиза (передней доли);
• Интенсивной работе щитовидной железы;
• Повреждениях нервной ткани головного мозга;
• Расстройствах деятельности вегетативной нервной системы;
• Инфекционно-воспалительных процессах в организме любой локализации;
• Токсикозах беременных;
• Воспалении (острого и хронического характера) поджелудочной железы (панкреатит).

Глюкозотолерантный тест имеет еще больше всяких предостережений, чем просто анализ крови на сахар. Вот вкратце чего нельзя делать перед исследованием:

1. За 12-14 часов не пить кофе, алкогольные напитки, сигареты отодвинуть на потом.
2. Накануне вести себя спокойно, избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, физических нагрузок и лечебно-оздоровительных процедур.
3. Исключить прием некоторых лекарственных препаратов, способных повлиять на результат – гормонов, мочегонных, психотропных средств.
4. Не сдавать кровь во время месячных.

Вообще, об ограничениях лучше дополнительно уточнить у врача, поскольку их может быть намного больше.

Другие биологические материалы для исследования

Кроме цельной крови, которую видит пациент, плазмы и сыворотки, полученной в лаборатории путем центрифугирования, материалом для исследования может быть цереброспинальная жидкость (ликвор) или моча. Подготовка к анализу такая же, как и для обычного анализа крови на сахар, впрочем, об отдельных нюансах больного информируют перед исследованием.

Спинномозговую жидкость самостоятельно больной сдавать не может, ее извлекают путем проведения люмбальной пункции и процедура эта непростая. Мочу пациент в состоянии собрать сам, для этого нужно сутки помнить о предстоящем тесте, поскольку моча собирается за 24 часа (важно ее общее количество). Нормальным значением глюкозы в суточной моче считается показатель менее 0,2 г/сутки (менее 150мг/л).

Повышенную концентрацию сахара в моче можно ожидать в случае:

• Сахарного диабета, конечно;
• Почечной глюкозурии;
• Повреждения почек токсическими веществами;
• Глюкозурии у беременных женщин.

Анализ ликвора или мочи для определения углеводов не относятся к таким распространенным как, скажем, кровь из пальца, поэтому к подобным исследованиям чаще прибегают по необходимости.

В заключение хочется напомнить пациентам, что углеводный обмен напрямую связан с отложением жировых запасов и очень сильно влияет на повышение массы тела, которая, в свою очередь, может способствовать развитию сахарного диабета, если оказывается излишней. В организме все сложно и взаимосвязано, при этом, каждый показатель имеет свою определенную важность и значимость, в том числе, и сахар в крови, поэтому не стоит игнорировать подобный анализ. Он может о многом рассказать.

Видео: сахар в крови – программа “Жить здорово!”

материалы