Опухоль крови что. Лечение рака крови

Лейкемия – это поражение кровяных клеток, образующихся в костном мозге. При раке крови он производит большое количество лейкоцитов, часто незрелых и неспособных выполнять свои обычные функции. Они производятся за счет нормальных белых и красных кровяных телец и тромбоцитов.

При лейкемии нарушаются основные функции крови, такие как перенос кислорода, свертывание крови, иммунитет. Причины заболевания малоизвестны. Некоторые люди имеют более высокий риск развития лейкемии. Некоторые типы болезни являются генетическими, могут быть частично наследственными. Известные факторы риска включают химиотерапию, радиацию, химические вещества (пестициды), курение, пребывание в задымленных помещениях.

– это нарушения некоторых клеток, циркулирующих в крови и возникающих в костном мозге, на генетическом уровне.

Ввиду того, что клеток и этапов развития есть много, существует и несколько лейкозов, которые в совокупности носят названия миелопролиферативных и лимфопролиферативных заболеваний (пролиферация опухолевых клеток = размножение).

Некоторые типы лейкемий носят менее серьезный характер, но они могут преобразоваться в классический лейкоз. Речь идет, например, о миелодиспластическом синдроме, полицитемии, первичной тромбоцитемии, первичном миелофиброзе и др. Их наиболее распространенные признаки включают повышенный риск кровотечений и увеличение свертывания крови.

Лимфопролиферативные расстройства включают лимфомы, злокачественные опухоли, происходящие из кровяных клеток, аналогично лейкемии, но находящиеся в лимфоузлах, которые увеличиваются, делая болезнь видимой.

Классический лейкоз «невидимый», потому что он развивается в крови, при этом, сосуды не увеличиваются. Однако, иногда становится лейкозной, т.е., пораженные клетки проникают в кровь. С другой стороны, лейкемия также переносит затронутые клетки в некоторые органы – лимфоузлы (имеет форму лимфомы), селезенку или печень, таким образом, локализуясь.

Нельзя сказать, какие больные – с лейкемией или с лимфомой – более поддаются лечению, потому что существует несколько типов лейкемий и лимфом; прогноз каждого пациента определяется гистологическим типом опухоли. Чем более зрелые клетки (более подобные нормальным здоровым взрослым клеткам) и чем меньше больных клеток у пациента, тем лучше прогноз.

Виды рака крови

Классифицируются 4 основные типы лейкоза (т.е., именно лейкемии – не лимфом, полицитемии, тромбоцитемии и т.д.), которые ниже описаны более подробно.

Классификация болезни зависит не от того, от чего она возникает, а от курса. Слово «острый» характеризует быстрый ход заболевания, для «хронического» типично медленное течение. Как правило, острый лейкоз длится дольше, чем хронический, но это во многом зависит от лечения.

Некоторые лейкозы подразделяются на подтипы в соответствии с клеточной зрелостью.

Острый миелоидный лейкоз

Заболевание поражает преимущественно старшую возрастную группу, но может затронуть педиатрическую популяцию (до 15 лет).

Из миелоидной сети восходит несколько типов клеток, поэтому есть несколько подтипов рака крови, соответствующим стадиям развития пораженных клеток.

Уровень лейкоцитов в крови различается индивидуально. У одних больных показатель может быть повышенным в десятки раз, у других – нормальным или несколько сниженным. Чем больнее лейкоциты, тем тяжелее болезнь. Лейкоциты важны для предотвращения развития инфекций, но когда они болеют, то фактически не функционируют, человеку угрожает опасность заражения.

Этот лейкоз характерен для взрослой популяции. Чаще всего болезнь развивается в возрасте 45-55 лет. У мужчин регистрируется более высокая заболеваемость. Детей болезнь регистрируется редко.

Для этого заболевания характерно присутствие т.н. филадельфийской хромосомы (ФХ), компонента клеточного ядра, в котором хранятся гены (ДНК) .В клетке есть несколько хромосом, и при раке крови именно 2 хромосома сокращена, на ней соединены 2 гена, при нормальных обстоятельствах относящиеся к другим (разным) хромосомам. Соединяясь, они причиняют вред, связанный с чрезмерным производством лейкемических клеток и резистентностью к их исчезновению. Пациенты с ФХ имеют лучший прогноз, чем больные, у которых она отсутствует (5% от общего процента).

Больные обычно имеют значительно большее количество лейкоцитов. Когда кровь становится более вязкой, кровоток замедляется, возникает повышенный риск тромбозов (чрезмерное свертывание крови).

В других случаях также может возникать кровотечение из-за недостатка тромбоцитов, хотя их количество обычно нормальное или даже повышенное. Однако лейкемические клетки гораздо более зрелые, чем при остром лейкозе, поэтому прогноз заболевания несколько лучше.

Иногда заболевание встречается под названием «острый лимфобластный лейкоз», что означает одно и то же.

Это – самая распространенная детская лейкемия и даже самый распространенный детский рак, затрагивающий возрастную популяцию около 4 лет. Рак этого типа реже встречается у взрослых, хотя он характерен для людей старше 50 лет. Всего на 100000 жителей приходится 5-7 случаев.

Этот лейкоз может исходить либо от В- или Т-лимфоцитов. В любом случае, костный мозг массово заполняется этими клетками, вследствие чего подавляет первоначальный гематопоэз, пациенты заболевают анемией, становятся склонными к кровотечениям.

При развитии болезнь происходит поражение лимфатической системы, больные клетки с кровью проникают в различные органы (в частности, происходит увеличение селезенки, печени).

Известно несколько подтипов заболевания (с поражением лимфоузлов, селезенки и других органов), оказывающих влияние на прогноз, подобно острой миелоидной лейкемии, хотя и в меньшей степени.

Это – самый распространенный тип лейкемии в целом, но имеющий лучший прогноз. Ежегодно регистрируется 30 случаев на 100000 жителей. В основном, рак этого типа затрагивает мужчин старше 50 лет.

Как и вышеописанная острая лейкемия, болезнь исходит из В-лимфоцитов. Однако существуют также T-лейкозы, некоторые из которых имеют редкие кожные локализации (синдром Сезари). Редкие и В-лейкозы, исходящие из ворсистых клеток (т.н. волосатоклеточная лейкемия). С волосами, конечно, клетки не имеют ничего общего, речь идет о микроскопических волосках, находящихся на поверхности лейкозных клеток.

В крови и костном мозге преобладают зрелые В-лимфоцитами. Их преобладание заключается в расстройстве смертности клеток, поэтому они выживают относительно долго по сравнению со здоровыми клетками, не созревая, поэтому не функционируют так, как должны. Интересен тот факт, что они не размножаются так, как при других лейкозах, им достаточно просто выживать и, таким образом, превышать количество здоровых клеток.

Причины возникновения рака крови

Причины рака крови связаны с типом заболевания. Каждое из онкозаболеваний может появиться, возникнуть (появляются они в зависимости от разных факторов) из костного мозга, но предшествуют болезням иные состояния.

Острый миелоидный лейкоз

Причины и факторы, от чего бывает этот тип рака крови, его истоки представлены воздействиями внешней среды, в частности, различных химических веществ, ионизирующего излучения. В пользу этой теории говорит повышение заболеваемости этим лейкозом после взрыва атомной бомбы в Японии.

Другие, не менее влиятельные, факторы – это вирусные инфекции, предыдущее лечение цитотоксических опухолей и генетические влияния. Некоторые люди имеют врожденную предрасположенность к раку крови, т.е. риск лейкоза у них гораздо выше, чем у лиц без генетической предрасположенности. К таким группам риска относятся, прежде всего, больные синдромом Дауна, синдромом Клайнфелтера, анемией Фанкони и болезнью Реклингхаузена (нейрофиброматозом). Люди с этими болезнями имеют некоторые генетические нарушения; достаточно лишь незначительного отклонения – и быстро развивается лейкемия, тогда как для здоровых людей требуется, минимум, 2 отклонения.

Лица с миелодиспластическим синдромом или полицитемией также относятся к группе риска развития рака крови. Это заболевание часто указывается, как непосредственная предпосылка для развития онкологии, при полицитемии примерно в 1-2% здоровая клетка превращается в раковую клетку (почему появляется лейкоз, т.е. механизм развития, остается неизвестным).

Хронический миелоидный лейкоз

Аналогично острому, и хронический рак крови может проявиться (проявляется, кстати, относительно часто) вследствие воздействия факторов окружающей среды.

Фактор риска возникновения рака – упомянутая выше филадельфийская хромосома.

При некоторых редких формах лейкемии к образованию раковых клеток ведут вирусные инфекции – вирус HTLV-1, вызывающий лейкемию у молодых людей на юге Японии, Африки, Карибского бассейна, и вирус Эпштейна-Барр, возбудитель мононуклеоза.

Какие факторы еще случаются? Произойти болезнь может, как при острой форме, в рисковых группах больных с определенными наследственными синдромами. Возникновение злокачественной клетки у этих групп регистрируется примерно в 20 раз больше, чем среди здорового населения.

У более 85% лейкозных больных были продемонстрированы некоторые дефекты хромосом. Например, наличие ФХ, при которой возникает т.н. гибридная лейкемия (потому что болезнь исходит из миелоидной и лимфоидной ткани), предполагает худший прогноз (по сравнению с хроническим миелоидным лейкозом, где, наоборот, эта измененная хромосома улучшает прогноз).

В противовес другим типам рака крови, связь с воздействием внешней среды не была продемонстрирована. Причинные факторы этого типа болезни исключительно генетические.

Обратите внимание! Генетическое заболевание – это не то же самое, что и наследственное.

Лейкозы обычно не наследуются, нарушения ДНК не передается от родителей, но возникают у человека на протяжении всей жизни и, аналогичным образом, не передаются другим потомкам.

Практически, все типы рака крови сопровождаются кровотечением.

Признаки рака крови варьируются в зависимости от типа и стадии заболевания. Симптомы рака крови на ранних стадиях отличаются от проявлений поздних этапов, признаки острой формы – от симптомов хронической. Немаловажную роль в клинической картине играют факторы риска возникновения рака крови. Симптоматика, как правило, одинаковая у женщин и у мужчин.

Признаки острой формы

Клинические симптомы проявляются очень быстро – от нескольких дней до нескольких недель. Первые признаки рака – лейкемии – являются результатом неспособности костного мозга сформировать достаточное количество функциональных кровяных клеток и тромбоцитов.

• Из-за анемии (дефицита эритроцитов) человек ощущает потерю энергии, быструю усталость, головные боли, головокружение.
• Затрагивается и кожа – симптомы включают бледность, сухость.
• Симптомы рака крови включают длительные, постоянные, рецидивирующие инфекции из-за отсутствия функциональных лейкоцитов.
• Дефицит тромбоцитов часто приводит к кровотечению из носа или десен, чрезмерному формированию синяков и кровоподтеков без предшествующего удара, образованию крошечных красных точек на коже (петехии).
• Реже лейкемические клетки накапливаются в лимфатических узлах, которые увеличиваются и имеют тенденцию к ощутимости, или в селезенке, увеличение которой может вызвать боль в животе.

Симптомы хронического лейкоза

Хронический лейкоз развивается очень медленно. Пациент в течение продолжительного периода остается без симптомов, обычно диагноз определяется случайным образом во время исследования картины крови.

• Одним из первых симптомов, наблюдаемых пациентом с хронической формой лейкемии, является безболезненное увеличение некоторых лимфоузлов.
• При хронической лейкемии присутствует боль в животе, чувство полноты и давления вследствие увеличения селезенки.
• Пациенты могут обратиться к врачу с общими симптомами, являющимися признаками прогрессирования заболевания. К ним относятся: повышенная температура, повышенное потоотделение (особенно, ночное), потеря веса (более 10% веса в течение полугода), общая слабость, усталость, одышка, сердцебиение.
• Первые симптомы могут также быть результатом гемопоэтического расстройства (кровотечение, повторные инфекции, анемия).

Диагностика рака крови

Рак крови обнаруживается (выявляется) путем исследования образца крови под микроскопом. У больного раком незрелые лейкозные клетки существенно отличаются от нормальных зрелых лейкоцитов. Диагностика рака крови иногда может проводиться без определения присутствия атипичных клеток в крови (они могут отсутствовать). В этом случае опухоль выявляют путем отбора образца костного мозга (биопсия). Это исследование проводится путем введения иглы в грудную клетку при местной анестезии и отбора части ее содержимого. Диагноз, установленный таким способом, наиболее достоверный.

Если рак крови диагностирован вовремя, это упрощает вопрос, что делать в терапевтических целях, следовательно, улучшает прогноз болезни.

Рак крови у детей

Лейкемия является одним из наиболее распространенных (30%) злокачественных заболеваний среди детей в возрасте 1-15 лет.

Симптомы

Признаки рака крови у детей отражают степень отказа костного мозга. Начало болезни варьируется. В 2/3 случаев имеет место острое начало проявлений рака крови; симптомы выразительны, диагноз устанавливается в течение 3-6 недель. Иногда первые проявления могут быть неспецифическими и сохраняться в течение нескольких месяцев.

Первые неспецифические симптомы:

• усталость, потеря аппетита, раздражительность, лихорадка;
• увеличение печени и селезенки;
• анемия вследствие снижения количества красных кровяных клеток;
• подкожные кровотечения (синяки, гематомы) в результате дефицита тромбоцитов;
• серьезные инфекции вследствие отсутствия лейкоцитов;
• головная боль, рвота, постоянный кашель;
• увеличение лимфатических узлов;
• боль в костях, главным образом, в нижних конечностях, плечах и позвоночнике (хромота, ребенок отказывается ходить).

Причины

У детей были продемонстрированы изменения количества или структуры хромосом, начало подобных расстройств может возникать уже в ходе внутриутробного развития. Однако, самих хромосом недостаточно для развития лейкемии. Изменения в хромосомах также могут быть вызваны распространенными бактериальными или вирусными заболеваниями.

Различные изменения в хромосомах оказывают различное влияние на развитие опухолевых заболеваний.

Лечение

Лечение острого лейкоза у детей представляет собой комбинацию цитостатического лечения (химиотерапия), продолжающегося до 2 лет. Интенсивность лечения отличается. У пациентов с низким риском рецидива болезни терапия более умеренная. В случае высокого риска развития лейкемии интенсивность лечения значительно выше.

Стадии рака крови

Аналогично классификации лейкемии на отдельные формы заболевания, определяются также 4 стадии рака крови . В вопросе, как определить степень болезни, важную роль играет клиническая картина.

Фазы (этапы), характеризующие развитие лейкемии (лейкоза):

• 1 степень – начальная стадия рака крови характеризуется следующими проявлениями: обострение хронических инфекций, существенное ухудшение общего состояния здоровья, незначительные изменения в крови и костном мозге (раньше, на ранней стадии эти признаки иногда отсутствуют).
• Рак крови 2 стадия характеризуется значительными изменениями в составе крови. Без надлежащего лечения второй этап резко развивается в последнюю стадию (полное подавление кроветворной системы), или наступает 3 фаза – период ремиссии.
• 3 фаза, характеризующаяся отсутствием внешних проявлений, часто обнаруживается случайно при исследовании крови из-за других заболеваний. На этом этапе диагностируется увеличение количества белых кровяных клеток. В случае чрезмерного превышения нормального уровня проводится лейкаферез.

Для рака крови 4 степени характерно образование вторичных опухолей, сопровождающееся быстрым увеличением количества гемопоэтических клеток. Это приводит к развитию наиболее тяжелой стадии лейкемии и связанных с заболеванием осложнений (увеличению селезенки, печени, лимфатических узлов).

Лечение рака крови

Лечится лейкемия или нет? Можно ли заболевание полностью вылечить, излечение каких типов наименее требовательное?

Современная медикаментозная терапия позволяет полностью лечить лимфобластный и лимфоцитарный лейкоз, значительно продлевать продолжительность жизни пациентов с миелоидным лейкозом.

При всех методах лечения рака крови наиболее важным требованием является поддержание функционирования костного мозга пациента вплоть до нормализации его состояния. Противораковые препараты в самом начале терапии могут ухудшить состояние, нежели улучшить его. Управление этими осложнениями требует медицинской помощи на самом высоком уровне.

Рак крови лечится путем использования 2 курсов (химиотерапия).

1 курс

Речь идет об инвазивном лечении, которое всегда проводится стационарно, направленное на уничтожение как можно большего количества лейкоцитов и избавление больного от лейкемических клеток.

Клетки умножаются путем деления одной на две новые. Во время этого процесса генетический материал материнской клетки (ДНК), содержащийся в ее ядре, делится наполовину. Цитостатические препараты предотвращают деление и, следовательно, препятствуют образованию новых лейкозных клеток. После лечения нормальные клетки костного мозга могут снова расти и вырабатывать функциональные белые кровяные клетки.

2 курс

Второй терапевтический курс – поддерживающий. Лечение проводится дома и направлено на удержание болезни в фазе ремиссии.

Во время лечения обычно требуется повторное пребывание в больнице. Пациент считается вылеченным, если он выжил в течение 5 лет без признаков рецидива заболевания.

Альтернативно, клетки лейкемии могут быть подавлены ​​лучевой терапией. Большая доза радиоактивного излучения останавливает образование всех клеток, но меньшие дозы нарушают только аномальные клетки. Это означает, что опухолевые клетки более чувствительны, чем здоровые, и лечение можно регулировать, остановив их пролиферацию и не повредив нормальные клетки крови.

В ходе лечения острого лимфобластного лейкоза сегодня облучается область головного и спинного мозга, потому что лейкемические клетки иногда на более поздних стадиях заболевания поражают нервную систему. Лучевая терапия уменьшит вероятность этого осложнения.

Пациенты с хроническим лейкозом остаются в состоянии ремиссии в течение длительных периодов времени без каких-либо симптомов, но болезнь периодически и неоднократно переходит в острую фазу, требующую лечения, аналогичного острой фазе болезни. Пациенты с хронической лейкемией могут выжить в течение многих лет, а прием современных лекарств значительно улучшает качество их жизни.

В последнее время для лечения хронического миелоидного лейкоза все чаще используется трансплантация костного мозга. Результаты этих операций неуклонно улучшаются.

Народные средства

Рак крови возникает в некоторых случаях совершенно необъяснимо. Тем не менее, можно попытаться избежать развития болезни, а в случае ее появления – улучшить терапевтический процесс. Для этого важно укрепление тела изнутри.

Одним из природных средств является настойка на основе тамариска, активирующая метаболизм железа и производство . Тамариск также существенно поддерживает правильное свертывание крови.

Усилить образование и эритроцитов можно настойкой из смеси элеутерокока, вереска, облепихи и тамариска. Настойка ускоряет процесс очищения организма и крови, усиливает активность сердца и печени.

Поддержать процесс восстановления после химиотерапии поможет травяной курс приема настойки из женьшеня, березы, колокольника мелковолосистого и тамариска, которые стимулируют гемопоэз и благоприятно влияют на картину крови.

Важную роль играет также поддержка производства белых кровяных телец. В этом случае поможет геммотерапия из виноградной лозы.

Травы, поддерживающие функцию костного мозга, включают реманию клейкую и ашвагандху. Не менее важным фактором является укрепление иммунитета, который необходим организму для борьбы с любым раком. Наиболее эффективными в этом отношении являются пятнистый элеутерококк, американский орешник и вереск.

Рак крови — одно из устаревших названий лейкозов. Когда-то их называли белокровием, белой немочью. Сегодня онкогематологи остановились на названии лейкоз, но при этом классифицируют лейкозы по происхождению — какие клетки крови или их бласты поражены, скорости развития и течения процесса, а также по выраженности количественных и качественных изменений в лейкоцитарной формуле.

Лейкозы часто развиваются у детей, особенно в возрасте до 5 —7 лет и у пожилых людей. Нередко рак крови развивается у работников вредных производств, как связанных с ионизирующим излучением, так и нет. У курильщиков частота развития рака крови достоверно выше на 14 — 17%.

Вообще, роль курения и алкоголя в этиологии рака крови (и не только) весьма велика. Никотин и спирт являются сильными мутагенами, а учитывая их распространенность и частоту их использования — опасность возрастает многократно. Ведь ведущим фактором в возникновении онкологических заболеваний является мутация клеток — то есть их перерождение и неконтролируемое деление.

Причины рака крови

Медики выделяют несколько причин развития рака крови:

Воздействие ионизирующего излучения: у работников АЭС и других предприятий, где имеется радиационная опасность, у проживающих поблизости от таких предприятий, а также мест захоронения отходов с них, у врачей—радиологов, рентгенлаборантов;

Наследственность: при наличии в семье случаев онкологических заболеваний риск рака крови возрастает на 8%, а при наличии у членов семьи лейкозов — на 30 — 40%;

Воздействие вредных и мутагенных веществ (никотина, спиртов, лакокрасочных материалов, некоторых лекарств);

Влияние некоторых вирусов, ведущее к злокачественному перерождению клеток крови и костного мозга.

Некоторые генетические заболевания (н-р., синдром Дауна)

Симптомы рака крови

Типичные именно для лейкозов симптомы выделить сложно. Обращают на себя внимание слабость, потливость даже в прохладном помещении, ночные поты, извращенная температура — утренняя выше вечерней. Следует насторожиться, если отмечаются обилие синяков и легкость их возникновения даже после незначительного удара, удлинение времени кровотечения, боли в суставах, частые простуды, стоматит и плохое заживление ранок на коже.

Диагноз и лечение

Основной диагностический метод при подозрении на рак крови — морфологический анализ крови. Малейшие изменения картины крови вызывают у врачей настороженность, назначается пункция костного мозга — прокол кости грудины или подвздошной кости. На основании оценки состояния клеток костного мозга ставится и уточняется диагноз, назначается лечение.

При хронических лейкозах врач выбирает поддерживающую тактику, цель которой — отсрочить или исключить развитие осложнений. Острый лейкоз требует немедленного лечения, которое включает в себя прием больших доз и большого числа лекарств (химиотерапия), радиотерапию, иногда назначают подавление иммунитета, чтобы дать возможность организму очиститься от раковых клеток с последующей трансплантацией здоровых донорских клеток.

Лечение рака крови в Израиле

Что делать, если злокачественный процесс проникнул в кровь и захватывает все новые и новые территории? В этих клиниках знают ответ.

Эта без преувеличения крупнейшая израильская клиника является сосредоточением элиты мировой онкологии. Лечением рак крови здесь занимается блестящий гематоонколог, асс в области пересадки костного мозга профессор Элизабет Напарстек и ее «правая рука» — доктор Оделия Гур.

Клиники в Израиле оснащены диагностическим и медицинским оборудованием по последнему слову техники, что делает терапевтический процесс не только высокотехнологичным, но, что самое главное, эффективным. Аутогенная трансплантация костного мозга, протонная терапия, иммунотерапия моноклональными антителами, таргетная терапия — все эти методики лечения варьируются в зависимости от каждого индивидуального случая с одной единственной конечной целью: вернуть пациенту его временно утраченное здоровье.

Прогноз

Чем моложе пациент, чем раньше начато лечение — тем больше шансов на устойчивую ремиссию. У детей ремиссия при раке крови может достигать 95%, у взрослых — 15—20%. К сожалению, самый неблагоприятный в прогностическом плане контингент — мужчины в возрасте за 50, употреблявшие ранее алкоголь и курившие. Процент выживаемости — не более 5%.

ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Тогда качайте план отказа от курения.
С его помощью бросить будет гораздо проще.

Трудно сказать, отчего бывает рак крови. В настоящее время известны лишь некоторые причины, способные вызвать онкологию крови. Латинский термин «лейкоз» – буквально означает «белая кровь».

Рак крови обусловлен увеличением числа лейкоцитов (белых кровяных клеток). Изменение лейкоцитов наблюдается не только количественное, но и качественное. Они могут быть незрелыми – острый лейкоз и зрелыми – хронический лейкоз. Несмотря на свой избыток, клетки не способны выполнять свои обычные функции в организме. Их бывает так много, что они заполняют все пространство костного мозга, а иногда проникают за его пределы в другие органы.

ДНК незрелых лейкоцитов в некотором роде повреждено. Это нарушение приводит к хаотичному делению клеток. Нормальные клетки через положенное время погибают и заменяются новыми, которые вырабатываются в костном мозге. Аномальные клетки не погибают так быстро, накапливаясь, они занимают все больше места. Из-за этого нормальным клеткам его не хватает и их количество уменьшается. Получается замещение. Неисправные клетки вытесняют хорошие клетки в крови.

• Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
• Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
• Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
• Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом

Отчего бывает рак крови? Есть много различных типов злокачественной опухоли крови. Причины ее возникновения до конца неизвестны. Ученым удалось установить лишь некоторые факторы, влияющие на развитие болезни.

Ионизирующая радиация

Основными источниками излучения являются радиоактивные элементы и лучи рентгена.

Ионизирующее облучение способно производить в клетках свободные радикалы, прерывать химические связи и производить новые, нарушать жизненно важные процессы в клетках ДНК, РНК, белков.

При малых дозах излучения, клетки способны самостоятельно восстановить определенные уровни повреждения. Более высокие дозы приводят ее к гибели.

Воздействие высоких и умеренных доз излучения увеличивает последующий риск лейкоза. Доказательство тому люди, пережившие ядерную бомбу в Японии. После тех событий заболеваемость рака крови увеличилась в несколько раз, особенно у детей. Так как облучение нарушает генетическую информацию в клетках, они начинают бесконтрольно, хаотично делиться – это становится причиной опухолевого процесса в крови.

Лейкоциты отвечают за иммунитет организма, их действие направлено на борьбу с вирусами, бактериями. При лучевом облучении их количество резко уменьшается. Организм утрачивает способность бороться с инфекцией. Также ионизирующая радиация способна повредить костный мозг, в котором производятся лейкоциты, это влечет за собой их дефицит.

Некоторые раковые заболевания требуют больших доз радиации при лучевой терапии. Последствием облучения может стать расстройство костного мозга, что способно вызвать лейкоз. Риск возникновения этого заболевания зависит от количества костного мозга, подвергнувшегося излучению, количества радиации и мощности дозы излучения (частота, длительность доз).

Химические факторы

Некоторые химические вещества способны спровоцировать развитие рака крови. Например, профессиональный контакт с бензолом. Это химическое вещество очень ядовитое. Бензол используется в растворителях, нефтехимической промышленности и многом другом.

Также увеличивает риск возникновение опухоли крови определенная химиотерапия, применяемая для лечения рака с использованием алкилирующих агентов, ингибиторов топоизомеразы.

Существует также группа предполагаемых факторов риска. Это вещества, которые обладают канцерогенными свойствами. Органические растворители, хром, многие нефтепродукты, радон, а также гербициды, пестициды, табак и мышьяк. Химикаты, содержащиеся в некоторых красках для волос тоже способны повлиять на это грозное заболевание.

В красках, предназначенных для домашнего использования, а также в профессиональных красителях, которыми пользуются дорогие салоны содержатся вещества, которые имеют потенциально повышенный риск возникновения лейкоза. Вещества, содержащиеся в постоянных красителях, могут взаимодействовать с табачным дымом и другими загрязнителями воздуха.

В результате этого могут образовываться мощные канцерогены, известные человечеству, как N-нитрозамины. И пока косметические отрасли пытаются оспорить этот факт, ученые выявили вещества, которые содержат все краски для волос – это вторичные Амины, они способны проникать через кожу головы и являются канцерогенами.

N-нитрозамины могут явиться причиной рака, поэтому их запретили использовать в косметической продукции. Но специалисты утверждают, что они могут быть сформированы с помощью простых химических реакций между веществами, содержащимися в краске и загрязненном воздухе.

Наследственная предрасположенность

Многие задаются вопросом, бывает ли рак крови наследственным. Некоторые люди имеют генетическую предрасположенность к развитию онкологии крови. Это связано с мутацией определенных генов, которые передаются через кровь от одного родственника к другому. Лица, наследуемые один из этих генных изменений, будут иметь высокую вероятность развития рака на протяжении всей своей жизни.

Если в семейной истории были случаи лейкемии, то вероятность заболевания рака крови сильно возрастает. Чаще всего пострадавший от лейкоза человек имеет такую же форму рака.

Но бывают случаи, когда развивается другой тип опухоли крови, чем у болевшего родственника.

В настоящее время существуют сведения о нескольких генах, которые повышают риск развития онкологии крови.

• синдром Ли-Фраумени – это редкое генетическое заболевание, характеризующееся высоким риском развития некоторых видов рака, в том числе и лейкоза. У большинства людей с этой болезнью обнаружено изменение в гене ТР53;
• cиндром Дауна – люди с синдромом Дауна имеют очень высокий риск развития острого лейкоза;
• анемия Фанкони – является редким наследственным заболеванием, при котором костный мозг вырабатывает недостаточное количество клеток или производит множество незрелых, неспособных к нормальному функционированию. Это грозит серьезными проблемами со стороны крови, существует большой риск развития лейкемии.

Вирусы

К онкогенным вирусам, которые связаны с вероятным развитием рака крови относятся ретровирусы. Попадая в организм, они способны изменять клетку, повреждая ее. Один из них вирус Т-клеток человека (HTLV-1), он вызывает лейкемию. Этот вирус чаще всего передается от матери ребенку, половым путем.

Период от начала заражения до возникновения заболевания часто длительный. Может достигать 40 лет. Лейкоз, обусловленный этой причиной, обычно выявляется у пациентов в 40–60 лет.

Хотя рак крови является по-прежнему одним из наиболее опасных из всех известных видов онкологии, его раннее выявление гарантирует полную ремиссию.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Смертность от рака крови высока. Недаром существует обособленный раздел в онкологии - онкогематология. Злокачественные поражения кроветворной ткани очень тяжелы и требуют сложного, длительного и специфического лечения. Но, как известно, ранняя диагностика - залог успеха в борьбе с заболеванием.

Рак крови — не совсем правильное название. Если рассматривать в широком смысле, то при этом заболевании в патологический (опухолевый ) процесс задействована не только сама кровь как соединительная ткань организма, но и костный мозг, где продуцируются и развиваются кровяные клетки, а также органы «переработки » и «утилизации » отработанных форменных элементов (печень, селезенка, лимфатические узлы).

Примечание. То, как называется рак крови, зависит от его цитологического типа, выявляющегося при биопсии костного мозга. Но общее (можно сказать, всеобъемлющее) название злокачественных новообразований кроветворной системы — гемобластозы.

Развитие рака крови бывает как стремительное (быстрое) — в течение 2-3 месяцев, так и постепенное (медленное) — около 7-12 месяцев. Человек может даже не подозревать, что он серьезно болен, поскольку симптомы рака крови на ранних стадиях неспецифичны и часто списываются на банальную простуду или переутомление .

Патогенез гемобластозов

Причины возникновения злокачественной патологии кроветворного ростка (как, впрочем, любой злокачественной опухоли) остаются загадкой. По непонятным причинам клетка-предшественница гемопоэза начинает делиться по упрощенному пути и синтезировать себе подобные клетки. В костном мозге образуется опухолевый конгломерат. Вновь и вновь синтезирующиеся раковые клетки выходят за пределы костной пластинки и распространяются во все органы и лимфоузлы.

Опухолевые клетки развиваются и начинают расти в геометрической прогрессии за счет:

• нарушения в системе репарации (восстановления) ДНК клетки и, соответственно, синтеза нуклеиновых кислот и белков. Отсюда — кардинальные метаболические изменения и безудержное деление;
• слабой реакции иммунной системы на появление атипичных клеток — несвоевременное их уничтожение или неуничтожение вовсе;
• отсутствия естественного апоптоза (запрограммированной гибели) раковой клетки, следовательно — бесконтрольное размножение и распространение опухоли за пределы первичного очага.

Важно! Изменению (мутации) ДНК клетки обычно способствуют различные вещества и/или факторы, называемые канцерогенами. Ими может быть ионизирующее излучение (радиация) или токсические вещества (например, бензолы и фенолы).

Классификация и виды гемобластозов

Разновидности рака крови имеются многочисленные, особенно с точки зрения цитологической классификации.

Важно! Под гемобластозами в 90% случаев подразумевают лейкозы — опухолевые перерождения белого кровяного ростка. Остальные 10% приходятся на эритроцитарные (а также тромбоцитарные) и парапротеинемические гемобластозы.

Основное деление, целесообразное с точки зрения картины крови и клинических проявлений — острые и хронические лейкозы.

Миеломная болезнь (парапротеинемический гемобластоз) — мазок крови

Клиническая картина

Первые симптомы рака крови обычно размытые и неспецифичные, общие для многих патологий. К ним относятся сильная слабость, быстрая утомляемость, сонливость, головокружения, необъяснимая периодическая лихорадка. Также первые признаки рака крови могут проявиться бледностью (вплоть до мраморности) кожи и слизистых, быстрым и значительным снижением массы тела, а также апатией (безразличием) или наоборот — раздражительностью на всё.

Примечание. Бывает так, что первым симптомом лейкоза выступают спонтанные кровотечения, а не общие проявления опухолевой интоксикации. Особенно это характерно для детей.

Последняя стадия рака крови характеризуется значительным увеличением печени и селезенки вследствие их гиперфункции, а также патологическими переломами костей. Связанно это с инфильтрирующим ростом опухолевых клеток и с невозможностью утилизировать их полноценно. Обязательно реагирует лимфатическая система — значительно увеличиваются региональные лимфоузлы.

К сожалению, явные признаки начинают проявляться при быстром прогрессировании опухоли. Особенно это касается острого лейкоза.

Многогранен и коварен рак крови. Симптомы у мужчин практически такие же, как у женщин. Но ученые заметили, что в большинстве случаев у представителей мужского пола лейкоз начинает проявляться с генерализованной лимфоаденопатии — увеличения нескольких групп лимфатических узлов с возможностью их пальпации.

Важно! В норме реально определить на ощупь только подмышечные, паховые и поднижнечелюстные лимфоузлы. Все остальные группы узлов не должны прощупываться!

Тотальное подавление кроветворения характеризует рак крови. Симптомы у женщин, особенно анемический синдром вследствие угнетения эритроцитарного ростка, переносятся легче. Это связано с гормональным фоном и «привычкой» к ежемесячным кровопотерям.

Лабораторная диагностика

Так как по анализу крови определить рак (т.е. гемобластоз) реально, то первым делом берут кровь из пальца и смотрят под микроскопом.

Определяющий признак — наличие многочисленных (более 10% от общего количества клеток) бластных форм.

Важно! При остром лейкозе будет выражен «лейкемический провал» — отсутствие промежуточных дифференцированных форм в крови.

Но анализ крови при раке хоть и информативен, но не является определяющим. Окончательный вердикт с указанием конкретного типа гемобластоза выносит аспирационная биопсия — взятие пунктата костного мозга из тазовой кости. Иногда имеет место трепанационная биопсия (материал берут из грудины).

То, какие показатели крови будут страдать при гемобластозе, зависит от степени угнетения той или иной части кроветворного ростка.

Острый миелобластный лейкоз (ОМЛ), острый миелоидный или миелоцитарный лейкоз — онкоболезнь при дефекте ДНК в несозревших клетках костного мозга. При неконтролируемом размножении и накапливании бластных клеток утрачивается их первоначальная функция. При этом снижается уровень кроветворных лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов.

Лейкоз крови – это серьёзное онкологическое заболевание, которое диагностируется и наблюдается в основном у детей. Происходит от того, что одна из клеток костного мозга начинает неконтролируемо делиться и размножаться. При этом наблюдается развитие лейкоцитов, которые вытесняют и убивают другие клетки крови. Рак крови диагностируется именно по этим признакам.

Почему и каким образом одна из клеток начинает размножаться до бесконечности, образуя раковые опухоли в органах и тканях? Организм человека всегда функционирует как замкнутая система. Для того, чтобы эта система работала нужны клетки крови, которые выполняют различные функции, такие как снабжение органов, кислородом и углекислым газом, защита организма от микробов и различных вирусов и остановка кровотечения.

Нормальная кровь и при лейкемии

Но, случается, что одна из клеток под каким-либо вредным воздействием теряет связь с другими клетками и начинает делиться, бесконечное множество раз воспроизводя саму себя. Дело в том, что эта колония клеток отбирает питание у здоровых клеток и мешает им нормально функционировать, а также эта колония может нарушать функции других тканей и органов. Это могут быть печень, почки, головной мозг, лимфатические узлы и так далее.

В принципе, называть болезнь раком крови не совсем правильно, потому что под раком подразумевается, прежде всего, опухоль, которой не наблюдается при этом заболевании. Но это название для многих уже стало привычным.

Основные причины рака крови может появиться в организме следующие:

• Люди, подвергшиеся воздействию радиации, чаще всего страдают этим заболеванием. У многих детей, приехавших из чернобыльской зоны, диагностировали рак крови.
• Играет немаловажную роль и наследственная предрасположенность к такой болезни.
• Химические яды, которые могут попасть в наш организм вместе с пищей и воздухом вызывают данное заболевание.
• Воздействие алкоголя, никотина и некоторых лекарственных препаратов может спровоцировать болезнь.
• Генетические мутации.
• Болезнь может быть вызвана вирусом (например, ВИЧ).

Необходимо заметить, что рак крови не передаётся, так как это не инфекционное заболевание. Также им нельзя заразиться при переливании крови.

Симптомы

Специалисты выделяют симптомы, по которым можно диагностировать рак в крови:

Основные признаки лейкоза

• У больного раком плазмы крови ломит кости и суставы (это четвёртая стадия рака).
• Частые кровотечения из нося. Кровь остановить нелегко.
• Боли в брюшной полости.
• Слабость, вялое состояние организма.
• Увеличение лимфатических узлов.
• Больному часто хочется в туалет «по-маленькому».
• Тошнота и рвота. Частые головокружения.
• Частые инфекционные заболевания.
• При последней стадии рака может наблюдаться синеватый оттенок губ и ногтей и частые кровотечения.
• Человек постоянно теряет в весе.
• Наблюдается высокая температура, которая держится постоянно.

Формы и стадии

Различают несколько форм рака крови:

1. Лейкозы – это опухоли из клеток костного мозга.
2. Острые лейкозы – самая тяжёлая форма рака. Здесь задействованы молодые и незрелые клетки крови, поэтому такая форма может развиваться стремительно. Люди, у которых обнаружена эта форма заболевания, живут мало, так как развивается оно в организме достаточно быстро.
3. Хронические формы лейкоза крови – участвуют только созревшие клетки, поэтому протекает такое заболевание медленно. Соответственно, это форма заболевания проходит достаточно легко и, если вовремя её выявить в организме больного, начать правильное лечение и терапию, то возможно полное выздоровление.
4. Гематосаркомы – это злокачественные опухоли, которые обнаруживаются в лимфоузлах человека.

Считается, что переход из одной стадии рака в другую невозможен. Однако, чтобы вовремя выявить заболевание и назначить соответствующее лечение необходимо сделать дополнительный анализ – биопсию.

Основной вопрос пациентов рак крови излечим или нет? Однозначного ответа на этот вопрос нет. В хронической форме болезни возможно полное исцеление, однако при острой форме рака крови ничего не возможно предугадать.

Основным методом лечения рака крови на данный момент является химиотерапия. Больных ставят капельницы и через вены вводят лекарственные препараты, которые, благодаря своим высоким токсичным свойствам, убивают клетки крови с патологией.

Химиотерапия

Но, к сожалению, от такого лечения страдают и здоровые клетки, потому что они очень похожи на больные. В результате, выпадают волосы, появляется тошнота и рвота, может пострадать репродуктивная система и наблюдается анемия. Но пока иного способа лечения учёными не найдено.

Также может применяться, так называемая, пересадка костного мозга. Сначала с помощью химиотерапии уничтожаются все раковые клетки, а затем с помощью капельницы вводится здоровые клетки костного мозга, взятые от донора посредством пункции.

На сегодняшний день только этими методами возможно частичное исцеление рака крови, но гарантию полного исцеления никто дать не может.

Хроническая стадия

Начальная стадия рака крови обычно протекает бессимптомно. Если вовремя провести соответствующие анализы, то они выявляют зернистые лейкоциты в крови пациента.

Вторая стадия рака - поликлоновая фаза, которая характеризуется вторичными опухолями и повышением содержания в крови бластных клеток. Здесь может плохо работать как печень, так и селезенка, поражаются лимфатические узлы больного. Если вовремя начать соответствующее лечение рака крови, то возможно полное исцеление, даже на четвёртой стадии рака.

Следует помнить, что хроническая форма рака по сравнению с острой протекает очень медленно, что значительно увеличивает шансы на выздоровление. Особенно это касается детей.

Если брать статистику, то в хронической форме выздоравливает пятьдесят процентов людей, а в острой всего лишь тридцать пять. Смерть от острой формы рака крови в большинстве случаев наблюдается в период осложнений, которые сами по себе не поддаются лечению современной медицины.

Прогноз для пациентов

Сколько живут с раком крови? До сих пор врачам сложно ответить на этот вопрос. Бывает, что после химиотерапии больные могут жить в среднем от двух до пяти лет, а бывают случаи, когда наступило полное исцеление.

Продолжительность жизни зависит в большей степени от того, насколько организм человека здоров и способен бороться с болезнью и от терапии, которую проводит лечащий врач. При раке крови в организме у человека не существует опухоли как таковой. Все аномальные клетки находятся в крови и свободно перемещаются по всему организму.

Если ребёнок выздоравливает, то в течение пяти лет он все же наблюдается у специалиста и у него восстанавливаются все функции организма.

Но, раковые клетки в крови могут снова начать образовываться или не станут образовываться совсем. Это зависит от индивидуальных особенностей человеческого организма.

Следует знать, что стопроцентную гарантию на полное исцеления вам не даст никто.