Нужно ли предохраняться во время беременности: гормональные и физиологические изменения в организме женщины, необходимые условия для зачатия и объяснения гинекологов. ​Как предохраняться без презервативов и таблеток

Беременность является прекрасным и счастливым периодом в жизни, в особенности, если мыла ждали и планировали. Однако, несмотря на том, что женщина в таком положении часто испытывает повышенную усталость, раздражительность, приступы тошноты и рвоты, беременность имеет намного больше положительных моментов.

К примеру, секс в «необычном положении» становится более ярким, приобретает новых красок из-за возможности заниматься любовью, не используя средства контрацепции, а также из-за буйства гормонов. Для пар, которые постоянно использовали презервативы, секс без них при беременности становится большим подарком. Но есть случаи, когда в период ожидания ребенка, предохраняться не только рекомендовано, а и необходимо. Почему? Разберемся в этом.

Специалисты считают

Мнения докторов относительно контрацепции во время вынашивания ребенка сильно отличаются. Одни гинекологи считают, что предохраняться не обязательно, другие утверждают, что всегда нужно предохраняться. Выбор, конечно же, в конечном итоге, остается за парой, однако следует учесть некоторые их рекомендации относительность контрацепции во время беременности.

Все знают о том, что в жизнь женщины беременность вносит множество изменений, причем касается это ее здоровья в том числе. Очень часто время вынашивания ребенка протекает параллельно с понижением иммунитета. Риск возникновения в таком состоянии, а также трещин на слизистой оболочки влагалища, сильно повышается. Если на фоне пониженного иммунитета не соблюдать гигиену, то это может спровоцировать развитие цистита. А эта болезнь - прямая угроза для развития ребеночка, поэтому не стоит рисковать.

Риск развития инфекций у беременной

Есть еще одна важнейшая причина, из-за которой следует при половом акте при беременности использовать презервативы - риск развития инфекций половых путей. В некоторых семьях, к сожалению, имеются венерические хронические болезни, при которых возможно иметь малыша, а вот передавать друг другу бактерии и вирусы вовсе не желательно.

Будущей роженице необходимо учесть такой важный момент, как кандидоз беременности.

Организм беременной в период ожидания чада защищает его от большого количества разных бактерии, поэтому влагалищная среда может сильно окисляться, что для возникновения дрожжевых грибков создает оптимальные условия - развивается молочница. Если вы у себя обнаружили признаки этого состояния, то во время секса обязательно следует предохраняться, так как грибки способны сделать слизистую оболочку интимных мест женщины восприимчивой к влиянию патогенных бактерий, которые могут присутствовать в мужской сперме. Это вызовет инфицирование.

И напоследок - возможность нового зачатия при наличии беременности - это вовсе не миф. Это может случиться с вами, если матка на протяжении менструального цикла выработает более одной яйцеклетки (здоровой). Такую ситуацию можно подтвердить лишь после родов, когда у детей сравнивается набор хромосом. Детки в таком случае родятся в один день, но не становятся близнецами. Их развитие будет по-разному происходить, один при этом будет немного отставать в развитии. Если вы не хотите быть той парой, которая прошла через суперфетацию, то используйте во время беременности презервативы.

Когда нужно отказаться во время беременности от секса

• Если матка в тонусе. В таком случае, независимо от того, какой срок беременности, секс может стать причиной сокращения матки и наступления преждевременных родов;
• При наличии многоплодной беременности (тройня, двойня), независимо от того, как чувствует себя будущая мама, доктора рекомендует отказаться от занятий сексом, начиная с 20-ой недели беременности. Объясняется это тем, что при наличии многоплодной беременности всегда есть риск наступления преждевременных родов, а сексуальное возбуждение может спровоцировать стимуляцию родовой деятельности;
• При возникновении мажущих выделений или кровотечения, следует отказаться от половых отношений до визита к доктору;
• Если УЗИ показывает, что у женщины предлежащие или , то секс может спровоцировать кровотечение. Рекомендуется в таком случае отказаться от поз, которые обеспечивают глубокое проникание;
• За две-три недели до запланированного срока родов доктора советуют отказаться от сексуальных отношений. Организм женщины во время сексуального возбуждения вырабатывает окситоцин - это гормон, который стимулирует маточное сокращение. Таким же действием обладает и гормон мужчин простагландин, которые есть в семенной жидкости. Так что секс перед родами может спровоцировать схватки.
• При наличии любых венерологических болезней, а также в случаях, если женщина забеременела в период терапии от венерологических заболеваний;
• Если вы уже имели преждевременные роды или выкидыш либо при угрозе выкидыша, в особо опасные периоды доктора советуют избегать сексуальных контактов.

Выводы

Конечно же, решать, стоит ли использовать во время беременности презервативы или нет, лучше после предварительной консультации с доктором. Если со здоровьем малыша и матери все нормально, отсутствуют интимные болезни, половые инфекции, аллергические реакции, то предохраняться не обязательно.

Интересно! Врачи считают что польза секса без контрацепции на поздних сроках вынашивания малыша, неоспорима. Проникая в матку, сперма размягчает ткани шейки, и она сможет намного проще открыться во время родов.

Каждая пара самостоятельно должна принять решение о том, следует ли ей во время беременности предохраняться, но перед этим обязательно следует проконсультироваться со специалистом и пройти полное медицинское обследование.

Нужно осознавать, что в период беременности нет ничего важнее, чем здоровье малютки, поэтому ради своего удовольствия не нужно жертвовать им. Разнообразить во время беременности свою сексуальную жизнь можно и другими способами! Берегите себя!

По современным усреднённым данным яйцеклетка сохраняет способность к оплодотворению от шести часов до суток после овуляции. Сперматозоиды сохраняют жизнеспособность в половых органах женщины от двух до восьми суток, но способность оплодотворять яйцеклетку приобретают лишь после шести-семи часов пребывания в матке и маточной трубе.

К какому выводу мы можем прийти, ещё раз внимательно повертев в голове эти цифры? А вот к какому: половой акт без предохранения в течение восьми дней до овуляции и в день овуляции может привести к беременности . Это теоретически. А практически - «залететь» можно в какой угодно день цикла. Потому как индивидуальны у нас не только разрез и цвет глаз, не только длина и форма ног, но и продолжительность жизни как нас самих, так и наших половых клеток. Поэтому предохраняться от нежелательной беременности необходимо в любой день цикла!

Но ситуации в жизни бывают разные. Одно дело - влюбленные, еще не помышляющие о семье и детях. Другое - молодые родители, которые для компании своему двухлетке не прочь завести еще малыша - но чуть позже, не сейчас. Если для первых метод контрацепции нужен максимально надежный, то вторым могут подойти и так называемые естественные методы контрацепции. Поговорим о них подробнее.

Биологический (или календарный) метод контрацепции

Биологический метод основан на периодическом воздержании от половой жизни (или предохранении) в периовуляторные («околоовуляторные») дни. Воздержание рекомендуется за восемь дней и в течение трёх-четырёх дней после предполагаемой овуляции.

Этот метод подходит только тем, у кого регулярный менструальный цикл. И тем дамам, которые достаточно педантичны и не будут лениться измерять базальную температуру. Каждое утро. В одно и то же время. Не вставая с постели. В прямой кишке. Обычным термометром. И записывать данные. Чтобы затем построить кривую базальной температуры.

Во время пролиферативной (назовём её «подготовительной») фазы нормального менструального цикла ректальная температура колеблется в пределах от 36 до 36,8°С, не поднимаясь выше 37°С. После овуляции и далее на протяжении всей лютеиновой фазы (то есть функционирует жёлтое тело, вырабатывая нужные для беременности гормоны; и нет такого жёлтого тела, которое бы не хотело стать жёлтым телом беременности!) нормального цикла наблюдается подъём ректальной температуры от 37 до 37,4°С. День овуляции соответствует последнему дню температуры до 37°С в прямой кишке.

Так считается в среднем по женской популяции. А как там оно у вас лично… Кстати, любой женщине хоть раз в жизни рекомендуется проделать это упражнение: построение графика базальной температуры. С ним очень близко знакомятся, как правило, когда возникают проблемы - гормональные и/или с репродуктивной функцией (бесплодием). А вот чтобы просто-напросто знать, что да как, - редко кто интересуется.

Тем, кто всё-таки рискнёт пользоваться биологическим методом (календарным, или ритмическим, или симптотермальным - как его ещё называют), следует иметь в виду, что сроки наступления как овуляции, так и менструации могут изменяться в зависимости от эмоционального состояния, стрессов, климатических условий, инфекционных заболеваний. Поэтому для пущей надёжности биологического метода время, которое в соответствии с построенной вами кривой базальной температуры благоприятно для зачатия, стоит увеличить на два дня «до» и два дня «после». До и после овуляции. То есть - за десять дней до и пять дней после.

Итого на половую жизнь остаётся пятнадцать дней в месяц (при условии стабильного четырёхнедельного менструального цикла). Не так уж и мало. Учитывая, что биологический метод подходит парам, которые, в принципе, не так чтобы категорически против ребёнка. Тем же, кто категорически не желает детей, - биологический метод не очень подходит. Спросите у любого доктора акушера-гинеколога - он вам расскажет массу случаев про «забеременевших во время месячных», причём при прерванном половом акте.

Контрацепция - способ предотвращения оплодотворения яйцеклетки и, следовательно, наступления беременности. Контрацепция - всего лишь часть концепции предохранения. Потому как предохраняться следует не только от нежелательной беременности, но и от инфекций и/или заболеваний, передающихся половым путём, - ИППП, ЗППП.

Прерванный половой акт - не способ контрацепции

Кстати, ещё один способ естественной, традиционной контрацепции: прерванный половой акт . Прерывание полового акта - это извлечение мужского полового члена из женского влагалища перед оргазмом мужчины. Подобный метод основан на способности мужчины чувствовать приближение и наступление момента семяизвержения. Ощутив близость собственного оргазма, мужчина извлекает половой член из влагалища, чтобы туда - и далее, - не попала сперма.

Многие считают прерванный половой акт чуть ли не самым простым и естественным способом контрацепции. Врачи придерживаются другого мнения и не считают прерванный половой акт методом контрацепции. Потому как эффективность его очень низка - около пятидесяти процентов. Беременность может наступить по ряду причин.

Во-первых, у очень многих мужчин выделение спермы начинается задолго до финального семяизвержения. Эти группы сперматозоидов-«лазутчиков» невозможно почувствовать и, соответственно, невозможно контролировать.

Во-вторых, далеко не каждый мужчина и далеко не каждый раз может действительно качественно - своевременно и в полном объёме, - контролировать своё семяизвержение.

Ну и в-третьих - у большей части мужчин прерванное половое сношение вызывает проблемы с потенцией, ослабление эрекции, преждевременное семяизвержение и даже собственно импотенцию. У женщин, вынужденных жить с такими мужчинами, возникают психологические расстройства и даже развивается аноргазмия. В общем, прерванный половой акт дело такое… Очень индивидуальное. Подходит для мужчин с сильной половой конституцией, готовых думать прежде всего о своих женщинах. И уж в десятую очередь - о себе. И подходит, как и биологический метод, только тем парам, которые не категорически против детей и которые уверены в половой «флоре и фауне» партнёра, как в своей собственной.

Метод лактационной аменореи

И чтобы завершить тему естественной контрацепции - ещё раз о методе лактационной аменореи: МЛА - это не «я же грудью кормила!». МЛА подходит только женщинам, практикующим исключительно грудное вскармливание (до полугода дитя не получает ничего, кроме материнского грудного молока), дающим ребёнку грудь по требованию и самые большие ночные перерывы в кормлении у которых не превышают шести часов (дневные перерывы между кормлениями - не более двух часов).

Этот метод построен на достаточно тонких и очень высокоорганизованных нейрогормональных отношениях между гипоталамо-гипофизарной системой и органами-мишенями (молочные железы, яичники, матка). Одно-единственное нарушение режима - и привет! Может наступить овуляция и, соответственно - оплодотворение яйцеклетки.

Резюмирую: все естественные методы контрацепции подходят давно устоявшимся парам , коим не чужды любовь и доверие друг к другу. Ну и где женщина готова рожать наделанное, а мужчина - о наделанном заботиться в полном объёме.

Продолжение следует.

Отвечает Ирина Шестакова, гинеколог-эндокринолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивной медицины факультета повышения квалификации медицинских работников РУДН :

По статистике, российские девушки начинают половую жизнь в 16-17 лет - намного раньше, чем выходят замуж и планируют рождение первого ребёнка. Между началом половой жизни и первыми родами нередко проходит 10-15 лет. И всё это время они должны заботиться о надёжной контрацепции. Врачи считают, что любой вид контрацепции лучше, чем прерывание беременности, особенно первой.

К сожалению, практика показывает, что выбор падает на способы предохранения, которые не дают гарантированной защиты. Независимой исследовательской компанией недавно был проведён опрос мужчин и женщин самого активного репродуктивного возраста (20-30 лет), чтобы выяснить, чем они пользуются для предохранения от нежелательной беременности. Оказалось, что большинство лучшим способом защиты считает презервативы и прерванный половой акт. Причём, выбирая способ контра-цепции, мужчины во главу угла ставят сохранение ощущений во время близости, а женщины - мнение парт-нёра. Неудивительно, что в нашей стране такое количество незапланированных беременностей!

Специалисты считают самым надёжным способом контрацепции комбинированные оральные контрацептивы (КОК). В Европе их используют более 40% женщин репродуктивного возраста. В России к этому способу контрацепции относятся настороженно. Виной тому мифы, которыми окружён этот способ защиты.

1. От таблеток поправляются

Первые контрацептивы, которые появились в 60-е годы прошлого века, действительно содержали высокие дозы гормонов и компоненты, которые вызывали отёки и задержку жидкости в организме. Поэтому женщины действительно поправлялись.

С тех пор состав контрацептивов существенно изменился - теперь они содержат низкие и ультранизкие дозы гормонов, которые никак не могут сказаться на объёме талии.

Более того, женщины с лишним весом на фоне приёма некоторых КОК худеют за счёт особых свойств компонентов, входящих в их состав.

2. От гормонов растут усы

Гирсутизм (избыточный рост волос у женщин в мужских местах - на подбородке, на груди и животе) напрямую связан с гормо-нальными нарушениями.

Гормональные контрацептивы содержат вещества, которые снижают у женщин концент-рацию мужских половых гормонов. Благодаря этому при длительном (не менее 2 лет) применении некоторых КОК женщины могут избавиться от излишней волосатости. Правда, эффект это временный (только в период приёма КОК). А при выраженной проблеме уповать на гормоны не стоит - лучше обратиться за помощью к врачу-косметологу.

3. Приём гормонов провоцирует рак

Более 10 лет назад в США были получены первые результаты знаменитого исследования «Инициатива во имя здоровья женщин», которое финансировалось правительством США. Врачи наблюдали за 15 тысячами женщин, принимающих менопаузальную гормональную терапию (МГТ). И-сследование было приостановлено после того, как в нескольких группах были зафиксированы случаи рака, инфаркта и инсульта.

После того как эти шокирующие результаты были широко озвучены, менопаузальной гормональной терапии стали сторониться не только женщины, но и некоторые врачи.

Позднее, когда результаты разложили по полочкам, выяснилось, что инсульт, рак и инфаркт были зафиксированы лишь в группе женщин, которые впервые начинали принимать МГТ в возрасте старше 60 лет. После этого исследования в Европе были пересмотрены рекомендации - постменопаузальную терапию перестали назначать женщинам старше 60 лет с сердечно-сосудистыми заболеваниями (в России подобная практика никогда не существовала).

К сожалению, данные по менопаузальной гормональной терапии были перенесены на любые гормональные препараты, в том числе и на КОК.

Существует ряд исследований, которые доказывают защитные свойства КОК от рака репродуктивных органов (в частности, от рака яичников). Доподлинно причины этой болезни неизвестны, но врачи подозревают, что его провоцирует регулярная биологическая травма яичников (которая происходит ежемесячно при овуляции). Во всяком случае, это объясняет тот факт, почему рак яичников чаще встречается у нерожавших женщин, у которых менструация началась рано (до 12 лет) и закончилась поздно (позже 52 лет). Поскольку комбинированные оральные контра-цептивы имитируют состояние беременности, они рассматриваются как одно из средств защиты от онкологических заболеваний матки и яичников.

4. Гормоны ведут к бесплодию

То, что яичники во время приёма контрацептивов отдыхают, не значит, что они заснули. 94% дам полностью готовы к успешному зачатию в течение одного года после прекращения приёма противозачаточных таблеток, поясняют акушеры-гинекологи. А 50% женщин могут забеременеть уже в течение трёх месяцев после отказа от контрацепции.

Беременность — прекрасная и волнующая пора для любой пары, и в особенности для женщины. Если беременность первая, то у пары возникает масса вопросов, и некоторые из них касаются интимной жизни в этот период. Давайте разберёмся с ответом на один из них.

На вопрос, нужно ли предохраняться, занимаясь сексом во время беременности, однозначного ответа вы не найдёте, и решать данную дилемму придётся вам с мужем самостоятельно (или даже не вам самой), да и специалисты по этому поводу высказываются так, что мнения их диаметрально противоположны.

Одни их них говорят: да, предохраняться нужно, чтобы защитить будущего малыша от различных инфекций. А другие утверждают: предохраняться необязательно, если никаких проблем со здоровьем у пары нет, и отсутствуют аллергические реакции на выделения во время полового акта.

Каждая из сторон высказывает свои доводы в пользу своей версии, и вот какие аргументы они выдвигают…

Предохраняться необходимо!

Многие пары говорят о том, что секс во время беременности становится намного желаннее, ярче, и даже такие мелкие издержки, как тошнота и раздражительность, не могут заглушить то буйство гормонов, которое происходит в женском организме в период «интересного положения». К тому же будущие родители полагают, что в этот-то период уже можно насладиться сексом без «резинок», а для пар, практикующих в качестве защиты презервативы, это становится настоящим подарком.

Но тут сторонники защищённого секса во время беременности нахмурят брови и строго скажут: «Нельзя!», — и мотивируют они это тем, что:

1. Во время наступления беременности у женщины ослабевает иммунитет, и связано это с тем, что организму необходимо «перестроиться», чтобы вновь зародившаяся жизнь не воспринималась защитными силами организма матери как инородное тело, и чтобы организм не пытался от нее избавиться (уничтожить). Ослабление же иммунитета может привести к риску возникновения инфекций, и самые распространённые среди них: Кандидоз () беременных , который нередко возникает на фоне повышения кислотности влагалища (в качестве усиления защиты организма), что является благотворной средой для развития грибковых заболеваний. Женщина легко может передать грибок своему половому партнёру. Кроме того, под воздействием большого количества грибов слизистая влагалища становится рыхлой и легко проницаемой для условно патогенной флоры, которая всегда присутствует в сперме мужчины. Цистит, который возникает не только при переохлаждении, но и при несоблюдении партнёрами элементарных правил гигиены и проявляется болью внизу живота, болезненным мочеиспусканием с кровянистыми выделениями. Связано это с тем, что во время полового акта на слизистых могут появиться трещинки и через них вирусы и бактерии проникают практически беспрепятственно, а это уже угрожает не только здоровью женщины, но и будущему малышу.
2. Пожалуй, не стоит уже говорить о том, что кроме вышеупомянутых заболеваний при незащищённом сексе с той же лёгкостью можно заразиться и венерическими заболеваниями, которые пагубны и для здоровья матери, и для её плода.
3. Кроме инфекций и грибков, передаваемых при незащищённом половом акте, существует ещё один аспект — наличие аллергии у женщины на химический состав спермы. В этом случае предохраняться нужно всегда.
4. Суперфетация — встречается крайне редко, но, тем не менее, существует. Это явление подразумевает ещё одно зачатие во время уже существующей беременности, и происходит это в тех случаях, когда за период цикла месячных у женщины созревает больше одной яйцеклетки. В таком случае зачатые в разное время дети рождаются в один день, но они не будут являться , так как развиты они будут неодинаково (один из них будет отставать от другого), более того — обмен веществ и хромосомный набор у них будут разными.

Можно не предохраняться

Незащищённый секс для беременной женщины возможет, если:

• она полностью здорова;
• у неё нет аллергии на выделения при половом акте;
• она уверенна в отсутствии половых инфекций у партнёра.

Ещё несколько аргументов в пользу незащищённого секса во время беременности:

1. Открытый половой акт обеспечивает женский организм необходимыми гормонами, которые стабилизируют фон при зачатии.
2. На последних неделях зачатия сперма способствует размягчению тканей матки, а это при родах поможет ей быстрее и легче открыться.

Решать вам, ведь в это время…

И всё же, предохраняться или нет — это решать только вам, ведь, чтобы было ясно до конца, во время беременности женский организм по-разному реагирует на происходящие в нём изменения и по-разному откликается на сексуальные притязания полового партнёра.

Во время первого триместра многие женщины испытывают ранний токсикоз, становятся раздражительными, чаще и быстрее устают, а некоторые вообще постоянно чувствуют себя уставшими. Кроме того, либидо может существенно снизиться (отчего некоторым женщинам секса вовсе не хочется), а молочные железы «наливаются», и при прикосновении могут возникать неприятные или даже болевые ощущения. На протяжении первых трёх месяцев беременности, пожалуй, всё же лучше предохраняться, и защита в этот период будет больше направлена на минимизацию половых инфекций, которые через организм матери могут попасть и к малышу. Если же вы уверены в том, что заражения произойти не может, и решили не предохраняться, то уж не пренебрегайте гигиеной половых органов: уделите ей самое пристальное внимание.

Во время второго триместра токсикоз, как правило, отступает, настроение будущей мамы улучшается, и нарастает физическое влечение. Можно даже сказать, что у женщины появляется повышенный интерес к сексу, и способствует тому улучшенное увлажнение половых органов, а это в свою очередь обеспечивает более яркие ощущения (некоторые женщины в этот период впервые испытывают оргазм). Если беременность протекает нормально, то в предохранении особой надобности нет, однако о тщательной гигиене половых органов до и после акта забывать не стоит, ведь здоровье ребёнка зависит от здоровья обоих родителей.

Во время третьего триместра половые отношения пары становятся менее активными или практически сводятся к нулю, и объясняется это тем, что малыш набирает вес, живот становится большим, а это усложняет секс, принося некоторые неудобства. Кроме того, некоторым парам гинеколог вообще запрещает половые сношения. Если же запрета или ограничений для секса нет, то всё же в этот период лучше предохраняться, чтобы не возникло никаких проблем у мамочки и малыша незадолго до родов. Однако сперма помогает размягчению шейки матки и её раскрытию во время родов.

Если вы до сих пор сомневаетесь, предохраняться или нет во время беременности, проконсультируйтесь с вашим гинекологом. Возможно, что после полного медицинского обследования обоих партнёров он сможет дать вам однозначный ответ на волнующий вас вопрос.

Берегите себя! Берегите своего малыша!

Если беременность в данный момент является нежелательной, ее наступление необходимо предотвратить. И для этого используются различные методы контрацепции. Условно их можно разделить на барьерные, гормональные, внутриматочные и для местного применения. Как сделать правильный выбор? Что удобнее и в каких случаях?

Выбор способа, как предохраняться от нежелательной беременности зависит от очень многих факторов:

• возраста женщины (молодой девушке не подойдет внутриматочная спираль);
• один ли у нее половой партнер (при частой смене половых партнеров велик риск подхватить половую инфекцию, поэтому используются барьерные контрацептивы);
• были ли в прошлом беременности и роды (рожавшим и здоровым женщинам до 35 лет разрешается любой вид контрацепции);
• материальных возможностей (некоторые контрацептивы обходятся довольно дорого);
• личного удобства (кому-то удобнее поставить спираль на 5 лет, пусть и немного потерпеть боль при ее установке и в течение нескольких суток после, а кто-то предпочитает ежедневно в определенное время принимать таблетки).

Средства барьерной контрацепции

К ним относится в первую очередь обычный мужской презерватив. Это простейшая вещь поможет не только избежать беременности, благодаря задержанию в нем сперматозоидов, но и инфекций, передающихся половым путем. Правда, не всех инфекций. Например, генитальный герпес передается и с использованием презерватива, если высыпания находятся не на головке полового члена.

Важно : презерватив - вещь одноразовая. Даже если после полового акта сперма в него не попала, при следующем половом акте нужно обязательно надеть новый. Презервативы - вещь крепкая, надежная, но не стоит ее испытывать…
Что делать, если это средство контрацепции порвалось? Нужно принять гормональный контрацептив, но экстренного действия.

Большой плюс барьерной контрацепции в том, что она стоит недорого и продается без рецепта. Плюс ассортимент радует. Кстати, в России уже появились женские презервативы. Но это, скорее, пока экзотика для нас и в простых аптеках или супермаркетах их не купишь.

Гормональные контрацептивы

Предохраняться таблетками - очень удобно. Правда, многие женщины до сих пор этого вида контрацепции опасаются. Считают, что раз таблетки гормональные, то от них они обязательно пополнеют, а то и вовсе станут бесплодными. На самом деле пероральные контрацептивы абсолютно безопасны, если их принимает женщина, не имеющая противопоказаний, соблюдая инструкцию. А множеством побочных эффектов обладали таблетки первого поколения. Благо, сейчас их в продаже уже нет.

В настоящее время чаще всего осложнения дают средства экстренной контрацепции после акта, то есть так называемые посткоитальные контрацептивы. Это таблетки, которые принимаются в течение 1-2 дней после незащищенного полового акта. Они практически всегда, при своевременном приеме, помогают избежать нежелательной беременности. Но для регулярной контрацепции не подходят, так как содержат ударную дозу гормонов. Принимать их даже два раза за один менструальный цикл не следует, так как велика вероятность маточного кровотечения. Для регулярной контрацепции продаются препараты иного состава и действия.

Какие проблемы могут возникнуть при приеме современных оральных контрацептивов ? Самая частая проблема - межменструальные кровотечения. Чаще бывают в первые три месяца приема препарата. Исчезают самостоятельно, как только организм привыкает к таблеткам. Другие возможные проблемы - снижение либидо, головные боли, отекание ног обычно тоже временны и не требуют отмены гормональной контрацепции. Максимум - замены препарата.

А как правильно выбрать препарат? На самом деле, этот вопрос не принципиален, если женщина хочет принимать таблетки именно с целью контрацепции, а не лечения, так как противозачаточные гормональные препараты назначают еще и в качестве лекарства. Обычно молодым девушкам рекомендуют препараты с минимальным содержанием гормонов прогестерон и эстроген. Женщинам, кормящим грудью, советуют препараты с прогестинами, без эстрогена. Такая же рекомендация дается дамам старше 35 лет, которые выкуривают более 8-10 сигарет в день, так как они уже находятся в группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. Есть препараты, предназначенные для избавления от угревой сыпи, жирных волос, это все помимо контрацепции.
Но главным признаком того, что препарат подошел, является хорошая его переносимость. Узнать о том, какая будет переносимость при приеме того или иного гормонального контрацептива можно, но только начав его принимать.

Кроме таблеток к гормональным способам регулярного предохранения от нежелательной беременности относится противозачаточное кольцо «НоваРинг» . Оно устанавливается один раз в месяц во влагалище и надежно защищает от зачатия. При половых актах кольцо не ощущается. И сама женщина его не чувствует, если установит правильно, то есть достаточно глубоко. Большим плюсом этого вида контрацепции является отсутствие необходимости принимать противозачаточное средство каждый день, как в случае с таблетками. То есть нет риска забеременеть даже несобранной женщине.

Подобное контрацептивное средство - противозачаточный пластырь Евра . Он наклеивается 1 раз в неделю на область ягодицы, плеча или другую, удобную для женщины. Конечно, всегда есть риск отклеивания. Но на этот случай производитель дает четкие инструкции. Если приноровиться, можно пользоваться.

Для тех же, кто хочет надолго забыть о контрацепции, при этом быть надежно защищенной от беременности, есть противозачаточные импланты , которые внедряются врачом пациентке в область предплечья на 3 года. Если возникают яркие побочные эффекты, или женщина вдруг надумала забеременеть, имплант удаляется (обязательно врачом, который умеет это делать), и можно планировать ребенка.

Фертильность после приема оральных и других гормональных контрацептивов восстанавливается сразу же или максимум через 6 месяцев. Редко когда процесс «запуска» яичников занимает более продолжительное время.

Химические контрацептивы

Гормональные противозачаточные препараты, описанные ранее, обладают системным действием на организм. То есть их прием влияет так или иначе на множество органов, процессов в организме, может навредить. Но есть местные средства контрацепции, которые не попадают в кровь, не разносятся по организму, воздействуют максимум на слизистую влагалища.

Это препараты, которые вводятся во влагалище за несколько минут до секса. За это время они успевают образовать там надежную пленку, «смертельную» для сперматозоидов. Главный момент - предохранение от нежелательной беременности после акта с их помощью абсолютно не эффективно. Дело в том, что сперматозоиды очень шустрые. И защиту от них нужно создать во влагалище до секса, а не после.

Препараты химической контрацепции продаются в разных формах. Но наиболее популярны у женщин суппозитории (свечи). Коммерческие названия: «Фарматекс», «Патентекс Овал», «Бенатекс» и т. д. Есть два вида химических компонентов, содержащихся в этих контрацептивах. Так, свечи, содержащие, ноноксинол» обладают еще и антибактериальной активностью. А свечи, содержащие бензалкония хлорид, не обладают таким действием, да еще и эффективность свою теряют при контакте с мылом. Поэтому подмываться с мылом незадолго до их использования и сразу после полового акта нельзя.

Но даже при правильном использовании химических контрацептивов, их надежность далеко не 100%, очень уступает гормональной, внутриматочной и барьерной контрацепции. Она больше подходит для женщин, ведущих нерегулярную половую жизнь, но с одним здоровым партнером.

Внутриматочная контрацепция

Внутриматочные спирали (ВМС) - средство от беременности известное. Им пользовались наши мамы и бабашки. Простейшие спирали, в состав которых не входят драгоценные металлы, стоят от 200 рублей. А в матке могут находиться до 5 лет. То есть за 200 рублей можно приобрести 5 лет спокойной жизни! При этом, если беременность планируется ранее, чем через 5 лет, спираль легко удалит доктор.

Но есть у ВМС два жирных минуса:

• провоцируют обильные месячные;
• способствуют развитию воспалительного процесса в матке.

Установить спираль можно женщине, у которой вот-вот наступит менопауза. Ей еще необходима контрацепция, ну а в планах деторождения уже нет. Многодетным мамам ВМС тоже идеально подойдет.

Есть спирали, которые используются в том числе и в лечебных целях (для контроля роста миомы матки, профилактики и прекращения распространения эндометриоза), но они гормональные. И стоят от 10 тысяч рублей.

Народные средства для предохранения от беременности

Да, несмотря на обилие контрацептивов в аптеках, некоторые женщины уверены в силе не медицинских способов избежать нежелательного зачатия. Например, эффективным считается календарный метод предохранения от беременности , когда женщина высчитывает дни, безопасные для секса. То есть дни, в которые не произойдет овуляция. Делается это очень просто - высчитываются дни в середине менструального цикла. Например, если менструальный цикл состоит из 30 дней, то овуляция произойдет примерно на 15-ый день. Прибавляем в одну и другую сторону по паре дней и получаем временной промежуток, когда нужно либо предохраняться либо избегать секса.

Другой популярный способ, который «рекламируют» обычно мужчины, это прерванный половой акт . Его цель - не допустить попадания сперматозоидов во влагалище партнерше. Этот способ часто критикуют. Многие с его использованием забеременели.

И это две более-менее эффективные методики. А есть вообще неэффективные и, скорее, вредные. Например, спринцевания после полового акта. Ни водой, ни антисептическими растворами не остановить сперматозоиды. Зато если спринцеваться часто, легко спровоцировать молочницу.

А чем женщины предохранялись от нежелательной беременности в древности, что они принимали? А ведь действительно, контрацепция была и в средние века. Например, в гаремах. Фаворитки султанов подсыпали другим наложницам султана особые травки в питье или еду, и те становились стерильными. Вот только рецепты из тех травок достоверно не известны. Да они и не нужны особенно, ведь есть гормональные противозачаточные таблетки .

Вообще народные и современные средства контрацепции не сравнимы в плане эффективности. И если женщина не хочет делать аборты (а кто этого хочет!), лучше не рисковать, и использовать контрацепцию, рекомендованную врачами. Подобрать как и чем лучше предохраняться от нежелательной беременности в 21 веке - совершенно не проблема.