От чего принимают таблетки бисептол. Является ли лекарственный препарат «Бисептол» антибиотиком? Бисептол детям, отзывы

Бисептол - лекарственный препарат, обладающий эффективным бактерицидным действием. Его применяют при лечении широкого спектра заболеваний и только по назначению лечащего врача. Лекарственное средство не является антибиотиком, а относится к классу сульфаниламидов. Состоит Бисептол активных компонентов, дополняющих терапевтическое действие друг друга: триметоприма и сульфаметоксазола.

Фармакологическое действие

В состав Бисептола входят 2 основных активных вещества - сульфаметоксазол и триметоприм, которые оказывают эффективное бактерицидное и бактериостатическое действие.

Сульфаметоксазол нарушает выделение дигидрофолиевой кислоты в бактериальных клетках. Триметоприм, в свою очередь, препятствует перерастанию дигидрофолиевой кислоты в активную форму фолиевой кислоты, которая влияет на белковый обмен и деление микробной клетки.

Препарат активен в отношении кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, пневмококков, палочки брюшного тифа, протеи и дизентерии. Но против синегнойной и туберкулезной палочки, спирохеты и вирусов препарат абсолютно бессилен.

Бисептол достаточно быстро всасывается. Длительность его действия составляет 7 часов. Наибольшее количество компонентов Бисептола сосредотачивается в легких и в почках. Из организма препарат выводится вместе с мочой на протяжении 24 часов после приема.

Показания

При лечении насморка, кашля, простуды и гриппа Бисептол не помогает, точнее, его применение является нецелесообразным, так как в большинстве случаев эти заболевания спровоцированы вирусами, устойчивыми к антибактериальным препаратам. А вот использование Бисептола при ангине или осложнениях заболеваний ЛОР-органов, которые носят бактериальный характер, вполне оправдано.

В инструкции по применению Бисептола указаны инфекционно-воспалительные патологии организма, спровоцированные болезнетворными организмами, чувствительными к лекарственному средству. Бисептол помогает при следующих состояниях.

Инфекционные заболевания органов дыхания:

• пневмония;
• бронхиты острой и хронической формы;
• абсцесс легкого;
• эмпиема плевры;
• бронхоэктатическая болезнь.

Заболевания верхних дыхательных путей и болезни горла, развитые на фоне респираторных инфекций:

• синусит;
• ангина;
• отит.

Инфекционные и воспалительные заболевания мочеполовой системы:

• простатит;
• цистит;
• уретрит гонококковый;
• пиелит;
• пиелонефрит хронической формы;
• гонорея.

Инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта:

• дизентерия;
• диарея;
• холера;
• брюшной тиф.

Инфекционные заболевания мягких тканей и кожного покрова:

• пиодермия;
• фурункулез.

Инфекционные заболевания, переносчиками которых являются животные и насекомые:

• малярия;
• бруцеллез;
• токсоплазмоз.

Тяжелые формы инфекционно-воспалительных заболеваний:

• менингит;
• абсцесс головного мозга;
• остеомиелит;
• сепсис;
• раневые инфекции.

Детям Бисептол назначают в случаях противопоказаний антибиотиков. Наиболее эффективно его использование при лечении:

• ангины;
• гайморита;
• инфекций органов дыхания (в том числе воспаления легких и бронхов);
• воспаления среднего уха;
• кишечных инфекций;
• инфекционных поражений мягких тканей;
• фурункулеза.

Форма выпуска

Выпускается Бисептол в разных формах:

Дозировка

Курс лечения и дозировка Бисептола подбирается лечащим врачом индивидуально, в зависимости от общего состояния здоровья, возраста и сопутствующих заболеваний пациента. При тяжелых заболеваниях врач вправе увеличить дозировку Бисептола вдвое.

Детям

Малышам от 6 месяцев до 5 лет, как правило, выписывают сироп или суспензию. Рекомендованная доза - 5 миллилитров суспензии 2 раза в день.

Детям, способным проглотить таблетку, следует принимать по 2 таблетки (по 120 миллиграмм) дважды в день.

Детям с 6 лет выписывают таблетки Бисептола по 480 миллиграмм дважды в день.

Взрослым

Пациентам старше 12 лет Бисептол назначают в дозировке 960 миллиграмм дважды в день.

При пневмонии

Бисептол назначают из расчета 100 миллиграмм сульфаметоксазола на каждый килограмм массы тела в сутки. Перерыв между приемами должен составлять 6 часов, а курс лечения - 2 недели.

При гонорее

Препарат принимают по 2 грамма (в пересчете на сульфаметоксазол) дважды в сутки с интервалом 12 часов.

При цистите

Если заболевание вызвано кишечной палочкой, то перед применением Бисептола, нужно сдать анализ на чувствительность к препарату. Назначают препарат в дозировке 2 таблетки 2 раза в день, курсом от 5 до 10 дней.

При ангине

Бисептол назначают в рекомендованной возрастной дозировке на 5-10 дней. Хотя в последнее время при ангине Бисептол назначают все реже, так как исследования показывают, что возбудители заболевания (стрептококки и стафилококки) теряют чувствительность к данному препарату.

Правила приема

• Между приемами препарата следует строго соблюдать 12-часовой интервал.
• Принимать Бисептол следует только после приема пищи, так как лекарство раздражает стенки желудка.
• Курс терапии должен составлять не менее 5 дней, иначе может развиться осложнение.
• На период лечения важно исключить из рациона белковую пищу, она снижает эффективность препарата и усложняет его усвояемость. А также отказаться от алкогольных напитков.

Несоблюдение этих правил может привести к снижению эффективности Бисептола или проявлению побочных эффектов.

Противопоказания

• Поврежденная паренхима печени и печеночная недостаточность тяжелой формы;
• Нарушение функционирования почек и почечная недостаточность;
• Нарушение кроветворения и тяжелые заболевания крови (агранулоцитоз, апластическая анемия, лейкопения, мегалобластная анемия, В12-дефицитная анемия);
• Беременность и лактация;
• Возраст до 3 месяцев;
• Гипербилирубинемия;
• Желтуха у детей;
• Недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
• Повышенная чувствительность к составу препарата.

С крайней осторожностью Бисептол назначают при:

• заболеваниях щитовидной железы;
• бронхиальной астме;
• поллинозе;
• атопическом дерматите;
• недостатке в организме фолиевой кислоты.

Побочные действия

Согласно исследованиям, в большинстве случаев Бисептол переносится хорошо. Однако, после длительного приема препарата возможен риск развития кандидоза и молочницы. На фоне сопутствующих патологий и чувствительности организма к препарату, могут проявляться следующие побочные действия.

Нарушения деятельности нервной системы:

• апатия;
• депрессия;
• асептический менингит (спровоцированный бактериями);
• сильные и продолжительные головные боли;
• головокружения;
• тремор (непроизвольные сокращения мышц туловища или конечностей);
• воспаление периферического нерва.

Нарушения функций желудочно-кишечного тракта:

• отсутствие аппетита;
• диарея, боль в животе;
• тошнота, рвота;
• псевдомембранозный энтероколит;
• гастрит;
• панкреатит;
• глоссит (воспаления языка);
• гепатит.

Нарушения деятельности дыхательной системы:

• воспалительная аллергическая реакция легочных тканей;
• кашель;
• бронхоспазмы.

Нарушения функционирования кровеносной системы и осложнения в кроветворении:

• тромбоцитопения (сниженное количество тромбоцитов в крови);
• нейтропения (уменьшение или отсутствие гранулоцитов в крови);
• лейкопения (уменьшения лейкоцитов в крови);
• мегалобластная анемия.

Проблемы мочеотделительной системы:

• полиурия (повышенное образования количества мочи);
• гематурия (появление крови в моче);
• повышенная концентрация мочевины;
• кристаллурия (наличие солей в моче);
• нарушение работы почек.

Болезненные проявления со стороны опорно-двигательного аппарата:

• боли в мышцах;
• боли в суставах.

Проявление аллергических реакций:

• крапивница;
• сыпь;
• аллергический миокардит;
• повышенная температура тела;
• гиперемия склер;
• ангионевротический отек;
• эксфолиативный дерматит;
• токсический эпидермальный некролиз;
• фотосенсибилизация;
• многоформная экссудативная эритема.

Не стоит опасаться чрезмерно внушительного списка побочных реакций на Бисептол. Они были отмечены на протяжении всего времени выпуска и применения препарата, но могут возникнуть лишь у одного из нескольких тысяч человек.

Бисептол – комбинированный препарат, входящий в группу сульфаниламидов. В его составе находятся сульфаметоксазол и триметоприм. Лекарство часто назначается специалистами для терапии различных заболеваний, спровоцированных патогенной микрофлорой.

Действие препарата

Лекарственное средство характеризуется обширным спектром воздействия против таких микроорганизмов:

• Простейших микроорганизмов;
• Грамположительных аэробных бактерий;
• Аэробных бактерий;
• Грамположительных анаэробов;
• Грамотрицательных аэробных бактерий;
• Патогенных грибов.

Бисептол угнетает также кишечную палочку, вызывая снижение всасывания витаминов группы В, никотиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, в кишечнике. Продолжительность терапевтического эффекта составляет около 7 часов.

Прилагаемая к препарату Бисептол инструкция гласит, что медикамент не действует на:

• Вирусы;
• Corynebacterium spp.;
• Treponema spp;
• Pseudomonas aeruginosa;
• Mycobacterium tuberculosis;
• Leptospira spp.

Бисептол антибиотик или нет

Антибиотики представляет собой лекарственные препараты природного либо полусинтетического происхождения, наделенные противомикробным действием. Что же касается Бисептола, то этот препарат полностью синтезированный и относится к сульфаниламидам. Их принято называть антибактериальными химическими лекарствами.

Антибактериальные средства убивают бактерии либо тормозят их размножение и рост.

Сульфаниламиды проникают в структуру микробов вместо парааминобензойной кислоты, вызывая нарушения в обмене веществ их жизнедеятельности и росте бактерий. Выполняя такую работу, сульфаниламиды антибиотиками не являются. Лекарства представляют иную группа противомикробных медикаментов.

Сульфаниламиды стали первыми системными противомикробными препаратами. Их применяли более 65 лет, тем самым возник риск привыкания массы микробных штаммов к этой группе лекарств. Увеличить чувствительность патогенных микробов удалось при разработке комбинированных медикаментов, сочетающих эти противомикробные средства с триметопримом. К ним относятся Ко-тримоксазол и иные аналоги Бисептола.

Стоит отметить, что Ко-тримоксазол является препаратом – лидером по побочным действиям, которые несут угрозу для жизни. Медицинскими академиками Дании установлено, что Бисептол негативно воздействует на кроветворение, провоцируя состояние, при котором костный мозг перестает вырабатывать лейкоциты – гранулоциты, то есть, способствует апластической анемии.

Такое явление вызывает тяжелое нарушение гемопоэза, при котором пациенты без необходимой квалифицированной помощи погибают за несколько месяцев. Это состояние (апластическая анемия) вызывает полную атрофию мозга, а по уровню опасности занимает лидирующие позиции вместе с онкологией крови.

Состав и форма выпуска

У лекарства Бисептол форма выпуска может быть такая:

• Суспензии для приема внутрь 240 мг/5 мл – флакон 80 мл. В 100 мл содержатся активные вещества триметоприм – 0,8 г, сульфаметоксазол – 4,0 г и вспомогательные ингредиенты. Лекарство отпускается согласно рецепту врача.
• Бисептол таблетки содержат для взрослых 0,4 мг сульфаметоксазола и 0,08 г триметоприма. Медикамент, используемый для лечения детей, имеет следующую дозировку – 0,2 г триметоприма и 0,1 г сульфаметоксазола. В упаковке находится 20 таблеток.
• Концентраты для уколов по 480 мг (в 1 мл средства – 16 мг триметоприма и 80 мг сульфаметоксазола).

Фармакокинетика

Механизм действия Бисептола следующий:

• Триметоприм и сульфаметоксазол при приеме полностью всасываются пищеварительной системой.
• Триметоприм быстро транспортируется в клетки, а также мгновенно проникает через тканевые барьеры в почки, легкие, желчь, предстательную железу, слюну, ликвор, мокроту. Выводится вещество через почки в половине употребляемого объема в неизмененном виде.
• Сульфаметоксазол поставляется через почки, причем около 30% в активной форме.

Бисептол: показания к применению

Препарат предназначен для лечения инфекционных заболеваний, провоцируемых патогенными микроорганизмами. Бисептол рекомендован при:

• Инфекционном поражении органов дыхания (бронхите либо легочном абсцессе, гайморите, воспалении мозга и легких, синусите, отите, гриппе или простуде, ангине);
• Инфицировании мочеполовой системы (простатите, уретрите, цистите, сальпингите);
• Пищевых заболеваниях (шигеллеза, холера и паратиф);
• Поражении кожи – фурункулезе и пиодермии.

При цистите либо простатите эффективность лекарства можно наблюдать, когда патологии спровоцированы следующими патогенными микроорганизмами: грибами, кокками, кишечной палочкой. В этом случае оздоровление будет проходить быстро и результативно.

Бисептол используется для лечения острой и хронической формы этих заболеваний.

Дозировку для лечебного курса подбирает в индивидуальном порядке лечащий врач. Самостоятельная терапия чревата риском получения тяжелых осложнений. Воспалительные процессы в предстательной железе, приводимые к разным заболеваниям, провоцируются болезнетворными микробами, поэтому необходимо знать, какую схему лечения использовать в каждой конкретной ситуации.

Бисептол при патологиях инфекционной природы происхождения мочеполовой системы назначается, чтобы купировать дальнейший переход патологической реакции в хроническую форму.

При тяжелом течении недуга к противовирусному препарату добавляют антибактериальные средства с широким спектром действия. Терапию осуществляют на протяжении трех недель, после чего пациенту рекомендуется сделать месячный перерыв. Затем лечение следует возобновить.

Перед использованием Бисептола больному следует пройти лабораторное исследование на предмет патогенной флоры. По результатам анализов врач подбирает необходимую группу лекарств.

СПИД является неизлечимым недугом, от которого умирают сотни тысячи людей в мире

Ученые постоянно разрабатывают новые формулы лекарственных средств, помогающие облегчить состояние пациентов. Противовирусное средство Бисептол может использоваться для терапии ВИЧ инфицированных детей.

Продолжительные исследования показали, что этот препарат помогает снизить уровень смертности детей почти на 50%. Сегодня во многих африканских странах, где более всего распространено заболевание у детей, им предписывают Бисептол. Это связано с его высокой эффективностью и доступностью.

Противопоказания

Бисептол недопустимо использовать:

• Пациентам с гиперчувствительностью на входящие компоненты;
• Беременным женщинам;
• В период лактации;
• Детям до 6 лет для внутримышечного введения;
• В возрасте до 3 месяцев;
• При пневмоцистной пневмонии;
• В случае гипербилирубинемии у детей;
• При бронхиальной астме;
• Если диагностирована серьезная недостаточность почек;
• При дефиците фолиевой кислоты;
• Когда выявлено нарушение функций щитовидной железы;
• При патологиях органов кроветворной системы.

Бисептол может оказывать побочные действия на организм со стороны:

Препарат способен спровоцировать аллергическую реакцию и проявиться в виде зуда, сыпи, лекарственной лихорадки, крапивницы, повышения температуры тела, эксфолиативного дерматита, гиперемии склер, аллергического миокардита, ангионевротического отека.

Аннотация по дозировке и способам приема

Таблетки для внутреннего приема рекомендуется употреблять взрослым пациентам и детям старше 12 лет по 960 мг за один прием. Однако лекарство допускается использовать по 480 мг в день два раза. При запущенной форме заболевания может предписываться прием препарата трижды в день по 480 мг.

Детям 1–2 лет Бисептол в таблетках назначается в дозировке 120 мг утром и вечером, малышам 2–6 лет дозировка может быть увеличена до 240 мг.

Суспензию употребить необходимо после трапезы, запивая достаточным объемом жидкости по 960 мг каждые 12 часов. В тяжелых случаях дозировка суспензии также может быть увеличена до 1440 мг, которые необходимо принимать через каждые 12 часов.

Бисептол в виде сиропа предназначен для малышей. До 2 лет его рекомендуют по 120 мг, 2–6 лет 240 мг, у старшей категории лиц дозировка составляет 240–480 мг. Пить лекарство нужно два раза в сутки. Длительность лечения зависит от степени запущенности воспалительного процесса и может составлять от несколько дней до нескольких месяцев.

Препарат может использоваться для профилактики повторений хронических инфекций патологий мочевыводящих путей. В таком случае рекомендована дозировка в количестве 480 мг одноразово перед сном. Продолжительность терапевтического курса составляет 3–12 месяцев.

При лечении острого цистита у подростков и малышей используется схема по 480 мг дважды в день на протяжении трех дней. Бисептол для внутривенных инъекций взрослой категории лиц и подростков по 960–1920 мг через каждые 12 часов, детям – согласно возрасту и существующих норм.

При тяжелом инфицировании используют внутривенное либо внутримышечное введение препарата. Вводить концентрат лекарства с иными растворами нельзя. Детям после 12 лет, а также взрослым пациентам назначают инъекции по 10 мл дважды в сутки. При возрасте ребенка до 5 лет дозировка препарата снижается в четыре раза, а в отношении школьников – вдвое. При тяжелых ситуациях допускается половинчатое повышение дозы для любой возрастной группы. Лекарство вводить необходимо минимум 5 дней (когда исчезают характерные проявления болезни, а затем еще пару дней).

Передозировка

Несоблюдение рекомендаций врача по правильному использованию препарата грозит негативными последствиями. Вещество ко-тримоксазола может быть опасным для жизни. При наличии неприятных симптомов необходимо отменить прием этого препарата и сделать промывание желудка, причем рекомендовано сделать эту процедуру не позднее 2 часов после употребления препарата. Улучшить состояние после отравления поможет обильное питье и искусственная рвота.

При хроническом отравлении Бисептолом может возникнуть риск лейкопении. Может появиться тромбоцитопения и мегалобластная анемия. Купировать неприятный дискомфорт помогает лейковорин, рекомендуемый для использования в дозировке по 5–15 мг в день.

Состояние после отравления следует держать под контролем.

При возникновении любых отклонений следует немедленно обратиться к лечащему врачу и уведомить его о проблемах.

Особые указания

При проявлении на кожном покрове высыпаний либо диареи в острой стадии следует немедленно прекратить прием Бисептола. Запрещено принимать лекарственное средство при стрептококковой ангине.

Во время лечения этим препаратам пациентам рекомендуется употребления большого количества жидкости

При длительной терапии медикаментом необходимо контролировать параметры состояния кровеносной системы.

Нежелательно в рацион включать зеленные овощи, а также томаты и морковь. Нельзя долгое время находиться под прямыми солнечными лучами. Бисептол не рекомендуется использовать при патологиях дыхательных путей. Триметоприм способствует изменению значения в сыворотке пребывания метотрексата.

Бисептол при беременности

Использовать лекарственное средство беременным рекомендуется лишь при условии явного положительного результата. На третьем триместре беременности его применять противопоказано, поскольку может быть спровоцирована у ребенка болезнь Боткина. Принимать Бисептол желательно лишь в жидкой форме.

Во время терапевтического курса беременным из-за дефицита фолиевой кислоты в их организме назначается это вещество по 5 мг в день. Кормящим материям при любых патологиях прием этого лекарственного средство строго запрещен.

Совместимость с алкоголем

Бисептол, как и многие иные препараты, нельзя совмещать с алкоголем и с белком, содержащимся в продуктах питания. Если одновременно употреблять спиртные напитки и этот препарат – могут появиться судороги конечностей. В таких случаях фиксируется повышение давления, температуры тела, отмечается удушающий кашель.

Бисептол с алкоголем способен вызвать аллергическую реакцию. Она может в дальнейшем проявляться каждый раз при употреблении этого лекарственного средства – независимо от того, был употреблен алкоголь или нет. Самым неприятным моментом в тандеме спиртного и препарата становится ишемия головного мозга, что может стать причиной смерти.

Аналоги

Бисептол выпускают различные фармакологические фирмы под такими названиями:

• Бел-септол;
• Бактисептол;
• Бебитрим;
• Би-септ;
• Расептол;
• Бикотрим;
• Трисептол.

Популярными его аналогами в форме суспензии и таблеток для детей стала продукция производства Польши. Хорошим заменителем этого медикамента является препарат, выпускаемый французской компанией Сенекси Бактрим.

Препарат Ко-Тримоксазол в дозировке 240 мг и 480 выпускает фирма Фармстандарт. Это лекарство – недорогой аналог Бисептола. Есть и другие производители, выпускающие под этим названием препарат. Всех их объединяет ценовая доступность. В аптеках также можно приобрести более дорогие аналоги – Би-септин из Голландии, Септрин английской фирмы Глаксо.

Цена препарата

Ценовой диапазон на Бисептол в отечественных аптеках следующий:

• В таблетках 120 мг – 31 руб. (20 шт.);
• В таблетках 480 мг – 67 руб. (20 шт.);
• В ампулах по 5мл – 340 руб. (10 шт.);
• Суспензия 240 мг – 120 руб.

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Бисептол. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать сироп, суспензию или таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Бисептол, из которых можно узнать помогло ли лекарство в терапии ангины, простуды, цистита и других инфекционных патологий у взрослых и детей, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Бисептола, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Комбинированным антибактериальным препаратом является Бисептол. Инструкция по применению рекомендует принимать таблетки 120 мг и 480 мг, суспензия или сироп для лечения ангины, пневмонии, простатита, хронического пиелонефрита, дизентерии.

Форма выпуска и состав

В аптеки поступают:

1. таблетки Бисептол по 120 и 480 мг: плоские, круглые, желтоватого цвета (в блистерах по 20 шт., по 1 блистеру в картонной пачке);
2. суспензия пероральная: светло-кремовая, с запахом земляники (в темных стеклянных флаконах по 80 мл, по 1 флакону в картонной пачке);
3. концентрат для приготовления раствора для инфузий (инъекций) — Бисептол 480.

Активными веществами являются сульфаметоксазол и триметоприм.

Фармакологическое действие

Бисептол, инструкция по применению сообщает об этом, обладает бактерицидными (уничтожение бактерий) и бактериостатическими (препятствие размножению бактерий) свойствами. Препарат эффективен против стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, пневмококков, палочки брюшного тифа, дизентерии и протеи.

Не применяется в борьбе против микробактерий туберкулеза, спирохет и синегнойной палочки. Препарат достаточно быстро всасывается при пероральном приеме. Максимальное содержание компонентов Бисептола в крови достигается в течение 3 часов после приема. Эффект сохраняется в течение 7 часов.

Наиболее высокое содержание компонентов препарата отмечается в легких и почках. Выводится из организма в течение суток с мочой.

От чего помогает Бисептол?

Показания к применению лекарства включают лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:

• инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. фурункулез, пиодермия);
• инфекции мочеполовой системы (в т.ч. пиелонефрит, уретрит, сальпингит, простатит);
• гонорея;
• отит, синусит;
• инфекции дыхательных путей (в т.ч. бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры);
• инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, паратиф, бактериальная дизентерия, холера, диарея).

Инструкция по применению

Бисептол (таблетки)

Принимают внутрь после еды. Запиваются достаточным количеством жидкости. Дозировку устанавливает врач с учетом индивидуальных показаний пациента.

• Детям 3-5 лет назначают по 240 мг 2 раза в сутки.
• Детям 6-12 лет – по 480 мг 2 раза в сутки.

При лечении пневмонии суточную дозу рассчитывают: 100 мг сульфаметоксазола на 1 кг массы тела. Принимать препарат следует через каждые 6 часов. Длительность терапии – 2 недели.

Для лечения гонореи назначают по 2 г сульфаметоксазола 2 раза в сутки с интервалом 12 часов между приемами. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 960 мг 2 раза в сутки. При длительном курсе лечения – по 480 мг 2 раза в сутки.

Длительность терапии – от 5 до 14 дней. При тяжелом течении или при хронических инфекциях может требоваться увеличение разовой дозы на 30-50%.

Если терапия длится более 5 дней или пациент принимает повышенные дозы препарата, необходим контроль периферической крови. В случае патологических изменений назначают прием фолиевой кислоты в дозе 5-10 мг в сутки.

При пропуске приема дозы препарат следует принять как можно раньше. Если требуется принять двойную дозу, предыдущую дозу следует пропустить. Нельзя принимать двойную дозу для компенсации пропущенной.

При почечной недостаточности (КК 15-30 мл/мин) рекомендуемую дозу уменьшают в 2 раза. При КК менее 15 мл/мин применять препарат не рекомендуется.

Сироп

Бисептол в виде суспензии принимают внутрь, после еды с достаточным количеством жидкости. Взрослые и дети старше 12 лет принимают по 960 мг каждые 12 часов. При тяжелом течении инфекций дозу увеличивают до 1440 мг каждые 12 часов.

Длительность терапии инфекции мочевых путей составляет 10-14 дней, обострении хронического бронхита – 2 недели, диареи путешественников и шигеллезах — 5 дней. Минимальная доза – по 480 мг каждые 12 часов. При длительности лечения более 14 дней используется минимальная доза.

Дети от 2 месяцев (или 6 недель при рождении от матерей с ВИЧ инфекцией) до 5 месяцев принимают по 120 мг 2 раза в сутки. Дети от 6 месяцев до 5 лет принимают по 240 мг с интервалом в 12 часов. Детям 6-12 лет назначают по 480 мг каждые 12 часов.

Длительность терапии инфекций мочевых путей и острого отита – 10 дней, шигеллезов – 5 дней. При лечении тяжелых инфекций у детей дозы можно увеличить в 2 раза.

Минимальная длительность терапии острых инфекций – 5 дней. После исчезновения симптоматики терапию нужно продолжать еще в течение 2 дней. Если через 2 неделю не наступает улучшение, нужно повторно обследоваться.

При лечении пневмонии, вызванной Pneumocystis carinii, назначают 30 мг на 1 кг массы тела 4 раза в сутки с интервалом 6 часов. Длительность терапии – 2-3 недели.

Для взрослых и детям старше 12 лет назначают 960 мг в сутки. Суммарная суточная доза для детей младше 12 лет не должна превышать 1920 мг. Прием осуществляется на протяжении 3 дней подряд каждую неделю.

Мягкий шанкр – по 960 мг через каждые 12 часов. Если через 7 дней не заживляется кожный элемент, можно продлить прием препарат еще на 7 дней. Отсутствие эффекта может свидетельствовать о резистентности возбудителя.

При острых неосложненных инфекциях мочевых путей у женщин разовый прием составляет 1920-2880 мг. Принимать препарат рекомендуется вечером после еды или перед сном.

При других бактериальных инфекциях доза подбирается индивидуально с учетом возраста, массы тела, функции почек и тяжести заболевания. При нокардиозе взрослые принимают 2880-3840 мг в сутки в течение не менее 3 месяцев. Курс лечения при остром бруцеллезе — 3-4 недели.

Противопоказания

Детям Бисептол не назначают:

• суспензия – до 2 месяцев (или до 1,5 месяцев, если ребенок рожден от матери с ВИЧ-инфекцией);
• таблетки – до 3 лет.

Побочные действия

• апатия;
• ангионевротический отек;
• артралгия;
• боль в животе;
• бронхоспазм;
• гастрит;
• гематурия;
• головная боль;
• гиперемия склер;
• гипогликемия, гиперкалиемия, гипонатриемия;
• головокружение;
• диарея;
• депрессия;
• интерстициальный нефрит;
• кашель;
• лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, мегалобластная анемия, апластическая и гемолитическая анемия, эозинофилия;
• лекарственная лихорадка;
• крапивница;
• миалгия;
• многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона);
• нарушение функции почек;
• повышение температуры тела;
• полиурия;
• снижение аппетита;
• сыпь;
• стоматит;
• тремор;
• тошнота, рвота;
• удушье;
• фотосенсибилизация.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Суспензию Бисептол могут назначать детям старше 2-х месяцев. Таблетки – от 3-х лет. Детям, рожденным от матери с ВИЧ инфекцией, препарат могут назначать после 6 недель жизни. При желтухе у детей применение препарата запрещено. В период беременности и лактации прием препарата противопоказан.

Особые указания

Осторожность в применении Бисептола следует соблюдать людям, страдающим алкоголизмом, при дефиците питания и нарушении всасывания.

Чтобы предупредить кристаллурию во время проведения терапии рекомендуется выпивать достаточное количество жидкостей, это предупредит и закупорку канальцев почек. Во время приема Бисептола рекомендуется избегать нахождения под прямыми солнечными лучами.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Бисептола с тиазидными диуретиками имеется риск развития тромбоцитопении и кровоточивости (комбинация не рекомендуется).

Ко-тримоксазол увеличивает антикоагулянтную активность непрямых антикоагулянтов, а также действие гипогликемических лекарственных средств и метотрексата, а также снижает интенсивность печеночного метаболизма фенитоина (увеличивает егоT1/2 на 39%) и варфарина, усиливая их действие.

Аналоги лекарства Бисептол

По структуре определяют аналоги:

Условия отпуска и цена

Средняя цена Бисептол (суспензия 80 мл) в Москве составляет 136 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 117 гривен, в Казахстане — за 680 тенге. В Минске аптеки предлагают аналог Ко-тримоксазол (таблетки 480 мг № 20) за 2-3 бел. рубля. Отпускается из аптек по рецепту.

Бисептол ® – это полностью синтезированное комбинированное средство, обладающее противомикробным действием и содержащее в своём составе . Последний относится к группе сульфаниламидов.

Их использование в медицинской практике на протяжении нескольких десятков лет спровоцировало появление множества штаммов, резистентных к данным лекарственным средствам. Преодолеть эту устойчивость были призваны комбинированные препараты, представителем которых является Бисептол.

Сульфаниламиды способны встраиваться в структуру патогена, тем самым нарушая обменные процессы и влияя на размножение и рост микроорганизмов.

Бисептол ® — это один из самых часто назначаемых лекарственных препаратов при инфекционных поражениях мочеполовой системы.

Его используют в качестве профилактики пневмоцистной пневмонии, которая зачастую диагностируется у больных с синдромом приобретённого иммунного дефицита (СПИД). Бисептол показан при заболеваниях бактериальной этиологии, возбудителями которых являются:

• стрептококки (овоидные аспорогенные грам+ бактерии);
• стафилококки (неподвижные грам+ кокки);
• менингококк (грам- диплококки, вызывающие менингококковую инфекцию);

• гонококк (грам- аэробная бактерия, вызывающая гонорею);
• эшерихия коли (грам- палочковидная бактерия, распространённая в нижнем отделе кишечника);
• сальмонелла (неспороносная бактерия, имеющая форму палочек);
• холерный вибрион (грам- подвижная бактерия рода вибрионов);
• бацилла антракса (возбудитель сибирской язвы);
• палочка Пфайффера (неподвижная грам- бактерия);
• листерии (грам+ палочковидная бактерия) ;
• нокардии (грам+ неподвижные аэробные бактерии);
• коклюшная палочка (мелкие неподвижные неспорообразующие грам- коккобациллы, поражающие эпителий бронхов);
• энтерококк фекальный (условно- патогенный микроорганизм);
• а также клебсиелла, пастерелла мультоцида, протеус, франциселлы, бруцелла, микобактерии, цитробактеры, энтеробактер, легионелла пневмофила, провиденции, серрация марцесценс, шигеллы, иерсинии, морганеллы, пневмоциста, хламидия трахоматис, хламидофила пситтаци, токсоплазма, актиномицеты, кокцидиоидес иммитис.

Противомикробное действие не распространяется на коринебактерий, синегнойную палочку, палочку Коха, бледную трепонему, лептоспиру и вирусы.

Фармакологическая группа

Фармакологическая группа средства -комбинированные сульфаниламидные антибиотики.

Рецепт на Бисептол ® на латинском

Rp.: Biseotoli 0.48
D.t.d. № 20.
S. По 1 таблетке четыре раза в день.

Бисептол ® инструкция по применению таблеток взрослым

Бисептол принимают внутрь или же практикуют внутривенные инъекции. ЛС принимают после еды и запивают большим количеством воды. Инфекции, протекающие в острой форме, лечат не менее пяти дней.

Заболевание	Дозировка	Продолжительность лечения
Гонорея	Десять табл. по 480 миллиграмм	Один день. Таблетки принимают в утренние и вечерние часы
Острые неосложнённые инфекции мочевыделительной системы	Четыре табл. по 480 миллиграмм	Трое суток. Желательно принимать на ночь
Пневмоцистная пневмония (чаще всего диагностируется у ослабленных неврождённых)	Сульфаметоксазола до 0,1 г/кг массы тела и триметоприма до 0,02 г/кг	Каждые шесть часов. Длительность курса – две недели
Тяжёлое течение инфекции	По 480 миллиграмм три раза в день	—
Хроническая форма	По 480 миллиграмм два раза в день	—

Аннотация к Бисептолу ®

Бактерицидный эффект основывается на способности активного действующего вещества блокировать синтез фолатов в клетках чужеродных агентов. Сульфаметоксазол влияет на выработку дигидрофолиевой кислоты, а триметоприм не позволяет дигидрофолиевой кислоте превратиться в тетрагидрофолиевую. Последняя является активной формой фолиевой кислоты и отвечает за белковый обмен и деление микробной клетки.

При пероральном приеме сульфаметоксазол и триметоприм полностью абсорбируются из ЖКТ. Максимальная концентрация компонентов отмечается через 60-240 минут. Триметоприм хорошо проникает в клетки и тканевые барьеры – в лёгкие, желчь, слюну, мокроту, семенную и спинномозговую жидкости, секрет влагалища.

Связывание с белками плазмы крови у триметоприма составляет 50 процентов, у сульфаметоксазола 66 процентов. Биологический Т1/2 у первого вещества занимает от 9 до 16 часов, у второго – около 10 часов. У пожилых пациентов и у тех, что имеют патологии функции почек, период полувыведения увеличивается, поэтому в данном случае не обойтись без корректировки дозировки.

Сульфаметоксазол и триметоприм проникают через плацентарный барьер. Оба вещества обнаруживаются в грудном молоке. Лекарственное средство элиминируется почками.

Фото упаковки бисептола ® в таблетках по 120 мг

При продолжительных (более 30 дней) курсах лечения необходимо регулярно контролировать показатели крови, так как высока вероятность гематологических изменений. Последние имеют обратимый характер при назначении витамина В9 (Folic acid). Бисептол с осторожностью назначают лицам, страдающим дефицитом фолатов. Фолиевая кислота также показана при продолжительном лечении и при высоких дозировках.

Для профилактики кристаллурии необходимо поддерживать достаточное количество экскретируемой мочи. При нарушении почечной фильтрации риск возникновения токсических реакций возрастает.

На фоне терапии не стоит употреблять в пищу продукты, которые содержат парааминобензойную кислоту (бобовые, шпинат, томаты). Во время терапии следует избегать ультрафиолетового излучения.

Что касается взаимодействия с другими лекарственными средствами, то Бисептол ингибирует микрофлору кишечника, что способствует снижению эффективности пероральных противозачаточных средств. Усилению действия способствуют производные салициловой кислоты (ацетилсалициловая кислота, метилсалицилат, анальгин, салицилат натрия). Комбинация с мочегонными препаратами опасна тем, что возрастает риск развития тромбоцитопении. Бисептол, принимаемый совместно с барбитуратами, усиливает проявления дефицита витамина В9.

Дозировка Бисептола ® для парентального введения

Внутривенные инъекции делают каждые двенадцать часов (максимум 1920 миллиграмм). Для максимального эффекта постоянная концентрация триметоприма в сыворотке должна поддерживаться на уровне 5 микрограмм.

При малярии, возбудителем которой является плазмодиум фальципарум, внутривенные инъекции делают в течение двух суток (1920 миллиграмм два раза в день). При почечной недостаточности назначают половину стандартной дозы на протяжении трёх дней, а затем лишь половину от стандартной дозы.

Бисептол 480 предназначен исключительно для в/в введения. Продолжительность введения составляет 60-90 минут. При тяжёлом течении болезни дозировку увеличивают в два раза.

Бисептол ® показания к применению

Бисептол купирует инфекции, которые локализованы:

1. в дыхательном тракте: острый и хронический , бронхоэктатическая болезнь, пневмоцистоз, эмпиема плевры;
2. в желудочно-кишечном тракте: брюшной тиф, шигеллез, ангиохолит;
3. в ЛОР-органах: , ;
4. в мочевыделительной системе: донованоз, паховый лимфогранулематоз, шанкроид, ;
5. на кожных покровах: акне, ;
6. в скелетно-мышечной системе: препарат последней линии при остеомиелите.

Химиотерапевтическое средство демонстрирует высокие показатели эффективности при лечении острого бруцеллёза, нокардиоза, септицемии и бластомикоза Гилкриста.

Какие противопоказания имеет Бисептол?

Бисептол не назначают в следующих случаях:

• повышенная чувствительность к сульфаниламидам и другим вспомогательным компонентам в составе;
• нарушение одной или нескольких функций печени и почек;
• снижение уровня лейкоцитов;
• снижение количества тромбоцитов;
• снижение количества лейкоцитов;
• пернициознаяанемия;
• беременность;
• грудное вскармливание;
• апластическая анемия;
• недостаточность Г-6-ФДГ;
• пневмоцистоз;
• суспензия противопоказана детям младше трех месяцев;
• внутримышечное введение не проводится пациентам до шести лет;
• гипербилирубинемия в детском возрасте.

Препарат следует с осторожностью принимать в пожилом возрасте, при дефиците витамина В9, бронхиальной астме, сезонном аллергическом риноконъюнктивите, атопической экземе и патологиях щитовидной железы. Бисептол способен усилить симптоматику у пациентов с порфириновой болезнью. Применение антибактериального химиопрепарата противопоказано при выраженной сердечной недостаточности, нарушении гемопоэза и повышенной концентрации билирубина.

Побочные действия от приёма Бисептола ®

При соблюдении дозировки, прописанной в официальной инструкции, ЛС хорошо переносится организмом. При приёме Бисептола чаще всего возникают кожные высыпания и расстройства со стороны пищеварительного тракта. У пациентов с гиперчувствительностью к компонентам препарата появляются аллергические реакции: высокая температура, отёк Квинке и легочная эозинофилия, которая проявляется одышкой.

У пациентов могут возникнуть следующие побочные эффекты при лечении Бисептолом:

• кожные реакции , которые зачастую исчезают после отмены препарата: повышение чувствительности организма к воздействию ультрафиолет, полиморфная , злокачественная экссудативная эритема, острый или токсический эпидермальный некролиз, геморрагический васкулит;
• желудочно-кишечный тракт: гепатит, нарушения стула (диарея), холестатический синдром, глоссит, повышение уровня печёночных ферментов, у больных, имеющих тяжёлые хронические заболевания и заболевания иммунной, нередко диагностируется острый панкреатит;
• изменение картины крови: понижение уровня лейкоцитов в общем клеточном составе крови, уменьшение числа нейтрофилов, пониженное содержание тромбоцитов, нейтропения, дефицит фолиевой кислоты, апластическая анемия, повышение концентрации метгемоглобина, болезнь Верльгофа;
• мочевыводящие пути: тубулоинтерстициальный нефрит, повышенный уровень креатинина, солевой диатез,
• центральная нервная система: менингеальная синдром, нарушение координации движений, галлюцинаторные состояния;
• костно-мышечная система: мышечные и суставные боли;
• метаболизм: Бисептол следует принимать с осторожностью при нарушениях калиевого обмена.

У пациентов, не страдающих сахарным диабетом, в первые дни терапии наблюдается снижение концентрации глюкозы в крови. Гипогликемия также возникает у лиц с заболеваниями почек и печени. Причиной данного патологического состояния может стать неадекватное питание.

Частота нежелательных лекарственных реакций значительно выше у пациентов с синдромом приобретённого иммунного дефицита. Тяжёлые и серьёзные побочные явления (вплоть до летального исхода) чаще всего возникают в пожилом возрасте и у пациентов с сопутствующими патологиями.
Бисептол ® при беременности

В результате клинических исследований было выявлено, что активные компоненты данного химиотерапевтического препарата способны преодолевать плацентарный барьер, поэтому во время беременности лечение Бисептолом нецелесообразно. Если женщина принимает ЛС в период лактации, то ей следует отказаться от грудного вскармливания.

Лечение данным препаратом относится к тератогенным факторам, так как Бисептол ® негативно влияет на эмбриональное развитие и может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Комаровский Е.О. считает, что Бисептол ® ни в коем случае нельзя принимать в первом триместре (3-10 нед.) беременности.

Более безопасным для беременных женщин считаются следующие препараты:

• (азалид, замедляющий замедляет рост и размножение бактерий);
• (полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, относящийся к );
• (бактерицидное, антибактериальное средство широкого спектра, ингибирующее транспептидазу);
• (сбета-лактамные антибиотики, которые подавляют синтез пептидогликанового слоя);
• ( , связывающийся с 50S-субъединицей рибосом);
• уросептики (создают достаточную концентрацию действующих веществ в моче и тканях мочеполовой системы).

Стоит учитывать, что азитромицин ® и эритромицин допустимо принимать только во втором триместре.

Суспензия Бисептола ® для детей: инструкция по применению и другие лекарственные формы

В Великобритании Бисептол назначают лишь с двенадцати лет.

Фото упаковки бисептола ® в виде суспензии

В России и странах СНГ лекарственное средство широко применяется в педиатрической практике, педиатры прописывают его даже маленьким детям. Основное правило терапии Бисептолом – это строгое соблюдение дозировки.

Лечение занимает в среднем около четырех дней. Хронические заболевания требуют более длительного курса лечения. Во время приёма Бисептола организм ребенка должен получать достаточное количество жидкости. Также необходимо скорректировать рацион питания: отказаться от употребления мучных изделий, конфет, шоколада и некоторых овощных культур (капусты, моркови, томатов).

Заболевание	Дозировка	Продолжительность лечения
Профилактика рецидивов инфекций мочевыделительной системы (до 12 лет)	12 миллиграмм	От трех месяцев до года
Бруцеллёз	—	Около одного месяца
Брюшной тиф	—	До трех месяцев
Цистит	480 миллиграмм дважды в день	Трое суток
Гонококковый фарингит	4320 миллиграмм	Пять дней
Пневмоцистная пневмония	120 мг/кг/сут. Интервал – шесть часов.	Две недели

Беременность

Бисептол ® не применяют для лечения беременных и кормящих грудью. При необходимости назначения Бисептола ® во время естественного вскармливания, на время антибактериальной терапии грудное вскармливание временно прекращают.

Алкоголь и Бисептол ®

Сульфаметоксазол+ триметоприм категорически не совместимы с алкоголем. На период лечения Бисептолом необходимо отказаться от употребления спиртных напитков.

Прием алкоголя на фоне антибактериальной терапии Бисептолом увеличивает риск развития побочных эффектов от приема сульфометоксазола с триметопримом, а также повышает нагрузку на печень и усугубляет проявления дисбиоза.

Бисептол – широко распространенное и достаточно эффективное антибактериальное средство, которое помогает справиться с проявлениями многих инфекционно-воспалительных заболеваний организма.

Данный лекарственный препарат активно применяется в лечении острых либо хронических воспалительных заболеваний дыхательной, мочевыделительной, желудочно-кишечной и др. систем.

Основным действующим лекарственным веществом данного противомикробного препарата является сульфаметоксазол, который обладает выраженным антибактериальным действием против наиболее распространенных инфекционных возбудителей (стафилококки, стрептококки, гонококки и др.).

Эффективность лечения Бисептолом в первую очередь зависит от выраженности и степени тяжести воспалительного заболевания организма, при этом, средний курс лечения данным лекарственным препаратом составляет 5-7 дней.

Основные показания к применению Бисептола:

• острые либо хронические воспалительные заболевания дыхательных путей организма (ангина , трахеит , бронхит , пневмония);
• заболевания мочеполовой системы (пиелонефрит, цистит, простатит, уретрит);
• инфекционно-воспалительные заболевания органов ЖКТ (диарея, дизентерия, холера);
• отит (воспалительное поражение уха);
• гонорея;
• инфекционные поражения кожи тела (фурункулез, пиодермия);
• менингит (острое инфекционное заболевание, поражающее оболочки головного мозга).

Внимание: перед использованием Бисептола необходимо обязательно проконсультироваться с врачом-терапевтом, чтобы предотвратить возможное развитие нежелательных осложнений.

Выпускается лекарственный антибактериальный препарат в форме таблеток с разным количеством действующего медикаментозного вещества.

Как пить Бисептол?

Для взрослых суточная доза Бисептола зависит от конкретного заболевания организма и при этом составляет 1-2 т. 2-3 р. в день после приема пищи, запивая достаточным количеством воды.

Минимальный интервал между приемом лекарственного препарата должен составлять 5-6 ч., при этом, средний курс лечения Бисептолом составляет 5-7 дней. Детям от 3 до 6 лет данный антибиотик назначается по ½ т. (100-120 мг.) 1-2 р. в день строго по назначению лечащего врача.

При достаточно тяжелых воспалительных заболеваниях организма (острый бронхит, пневмония) лекарственный препарат следует принимать, как минимум, 7-10 дней по 1 т. (240-400 мг.) 2-3 р. на день после еды.

Противопоказания к применению Бисептола

• повышенная индивидуальная чувствительность организма к основным действующим веществам лекарственного препарата;
• острая почечная недостаточность;
• беременность и период лактации (кормление грудью);
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• тяжелые заболевания печени;
• тяжелые воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы организма.

Побочные действия Бисептола

Наиболее частыми побочными реакциями от длительного приема данного антибактериального препарата являются.