Обезболивающее для детей. Какие обезболивающие препараты подходят детям и кормящим матерям

20.06.2019

Боли в животе у ребёнка - довольно распространённая проблема в любом возрасте. Современный ритм жизни, нездоровое питание, отсутствие адекватных физических нагрузок способствуют развитию заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей. Основной способ помочь ребёнку в этой ситуации - применить назначенные врачом лекарства.

Основные причины болей в животе у ребёнка

Среди детей в каждой возрастной группе преобладают различные механизмы возникновения болезненных ощущений в животе.

Особенностью пищеварения новорождённых детей является незрелость ферментов - основных белков для расщепления питательных веществ. Кроме того, в этом возрасте происходит формирование кишечной микрофлоры из полезных бактерий, помогающих переваривать пищу. В связи с этим частой проблемой, вызывающей боли в животе у младенцев, является повышенное газообразование.

В раннем возрасте (1–3 года) дети по причине незрелости ферментов нуждаются в особом рационе. Следствием нарушения диеты является запор или жидкий стул, сопровождающийся спастическими сокращениями мышц кишечника. Спазмы мускулатуры стенки желудочно-кишечного тракта приводят, в свою очередь, к возникновению болевых ощущений в животе.

В школьном и подростковом возрасте часто встречаются заболевания поджелудочной железы и жёлчного пузыря, которые негативно влияют на пищеварительный процесс и приводят к появлению болевого синдрома в животе. Заражение организма бактерией хеликобактер пилори - основной фактор развития воспалительного и язвенного процесса в желудке, что также может сопровождаться развитием болезненных ощущений. Повышенная кислотность желудочного сока также является причиной болей в животе.

У детей всех возрастных групп боль в животе может быть обусловлена нарушением пищеварения, связанного с гибелью нормальной микрофлоры кишечника после приёма антибиотиков или употреблением недоброкачественных продуктов.

Фотогалерея причин

Спазмы кишечной мускулатуры - причина схваткообразных болей в животе Дисбактериоз - основная причина болей в животе у ребёнка после приема антибиотиков Недостаточность ферментов - основная причина болей в животе у детей раннего возраста Метеоризм - одна из основных причин болей в животе у новорожденных и детей раннего возраста Повышенная кислотность желудочного сока - основная причина боли в животе у детей старшего возраста Бактерия Хеликобактер пилори - основная причина гастрита и язвы

Механизм действия лекарств, применяющихся при болях в животе

Фармакологические препараты, использующиеся для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей, подразделяются по характеру своего действия на ряд групп.

Обезболивающие препараты

В основе действия данной группы лекарственных средств лежит их способность блокировать проведение болевых сигналов от патологического очага по нервам в головной мозг. Эти препараты обладают также противовоспалительным эффектом за счёт блокады цепочки биохимических превращений, запускающихся под воздействием повреждающего агента.

Спазмолитики

Мышцы желудочно-кишечного тракта составляют средний слой стенки желудка, кишечника и жёлчного пузыря. Особое анатомическое строение позволяет им продвигать пищу по пищеварительному каналу. Патологическое сокращение мышц (спазм) происходит под влиянием повышенного содержания в них кальция. Спазмолитики блокируют поступление кальция в клетки мышечных волокон, снимая спазм.

Антацидные препараты

Основным компонентом, определяющим кислотность желудочного сока, является соляная кислота. В норме она вырабатывается специфическими клетками стенки желудка (обкладочными) в количестве, достаточном для создания уровня кислотности в полторы - две единицы. При увеличении кислотности желудочный сок разъедает слизистую оболочку желудка, приводя к появлению её дефектов - эрозий и язв. Антацидные препараты блокируют выработку соляной кислоты в обкладочных клетках, тем самым ликвидируя её патологическое влияние на стенку желудка.

Антихеликобактерные

Хеликобактер пилори представляет собой микроб, живущий в желудке и спокойно переносящий его чрезвычайно кислую среду. В настоящее время эта бактерия является доказанной причиной воспаления слизистой желудка (гастрита) и язвенной болезни. Антихеликобактерные препараты нарушают процессы жизнедеятельности микроба и приводят к его гибели.

Ферментные препараты

Пища поступает в пищеварительный тракт, как правило, в виде сложных химических соединений: белков, жиров и углеводов. Для того чтобы питательные вещества всосались из просвета желудка или кишечника в кровь, организму необходимо расщепить сложные соединения на более простые составные компоненты. Данный процесс происходит под влиянием пищеварительных соков: желудочного, панкреатического и жёлчи. В каждом из них содержатся специфические вещества белковой природы - ферменты. Данные химические соединения необходимы для ускорения процессов расщепления и всасывания. Недостаток ферментов приводит к расстройствам пищеварения. Ферментные препараты содержат данные химические соединения в необходимом количестве.

Сорбенты

Очень часто пищевые отравления некачественными продуктами приводят к наводнению пищеварительного тракта вредными веществами - токсинами, вызывающими рвоту, жидкий стул (диарею) и повышенное газообразование (метеоризм). Сорбенты представляют собой специальные вещества, захватывающие своей поверхностью все вредные химические соединения и выводящие их из организма.

Пробиотики

Процесс переваривания пищи нуждается в активном участии полезных бактерий, находящихся в кишечнике. Большая часть микрофлоры пищеварительного тракта принадлежит к роду бифидобактерий и лактобактерий. Препараты пробиотики содержат живые полезные микроорганизмы.

Пребиотики

Для заселения полезными бактериями желудочно-кишечного тракта необходимо создать для микрофлоры комфортные условия. Для решения данной задачи существуют пребиотики - специальные вещества, призванные стать «домом» для полезных бактерий.

Видео: Основные клинические аспекты болей в животе у ребёнка

Формы выпуска лекарственных препаратов

Действующее лекарственное вещество может выпускаться производителем в различной форме. Для удобства использования существуют следующие формы выпуска препаратов:

Таблетки представляют собой твёрдую лекарственную форму. Препарат, как правило, дополнительно содержит вспомогательные вещества, необходимые для получения единой структуры, удобной для употребления внутрь. В качестве таковых выступают следующие химические соединения: тальк, кукурузный крахмал, ксилит, сорбит и многие другие.
Капсулы также относятся к твёрдым формам выпуска. Помимо вспомогательных веществ, описанных выше, данные препараты содержат в своём составе покровную оболочку, благодаря которой действующее вещество освобождается в определённом участке желудочно-кишечного тракта.
Растворы для инъекций в ампулах относятся к жидким лекарственным формам выпуска. Помимо действующего вещества, препарат обычно в качестве растворителя содержит Натрий Хлорид или дистиллированную воду.
Суспензия представляет собой взвесь мелких твёрдых частиц действующего вещества в жидкости. В качестве последней в лекарственных формах присутствуют дистиллированная вода, этиловый спирт, глицерин, растительные масла. Применяются суспензии, как правило, внутрь, реже внутримышечно.
Гель относится к мягким формам выпуска лекарств. Сочетание действующего вещества и растворителя в минимальном количестве обеспечивает вязкую упругую консистенцию. В качестве формообразующего вещества используются вазелиновое масло, ланолин, этиловый спирт, глицерин.
Сироп относится к жидким лекарственным формам. К действующему агенту, как правило, добавляется вспомогательное вещество в виде сахарного раствора и растительных масел.
Порошок относится к твёрдым лекарственным формам. Действующее и вспомогательное вещество обладают сыпучим характером. В качестве вспомогательного порошка используются магния карбонат, натрия альгинат.
Свечи - лекарственная форма, предназначенная для введения внутрь органа. Для лечения запоров используются ректальные свечи. Лекарственная форма вводится через задний проход в просвет прямой кишки. Ректальные свечи содержат в качестве формообразующего вещества масло какао и медицинский глицерин.
Микроклизма - жидкая лекарственная форма, с помощью которой действующее вещество доставляется непосредственно в просвет прямой кишки в определённой дозировке. В качестве вспомогательного компонента препарат содержит медицинский глицерин и очищенную воду.
Капли - жидкая лекарственная форма. Её основу составляет вышеупомянутая суспензия. Отличительная черта данных лекарственных препаратов - капельный метод дозирования.
Эмульсия - лекарственная форма, основным компонентом которой является эфирное масло растений, в виде отдельных частиц распределённое в очищенной воде.

Фотогалерея видов лекарств

Таблетки - самая простая в применении лекарственная форма Порошок - форма выпуска пробиотиков и пребиотиков Лекарственное вещество из капсул высвобождается и действует в кишечнике Раствор для инъекций применим при выраженной тошноте и рвоте Суспензия - эффективная форма выпуска антацидных препаратов Гель - современная форма выпуска сорбентов Сироп - удобная лекарственная форма для применения у детей

Показания к применению

Лекарственные препараты назначаются детским гастроэнтерологом при следующих заболеваниях пищеварительного тракта, вызывающих болезненные ощущения в животе:

воспалительный процесс в желудке (гастрит);
воспалительный процесс в кишечнике (энтерит, колит);
воспалительный процесс в поджелудочной железе (панкреатит);
воспалительный процесс в жёлчном пузыре (холецистит);
эрозивное и язвенное поражение стенки желудка и кишечника;
расстройства пищеварения (диспепсии);
пищевые отравления;
заселение кишечника патологической микрофлорой (дисбактериоз);
недостаточное количество ферментов в пищеварительных соках (желудочный, кишечный, панкреатический, жёлчь).

Противопоказания к приёму препаратов и нежелательные эффекты

Противопоказаний к назначению тех или иных лекарственных средств для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей довольно много:

Для всех без исключения лекарственных средств противопоказанием является индивидуальная непереносимость его различных компонентов.
Спазмолитические препараты нельзя применять при низком уровне артериального давления (гипотонии). Данные вещества расслабляют не только мышцы желудка и кишечника, но и стенок сосудов;
Обезболивающие необходимо применять исключительно по назначению врача. Эффект данных лекарств значительно изменяет симптомы серьёзных заболеваний желудка и кишечника, требующих оказания немедленной медицинской помощи: аппендицит, прободение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечная непроходимость, внутреннее кровотечение.
Обезболивающие препараты в таблетированной форме нельзя применять при эрозивном и язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки, поскольку их негативное влияние на слизистую оболочку может усугубить течение патологического процесса.
Препараты, способствующие отделению жёлчи, не применяются при доказанном наличии камней в жёлчном пузыре и язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо вышеуказанных нежелательных эффектов, у каждого лекарственного средства имеются побочные действия, напрямую не связанные с механизмом его влияния на организм. К подобным эффектам относятся:

головная боль;
сонливость;
тошнота и рвота;
боли в животе;
кожный зуд.

Побочные воздействия на фоне приёма лекарственных препаратов встречаются очень редко и обусловлены проявлением индивидуальной реакции организма.

Многие лекарственные препараты назначаются только по достижении определённого возраста.

Способы применения

Большинство лекарственных средств для боли в животе у детей применяются исключительно внутрь: сорбенты, антациды, ферменты, антихеликобактерные препараты, пробиотики, пребиотики. Обезболивающие и спазмолитические препараты допустимо использовать внутрь или в виде инъекций в зависимости от формы выпуска.

После приёма пищи обычно принимаются обезболивающие, ферментные, спазмолитические препараты. Антацидные средства применяются до еды за пятнадцать - двадцать минут, которые необходимы для создания лекарственной плёнки, защищающей слизистую оболочку. Антихеликобактерные препараты и сорбенты также используются до приёма пищи.

Нельзя принимать внутрь одновременно антацидные препараты в жидком виде и любые другие лекарственные средства, поскольку всасывание последних в кровоток из просвета желудка или кишечника значительно снижается.

Комбинации препаратов для лечения боли в животе у ребёнка

Для лечения боли в животе у детей в зависимости от причины её возникновения используются, как правило, сочетания нескольких фармакологических препаратов.

Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе, вызванное воспалительным процессом в желудке

Таблетки

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания		Цена
Алгедрат Магния гидроксид	Гастрит	Болезнь Альцгеймера Нарушение функции почек	12 лет	От 142 рублей
Алгедрат Магния гидроксид	Таблетки жевательные	Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки Гастрит	Болезнь Альцгеймера Нарушение функции почек	15 лет	От 238 рублей
Ранитидин	Ранитидин	Таблетки	Гастрит Язвенная болезнь Эзофагит	Индивидуальная непереносимость	12 лет	От 8 рублей

Фотогалерея препаратов для лечения боли в животе у детей при гастрите

Алмагель - антацидный препарат для детей Маалокс - современный препарат для защиты стенки желудка от повреждающего действия желудочного сока Гевискон - эффективный антацидный препарат

Фармакологическое лечение болевого синдрома в животе у детей при язвенном поражении желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение язвенной болезни осуществляется по стандартным схемам, включающим несколько препаратов. Основной целью терапии является ликвидация бактерии Хеликобактер пилори, повреждающей стенку желудка и двенадцатиперстной кишки. В настоящее время комбинации лекарств постоянно совершенствуются с целью минимизации побочных эффектов.

Фармакологическое лечение болевого синдрома в животе у ребёнка, вызванного холециститом

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Активированный уголь Жёлчь Крапивы двудомной листья Чеснока посевного луковицы	Таблетки	Хронический гепатит Холангит Холецистит	Обтурационная желтуха Острый гепатит Язвенная болезнь	7 лет	От 11 рублей
Раствор для инъекций Таблетки	Язвенная болезнь Холецистит Панкреатит	Глаукома	2 года	От 14 рублей
Метамизол натрия Питофенона гидрохлорид Фенпивериния бромид	Таблетки Раствор для инъекций		Гемофилия Почечная недостаточность Тахиаритмия	5 лет	От 91 рубля
Папаверина гидрохлорид	Раствор для инъекций Суппозитории ректальные Таблетки	Холецистит Колит Пилороспазм	Глаукома Сердечная блокада Нарушения функции почек	6 месяцев	От 29 рублей

Фотогалерея препаратов для лечения болезненных ощущений в животе у детей, вызванных холециститом

Препарат Аллохол используется с желчегонной целью Дротаверин оказывает выраженное спазмолитическое действие Препарат Спазган - эффективное обезболивающее средство Препарат папаверин - эффективный спазмолитик

Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе у детей, вызванных панкреатитом

Таблетки

Суппозитории ректальные

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Метамизол натрия	Раствор для инъекций Таблетки Суппозитории ректальные	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Болезни крови Почечная недостаточность Печёночная недостаточность	0 месяцев	От 10 рублей
Метамизол натрия	Раствор для инъекций Таблетки	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Болезни крови Почечная недостаточность Печёночная недостаточность	0 месяцев	От 196 рублей
Диклофенак	Диклофенак натрия	Таблетки Раствор для инъекций Суппозитории ректальные	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Язвенная болезнь Болезни крови	6 лет	От 14 рублей
Ибупрофен	Ибупрофен	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Язвенная болезнь Болезни крови Амблиопия	6 лет	От 17 рублей
Раствор для инъекций Таблетки	Язвенная болезнь Холецистит Панкреатит	Глаукома	6 лет	От 52 рублей
Нурофен	Ибупрофен	Таблетки таблетки шипучие	Болевой синдром различного характера	Бронхиальная астма Язвенная болезнь Болезни крови Амблиопия	6 лет	От 83 рублей
Драже Гранулы Таблетки	Хронический панкреатит Холецистит Муковисцидоз	Острый панкреатит	0 месяцев	От 16 рублей
Спазмалгон	Метамизол натрия Питофенона гидрохлорид Фенпивериния бромид	Таблетки Раствор для инъекций	Болевой синдром различного характера	Язвенная болезнь Болезнь Крона Гемофилия Почечная недостаточность Тахиаритмия	0 месяцев для раствора 5 лет для таблеток	От 102 рублей

Фотогалерея препаратов для ликвидации болезненных ощущений в животе у детей при панкреатите

Препарат анальгин - самое популярное обезболивающее средство Препарат Баралгин эффективно снимает болевые ощущения Препарат Но-шпа - основное средство для лечения панкреатита

Препараты для устранения болезненных ощущений в животе, вызванных перееданием

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Гидротальцит Магния гидрокид	Таблетки для рассасывания	Изжога Гастрит Язвенная болезнь	Почечная недостаточность Болезнь Альцгеймера Гипофосфатемия	6 лет	От 134 рублей
Таблетки	Хронический панкреатит Холецистит Муковисцидоз	Острый панкреатит Обострение хронического панкреатита	3 года	От 72 рублей
Драже	Хронический панкреатит Холецистит Муковисцидоз	Острый панкреатит Обострение хронического панкреатита	3 года	От 125 рублей

Фотогалерея средств для ферментной помощи пищеварению ребёнка

Препарат панкреатин содержит все основные пищеварительные ферменты
Препарат Гастал - современное ферментное средство Препарат Мезим содержит основные пищеварительные ферменты в оптимальном количестве Препарат Фестал - мощная помощь пищеварению

Фармакологическое лечение болезненных ощущений в животе у ребёнка, вызванных пищевым отравлением

Таблетки
суспензия
паста

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Активированный уголь	Активированный уголь	Диспепсия Диарея Острые отравления	Язвенная болезнь	0 месяцев	От 4 рублей
Парацетамол	Парацетамол	Раствор для инъекций Таблетки Суппозитории ректальные	Болевой синдром различного характера	Язвенная болезнь Болезнь Крона Гемофилия Почечная недостаточность	0 месяцев	От 3 рублей
Полисорб	Кремния диоксид коллоидный	Острые кишечные инфекции Острые отравления	Язвенная болезнь	0 месяцев	От 9 рублей
Смекта	Смектит диоктаэдрический	Острые кишечные инфекции Острые отравления	Кишечная непроходимость	0 месяцев	От 140 рублей
Энтеросгель	Полиметилсилоксана полигидрат	Острые кишечные инфекции Острые отравления	Атония кишечника	0 месяцев	От 352 рублей
Эспумизан	Симетикон	Кишечная непроходимость	0 месяцев	От 236 рублей
Мотилиум	Домперидон	Таблетки	Диспепсия	Кишечная непроходимость	5 лет для таблеток	От 367 рублей
Энтерофурил	Нифуроксазид	Диспепсия	Кишечная непроходимость	1 месяц для суспензии, 3 года для капсул	От 269 рублей

Фотогалерея современных сорбентов для лечения болезненных ощущений в животе у детей

Препараты для устранения болевых ощущений в животе у детей, вызванных дисбактериозом

суспензия

Название препарата	Действующее вещество	Форма выпуска	Показания	Противопоказания	Допустимый возраст для назначения препарата	Цена
Аципол	Лактобактерии ацидофильные Грибки кефирные	Острые кишечные инфекции		3 месяца	От 325 рублей
Бифидумбактерин	Бифидобактерии бифидум	Острые кишечные инфекции Длительная антибактериальная терапия	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 137 рублей
Бифидобактерии Стрептококк термофильный	Раствор масляный	Острые кишечные инфекции Длительная антибактериальная терапия	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 496 рублей
Йогулакт	Лактобактерии ацидофильные	Запор Длительная антибиотикотерапия	Непереносимость компонентов препарата	3 месяца	От 201 рубля
Лактобактерин	Лактобактерии ацидофильные	Таблетки	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 178 рублей
Лактобактерии ацидофильные Стрептококк термофильный Бифидобактерии	Комплект	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 300 рублей
Линекс	Ацидофильные бактерии Бифидобактерии	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 245 рублей
Хилак форте	Лактобактерии ацидофильные	Капли для приёма внутрь	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 240 рублей
Энтерожермина	споры Bacillus clausii	Непереносимость компонентов препарата	6 лет для капсул 28 дней для суспензии	От 635 рублей
лиофилизированные Saccharomyces boulardii	Непереносимость компонентов препарата	1 год	От 259 рублей
Нормобакт	Ацидофильные бактерии Бифидобактерии	Непереносимость компонентов препарата	0 месяцев	От 412 рублей

Фотогалерея препаратов для лечения болезненных ощущений в животе у ребёнка, вызванных дисбактериозом

Препарат Бифиформ беби используется с первых дней жизни
Препарат Ливео Малыш выпускается в удобной форме капель Препарат Рела лайф применяется с первых дней жизни Препарат Энтерол эффективно восстанавливает полезную микрофлору кишечника

Народные средства

Для лечения патологических процессов в органах желудочно-кишечного тракта, приводящих к развитию болевого синдрома в животе у ребёнка, используются различные народные средства. С разрешения врача - гастроэнтеролога применяются следующие средства из арсенала народной медицины:

Лопух. В качестве сырья используется свежий корень растения. Сырье необходимо измельчить, добавить к нему половину литра кипятка. Процесс настаивания продолжает в течение двенадцати часов. Используется средство в объёме половины стакана на приём четырежды в день.
Зверобой. Сухое сырье (трава) в количестве 15 граммов заливается одним стаканом кипятка и настаивается в течение восьми часов. Затем настой необходимо процедить, кипячёной водой объем довести до стакана. Принимать по 2 столовых ложки трижды в сутки. Продолжительность лечения составляет две недели.
Мумиё. Два грамма сухого сырья необходимо измельчить и перемешать с половиной стакана кипячёной воды. Полученное средство используется по 1 чайной ложке по утрам до приёма пищи. Продолжительность лечения 10 дней.

Обезболивающее средство (медицинский термин «анальгетик») — это лекарственное средство природного, полусинтетического или синтетического происхождения, предназначенное для снятия болевых ощущений (анальгезии).

Боль – одно из самых неприятных ощущений, которые испытывает маленький человечек. Она может возникнуть по разным причинам: из-за травм, заболеваний (отит, ОРВИ), при прорезывании зубов и т. п. Обезболивающие для детей помогут избавить малыша от физических страданий.

По статистике, около 54% детей испытывают болевые ощущения хотя бы один раз в течение 3-х месяцев, у 26 % малышей боль повторяется с определенной периодичностью.

Для детского организма не все обезболивающие средства подходят. Выбирая лекарство, необходимо предусмотреть все возможные последствия: побочное действие, наличие аллергических реакций, различные противопоказания.

Какие только детские обезболивающие не предлагают фармацевты: таблетки, порошок, мазь или гель, капли или пластыри. И правильно выбрать из всего многообразия подходящий анальгетик, который бы не навредил, самостоятельно достаточно сложно.

Чтобы выбрать наиболее эффективное болеутоляющее, необходимо посоветоваться с врачом.

Как выбрать обезболивающее

Если вы все-таки решились по каким-то причинам выбирать обезболивающее для детей самостоятельно, рекомендуется обратить внимание на следующие требования:

Детская лекарственная форма (сладкий сироп, порошок необходимой дозировки, суспензия).
Указание на отсутствие побочного действия либо оно должно быть минимальным.
Препарат должен снимать боль в самый короткий срок и иметь длительное действие.

Придерживаясь указанных советов, предварительно изучив все возможные варианты, вы сможете подобрать болеутоляющее для малыша. При этом родители должны понимать, что средство только снимет боль, но не излечит первопричину.

При действии анальгетика может сложиться впечатление о том, что болезнь отступила, и ребенку стало лучше. Но это не так. Снимать боль постоянно нельзя. Два, три часа, на ночь – максимум. И сразу к врачу.

При разных болевых ощущениях не советуют применять одинаковые болеутоляющие.

Так при прорезывании зубов снять боль помогут холодные игрушки – прорезыватели, разнообразные гели, обладающие способностью понизить чувствительность. Если возникла зубная боль, и малыш не может ее перетерпеть, помогут только анальгетики. При стоматите рекомендованы такие же гели, как и при прорезывании.

Головная боль у малыша – первый признак интоксикации организма, поможет обильное питье. Если поднялась температура (до 38 С) и возникла головная боль, анальгетик поможет на некоторое время снять боль и сбить температуру. Но следует понимать, что при головных болях, возникающих как следствие травмы, обезболивающие принимать нельзя, особенно малышам.

Заболело ушко (из уха не течет), и боль эта очень неприятная и труднопереносимая, нужно выбрать ушные капли, в которых присутствует обезболивающий компонент. Но если вы заметили выделения из больного уха, использовать любые капли строго-настрого запрещается. Можно принять анальгетик внутрь и обязательно обратиться к доктору.

При болях в горле подойдут спреи с болеутоляющим компонентом и таблетки для рассасывания. Можно использовать таблетки с отвлекающим и местно раздражающим эффектом. К ним относят препараты со вкусом ментола или мяты, после принятия которых есть ощущение холодка.

Собираем детскую аптечку

В идеале в каждом доме должна быть детская аптечка, в которой есть и анальгетики (препараты парацетамола). Они начинают действовать минут через двадцать, через 30-40 минут воздействуют в полную силу, сохраняя эффект в течение 4-6 часов.

Обезболивающее для детей до года на основе парацетамола можно использовать для грудничков, начиная с 3 месяцев.

Из запретных препаратов, которых не должно быть в детской аптечке, можно отметить ацетилсалициловую кислоту.

Смело добавляйте в аптечку такие анальгетики, как Ибупрофен. Этот противовоспалительный препарат обладает и жаропонижающим, и обезболивающим действием, но рекомендован малышам начиная с 6 месяцев.

Когда запрещено принимать анальгетики

Категорически запрещено принимать любые болеутоляющие, если ребенок жалуется на боли в животе (присутствует тошнота и рвота). Такой запрет обусловлен тем, что при применении анальгетика диагноз может быть поставлен неверно.

Это может быть крайне опасно для жизни, если речь идет о перитоните, язвенной болезни, аппендиците.

Не всегда снятие болевого синдрома приносит положительные результаты.

Есть ряд противопоказаний для принятия обезболивающих средств:

Головная боль, которая сопровождается приступами бреда, сонным состоянием или является следствием травмы.
Любые боли в животе.
Боль в ухе при наличии выделений.

От возраста малыша зависит и вид болеутоляющего.

Для малышей рекомендовано применение анальгетика в виде свечей, чтобы не наносить травм желудочно-кишечному тракту. Но и они могут иметь противопоказания, так как в состав свечей входит кокосовое масло, которое в некоторых случаях может вызвать аллергическую реакцию.

Для детей детсадовского возраста подойдут сладкие сиропы, но принимать их также необходимо с осторожностью, так как в их составе они много дополнительных веществ, которые могут усложнить всасывание в кишечнике. Старшеклассники уже смогут принимать анальгетик в виде таблеток.

Можно ли совмещать препараты

Часто задается вопрос, можно ли использовать анальгетики местного действия, такие, как мазь, и при этом пить обезболивающее в таблетках. Педиатры не запрещают этого, так как мазь способна локализовать болевой участок, но снять симптомы интоксикации она не может.

Такие советы даются и родителям малышей, у которых только начинают резаться зубки.

Определение дозировки болеутоляющего

Давать анальгетик без назначения можно не более трех суток, и только в исключительных случаях. После все применяемые лекарства должен перепроверить врач.

Обезболивающее и его дозировка должны быть назначены доктором с учетом особенностей заболевания, возраста и веса пациента.

Если на ваш взгляд прописанный препарат недостаточно эффективен, обязательно расскажите об этом педиатру.
Ни в коем случае не превышайте самостоятельно дозировку и не меняйте анальгетик.
Если на фоне приема препарата у ребенка возникли какие-либо неприятные побочные эффекты, которые ранее не наблюдались, обязательно обратитесь к педиатру.

При лечении нетяжелых болевых синдромов у детей родители редко советуются с врачом по поводу того, какой именно анальгетик можно дать ребенку. В лучшем случае провизор аптеки сможет порекомендовать им что-либо из большого разнообразия подобного рода препаратов.

Количество зарегистрированных болеутоляющих средств, как подлежащих отпуску по рецепту, так продающихся и без предъявления такового, огромно. Только зарегистрированных в России анальгетиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) насчитывается более 200 различных торговых наименований и свыше 1500 тысяч различных лекарственных форм.

Какой анальгетик при необходимости можно предложить ребенку, и как правильно его использовать? За разъяснениями мы обратились к Галине Григорьевне Кетовой, профессору, доктору медицинских наук, заведующей отделением клинической фармакологии клиники Челябинской государственной медицинской академии, руководителю Регионального центра по изучению побочных действий лекарств.

Галина Григорьевна, расскажите, пожалуйста, чем обусловлена необходимость использования болеутоляющих лекарственных средств у детей?

Фармакоэпидемиологические данные свидетельствуют о том, что до 54% детей испытывают хотя бы один эпизод болей в течение 3 месяцев, у 26% - эта боль имеет повторяющийся или хронический характер, у 8% интенсивность болевого синдрома очень выражена.

Снижение качества жизни при болевом синдроме наиболее значимо и намного опережает снижение качества жизни при заболеваниях почек, кожи, при нарушениях зрения. Упорная боль у детей старшего возраста нередко приводит к возникновению депрессивных расстройств, негативных межличностных отношений в семье. Эффективное и безопасное устранение болевого синдрома, особенно упорного, длительного, изнуряющего, позволяет в значительной степени избежать нарушений психического здоровья детей.

Проблема использования анальгетиков в педиатрии связана, с одной стороны, с чрезвычайно высокой распространенностью различной боли у детей, а с другой - с неконтролируемым применением обезболивающих средств и их частой передозировкой.

- Каким требованиям должен соответствовать "идеальный" безрецептурный анальгетик для детей?

К обезболивающим средствам, применяемым в педиатрии, предъявляются следующие требования:

наличие детской лекарственной формы;

способность быстро достигать максимальной (пиковой) терапевтической концентрации в плазме крови;

относительно короткий период полувыведения (предупреждение накопления тканями организма) и вместе с тем достаточно продолжительное действие;

минимальный риск развития побочных эффектов. В международной практике "идеальными" безрецептурными анальгетиками для взрослых считаются три альтернативных препарата - ибупрофен, парацетамол и ацетилсалициловая кислота, но использование последнего в педиатрии резко ограничено вследствие высокого риска развития синдрома Рея. За последние годы в США число синдрома Рея у детей значительно снизилось вследствие ограничения применения ацетилсалициловой кислоты, что является примером эффективности распространения профессиональной информации о лекарственных средствах. Кроме того, ацетилсалициловая кислота приводит к необратимому ингибированию агрегации тромбоцитов. Поэтому в ряде ситуаций (боль после экстракции зуба, боль при различных пункциях) даже однократное применение ацетилсалициловой кислоты может увеличить или спровоцировать кровопотерю. У новорожденных салицилаты могут вытеснять билирубин из связи его с альбумином, что может способствовать развитию билирубиновой энцефалопатии. К сожалению, в России наиболее широко из анальгетиков используется метамизол натрия (Анальгин), хотя несколько лет назад Фармакологический комитет России принял решение об ограничении применения этого препарата у детей в возрасте до 15 лет. Проблемы безопасности метамизола натрия недостаточно освещаются средствами массовой информации, в связи с чем родители "по традиции" продолжают применять его не только для самолечения, но и для лечения детей. Согласно рекомендациям ВОЗ, широкое применение метамизола натрия не рекомендуется в детской практике из-за возможного развития тяжелых осложнений - анафилактического шока и агранулоцитоза (Специальное письмо от 18.10.1991 года). Стоит отметить, исходя из врачебного опыта, что кратковременное применение пиразоло-новых производных у больного без аллергии вряд ли приведет к развитию значимых нежелательных лекарственных реакций. Использование метамизола натрия в стационаре далеко не всегда сопровождается побочными эффектами, для появления которых нужны либо большие разовые дозы препарата, либо неоднократное повторное его применение. Но именно при повторном приеме риск токсического действия метамизола натрия может возрастать многократно и проявиться в любой момент. Более того, у детей младшего возраста пиразолоновые производные могут оказать негативное действие очень быстро, даже после однократного применения. Многочисленные НПВС также имеют ограничения для применения в педиатрии, что обусловлено их способностью вызывать обострение язвенной болезни. Среди всех НПВС в этом отношении ибупрофен считается наиболее безопасным средством для краткосрочного использования, поэтому его можно назначать детям с целью достижения анальгетического эффекта при прорезывании зубов, боли при травме, а также при ушной, зубной и головной болях. Компания RECKITT BENCKISER HEATHCARE выпускает оригинальный ибупрофен -Нурофен для детей (суспензия для приема внутрь с апельсиновым или клубничным вкусом), разрешенный к применению в детской практике с 6-месячного возраста. Препарат не содержит сахара, красителей и других натуральных компонентов которые бы могли вызвать аллергическую реакцию. К лекарству прилагается специальный дозатор. - Порой возникает потребность в коррекции болевого синдрома при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей и лор-органов. Можно ли применять Нурофен для детей в этом случае? - Несмотря на то, что такое лечение и лишено патогенетической направленности, все-таки нельзя не признать - использование анальгетиков (если это необходимо) значительно облегчает состояние маленьких пациентов. Нурофен для детей оказывает выраженное и быстрое обезболивающее действие при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях дыхательных путей и лор-органов. Кроме того, Нурофен для детей обладает жаропонижающим и противовоспалительным эффектами. Длительность действия препарата -8 часов, в отличие от 4-6-часового действия парацетамола. Разовая доза Нурофена для детей составляет 5-10 мг/кг массы тела 3-4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - не более 30 мг/кг/сут. Продолжительность лечения в качестве обезболивающего средства -не более 5 дней. В заключении, хотелось бы выразить надежду, что совместными усилиями фармакологов и врачей удастся информировать родителей о правильном и рациональном использовании болеутоляющих средств у детей, о безопасных и эффективных препаратах. НУРОФЕН ДЛЯ ДЕТЕЙ (ибупрофен):

быстро снимает различные виды боли

обеспечивает продолжительный болеутоляющий эффект - до 8 часов

обладает противовоспалительным действием

хорошо переносится.

Если перелом у ребенка сопровождается сильной болью, то первое, что нужно сделать – дать обезболивающие лекарства. Ориентироваться нужно на общее состояние ребенка. У детей переломы костей часто сопровождаются слабой болью – как при ушибе. Почти не болит перелом ключицы, также не беспокоят без движения внутрисуставные переломы.

Средства для обезболивания должны появиться в аптечке с того момента, как ребенок начинает ходить. Малыши чрезвычайно любопытны, и травм не удается избежать никому.

Выбор лекарственной формы обезболивающего средства зависит от возраста ребенка. Детям до 8 лет при переломах лучше давать сиропы или растворимые порошки, дети постарше могут легко проглотить таблетку.

В запасе желательно иметь ректальные свечи, потому что слизистая прямой кишки хорошо снабжается кровью, лекарства оттуда с большой скоростью поступают в общий кровоток, и болеутоляющее действие наступает очень быстро.

Лекарства для детей лучше держать в отдельном ящичке или домашней аптечке, чтобы в суете и во время плача ребенка не перепутать их со взрослыми. На упаковке лекарства можно сделать маркировку от руки или прикрепить простую этикетку типа «обезболивающие» или «при переломах».

После покупки препарата внимательно изучите инструкцию, подчеркните важные места, рассчитайте дозу на возраст и вес. Такие простые меры позволят не растеряться и быстро помочь при переломах ребенку в критическую минуту.

При переломах лучше всего давать лекарства, содержащие одно из следующих веществ:

Парацетамол

– анальгетик центрального действия, входит в список жизненно необходимых лекарств по распоряжению Правительства РФ. У него нет побочных действий, характерных для этой группы препаратов. Применять парацетамол у детей рекомендует Всемирная Организация Здравоохранения. Этот препарат рекомендуется применять коротким курсом, для длительного использования не подходит.

Разовая доза – до 15 мг на килограмм веса, повторно можно давать через 4 часа. Детям до 6 лет при переломах можно давать непрерывно 3 дня, старшим – не более 5 дней.

Коммерческие названия парацетамола: Адол, Аминадол, Береш Фебрилин, Вольпан, Гриппостад, Далерон, Калпол, Тайленол, и другие.

Ибупрофен

– нестероидный противовоспалительный препарат, входит в список важнейших лекарственных средств ВОЗ. Кроме обезболивания, увеличивает сопротивляемость организма путем усиления синтеза интерферона. Эффективность ибупрофена уступает парацетамолу, по рекомендации ВОЗ это препарат второго выбора при боли и лихорадке. Лекарство нужно давать строго после еды, чтобы не раздражать желудочно-кишечный тракт. Ибупрофен нельзя давать детям, если у них есть болезни пищеварения.

Суточная доза при переломах – не более 10 мг на килограмм веса, нужно разделить на 3-4 приема. Для препарата в форме суспензии разовая доза– 1 дозировочная ложка, для капель – 2 полные пипетки.

Торговые названия вещества: , МИГ-200, Ибуфен, Болинет и другие.

Нимесулид

Болезнь ребенка – сложное время для любого из родителей, которые готовы не спать ночами, лишь бы обеспечить малышу скорейшее выздоровление и максимально облегчить его страдания.Однако тут возникают сложности, ведь далеко не все лекарственные средства для снятия приступов боли подходят детям. При выборе их стоит учитывать имеющиеся противопоказания и побочные эффекты. В данной статье выясним, какое обезболивающее для детей безопасно и наиболее эффективно.

Зачем нужны обезболивающие средства

Болевые ощущения у ребенка могут возникать по самым разным причинам. При ОРВИ у малыша может болеть голова, при отите «стреляющая» боль появляется в ухе, да и различные травмы могут сопровождаться болевыми симптомами как суставов, так и мягких тканей. В любом случае ребенка как можно скорее необходимо показать врачу, который сможет оценить состояние малыша и назначить соответствующее лечение. Однако терпеть сильную боль противопоказано, тем более ребенку, а значит, до приезда врача стоит дать ему один из подходящих анальгетиков.

Обезболивающие для детей

детишкам до двенадцати лет наиболее часто назначают широко разрекламированные средства на основе парацетамола, то есть Калпол, Панадол и прочие;
малышам можно дать лекарственные препараты на основе ибупрофена, к примеру, Ибупрофен, Нурофен, а также средство МИГ-200;
детям старше двенадцати лет можно давать обезболивающие средства, с активным веществом нимесулидом – Нимулид или Нимегесик.

В случае, когда вышеописанных лекарств под рукой не оказалось, снять боль крохе можно при помощи Анальгина, подобрав дозировку согласно возраста. Напротив, малышам категорически запрещается давать ацетилсалициловую кислоту (Аспирин), ведь это может грозить ребятишкам серьезным заболеванием – синдромом Рея, то есть жировым перерождением печени и отеком мозга, что может привести к летальному исходу.

Как выбрать лучшее обезболивающее

Канадские ученые провели ряд исследований, в результате которых выяснили, что наиболее безопасным и вместе с тем эффективным анальгетиком для детей является препарат Ибупрофен. Такое противовоспалительное нестероидное средство славится жаропонижающим и анальгезирующим свойством, которое быстро оказывает помощь малышам, избавляя от болевых ощущений. Кстати, давать такое лекарство можно детишкам, достигшим шести месяцев. А вот крохам до шести месяцев снять боль поможет только Парацетамол.

Как принимать обезболивающее для детей

Что касается приема рассматриваемых лекарств, то тут стоит обратить внимание на возраст ребенка. К примеру, малышам от 6 до 8 месяцев жизни лучше всего давать анальгетики в виде ректальных суппозиториев, то есть свечей. Ребятишкам постарше подойдут лекарства в виде сиропов или суспензий. А вот подростки могут принимать обезболивающие в виде таблеток. Тот же Ибупрофен выпускается как в таблетках или в суспензии с клубничным или апельсиновым вкусом, так и в виде ректальных суппозиториев.

Дозировку препарата назначает непосредственно врач-педиатр, ведь она строго индивидуальна и зависит от состояния и возраста ребенка. В экстренном случае можно дать ребенку обезболивающее, ознакомившись предварительно с инструкцией и подобрав дозировку согласно возраста и веса ребенка.

Когда нельзя давать обезболивающее детям

Родителям стоит знать, что при боли и рези в животе анальгетики малышу самостоятельно давать категорически противопоказано. Принятое лекарство может смазать клиническую картину перитонита, язвенной болезни или аппендицита, что крайне опасно, так как не позволит своевременно поставить точный диагноз. Берегите своих детей!