Отбеливание зубов: в домашних условиях, лучшие способы в стоматологии. Пять мифов об отбеливании зубов Чем отбеливают зубы в стоматологии

Улыбка - это визитная карточка человека. Каждый хочет производить приятное впечатление при знакомстве и ловить восхищенные взгляды, улыбаться без комплексов по поводу цвета эмали, быть модным и красивым.

Но, белоснежный цвет дается при рождении далеко не всем. Казалось бы, чего проще - пойти и отбелить, сейчас много предложений современных стоматологических клиник.

Но не стоит забывать о здоровье организма и его возможностях. Стоит вникнуть в проблему, здраво оценить пользу и вред от процедуры отбеливания.

Принцип действия

Процесс отбеливания запускается за счет химической реакции или механического очищения. При различных видах процедур применяются как специально созданные химические составы, так и природные реагенты.

Действующие вещества проникают в верхние или глубокие слои эмали и вступают в реакцию с красящими пигментами. С помощью таких реакций уходит неприятный серый или желтый оттенок.

Для некоторых процедур применяется дополнительное внешнее воздействие, которое побуждает течение химической реакции или оказывает чисто механическое воздействие на эмаль. Поэтому способов отбеливания и осветления (не стоит путать эти понятия) существует достаточно много. Действие каждого из них стоматологи рассматривают применимо к конкретной ситуации.

Отбеливание отличается от осветления тем, что работа производится не только на поверхности, но и в глубоких слоях эмали . Цвет получается гораздо белее, чем при осветлении, которое, по сути, является очищением зубов от въевшейся грязи, красителей пищи, вина, чая и кофе, курительных смесей, налета, и не затрагивает свойства самой эмали.

При выборе врача и стоматологической клиники полезно рассмотреть все способы отбеливания, оценить их эффективность, пользу, вред и гарантии применимо к своему образу жизни и своему текущему внешнему виду.

Лазерное

Существует миф об опасности лазерного отбеливания. Скорее всего, он родился от боязни лазерных лучей.

В данной методике лазерный луч только провоцирует химическую реакцию в геле, которым покрывают зубы.

Во время процедуры может наблюдаться нагревание костных органов , что само по себе вредно, но эффект компенсируется краткосрочностью проведения, отсутствием изменений в структуре эмали или повышения чувствительности, а также быстрым и видимым эффектом отбеливания.

Также в плюсы можно записать возможность многократного проведения процедуры через определенные промежутки времени и выравнивания цвета каждой отдельной единицы.

Zoom 3

Методику еще называют фотоотбеливанием, потому что процесс идет с помощью лучей стоматологической поляризующей лампы.

Безопасность процедуры считается неидеальной, так как она может повышать чувствительность, образовывать пятна на эмали или затемнить ее в некоторых местах.

Тут дело не в методике, а в составе эмали, так как активный кислород проникает в микротрещины эмали и провоцирует разрушение защитного слоя.

Также некоторые пациенты могут испытывать болезненные ощущения в процессе проведения самой процедуры, это опять же связано с бурной реакцией выделения кислорода. В данном случае изменения цвета видны сразу же, и могут быть очень ощутимыми.

Amazing White

Отличие этого способа в использовании лампы холодного света, что делает процедуру безболезненной и защищает элементы зубного ряда от нагревания.

Единственным противопоказанием к использованию метода служит истощенная эмаль , она может стать пористой, что уменьшает временной эффект отбеливания, а также повышает чувствительность.

Зато этот способ позволяет осветлить темные участки костных органов и избежать пятнистой поверхности после процедуры.

Opalescence

Максимально щадящий метод отбеливания с использованием кислородовыделяющей реакции. По статистике он считается самым безопасным и даже приносящим определенную пользу, посредством укрепления поверхности с помощью нитрата калия и фторида натрия.

Этот метод удобен тем, что может:

• проводиться как в клинике, так и дома;
• можно осветлять не весь зубной ряд, а только некоторые единицы (правда, при этом есть шанс не угадать с оттенком;
• подходит для единиц с высокой чувствительностью;
• может осветлить на 8-10 тонов.

Также при правильной чистке и корректировке вредных привычек, методика может обладать очень длительным временным эффектом.

Есть вероятность получить химический ожог ротовой полости при неправильном применении гелей или аллергической реакции на компоненты. И, все же, не стоит сбрасывать со счетов возможное повышение чувствительности после прохождения одной или нескольких процедур.

Внутриканальное

Единственным и основным минусом этого метода является его пригодность только для тех зубных единиц, в которых уже удален нерв, потому что рабочее вещество вводится внутрь органа и отбеливает не только эмаль, но и дентин.

Особенности прохождения реакции отбеливания опасны возможным разрушением дентина, истончением коронки, образованием трещин и сколов на эмали.

Стоматологи разрешают использовать этот метод всего несколько раз, потому что многократное повторение грозит потерей зуба. К тому же, он полностью бесполезен при наличии полимерных пломб, также как и все остальные методы.

Офисные методики

Методики применения различных лаков, отбеливающих полосок, карандашей или кап основаны на перекиси водорода. То есть, отбеливание производится за счет выделения активного кислорода, проникновения его в глубокие слои эмали и разрушения темных органических пигментов.

При покупке таких материалов стоит вспомнить, что эмаль - это органическое вещество, которое прекрасно разрушается кислородом.

Следует задуматься, стоит ли быстрый эффект отбеливания приобретенных проблем с разрушенной эмалью.

Всегда есть риск неправильного использования или завышенной концентрации рабочего вещества в геле.

Домашние способы

Для тех, кто боится стоматологов, хочет сэкономить или не обладает свободным временем, очень заманчиво выглядят методы отбеливания в домашних условиях.

Такие способы существуют и работают, но их полезность или вредоносность тоже стоит узнать до применения.

Перекисью водорода

Самый быстрый, и он же самый болезненный способ. Перекись водорода - препарат, которым прижигают раны, обеззараживают их.

То есть, в прямом смысле «сжигают» все бактерии, ткани и другую органику для быстрого закрытия раны.

Все в полости рта является органикой, и получить химический ожог, испортить эмаль, десны и слизистую при использовании перекиси можно практически мгновенно.

Содой

Сода отбеливает тем же способом, что и другие материалы, то есть разницы в процессе очистки плиты от накипи и зубов от налета нет никакой.

Высочайший абразивный индекс соды и разъедающие реакции на слизистой рта и поверхности зубов дают эффект очищения.

Довольно краткий эффект, потому что поврежденная механическим трением и разъедающими способностями соды эмаль начнет накапливать грязь, красители и налет с удвоенной силой.

Лимоном

При повышенной чувствительности, наличии клиновидных дефектов, эрозий, пришеечных дефектов стоит сразу исключить лимон из возможных способов отбеливания.

Лимонная кислота, которая является регентом в данном способе, быстро доберется до тонких слоев эмали и заставит испытывать боль и дискомфорт.

Маслом чайного дерева

В этом способе есть множество положительных сторон для лечения десен, обеззараживания ротовой полости, свежести дыхания, профилактики кариеса и удаления камня.

Но, масло имеет свойство истончать эмаль, поэтому курс отбеливания, ни в коем случае, нельзя затягивать дольше двух недель. Причем наличие аллергии, беременность или лактация, возраст до 16 лет являются категорическими противопоказаниями к использованию этого препарата.

Специальными пастами

Отбеливание специальными пастами сводится к применению их абразивных свойств. Это совсем не подходит для чувствительных зубов, постоянное использование такой пасты только усилит проблему чувствительности и быстро приведет к креслу стоматолога.

При решении пользоваться такой пастой следует обратить внимание на ее индекс абразивности и помнить, что отбеливающие пасты и щетки не предназначены для ежедневного использования.

Плюсом может служить домашнее отбеливание без посещения клиник, но пользоваться придется аккуратно и внимательно следить за самочувствием.

Щетками и ополаскивателями

Специальные щетки дают эффект отбеливания за счет специального покрытия и разнонаправленных ворсинок, а также жесткости щетины. На самом деле все зависит исключительно от правильности чистки, поэтому не стоит ждать быстрого эффекта от их использования.

Ополаскиватели для рта используют поверхностно-активные вещества или те же химические реакции для очищения полости рта.

Концентрация рабочих препаратов очень мала для безопасности использования и свободной продажи таких средств, поэтому ожидать от них максимального или, хотя бы, быстрого осветления не приходится.

Зато минерализующие компоненты добавят прочности эмали и помогут снизить эффект абразивности от использования других очистителей.

Категорические запреты

Как и любая косметологическая или медицинская процедура, отбеливание имеет свои противопоказания.

• в любом триместре беременности и при кормлении грудью;
• непереносимости перекиси водорода и других компонентов из состава гелей для отбеливания;
• сильная чувствительность;
• кариес и клиновидные повреждения;
• истертые зубные поверхности;
• молочные зубы;
• заболевания сустава, который помогает держать рот открытым (во время процедуры рот закрывать нельзя, а она может быть довольно долгой);
• гемофилия и сахарный диабет (возможность механического повреждения десны или химического ожога);
• ношение брекетов (процедура просто не имеет смысла);
• детский возраст до 16 лет.

Также существуют показания к отказу от процедуры отбеливания не являющиеся критичными:

• возраст до 20 лет;
• проведение процедур несколько раз подряд через короткий промежуток времени;
• наличие большого количества пломб, коронок и других искусственных материалов в зубном ряду (они не отбелятся, и процедура будет просто бессмысленной с большой разницей в цвете);
• заболевания пародонта, отбеливание можно проводить только после полного выздоровления.

Некоторые особенности

1. Желтый цвет эмали гораздо проще отбелить, чем серый, если цвет приобретен в процессе жизни, а не дан при рождении.
2. Налет и окрашивание от кофе, табака, вина или красящих продуктов убрать проще, чем пигментные пятна.
3. Химические ожоги на эмали убрать невозможно, придется спиливать и ставить пломбу.
4. Пломбы, коронки и прочие искусственные элементы не отбеливаются.
5. Иногда эмаль вообще не отбелить из-за ее природных свойств.
6. Некоторое время после отбеливания придется соблюдать диету, и не допускать попадания в рот красителей, которые могут испортить результат.

Каждая медицинская, стоматологическая или косметическая процедура имеет свои ограничения или противопоказания, как и рекомендации.

Принимая решение об отбеливании, выбирая каким методом, или в какой клинике, рассматривая и взвешивая его вред или пользу для собственных зубов, нужно обязательно учитывать особенности организма и его возможности.

Обязательно нужно проконсультироваться обо всех нюансах и имеющихся возможностях перед записью на саму процедуру, в процессе принятия решения.

В видео представлено мнение стоматолога о вреде профессионального отбеливания зубов.

Обновление: Декабрь 2018

Всем хочется иметь красивую белоснежную улыбку, и многие хотя бы иногда задумывались о том, как можно отбелить зубы, при этом не посещая стоматолога, а используя различные методы и приспособления в домашних условиях. Однозначно сказать, какой лучший способ отбеливания твердых тканей, довольно сложно, так как это зависит от многих факторов.

В разные времена были совершенно различные представления о моде и красоте улыбки: предпочтение отдавали белому, желтому, коричневому и даже черному оттенку.

1. В начале 19-го века в Европе многие обеспеченные люди старались придать зубам желтый оттенок, так как на их фоне лицо выглядело более белым, что служило признаком аристократизма.
2. Жители некоторых племен Африки, а также отдельных городов Индии, Японии, а также Европы, считали наиболее привлекательным черный цвет зубов. Женщины натирали зубы углем, либо прикладывали к ним кожуру банана, которая темнела на воздухе и после высыхания крепко прилипала к эмали.
3. Ближе к концу 18-го века возникла мода украшать зубы коронками из золота. И если сейчас коронки устанавливают, если зуб разрушен, то раньше специально обтачивали даже здоровые ткани, так как золотое покрытие служило признаком богатства.
4. В Индии, а также в России коричневые зубы являлись показателем высокого социального статуса. Причиной такого оттенка был обычный кариес. Люди, считали, что если у человека разрушаются зубы, значит, что он не голодает, и у него есть деньги на сахар, который в те времена считался роскошью.
5. В тридцатых годах двадцатого века появилась первая тонкая накладка на эмаль – винир. С их помощью зубы выглядели ровными и белыми. Именно в те времена и возникло словосочетание «голливудская улыбка».

Как отбелить зубы самостоятельно?

Существует много различных способов убрать пигментации с эмали: можно чистить зубы отбеливающими пастами, использовать специальные карандаши, капы и полоски, а также воспользоваться советами народной медицины.

Отбеливающие пасты

На самом деле, название у таких средств не совсем правильное, так как оно не отражает суть их действия, а скорее вводит в заблуждение покупателей и является маркетинговым ходом, рассчитанным на увеличение продаж. Ни одна зубная паста не может отбелить эмаль! Правильнее будет сказать, что пасты позволяют лишь незначительно ее осветлить.

По принципу действия отбеливающие пасты можно разделить на две группы:

Пасты, содержащие высокоабразивные компоненты

Благодаря содержанию крупных абразивов происходит механическое очищение зубов от налета, за счет чего они приобретают свою естественную окраску, измененную употреблением красящих продуктов, а также мягкими и минерализованными отложениями. Для того, чтобы понимать, какая паста перед вами, необходимо почитать состав. Если там указан индекс RDA свыше 80-100 единиц, то это высокоабразивное средство. Чтобы не навредить твердым тканям, такими пастами нельзя пользоваться регулярно, так как крупные частицы способны повредить эмаль и вызвать ее истончение.

Наиболее популярные пасты: ROCS Sensation Whitening, President White Plus, Lacalut White, Blend-a-med 3D White, Crest 3D White, Rembrandt Антитабак и Кофе.

Средства с перекисью карбамида

Такие средства нельзя применять более четырех недель подряд, так как это способно привести к повышенной чувствительности и повреждению эмалевой структуры:

• Splat Экстремальное отбеливание – содержит пероксид, а также фермент папаин, способствующий расщеплению отложений. В качестве абразива в состав включен кремния диоксид. Для укрепления эмали и профилактики кариеса присутствует фтор в концентрации 500 ppm. Стоимость около 250 руб.;
• ROCS кислородное отбеливание — помимо перекиси карбамида содержит высокоабразивный компонент глицерофосфат кальция. Фтор в составе отсутствует. Стоимость составляет свыше 300 руб.;
• Rembrandt плюс – содержит пероксид карбамида, а также запатентованный комплекс Цитроксаин, состоящий из ферментов и абразивов. Концентрация монофторфосфата составляет 1160 ppm. Цена около 500 руб.

Полоски для отбеливания

Полоски для отбеливания зубов представляют собой прямоугольные отрезы прозрачной клейкой ленты, на одну сторону которой нанесен специальный активный гель. При контакте с поверхностью эмали он начинает действие. В результате чего выделяются свободные атомы кислорода, которые и «выталкивают» красящие вещества из структуры твердых тканей.

Каждая полоска покрыта защитной полосой, которую необходимо снять перед использованием, и упакована в индивидуальный пакет. Использовать ее можно только один раз.

Главным отличием от профессиональной процедуры по устранению дисколорита является очень низкая концентрация действующего вещества – пероксида карбамида. Производители так делают для того, чтобы их потенциальные покупатели не навредили сами себе. Дело в том, что при неаккуратном обращении с данным активным соединением появляются побочные действия: возникнет химический стоматит на слизистой оболочке ротовой полости, либо при превышении времени ношения полосок – повреждение структуры эмали, что сопровождается ее истончением и гиперестезией.

Если полоски прошли сертификацию, а также приобретены в надежном магазине, то с их помощью можно провести безопасное домашнее отбеливание:

1. Перед процедурой следует тщательно почистить зубы.
2. Извлеките полоску из упаковки, оторвите защитную ленту и приклейте к вестибулярной поверхности зубов.
3. Свободный край полоски заверните внутрь, огибая режущий край резцов и клыков.
4. После того, как указанное производителем время ношения истекло, аккуратно снимите полоску.
5. Ополосните ротовую полость чистой водой.
6. При необходимости процедуру можно повторить не ранее, чем через сутки.

Достоинства процедуры:

• можно изменить оттенок на 2-3 тона без визита в стоматологическую клинику;
• безопасно для эмали при условии, что используются сертифицированные средства;
• простота в применении;
• надежное приклеивание в поверхности зубов обеспечивает их равномерное осветление;
• результат появляется после 2-3 сеансов;
• более дешевый способ по сравнению с офисными процедурами.

Из недостатков можно выделить то, что особо заметных результатов получить не удастся, однако освежить улыбку и придать ей естественный оттенок с помощью полосок вполне возможно.

Наиболее известным являются полоски:

Crest 3D White Whitestrips стоимость которых за упаковку 28 штук составляет около 2000 российских рублей.	dr. White Premium — комплект из 28 полосок для двухнедельного применения. Цена около 1500 руб. за упаковку; dr. White Intensive – интенсивный курс, стоимостью 2100 руб.;		Bright White Crestal – система для щадящего осветления, которая подходит даже людям с повышенной чувствительностью. Цена – от 1000 рублей в зависимости от количества полосок в упаковке;
Bright Light Professional Effects – классическая система для использования на протяжении 14 дней. Цена от 1500 руб.;	Rembrandt– уникальные наклеивающиеся полоски, которые не нужно снимать после использования, так как они сами растворяются. Стоимость за упаковку около 2000 рублей.		Extreme White Crestal – позволяют добиться быстрого результата. Во избежание негативных последствий нельзя держать на зубах более пяти минут. Цена – 1230 рублей;

Карандаши для отбеливания

Еще одним вариантом для домашнего применения является карандаш для отбеливания зубов. Изделие представляет собой небольшой тюбик с кисточкой на одном конце и вращающимся корпусом на другом. При его повороте на кончике карандаша появляется небольшое количество активного вещества, которое необходимо нанести на зубы. Во избежание засыхания, а также для защиты от загрязнений, в комплект входит колпачок.

Перед каждой процедурой необходимо почистить зубы с пастой, а также обработать межзубные участки флоссом. После ополаскивания ротовой полости водой необходимо широко улыбнуться и нанести гель на переднюю поверхность зубов, находящихся в линии улыбки. Спустя 30-60 секунд средство нужно смыть и на протяжении часа избегать употребления блюд и любых напитков, кроме воды.

Использовать такое средство необходимо курсом в течение двух недель два или три раза в день, в зависимости от указаний в инструкции. В первые дни может развиться незначительная повышенная чувствительность, но она быстро исчезает.

Достоинства метода:

• удобство и простота в применении;
• быстрота выполнения процедуры;
• безопасность для эмали при условии применения средств известных фирм с соблюдением инструкции;
• дешевый способ осветления зубов.

Недостатки:

• отбеливание происходит лишь на пару тонов;
• при неаккуратном нанесении возможно попадание на слизистые оболочки;
• может вызывать аллергию;
• возможно повышение чувствительности.

Global White 400 рублей	Bliq 1700 рублей	Luxury White Pro 1800 рублей	Teeth Whitening Pen 400 рублей

Карандаши не могут стать полноценной заменой офисной процедуре. Более того, при их частом и бесконтрольном использовании можно разрушить эмаль. Карандаши для удаления пятен на зубах могут использоваться в качестве дополнительного метода поддержания полученного результата после профессионального отбеливания, однако не чаще, чем один курс раз в полгода.

Стандартные капы для отбеливания

Домашний набор для отбеливания зубов состоит из капы и шприца с активным гелем, либо вещество уже изначально нанесено на внутреннюю поверхность изделия. Пользоваться им очень просто: необходимо почистить зубы, распределить тонким слоем по стандартной капе небольшое количество действующего вещества и надеть на зубной ряд. После того, как пройдет время, указанное в инструкции, изделие необходимо аккуратно снять и прополоскать рот водой.

Такой метод имеет несколько отрицательных моментов.

1. Так как капы выпускаются заводским путем по среднестатистическим размерам челюстей, то зачастую они будут не совсем удобны: где-то будет немного давить, а где-то, наоборот, останется свободное пространство, через которое гель может вытечь в ротовую полость.
2. Стандартные капы крайне неудобно применять для ночного отбеливания, так как в них необходимо находиться от 6-ти до 8-ми часов.
3. Попадание концентрированного вещества на слизистые способно вызывать ожоги.
4. Чтобы получить видимый результат, придется носить капы ежедневно по несколько часов на протяжении 14-21 дня.
5. Ношение днем затрудняет речь, поэтому необходимо подбирать удобное время, когда человек сможет посвятить время процедуре.

Достоинства методики:

• равномерное распределение геля для домашнего отбеливания в капе обеспечивает осветление зубов со всех сторон;
• не нужно долго держать ротовую полость открытой, как при профессиональном отбеливании;
• если возникают неприятные ощущения, капу можно без труда снять и ополоснуть рот водой;
• небольшая стоимость в сравнении с офисными процедурами.

Помимо классических пластмассовых, выпускаются также и термопластические капы. Они не являются индивидуальными, однако благодаря использованию современных материалов в процессе их использования возникает меньше дискомфорта. Перед первым применением следует окунуть изделие в горячую воду, после чего зафиксировать на зубах. По мере остывания материал примет форму вашего зубного ряда. Такой способ обеспечивает надежное прилегание к эмали и защищает от протекания геля. Представителем термопластических кап является Treswhite Opalescenсe (фото11), стоимость набора составляет 4500 – 5000 российских рублей. Входящий в состав гель содержит 10% перекись водорода.

Народные методы

На просторах интернета встречается множество различных способов отбеливания народными средствами. Читая их, можно только удивляться, чего только ни способны придумать люди в надежде получить белоснежную улыбку, лишь бы не обращаться к стоматологам и не тратить на это деньги.

Следует понимать, что любое воздействие агрессивными веществами: кислотами, крупными абразивами, различными медикаментами – все это скорее принесет больше вреда, чем поможет осветлить зубы.

1. Отбеливание зубов активированным углем. Как советуют народные «умельцы», необходимо растолочь в порошок таблетку, после чего нанести его на щетку и почистить зубы. Подобный метод работает по принципу механического очищения высокоабразивным веществом. Уголь убирает налет, и эмаль становится естественной окраски. Однако подобная методика может сильно навредить твердым тканям, так как крупные частицы угля царапают эмаль, что ведет к ее истончению.
2. Отбеливание зубов содой. Приготовленную кашицу из бикарбоната натрия и лимонного сока или перекиси водорода используют в качестве зубной пасты. Это очень вредный способ, так как самостоятельно не возможно точно дозировать перекисное соединение, а его чрезмерная концентрация разрушающе действует на эмаль. Усугубляет негативное воздействие сода, которая, как и активированный уголь, повреждает зубы.
3. Очищение с лимонной кислотой. Такой домашний рецепт отбеливания – один из наиболее агрессивных, так как под влиянием кислоты разрушаются твердые ткани. Даже непродолжительное, но регулярно повторяющееся воздействие лимона провоцирует развитие кислотной эрозии или некроза, что не только ухудшает внешний вид улыбки, так как на зубах возникают коричневые углубления, но и приводит к повышенной чувствительности.
4. Удаление пигментов маслом чайного дерева. Данное вещество широко применяется в косметологии, а также медицине, так как обладает противовоспалительным и антибактериальным действием. Однако научных обоснований, доказывающих какое-либо отбеливающее влияние у масла чайного дерева нет. Вреда его применение не принесет, однако и зубы от этого белее не станут. Зато масло прекрасно справится с повышенной кровоточивостью и воспалением десен, а также дезинфекцией ротовой полости.
5. Соль. Если пользоваться солью в качестве зубного порошка, то это приведет к образованию микроповреждений на поверхности, а полоскания не оказывают никакого воздействия на эмаль, поэтому метод можно считать неэффективным.
6. Полоскания перекисью. Методика действительно помогает сделать улыбку более белой, так как именно данное соединение входит в состав специальных препаратов для профессионального отбеливания. Однако не стоит рисковать, так как превышение допустимой концентрации может привести к повреждению эмали.
7. Уксус. Принцип действия уксуса такой же, как и у лимонного сока. По своей природе он является кислотой, поэтому также способен вызвать эрозию и некроз твердых тканей.
8. Банановая кожура. Многие советуют протирать зубы внутренней стороной шкурки банана и утверждают, что это освежит улыбку и сделает ее белой. Способ абсолютно безопасный, простой, но также и неэффективный. Содержащиеся в кожуре микроэлементы и полезные вещества не способны оказывать разрушающего действия на пигменты.

Это наиболее популярные народные способы отбеливания зубов. Некоторые из них просто не принесут ожидаемого результата, а другие (кислота, сода, перекись) способны нанести серьезный вред.

Профессиональное отбеливание

Существует два вида профессионального отбеливания зубов: это офисное, которое выполняется только врачом в стоматологическом кресле, и домашнее. Для его проведения изготавливаются индивидуальные капы, после чего пациент самостоятельно проводит процедуры дома.

Офисное отбеливание

Процедуры, которые выполняются врачом в стоматологическом кабинете, носят название офисных. Существует несколько разновидностей:

• химическое;
• лазерное;
• фотоотбеливание.

Химическое отбеливание

Сущность данной технологии заключается в следующем: при контакте со слюной и эмалью происходит химическая реакция, в результате которой выделяется кислород. Именно он «выталкивает» пигментации из структурных элементов эмали, за счет чего улыбка становится белой.

Для осветления используется высококонцентрированный гель, содержащий 35% перекись карбамида. Во многих системах гель изначально находится в неактивной фазе, и для начала реакции требуется смешать содержимое двух шприцов, путем их присоединения друг к другу, несколько раз нажимая на поршень для тщательного перемешивания гелей. Такой механизм у Opalescence Boost . Также есть наборы, где контейнер с активными веществами состоит из двух отсеков, при надавливании на поршень происходит равномерная подача двух раствором и их автоматическое смешивание в носике канюли.

Производители специально выпускают гель в такой форме, так как после активации состав лишь непродолжительное время остается действующим. Средний срок сохранности активированного соединения – 10 дней.

В наборы для профессионального отбеливания зубов входят следующие продукты:

• концентрированный гель на основе пероксида карбамида;
• жидкий коффердам – специальное вещество, которое наносят на десну в пришеечной области для ее защиты от случайного попадания геля;
• реминерализующее средство – препарат содержит соединения кальция или фтора, которые обеспечивают укрепление эмали и снижение возможной повышенной чувствительности после процедур.

Перед началом процедуры стоматолог проводит профессиональную гигиену, после чего определяет исходный тон эмали по шкале Vita. Для удобства в работе устанавливается губной ретрактор, который отодвигает щеки от передней поверхности зубного ряда, а затем на десны наносится защитный гель и полимеризуется при помощи светодиодной лампы. Предварительно просушенную эмаль с помощью кисточки покрывают концентрированным раствором пероксида и равномерно его распределяют по поверхности. Спустя указанное в инструкции время средство смывают и оценивают полученные результаты. Для удобства применения гель имеет яркий оттенок, что позволяет контролировать равномерность покрытия зубов.

По описанной схеме проводится наружное отбеливание, однако есть еще и внутриканальное, которое используется на депульпированных зубах, так как первый метод для них является неэффективным.

При внутриканальном, как понятно из названия, активный гель вносится внутрь зуба. Для этого высверливается пломба, частично распломбировывается корневой канал и закрывается повязкой. Гель вводится в полость, а после окончания процедуры, она закрывается временной пломбой, так как для получения хорошего эстетического результата обычно требуется не менее 2-3 сеансов.

Достоинства химического отбеливания:

• обычно пару процедур достаточно, чтобы улыбка стала заметно белее;
• твердые ткани отбеливаются вне зависимости от причин, повлекших потемнение;
• результат сохраняется на срок до 1.5- 2 лет при условии соблюдения стоматологических рекомендаций по питанию и уходу;
• более низкая стоимость в отличие от лазерного и фотоотбеливания.

Недостатки:

• при неаккуратном нанесении геля и его попадании на слизистые оболочки развивается стоматит химической этиологии;
• возможно возникновение гиперестезии;
• при превышении времени экспозиции гель оказывает повреждающее действие на эмаль;
• в редких случаях развивается аллергия на компоненты препарата;
• утрата естественного блеска и возникновение меловых пятен.

Стоимость процедуры наружного отбеливания одного зубного ряда составляет около 11000 рублей при использовании системы Opalescence Boost. Внутриканальное воздействие на пигменты обойдется около 900 рублей за единицу.

Лазерное отбеливание

Как утверждают многие стоматологи, эффективное отбеливание зубов без вреда можно провести при помощи лазера. Так как методика очень дорогая, то проводится она значительно реже, чем другие способы борьбы с пигментациями.

Достоинства:

• высокая степень эффективности;
• при активации геля лазерным лучом не происходит нагревания твердых тканей, поэтому процесс не вызывает раздражения пульпы, как это может быть при фотоотбеливании;
• процедура занимает меньше времени;
• абсолютная безболезненность манипуляций, так как отсутствует нагревание тканей;
• лазер обладает антибактериальными свойствами, благодаря устраняет патогенную микрофлору и оказывает профилактическое воздействие на твердые ткани.

Недостатки:

• не осветляет пломбы и коронки, поэтому после процедуры их придется заменить;
• возможно возникновение повышенной чувствительности;
• при превышении допустимых параметров зубы приобретают неестественно белый оттенок;
• высокая стоимость процедуры.

Отбеливание с помощью лазера является более безопасным, так как в отличие от фотоотбеливания, здесь можно установить индивидуальные параметры интенсивности диодного луча, что и делает весь процесс контролируемым. Более того, лазерный луч оказывает направленное действие, а не рассеянное, т.е воздействует только на определенную область.

Стоимость одного сеанса лазерного отбеливания составляет от 25 тысяч рублей, для достижения желаемого эффекта могут понадобиться две или три процедуры.

Фотоотбеливание

Особенность процедуры заключается в том, что после нанесения специального концентрированного состава, содержащего перекись карбамида, на зубы направляются потоки диодного или ультрафиолетового излечения, которые активируют препарат и способствуют высвобождению пигментов из структуры твердых тканей.

Несколько интересных фактов:

• луч приводит к повышению температуры активного вещества, что позволяет ему расщепиться на атомы, проникающие вглубь эмали и «выталкивающие» пигменты;
• средство, применяемое для отбеливания, имеет схожий состав с препаратом для химического устранения дисколоритов;
• чтобы добиться результата придется провести в кресле у стоматолога 1 – 1.5 часа;
• при проведении манипуляций глаза врача и пациента должны быть защищены оранжевыми очками, которые поглощают вредные лучи и не дают повредить сетчатку.

На сегодняшний день наибольшей популярность пользуется система Zoom (фото14), которая уже имеет 4 поколения, причем каждое из них более совершенно и эффективно в сравнении с предшественниками.

Достоинства:

• безболезненность или небольшой дискомфорт в ходе выполнения процедуры;
• длительное сохранение результатов при правильном уходе за ротовой полостью;
• эффект возникает всегда вне зависимости от причин дисколоритов;
• уже за один сеанс можно получить видимые результаты;
• короткий восстановительный период;
• более безопасный способ, чем химическое осветление.

Недостатки:

• может появляться гиперестезия;
• при попадании геля на десны возникает раздражение;
• при нарушении техники работы эмаль становится матово-белой.

Стоимость процедуры системой Zoom 3 начинается от 10000 рублей, а Zoom 4 – от 12000.

Система Beyond (фото15)– это еще одна разновидность систем для борьбы с дисколоритами. Его еще называют «холодным», так как голубой свет не нагревает дентин. Принцип ее действия точно такой же, как и у Зум, однако основное отличие заключается в типе лучей: в ней нет ультрафиолетового излучения, что является более безопасным, однако дает менее выраженные клинические результаты.

Стоимость от 13000 рублей.

Домашнее отбеливание

Если возникает желание получить белоснежную улыбку, но не хочется агрессивного воздействия на эмаль, то хорошей альтернативой офисным процедурам является система домашнего отбеливания, подобранная индивидуально.

Без визита к стоматологу не обойтись, так как врач оценивает первоначальное состояние твердых тканей, на основании чего и подбирает необходимую концентрацию геля. Чем быстрее нужен результат, тем более высокое содержание перекиси в растворе. Отбеливание зубов происходит с капами, которые изготавливают индивидуально по слепкам челюстей.

Достоинства такого способа:

• идеальное прилегание конструкции к зубам, которая предотвращает протекание активного состава и ожоги мягких тканей;
• отсутствие или минимальный дискомфорт при процедурах;
• возможность самостоятельно выбирать удобное время, когда их носить;
• равномерное распределение геля по поверхности;
• осветление происходит мягко и постепенно;
• можно контролировать процесс и при необходимости снять изделие.

Недостатки:

• срок сохранения результатов короче, чем при фотоотбеливании;
• может возникнуть аллергия на состав;
• более дорогой способ, чем использование готовых кап для отбеливания зубов.

Использование индивидуально изготовленных кап является самым лучшим методом домашнего отбеливания, так как учитываются анатомические особенности зубов пациента.

Системы выпускаются фирмами Zoom (Day White или Nite White) (фото16)и Opalescence. Концентрация в «ночном отбеливании» всегда ниже (16%), так как требуется беспрерывное ношение в течение 6-8 часов каждый день в течении минимум 14 дней, однако это более щадящий способ, чем агрессивное воздействие 35% перекисью карбамида, при котором результат появляется уже после завершения первой процедуры.

Стоимость набора Nite White и Day White — 6 тысяч рублей.

Opalescence Oh (фото17)для домашнего использования содержит одноразовые капсулы с гелем в концентрации 10%, 15%, 20% или 35%. Препарат подпирается в зависимости от состояния эмали и предпочтений пациента. Стоимость такого набора составляет 7500-8000 рублей без учета цены за услуги стоматолога и изготовление индивидуальной капы.

Косметическое отбеливание

Отдельно необходимо упомянуть и так называемое косметическое отбеливание зубов. Многие утверждают, что этот способ проходит полностью без вреда зубам, так как в его составе нет перекиси водорода, а есть пероксид карбамида. Такие утверждения рассчитаны на человека без элементарных знаний по химии.

По факту пероксид карбамида – это соединение перекиси водорода с мочевиной, т.е. используются те же вещества, что и для профессионального осветления. Единственная разница заключается лишь в процентном содержании перекиси карбамида.

Причины изменения цвета зубов

Все существующие типы дисколоритов можно разделить на три большие группы:

• Наружные дисколориты . Возникают вследствие контакта зубной эмали с различными красителями, поступающими из пищевых продуктов или напитков.
• Возрастные изменения . Это комбинированные изменения, вызванные тем, что с возрастом дентин приобретает коричнево-желтый оттенок, а употребление продуктов питания, содержащих красители, ведет к тому, что эмаль также изменяет свой оттенок.
• Внутренние изменения . Под влиянием различных факторов может происходить потемнение дентина, что также ухудшает эстетику зуба:
  • врожденная патология твердых тканей. Это может быть как нарушение развития эмали (несовершенный амелогенез, гипоплазия или аплазия), дентина (несовершенный дентиногенез), а также всех зубных структур (несовершенный одонтогенез);
  • недостаточное поступление кальция и фосфора в период закладки зачатков постоянных зубов, а также во время их минерализации;
  • прием женщиной в период беременности антибактериальных препаратов тетрациклинового ряда;
  • чрезмерное поступление фтора в организм (флюороз);
  • воспаление на корне молочного зуба, которое привело к нарушению формирования зачатка постоянного;
  • травма зуба, сопровождающаяся кровоизлиянием в полости;
  • повреждение и гибель пульпы;
  • эндодонтическое лечение, особенно с применением резорцин-формальдегидной пасты.

Зуб может приобретать различные оттенки, что обусловлено многими причинами.

Цвет	Причины
Красный	Возникает при наследственном заболевании – порфирии, которое характеризуется появлением красных пигментаций на мягких тканях, а также на зубах. Другая причина покраснения твердых тканей – травматический разрыв пульпы с кровоизлиянием.
Розовый	Часто указывает на то, что ранее проводилось эндодонтическое лечение резорцин-формалиновым способом.
Серый	Установленный металлический анкер без изоляции специальными материалами; давно депульпированный зуб; отравление свинцом или другими солями тяжелых металлов; установленная ранее пломба из амальгамы; лечение тетрациклином в раннем детском возрасте.
Коричневый	Курение; употребление кофе и черного чая в больших количествах; длительное воздействие на организм йодными препаратами; кислотный некроз эмали; при резус-конфликте, когда происходит усиленное разрушение эритроцитов.
Желтый	Возрастные изменения; повышенное истирание эмали; длительный прием некоторых антибактериальных препаратов; курение; злоупотребление сахаросодержащими продуктами; заболевания надпочечников; аддисонова болезнь; желтуха.
Голубой (синий)	Поражение пульпы (инфицирование, травма, некроз); чрезмерное поступление железа в организм; установка металлических штифтовых конструкций; гипертиреоз.

Противопоказания

Процедуры по устранению пигментаций на зубах, как и любые другие стоматологические манипуляции, имеют свои показания, а также состояния, когда от них лучше отказаться.

Отбеливать эмаль запрещается в следующих ситуациях:

• возраст младше 18 лет по причине недостаточной зрелости твердых тканей и незаконченности процессов минерализации;
• ранее выявленная аллергическая реакция на один из составляющих компонентов: пероксид карбамида, ультрафиолетовые лучи или дополнительные ингредиенты активного геля;
• период беременности и грудного вскармливания из-за того, что в это время из организма женщины уходит большое количество кальция, необходимого для построения костного скелета ребенка;
• участки поврежденной эмали: трещины, сколы;
• клиновидные дефекты в пришеечной области;
• гиперестезия;
• незапломбированные кариозные дефекты либо наличие очагов деминерализации. Сквозь ослабленную эмаль агрессивные вещества отбеливающих систем могут проникнуть в пульповую камеру, вызывая раздражение зубного нерва, поэтому перед процедурой рекомендуется вылечить кариес;
• раковые заболевания;
• период химиотерапии и облучения, а также реабилитация после онкологии;
• психо-неврологические расстройства, так как невозможно предугадать, как поведет себя пациент, и будут ли его действия на врачебные манипуляции адекватными;
• эпилептические припадки;
• выраженная фоточувствительность;
• употребление лекарственных препаратов, которые усиливают ответную реакцию организма на ультрафиолетовое излучение.

Как сохранить полученный результат

Зубные ткани в течение первых дней после осветления являются уязвимыми, так как их структурные элементы кристаллической решетки открыты и не защищены от негативного воздействия среды в ротовой полости. Поэтому лучшим способом для поддержания достигнутых изменений служит «белая» диета на протяжении 14 дней после процедуры. Это значит, что на этот срок необходимо исключить все продукты и напитки, которые могут дать окрашивание эмали и дентину. Обязательно предстоит отказаться от черного чая и кофе, сигарет, красного вина и других напитков темного цвета. Под запретом оказывается черника, клубника, свекла, шоколад, многие соусы и кетчуп. В идеале, чтобы улыбка как можно дольше оставалась свежей и белоснежной, перечисленные продукты следует употреблять как можно реже.

Другим обязательным условием является регулярная профессиональная чистка – не реже двух раз в год. Налет на зубах скапливается, как бы тщательно их ни чистили каждый день щеткой и пастой. Со временем эти отложения накапливают пигменты, минеральные вещества и становятся твердыми, что приводит не только к изменению оттенка зубов, но и провоцирует кариес, а также заболевания десен.

Как советуют стоматологи, отбеливать зубы не следует слишком часто, чтобы не повредить ее структуру. Оптимально выполнять такую процедуру не чаще, чем раз в два года. Однако достигнутый результат не может сохраняться длительное время, поэтому для придания сияния и более свежего вида улыбке можно использовать полоски для отбеливания или отбеливающую зубную пасту с содержанием перекиси водорода в низкой концентрации.

Последствия неудачного отбеливания

Если процедура выполнялась при наличии противопоказаний к ней, а также при несоблюдении правил ее выполнения, могут возникнуть негативные последствия, устранить которые будет достаточно сложно, а порой и невозможно.

1. Эффект «переотбеленных» зубов. При увеличении времени или кратности выполнения эмаль утрачивает природное сияние и становится меловидно-матовой. Такой признак указывает на начало процессов деминерализации в твердых тканях зуба, для борьбы с которым потребуется курсовое лечение с применением препаратов кальция и фтора.
2. Гиперестезия. У человека возникает чрезмерная чувствительность на различные раздражители химической (кислое, сладкое) или физической (горячее, холодное) природы. Для избавления от нее потребуется проведение реминерализующей терапии, а также применение десенситайзеров – средств, которые запечатывают дентинные канальцы и не позволяют раздражителю воздействовать на жидкость, находящуюся в них, и передавать сигнал в пульповую камеру.
3. Гингивит и стоматит. Воспалительный процесс в деснах развивается при попадании высококонцентрированного геля на мягкие ткани, что вызывает в них химический ожог. Чтобы снизить выраженность неприятных ощущений, необходимо отказаться от продуктов, способных вызывать раздражение, таких как соленое, кислое или острое. По рекомендации врача можно применять обезболивающие и противовоспалительные препараты местного действия. Для ускорения заживления язвочек используются кератопластики – масло облепихи, масляный раствор витаминов А, Е. Свою эффективность также доказала дентальная паста Солкосерил.
4. Пульпит. Если врач соглашается на уговоры пациента, сначала отбелить зубы, а только потом вылечить кариес, это приводит к раздражению пульпы. Пациент объясняет свою просьбу тем, что пероксид карбамида не действует на пломбы, поэтому после процедуры их все равно придется заменить из-за несоответствия цвета. На самом деле, грамотный стоматолог может отпрепарировать полости и закрыть их временными пломбами, а уже после всех процедур по устранению дисколорита, выполнить постоянную реставрацию.

Человеку необходимо всегда помнить о том, что здоровье зубов намного важнее желания иметь белоснежную улыбку. И если этого по каким-то причинам невозможно достигнуть, то лучше не рисковать, а оставить все как есть.

Профилактика

Если врожденные дисколориты предупредить довольно сложно, то вот избежать наружного окрашивания твердых тканей зубов достаточно легко. Для этого необходимо придерживаться рекомендаций стоматологов.

1. Чистить зубы щеткой и пастой два раза в день: утром и вечером. Это позволит не скапливаться мягкому налету на зубах, а его своевременное удаление не дает возможности пигментам проникнуть вглубь структуры.
2. Проводить профессиональную гигиену ротовой полости не реже, чем раз в полгода.
3. Ограничить употребление продуктов, способствующих окрашиванию эмали и дентина.
4. Отказаться от курения.
5. После еды необходимо прополаскивать рот водой, чтобы убрать частички пищи и не позволить красителям проникнуть в твердые ткани.
6. Своевременно обращайтесь к стоматологу для лечения кариеса, так как его осложнения, сопровождающиеся гибелью пульпы, нередко дают внутреннее окрашивание, от которого избавиться значительно сложнее.
7. Обращайте внимание на поступление фтора, особенно в детском возрасте, так как его избыток способен привести к флюорозу.

Распространенные вопросы

Вопрос:
Как часто можно отбеливать зубы?

К сожалению, отбеливанием невозможно изменить оттенок эмали навсегда. Употребление продуктов питания, богатых красителями (свекла, черника, клубника, морковь, шоколад и пр.) неизменно приводит к тому, что зубы начинают темнеть. Повторную процедуру по осветлению рекомендуется выполнять не чаще, чем раз 1.5 – 2 года, однако это определяет только стоматолог на основании следующих факторов:

• возраст пациента;
• состояние эмали и ее толщина;
• естественный оттенок зубов;
• методика ранее проводимой процедуры.

Принимая решение о проведении такой процедуры, пациент должен понимать, что для сохранения результата ему придется кардинально поменять свои вкусовые предпочтения, а также с особым вниманием относиться к здоровью ротовой полости.

Вопрос:
С какого возраста разрешается делать отбеливание?

Согласно среднестатистическим данным, воздействие перекисными соединениями на эмаль не проводят до достижения пациентом совершеннолетия. В некоторых случаях отбеливают зубы и в 16 лет, однако это решается в индивидуальном порядке и только врачом-стоматологом в зависимости от состояния эмали. Если по своим характеристикам она напоминает «взрослую» эмаль, то процедуру можно проводить и не дожидаясь восемнадцатилетия.

Частые вопросы

Прежде всего, та, которая в ходе использования не ранит десна. При этом качество гигиены ротовой полости больше зависит от того, правильно ли чистятся зубы, чем от формы или разновидности зубной щетки. Что касается электрических щеток, то для неосведомленных людей они – более предпочтительный вариант; хотя качественно почистить зубы можно и простой (мануальной) щеткой. Помимо этого, одной только зубной щетки зачастую недостаточно – для чистки между зубами должны использоваться флоссы (специальные зубные нити).

Ополаскивателя являются дополнительным гигиеническими средствами, которые эффективно очищают всю ротовую полость от вредных бактерий. Все эти средства можно условно разделить на две большие группы – лечебно-профилактические и гигиенические.

К последним относят ополаскиватели, которые устраняют неприятный запах и способствуют свежему дыханию.

Что касается лечебно-профилактических, то к таким относят ополаскиватели, оказывающие противоналетное/противовоспалительные/противокариозное действие и способствующие снижению чувствительности твердых зубных тканей. Это достигается благодаря наличию в составе разного рода биологически активных компонентов. Следовательно, ополаскиватель необходимо подбирать для каждого конкретного человека в индивидуальном порядке, равно как и зубную пасту. А ввиду того, что водой средство не смывается, оно лишь закрепляет эффект действующих компонентов пасты.

Такая чистка совершенно безопасна для зубных тканей и меньше травмирует мягкие ткани ротовой полости. Дело в том, что в стоматологических клиниках подбирается особый уровень УЗ колебаний, оказывающий действие на плотность камня, нарушающий его структуру и отделяющий от эмали. Кроме того, в местах, где ткани обрабатываются УЗ скейлером (именно так называется прибор для чистки зубов), возникает особый кавитационный эффект (ведь из водных капель выделяются молекулы кислорода, которые поступают в зону обработки и охлаждают наконечник инструмента). Клеточные мембраны патогенных микроорганизмов разрываются этими молекулами, из-за чего микробы погибают.

Получается, что чистка ультразвуком воздействует комплексно (при условии, что используется действительно качественное оборудование) как на камень, так и на микрофлору в целом, очищая ее. А о механической чистке этого не скажешь. Более того, ультразвуковая чистка более приятна для пациента и занимает меньше времени.

По мнению стоматологов, лечение зубов необходимо проводить вне зависимости от вашего положения. Тем более что беременной женщине рекомендуется посещать стоматолога каждые один-два месяца, ведь, как известно, при вынашивании малыша зубы существенно ослабляются, страдают от дефицита фосфора и кальция, а потому в разы возрастает риск развития кариеса или даже выпадения зубов. Для лечения беременных необходимо использовать безвредные средства анестезии. Наиболее подходящий курс лечения должен подбираться исключительно квалифицированным стоматологом, он же выпишет и требуемые препараты, укрепляющие зубную эмаль.

Лечить зубы мудрости достаточно сложно ввиду их анатомического строения. Тем не менее, квалифицированные специалисты успешно их лечат. Протезирование зубов мудрости рекомендовано в том случае, когда один (или несколько) соседний зуб отсутствует либо его нужно удалить (если вы при этом удалите еще и зуб мудрости, то жевать станет попросту нечем). Кроме того, удаление зуба мудрости нежелательно, если в челюсти он располагается на правильном месте, имеет своего зуба-антагониста и принимает участие в процессе жевания. Также следует принимать во внимание тот факт, что некачественное лечение может привести к самым серьезным осложнениям.

Здесь, безусловно, многое зависит от вкуса человека. Так, существуют абсолютно незаметные системы, крепящиеся к внутренней стороне зубов (известны как лингвальные), а существуют и прозрачные. Но самыми популярными являются все же металлические брекет-системы, имеющие цветные металлические/эластические лигатуры. Это действительно модно!

Начать следует с того, что это просто непривлекательно. Если вам этого недостаточно, приведем следующий аргумент – камень и налет на зубах нередко провоцируют неприятный запах изо рта. И этого вам недостаточно? В таком случае двигаемся дальше: если зубной камень будет «разрастаться», это неизбежно приведет к раздражению и воспалению десны, то есть создаст благоприятные условия для пародонтита (заболевания, при котором образуются зубодесневые карманы, из них постоянно вытекает гной, а сами зубы стают подвижными). А этой уже прямой путь к потере здоровых зубов. Более того, количество вредных бактерий при этом увеличивается, из-за чего наблюдается повышенная кариозность зубов.

Срок службы прижившегося имплантата будет составлять десятки лет. В соответствии со статистическими данными, минимум 90 процентов имплантатов отлично функционируют спустя 10 лет после установки, в то время как срок эксплуатации составляет в среднем 40 лет. Что характерно, данный срок будет зависеть как от дизайна изделия, так и от того, насколько тщательно пациент за ним ухаживает. Именно поэтому во время чистки в обязательном порядке необходимо использовать ирригатор. Кроме того, необходимо минимум раз в год посещать стоматолога. Все эти меры существенно снизят риск потери имплантата.

Удаление кисты зуба может производиться терапевтическим либо хирургическим методом. Во втором случае речь идет об удалении зуба с дальнейшим вычищением десны. Кроме того, есть и те современные методы, которые позволяют сохранить зуб. Это, прежде всего, цистэктомия – довольно сложная операция, которая заключается в удалении кисты и пораженной верхушке корня. Другим методом является гемисекция, при которой удаляется корень и фрагмент зуба над ним, после чего она (часть) восстанавливается коронкой.

Что же касается терапевтического лечения, то оно заключается в вычищении кисты посредством корневого канала. Тоже трудный вариант, тем более не всегда эффективный. Какой из методов выбрать? Это будет решать врач вместе с пациентом.

В первом случае для изменения цвета зубов используются профессиональные системы, в основе которых – пероксид карбамида или перекись водорода. Очевидно, что предпочтение лучше отдавать именно профессиональному отбеливанию.

– достаточно дорогая процедура. Тем не менее желающих осуществить её немало. Белоснежная улыбка , словно дорогая машина, – показатель благополучия, отличительный признак успешного человека. Меж тем специалисты не рекомендуют увлекаться отбеливанием зубов и сравнивают эту процедуру с обесцвечиванием волос: красиво, но для небезопасно. Насколько это соответствует действительности, и можно ли улучшить состояние зубов, не прибегая к кардинальным мерам?

Отбеливание зубов у стоматолога – современные методы

Отбеливание зубов у стоматолога , в отличие от аналогичных процедур, проведённых в домашних условиях, позволяет в большей степени контролировать этот процесс, а значит, нанесёт меньший урон зубам и ротовой полости в целом.

Не стоит путать процедуры отбеливания зубов с профессиональной гигиеной полости рта (её называют ещё осветлением). В первом случае осуществляется разрушение красящих пигментов поверхностного слоя эмали на определённую глубину под воздействием перекиси водорода. Во втором – механическое очищение поверхности зубов от отложений с помощью ультразвука или мощной струи содового раствора, подаваемой аппаратом Air Flow, возвращение им естественного природного цвета (на 1–2 тона светлее, чем было до процедуры). Сразу оговоримся, в центре нашего внимания – истинное отбеливание зубов у стоматолога.

Стоит отметить, что цвет зубов зависит от твёрдой зубной ткани (дентина), находящейся под эмалью, и передаётся по наследству. Эмаль же сама по себе полупрозрачна. Изменить цвет дентина возможно с помощью перекиси водорода. Это вещество проникает в твёрдую ткань зуба между кристаллами гидроксиапатитов и фторапатитов и обесцвечивает красящие пигменты. Результат – дентин (а вместе с ним и зубы в целом) становится белым. Чтобы облегчить проникновение перекиси водорода к ткани дентина, применяют кислоты (чаще – ортофосфорную), которые обеспечивают образование в эмали пористых отверстий.

Для усиления эффекта химического воздействия применяются различные катализаторы (активация светом или теплом). Их роль могут выполнять ультразвук (ультразвуковое отбеливание ), ультрафиолетовые лучи специальной лампы (фотоотбеливание – ZOOM, Luma-Arch) или же углекислотный лазер (лазерное отбеливание ). На время процедуры дёсны и другие мягкие ткани ротовой полости защищаются от ожогов специальной плёнкой или светоотвердевающим блокирующим составом. После отбеливания на зубы наносится специальный реминерализирующий препарат, который предотвращает возникновение повышенной чувствительности. Подобные манипуляции позволяют осветлить эмаль на 4–12 тонов за один сеанс.

Большинству пациентов стать обладателем яркой голливудской улыбки за единичный визит к стоматологу не удаётся. Как правило, требуется повторение процедуры. А это удовольствие не из дешёвых – 15–20 тыс. руб./сеанс.

Безопасно ли отбеливание зубов у стоматолога?

Безопасно ли отбеливание зубов у стоматолога ? На сегодняшний день абсолютно безвредных способов стать обладателем белоснежной улыбки не изобретено . Во время процедуры отбеливания эмаль подвергается воздействию сильнейших химических реагентов. Чем выше концентрация отбеливающего вещества, тем сильнее риск нанести серьёзный ущерб здоровью зубов и полости рта.

Кислоты, применяемые во время процедуры, способствуют усиленной деминерализации твёрдых тканей зубов, а пероксиды, представляющие собой не что иное, как сильнейшие окислители, активно разрушают коллагеновые волокна в составе эмали. Если под микроскопом взглянуть на зубы, подвергшиеся отбеливанию, их эмаль будет напоминать пористую губку. Сквозь поры этой губки легко проникают бактерии и пищевые красящие вещества, провоцирующие развитие кариозных процессов и придающие зубам ещё более темный оттенок, чем до процедуры. Пациент вынужден снова и снова повторять сеанс отбеливания. В результате эмали наносится непоправимый ущерб. Зубы приобретают тусклый меловидный оттенок, повышается их чувствительность к горячей и холодной пище, воздуху.

Некоторые стоматологические клиники идут на хитрость. Вместо перекиси водорода они включают в состав своих отбеливающих гелей пероксид карбамида , заявляя о высокой эффективности и безопасности названного вещества. На самом деле никакой разницы в том, чем воздействовать на зубы (перекисью водорода или пероксидом карбамида ), нет. Объяснение этому простое: пероксид карбамида при взаимодействии с тканями зуба распадается на всё ту же перекись водорода и мочевину.

Что касается видов химического отбеливания, то, пожалуй, самым опасным для здоровья зубов следует считать фотоотбеливание. Дело в том, что к теплу очень чувствительна рыхлая волокнистая ткань зуба – пульпа. Она способна активно поглощать тепловую энергию и перегреваться, что приводит к её необратимому омертвению.

Красивые зубы – здоровые зубы

Стоматологи, не озабоченные получением прибыли любыми возможными способами, в том числе нанесением вреда здоровью зубов и ротовой полости пациентов, заявляют: красивые зубы – здоровые зубы. Для того чтобы стать обладателем ослепительной улыбки, вовсе необязательно стирать до основания зубную эмаль и терпеть боль, вызванную повышенной чувствительностью отбеленных зубов. Достаточно регулярно соблюдать гигиену полости рта, полноценно питаться, чтобы зубы получали все необходимые для их здоровья полезные вещества, не злоупотреблять цветными напитками (кофе, чай, кола), отказаться от употребления табачных изделий.

Поддержать здоровье зубов способны некоторые специально разработанные для этих целей препараты. Наиболее эффективный среди современных остеопротекторов – . Это не только поставщик в легкоусваиваемой форме, но и стимулятор обновления костной ткани на клеточном уровне. Приём препарата активизирует размножение костных клеток (остеобластов ), занимающихся восстановительными работами в костях и вплетающих минерал в коллагеновый каркас костной ткани. способен не только предупредить вымывание кальция из зубов и костей, но и восстановить минеральный состав этих органов. Причём, что немаловажно, – абсолютно безопасно для здоровья.

Отбеливание зубов у стоматолога – тяжёлое испытание для жевательных органов, требующее их длительной последующей реабилитации и реминерализации . Эти процессы пройдут значительно быстрее и безболезненнее, если после процедуры принимать Остеомед . Остеопротектор обеспечит более скорое восстановление твёрдых тканей зуба и отодвинет дату следующего визита к стоматологу за новой порцией «белизны».

ПОЛЕЗНО УЗНАТЬ:

О КАЛЬЦИИ

О ЗАБОЛЕВАНИЯХ СУСТАВОВ

Анастасия Воронцова

Наличие ослепительной улыбки сегодня является символом здоровья, красоты и успешности.

Иметь белоснежную улыбку – мечта большинства людей.

Сегодня сделать зубы белоснежными можно, как в кабинете стоматолога, так и самостоятельно.

Отбеливание зубов в стоматологии является достаточно дорогой услугой, но полученный результат стоит того.

На сегодняшний день стоматология предлагает несколько методик отбеливания. Наиболее популярные среди них – фотоотбеливание, ультразвуковое и лазерное отбеливание.

Причины пожелтения эмали

• Частое употребление напитков, содержащих красящие пигменты: чая, кофе, красное вино, травяные отвары и т.п.
• В результате лечения тетрациклином зубы могут приобрести желтизну.
• Возрастные изменения зубов.
• При наличии трещин на эмали может произойти изменение цвета.

Виды

Различают профессиональное и домашнее отбеливание.

• Профессиональные методы и способы (ультразвуковое, лазерное, фотоотбеливание) отбеливания зубов применяются в условиях стоматологического кабинета.
• Придание зубам белизны в домашних условиях может проводиться с применением аптечных средств, при помощи специальной капы, изготовленной в стоматологической клинике, при использовании осветляющих эмаль полосок, жевательной резинки или зубной пасты.

Профессиональное отбеливание

Одним из способов отбеливания эмали некоторые люди считают механическое очищение зубов. Хотя, данный способ к отбеливанию не относится. Но большинство людей остаются довольны результатами и к отбеливающим процедурам не прибегают.

Отбеливание Air Flow

Air Flow по сути это не отбеливание, а профессиональное очищение зубов от зубного камня и налета.

• Под высоким давлением из тонкого наконечника специальной системы подается воздушная струя со специальной смесью мелкодисперсного порошка в воде.
• С помощью струи происходит удаление зубных отложений. При чистке данной системой не происходит изменение цвета самой эмали, но в результате снятия коричневого налета поверхность зуба становится светлее.

По наблюдениям стоматологов, после проведения трех очищающих процедур системой Air Flow может наблюдаться истончение эмали и появление повышенной чувствительности зубов.

Лазерное отбеливание

Данный способ отбеливания зубной эмали является более эффективным и щадящим.

Методика проведения сводится к следующим действиям:

• На зубы наносится состав, активным компонентом которого является перекись водорода.
• С помощью воздействия лазерного луча на поверхность эмали, происходит ее отбеливание.

При данном способе отбеливания сводится к минимуму вредное влияние на зубы и обеспечивается отличный эстетический результат.

• Лазерное отбеливание зубов позволяет сделать зубы белоснежными за одно посещение стоматолога.
• С помощью данной технологии имеется возможность отбелить эмаль на несколько тонов.
• К тому же сам лазерный луч обладает бактерицидным воздействием, что позволяет защитить зубы от поражения кариесом.

Продолжительность эффекта составляет не менее 7 лет, при том условии, что человек не курит и не злоупотребляет напитками с красящим действием.

Отбеливание ультразвуком

Достоинствами этого метода являются: низкая концентрация окислителя, короткое время процедуры (не более 30 минут) и полное отсутствие боли.

Фотоотбеливание

Данная технология отбеливания зубов является относительно новой.

• Продолжительность процедуры составляет около двух часов, а результат сохраняется в течение нескольких лет.
• Суть этой методики сводится к тому, что на отбеливающий гель, нанесенный на зубы, производится воздействие света.
• В результате под влиянием кислорода происходит расщепление темных пигментов. Этот способ отличается высокой надежностью.
• Среди недостатков данного метода следует отметить повышенную чувствительность зубов и наличие неприятного привкуса, а также продолжительность процедуры.

Вредно ли отбеливание зубов

Для профессионального отбеливания зубов применяется перекись водорода, которая может оказывать негативное воздействие на зубную эмаль.

Поэтому, прежде чем отбеливать зубы, необходимо посетить кабинет стоматолога и пройти полное обследование.

Если эмаль зуба истончена, то по всей вероятности придется полностью отказаться от данной услуги, т.к. в результате процедуры можно повредить эмаль зубов.

Стоимость

Наименование процедуры	Цены (руб.)
Чистка зубов ультразвуком	700 — 6000
Удаление зубного камня	450 — 3000
Очищение зубов (Air Flow)	600 — 6500
Фотоотбеливание зубов	650 — 20000
Отбеливание зубов лазером	8000 — 27000
Домашнее отбеливание зубов	1200 — 6500
Фторирование зубов	500 — 1000
Реминерализация зубов	1100

Видео: «Отбеливание зубов — Популярная стоматология»