Опущение передней стенки влага лечение. Упражнения при опущении стенок и пролапсе влагалища. Степени развития опущение стенок влагалища

Очень часто женщины обращаются к гинекологу с жалобой на дискомфорт в области влагалища, который возникает каждый раз при напряжении мышц или во время интимной близости. Как правило, данные симптомы свидетельствуют о довольно неприятной патологии, а точнее, о пролапсе гениталий. При этой проблеме происходит выпячивание задней/передней стенки влагалища, что создает чувство присутствия инородного тела. Безусловно, такого рода патология требует оперативного лечения.

Общая информация

Опущение влагалища (пролапс) подразумевает под собой такое аномальное состояние, локализующееся непосредственно в половой системе, которое чаще всего диагностируется у рожавших дам после 50 лет. Примечательно, что в последнее время врачи выявляют данную патологию и у молодых девушек до 30 лет. Важно заметить, что эта проблема далеко не всегда сопряжена именно с родовым процессом. В 3% случаев аномальное состояние диагностируется у девушек, не испытавших радости материнства.

Основные причины

Опущение стенок влагалища характеризуется изменением привычного с анатомической точки зрения расположения органов малого таза вследствие ослабления мышц этой зоны и непосредственно связок брюшной полости. Почему же так происходит? По причине последовательного увеличения давления внутри самой брюшной полости эластичность связок со временем утрачивается, что влечет за собой неспособность удерживать внутренние органы (прямая кишка, мочевой пузырь и т. д.) в нормальном физиологическом положении. Как следствие, повышение давления органов ведет к постепенной утрате тонуса мышц в данной зоне и пролапсу гениталий.

Специалисты называют целый ряд факторов, которые способствуют развитию данной проблемы, а именно:

• болезни влагалища инфекционной природы;
• гистерэктомия;
• новообразования в данной области, в том числе злокачественного характера;
• аномальное формирование соединительной ткани (врожденное);
• внезапное похудение/набор массы тела;
• физические нагрузки;
• запоры;
• осложнения в процессе родоразрешения.

По словам специалистов, первоначально данная патология характеризуется медленным развитием, а в дальнейшем начинает стремительно прогрессировать, нередко сопровождается проблемами воспалительной природы.

Классификация

В современной медицине выделяет несколько форм недуга:

• 1 степень характеризуется опущением только стенок, а непосредственно сама вульва остается в пределах допустимых границ.
• 2 степень - наблюдается частичное опущение передней стенки + части мочевого пузыря или задней стенки + области прямой кишки.
• 3 степень - окончательное опущение стенок влагалища, как правило, сопровождается выпадением матки.

Основные признаки

На ранних этапах данная проблема практически не дает о себе знать. Первым тревожным звонком считается появление дискомфорта и даже болезненных ощущений во время полового акта.

Затем может возникнуть тяжесть в вульве, по мере прогрессирования недуга присоединяются воспаления, недержание мочи, тянущие боли в зоне живота и в области поясницы.

Опущение влагалища зачастую сопровождается развитием цистита в хронической форме на фоне застоя мочи и запоров.

Что касается самых распространенных осложнений, то в данном случае при отсутствии грамотного и своевременного лечения возрастает вероятность выпадения матки, которое проявляется в виде кровянистых выделений.

Подобным образом последовательно и развивается такая проблема, как опущение влагалища. Симптомы, тем не менее, в каждом конкретном случае могут носить индивидуальный характер.

Диагностика

Подтверждение данного заболевания не вызывает особого труда. Так, при очередном гинекологическом осмотре врач может заметить выпирание из половых путей стенок влагалища и непосредственно самой шейки матки. Специалист оценивает состояние пациентки, степень опущения, а после при необходимости назначает лечение.

Пролапс гениталий и вынашивание плода

В первую очередь важно отметить, что беременность при данной патологии возможна, но необходимо принимать во внимание степень ее развития. Так, первая стадия позволяет родить малыша без операции. В этом случае дополнительно могут помочь специальные упражнения при опущении влагалища, о которых речь пойдет ниже.

При прогрессирующей стадии заболевания необходимо сначала провести операцию, а только потом задумываться о беременности. В противном же случае велика вероятность опущения матки. Важно заметить, что после операции естественное родоразрешение невозможно, потребуется кесарево сечение.

Каким должно быть лечение?

Если опущение влагалища было диагностировано на ранней стадии, ликвидировать данную проблему можно посредством консервативного лечения. В запущенных случаях или при осложнениях назначается оперативное хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Такое лечение показано при незначительном опущении стенок. Оно подразумевает под собой целый комплекс упражнений, цель которых заключается в укреплении мышечного тонуса тазового дна. Одновременно с данным курсом рекомендуется терапия для поддержания здоровья всего организма. Особое внимание в данном вопросе рекомендуется уделять питанию. На время терапии необходимо отказаться от тяжелой пищи, которая может спровоцировать запоры, а также усугубить опущение влагалища.

Лечение женщин в период климакса подразумевает под собой заместительную гормонотерапию, так как в этом случае патология развивается по причине недостатка эстрогенов в крови. Оно показано для улучшения кровообращения в организме и укрепления всех мышц органов малого таза. Как правило, при опущении применяются эстрогены в виде свечей или кремов, которые необходимо вводить непосредственно во влагалище. Конкретный препарат и его дозировку устанавливает специалист после получения результатов анализов.

Если даме по каким-либо причинам противопоказаны хирургические манипуляции, врачи для предупреждения окончательного выпадения матки устанавливают особые кольца (пессарии). Это специальные устройства, основная функция которых заключается в поддержании внутренних органов. Пессарий для каждой пациентки подбирается строго в индивидуальном порядке. Важно заметить, что после установки этого устройства женщине необходимо постоянно посещать гинеколога, чтобы предупредить развитие осложнений.

Упражнения Кегеля при опущении влагалища

• Каждый раз следует задерживать мочеиспускание примерно на десять-двадцать секунд.
• Периодически необходимо напрягать мышцы таза, причем от малого усилия к максимальному. Важно каждое положение фиксировать на несколько секунд. После упражнения рекомендуется расслабляться.
• Несколько раз в день можно натуживаться (как при родах), а после - медленно расслабляться.

Это далеко не полный список упражнений. Более подробно о них можно прочитать в специализированной литературе или посоветоваться с врачом.

Операция

После детального осмотра пациентки специалист, как правило, назначает хирургическое лечение с некоторыми элементами пластики. Чаще всего это кольпопластика. В настоящее время выделяется два вида данной процедуры:

• Кольпорафия. Данная операция подразумевает под собой удаление «лишних» стенок влагалища и их последующее сшивание. Кольпорафия направлена на восстановление привычного с анатомической точки зрения расположения органов.
• Кольпоперинеорафия. Данная операция подразумевает под собой сокращение задней стенки влагалища посредством ее ушивания.

Такого рода операции на влагалище проводятся только с использованием общей анестезии. Выбор конкретной методики остается за хирургом. Он должен учитывать сразу несколько факторов (возраст пациентки, стадию недуга, наличие сопутствующих заболеваний и т. д.).

Послеоперационный период

Чаще всего пациентку выписывают уже на вторые сутки после хирургического вмешательства. Во избежание развития осложнений всем женщинам рекомендуется четко следовать предписаниям врача.

Необходимо в течение первых пяти суток обрабатывать поврежденное место антисептиком. Также важно пить антибиотики. Лекарственные препараты и их дозировку в индивидуальном порядке назначает врач. В первую неделю настоятельно рекомендуется употреблять только жидкую пищу, чтобы предотвратить развитие запоров. На некоторое время лучше исключить физические нагрузки, поднятие тяжестей. Возобновлять половую жизнь разрешается по прошествии пяти недель с момента проведения операции на влагалище.

Важно заметить, что современные технологии позволяют проводить такого рода процедуры с малой травматичностью, а восстановительный период, как правило, не занимает много времени. После вмешательства на теле не остается видимых рубцов.

Помощь народной медицины

Опущение влагалища можно лечить, используя рецепты наших бабушек, но только на ранней стадии и вкупе с иными методами, которые рекомендует сам врач.

Ниже перечислим самые популярные способы терапии, которые предлагает народная медицина.

Айву можно заварить, а после употреблять в виде чая. Как известно, этот фрукт придает тонус мышцам органов половой системы. На 100 г сушеных плодов потребуется литр воды. Заваривать рекомендуется на водяной бане.

Спиртовая настойка с корнем астрагала также причисляется к эффективным средствам народной медицины. На часть мелко порезанных корней необходимо взять девять частей водки. Полученную смесь следует держать в прохладном и темном месте на протяжении 14 дней. Затем ее необходимо процедить. Принимать лечебный настой рекомендуется трижды в день (по чайной ложке) перед очередным приемом пищи, лучше его запивать большим количеством воды. Курс длится не более тридцати дней, затем при необходимости его можно повторить.

Частичное выпадение стенок влагалища можно победить с помощью специальных ванночек с дурманом. Двадцать грамм травы необходимо залить семью литрами кипятка и держать на водяной бане около пятнадцати минут. Затем отвар следует остудить до температуры в 38 градусов. Его лучше использовать для сидячих ванночек. Длительность самой процедуры не должна превышать 10 минут.

Профилактика

Во избежание развития данной проблемы специалисты настоятельно рекомендуют следовать довольно простым советам.

• В первую очередь важно всякий раз при ходьбе подтягивать вульву вверх. Также необходимо стараться ограждать себя от излишних тяжестей и чрезмерной физической нагрузки.
• Очень полезно приучиться мочиться порциями, то есть за одно мочеиспускание пережимать струю по несколько раз.
• Периодически важно делать упражнения Кегеля, о которых речь шла выше. Они способствуют укреплению мышц тазового дна.
• Важно правильно питаться и вести здоровый образ жизни, в том числе и в период вынашивания малыша.

Заключение

Еще раз отметим, что пролапс гениталий является серьезной патологией, лечением которой пренебрегать не рекомендуется. При появлении первичных клинических признаков очень важно незамедлительно посетить гинеколога для профилактического осмотра. Врач уже после диагностического обследования сможет подтвердить наличие этой проблемы и назначить необходимое лечение.

Не следует бояться операции. Современные врачи располагают всеми навыками и специальным хирургическим инструментом, благодаря чему вмешательство проходит без серьезных осложнений. Крайне важно четко следовать всем советам со стороны специалистов и после хирургических манипуляций, своевременно обрабатывать пораженное место. Надеемся, что вся представленная в данной статье информация окажется для вас действительно полезной.

Опущение передней стенки матки – довольно распространённое и часто встречающееся заболевание.

Это опасная и тяжёлая патология, при которой женщина не может зачать и выносить ребёнка.

Опущение передней стенки матки – это народное название заболевания, по-научному данная патология звучит, как – пролапс гениталий или цистоцеле.

Самолечением при данной патологии заниматься ни в коем случае нельзя, так как неправильная терапия или малейшее промедление могут привести к необратимым последствиям.

Сущность патологии

Пролапс – недостаточность мышц тазового дна, связанная в основном с анатомическими возрастными изменениями женщины .

В связи с тем, что идёт расслабление связочного аппарата, поддерживающего внутренние половые органы женщины, происходит опущение матки.

Опущение опасно тем, что болезнь носит прогрессирующий характер и если вовремя не принять меры по устранению патологии, это может привести к полному удалению матки, и, как правило, к бесплодию. Наиболее опасной является такая патология, возникшая , так как болезнь угрожает не только здоровью будущей матери, но и жизни ребёнка.

Характерные симптомы

Опущение передней стенки матки на ранней стадии можно вылечить при помощи консервативной терапии.

На более поздних стадиях заболевание применяются другие методы лечения.

ОСТОРОЖНО!

Если заболевание сильно запущено может быть принято решение применить радикальный метод терапии, то есть полное удаление матки.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения опущения передней стенки матки .

Только лечащий врач может назначить лечение, исходя из степени заболевания.

Консервативная терапия

Консервативные методы терапии эффективны только в том случае, если заболевание находится на ранней стадии .

Обычно при консервативном лечении назначаются общеукрепляющие препараты и , которые направлены на улучшение тонуса мышц матки и стенок влагалища.

Наиболее эффективными упражнениями для тренировки и укрепления мышц влагалища и тазового дна являются упражнения Кегеля .

Упражнения заключаются в сжимании и разжимании мышц влагалища.

Выполнять их нужно по несколько раз в день. Если делать такие упражнения регулярно, то через пару месяцев можно заметить, что ситуация значительно улучшилась.

Гормональные препараты

Для того чтобы укрепить связочный аппарат матки, врачи назначают терапию гормонами.

Такое лечение регулирует уровень эстрогена в крови, так как нехватка этого гормона может привести к нарушению работы матки и ослаблению мышц тазового дна .

Гинекологический массаж

Данная процедура актуальна на ранней стадии заболевания.

Нужно выполнять несколько месяцев подряд, затем после небольшого перерыва повторить процедуру.

Выполнять массаж нужно на гинекологическом кресле или специально оборудованном для этого столе .

Одним из наиважнейших критериев при выполнении массажа является полное расслабление женщины, так как только таким образом можно избежать болевых ощущений и дискомфорта.

Непосредственно перед процедурой врач проводит инструктаж на предмет того, как должна себя вести пациентка во время процедуры .

После этого можно приступать к массажу – одну руку врач вводит во влагалище и начинает пальпацию матки. Другую руку врач кладёт на живот пациентки и начинает выполнять массажные действия.

Если пациентка начинает испытывать дискомфорт, то следует немного снизить интенсивность процедуры, если же начинается сильная боль, то сеанс необходимо незамедлительно прекратить .

Мануальная терапия и бандаж

Лечение опущения передней стенки матки назначается пациенткам, у которых заболевание протекает на ранней стадии.

Самыми эффективными процедурами при мануальной терапии являются – обдавливание и вибрации .

Обдавливание обычно проводится кулаком, ладонью или пальцем в области смещения.

Манипуляцию необходимо проводить до тех пор, пока у пациентки не появятся незначительные болевые ощущения в области надавливания .

В этом случае врач должен немного снизить интенсивность надавливаний и продолжать манипуляции до тех пор, пока болевые ощущения полностью не прекратятся.

Вибрация сочетает в себе гинекологический массаж и постукивания .

Постукивания производятся кулаком по массирующей руке. Таким образом можно полностью расслабить мышечные ткани внутренних половых органов женщины.

при опущении стенок матки является очень эффективным и распространённым средством, так как не требует от женщины абсолютно никаких усилий, но при этом матка фиксируется со всех сторон .

Носить бандаж нужно несколько месяцев, но не более 12 часов в день. Обязательным условием является отдых после снятия бандажа – женщина должна немного полежать, приняв горизонтальное положение.

Хирургическое вмешательство

применяется при запущенной стадии заболевания, когда произошло частичное или полное выпадение матки .

1. Кольпорафия . Во время процедуры производится резекция травмированных тканей влагалища, которое затем ушивается.
2. Кольпоринеорафия . Ушивание стенок влагалища, параллельно с этим подтягиваются мышцы промежности.
3. Гистерэктомия . Полное удаление матки, в большинстве случаев такая операция проводится женщинам, для которых детородная функция уже не имеет значения.

Профилактика заболевания

Если существует риск развития опущения передней стенки матки по наследственным признакам, то профилактические мероприятия следует выполнять уже с раннего возраста .

Лечащий врач назначает комплекс упражнений по предотвращению развития патологии. В дополнение к этому назначается специальная диета для корректировки массы тела.

В случае, если болезнь всё же наступила, и появились первые признаки заболевания следует незамедлительно исключить тяжёлые физические нагрузки и обратиться к врачу.

Как и любое заболевание, опущение стенки матки можно предотвратить, для этого нужно регулярно посещать гинеколога, заниматься спортом, а также избегать ожирения и тяжёлых физических нагрузок.

Полезное видео

Из видео вы узнаете об опущении стенок влагалища и опасно ли это:

Вконтакте

Опущение стенок влагалища - это патологическое явление, которое возникает из-за ослабления мышц. Причинами ослабления мышц могут послужить самые разнообразные факторы: роды, хирургические вмешательства, возрастные изменения, опухоли, тяжелый физический труд и т.д.

При опущении стенки, расположенной спереди - изменяется положение уретры и мочевого пузыря, при опущении стенки, расположенной сзади - изменяется положение отдела прямой кишки.

Выделяют 3 степени тяжести данного заболевания, мы рассмотрим только первые две, так как использование тренажеров эффективно только для них.

Что такое опущение стенок влагалища и каким оно бывает?

При 1-ой степени нарушения половые губы смыкаются не полностью (из-за давления матки на влагалище), что хорошо видно при осмотре на гинекологическом кресле.

Признаки 1-ой степени:

• болезненные ощущения (аналогичные тем, которые появляются перед менструацией)
• расстройства, связанные с процессом мочеиспускания
• дискомфортные ощущения внутри влагалища

При 2-ой степени состояние усугубляется и шейка матки постепенно приближается к преддверию влагалища, что говорит о существенном ослаблении мышц. Кроме того, может отмечаться незначительное наружное выпячивание влагалищных стенок.

Признаки 2-ой степени

• учащенные позывы к мочеиспусканию
• различные нарушения стула
• болезненные ощущения в низу живота и паховой области
• в промежности ощущается наличие образования

Какие упражнения Кегеля помогут при опущении стенок влагалища

Необходимо выполнять упражнения сетами, сжимая мышцы тазового дна:

Упражнение 1

• 3 раза по 10 секунд сжимать и разжимать мышцы таза, перерыв не более 10 секунд.
• 9 раз сжимать мышцы 5 секунд, перерыв между подходами не более 5 секунд.
• 2 раза по 30 секунд сжимать мышцы и перерыв 30 секунд.

Затем повторить самое первое упражнение.

Упражнение 2

• 10 раз сжимать мышцы по 5 секунд
• 10 раз сжимать и расслаблять мышцы - 3 подхода
• Напрягать мышцы около 120 секунд, затем сделать все упражнение сначала

Упражнение 3

• Сжимать мышцы 40 раз. Через несколько дней увеличить до 50 и т.д. Количество сокращений мышц необходимо довести до 100.
• Напрягите мышцы максимально сильно и задержитесь в таком положении на 20 секунд, после этого перерыв на 30 секунд и еще 5 подходов.

Упражнение 4

Просто напрягать мышцы не менее двух минут, затем увеличить время до 20 минут. Делать необходимо не менее 3 раз в день.

Более эффективные способы лечения

Существуют различные способы лечения данных заболеваний, однако не все из них эффективны. Сюда относятся как крайние методы, такие как хирургическое вмешательство, так и способы лечения на ранних стадиях: разного рода пессарии, тренажеры и упражнения.

Упражнения Кегеля эффективны при опущении стенок влагалища при 1-й и 2-ой стадиях.

Наибольший эффект достигается с применением специальных тренажеров, которые разработаны для восстановления силы интимных мышц. Они изготавливаются из безопасного гипоаллергенного силикона, имеют виброэффект. Их действие направлено на восстановление мышц малого таза и решение проблемы недержания мочи.

Какие тренажеры Кегеля наиболее эффективны при опущении стенок влагалища?

Принцип работы довольно простой: необходимо ввести устройство во влагалище и контролировать давление или режим вибрации и одновременно сжимать мышцы влагалища. Устройство оказывает давление на стенки влагалища и производит массаж.

Однако происходит массаж и других соседних органов, что тоже очень полезно. Прибор позволяет контролировать правильность и интенсивность выполняемых упражнений при помощи особого датчика, который максимально облегчает процесс.

Какой тренажер Кегеля подойдет для начинающих?

Пневмотренажер kGoal является самым современным и усовершенствованным тренажером, имеет вид зонда и выполняется из безопасного силикона (медицинского).

Несмотря на то, что он не является медицинским прибором, его эффективность подтверждена врачами. Работает совместно с приложением.

КейГол адаптируется к анатомическим особенностям женщины и определяет степень тренированности мышц,что обеспечивает максимальный комфорт во время выполнения упражнений.

Все достижения фиксируются, что позволяет объективно оценить достигнутый результат. По мере укрепления мышц тренажер усложняет программу тренировок.

Тренажер Magic Kegel Master состоит из двух шариков, которые покрыты силиконом и соединены между собой.

Работает совместно с приложением, которое направляет во время тренировок и оценивает их эффективность.

Есть 6 программ для разного уровня подготовки. Датчики давления оценивают силу ваших усилий, после чего вы получаете обратную связь, а также инструкции для дальнейших действий. Кроме того, этот тренажер можно использовать в роли массажера, используя разные режимы вибрации.

Если сравнить два тренажера, то несомненным лидером будет kGoal, так как он адаптируется под индивидуальные особенности каждой женщины и позволяет практически неограниченно усложнять тренировки. Все программы имеют игровую форму, что хорошо стимулирует к повышению показателей. Если упражнения выполняются неправильно, вы сразу же получаете об этом уведомление.

Тренажер Yolana Фаза I представляет собой комплект из 4-х конусов одинакового размера и формы.

Разница между конусами заключается в их цвете и весе (20, 34, 50 и 68 грамм).

Главное преимущество конусов заключается в том, что они выполняют роль дополнительной нагрузки на мышцы за счет своего веса.

Конусоидальная форма способствует выскальзыванию тренажера из влагалища, на что мышцы реагируют рефлекторным сокращением.

Последнее способствует развитию и укреплению мышц.

Методика и тренажеры разработаны специально для:

Женщин, которые готовятся стать мамами. Зарядка станет подготовкой к легкой беременности и родам, поскольку беременность обещает быть минимально болезненной и без каких-либо негативных последствий.

Только что родивших женщин. Отличный способ восстановить мышцы тазового дна и улучшить свою сексуальную. жизнь.

Для тех, у кого проблемы с недержанием мочи. Упражнения помогут привести в тонус мышцы, сделать их более крепкими.

Нелли 19 сентября 2016 в 22:15 Приветствую! Столкнулась с диагнозом опущение обеих стенок влагалища после 2 родов и множественных разрывов. Кроме неприятных ощущений внизу живота все это сопровождалось частыми позывами в туалет. О сексе я вообще молчу, так как он в принципе был невозможен из-за болезненных ощущений. Врач советовал сразу делать операцию, но решила не спешить и попробовать справиться своими силами, ведь под нож всегда успеешь. Для тренировок выбрала GBalls 2 , сам процесс настолько простой и даже я бы сказала увлекательный, что забываешь о болезни и начинаешь относиться к проблеме гораздо проще. Уже через неделю пришло заметное облегчение. Мышцы чувствую так хорошо, что могу делать упражнения в любое время и без тренажера. Очень рада, что не пошла на операцию. Анна 22 декабря 2016 в 09:30 Мне после родов, которые были совсем не легкими (плод 5,2), тоже настоятельно советовали операцию, и я тоже отказалась. Пошла в спорт зал, на висцеральный массаж и на курсы по вумбилдингу. На курсах рекомендовали тренажеры для выполнения упражнений Кегеля. Остановилась на пневмотренажере iEASE - довольна как и самим процессом, и полученными результатами. Девушки, кто столкнулся с такими проблемами, хочу обратиться к вам - ничего не бойтесь, все решаемо, было бы желание! Екатерина Ивашина 28 января 2017 в 20:11 Я делала пластику передней и задней стенок влагалища, так как было опущение 2-ой степени. Передняя стенка опять провисла через полтора месяца, больше операций не хотелось. Делала лечебную физкультуру и очень активно выполняла упражнения Кегеля с конусами Yolana ф.1. Сейчас повторяю курсами, чтобы мышцы не ослабли и не пришлось снова испытать все прелести опущения. На то, чтобы полностью вылечиться мне потребовалось пол года. Камилла 6 марта 2017 в 07:00 Я занималась с конусами Yolana (у меня опущение передней и задней стенок влагалища 1 степени). Очень быстро начались улучшения, даже врач была удивлена моим упорством и быстрым результатом. Советую всем постоянно менять количество подходов и повторов при выполнении упражнений, иначе прогресс остановится(испытано на себе). Мышцы быстро привыкают к нагрузке и она становится не эффективной. Но постоянно «удивляя» интимные мышцы новой и новой нагрузкой и без долгих перерывов в тренировках, можно вылечится за считанные месяцы!!! Евгения 21 сентября 2017 в 12:55 Всем доброго времени суток! Вместе с опущением стенок у меня было недержание мочи, причем не просто при кашле или чихании, а при любом неудобном движении. Купила Магик Кегель Мастер. И хочу сказать что это очень эффективный прибор,самое главное это - не забивать на тренировки. Стало легче через месяц, а через 4 уже даже не верилось, что такая беда могла быть с моим организмом.Еще делала упражнения для укрепления нижних мышц пресса, хотя бытует мнение, что это способно усугубить опущение. Тут уже дело личного выбора каждого. Ruslana 17 декабря 2017 в 10:00 Опущение стенок влагалища мне поставили еще на 5 месяце беремености. После родов хотела сделать операцию, но гинеколог начала отговаривать, и предложила мне упражнения по Кегелю. Взяла конусы Yolana, сначала было очень тяжело заниматься, но гдето через неделю тренировки пошли, как по маслу) Спустя пол года занятий полностью вылечилась. За это время дошла до тренировок с самым тяжелым конусом В планах попробовать тренировки с вагинальным тренажером) Таня 3 февраля 2018 в 17:30 При опущении передней стенки влагалища(1 степень) гинеколог посоветовала тренажеры Yolana фаза 1 и фаза 2. Даже на начальном этапе занятий конусы не вызывали никакого дискомфорта. Очень довольна, что пошла путем тренировок, так как результат появился быстрее, чем я его ждала. Так увлеклась своим здоровьем и тренировками, что пошла еще и на йогу, прямого отношения к тренировке вагинальных мышц не имеет(кроме вакуумных упражнений на пресс), но в здоровом теле - здоровое все) Из неожиданных бонусов использования конусов - секс стал доставлять больше удовольствия, чем раньше, так как у меня и без опущения не было такой чувствительности, которая появилась сейчас.

Дискомфортные ощущения во влагалище при напряжении или сокращении передней стенки брюшной полости, заставляют женщину обратиться к гинекологу. Иногда это может возникнуть и в состоянии покоя, а также при половом контакте.

Подобные неприятные симптомы могут быть вызваны опущением стенок влагалища (вагинальным пролапсом). Это — серьезное заболевание, требующее проведения тщательной диагностики и комплексного лечения.

Причины опущения передней (задней) стенки влагалища

Факторов, которые могут поспособствовать возникновению этой патологии, достаточно много, и к ним можно отнести:

• выпадение задней (передней) стенки влагалища после тяжелых родов, или в результате полученных в ходе родового процесса разрывов и иных травм;
• патология процессов микроциркуляции лимфы и крови в районе малого таза;
• дисплазия (системная недостаточность) соединительной ткани;
• систематическое поднятие женщиной значительных тяжестей;
• ожирение;
• гиподинамия, недостаточно подвижный стиль жизни;
• нарушение или снижение выработки эстрогенов;
• бронхиальная астма, бронхит или запоры — эти болезни способствуют повышению внутрибрюшного давления.

Степени развития патологии

Специалисты разделяют вагинальный пролапс на три степени, которые отличаются степенью выраженности патологии:

• первая степень — умеренное опущение стенок (обеих или одной), вызываемое давлением сместившихся вниз органов;
• при опущение стенок влагалища 2 степени давление на них со стороны матки или других внутренних органов возрастает в несколько раз. Нередко это сопровождается нахождением тела матки в вагине, а зева шейки - практически в преддверии;
• третья степень пролапса, самая тяжелая — выворачивание стенок влагалища наружу и даже выпадение матки.

Кроме того, опущение влагалища может быть вызвано смещением конкретных органов малого таза. Так, разделяют:

• цистоцеле - опущение передней стенки вагины, под давлением патологически смещенного мочевого пузыря. Оно происходит из-за ослабленных мышц или растянутых связок, которые его удерживают;
• ректоцеле - опущение задней стенки вагины, испытывающей давление кишечника.

Симптомы опущения влагалища

Опущение стенок вагины не происходит само по себе - это симптом общего изменения месторасположения других внутренних органов этой области — они создают давление на стенки влагалища.

Некоторые симптомы этой патологии ощущает сама женщина, но точный диагноз ставит врач-специалист при детальном обследовании.

Нередко это сопровождается маточной гипертрофией, полипами цервикального канала, псевдоэрозиями. Как результат происходящего проявляется сухость слизистой влагалища, ее утолщение или истончение.

При исследовании часто выясняется, что нарушена микроциркуляция из-за склеротических изменений лимфатических и кровеносных сосудов.

Уже на первых стадиях заболевания женщины ощущают болезненные импульсы в пояснице, нижней области живота, испытывают затруднения при активных движениях, заметно снижается ее трудоспособность.

Появляются раздражение тканей, зуд, выраженная сухость слизистой. Нередко это приводит к появлению эрозий (язв) в вагинальной области. Секс при опущении влагалища приносит болевые ощущения.

Опущение органов провоцирует учащенное мочеиспускание, недержание мочи, иногда наступает обратная реакция — задержка мочеотделения.

Практически всегда вагинальный пролапс сопровождается дисфункцией кишечника — возникают запоры, неконтролируемое газоотделение, появляются геморроидальные узлы, отмечаются случаи недержания кала.

Лечение

При лечении опущения стенок вагины могут применяться и оперативные методы, и консервативные.

Консервативные методы

К ним относится установление пессария. Это поддерживающее внутренние органы устройство, изготовленное из силикона или пластика, вводится во влагалище. К подобной процедуре прибегают нечасто, только при острой необходимости.

Устройство подбирается индивидуально для каждой пациентки. Женщины, которым оно установлено, находятся под постоянным контролем специалиста, так как возможны проявления осложнений:

• раздражение и отек слизистой вагины;
• язвенные и гнойные процессы;
• врастание установленного пессария в ткани шейки матки или влагалища.

Для предотвращения этих явлений врачом назначаются спринцевание, промывание, возможна смена модели устройства.

Такое лечение допускается только при умеренном опущении стенок вагины. Если оно невозможно из-за слабости влагалищных мышц, применяется гистерофор. Это приспособление помогает удерживать матку с помощью пессария, связанного с бандажом, который закрепляется на талии.

Подобные методы - это типичный паллиатив, который практически никогда не влечет полного выздоровления. Поэтому чаще всего самым эффективным бывает оперативное вмешательство, кроме случаев, когда оно явно противопоказано.

Хирургические методы

Методика хирургического вмешательства избирается специалистом в зависимости от степени развития патологии, возраста пациентки и индивидуальных особенностей ее организма.

• кольпоперинеорафия - эта операция проводится на задней стенке вагины, при выпадении прямой кишки во влагалище. Ее ушивают и проводят леваторопластику, обеспечивающую удержание органов в полости малого таза;
• на передней стенке вагины проводят операцию для поднятия и закрепления мочевого пузыря при его опущении, и освобождения влагалища от его избыточного давления;
• срединная кольпорафия проводится при выпадении влагалища. Подобная операция рекомендована женщинам, вышедшим из репродуктивного возраста, когда не рекомендовано применение иных радикальных методов. Операция переносится достаточно легко и в большинстве случаев имеет благоприятные результаты;
• кольпоперинеоклейзис (неполное закрытие влагалища) также проводится пациенткам пожилого возраста. Операция сужает полость вагины, образуя плотную перегородку, воспринимающую на себя избыточное давление брюшной полости;
• метод влагалищно-пузырной интерпозиции применяется при сочетанном пролапсе передней стенки вагины, матки и мочевого пузыря. В процессе операции укорачиваются и фиксируются круглые связки, которые и будут создавать опору для зафиксированных в нормальном положении органов. После этой операции исключается беременность. В целом методика дает хорошие результаты без осложнений;
• если опущение влагалища напрямую связано именно со смещением матки, то, в зависимости от показаний, проводят операции по закреплению этого органа в брюшной полости (вентросуспензия или вентрофиксации), частичной резекции с последующей пластикой («манчестерская» операция) или даже полной ампутации.

Гимнастика или упражнения Кегеля при опущении влагалища

Хороший эффект при опущении влагалища дают гимнастические упражнения. Выполняя их, нужно обязательно следить за дыханием.

Выполняют упражнения, лежа на спине или стоя на четвереньках.

Упражнения лежа на спине

Упражнения стоя на четвереньках

• на вдохе нужно опустить голову, вытянуть правую руку вверх, а левую ногу поднять и вытянуть назад, опустить ногу и руку на выдохе. То же самое проделывается с правой ногой и левой рукой. Упражнение повторять 6 раз;
• голову опускают вниз на вдохе с одновременным сокращением мышц промежности. Далее расслабляют мышцы на выдохе, голову поднимают и прогибают позвоночник. Проделать это упражнение нужно 10 раз;
• опереться на локти, по очереди поднимать левую и правую ноги вверх. Упражнение повторяется 12-14 раз.

Упражнения Кегеля

Существует известный комплекс упражнений Кегеля, позволяющий укрепить мышечные стенки тазовой области. Они просты и доступны каждой женщине в любое время дня:

• так называемый «лифт» Кегеля. Мышцы таза напрягают ступенчато, от малых усилий до максимальных, обязательно фиксируя на несколько секунд каждое положение. Расслабление производится в таком же порядке;
• задержка при мочеиспускании на 10- 20 секунд - вреда это не принесет, но поможет укрепить мышцы и связки;
• умеренное натуживание - как при родовых усилиях;
• регулярное выполнение подобных упражнений станет надежным помощником женщины в противостоянии крайне неприятному синдрому опущения стенок влагалища.

Именно лечебная гимнастика становится главным средством, помогающим полностью избавиться от такой патологии, не прибегая к хирургическому вмешательству.