Носовое кровотечение: причины, неотложная помощь, лечение. Что делать если из носа идет кровь каждый день? Кровь из одной ноздри причины у взрослого

07.07.2019

Носовое кровотечение - довольно распространенное состояние, оно осложняет течение многих болезней. Проявления и последствия его имеют широкий диапазон. Первопричиной данной патологии являются аллергические, травматические повреждения носа или же основное заболевание. В некоторых случаях кровотечение из носа может быть и у практически здорового человека (например, после сильного переутомления, длительного пребывании на солнце или морозе). В таких условиях слизистая пересыхает, из-за чего мелкие кровеносные сосуды травмируются. Обычно здесь медицинская помощь не требуется, так как истечение крови из носа самостоятельно прекращается.

Носовое кровотечение

Выделение крови из носа (носовое кровотечение) у некоторых больных начинается внезапно, а у других ему предшествуют продромальные явления:

Головокружение.
Головная боль.
Щекотание либо зуд в носу.
Шум в ушах.

Необходимо знать, что кровь в нос может попадать из иных отделов верхних дыхательных путей: легких, гортани, глотки, трахеи, а иногда - через слуховую трубу из среднего уха. Распознать это можно с помощью осмотра ЛОР-органов.

Кровотечение из носа

Различают тяжелое (сильное), умеренное и незначительное кровотечение из носа.

Сильное носовое кровотечение представляет угрозу для жизни. Возникает оно при тяжелых травмах лица. Характеризуется оно не только интенсивностью, но и рецидивами через некоторое время. За сутки кровопотеря составляет от 200 мл до 1 л и больше. При этом у человека появляется резкая общая слабость, потливость, падение артериального давления.
При умеренном носовом кровотечении крови выделятся от нескольких десятков до 200 мл у взрослого. Гемодинамика обычно в пределах физиологической нормы. У ослабленных взрослых и детей внешнее выделение кровяных выделений часто не дает полного представления о настоящей кровопотере, так как часть крови заглатывается, затекая в глотку.
При незначительном кровотечении кровь выделяется каплями в течение недолгого времени. Объем ее - несколько миллилитров. Часто повторяющиеся, долго рецидивирующие, хоть и с виду безобидные выделения из носа могут негативно повлиять на развивающийся молодой организм. Они требуют радикального лечения.

Причины носовых кровотечений

Слизистая оболочка носа активно снабжается кровью. А частые носовые кровотечения являются начальными признаками развития тяжелых патологических процессов в организме. Причины носовых кровотечений разделяются на местные и общие.

Общие:

Потеря эластичности сосудами и их хрупкость сопутствуют заболеваниям, которые связаны с гормональной регуляцией (дисфункция яичников, сахарный диабет и др.) Также спонтанные кровотечения из носа сигнализируют о тяжелой болезни - эмфиземе легких. Она представляет собой неспособность пораженных участков к нормальному снабжению кислородом. При этой патологи кровь, устремляясь в лежащие выше отделы дыхательных путей, создает высокую нагрузку на венозные стенки.
Если перед кровотечением появляются головная боль, шум в ушах, слабость, то можно предположить, что оно связано с повышением артериального давления. При гипертонической болезни появление струек крови из носа служит компенсаторным механизмом, который не позволяет перегрузить сосуды головного мозга. Однако интенсивные кровотечения могут привести к быстрому падению давления крови и коллапсу.
Лейкозы, тяжелые болезни крови, злокачественные опухоли в костном мозге могут вызывать частые носовые кровотечения. Носовые кровотечения вызывают скачки давления. Это может провоцировать заболевания почек и печени, которые имеют деструктивный характер: нефросклероз, нефроз, цирроз печени.
Часто кровотечения из носа появляются в связи с изменением гормонального фона (в подростковом возрасте, при беременности).
Однако носовые кровотечения далеко не всегда вызваны серьезными болезнями. Например, их появление стимулирует чрезмерное использование медикаментов, воздействующих на рецепторы слизистых оболочек (називин, отривин, оксиметазолин). Механизм их действия в том, что они уменьшают выделение экссудата и блокируют раздражение. Поэтому их частое применение приводит к хрупкости сосудов и сухости слизистой.

Местные:

Среди местных факторов выделяют особенности анатомического строения. Выделение крови при насморке, кашле, чихании говорят о том, что стенки сосудов сплетения Киссельбаха слабы. Такие носовые кровотечения появляются, как правило, с детских лет.
Причиной кровотечений из носа являются полипы слизистой либо ангиома. Эти болезни требуют немедленного обращения к врачу, так как в некоторых случаях могут иметь злокачественный характер. Травмы также являются фактором, который способствует изменению структуры сосудов носовой перегородки. Они могут приводить к появлению новообразований.
К спонтанным истечениям крови из носа может приводить атрофический ринит. При этой болезни слизистая оболочка пересыхает, истончается. Это приводит к тому, что сосуды повреждаются даже при незначительных прикосновениях.

Частые кровотечения из носа

У взрослых частые кровотечения из носа бывают связаны с такими факторами, как:

Заболевания крови, селезенки, печени.
Бактериальные инфекции.
Чрезмерные психическое и физическое напряжения.
Длительное пребывание на солнце.
Недостаток витаминов (в частности, витамина С).

У людей пожилого возраста:

Атеросклероз.
Повышенное кровяное давление.
Истончение стенок сосудов.

У людей любого возраста:

Искривление носовой перегородки.
Сильный кашель, насморк, чихание.
Чрезмерная сухость воздуха.
Запыленность помещений.
Аллергические реакции.

В раннем возрасте особенности развития дыхательной системы обусловливают такой факт, что у детей кровотечения из носа не всегда вызываются патологическими состояниями. Чаще всего носовое кровотечение у детей бывает из-за повреждений слизистой оболочки носа механическими способами:

Травмой.
Ушибом.
Повреждением во время падения.
Введением мелких инородных предметов в нос.

Если у ребенка вместе с кровью из носа выделяется слизь с густыми кровяными сгустками, значит, у него в носовой полости протекает воспалительный процесс (синусит, ринит и др.) такое состояние требует дополнительного лечения.

Длительные и постоянно возникающие кровотечения из носа у детей, которые сочетаются с возникновением синяков и гематом, могут свидетельствовать о заболевании гемофилией и нарушении процессов свертываемости крови.

Кровь из носа у ребенка

Часто общая слабость иммунитета приводит к тому, что идет кровь из носа у ребенка. Одна из причин - гиповитаминоз. При нехватке витаминов С и А в организме стенки сосудов становятся хрупкими и ломкими, а малейшая физическая нагрузка может вызывать повышение давления, следствием чего является разрыв сосудов и носовое кровотечение.

Сухой воздух в помещениях истончает слизистую оболочку. Если в помещении, где находится ребенок, вы часто используете обогреватели и мало его проветриваете - у него может начаться кровотечение из носа.

Хронический насморк вызывает ломкость и хрупкость сосудов носа. Если ребенок часто болеет ОРЗ - у него также возможны носовые кровотечения.

При эндокринных нарушениях и вегето-сосудистой дистонии у детей повышается артериальное давление, что является потенциальной причиной истечения крови из носа.

Пострадавшему следует оказывать такую помощь при носовом кровотечении:

Контролировать общее состояние и проводить мероприятия первой помощи при кровотечениях.
Когда прекратится кровотечение, смазать слизистую носа вазелиновым маслом.
Увеличить влажность воздуха (с помощью увлажнителя воздуха или мокрой простыни).
В последующем хорошо закапывать в нос препараты на основе морской воды (салин, аквамарис).

Как остановить носовое кровотечение

Существует немало способов как остановить носовое кровотечение. В зависимости от причин, его вызвавших, а также индивидуальных особенностей организма применяют разные способы лечения. Главное, не нужно допускать ошибок:

Запрокидывать голову назад не рекомендуется, так как кровь (по задней стенке носа) будет стекать в глотку. Это может привести к тому, что (при попадании ее в дыхательные пути) можно задохнуться или наглотаться ее до рвоты. По этой же причине нельзя ложиться. Необходимо голову держать в вертикальном положении или немного наклонить вперед.
Во-вторых, не забудьте высморкаться, ведь сгустки крови не дают сократиться сосудам носа.
Замедлить кровоток нужно, приложив лед к переносице.

Можно закапать в нос сосудосуживающие препараты (раствор эфедрина, галазолин), принять 100 - 200 мг аскорбиновой кислоты и сердечные капли.

Первая помощь при носовом кровотечении

Первая помощь при носовом кровотечении должна оказываться как можно быстрее. Для этого надо знать основные приемы ее оказания:

Усадить больного, немного наклонив вперед туловище.
Если нет признаков перелома носа, то можно слегка прижать крылья носа к носовой перегородке указательным и большим пальцами (на 3 - 5 минут). При этом попросить пострадавшего слегка наклонить вперед голову и дышать через рот.
Смочить ватный тампон в 3 % холодной водой или перекисью водорода. В ноздрю (кровоточащую) ввести тампон и зажать ее пальцами. На нос положить кусочек ткани, смоченный в холодной воде или пузырь со льдом. В таком положении находиться 10 - 20 минут.
Чтобы убедиться, не продолжается ли кровотечение внутрь носоглотки, надо заглянуть больному в рот, попросить его сплюнуть слюну и убедиться, что в ней нет крови. После аккуратно убрать тампон (предварительно с помощью пипетки смочив его холодной водой.)

Важно : пострадавшего нельзя класть горизонтально и закидывать назад голову. Кровь, если попадет в носоглотку, может вызывать рвоту.

Если, несмотря на все усилия, кровь остановить не удается, нужно как можно скорее вызвать скорую помощь.

Лечение носовых кровотечений

Лечение носовых кровотечений заключается в том, чтобы как можно быстрее остановить кровь, а также компенсировать кровопотерю или провести терапевтические мероприятия по борьбе с основным заболеванием.

При переднем носовом кровотечении для остановки крови нужно на область носа на 15 минут положить холод, прижать ноздрю или ввести в полость носа тампон, пропитанный гемостатическим средством. Также раствором эфедрина или адреналина делается анемизация слизистой носа. Если в течение 15 минут кровотечение не останавливается, делается тампонада носовой полости.

Если перечисленные мероприятия неэффективны - проводят оперативное лечение. Тактика и объем операции определяется тем, чтобы локализовать источник кровотечения. Если носовые кровотечения повторяются и локализуются в передних отделах носа, то применяются:

Криодеструкция (замораживание жидким азотом).
Эндоскопическая коагуляция.
Введение склерозирующих препаратов.
Другие мероприятия, которые направлены на облитерацию просвета сосудов зоны Киссельбаха.

Лечение носовых кровотечений в домашних условиях

При частых носовых кровотечениях взять маленький железный ключик, повесить его на шерстяной нитке (именно на шерстяной) на шею так, чтобы ключ был на спине между вашими лопатками. Носовое кровотечение остановится сразу.
1/3 ст. л. порошка квасцов (в аптеках) растворить в стакане воды и этим раствором промыть нос во время кровотечения . Кровь быстро останавливается, приступы становятся реже, а затем и вовсе исчезают.
При частом носовом кровотечении в течение 10- 15 дней съедать перед едой по кусочку листа алоэ древовидного длиною 2 см. Если кровь идет из правой ноздри, правую руку поднять вверх над головой, а левой зажать ноздрю и наоборот.
Вложить в нос вату, смоченную соком свежей крапивы. 10-15 мин будет достаточно, чтобы кровотечение прекратилось. На следующий день процедуру можно повторить.
Народная медицина рекомендует при носовых кровотечениях намочить ватку в спирте и положить на переносицу, косточку, сверху накрыть тряпочкой. Защиплет глаза, ничего, зажмурьтесь и потерпите. Полежите 5- 10 мин. Если через месяц или два после этой процедуры кровотечение повторится, хотя этого быть не должно, повторите еще раз.
При очень сильном носовом кровотечении вылить больному на голову полведра холодной воды (удобно из лейки), а полведра вылить на верхнюю часть спины.

При своевременной помощи кровотечение из носа не опасно. В некоторых случаях (при повышении артериального давления) оно может его снизить, тем самым предупредив кровоизлияние в мозг. Однако если кровотечение носит угрожающий характер - его надо остановить немедленно.

Повторяющиеся истечения крови из носа дают повод заподозрить общее заболевание и требуют обследования в больнице. В таких случаях нужно применять только классические методы лечения.

Но, к счастью, в большинстве случаев могут помочь средства народной медицины, рецепты которой приводятся в нашей статье.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Классификация

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Почему у взрослого идет кровь из носа: причины

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
Воздействие внешних условий. Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими. Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

Гипертония. Повышенное артериальное или внутричерепное давление также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
Воспалительный процесс слизистой полости носа (ринит) или его пазух (гайморит, фронтит) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
Папилломы в носу - разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
Вегето-сосудистая дистония - сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы - водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
Атеросклероз - изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
Феохромоцитома - опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
Прием медикаментов. Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
Онкологические болезни. Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови, такие как гемофилия.
Дефицит витамина C . Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

Что делать, когда течет кровь из носа?

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Как остановить кровь из носа?

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, - ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом - срочно вызывайте скорую помощь.

Добавить комментарий Отменить ответ

Расшифровка анализов онлайн

Консультация врачей

Области медицины

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Кровь из носа причины? Наверное, каждый человек сталкивался с кровотечением из носа. Причины крови из носа могут быть разные. С появлением крови из носа сталкивался каждый. Причины носового кровотечения весьма разнообразны. Почему же идет кровь из носа, и какие последствия носового кровотечения для здоровья? Когда из носа идет кровь. Многих вид крови, льющейся из носа, приводит просто в дикий ужас. Причины, признаки, симптомы, диагностика, лечение носового кровотечения. Почему из носа течет кровь. Причины. Причина носового кровотечения №1 - поверхностные капилляры в носовом ходу. Если из носа идет кровь, необходимо предпринять действия описанные ниже.

Наверное, каждый человек сталкивался с кровотечением из носа. Причины могут быть самыми разнообразными, это могут быть травмы носа или усталость и переутомление, а могут быть и серьезные заболевания. Если кровотечения из носа беспокоят часто и без видимых причин, необходимо пройти тщательное обследование, такие кровотечения могут сигнализировать о заболеваниях крови, различных внутренних органов - почек, печени, стать одним из проявлений сердечно-сосудистых заболеваний, ревматизма и различных тяжелых инфекционных болезней.

Общие причины носовых кровотечений.

Кровь из носа каковы же причины?

Основные причины, почему у ребенка идет кровь из носа

Как правило, ничего опасного в этом нет. Существует несколько основных причин носового кровотечения, которые, в большинстве случаев, объясняют, почему у ребенка идет кровь из носа.

Первая помощь при носовом кровотечении:

Делайте холодные компрессы или прикладывайте лед к переносице. Такой способ останавливает практически все кровотечения, если для этого есть достаточно времени.

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа

Запомните! Главное, не поднимать панику, - этим, вы только напугаете ребенка.

Ребенка необходимо посадить, а голову наклонить немного вперед.

Убедитесь, что у ребенка в носу нет посторонних предметов, ведь малыши, нередко их туда засовывают.

Можно слегка прижать крылья носа, пальцами, или вставить ватные тампоны. Тампоны, для лучшего эффекта, можно смочить растворе перекиси водорода. Кровотечение должно остановиться само собой, в течение 2-3 минут.

Ни в коем случае нельзя ложиться на спину и запрокидывать назад голову, как многие из нас привыкли делать.

К носу ребенка, можно приложить холод. Для этого, можно использовать как лед, положив его в пакет, так и обыкновенный платок, намоченный в холодной воде. Такие действия помогут сузить сосуды и остановить кровотечение.

Если в течение 5-7 минут, кровотечение не прекратилось, вызовите скорую помощь. Но хотелось бы отметить, что такие случаи бывают крайне редко, и обычно связано с проблемой свертываемости крови.

Первая помощь при появлении крови из носа

Больному показан абсолютный покой, в положении полусидя с умеренно запрокинутой назад головой. Сильно наклонять голову назад не следует во избежание затекания крови из носа носоглотку и ее последующего заглатывания. Наклон головы вперед также плох, так как увеличивает приток крови к носу, и становится причиной усиления кровотечения. Кровь, которая все-таки попала в глотку, следует обязательно сплевывать.

Кровь из носа – не такой уж безобидный симптом. И поэтому важно осознавать, что если кровотечение не останавливается, несмотря на предпринимаемые вами меры, или если кровь из носа выделяется сильной струей, а больной начинает чувствовать себя плохо, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Квалифицированного лечения и детального обследования требуют ситуации, когда носовые кровотечения появляются с завидным постоянством. Относитесь внимательно к своему здоровью, научитесь понимать сигналы вашего организма, и тогда он не преподнесет вам однажды неприятный сюрприз в виде спонтанного появления крови из носа!

Почему идёт кровь из носа: сложные причины простого симптома

Многие незначительные на первый взгляд проблемы со здоровьем на самом деле являются симптомами серьёзных заболеваний. Носовое кровотечение у взрослого человека зачастую быстро ликвидируется, потому не всегда вызывает опасения. Однако негативный симптом может быть только вершиной айсберга. Так почему же идёт кровь из носа? Причина может крыться в развитии серьёзного заболевания, затрагивающего весь организм.

Строение носа и его кровоснабжение

Нос - важная часть человеческого организма, выполняющая функцию распознавания запахов и очистки воздуха, поступающего в лёгкие. Кроме того, он представляет собой неотъемлемую часть внешнего облика каждого человека.

Основу полости носа составляют кости лицевого скелета: носовые, решетчатая, сошник, верхняя челюсть. Картину дополняет хрящ. Полость носа разделена на две части костно-хрящевой перегородкой. Носовые раковины, расположенные на решетчатой кости, образуют три хода. Два верхних сообщаются с придаточными пазухами носа, нижний служит для оттока слезы из глаза.

Кровоснабжение полости носа происходит из глазничной артерии, являющейся одной из конечных ветвей внутренней сонной артерии. Последняя берёт своё начало на боковой поверхности шеи в толще мышечных тканей. Наибольшее скопление сосудов располагается в передней трети носовой перегородки - зоне Киссельбаха. Именно здесь чаще всего обнаруживается источник кровотечения.

Почему идёт кровь из носа: местные причины

Неприятное явление у взрослых людей чаще всего является не просто негативным симптомом, а признаком серьёзного заболевания. Причины этого процесса могут крыться внутри полости носа.

Разрыв сосуда носовой перегородки

Носовая перегородка - очень чувствительная область, пронизанная сплетениями сосудов. Чаще всего причиной является их повреждение. Целостность сосуда может нарушаться при травме. Удар в лицо, падение с высоты собственного роста, воздействие раскрывшейся подушкой безопасности в автомобиле. Во всех этих случаях происходит разрыв одного или нескольких сосудов, сопровождающийся развитием кровотечения.

Эрозия сосудистой стенки

Сосуд может быть повреждён не только прямым воздействием. Длительный воспалительный процесс в полости носа часто становится причиной разрушения тонкой сосудистой стенки. Дефект в этом случае носит название эрозии. Картину дополняет истончение слизистой оболочки носа. Чаще всего подобные изменения происходят на фоне длительного использования сосудосуживающих препаратов. Их воздействие приводит к нарушению защитной функции слизистой оболочки. Обнажённые сосуды теряют свою прочность при любом, даже незначительном воздействии. Эрозию обнаружит ЛОР-врач при осмотре полости носа.

Гемангиома

Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из скопления расширенных сосудов. Часто подобное образование располагается именно в полости носа. Сосуды гемангиомы отличаются по строению от таковых, расположенных в перегородке. Любое незначительное воздействие или повышенная сухость слизистой оболочки приводят к массивному течению крови. Сама гемангиома не несёт опасности организму. Однако кровотечение из её сосудов может привести к большой потере крови. Гемангиому заподозрит отоларинголог при осмотре полости носа. Не исключено, что может потребоваться микроскопическое исследование образца опухоли (гистология).

Ангиофиброма черепа

Ангиофиброма - ещё один вид доброкачественной опухоли. В её структуре сочетаются расширенные сосуды и соединительная ткань. Чаще всего опухоль берёт своё начало в основании черепа. По мере роста она проникает в носовую полость и может стать источником обильных повторяющихся кровотечений. Ангиофиброма черепа отлично видна на томографических снимках головы. Однако точно установить природу опухоли сможет только гистологическое исследование её образца.

Злокачественные опухоли носа

В полости носа, как и в любой части человеческого организма, могут развиваться злокачественные опухоли. Их источником может стать любой компонент: кость, соединительная ткань, сосуды, слизистая оболочка. Любая злокачественная опухоль живёт и распространяется за счёт громадного потребления питательных веществ. Именно поэтому подобные образования снабжены сосудами в большом количестве. Длительно существующая опухоль разъедает сосудистую стенку, в связи с чем существует высокий риск массивных кровотечений. Подозрение на онкологический процесс в носовой полости требует подтверждения - компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Вид опухоли в обязательном порядке устанавливается при гистологическом исследовании образца.

Причины носовых кровотечений - видео

Заболевания организма как причина носовых кровотечений

В некоторых случаях непросто установить причину повторяющихся приступов у взрослого человека, в особенности если болезнь затаилась глубоко в недрах организма.

Гипертоническая болезнь

У большинства взрослых, перешагнувших сорокалетний рубеж, отмечается высокий уровень артериального давления. Повышение АД в начале заболевания ощущается шумом в ушах и головными болями. Однако у людей с тонкими стенками сосудов носа нередко возникают кровотечения. Повторяющиеся негативные симптомы - повод измерить артериальное давление.

Вторичная артериальная гипертензия

Высокое давление - не всегда следствие гипертонической болезни. Напряжение сосудистого русла регулируется многими факторами. Наибольшую роль играет вещество ангиотензин, выделяемое почками. Любое нарушение их работы - воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) или дефицит крови из-за холестериновых бляшек в почечных сосудах приводит к повышению артериального давления. Кроме того, тонус сосудистой стенки регулируется гормонами: альдостероном, тироксином, вазопрессином, адреналином, норадреналином, кортизолом. Неконтролируемое увеличение их выработки также приводит к повышению артериального давления. Прежде чем сделать вывод о наличии гипертонической болезни, необходимо исключить другие возможные факторы.

Болезнь Рондю-Ослера

Ещё одной причиной повторяющихся эпизодов носовых кровотечений является редкая наследственная болезнь сосудов - синдром Рондю-Ослера. В норме сосудистая стенка довольно прочная и состоит из трёх слоёв: внутренней интимы, мышечной медии и наружной соединительнотканной адвентиции. Наследственное заболевание приводит к врождённому дефекту строения сосудистого русла: отсутствию средней и наружных оболочек. Такие сосуды очень тонкие, в связи с чем незначительное воздействие может привести к обильному носовому кровотечению.

Системные васкулиты

Причиной носовых кровотечений могут стать заболевания, вызывающие воспаление сосудистой стенки - васкулиты. В основе большинства из них лежит агрессия иммунитета против собственных тканей и органов, в том числе и сосудов. К подобным патологиям относятся:

гигантоклеточный височный аортоартериит;
аортоартериит;
болезнь Токаясу;
гранулематоз Вегенера;

Все эти заболевания приводят к снижению прочности сосудистой стенки, которая становится причиной крови из носа. Патология требует подтверждения - гистологического исследования образца ткани носовой полости.

Болезни кроветворения

Болезни кроветворения - ещё одна возможная причина частых носовых кровотечений. Клетки крови - лейкоциты, эритроциты, тромбоциты - образуются в красном костном мозге, проходя несколько последовательных превращений. Любое нарушение этих процессов может привести к повторным эпизодам. Болезнь может затрагивать только одно звено кроветворения - образование эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. К подобным патологиям относятся:

анемия (малокровие);
злокачественная опухоль белого ростка костного мозга - лейкоз;

Для подтверждения болезни кроветворения требуется общий анализ крови и микроскопическое исследование образца костного мозга, взятого при помощи прокола грудины.

Болезни печени

Печень - чрезвычайно важная часть человеческого организма. Она выполняет множество разных функций. Среди них не последнее место занимает образование веществ, с помощью которых происходит свёртывание крови. Хроническое воспаление в печени (гепатит), разрастание соединительной ткани (цирроз) неизбежно приводит к нарушению этого процесса. Недостаток факторов свёртывания крови может проявляться не только носовыми кровотечениями, но и гематомами на коже или внутренними кровоизлияниями. Подтверждение болезни печени требует комплексного обследования с использованием анализа, ультразвука, томографии.

Инфекционные заболевания

Кровь из носа часто возникает на фоне общего инфекционного заболевания. Особенно распространённой причиной становится грипп - тяжёлая вирусная патология. Возбудитель, проникая в организм, выделяет специфические токсины. В результате нарушается целостность сосудистой стенки не только в полости носа, но и по всему организму, включая головной мозг. Кроме того, патологический процесс может вызвать не только носовые кровотечения. Большую опасность представляют участки кровоизлияний по ходу сосудов, расположенные по всему организму. В настоящее время диагностика гриппа требует лабораторного подтверждения.

Прочие факторы

Явление может развиться в здоровом организме при отсутствии каких-либо заболеваний. Его развитию могут способствовать резкие перепады атмосферного давления. На высоте более 2 тысяч метров над уровнем моря давление воздуха значительно ниже, чем то, к которому привыкли жители равнинной местности. Нахождение в горах, особенно в первый раз, может вызвать не только симптомы кислородного голодания, но и повторяющиеся носовые кровотечения.

Повышение температуры тела также способно вызвать проблему. Однако причиной подобных изменений не всегда является болезнь. Повышение температуры тела может быть следствием солнечного или теплового удара, возникшего при длительном нахождении в душном помещении, бане, сауне, под палящим солнцем.

Ещё один фактор - инородный предмет в полости носа. Чаще всего в такой ситуации оказывается ребёнок. Открытый доступ к мелким предметам - монетам, пуговицам, частям игрушек в сочетании с детской любознательностью становится основным предрасполагающим фактором.

Время возникновения носового кровотечения может косвенного говорить о причине негативного симптома. Вечер - период повышения артериального давления. Множество кровоизлияний в мозг происходит именно в послеобеденные часы. Утром кровь из носа чаще свидетельсвуте об изменениях в носовой полости.

Первая помощь

Грамотное оказание помощи взрослому человеку - важный шаг к благоприятному исходу заболевания. Однако в экстренной ситуации часто допускаются ошибки:

не следует запрокидывать голову. Кровотечение не прекратится, кровь начнёт стекать по задней поверхности глотки в пищевод и желудок, что может вызвать тошноту и рвоту;

Алгоритм оказания первой помощи:

Опустить голову.
Для остановки кровотечения использовать турунды, скрученные из марли.
По возможности смочить турунду любыми сосудосуживающими каплями.

Помощь при носовом кровотечении - видео

Врачебная помощь

Явление представляет опасность для организма взрослого человека, поскольку с ним не всегда удаётся справиться самостоятельно. Обратится к врачу необходимо в следующих случаях:

продолжающееся носовое кровотечение;
массивное течение со сгустками;
резкая слабость в сочетании с холодным липким потом и частым пульсом;
травма носа и головы;
инородный предмет в полости носа, вызвавший явление.

Инородный предмет необходимо извлечь при помощи специального крючка. После освобождения носового хода врач осмотрит слизистую и выявит источник кровотечения. Существует несколько методов решения проблемы.

Для остановки чаще всего используется передняя тампонада. Она не требует обезболивания, применяется в любом возрасте. Осуществляется при помощи бинта. Расширяя носовой ход специальным инструментом - носовым зеркалом, врач пинцетом тампонирует его, начиная с нижней части.

При неэффективности передней тампонады применяется задняя. Эта процедура уже более сложная, требующая обезболивания сильнодействующими препаратами. Алгоритм задней тампонады носа:

Заведение в глотку через носовой ход специального резинового проводника, содержащего нить.
К концу нити привязывается тапмон прямоугольной формы, скрученный крест-накрест нитками.
При помощи нити врач устанавливает тампон за нёбную занавеску.
Задняя тампонада дополняется передней.
Нити от заднего тапона завязываются крест-накрест на установленной турунде в носовом ходе.

Однако и эта процедура может оказать неэффективной. В этом случае применяется перевязка наружной сонной артерии на шее. Если врач визуально установил источник кровотечения в полости носа, он может выполнить процедуру прижигания патологического участка при помощи электрокоагулятора, лазера, или аппарата для криодеструкции.

Что делать для профилактики

Профилактика носовых кровотечений включает следующие мероприятия:

контроль уровня артериального давления;
адекватное лечение гипертонической болезни;
своевременная диагностика и лечение гормональных нарушений;
диспансеризация с проведением общего анализа крови и мочи;

Кровотечение из носа у взрослого человека - отнюдь не безобидный симптом. Он может быть вызван серьёзными причинами, требующими внимания специалиста. При повторяющихся эпизодах необходима не только консультация отоларинголога, но и более глубокое обследование.

Распечатать

Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

Почему часто идет кровь из носа: причины и первая помощь

При частых кровотечениях необходимо понять, почему идет кровь из носа. Возможно, это результат банальной травмы, а возможно – симптом серьезного заболевания.

Редкие кровотечения без ухудшения самочувствия могут появляться на фоне сильного потрясения, переутомления. Часто кровь из носа идет у школьников, студентов из-за сильных умственных нагрузок и недосыпания. Но при повторном появлении кровянистых выделений из носа необходимо проконсультироваться с врачом, сдать анализы.

Причины носовых кровотечений:

врожденная или приобретенная деформация носовой перегородки;
нарушение целостности слизистой оболочки из-за химических, термических повреждений;
хронический ринит;
опухоли и полипы в носовой полости, злокачественные новообразования на надпочечниках;
гипертония, резкие перепады давления;
атеросклеротические изменения в сосудах;
плохая свертываемость крови.

У женщин носовые кровотечения возникают при гормональных перестройках во время беременности, менопаузы, в пубертатном возрасте, при ПМС. Кровь из носа появляется у любителей строгих диет, когда организм начинает страдать от дефицита аскорбиновой кислоты и витамина K.

Почему кровь из носа течет у ребенка? Чаще всего кровотечение провоцируют инородные предметы, которые дети любят засовывать в носовые проходы. Причиной может быть и неаккуратное удаление засохшей слизи, интенсивное почесывание.

Часто идет кровь из носа у гипертоников, гипотоников. В этом случае справиться с проблемой сложно, поскольку нужно вначале стабилизировать давление.

Как оказать первую помощь:

Успокоить человека – испуг вызывает учащенное сердцебиение, кровь течет быстрее.
Обеспечить доступ свежего воздуха, расстегнуть воротник, ослабить пояс, открыть окна.
Нельзя запрокидывать голову назад – кровь может попасть в дыхательные пути, желудок.
Голова должна быть наклонена вперед, чтобы кровь спокойно вытекала наружу.
Если человек не может сидеть, его можно уложить, но голова должна обязательно находиться в приподнятом положении.
Сделать холодный компресс на переносицу.
Если кровотечение не прекращается, можно поочередно зажимать ноздри на 7−10 минут. Сморкаться нельзя.

Если первая помощь не дала результатов, можно сделать тампон из стерильной ваты, смочить его перекисью водорода или сосудосуживающими каплями для носа. Турунду вставить в носовой ход, оставить до прекращения кровотечения или приезда врачей. Часто кровь появляется при сильном пересыхании слизистой из-за сильного насморка. В этом случае носовой тампон можно смазать вазелином.

Если даже при правильном положении головы кровь попадает в горло, необходимо сразу вызывать скорую помощь – самостоятельно такое кровотечение остановить не получится.

Носовые кровотечения не всегда безобидны и могут быть первым признаком серьезных заболеваний. Если кровь из носа течет часто, это может привести к анемии, гипотонии, сильной слабости.

Будь первой, и о твоем мнении узнают все!

О проекте
Пользовательское соглашение
Условия проведения конкурсов

Реклама
Медиакит

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС,

выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,

информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор)

Учредитель: общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Главный редактор: Дудина Виктория Жоржевна

Любое воспроизведение материалов сайта без разрешения редакции воспрещается.

Контактные данные для государственных органов

(в том числе, для Роскомнадзора):

в Women’s network

Пожалуйста, попробуйте ещё раз

К сожалению, данный код не подходит для активации.

Хотя чаще всего носовые кровотечения не опасны для пациентов и быстро проходят, многие люди не знают, что делать в такой момент. Кровь из полости носа может вызвать сомнения по поводу здоровья и расценивается как опасный патологический процесс. Если кровь из носа идёт целый день или даже каждый день, такое предположение оправдано и пациенту необходимо как можно быстрее пройти диагностирование. Вероятно, в организме происходят серьезные нарушения и развивается опасное заболевание.

Частые кровотечения должны насторожить человека и стать причиной обращения к врачу-отоларингологу. Чаще всего у пациентов диагностируют механическое повреждение в полости носа или развитие доброкачественного или злокачественного новообразования. Но, кроме этого, у больного может проходить анатомическое изменение в строении носа, связанное с длительным ринитом или гайморитом. Поэтому если у взрослого или ребенка кровь из носа каждый день, не тяните с походом к врачу.

При затяжном рините происходит сильное пересыхание слизистой полости, что неизменно приводит к истончению слизистой и хрупкости кровеносных сосудов.

Сочетание данных факторов становится первопричиной образования ежедневного кровотечения.

Беременность

У женщин кровотечение из носа может пойти из-за беременности . В такой период для будущей мамы необходимо следить за своим здоровьем, но потеря крови не должна ее испугать. Однако, если кровотечение происходит неоднократно, следует пройти обследование.

Вероятно, что кровь из носа появилась из-за артериальной гипертензии . При такой патологии существует опасность для развития малыша, поэтому важно пройти срочное лечение.

Склеродермия

При патологическом процессе, когда кровь течет из-за повреждения соединительной ткани в полости носа, проявляется склеродермия . Считается, что данное воспаление обладает аутоиммунным характером и легко поддается лечению.

Авитаминоз

Кровь может течь каждый день маленькими каплями из-за недостатка витаминов . Витамин С необходим для укрепления сосудистых стенок, поэтому при его нехватке происходит нарушение строения.

Плохая свертываемость

Причина частых кровотечений может крыться в плохой свертываемости крови. Такая патология может быть врожденной или приобретенной. В первом случае у пациента диагностируется гемофилия, а во втором недостаток витамина К.

Другие причины

Частые потери крови из носа могут быть вызваны травматизацией полости носа. Особенно часто данный признак встречается у детей из-за активных игр или ушибов. Кроме этого, кровь может пойти из-за сухости слизистой ткани или вследствие воспалительного процесса.

Как помочь пациенту

Лечение кровотечения зависит от причины его образования, поэтому при частых потерях крови необходимо пройти диагностирование у врача-отоларинголога .

Но чтобы оказать первую медицинскую помощь необходимо провести следующие процедуры.

Самостоятельно кровь можно остановить, наклонив голову немного вперед .

Многие пациенты ошибочно думают, что запрокинув голову назад, улучшат самочувствие пациента. Но при таком процессе кровь может перетечь в горло, вызвав рефлекторный кашель.

После того как пациент наклонит голову, необходимо прижать крылья носа к перегородке на десять минут. В это время не пытайтесь высморкаться, а также не используйте тампоны. После десяти минут приложите к воспалившемуся участку холодный предмет на пятнадцать минут.

Если кровь не перестает течь, вспрысните в полость носа любой .

В случае остановки кровотечения не принимайте никаких мер в течение тридцати минут. После этого промойте нос солевым раствором и смажьте крылья носа персиковым или оливковым маслом.

Если же кровотечение не остановилось, необходимо вызвать «Скорую помощь».

Заключение

Частые кровотечения должны стать сигналом для пациента. При своевременном обращении в медицинское учреждение пациент может сэкономить время и вылечить воспаление еще на ранних стадиях. Особенно это актуально при риске образования опухоли или кисты.

В остальных случаях, если кровь идет из-за повреждений, пациенту назначают

Эпистаксис или же носовое кровотечение – явление, которое часто встречается не только у детей, но и у взрослых. Его причины могут быть совершенно разными: от слабости сосудов до более серьезных заболеваний. Зрительно это проявляется как вытекание крови из ноздрей, причем оно может иметь разную интенсивность. Так или иначе, кровотечение из носа – болезнь, которую необходимо устранить. Порой с данной задачей может справиться сам пострадавший, но в определенных обстоятельствах рекомендуется обратиться за профессиональной помощью врачей.

Причины внезапных или постоянных носовых кровотечений

Решение проблемы стоит начать с выяснения причин эпистаксиса. Анатомическое строение носовой полости, ее реакция на пересыхание слизистой оболочки, инфицирование или раздражение могут послужить появлению кровотечения. Выделение лимфы – пугающее и неприятное зрелище. В детском и подростковом периоде кровотечения случаются чаще, чем у взрослых. Как правило, их причиной становится банальное раздражение мембраны носа или его травма. Однако если эпистаксис начинаются резко, без явных причин, то это может свидетельствовать о серьезной болезни.

У ребенка или подростка

Носовое кровотечение у детей возникает чаще, чем у взрослых примерно в 5 раз. Причина тому – особенности физиологического строения носа детей, которое немного отличается от полностью развитого органа. У подростков более тонкая слизистая оболочка, к которой плотно прилегают неокрепшие кровеносные сосуды. Это объясняет, почему даже самые легкие механические повреждения могут стимулировать у детей носовое кровотечение. К самым распространенным факторам относятся:

Вирусные и бактериальные болезни, вызывающие воспаление носовых проходов.
Использование препаратов, которые сужают сосуды. Нередко эти средства вызывают атрофию внутренней носовой оболочки.
Механические повреждения, травмы. Необязательно ударятся носом, чтобы вызвать кровотечение – порой хватает обычного неосторожного ковыряния в носу.
Искривление носовой перегородки.
Такие заболевания, как васкулит, гемофилия, волчанка, тромбоципатопатия вызывают некоторые перемены в стенках сосудов и влияют на свертываемость крови.
Частая тампонада носа.
Новообразования типа опухолей или кист.
Слишком сухой воздух в помещении.
Повышенное артериальное давление.
Химические или термические ожоги.
Кровотечение, образовавшиеся в других органах.
Напряжение по время сильного кашля или чихания.
Гормональная перестройка в пубертатный период.
Другие типы заболеваний: авитаминоз, гепатит, анемия.

При беременности

Как правило, беременность становится испытанием для организма будущей матери, поскольку ему приходится справляться с двойной нагрузкой. Это касается каждого органа женщины, сердечно-сосудистая система – не исключение. Во время вынашивания плода увеличивается количество гормонов, в результате чего усиливается кровообращение. Такая нагрузка имеет свои последствия: слизистая носа становится тоньше и хрупче, поэтому эпистаксисы могут появляться неожиданно. Еще одной частой причиной вытекания лимфы является анемия – нехватка железа у беременной женщины.

Однако причины эпистаксиса могут быть и менее безобидными. Порой кровоизлияния свидетельствуют о проблемах со здоровьем у беременной, поэтому стоит незамедлительно обратится к врачу. Факторами, указывающими на необходимость обследования, являются тошнота, мушки перед глазами и головокружение во время выделения крови. Эти явления говорят о повышении артериального давления, что может быть опасным для малыша. В результате таких катаклизмов у беременной женщины происходят колебания тонуса матки, что может повлечь кислородное голодание ребенка.

При давлении

Сердечно-сосудистые и сосудистые заболевания являются самыми распространенными у взрослых людей причинами возникновения эпистаксиса. Согласно результатам исследований, примерно 83% случаев эпистаксиса связаны с повышенным артериальным давлением. Люди с гипертонией, которые страдают от частых носовых кровоизлияний должны контролировать показатель артериального давления. Риск возникновения повторного приступа возрастает при давлении выше 160/90, поэтому пациент должен обратится к врачу, если результаты тонометра превысят данную отметку.

Ночью во сне

Ночные носовые кровотечения могут оказаться запоздалой реакцией на раннее повреждения сосудов носоглотки. Так организм может реагировать на зной или недостаток кислорода в помещении, а также повышенное атмосферное давление. К тому же, эпистаксисы могут оказаться результатом высокого внутричерепного давления, варьирования состава крови, венозного застоя в определенных частях мозга и сосудистой дистонии.

По утрам

Утренние кровоизлияния из носа – это, как правило, реакция организма на гормональную перестройку. Поэтому чаще это случается у подростков или беременных женщин. Однако эпистаксис может свидетельствовать и о плохой свертываемости крови, недостатке витаминов или микроэлементов (кальция и других). Порой по причине резкого подъема с постели повышается артериальное давление, что и приводит к выделению крови. Утренние кровотечения, как и вечерние, могут указывать на наличие сердечно-сосудистых болезней.

При насморке

Эпистаксис при насморке говорит о разрыве мелких капилляров, находящихся в носу. При активном высмаркивании возникает напряжение, которое разрывает мелкие сосуды, вызывая небольшие кровоизлияния. Кроме того, причина эпистаксиса может заключаться в применении препаратов против заложенности носа. Следует внимательно ознакомиться с аннотацией прежде, чем использовать какие-либо медикаментозные средства. Если носовые кровотечения являются следствием насморка и образования корочек, остановить эпистаксис возможно с помощью увлажнения носоглотки.

Первая помощь

Если носовое кровотечение застало человека на улице и никаких медицинских средств под рукой нет, сначала стоит высморкаться. Однако делать это нужно очень осторожно, иначе возможно усугубить ситуацию. Высморкавшись, человек очистит носовой проход от кровяных сгустков, которые действуют как пробки. Если их удалить, капиллярные волокна перекроют пробоины носовых сосудов. После этого пальцами аккуратно прижмите крылья носа к перегородке. Если кровь начала течь не по причине травмы носа, этого хватит, чтобы ее остановить.

Для сужения сосудов лучше приложить к переносице что-то холодное, к примеру, монетку или другой металлический предмет. Кроме того, для остановки крови возможно использовать другой метод: необходимо сесть, опустить голову к груди и через несколько минут эпистаксис пройдет. Если же у человека есть с собой капли для носа («Отривин», «Називин»), которые оказывают сосудосуживающее действие – стоит воспользоваться ими. В качестве альтернативы возможно закапать в нос разведенный 1:1 сок лимона с водой, такой раствор прижжет сосуды и прекратит вытекание крови.

Если перечисленные методы не помогли, стоит попробовать остановить кровь при помощи тампона, смоченного в 3% перекиси водорода или каким-либо сосудосуживающим препаратом («Галазолином», «Санорином»). Вату следует ввести в носовой проход и оставить там до прекращения эпистаксиса. Учтите, что категорически запрещено при носовом кровоизлиянии запрокидывать голову назад или ложиться на спину, поскольку есть угроза, что человек захлебнется кровью, а она, попав в желудок, способна вызвать рвоту.

Что необходимо делать в случаях когда:

Присутствует головная боль или головокружение

Эпистаксисы, которые сопровождаются головной болью и головокружением могут быть связаны с наличием таких заболеваний, как гайморит или фронтит. В данном случае необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который назначит курс лечения. Кроме того, данные симптомы порой свидетельствуют о гипертермии. Если эпистаксис вызван солнечным ударом, то человека следует перенести в прохладное, хорошо продуваемое место и уложить на спину, приложив лед к переносице.

Добавляется кровотечение из ушей или рта

Как правило, одновременное кровоизлияние из рта, ушей и носа свидетельствует о черепно-мозговой травме, включая перелом черепа. Это является основанием для срочной госпитализации пациента. Неотложная помощь до приезда скорой заключается в следующем: больного нужно усадить, максимально обездвижив его, и следить, чтобы он не запрокидывал голову назад. Лучше выбрать место со свободным доступом свежего воздуха. На шею больному стоит положить холодный компресс, а ноги согреть, укутав теплым материалом. Кроме того, нужно ввести в носовые пазухи ватные тампоны.

Кровоизлияние обильное или кровь идет сгустками

Если эпистаксис не прекращается более 20 минут или имеет высокую интенсивность, следует оперативно вызвать врача. Больной должен быть осмотрен специалистом-ларингологом. Во время обильного кровевыделения, особенно в задней части носоглотки, до приезда скорой следует провести процедуру тампонады, причем вата должна быть смочена гемостатическим (сосудосущивающим) средством. Голову больного допускается держать либо в обычном положении, либо опущенной к груди.

Лечение эпистаксиса

Действия, направленные на устранение носового кровотечения, делятся на те, которые осуществляются непосредственно на месте происшествия, и те процедуры, которые проводит специалист в ларингологическом кабинете. Оказание помощи врачом часто сводится к первичному осмотру и последующему введению в переднюю или заднюю часть носоглотки (в зависимости от зоны эпистаксиса) тампона. Перед этим врач может дать больному успокоительный препарат или местный анестетик.

При помощи таблеток аскорутина

Если будет установлено, что причиной кровотечения стала гиперчувствительность слизистой оболочки или истончение стенок сосудов, врач назначает курс приема витаминов и минералов, которые регулируют обменные процессы тканей и укрепляют сосудистую систему. Эффективным препаратом, обладающим подобным действием является «Аскорутин», который содержит необходимые больному витамины C и P. Таблетки снижают проницаемость сосудов и активно действуют даже при комплексном лечении эпистаксиса. Курс приема «Аскорутина» длиться 28 дней с приемом 1 таблетки трижды в день.

Прижигание и процедура тампонады носа

Тампонада носа заключается во введении в его полость ватных тампонов, смоченных кровоостанавливающим средством, к примеру, «Тромбопластином». В зависимости от конкретной ситуации, врач делает заднюю тампонаду – со стороны глотки, или переднюю – через ноздри. Другим эффектным средством остановки носового кровотечения считается прижигание кровоточащих сосудов. Как правило, для этого используются кислоты (хромовая, молочная) либо соли цинка, азотнокислое серебро, танин. Данные средства создают струп (корочку), которая препятствует дальнейшему кровотечению.

Важно понимать, что носовое кровотечение не всегда может оказаться безобидным явлением. Часто эпистаксис служит симптомом какого-либо серьезного заболевания. Если кровотечение имеет обильный и продолжительный характер или систематически повторяется, ухудшая состояние человека, следует незамедлительно обратиться в больницу для детального обследования. Врач определит причину возникновения эпистаксиса и подберет самый эффективный способ лечения.

Любое кровотечение всегда считается патологическим состоянием, которое нередко может принести вред здоровью и даже угрозу человеческой жизни. Но бывают и исключения. и взрослого - сигнал организма о серьезных заболеваниях или развития тяжелых патологических процессов, которые требуют немедленной диагностики и лечения. По сути, данный вид кровотечения спас не одну тысячу человеческих жизней. Бывают случаи, при которых внезапное вытекание крови из носовых пазух является следствием слишком высокого внутреннего давления, и таким образом организм самостоятельно пытается снизить нагрузку на кровеносные сосуды в носу.

Риск возникновения кровотечения из носовых пазух, его обильность, продолжительность, возможные болевые ощущения, а также способность крови быстро сворачиваться, зависит от того, насколько близко к поверхности слизистой оболочки носа расположена сетка кровеносных сосудов.

Капилляры, которые расположены глубоко, довольно редко подвергаются механическим повреждениям, но если это произошло, и стенки сосудов были разорваны, остановить в таком случае будет очень нелегко.

Виды

Основная причина появления крови из носовой пазухи - нарушение целостности стенок капилляров и сосудов, которые в большом количестве находятся под слизистой оболочкой в носу. Кровь поступает в носовые капилляры непосредственно из аорты. У некоторых людей сосуды носовых пазух отличаются очень тонкой структурой стенок и даже при очень небольшом давлении на них, например, во время насморка, могут постоянно разрываться, что вызывает .

Виды носового кровотечения и их значения в диагностике различных заболеваний:

Вызвано незначительным механическим повреждением внутренних стенок носовых пазух, или при . Как правило, такое кровотечение скудное, быстро останавливается. Не является симптомом тяжелых патологий в организме или заболеваний. Люди со слабой слизистой оболочкой в носу могут очень часто сталкиваться с небольшими кровотечениями в данной области.
Если кровотечение из носа является редким, непродолжительным и скудным, это одно из самых нормальных явлений, которое характеризуется выходом крови из организма. Причина их появления - неглубокое расположение сосудистой сетки под слизистой оболочкой.
Обильное кровотечение из носовых пазух, которое долго не заканчивается самостоятельно, является опасным симптомом. В некоторых случаях может стать причиной смерти человека.

Причины

Основные причины носовых кровотечений:

Механические повреждения носовых пазух.
Болезни носа и глотки.
Опухоли в носоглотке.
Нервное перенапряжение и психическое переутомление.

Гипертония

Наиболее распространённая причина внезапного возникновения кровотечения из носовых пазух - стремительный скачок давления и . При повышении давления до критического состояния, кровь, выходящая с носовых пазух, снимает напряжение с сосудов головного мозга, предотвращая, тем самым, . Как правило, данное явление становится систематическим у людей, имеющих заболевания сосудов и склонных к повышению давления. Чаще всего встречается у пожилых людей.

Кровотечение в области носа, вызванное , прекращается самостоятельно, как только давление приходит в норму. Но при постоянном его возникновении необходимо провести полную диагностику организма на предмет обнаружения причин, которые провоцируют резкие скачки давления.

Механическое повреждение носа и носовых пазух - одна из часто встречаемых причин кровотечения у детей. Сила воздействия на слизистую носовых пазух у каждого человека своя и зависит от степени прочности стенок капиллярных сосудов. Некоторым людям достаточно прочищать нос при рините, чтобы нарушить целостность сосудистых стенок, а для кого-то кровотечение с носа может возникнуть только при очень сильном воздействии силы извне. Остановить кровотечение при травмах носа бывает очень тяжело.

Чем глубже расположены носовые капилляры, тем их тяжелее травмировать, но при их разрыве, провоцируется крайне сильное кровотечение, для остановки которого, порой, необходимо оказывать помощь в медицинском учреждении. У маленьких детей кровотечение может быть вызвано частым использованием капель для облегчения дыхания при насморке.

Носовое кровотечение у ребенка может быть вызвано тем, что человек задевает ногтем тонкую оболочку носовой пазухи и повреждает тонкий капилляр.

Заболевания носоглотки

Болезни носа и глотки могут быть хроническими или находиться в острой стадии развития. И те и другие могут спровоцировать обильное кровотечение из носовых пазух. Причина возникновения - воспалительный процесс на слизистых оболочках, что приводит к ослаблению стенок кровеносных сосудов. Кровотечение в данном случае может вызвать даже самое небольшое давление, например, при чихе. Нередко слизистая травмируется средствами личной гигиены, которые используются при рините.

Кровотечение носовых пазух характерно для следующих заболеваний:

Ринит атрофической формы, при котором воспаляется слизистая оболочка носа с ее последующим разрушением.
Эрозия на внутренних стенках носовых пазух.
Синусит в хронической форме - постоянные воспаления слизистой оболочки, вызванные частыми гайморитами или фронтитами.
Острые респираторные заболевания, в особенности при гриппе.
Сильное переохлаждение, или перегревание организма.
Регулярное использование назальных капель, которые сужают сосуды, приводит к их ломкости, и, как следствие, к постоянным небольшим кровотечениям. В данном случае, чтобы избавиться от недуга, необходимо отказаться от использования назальных капель, или заменить новым средством от заложенности носа.

При онкологии

Опухолевые новообразования в носоглотке всегда вызывают кровотечение. Как правило, оно возникает абсолютно внезапно, или при выполнении физической нагрузки, а также при чистке носа во время ринита. При наличии новообразований, перед кровотечением может наблюдаться коричневого цвета, которое имеет слизистую консистенцию.

Основные виды онкологических заболеваний, которые провоцируют носовое кровотечение у мужчин и женщин:

Аденокарцинома.
Полип злокачественного характера.
Отсеома, осеосаркома и другие виды опухолей, которые возникают на костных тканях.
Эндометриоз носовой формы.

Еще одна причина, при которой могут наблюдаться частые, внезапные кровотечения из носовых пазух у взрослых - различные , при которых нарушается процесс свертываемости. Характерно частое кровотечение при гемостазе - заболевании, во время которого кровь меняет свою консистенцию и становится слишком жидкой.

Болезни кровеносной системы, для которых одним из симптомов является носовое кровотечение:

и взрослых - врожденная аномалия, при которой кровь не сворачивается.
Регулярный прием медицинских лекарств, которые разжижают кровь.
Пурпура тромбоцитопенической формы.
у женщин во время вынашивания ребенка.
Лейкоз.
Сильные интоксикации организма.

В большинстве случаев именно кровотечение из носа является первым признаком развития заболеваний кровеносной системы, связанных, по большей части с измененным состоянием и консистенцией крови.

Из всех заболеваний кровеносной системы гемофилия является одной из самых опасных. При наличии в организме данного заболевания, даже самый небольшой порез, или легкий удар конечностью с образованием синяка, могут стать причиной сильного внешнего или , которое невозможно остановить без медицинской помощи. Случаи смерти от гемофилии очень часты.

Другие причины

Эндометриоз в носовой полости представляет собой особый интерес в плане . При данном заболевании слизистая оболочка носовых пазух постоянно перерождается, что характерно для внутренней оболочки матки. В связи с этим у женщин с данным заболеванием носовое кровотечение наблюдается каждый раз, когда приходят месячные.

Кровотечение при нервном перенапряжении и психической усталости спровоцировано нарушением процесса регуляции тонуса кровеносных сосудов и постоянными скачками давления. В данном случае выделение крови может возникать при смене позы во время лежания, при вставании с кровати, во время наклона туловища в бок. Сопровождается повышением артериального давления.

Лечение кровотечения из носа должно начинаться с диагностики заболеваний и патологических процессов, которые повлекли за собой развитие данного симптома.

В зависимости от вида кровотечения, его обильности и продолжительности, подбираются терапевтические меры для его устранения.

Меры самопомощи, или до медицинской остановки кровотечения

Медицинские терапевтические методы остановки кровотечения

1. Необходимо принять полу сидячую позу. Ноги должны быть опущены вниз. Такое положение позволит уменьшить напряжение в сосудах головного мозга.

2. Голова должна быть повернута в противоположную сторону от той носовой пазухи, с которой вытекает кровь.

3. Запрокидывать голову назад во время носового кровотечения категорически запрещено. В таком положении головы кровь может начать затекать в дыхательные проходы.

4.Засунуть в кровоточащую ноздрю ватный или марлевый тампон, который необходимо смочить в растворе перекиси водорода.

1. Выполнение терапевтических мероприятий, которые обозначены в мерах самопомощи.

2. Тампонада передней части носовой пазухи, которая подразумевает глубокое введение марлевого или ватного тампона в носовую пазуху.

3.Прижигание слизистых оболочек носа.

4.Тампонада задних стенок. Довольно сложная процедура, которая подразумевает введение марлевого тампона в обе носовых пазухи.

5. Полный медицинский осмотр, сдача всех необходимых анализов для диагностирования первопричины, которая вызвала кровотечение.

6. Введение медикаментозных средств, которые останавливают кровотечение, и укрепляют стенки сосудов.

7. Меры, направленные на стабилизацию показателей давления (при наличии признаков его постоянного повышения).

Кровотечение из носовых пазух у ребенка и взрослого человека может быть как относительно нормальным состоянием, вызванным физиологическими особенностями организма, так и свидетельствовать о тяжелых заболеваниях внутренних органов и кровеносной системы.

При постоянном кровотечении из носа необходимо пройти полный медицинский осмотр, и выявить причину его появления. Но заниматься поиском причин носового кровотечения необходимо только тогда, когда оно было остановлено, и при его регулярном повторении.