Полиомиелит прививка реакция в 2 года. Прививка от полиомиелита детям: можно ли делать и когда. Реакции у ребенка, которому сделали прививку от полиомиелита: температура, учащение стула и другие

Полиомиелит – опасная инфекция вирусного происхождения, проявляющаяся поражение тканей двигательных нейронов в спинном и головном мозге. Заболевание чаще всего регистрируется у детей до пяти лет.

Возбудителем является представитель группы Poliovirus hominis, имеющий 3 разновидности (тип I, II и III). Попадая через пищеварительный тракт в организм, вирус полиомиелита поражает клетки нервной системы. В результате развивается паралич, в особо тяжёлых случаях приводящий к инвалидности или летальному исходу.

Согласно статистике, большинство заражений проходит бессимптомно, а выраженными формами болеют от 1 до 5% детей. Однако только треть из них без последствий выздоравливает, у остальных на всю жизнь остаются двигательные нарушения разной степени тяжести (вплоть до паралича), а каждый десятый гибнет. Полиомиелит неизлечим (терапия имеет симптоматический характер), а вирус распространён повсеместно. Единственная защита от него – своевременная плановая вакцинация.

В медицине этим термином обозначается введение в организм особого препарата, содержащего возбудителя в убитом или ослабленном виде. Ответной реакцией иммунной системы является выработка антител – специфических гликопротеинов, которые препятствуют размножению вируса и развитию заболевания. В результате формируется стойкая защита (иммунитет) от инфекции в случае попадания в организм живого патогена, о чём свидетельствует анализ на антитела к полиомиелиту привитого человека.

Чтобы надёжно обезопасить ребёнка, начинать делать прививки нужно с самого раннего возраста. До трёх месяцев младенец защищён полученным от матери пассивным иммунитетом, а затем необходима вакцинация. Чтобы она была эффективной, нужно соблюдать сроки вакцинации и ревакцинации полиомиелита, иначе напряжённость иммунитета ослабнет.

Благодаря массовому обязательному прививанию детей удалось почти на 100% избавиться от угрозы эпидемии и свести заболеваемость к единичным случаям в развитых странах. Тот факт, что болезнь иногда встречается, связан с отказом от иммунизации. В государствах с низким уровнем жизни и медицинского обслуживания полиовирус всё ещё представляет серьёзную угрозу.

Какая вакцина от полиомиелита лучше?

Этот вопрос беспокоит родителей, которым предстоит прививать своего малыша, и связан с тем, что существует два типа препарата. Оба они разрабатывались и были получены в середине прошлого века американскими учёными, и успешно используются для профилактики полиомиелита по сей день:

• ОПВ – трёхвалентная вакцина в виде капель для приёма внутрь. В ней полиовирус аттенуирован, то есть жив, но обезврежен, и заразить человека не может.
• ИПВ – препарат, содержащий убитые вирусы полиомиелита трёх типов. Вводится инъекционно внутримышечно.

Чтобы разобраться, какая вакцина от полиомиелита лучше и безопаснее, следует подробно изучить каждый в отдельности.

Вакцина полиомиелитная пероральная

Поиски надёжного профилактического средства велись в 50-е годы прошлого столетия многим учёными. Эффективный препарат был создан американским вирусологом Альбертом Сэйбином в 1962. Именно его вариант был лицензирован в 1962 году как самый безопасный и действенный и сейчас является единственным.

Параллельные работы велись в Советском Союзе, где вакцина Сэйбина стала применяться в медицинской практике ещё раньше, что позволило к 1962 году снизить заболеваемость несколько раз. Сегодня в России вакцинация осуществляется препаратом, выпускаемым Институтом полиомиелита имени Чумакова.

Состав и способ применения

В состав вакцины от полиомиелита входят три аттенуированных серотипа полиовируса, выращенных на культуре почечной ткани африканских мартышек. Одной дозы достаточно для формирования иммунитета у половины привитых, а трёхкратная вакцинация повышает этот показатель до 95% и выше.

ОПВ поставляется в медучреждения в стеклянных флаконах по 5 мл, каждый из которых рассчитан на 25 разовых доз. Чтобы сделать прививку, нужно закапать пипеткой или шприцем ребёнку в рот 4 капли (0,2 мл). За час до и после этого его нельзя кормить и давать пить, чтобы не дезактивировать препарат.

Противопоказания, побочные эффекты

Нельзя делать вакцину живой прививкой от полиомиелита в следующих случаях:

• появление расстройств неврологического характера в результате предыдущей вакцинации;
• острые или обостренные хронических заболеваний на момент процедуры (в этом случае она откладывается);
• иммуннодефицитные состояния, иммунносупрессия, злокачественные новообразования.

Побочное действие в виде сыпи очень редко может проявиться только при склонности к аллергическим реакциям. В остальных случаях вакцина от полиомиелита переносится легко.

Особые указания

Следует иметь в виду, что привитый ОПВ является носителем полиовируса в течение 60 суток и выделяет его, в связи с чем могут быть инфицированы лица без иммунитета. Поэтому нужно на время изолировать ребёнка от них (а также обеспечить ему отдельные предметы личного пользования и гигиены), чтобы исключить возникновение вакциноассоциированного полиомиелита. Если в семье имеются непривитые дети, плановую вакцинацию следует проводить инактивированным зарубежным препаратом.

Инактивированная вакцина

Вирусолог из США Джонас Солк представил свою разработку, которая стала применяться во всём мире, в 1955 году. В мёртвой вакцине содержится три серотипа инактивированного формальдегидом полиовируса. Две дозы препарата обеспечивают стойкую иммунную защиту от полиомиелита у 90% получивших прививку, а его трёхкратное применение повышает этот показатель практически до 100%.

На сегодняшний день ИПВ предлагают только два производителя:

• Французской фармацевтической компанией SANOFI PASTEUR ® , S.A. выпускается инактивированная вакцина от полиомиелита под названием Имовакс Полио ® . Разовая доза препарата 0,5 мл упакована в специальный оснащённый иглой шприц-дозу. Инъекция ребёнку выполняется в бедро, в среднюю часть четырёхглавой мышцы, а взрослым – в плечо.

• Бельгийский концерн GlaxoSmithKline Biologicals ® производит вакцину под торговой маркой Полиорикс ® в стеклянных флаконах по 0,5 мл. Вводится препарат аналогично Имоваксу ® , но допускается вариант и подкожной инъекции.

Инактивированная вакцина от полиомиелита может спровоцировать побочные реакции местного (уплотнение в месте инъекции, покраснение, зуд, боль) и общего характера. К последним относятся возникающие в первые дни после вакцинации сонливость, вялость, умеренная лихорадка и мышечные боли. Поскольку компоненты способны вызвать аллергию, ИПВ противопоказана при непереносимости неомицина ® , стрептомицина ® , полимиксина В ® .

Вакцинация также противопоказана детям младше трех месяцев.

Вывод

Оптимальный в современных условиях вариант – использование схемы прививок Национального календаря, где две первые вакцинации производятся инактивированной, а остальные – живой вакциной. Такой способ позволяет сочетать достоинства обоих средств профилактики и предотвратить возможные осложнения.

С точки зрения удобства применения ОПВ лучше, поскольку принимается внутрь в виде четырёх капель. К тому же этот способ обеспечивает дополнительную защиту, так как вакцина реплицируется в пищеварительный тракт. Именно там локализуется полиовирус, и когда заканчивается инкубационный период полиомиелит распространяется по организму. Несомненным достоинством является и невысокая стоимость производства, что позволяет вакцинировать население бесплатно в масштабах планеты.

Инактивированные вакцины для инъекций совершенно безопасны для самого ребёнка и контактирующих с ним непривитых лиц с точки зрения заболевания вакциноассоциированным полиомиелитом. С другой стороны, они достаточно дорогие, к тому же вероятность возникновения побочных эффектов выше.

График прививок от полиомиелита

Национальный прививочный календарь Российской Федерации предполагает выполнение трёх вакцинаций и такого же количества ревакцинаций через определённые промежутки времени. Начиная с трёхмесячного возраста, ребёнку делается шесть прививок по следующей схеме:

Первые две прививки с 2011 года выполняются исключительно инактивированным препаратом французского или бельгийского производства за счёт государства. В дальнейшем осуществляется бесплатная вакцинация ОПВ. По желанию родители могут на платной основе заменить её на инъекции неживой вакциной.

Ранее использовался только отечественный препарат, но для иммунизации детей первого полугодия жизни он был заменён на ИВП. Такие меры были предприняты из соображений безопасности, чтобы полностью исключить возможность развития у привитых такого осложнения, как вакциноассоциированный полиомиелит. Последующее применение оральной вакцины полностью безвредно.

Последствия прививки от полиомиелита

Самое главное последствие – сформированный стойкий иммунитет против опасного вирусного заболевания и защита от него на всю жизнь.

В результате массовой вакцинации по всему миру полиомиелит удалось искоренить практически полностью. Опасность в эпидемиологическом плане представляют всего несколько отсталых стран. Если к 80 годам прошлого века мировое количество зарегистрированных случаев паралича составляло 350 000 ежегодно, то сегодня их насчитывается не более 400.

Однако возможны и отрицательные последствия в виде осложнения после прививки полиомиелита у детей. Имеется в виду прежде всего ВАПП – вакциноассоциированный паралитический полиомиелит – вследствие заражения организма вирусами, содержащимися в живой вакцине. Такая реакция может наблюдаться у ребёнка с иммуннодефицитными состояниями. Именно поэтому согласно прививочному календарю РФ две первые вакцинации выполняются только ИПВ, и заменять её на капли запрещается. Такая схема полностью исключает риск заболевания ВАП.

Опасения родителей вызывает также вероятная негативная реакция на прививку от полиомиелита у ребёнка. Перечисленные в инструкции к инактивированной вакцине побочные явления действительно могут возникнуть, но опасности для здоровья и жизни они не представляют. ОПВ тоже безвредна, если учитывать противопоказания и давать капли полностью здоровым детям.

Варианты вакцин

Разработка эффективных вакцин для профилактики паралитического полиомиелита стала одним из наиболее крупных медицинских достижений 20-го столетия. Сегодня есть два типа вакцин против этого заболевания. Инактивированная полиомиелитная вакцина (ИПВ), содержащая убитый полиовирус, вводится внутримышечно. Оральная полиомиелитная вакцина (OПВ), содержащая ослабленный живой полиовирус, вводится через рот. Это наиболее часто используемая сегодня вакцина против полиомиелита.

Вакцины можно разделить по типам. В результате создания и оценки в 2009 году бивалентной оральной полиовакцины Глобальная инициатива по ликвидации полиомиелита располагает сегодня арсеналом из 5 различных вакцин, чтобы остановить передачу полиомиелита:

• оральная полиовакцина (ОПВ);
• моновалентная оральная полиовакцина (мОПВ1 и мОПВ3);
• бивалентная оральная полиовакцина (бОПВ);
• инактивированная полиовакцина (ИПВ).

В России до апреля 2016 года использовались следующие моно- и комбинированные вакцины для профилактики полиомиелита: моновакцины - полиомиелитная пероральная 1, 2, 3 типов, «Имовакс Полио», «Полиорикс»; комбинированные вакцины - «Инфанрикс Пента» «Инфанрикс Гекса», «Пентаксим», «Тетраксим».

В апреле 2016 года ОПВ, содержащая 1,2 и 3 штаммы Сэбина, была уничтожена в соответствии с Глобальной инициативой по ликвидации полиомиелита ВОЗ.

Принципы и цели вакцинации

Полиомиелит является серьёзным заболеванием, поражающим нервную систему, и за считанные часы может привести к параличу. Полиомиелит неизлечим, его можно только предотвращать. Предоставляемая неоднократно полиомиелитная вакцина может защитить ребенка на всю жизнь.

Вакцинация против полиомиелита проводится повсеместно. Согласно Национальному календарю прививок РФ, первые две вакцинации проводятся ИПВ, третья и последующие ревакцинации – ОПВ. Помимо вакцинации и ревакцинации детей, проводятся ревакцинации взрослых – в случае, если они выезжают в опасные по полиомиелиту районы.

В настоящее время под эгидой ВОЗ реализуется программа по искоренению полиомиелита на Земле. Россия сертифицирована как страна, свободная от дикого полиовируса. Но до тех пор, пока в мире остается хоть один инфицированный ребенок, риску заражения полиомиелитом подвергаются дети во всех странах.

Неспособность ликвидировать полиомиелит в этих остающихся устойчивых очагах может привести к тому, что через 10 лет в мире будет ежегодно происходить до 200 000 новых случаев заболевания.

Эффективность вакцин

Введение в практику вакцин, предупреждающих полиомиелит, привело к быстрому снижению заболеваемости, а на многих территориях - к практически полной его ликвидации (например, в СССР с 1961 г.). (В 1961 г. заболеваемость снизилась с 22000 случаев до 4000 случаев, с 1962 г. регистрировалось не более 100-150 случаев в год, причем многие из них, возможно, вызывались другими энтеровирусами).

С 1988 года число случаев заболевания полиомиелитом в мире уменьшилось более чем на 99%: по оценкам, с 350 000 до 73 случаев, зарегистрированных в 2015 году. Такое уменьшение стало результатом глобальных усилий по ликвидации этой болезни. Вакцина против полиомиелита формирует длительный иммунитет к вирусу всех типов у 95% привитых уже после первого курса вакцинации (три прививки).

Некоторые из стран переключились только на инактивированную полиовакцину в связи с достигнутым прогрессом в направлении окончательного искоренения полиомиелита (когда риск дикого полиовируса снизился). Но большинство стран пользуются ОПВ, поскольку она обладает уникальной способностью вызывать формирование местного иммунитета кишечника, что означает, что она может прервать передачу дикого полиовируса в природной окружающей среде. Это невозможно в случае использования ИПВ - инактивированной полиовакцины, которая стимулирует низкий уровень иммунитета против полиовируса в кишечнике и в результате обеспечивает индивидуальную защиту против полиомиелита, однако в отличие от ОПВ не способна предотвратить распространение дикого полиовируса. ИПВ рекомендуется больным иммунодефицитом, ВИЧ-инфицированным, а также тем, в чьих семьях есть такие больные.

Поcтвакцинальные реакции

Реакция на введение живой вакцины практически отсутствует. В крайне редких случаях возможно небольшое повышение температуры тела спустя 5-14 дней после прививки. У детей раннего возраста может появиться небольшое учащение стула, которое продолжается 1-2 дня и проходит самостоятельно без лечения. После введения инактивированной вакцины в небольшом проценте случаев могут быть местные реакции в виде отека и покраснения. Очень редко может возникнуть общая реакция в виде невысокого подъема температуры тела, беспокойства ребенка в первый или второй день после прививки, которые вскоре проходят.

Риск поствакцинальных осложнений

Оральная полиовакцина (ОПВ) является одной из наиболее безопасных вакцин, которые когда-либо создавались. Она настолько безопасна, что ее можно давать даже больным детям и новорожденным. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с ними, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (1/1000 000), тогда как при заболевании диким полиомиелитом частота развития вялых параличей составляет 1/200.

Противопоказания

Для ОПВ:

• Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной.
• Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии).
• Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При легком течении ОРИ, острых кишечных заболеваний и других нетяжелых состояниях прививки проводятся сразу же после нормализации температуры.

Применение ОПВ возможно только у здоровых детей. Перед вакцинацией обязателен осмотр врача.

Для ИПВ:

• Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела, острые проявления инфекционного заболевания или обострение хронического заболевания. В этих случаях вакцинацию следует отложить до выздоровления;
• Аллергическая реакция на предшествующее введение вакцины (аллергия к активному компоненту, к одному из вспомогательных веществ, входящих в состав вакцины – стрептомицину, неомицину и полимиксину В);

Когда прививать?

Согласно Национальному календарю прививок, первая прививка ИПВ проводится начиная с 3 месяцев, вторая – в 4,5 месяца, 3-я прививка курса первичной вакцинации делается в 6 месяцев живой полиомиелитной вакциной. Ревакцинации против полиомиелита проводятся в соответствии с календарем также ОПВ: первая – в 18 месяцев, вторая – в 20 месяцев, третья – в 14 лет.

При использовании инактивированной полиовакцины в соответствии с инструкцией к препарату первую ревакцинацию осуществляют через 1 год после третьего введения вакцины. Последующая ревакцинация осуществляется через каждые 5 лет до достижения пациентом возраста 18-ти лет и затем через каждые 10 лет пожизненно.

Задать вопрос специалисту

Вопрос экспертам вакцинопрофилактики

Вопросы и ответы

Дочке 3 года и 3 месяца, прививки не ставили. Сейчас идет в сад, где детям в группе капают ОПВ (полиомиелит). Решили тоже привить дочь. В поликлинике предложили сразу привить каплями живой вакцины, ссылаясь на возраст дочери. Насколько безопасно так прививать ребенка? И могу ли я требовать поставить дочери ИПВ (2 укола с перерывом 45 дней)?

Согласно национальному календарю прививок первые две прививки против полиомиелита должны быть инактивированными независимо от возраста. Делайте первые 2 прививки ИПВ с интервалом 1,5 месяца, затем - ОПВ. Ребенок дошкольного возраста должен быть привит как минимум трижды для защиты от полиомиелита, а также иметь 2 ревакцинации через 1 год.

Ребенку 1 г 10 мес. В 6 мес. была сделана прививка Инфанрикс-Гекса, две недели назад прививка корь-краснуха-паротит. Ребенок начал ходить в детский сад, сейчас узнала, что в группе есть дети, которым некоторое время назад сделали живую вакцину от полиомиелита.

Представляет ли пребывание с такими детьми опасность для моего ребенка?

Когда и какую можно сделать прививку от полиомиелита нам сейчас? У меня выбор: поставить комплексную АКДС Инфанрикс или только полиомиелит, можно ли сделать прививку от полиомиелита через две недели после Приорикса?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от любых форм полиомиелита ребенок должен иметь как минимум 3 прививки. При вакцинации других детей живой оральной вакциной против полиомиелита непривитые или не полностью привитые дети высаживаются из детского сада на 60 дней для предупреждения развития вакциноассоциированного полиомиелита.

Нет, через 2 недели вы не можете начать прививки, интервал между прививками не меньше 1 месяца. Вам нужно сделать как минимум 2 прививки против полиомиелита прежде, чем ребенок будет защищен от этой инфекции. Т.е если ребенок привит дважды, то только через 1 месяц после последней прививки выработается достаточный иммунитет. Лучше привиться 2-х кратно с интервалом в 1,5 месяца АКДС+ ИПВ(Пентаксим, ИнфанриксГекса), через 6-9 месяцев делается ревакцинация. АКДС+ИПВ/ОПВ(Пентаксим). Прививка против гепатита В у вас пропала, но если вы будете прививаться ИнфанриксГекса дважды с интервалом в 1,5 месяца, 3ю прививку против гепатита В можно сделать через 6 месяцев от первой. Рекомендую сделать полный курс вакцинации, поскольку ребенок посещает детский сад (организованный коллектив) и практически не имеет никакой защиты от опасных и тяжелых инфекций.

Получилось так, что моей дочке сделали прививку в 1,7 АКДС и полиомиелит (ходил муж и должны были делать только АКДС), а ровно через месяц ей снова дали капли от полиомиелита. Т.е. между двумя прививками полиомиелита прошёл месяц, а не 2 - как положено! Ребёнок чувствует себя хорошо. Но я очень переживаю за здоровье дочки и за саму ситуацию. Чем это может грозить и как дальше прививать?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Ничего страшного не произойдет. Прививайтесь дальше по календарю. Такая схема используется по эпидпоказаниям. Вакцина безопасна и переносится хорошо.

Ребенку в данный момент 14 мес. ОПВ в городе отсутствует. Вторая вакцинация ИПВ выполнена в 7 месяцев (до этого были мед.отводы). Ждать ОПВ или сделать ИПВ платно? (в поликлинике делать отказываются). И когда нужна будет ревакцинация? Не в 18 месяцев, а позже?

И второй вопрос: вторая вакцинация Превенаром так же была в 7месяцев. Соответственно ревакцинацию делать как по календарю в 15 месяцев или отложить, раз срок вакцинации изменен?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вы можете совершенно спокойно сделать 3 вакцинацию против полиомиелита инактивированной вакциной, а через 1 год после 3 прививки выполнить ревакцинацию.

Ревакцинацию Превенаром 13 делайте согласно календарю прививок в 15 месяцев, минимальный интервал составляет 4 месяца, вы в него укладываетесь.

Моей дочери 3 года, мы ни разу ей не делали прививок от полиомиелита. Можно сейчас это начать делать, если да, только по какому календарю (графику)?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Можете начать прививаться сейчас, в итоге ребенок должен иметь как минимум 5 прививок против полиомиелита. Первичный курс состоит из прививок с интервалом в 1,5 месяца. 1я ревакцинация через 1 год, 2я ревакцинация через 2 месяца. Первые 2 прививки выполняются инактивированными вакцинами.

Ребёнку сейчас 1 год, нам предстоит делать 3 АКДС.

На 1 АКДС была температура 38. Врач сказала, что перед 2 АКДС принимать 3 дня супрастин. И 3 дня после. Но температура была немного выше 39. Приходилось сбивать каждые три часа. И так три дня.

Читала, что супрастин нельзя давать до прививки, а только после, т.к. он снижает иммунитет.

Подскажите, пожалуйста, как быть в нашем случае. Давать заранее супрастин или все же нет? Я знаю, что каждая последующая АКДС переносится тяжелее. Очень боюсь за последствия.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

В принципе супрастин не оказывает никакого влияния на лихорадку при вакцинации. Ваша ситуация укладывается в картину нормального вакцинального процесса. Могу посоветовать через 3-5 часов после прививки дать жаропонижающее заранее до появления температуры. Возможен и другой вариант - попробуйте привиться Пентаксимом, Инфанриксом или Инфанрикс Гекса.

У дочери (1,5 года) был мед.отводот прививок, потом поранила пальчик и ей вводят ПСС (1 мл). Когда делать АКДС?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививайтесь по календарю через 1 месяц.

Полиомиелит представляет собой опасное заразное инфекционное заболевание, которое может развиться стремительно и представляет определенные трудности при диагностировании в раннем периоде.

В процессе развития заболевания наносится непоправимый урон организму, страдает центральная нервная система, поражается серое вещество спинного мозга.

Результат – нарушения функции опорно-двигательного аппарата вследствие полного или частичного снижения мышечной силы (парез) с их атрофией.

С заболеванием призвана бороться вакцина, введение которой – обязательно для детей и взрослых. Вакцинация проводится по национальному календарю.

Статья рассказывает все о вакцинации, видах препаратов и их составе, показаниях и противопоказаниях к проведению прививок, возможных осложнениях и что в таком случае необходимо предпринять родителям.

Мы даем также сравнительный анализ вакцин от разных производителей и разные точки зрения на вакцинацию.

Инфекция попадает в организм ребенка и взрослого из внешней среды:

• через воду (чаще всего);
• пищу;
• грязные руки;
• испражнения заболевших животных (переносится насекомыми и мелкими животными);
• воздушно-капельным путем (редко встречающийся путь передачи, характерен для стран с жарким и влажным климатом).

Полиомиелит. Возбудитель

Инфекция открыта давно и получила название, которое употребляется во всем мире – poliovirus hominis (по-русски – полиовирус).

В чем опасность Полиовируса (полиомиелит)?

По статистике диагностика болезни происходит слишком поздно, тогда, когда уже произошли необратимые изменения в организме и появились характерные симптомы.

Внимание! Для полиомиелита характерен длительный период инкубации (около 5-12 дней), и в этом заключается его коварство. Часто заболевание в начальном периоде не имеет признаков и протекает вообще бессимптомно.

Почему сложно выставить диагноз «полиомиелит»?

Здесь имеется две причины:

1. Длительный инкубационный период.
2. Появление симптомов, напоминающих обычное ОРЗ.

Есть ли профилактика от полиомиелита?

На данный момент времени нет никаких действенных профилактических мер, кроме вакцинации.

Как проводят вакцинацию от полиомиелита

Вакцинация детей проводится с помощью инъекции (внутримышечно и подкожно) или приемом вакцины внутрь в жидком виде (раствор), начиная с трех месяцев жизни и до 14 лет. Прививка позволяет добиться стойкого иммунитета.

Существует:

• Препарат в виде раствора (живая вакцина poliovirus hominis) для внутреннего применения.
• Средства для инъекции (инактивированная полиомиелитная вакцина).

Взрослым показано применение инактивированной полиомиелитной вакцины (внутримышечно и подкожно).

Внимание! Лучший эффект имеет вакцинация прививками в виде инъекций. Для полной уверенности стоит сделать несколько инъекций, чем пребывать в страхе перед грозным заболеванием.

Вакцина для перорального приема (внутрь) от полиомиелита живая

Такой препарат доступен в виде капель для внутреннего применения. Включает ослабленные полиовирусы (poliovirus hominis).

Можно ли заболеть полиомиелитом из-за прививки от этой болезни?

Поскольку средство содержит ослабленные живые вирусы, болезнь не может развиться. После прививки приобретается стойкий иммунитет. Но после вакцинации могут развиться побочные эффекты.

Когда делают прививки от полиомиелита?

Процедуру проводят строго по календарю, это:

• в три месяца от рождения;
• в 4.5 мес.;
• в полгода;
• в 18 мес.;
• в 20 мес.;
• в 14 лет.

Полиомиелитная инактивированная вакцина. Что это?

Это препарат, который не имеет в своем составе живой культуры вирусов poliovirus hominis. Изготавливается в виде однородной суспензии и предназначен для инъекций (внутримышечно и подкожно).

Плюсы:

1. Поскольку раствор не содержит живых вирусов, побочных эффектов после прививки практически не наблюдается.
2. Число вакцинаций меньше на одну, чем при приеме орального раствора (внутрь).

Календарь:

• В три месяца от рождения.
• В 4.5 мес.
• В полгода.
• В 15 мес.
• В 5 лет.

Внимание! Количество прививок регламентируется и зависит от вхождения в группу риска. Отличие – на одну прививку больше, обусловлено плохими условиями проживания или нахождением в опасных эпидемиологических регионах.

Иммунологи и педиатры считают вакцину в виде инъекций для подкожного и внутримышечного введения более эффективной и предпочтительной, несмотря на больший дискомфорт для детей, особенно маленьких.

Родителям. Если сделан выбор в пользу вакцинации, следует строго придерживаться установленных сроков.

Примечание . Исследования эффективности прививок для интересующихся читателей и мнение Нил З. Миллер . Интересна работа американского педиатра, профессора Роберта С.Мендельсона, которая посвящена всем вакцинам для детей.

Прививки от полиомиелита взрослому человеку

Применяется только инактивированная вакцина.

Календарь:

Три-четыре вакцинации с отсутствием строгой привязки к срокам. Вторую прививку положено проводить через 1-2 мес. после первой, третью – через шесть мес. Четвертая призвана закрепить результат, и проводится еще через год.

Прививки от полиомиелита. Виды – ОПВ и ИПВ

Используются:

1. Препараты, включающие живые ослабленные штаммы вируса poliovirus hominis (ОПВ).
2. Инактивированные штаммы poliovirus hominis (ИПВ).

Внимание! Препараты ОПВ (живые штаммы) выпускаются в РФ. В других странах они не применяются. Средства для прививок ИПВ (инактивированные вакцины от полиомиелита) производятся зарубежными фармкомпаниями и предназначены для инъекций подкожно и внутримышечно.

Инактивированная вакцина импортного производства (ИПВ)

Плюсы:

1. Не вызывает серьезных осложнений, опасных для здоровья.
2. Легче переносится детьми.

Внимание! Распространение полиовируса (poliovirus hominis) в некоторых районах (Таджикистан), побудило медиков использовать живые виды вакцин, которые принято считать более эффективными в таких случаях.

Классификация:

1. монокомпонентные препараты;
2. комбинированные средства.

Монокомпонентные, содержащие один штамм вируса poliovirus hominis, это:

• Полиорикс;
• Имовакс Полио.

Комбинированные, которые содержат ряд штаммов вирусов от многих инфекционных заболеваний (например, АКДС), это:

• Инфанрис Пента;
• Инфанрис Гекса;
• Пентаксим;
• Тетраксим.

Комбинированная вакцина Пентаксим (три серотипа полиовируса poliovirus hominis, гемофильная инфекция, АКДС)

Препарат дает защиту от пяти вирусов, потому пользуется популярностью и получил широкое применение, особенно для детей с разнообразными патологиями.

Календарь:

• В три 3 мес.
• В 4,5 мес.
• В полгода.

Последующая повторная вакцинация (ревакцинирование): один раз в 18 мес.

Внимание! Пентаксим используется для вакцинации детей в возрасте до 6 лет. Впоследствии рекомендованы к применению однокомпонентные вакцины (из-за коклюшной палочки в составе Пентаксима).

Суспензия для вакцинации от полиомиелита Имовакс Полио для внутримышечного и подкожного введения

Предназначена для формирования иммунитета и «работает» в отношении всех видов вирусов, которых на сегодняшний день известно три.

Описание:

Жидкость прозрачного цвета, содержащаяся в специальном одноразовом шприце или ампуле. Хранится при температуре от двух до семи градусов тепла, нельзя подвергать замораживанию. Препарат с нарушенными условиями хранения должен быть уничтожен.

Дозировка: 0,5 миллилитра.

Предназначение: для массовой вакцинации.

Способ применения: подкожно/внутримышечно.

Сочетание с другими препаратами: все, кроме БЦЖ.

Вакцинирование: по календарю.

Дальнейшее ревакцинирование:

1. Каждые пять лет.
2. С 24 летнего возраста – через каждые десять лет.

Рекомендации. Если сделан выбор в пользу этого препарата, а его нет в поликлиниках, он может быть приобретен в аптеках или прививка делается в частных медицинских центрах, имеющих специальную лицензию.

Препарат включает три серотипа poliovirus hominis.

Описание: бесцветное средство в виде раствора-суспензии для внутримышечного/подкожного введения (инъекции).

Результат: формирование стойкого иммунного ответа на poliovirus hominis. Достаточно двух дозировок для приобретения защитных свойств организма к вирусам. Защита от вакциноассоциированной формы болезни (доказанное клинически осложнение от прививки), развившейся после применения препаратов, содержащих живые ослабленные вирусы.

Показания:

1. Дети, начиная с трех месяцев жизни.
2. Взрослые.

Совместимость с другими препаратами: сочетается со средствами, включающими живые ослабленные вирусы.

Полиорикс. Противопоказания к применению и возможный побочный эффект

Необходимо обратить внимание:

1. Прививка делается только полностью здоровым детям (взрослым).
2. Вакцинация не проводится сразу после любой болезни.
3. Запрещено проводить вакцинацию при наличии хронических патологий (определяет врач).
4. При развитии побочных эффектов и аллергии на компоненты препарата (определенная вакцина), препарат заменяется аналогом.

Внимание! После вакцинации родители обязаны внимательно наблюдать за ребенком и отмечать его состояние. О малейших отклонениях должен знать педиатр по месту жительства. Перед проведением прививки следует уведомить врача о предшествующих заболеваниях (легкое недомогание, насморк, кашель, капризы и т.д.) Следует обсудить с врачом возможность использования в случае непредвиденной реакции применение специальных антигистаминных препаратов для оказания помощи ребенку.

Осложнения, которые относят к норме:

• Общее недомогание.
• Ухудшение аппетита и сна.
• Нарушение работы ЖКТ.
• Повышение температуры тела до невысоких показателей.

Нормальная местная реакция, вызванная ответом организма малыша на попадание препарата в мышцы:

• Отек в зоне введения.
• Гиперемия (краснота) в месте инъекции.
• Боль в месте введения.

Внимание! Перечисленные выше симптомы – это нормальная реакция, которая должна пройти без последствий и специальных мер через несколько дней (2-3 суток).

Делали прививку от полиомиелита. Температура у ребенка, что делать?

Температура может и не повыситься сразу после вакцинации или через сутки двое после нее, но бывают случаи гипертермии через 2-3 часа после инъекции или через три дня после укола.

Предсказать реакцию заранее невозможно.

У ребенка может быть:

1. Невысокая температура, которая легко понижается после приема некоторых средств (Нурофен, Парацетамол).
2. Температура, которая не снижается даже после приема жаропонижающих медикаментов и держится примерно на одном уровне весь поствакцинальный период. Если ребенок относительно нормально переносит не слишком высокую температуру, ее можно не сбивать.

Внимание! Иногда температура держится в течение продолжительного времени (несколько недель) после прививки. Такое состояние требует консультации специалистов и, возможно, дополнительных медицинских исследований. Слишком высокая температура опасна развитием судорог или отека Квинке.

Как облегчить симптомы?

По согласованию с врачом можно сделать сетку йодом на месте укола и близлежащей зоны или использовать мазь для наружного применения (например, Троксевазиновую).

Внимание! Если состояние ребенка внушает опасения (высокая температура, сильный понос, аллергия и т.д.), то следует обратиться в медицинское учреждение.

Вакцинация от полиомиелита. Когда нужно вызвать скорую помощь?

При наличии после проведения прививки:

• Сильной вялости.
• Сильного зуда и кожных высыпаний.
• Одышке, даже легкой степени.
• Трудности дыхания.
• Затрудненном глотании.
• Температуре больше 39ºС.
• Судорогах.
• Отеках лица.

Рекомендуем. Если у ребенка есть склонность к аллергическим реакциям на вакцинацию, по согласованию с участковым педиатром можно давать за несколько дней до планируемой прививки специальные медикаментозные средства (антигистаминные лекарства). Выставленный специалистом и подтвержденный диагноз «аллергия» требует согласования дальнейших прививок с квалифицированным врачом-иммунологом, которому вы доверяете. Только такой специалист может дать указания – какую из вакцин использовать (живую, ОПВ либо инактивированную, ИПВ).

При необходимости таким детям и взрослым назначается ряд специальных медицинских лабораторных и диагностических аппаратных исследований и консультации врачей смежных специальностей. Если прозвучали такие рекомендации, не стоит ими пренебрегать!

Противопоказано применение вакцин, если имела место быть аллергическая реакция на ряд следующих препаратов (антибиотики):

1. Полимиксин Б.
2. Препараты стрептомициновой группы.
3. Неомицин.

Внимание! Беременным вакцинация против полиомиелита назначается только в случае установленного опытным врачом риска инфицирования, когда попадание вируса в организм несет прямую угрозу жизни мамы и малыша.

Безусловные противопоказания :

• Острое состояние, как при хронической болезни, так и при первично развившемся заболевании.
• Угнетение иммунитета, которое установлено врачом-иммунологом (иммуносупрессия).
• Наличие ряда неврологических расстройств (устанавливает невропатолог).
• Злокачественные новообразования любого происхождения, стадии и локализации.

Что делать, если была сильная реакция на предыдущую вакцинацию?

Независимо от того, на какой препарат была сильная ответная реакция (повышение температуры тела до значительных показателей, судороги, рвота, понос и т.д.) и на вакцину от какого заболевания был получен негативный результат, вопрос дальнейшей вакцинации решается консилиумом врачей (педиатр, иммунолог, невролог и т.д.).

Полиомиелит. Как подготовить ребенка к прививке?

Прививку делают только здоровому малышу при наличии разрешения на нее педиатра.

Если врач назначил дополнительно, то необходимо:

• Провести лабораторные анализы (кровь/моча).
• Если есть сомнения, самим настоять на сдаче анализов и консультации у смежных специалистов.
• При наличии аллергий разного рода у близких родственников, посетить с ребенком иммунолога и аллерголога.
• Непосредственно перед проведением процедуры не стоит плотно кормить малыша (относится к детям любого возраста).
• Не кормить ребенка в течение часа после прививки (желательно).

При необходимости приема антигистаминных препаратов лучше сделать выбор в пользу давно проверенных и широко употребляемых средств:

• Фенкарола.
• Зодака.

Внимание! Димедрол из-за большого списка побочных эффектов запрещено использовать для детей любого возраста.

Прививка от полиомиелита. Можно ли купать ребенка?

Если нет никаких негативных реакций, это не запрещено. Организм здорового ребенка с нормальным весом не должен дать непредвиденной реакции.

Заключение. Вакцинация от полиомиелита может сопровождаться негативными реакциями. Небольшой температуры и других нормальных реакций, о которых написано в статье, опасаться не стоит. После грамотно и в срок проведенной вакцинации приобретается стойкий иммунитет к заболеванию.

Официальная медицина считает, что поствакцинальные последствия менее опасны, чем вероятность заболеть тяжелым заболеванием, которое не поддается излечению нигде в мире. Существует информация о летальном исходе после прививок от полиомиелита в некоторых случаях, а также о развитии серьезных осложнений после прививки (например, ДЦП), но это не признается официальной медициной.

Есть информация и о том, что болезнь развивается именно от вакцинации. Подтверждено также, что после вакцинации с помощью «живого» препарата ребенок становится носителем инфекции определенный период времени. Это тоже необходимо учитывать, перед тем, как сделать окончательный выбор «за» или «против».

В российском календаре прививок появились некоторые изменения. Например, обязательная вакцинация от полиомиелита теперь проводится «живой» вакциной. Почему появились такие нововведения?

История болезни

Второе имя полиомиелита – детский спинной паралич, заболеваемости которому подвержены малыши в возрасте от 5 месяцев до 6 лет.

Полиомиелит — крайне заразное заболевание. Его вызывает поливирус, способный передаваться воздушно-капельным путем, при помощи насекомых и через грязные руки или пищу. Причем во внешней среде поливирус может существовать почти полгода, он хорошо переносит высушивание и замораживание.

Что такое иммунитет

Если человек переболел полиомиелитом бессимптомно, он становится незаметным для окружающих, но очень опасным разносчиком инфекции .

Вирус полиомиелита поражает серую оболочку спинного мозга и двигательные нервные клетки. Чаще всего заболевание заканчивается гибелью части нервных клеток, параличом отдельных групп мышц и их атрофией. В большинстве случаев переболевший полиомиелитом человек становится тяжелым инвалидом.

«Дикий» пришелец

Полиомиелит был настоящим бедствием среди жителей Европы и Северной Америки до 50-х годов прошлого столетия, когда, наконец, ученые не создали эффективную вакцину против него.

Считается, что на территории Советского Союза почти полностью с полиомиелитом справились к 1961 году.

Однако в 2010 году в Таджикистане зафиксировали крупнейшую за последние годы вспышку полиомиелита – заболело более 700 человек, и 26 из них умерли. Через границу вирус проник и в Россию, которая до сих пор считалась страной, свободной от этого заболевания. Свирепствует так называемый дикий штамм вируса, характерный для Индии, Пакистана и Афганистана.

Новая болезнь – старая вакцина

Поскольку до 2010 года в России не встречались случаи полиомиелита, для вакцинирования детей применялась только инактивированная вакцина , которая не содержит живых вирусов. Она вводилась при помощи инъекции на первом и втором году жизни, а затем повторялась в 14 лет. Но, к сожалению, против дикого вируса «убитая вакцина» не слишком эффективна.

Поэтому с 2011 года с полугодовалого возраста малыши будут прививаться «живой» вакциной , которая практически не использовалась с тех пор, как в нашей стране победили полиомиелит.

Переход на «живую» вакцину, по мнению специалистов Минздравсоцразвития России, необходим для того, чтобы у детей выработался иммунитет именно на «дикий» штамм поливируса. Но при этом первые две прививки в 3 и 4,5 месяца малышам будут делать инактивированной вакциной.

Опасна ли «живая» вакцина?

«Риск заболеть полиомиелитом в результате вакцинации после такой прививки отсутствует», — объясняет Сусанна Харит, ведущий специалист по вакцинопрофилактике НИИ детских инфекций Федерального медико-биологического агентства России.

В соответствии с введенным с 2011 года Национальным календарем прививок, две первые прививки проводятся с применением «убитых» штаммов. Это и обеспечивает защиту от осложнений, поскольку у детей после этих прививок формируется иммунитет ко всем трем штаммам вируса, входящим в «живую» вакцину. После этого она становится совершенно безопасной.

Такая схема многие годы применяется в различных странах по рекомендации ВОЗ и показала свою эффективность.

Кому «живая» вакцина не дается?

Не будет делаться вакцинация при помощи «живой» вакцины малышам, у которых есть ВИЧ-инфекция, или если их родители ВИЧ-инфицированны.

Противопоказана эта вакцина и детям, родившимся с первичным иммунодефицитом – непрерывно болеющим с самого рождения.

Что надо помнить родителям?

Когда малышу делается прививка, педиатр должен объяснить родителям , какая вакцина вводится и почему. А родителям стоит задавать все интересующие вопросы о прививке. Впрочем, это касается не только вакцины от полиомиелита.

Отличить два вида вакцины очень просто: «убитая» вводится при помощи шприца, а «живая» капается в рот. То есть до полугода малышу делают инъекцию вакцины, а с шести месяцев – дают капли.

Самое важное

В 2010 году в нашей стране появился незваный гость – «дикий» штамм вируса полиомиелита. Чтобы малыши из группы риска – в возрасте от 5 месяцев до 6 лет – не заразились, с 2011 года им нанчут делать прививку «живой» вакциной. Если все прививки с рождения сделаны вовремя, эта вакцина не представляет для ребенка никакой опасности.

Полиомиелит – опасное заболевание, вызванное вирусными инфекциями. Опасность заболевания в том, что оно поражает детскую центральную нервную и эндокринную систему, а также желудочно-кишечный тракт. Прививка детям от полиомиелита проводится для борьбы с полиовирусом и повышения детского иммунитета к этому вирусу.

Сколько раз и когда делают прививку от полиомиелита детям от года до 14 лет

Вакцинация от полиомиелита бывает двух видов – оральная и инактивированная. В большинстве стран предпочтение отдается оральному введению вакцины, так как этот метод более удобный, кроме того, он позволяет уменьшить риск травмирования детской психики. Известно, что почти все дети негативно относятся и очень боятся любых уколов.

Многих родителей волнует вопрос, делать ли ребенку прививку от полиомиелита, если малыш проживает в России, а здесь, как известно, это заболевание не распространено. Педиатры на этот вопрос отвечают единогласно, они уверяют родителей, что вакцинация от полиовируса должна быть обязательно проведена. По их словам, опасность не только в том, что в страну может приехать носитель полиовируса, ведь ребенок с ослабленным иммунитетом может заразиться от детей, которым только что была сделана вакцинация, а узнать об этом практически невозможно.

Чтобы уберечь детей от заражения этим опасным вирусом, нужно точно знать, сколько прививок от полиомиелита нужно сделать ребенку, а об этом информировать родителей должен участковый педиатр. Всего таких прививок делают шесть. Первый раз вакцинация проводится в 3 месяца, затем – в четыре с половиной, в шесть, год, двадцать месяцев и 14 лет. Таким образом, прививка от полиомиелита детям до года должна быть проведена три раза.

Как правило, участковый педиатр сам извещает родителей, когда малышу необходимо сделать прививку. Однако желательно, чтобы родители сами знали, сколько раз делают прививку от полиомиелита детям и когда именно, и на основании этих знаний самостоятельно следили за графиком полиовакцинации.

Заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита?

Заразен ли ребенок после прививки от полиомиелита, ответ на этот вопрос желают знать многие родители. На самом деле после вакцинации детский организм некоторое время будет выделять в окружающую среду вакцинные штаммы. Однако, для того, чтобы эти штаммы стали вирулентными, то есть заразными, для этого нужны определенные условия. Для этого, попадая в кишечник привитого, они должны смутировать, а происходит такое только у детей с иммунодефицитом. Именно поэтому большинство детей, которым была сделана прививка от полиомиелита, не являются заразными, так как детям с иммунодефицитом вакцинация не проводится.

Как подготовить ребенка к прививке от полиомиелита: рекомендации педиатров

Зная, когда делают прививку от полиомиелита детям, родители должны создать максимально благоприятные условия для проведения вакцинации. Определенные действия помогут избежать многих осложнений на фоне прививки.

1. Следует знать, что прививку делать можно только абсолютно здоровому ребенку. Если у родителей возникают сомнения относительно состояния здоровья их малыша, лучше на время написать отказ от вакцинации и сделать ее немного позже.

2. Чтобы убедиться в том, что малыш на время проведения вакцинации абсолютно здоров, можно сделать общий анализ крови и мочи.

3. Если ребенок страдает аллергическими реакциями и прививка проводится впервые, предварительно родители должны посетить кабинет аллерголога. Специалист определит аллерген, и это позволит избежать осложнений от прививки.

4. За несколько дней до проведения вакцинации малышу по назначению педиатра можно начать давать антигистаминные препараты. Они сократят вероятность возникновения аллергических реакций на вакцину.

Чтобы полиовакцинация прошла благополучно и не стала причиной серьезных осложнений, важно не только правильно к ней подготовиться, но и ознакомиться с правилами поведения после прививки. Прежде всего, родители должны запомнить, что в течение часа после вакцинации нельзя кормить и поить малыша. В течение 40 суток важно исключить инъекционное введение в детский организм любых медицинских препаратов.

Первые несколько дней после вакцинации важно исключить контакт ребенка с другими детьми и посторонними людьми. В этот период лучше отказаться от прогулок и купания малыша. Такие действия позволят свести к минимуму риск развития простуды и других инфекционных заболеваний, ведь организм ребенка в этот период особенно ослаблен. Один–два дня после прививки не стоит перекармливать ребенка, важно давать ему больше питья.

Реакции у ребенка, которому сделали прививку от полиомиелита: температура, учащение стула и другие

Вакцина от полиомиелита считается самой легкой, ведь она практически никогда не дает побочных эффектов. Однако, как и любая другая такая процедура, она оказывает влияние на иммунную систему ребенка. Организм малыша после введения вакцины вырабатывает защиту от полиомиелита, следовательно – иммунитет ослабевает, и могут проникать другие инфекции.

У каждого ребенка реакция на прививку от полиомиелита может быть абсолютно разной. Зависит она от состояния здоровья малыша, его иммунной системы, поведения родителей после прививки, а также сочетания полиовакцинации с другими вакцинами. Как правило, какая-либо реакция со стороны детского организма вовсе отсутствует. Бывают общие состояния детского организма, которые осложнениями назвать нельзя, это скорее нормальные проявления вакцинации.

После оральной полиовакцинации иногда может наблюдаться учащение детского стула. Это побочное действие прививки от полиомиелита у детей обычно проходит уже через 1–2 дня.

Также может подниматься у ребенка температура после прививки от полиомиелита до 37, 5 градусов. Такие показатели могут сохраняться до 14 дней и, по словам педиатров, это является нормой, а не отклонением.

Есть некоторые реакции и после инактивированной вакцины:

• у 5–7 % малышей на месте введения вакцины появляются отеки покраснения, но не более 8 см в диаметре;
• первые двое суток после прививания у детей может незначительно повышаться температура тела;
• повышенная возбудимость и нервозность ребенка;
• тошнота, однократная рвота.

Побочные действия и осложнения после прививки от полиомиелита у детей

Иногда развиваются и более серьезные осложнения от полиомиелита у детей, бывают они крайне редко, но, все же, в педиатрии такие ситуации известны. Родители должны знать, в каких случаях они должны незамедлительно обратиться за медицинской помощью:

1. Ребенку сделали прививку от полиомиелита, и на фоне вакцинации у него появилась одышка и затрудненное дыхание.

2. Выраженная отечность лица, конечностей и глаз.

3. Повышение температуры выше 39 градусов.

4. Появление судорог у малыша.

5. Образование сыпи на коже у малыша, зуд тела.

6. Развитие вялости и отсутствие движений.

Кроме показаний, есть и противопоказания к прививке от полиомиелита у детей. К их числу специалисты относят:

• аллергические реакции на предыдущую полиовакцинацию;
• наличие органических заболеваний нервной системы;
• врожденные комбинированные иммунодефициты;
• наличие острого заболевания – повышенная температура тела, болевой синдром, кожные проявления;
• обострение хронических патологий.

Нужно ли делать прививку от полиомиелита ребенку – решать родителям, однако при этом взрослые должны учитывать все последствия отказа от вакцинации. В таком случае, вся ответственность за риски развития заболевания ложится на родителей.

Статья прочитана 5 335 раз(a).