Почему не хватает воздуха и трудно дышать и что делать при таком симптоме? Не хватает воздуха: причины трудностей с дыханием — кардиогенные, легочные, психогенные, иные

Затруднение дыхания может наблюдаться при различных патологиях сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Даже незначительно выраженная нехватка воздуха приводит к серьезным нарушениям в организме, поэтому очень важно начинать лечение на ранних стадиях. Но устранить только симптом недостаточно, нужно выявить причину его появления и начать терапию той проблемы, которая привела к подобному состоянию.

Характеристика симптома

Затрудненное дыхание в норме люди испытывают после физических нагрузок, когда ускоряется работа сердца и усиливается кровообращение, соответственно и легкие должны работать в подобном режиме. Это состояние называется физиологической одышкой и не говорит ни о какой патологии. Однако когда нехватка воздуха начинается в покое или при незначительной нагрузке, необходимо обращаться к врачу.

Недостаточность дыхания сопровождается нарушением ритма или глубины вдоха и выдоха, такое состояние в медицине называют диспноэ. В практической деятельности пользуются термином «одышка». В зависимости от нарушения того или иного компонента дыхания различают:

• Инспираторную одышку - при этом типе происходит затруднение вдоха.
• Экспираторную - больному тяжело выдохнуть.
• Смешанную - нарушаются и вдох и выдох.

Одышка в зависимости от времени возникновения и нарастания гипоксии бывает:

• Острой - начинается внезапно, резко усиливаются признаки гипоксии в течение нескольких минут или часов.
• Подострой - развивается постепенно, от пары суток; она менее опасна, так как у организма есть время на включение механизмов компенсации.
• Хронической - начинается медленно, на начальных этапах больные не сразу замечают ее, для этого вида одышки нужно несколько месяцев или даже лет.

Основные причины появления

Выделяют три основных состояния, которые развиваются из-за нехватки воздуха. Они и являются главными причинами ухудшения здоровья больных и развития необратимых нарушений в организме:

• Гипоксия. При этом состоянии начинает снижаться содержание кислорода в периферических тканях.
• Гипоксемия. Характеризуется снижением количества кислорода в крови.
• Гиперкапния. В крови увеличивается содержание углекислого газа.

Обычно эти состояния связаны и возникают параллельно, но бывают патологии, при которых имеется гипоксия в тканях при нормальном уровне кислорода и углекислого газа в крови, например, при острой кровопотере.

Причины, которые приводят к одышке, со стороны дыхательной системы:

• Пневмония.
• Острый и хронический бронхит.
• Хроническое обструктивное заболевание легких.
• Бронхиальная астма.
• Врожденные пороки развития легких (гипоплазия, аплазия).
• Бронхоэктатическая болезнь.
• Пневмоторакс, гидро-, пиоторакс.
• Эмфизема.
• Плеврит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы :

• Ишемическая болезнь сердца.
• Инфаркт миокарда.
• Коронарный синдром.
• Приобретенные пороки сердца.
• Сердечная недостаточность.

Другие причины:

• Ожирение.
• Беременность.
• Анемия.
• Шейный остеохондроз.
• Патология щитовидной железы.
• Тромбоэмболия легочной артерии.
• Попадание инородных тел в дыхательную трубку.

У подростков во время интенсивного роста иногда возникают ощущения нехватки дыхания. Так как организм усиленно растет, увеличивается и его потребность в кислороде. Это является вариантом нормы, только если одышка возникает на фоне физических нагрузок, в покое ее быть не должно.

Любая из этих причин может вызвать ощущение нехватки дыхания, а некоторые патологии приводят к острой дыхательной недостаточности и часто имеют летальный исход.

Признаки острой нехватки дыхания

Симптомы дыхательной недостаточности

Острая дыхательная недостаточность возникает при таких заболеваниях, как инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии, коронарный синдром, пневмоторакс. Развитие симптоматики условно разделяют на три этапа:

• На начальной стадии больные ощущают нехватку дыхания, становятся беспокойными, эйфоричными. Кожа бледнеет, кончики пальцев ног, рук, носогубный треугольник приобретают синюшный оттенок. Увеличивается частота дыхания (ЧД) до 25–30 в минуту (норма до 20) и частота сердечных сокращений (ЧСС) - 100–110 в минуту.
• На второй стадии возбуждение нарастает, пациенты не могут найти себе место, мечутся из стороны в сторону, что только усугубляет состояние. Возможно появление спутанности сознания, галлюцинаций и бреда. Одышка нарастает, вплоть до удушья. Кожный покров приобретает синий оттенок, усиливается потоотделение. Частота дыхания увеличивается до 30–40 в минуту, а ЧСС - до 140 в минуту.
• Третья стадия характеризуется нарастанием симптоматики. Возможно развитие судорог, дыхание становится поверхностным, теряется сознание и развивается гипоксическая кома. Кожа покрывается синюшными пятнами, которые располагаются по всему телу. Вначале ЧД более 40, а затем резко падает до 10 в минуту. Снижается артериальное давление до 70/30 мм рт.ст. Зрачки перестают реагировать на свет.

Острая нехватка дыхания - очень серьезное состояние, которое требует немедленной помощи. На третьей стадии тяжело привести человека в чувство, а если это удается, то перенесенная тяжелая гипоксия негативно отражается на центральной нервной системе. Люди после реанимации чувствуют снижение мыслительных процессов, внимания, памяти и т. д.

Чем раньше оказана помощь больному, тем благоприятнее прогноз для жизни и полного выздоровления.

Отдельным видом острой дыхательной недостаточности являются приступы удушья, вызванные бронхиальной астмой. На сегодняшний день они достаточно редко приводят к третьей стадии. В большинстве случаев они быстро купируются бронхолитическими препаратами и не провоцируют тяжелых последствий. Однако приступы удушья при астме относят к острой нехватке дыхания.

Самым опасным осложнением патологии является возникновение астматического статуса. В этой ситуации состояние может пройти все три стадии, если больному вовремя не окажут помощь.

Хроническое затруднение дыхания

Признак хронической гипоксии. Пальцы в виде «барабанных палочек», а ногтевая пластина как «часовое стекло».

К хронической нехватке воздуха приводят многие заболевания не только дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Очень часто причиной постоянной одышки является ожирение, когда лишние структуры оказывают давление на легочную ткань и не дают ей расширяться. Жировая ткань сама по себе требует много кислорода и на легкие, которые не могут нормально работать, возлагается функция обеспечения ее газообмена.

При беременности также может развиваться ощущение нехватки воздуха. В этом случае состояние связано с тем, что растущая матка давит на диафрагму, не дает ей нормально сокращаться, из-за чего у женщин возникает диспноэ. Чем больше срок беременности, тем более выражена одышка.

Анемия, или малокровие также приводит к ощущению нехватки воздуха. При этой патологии в крови снижается количество гемоглобина или эритроцитов, дыхательная система, чтобы компенсировать гипоксию, начинает усиленно работать. Ускоряется ЧД, больные ощущают этот симптом.

Хронические патологии дыхательной системы однозначно приводят к нехватке дыхания. Существуют различные механизмы формирования недостаточности при этих заболеваниях:

• Обструктивный тип, когда в бронхиальном дереве скапливается мокрота или слизь, уменьшается просвет дыхательной трубки.
• Рестриктивный - связан с нарушением эластичности легочной ткани. Такое состояние развивается на фоне плевритов, эмфиземы. Легкие не могут нормально растягиваться, не происходит полноценное дыхание.
• Смешанный тип, когда имеются оба вида нарушения.

При плевритах пациенты часто жалуются на боли в грудной клетки, поэтому их нужно дифференцировать с переломами ребер и патологиями сердца.

Среди проблем сердечно-сосудистой системы на первом месте стоит ишемическая болезнь сердца (ИБС). Она поражает большую часть пожилого населения и чаще всего сопровождается одышкой.

Проявления хронической одышки

Хроническая нехватка дыхания в первую очередь сопровождается чувством неудовлетворенности вдохом, нарушением ритма, глубины и ЧД. Но имеется и целый ряд косвенных симптомов, которые значительно ухудшают качество жизни больных и также характеризуют наличие гипоксии организма:

• Постоянное чувство усталости.
• Головокружение.
• Повышенная потливость.
• Появление остановок дыхания ночью, во сне.
• Частая зевота.
• Синие круги под глазами.
• Утолщение кончиков пальцев в виде «барабанных палочек».
• Изменение формы ногтей в форме «часовых стекол».
• Головные боли.
• Бледность.

Многие из этих симптомов могут сопровождать различные заболевания, поэтому их нужно оценивать в комплексе и учитывать наличие хронических патологий организма.

Больные, страдающие от нехватки воздуха, имеют значительные ограничения в физической активности. Эти пациенты требуют тщательного врачебного наблюдения и корректировки образа жизни.

Лечение

Нехватка воздуха - это симптом, который сигнализирует об имеющейся проблеме в организме. Поэтому лечить нужно именно заболевание, которое привело к дыхательной недостаточности. Для каждой патологии существует своя схема терапии, но имеются общие принципы, включающие:

• Назначение антибактериальных средств при инфекционных заболеваниях - пневмонии, бронхите, миокардите и др. С этой целью используют различные группы антибиотиков, главная задача которых - захватить более широкий спектр действия на микроорганизмы.
• Приступы бронхиальной астмы купируют применением бронхолитических средств - Сальбутамол, Вентолин.
• При хронической нехватке дыхания могут назначаться такие препараты, как Неофиллин, Эуфиллин. Они обладают свойством расширять бронхи и усиливают газообмен.
• Пациентам, страдающим ожирением, необходимо снизить вес и нормализовать питание, это не только устранит одышку, но и укрепит здоровье в целом.
• Лечение анемии проводят с помощью препаратов железа (при железодефицитной разновидности) - Феррумлек, Сорбифер, Тотема. Эти медикаменты повышают уровень гемоглобина, который отвечает за доставку кислорода к тканям.
• Заболевания сердца лечат с помощью различных групп препаратов. При ИБС назначают бета-блокаторы (Небивалол, Бисопролол), диуретики (Индапамид, Фуросемид), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (Эналаприл, Рамиприл) и др.

Только избавление от причины устранит дыхательную недостаточность.

Использование народных средств

Лечение нехватки воздуха народными средствами можно использовать как вспомогательный метод и только после консультации с доктором.

Рецепты:

• На 100 г меда выжимают сок одного лимона и добавляют в смесь 10 передавленных зубчиков чеснока. Настаивают в прохладном темном месте в течение 7 дней. Затем принимают по 1 ч. л. утром. Смесь нужно разжевывать.
• Из 100 г спелых плодов бузины готовят спиртовую настойку. Берут такое же количество спирта и дают настояться 5 дней. Принимают по 25 капель на ночь.

Эти рецепты будут эффективны в случае хронической дыхательной недостаточности. При острых состояниях нужно обязательно обращаться за помощью в больницу.

Важным компонентом лечения является нормализация образа жизни. Необходимо наладить питание, ввести в привычку проведение ежедневных физических упражнений. Отличный эффект оказывает дыхательная гимнастика, которая при регулярном повторении поможет полностью избавиться от патологии.

ВКонтакте Facebook Одноклассники

Диспноэ - таково медицинское название этого недуга

Почти каждому из нас знакомо чувство нехватки воздуха при беге или подъеме по лестнице на пятый этаж. Но бывают случаи, когда одышка возникает при ходьбе лишь на несколько десятков метров или даже в состоянии покоя. Если в таких ситуациях стало тяжело дышать, значит, дело серьезное.

Дыхание - естественный процесс, поэтому мы его и не замечаем. Зато сразу чувствуем, если с нашим дыханием что-то не так. Особенно когда, ни с того ни с сего, начинаем задыхаться. Головной мозг получает соответствующий сигнал, - и наше дыхание учащается, причем данный процесс не может контролироваться сознанием. Изменились его частота и ритм, продолжительность вдоха или выдоха - словом, вы чувствуете, что явно дышится как-то не так. Это и есть одышка.

Виды одышки и методы лечения

В большинстве случаев одышка связана с гипоксией - низким содержанием кислорода в организме или гипоксемией - низким содержанием кислорода в крови. Что и вызывает раздражение дыхательного центра в головном мозге. Итог - чувство нехватки воздуха, непроизвольно участившееся дыхание.

Условно выделяют 3 вида одышки: инспираторная одышка (трудно вдохнуть) - больше характерна для заболеваний сердца; экспираторная одышка (трудно выдохнуть), - чаще всего возникает при бронхиальной астме из за спазмов; смешанная одышка (когда затруднен и вдох, и выдох) - свойственна самым разным заболеваниям.

Самым главным методом борьбы с диспноэ является лечение заболевания, которое явилось причиной его появления. Как только специалист выяснит причину, будет определен план эффективного лечения. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда часто применяется лечение таблетированными препаратами. При бронхиальной астме - регулярное лечение ингаляторами. Поскольку главной причиной одышки во многих случаях является низкое содержание кислорода в организме, одним из способов уменьшения одышки является кислородотерапия.

9 причин - и столько же способов лечения

Чтобы определиться с причиной одышки, важно знать, как быстро она появилась. Она может возникнуть остро - в течение минут, часов, нескольких дней или постепенно - за несколько недель, месяцев или лет. Разберемся в основных причинах.

1. Плохая физическая форма

В принципе, в этом случае одышка - скорее нормальное явление, нежели повод для серьезного беспокойства.

Физиологическая одышка появляется после того, как вы поднялись по лестнице или догоняли автобус. Включившиеся в работу мышцы изымают из крови кислород. Мозг пытается покрыть возникший кислородный дефицит, то есть заставляет нас дышать чаще. Такая одышка сама по себе не опасна, но если вы задыхаетесь даже после подъема на пару этажей, пора задуматься о своей физической форме. У физически активных и тренированных людей одышка возникает реже.

Что предпринять для избавления от такой одышки? Нужны регулярные аэробные занятия, которые приводят к учащению дыхательного ритма и биения сердца. Если нет времени на спортзал, подойдут и прогулки быстрым шагом. Спускайтесь и поднимайтесь по лестнице в пределах 3-4 этажей.

2. Паническая атака

Как известно, сильное волнение, тревога, гнев и страх стимулируют выработку адреналина. Попадая в кровь, адреналин заставляет организм пропускать через легкие много воздуха, провоцируя гипервентиляцию. Поэтому при серьезных переживаниях усиливается сердечный ритм и появляется одышка.

Что делать? Вызванная такими сильными эмоциями одышка в принципе безопасна для здоровья. Однако при серьезных панических атаках (а не просто в случае одышки от волнения) лучше обратиться к врачу. Сильная одышка во время паники может свидетельствовать о заболевании - например, вегетососудистой дистонии.

3. Анемия или малокровие

Самая распространенная - железодефицитная анемия. Ионы железа насыщают крови кислородом, играют важную роль в процессах кроветворения. При их нехватке развивается гипоксия и включается экстренный защитный механизм - одышка.

Такое состояние характернее для женщин, хотя и у мужчин нередко встречается нехватка железа в организме. Наличие анемии диагностируется на основании данных клинического анализа крови.

Что делать для избавления от анемии и заодно одышки? При значительно уменьшении уровня гемоглобина врач прописывает лечение железосодержащими препаратами. Их нужно принимать не менее двух месяцев и следить за правильностью питания. Железо отлично усваивается из печени и красного мяса, а вот из растительной пищи, например, гречки или гранатов, которые считаются панацеей от анемии - довольно плохо. Чтобы содержащееся в препарате или пище железо лучше усваивалось, назначается еще и прием витамина C.

4. Ожирение

Это уже не просто недостаточная тренированность, а серьезное заболевание, которое требует от человека больших усилий, чтобы поправить здоровье. При этом опасность представляет не внешний жир на бедрах или ягодицах, а внутренний, так как ожирение - это не просто косметический дефект.

Слой жира окутывает легкие и сердце, не давая человеку нормально дышать. Кроме того, у полных людей сердце переносит повышенные нагрузки, так как ему нужно качать кровь в большую жировую подушку. Поэтому в важные органы поступает меньшее количество кислорода.

Решение проблемы одно - избавляться от жира под присмотром врача. Не начинайте с усиленных тренировок в спортзале - высока вероятность, что вы просто потеряете сознание.

5. Легочные заболевания

Одышка, возникающая при заболеваниях дыхательных органов, бывает двух видов. Инспираторной - когда происходит затруднение вдоха в результате забивания бронхов слизью или при опухолях легких, и экспираторной - происходит затруднение выдоха в результате спазмов, возникающих при бронхиальной астме.

Для определения причин легочной одышки придется провести обследование и лечение под присмотром специалиста-пульмонолога. Минимум исследований - рентген грудной клетки, клинический анализ крови, спирография (исследование функции легких путем графической регистрации во времени изменений их объема при дыхании). В особо тяжелых случаях, к примеру, для диагностики опухолей или туберкулеза, используют и другие методы. Наверняка потребуется бронхоскопия и компьютерная рентгеновская томография. Ну а лечиться, как уже сказано, нужно будет у врача пульмонолога.

6. Ишемическая болезнь сердца

В данном случае одышка проявляется чувством недостатка воздуха. Вообще, одышка является столь же типичным признаком ишемической болезни сердца, как и сжимающие боли в левой части грудной клетки.

Что делать? Если одышка и сильные боли в грудной клетке появились у вас впервые - сразу вызывайте скорую помощь. У мужчин, особенно молодых, ишемическая болезнь сердца иногда проявляется первый раз инфарктом миокарда. При оказании первой помощи объем исследований обычно ограничен кардиограммой, а после этого решение относительно обследования и лечения принимает кардиолог.

7. Застойная сердечная недостаточность

Ранние признаки этого недуга уловить довольно сложно - обычно это делается при помощи специальных обследований.

При застойной сердечной недостаточности одышка всегда сопровождается вынужденным положением больного. Она возникает у человека, лежащего на низкой подушке, и проходит, когда пациент принимает сидячую позу - ортопноэ. К примеру, президент США Рузвельт спал в сидячем положении в кресле как раз по этой причине. Такая одышка возникает из-за повышения притока крови к сердцу в лежачем положении и переполнении сердечных камер.

Лечение одышки при сердечной недостаточности является нелегкой задачей, однако опытные врачи-кардиологи и современные препараты порой творят чудеса.

8. Сердечная астма или пароксизмальная одышка

Такая резко возникающая одышка, перерастающая в удушье, зачастую появляется в ночное время. В отличие от предыдущей причины - ортопноэ (вынужденного положения) - в этом случае одышка не проходит ни в сидячем, ни в стоячем положении. Человек становится бледным, в груди возникают влажные хрипы, начинают отекать легкие. Подобное состояние угрожает жизни больного, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Обычно оперативно проведенное лечение оказывается эффективным и устраняет приступ сердечной астмы. В таком случае пациенту нужно будет регулярно посещать кардиолога, поскольку лишь грамотное лечение сердечно-сосудистых заболеваний поддержит здоровье в нормальном состоянии.

9. Тромбоэмболия легочной артерии

Чуть ли не самой частой причиной одышки является тромбофлебит глубоких вен. При этом у человека не всегда появляются варикозно расширенные вены на поверхности кожи, которые давали бы звоночек обратиться к врачу. Коварство тромбофлебита глубоких вен в том, что первый эпизод протекает достаточно легко - нога слегка отекает, появляются боли и судороги в икроножной мышце - ощущения похожи всего лишь на растяжение, и к обследованию у врача никак не подталкивают. Проблема в том, что после этого в венах проблемной конечности возникают тромбы, которые могут переместиться в легочную артерию и перекрыть просвет в ней. А это, в свою очередь, приводит к отмиранию участка легкого - инфаркт-пневмонии.

Признаками тромбоэмболии легочной артерии являются резко появившаяся на фоне нормального здоровья тяжелая одышка, колющие боли в груди, мучительный кашель. В особо тяжелых случаях у человека синеет лицо.

Современные методы медицины эффективно лечат это тяжелое заболевание, однако до тромбоэмболии лучше не доводить, а вовремя обращаться за помощью к врачу при любых подозрениях на патологию вен нижних конечностей. Сигналами могут стать отеки, тяжесть в ногах и судороги в икроножных мышцах.

Как видим, одышка появляется по многим причинам, начиная с требующих лишь некоторого изменения образа жизни и заканчивая теми, при которых понадобится серьезное лечение. К счастью, многие состояния могут быть предотвращены или существенно облегчены своевременным лечением легочных и сердечно-сосудистых заболеваний.

Зевота представляет физиологическую реакцию организма, пытаясь наверстать недостаток кислорода, который при активном и достаточно глубоком вдохе принудительно поступает в кровяной поток, тем самым обеспечивая насыщение тканей мозга. Ощущение недостатка воздуха может иметь множество причин, способствующих его образованию, и именно для выхода из этого состояния организм реагирует желанием зевнуть.

Звенья физиологической цепочки

Регуляция поддержания постоянного уровня кислорода в кровяном потоке, и его стабильном содержании при повышении уровня нагрузки на организм, осуществляется следующими функциональными параметрами:

• Работа дыхательной мускулатуры и мозгового центра управления кратностью и глубиной вдоха;
• Обеспечение проходимости воздушного потока, его увлажнение и нагрев;
• Альвеолярная способность к поглощению молекул кислорода и его диффузии в кровяной поток;
• Мышечная готовность сердца перекачивать кровь, транспортируя ее ко всем внутренним структурам организма;
• Поддержание достаточного баланса эритроцитов, которые являются агентами по переносу молекул к тканям;
• Текучесть кровяного потока;
• Восприимчивость мембран клеточного уровня поглощать кислород;

Возникновение постоянной зевоты и нехватки воздуха указывает на текущее внутреннее нарушение любого из перечисленных звеньев цепи реакций, требующее своевременного выполнения лечебных действий. В основе развития признака может быть присутствие следующих заболеваний.

Патологии системы сердца и сосудистой сети

Возникнуть ощущение недостаточности воздуха с развитием зевоты может при любом поражении сердца, в особенности затрагивающем его насосную функцию. Появление мимолетной и быстро исчезающей нехватки может образоваться при развитии кризового состояния на фоне гипертонии, приступе аритмии или нейроциркуляторной дистонии. В наиболее частых случаях она не сопровождается кашлевым синдромом.

Сердечная недостаточность

При регулярных нарушениях сердечной функциональности, которая образует развитие недостаточной деятельности сердца, ощущение нехватки воздуха начинает возникать закономерно, причем усиливаться при повышении физической нагрузки и проявляться в ночном интервале сна в виде сердечной астмы.

Нехватка воздуха ощущается именно на вдохе, образуя хрипы в легких с выделением пенистой мокроты. Для облегчения состояния принимается вынужденное положение тела. После приема нитроглицерина все тревожные признаки исчезают.

Тромбоэмболия

Образование тромбов в просвете сосудов легочного артериального ствола ведет к появлению постоянной зевоты и нехватки воздуха, являясь начальным признаком патологического нарушения. Механизм развития заболевания включает формирование тромбов в венозной сети сосудов конечностей, которые отрываясь, двигаются с потоком крови к легочному стволу, вызывая перекрытие артериального просвета. Это ведет к образованию инфаркта легкого.

Состояние несет опасность для жизни, сопровождаясь интенсивной нехваткой воздуха, практически напоминая удушье с появлением кашля и отхождением мокроты, содержащей примеси кровяных структур. Покровы верхней половины торса при этом состоянии приобретают оттенок синевы.

ВСД

Патология образует снижение тонуса сосудистой сети всего организма, включая и ткани легких, мозга, сердца. На фоне этого процесса нарушается функциональность деятельности сердца, которое не обеспечивает легкие достаточным количеством крови. Поток в свою очередь, с малой насыщенностью кислородом поступает к тканям сердца, не обеспечивая его необходимым объемом питательных элементов.

Реакцией организма является произвольная попытка усилить давление кровяного потока за счет повышения кратности биений сердца. В результате замкнутого патологического круговорота появляется постоянная зевота при ВСД. Этим способом вегетативная сфера нервной сети регулирует интенсивность дыхательной функции, обеспечивая восполнение кислорода и нейтрализацию голода. Такая реакция защиты позволяет избежать развития ишемического поражения в тканях.

Заболевания дыхательной сферы

На появление зевоты с нехваткой вдыхаемого воздуха могут оказывать провоцирующее влияние тяжелые нарушения в функциональности структур дыхания. К ним относятся следующие заболевания:

1. Астма по бронхиальному типу.
2. Опухолевый процесс в легких.
3. Бронхоэктаз.
4. Инфекционное поражение бронхов.
5. Легочной отек.

Кроме этого, на образование нехватки воздуха и зевоты влияет ревматизм, малая подвижность и избыточные весовые показатели, а также психосоматические причины. Этот спектр заболеваний с присутствием рассматриваемого признака включает наиболее распространенные и часто выявляемые патологические нарушения.

Дыхание – это физиологический процесс, на который мы почти не обращаем внимания. Но вот затруднение дыхания, которое врачи называют одышкой, проявляющееся в виде нехватки воздуха, проблемы со вдохом и выдохом, сразу же становятся заметны. И во многих случаях такие симптомы являются показателем серьезного заболевания.

Практически всегда чувство нехватки воздуха обусловлено гипоксией – снижением содержания кислорода в тканях или гипоксемией – падением концентрации кислорода непосредственно в крови. Оба эти состояния вызывают активизацию дыхательного центра нашего мозга, у нас появляется чувство нехватки воздуха, в ответ на который учащается дыхание, при котором газообмен между кровью и атмосферным воздухом интенсифицируется, уменьшая кислородное голодание тканей.

Что может послужить причиной развития этого состояния?

Сердечная слабость – приводит к застойным явлениям в легких и в тканях, газообмен в легких нарушается, появляется одышка.

Дыхательная (легочная) недостаточность – ослабление газообмена из-за потери функционально активной части легких из-за воспаления, склероза легочной ткани, опухолевого поражения, коллапса легкого, спазма бронхов и затруднения выдоха и т.д.

Первичное снижение в крови концентрации кислорода при отравлениях, малокровии, заболеваниях системы крови и др.

Функциональных нарушений или заболеваний, при которых становится трудно дышать, довольно много. Поэтому мы постараемся описать основные из них.

Итак:

• Плохая физическая форма - детренированность
  В этой ситуации одышка возникает при повышенной физической нагрузке и в целом является нормальной реакцией на нее. Сердце начинает активнее перекачивать кровь, а работающие мышцы требуют больше энергии и кислорода. Из-за этого человек может начать ощущать нехватку воздуха, его дыхание рефлекторно учащается, чтобы восполнить дефицит кислорода в тканях. Подобная ситуация не несет угрозы здоровью, однако показывает, что необходимо позаботиться о своей физической форме.
• Застойная сердечная недостаточность
  Нехватка воздуха и одышка при этой патологии являются следствием хронического нарушения кровоснабжения всех тканей организма. Один из наиболее характерных признаков застойной сердечной недостаточности –вынужденное сидячее положение больного. Нехватка воздуха возникает лежа, часто в ночное время, а при переходе в сидячее положение уменьшается.
• Сердечная астма
  При этом заболевании нехватка воздуха развивается очень быстро и может перерасти в приступ удушья. Одышка сохраняется и в положении сидя, сопровождается резким побледнением кожных покровов, хриплым дыханием и кашлем. Это очень серьезное нарушение, угрожающее жизни человека и требующее экстренной медицинской помощи.
• Тромбоэмболия легочной артерии
  Тромбы, которые могут образоваться в глубоких венах нижних конечностей, могут отрываться и перемещаться с током крови, закупоривая просвет легочной артерии. Это приводит к острой ишемии и инфаркту легкого, который сопровождается чувством нехватки воздуха. Кроме того, эта сосудистая катастрофа проявляется мучительным кашлем, синюшностью лица, колющей болью в груди и т.д. Данное состояние также требует неотложного врачебного вмешательства.
• Ишемическая болезнь сердца
  Дискомфорт, стеснение в грудной клетке это классический симптом приступа стенокардии - одного из проявлений ИБС . Пациенты иногда обозначают его как чувство нехватки воздуха. В ряде тяжелых случаев, в том числе при инфаркте миокарда, приступ ишемии может вызвать сердечную слабость, классическую сердечную недостаточность и приступ сердечной астмы. Это крайне опасное состояние, экстренной медицинской помощи.

Легочные заболевания:

• бронхиальная астма, при которой затруднение выдоха и нехватка воздуха развиваются приступообразно – на фоне спазма бронхов и бронхиол под влиянием стресса, контакта с аллергеном или при резком изменении параметров окружающей среды;
• спонтанный пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость, являющуюся оболочкой легких), при котором резко сморщивается легкое и уменьшается дыхательная поверхность легких. Состояние также сопровождается нехваткой воздуха, внезапным побледнением, болевыми ощущениями в груди и т.д.;
• возникновение чувства нехватки воздуха после или во время еды либо поперхивания могут свидетельствовать о попадании в дыхательные пути инородного тела.

Другие заболевания:

• Симпато-адреналовый криз, или панические атаки
  Сильное эмоциональное возбуждение, страх, тревога и т.д. сопровождаются выбросом в кровь адреналина – «гормона стресса». Он ускоряет обмен веществ в организме, увеличивая потребление тканями кислорода. Именно поэтому при панических атаках или в стрессовых ситуациях человек может начать ощущать нехватку воздуха. Затруднения дыхания могут также быть проявлением истерического синдрома. Для этих состояний более характерно чувство нехватки вдоха.
• Анемия
  Железо является составляющей частью молекулы белка гемоглобина, который содержится в клетках крови – эритроцитах. Именно этот белок и отвечает за транспортировку кислорода из легких к клеткам всего организма. При недостаточности железа развивается железодефицитная анемия, на высоких стадиях способная вызывать относительную гипоксию – кислородное голодание тканей, чувство нехватки воздуха и одышку при малейших физических усилиях.
• Ожирение
  Это серьезная патология, основная угроза которой состоит в накоплении жировых тканей на внутренних органах. Такая дополнительная нагрузка не позволяет легким полноценно дышать, а сердцу – совершать эффективные сокращения. Поэтому все это также приводит к снижению поступления кислорода в ткани и развитию одышки.
• ощущение нехватки воздуха, возникающее на высоте вдоха вместе с болевым синдромом, может быть свидетельством о неврите межреберного нерва, например при герпесе;
• трудно дышать и пациентам с различными травмами грудной клетки, такими как ушибы мягких тканей или переломы ребер, при которых повреждения не позволяют сделать полноценный вдох, вызывая резкую боль;
• нехватка воздуха, чихание, кашель, ощущение першения или комка в горле может свидетельствовать о развитии воспаления легких, тяжелом бронхите или аллергической реакции;

Как избавиться от затруднения дыхания?

Ощущение нехватки воздуха не является заболеванием, однако оно служит лишь одним из проявлений какой-либо патологии. Поэтому при лечении затруднения дыхания в клинике ЦЭЛТ главное внимание уделяется поиску причины данного симптома. Обнаружив ее, наши врачи проведут терапию основного заболевания, в результате чего исчезнет одышка.

Один из симптомов, которые часто проявляются при тревожно-фобических расстройствах это , удушье, стеснение в груди. В моменты приступа паники, в моменты страха человеку кажется, что он вот-вот задохнется. Это один из наиболее пугающих симптомов тревожного состояния, потому что дыхание непосредственно связано с самой жизнедеятельностью. И сейчас мы рассмотрим, почему возникает и как это проявляется.

Во-первых, нужно понимать, что если человек испытывает , то на это должны быть какие-то причины, либо внутренние, либо внешние. Внешние причины определить просто: если воздуха не хватает одному человеку, то, скорее всего, его должно не хватать еще кому-то. Но в те моменты, когда это происходит с тем, кто находится в тревожном состоянии, находящимся рядом людям воздуха хватает. Это говорит о том, что вызвано внутренними причинами.

Второй момент. Если у человека действительно есть какое-то заболевание дыхательной системы: бронхит, астма и т.п. – может быть проявлением симптома болезни. Но если с дыхательными органами человека все в порядке, значит, приступ удушья у него является следствием невроза, вегетативного расстройства, ВСД, тревоги. Сначала человек дышит носом, потом начинает вдыхать воздух ртом. У него появляется скованность в груди, ему не хватает воздуха – и, естественно, он при этом очень сильно пугается.

Как возникает

На самом деле, здесь все очень просто: когда человек испытывает тревожность, он начинает дышать быстрее и чаще. И самое интересное, что быстрое и частое дыхание приводит к гипервентиляции легких, а гипервентиляция. В свою очередь, приводит к другим симптомам ВСД: возникает учащенное сердцебиение, появляется дереализация т.д. В целом происходит следующее: когда человек начинает тревожиться, причем уровень тревоги повышается, он начинает дышать быстро и поверхностно. Это означает, что вдох у него становится длиннее, чем выдох – так возникает .

По большому счету, нормальное дыхание человека – диафрагмальное, когда он дышит животом. При этом вдох является более коротким, чем выдох. Если понаблюдать за грудным ребенком, можно заметить. Что он дышит правильно – то есть, дышит животом: вдохнул – живот поднялся, выдохнул – живот опустился. Но в процессе жизни, при стрессах, у человека сбивается ритм дыхания, он начинает чаще дышать грудью – то есть, поверхностно. А при возникновении тревоги и страха он начинает судорожно черпать воздух ртом. Потому что он испытывает , и ему кажется, что он вот-вот задохнется.

Здесь важно понимать, что наши легкие не безразмерны, они имеют определенный объем. И когда при быстром поверхностном дыхании человек вдыхает воздуха больше, чем выдыхает, его легкие переполняются воздухом. И он просто уже не может вдохнуть больше, чем позволяет объем его легких. При этом у человека возникает , ему кажется, что он задыхается, а на самом деле происходит обратное: воздуха в его легких больше, чем нужно. Но от незнания это неприятное ощущение воспринимается как недостаточная вентиляция легких.

У человека возникает , и он пугается.

На самом деле наш организм настолько жизнестойкий и уникальный, что трудно представить, сколько процессов в нем одновременно происходит, независимо от нашего сознания: миллиарды клеток делятся, меняются, происходят какие-то процессы в различных органах, которые мы вообще не контролируем.

Чтобы убедиться, насколько жизнестоек наш организм, попробуйте просто зажать нос, лишив себя дыхания. Вы не сможете это сделать. Обратите внимание, что даже люди, совершающие самоубийство, не затыкают себе нос, и не надевают пакет на голову, чтобы лишить себя воздуха, потому что они не смогут это сделать. Они используют другие методы, когда уже ничего невозможно сделать.

Если же вы попробуете задержать дыхание, зажав себе нос, ваш организм будет сопротивляться и бороться до последнего. Это заложено в его природе своей, ибо цель организма – выживание и продолжение рода. Это вбито в наше подсознание многовековой эволюцией, поэтому если вы заткнете нос рукой, то в момент, когда организму будет не хватать кислорода, ваша рука автоматически опустится. Это убедительно говорит о том, что человек сам себя лишить воздуха не может. А его субъективное является лишь проявлением того, что он дышит очень часто и поверхностно.

Расслабляющие дыхательные практики, нейтрализующие

Чтобы не возникало чувства нехватки воздуха , специалисты рекомендуют применять расслабляющие дыхательные практики – например, диафрагмальное дыхание, то есть, правильное дыхание животом. Выполнять такие упражнения очень просто: одна рука кладется на грудь, вторая на живот, и вы, либо лежа, либо сидя, как удобнее, начинаете дышать носом, а выдыхать ртом.

Тут еще необходимо отметить очень интересный момент: часто появляется еще и потому, что грудная клетка человека сильно напряжена. Это легко заметить, выполняя расслабляющие дыхательные упражнения: у кого напряжена грудная клетка и мышцы спазмированы, они не смогут сделать длинный выдох. Если при длинном вдохе человек не может сделать такой же длинный выдох и у него возникает от того, что в его груди будто что-то заблокировано – это, как раз говорит о том, что его телесный мышечный панцирь напряжен. Для снятия напряжения специалисты советуют поступать следующим образом: вдыхать открытым ртом, а выдыхать, сложив губы трубочкой.

Если выполнять это упражнение по 10-15 минут в день на протяжении хотя бы двух недель, то человек заметит, что его будет проходить. А если у него все же появится приступ удушья, то нужно либо начать дышать так, как описано выше, либо дышать в руки. При этом баланс кислорода и углекислого газа в легких восстановится, и ощущение нехватки воздуха пройдет.

Подытожим. Во-первых, теперь вы знаете, почему во время панических атак возникают приступы удушья. Во-вторых, вы знаете, как избавляться от чувства нехватки воздуха : нужно делать дыхательную гимнастику. Кстати, она полезна не только для тех, кто намерен избавиться от приступов панического страха, ее делают актеры и люди, которые часто выступают на публике; она используется во многих восточных практиках: в йоге, цигун и т.д. Это крайне полезная вещь не только как способ избавления от каких-то панических симптомов, но и просто как общеоздоравливающее средство.