Последствия после стимуляции яичников перед эко. Последствия экстракорпорального оплодотворения. Когда нельзя проводить процедуру

Вредно ли ЭКО?

Каждый год благодаря экстракорпоральному оплодотворению, которое существует уже более 40 лет, рождаются почти 100 000 детей. Для многих пар такая репродуктивная технология - настоящее спасение в борьбе с бесплодием. При этом специфика ее проведения предполагает серьезные нагрузки на организм женщины. Опасно ли делать ЭКО?

Влияние ЭКО на организм женщины

Экстракорпоральное оплодотворение проводится в несколько этапов:

1. Пара проходит обследование, которое поможет выявить причину бесплодия, покажет, целесообразно ли вообще проведение процедуры и какую методику лучше выбрать.
2. При отсутствии противопоказаний назначается стимуляция яичников: под действием гормонов, которые должна принимать женщина, созревают не 1-2 фолликула, а несколько. Такое вмешательство необходимо для получения запаса яйцеклеток и, следственно, эмбрионов, которые переносятся в матку.
3. Когда фолликулы созревают, выполняется пункция для извлечения яйцеклеток. Операция проводится под общим наркозом. Мужчине на данном этапе необходимо предоставить сперму - естественным путем или за счет пункции или биопсии яичек.
4. Яйцеклетки, помещенные в питательную среду, и сперматозоиды в виде суспензии поступают в лабораторию. Здесь под контролем врача проводится оплодотворение отдельных клеток. Если сперматозоид не может проникнуть в яйцеклетку, проводится интрацитоплазмическая инъекция (ИКСИ): один сперматозоид вводится в ооцит стеклянной микроиглой.
5. В течение трех дней оплодотворенные яйцеклетки созревают в инкубаторе. Когда зародыш состоит из 3-х клеток, его переносят в полость матки катетером. За одну процедур, в соответствии с российским законодательством, разрешено подсаживать не более 3-х эмбрионов - чтобы увеличить вероятность наступления беременности.

Последствия процедуры

Последствия ЭКО могут проявиться на любом этапе выполнения процедуры. Первая и наиболее распространенная проблема - синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). В норме за один цикл у женщины созревает одна яйцеклетка, а для экстракорпорального оплодотворения необходим «запас». Для этого назначается курс гормональных препаратов, которые преодолевают естественный механизм образования фолликулов и стимулирует усиленную их выработку. Гормональная активность будущей мамы при этом подавляется - чтобы исключить недопустимое спонтанное созревание фолликулов. В результате возрастает нагрузка на яичники и организм в целом, что проявляется в виде проблем с самочувствием. К ним относятся:

• образование кист;
• увеличение размеров и болезненность яичников, боли и вздутие живота;
• асцит - скопление в брюшной полости жидкости;
• диарея и тошнота;
• повышение вязкости крови;
• нарушения функции печени.

Опасно ли ЭКО?

В более тяжелых случаях развиваются почечная, дыхательная и сердечная недостаточность, может начаться тромбоэмболия или случиться разрыв яичника.

Синдром гиперстимуляции, когда стандартные дозы гормональных препаратов оказываются избыточными, случается у 5 % женщин.

Это одно из наиболее распространенных и «быстрых» последствий ЭКО. Для его коррекции необходимы покой и отдых, потребление достаточного количества жидкости, в некоторых случаях назначаются вспомогательные медикаменты.

Гормональная терапия, необходимая для суперовуляции, может сопровождаться некоторыми текущими и отложенными побочными эффектами.

Так, на фоне или после окончания курса женщина может заметить аллергические реакции, мажущие выделения, похожие на менструальные, кожный зуд, бронхоспазмы. К другим нежелательным последствиям приема гормонов относятся:

• шумы в ушах, тахикардия, болезненные ощущения в области сердца, перепады артериального давления;
• головная боль, головокружение, слабость и высокая утомляемость, повышенная эмоциональность;
• снижение сексуального влечения, сухость и дискомфорт в интимной зоне и при половом акте;
• изменение аппетита и связанный с ним набор избыточного веса или похудение;
• нарушения липидного обмена, рост уровня сахара в крови.

Такие последствия ЭКО ощущают далеко не все женщины - многое зависит от качества проведения подготовительных мероприятий и состояния организма будущей мамы.

Главное – выбрать врача и клинику

Зачатие с ЭКО: последствия для женского здоровья

Для получения фолликулов, из которых в дальнейшем в лабораторных условиях будут получены зародыши, необходима пункция яичников. Она проводится с использованием самого современного оборудования и под УЗ-контролем. Тем не менее эта процедура - инвазивная, а значит, с ней могут быть связаны и некоторые осложнения. При проколе тканей и оболочек яичников повреждаются сосуды, что провоцирует кровотечение и может стать причиной локальных воспалительных процессов. Операция длится в среднем 30 минут, но проводится под общей анестезией, из-за чего после ее окончания пациентка должна в течение 2-3 часов находиться под контролем врача. После пункции возможны слабость и местные болезненные ощущения, в сложных случаях повышается температура и усиливаются другие симптомы, характерные для воспаления.

По отзывам, последствия пункции при ЭКО не настолько ощутимые, как побочные эффекты при переносе яйцеклетки в матку. Эта процедура выполняется без наркоза: тонкий катетер вводится в полость матки через цервикальный канал, через него на эндометрий помещаются развивающиеся зародыши. Сам процесс - неприятный, после него многие женщины отмечают боли внизу живота, спазмы и слабость. Кроме того, при переносе эмбрион может закрепиться не в полости матки, а в фаллопиевой трубе - часто такие осложнения возникают при повреждении или удалении маточных труб. Риск возникновения подобной патологии при ЭКО и естественном зачатии одинаковый, из-за нее развивается внематочная беременность, которая сопровождается болями, кровотечениями, а в запущенных случаях - разрывом трубы.

Чем еще опасно ЭКО для организма женщины

К условным последствиям ЭКО относят и многоплодную беременность.

Вероятность того, что после переноса приживутся и начнут развиваться сразу 2-3 эмбриона, при экстракорпоральном оплодотворении составляется 33-35 %.

Для одних родителей это большое счастье, для других - серьезное испытание. При этом стоит учитывать, что вынашивание двойни и тройни также сказывается на состоянии женщины: ресурсы ее организма исчерпываются быстрее, а последние месяцы беременности и роды протекают на порядок сложнее, чем у будущих мам с одним малышом.

Многоплодная беременность – серьезная нагрузка на организм

ЭКО для женщин связано и с отложенным вредом для организма. Так, среди «поздних» последствий процедуры - кардиомиопатия. При развитии такого первичного поражения сердечной мышцы прогрессируют сердечная недостаточность и аритмия. Заболевание проявляется в виде одышки, слабости, боле в грудине, головокружений. По мере развития патологии возникают застойные явления, отеки ног, расстройство сна, ощущение нехватки воздуха даже при умеренной физической активности, причем с возрастом эти симптомы становятся более выраженными и ухудшают качество жизни.

Из-за гиперстимуляции при любой степени ее выраженности в течение нескольких месяцев или лет после родов нередко развиваются кисты и поликистоз. В зависимости от природы, размеров и влияния на самочувствие такие новообразования лечатся медикаментозно или хирургическим путем.

Еще одно последствие ЭКО, которое может напомнить о себе через несколько лет, - синдром преждевременного истощения яичников. Ранним называют климакс, начавшийся до 40 лет. Он сопровождается отсутствием менструации на фоне снижения уровня эстрогена. К вегетативным симптомам этого синдрома относятся потливость, слабость, высокая утомляемость, головные боли и раздражительность.

Нужно ли бояться ЭКО?

Онкология: опасно ли делать ЭКО?

Мнение о том, что ЭКО опасно из-за риска развития рака, очень распространенное. Тем не менее

в настоящее время нет достаточной доказательной базы о прямой взаимосвязи между экстракорпоральным оплодотворением и онкологией. Равно как и нет опровергающих это утверждение данных.

Рост злокачественного образования может провоцировать не только искусственное оплодотворение с гормональной стимуляцией, но и беременность в целом. Женщина испытывает колоссальные нагрузки, защитные функции и иммунитет подавляются, даже естественные перепады гормонов усугубляются истощением ресурсов организма. Все это может послужить толчком для развития онкологического заболевания, хотя, оценивая такой риск, нужно держать во внимании и несколько десятков других факторов, включая экологию, питание и наследственность женщины.

Видео: гиперстимуляция - что это такое?

Метод ЭКО уже многие годы применяется для лечения бесплодия у пар.

Технология востребована и постоянно совершенствуется, даря людям, которые отчаялись стать родителями, долгожданных малышей.

В чем преимущества и недостатки экстракорпорального оплодотворения

Специалисты выделяют следующие достоинства процедуры:

1. Возможность зачать и родить ребенка при наличии патологии, из-за которой нет альтернативы стать родителями. При определенных заболеваниях (эндометриоз, удаленные маточные трубы, аутоиммунные болезни, эндокринные расстройства, идиопатическая форма бесплодия, иммунологическое поражение сперматозоидов, мужское бесплодие и отсутствие яйцеклеток) ЭКО дает возможность не только внедрить зародыш в полость матки, но и воспользоваться донорским материалом или услугами суррогатной матери.
2. Возможность предимплантационной диагностики наследственной патологии у одного из родителей или неподходящего физического состояния женщины для вынашивания и родов.
3. Экстракорпоральное оплодотворение допускает совершение криоконсервации, которая сохраняет избыточно полученные после пункции фолликулов яйцеклетки либо оплодотворенные женские половые клетки для предстоящей процедуры.
4. Наличие возможности выбора пола будущего малыша и количества детей: ЭКО позволяет родить двойню, тройню и даже большее число крох.

Благодаря инновационным разработкам и высокой технологичности процедуры, экстракорпоральное оплодотворение считается относительно безопасным способ решения репродуктивных проблем.

Однако существуют определенные недостатки искусственного оплодотворения:

1. Невысокая эффективность лечения ЭКО: примерно в 30% случаях процедура заканчивается беременностью, а в 25% случаев вынашивание ребенка завершается рождением крохи.
2. Дороговизна технологии. Из-за высокой стоимости немногие женщины могут себе позволить процедуру.
3. Наличие побочных и даже опасных эффектов из-за приема препаратов (синдром гиперстимуляции яичников, повышение свертываемости крови, которое может приводить к инсульту или инфаркту, образование кист яичников).
4. Вероятность развития хирургических осложнений. Забор ооцитов нередко сопровождается присоединением инфекции, перфорацией, анафилактическим шоком.
5. Риск анэмбрионии , самопроизвольного прерывания беременности, преждевременных родов или внематочной беременности.

Коротко — суть ЭКО в этом видео:

Возможные последствия ЭКО для женщины

Процедура экстракорпорального оплодотворения считается сложным процессом, поэтому во избежание неблагоприятных осложнений требует тщательной подготовки и контроля ряда специалистов – гинеколога, генетика, эмбринолога, уролога, репродуктолога.

Давайте рассмотрим, какими негативными последствиями грозит проведение ЭКО.

Ранний климакс

При выполнении вспомогательной репродуктивной технологии подавляется естественный менструальный цикл, длящийся у женщины многие годы.

Процедура оказывает отрицательное воздействие на организм будущей мамы в результате применения сильнодействующих гормональных лекарственных средств и наркоза в случае проведения самого ЭКО и кесарева сечения при родах. Такие изменения не остаются бесследными для женщины, может развиться отдаленное последствие процедуры – ранний климакс.

При детальном изучении влияния экстракорпорального оплодотворения для здоровья будущих мам специалисты выяснили, что у них менопаузы были в довольно раннем возрасте – 34-36 лет. Однако многие девушки, идя против природы, готовы пойти на подобные жертвы ради появления долгожданного малыша.

Проблемы со щитовидкой

Сильнодействующая гормональная терапия при ЭКО не оставляет без изменений органы эндокринной системы. Так, состояние щитовидной железы ухудшается, повышается риск развития гипотиреоза (недостаточности щитовидки).

Все эти перемены связаны с тем, что при стимуляции происходит массивное поступление гормонов в организм. Однако не стоит переживать заранее: при наблюдении эндокринолога и правильном лечении подобные нарушения легко поддаются коррекции.

Кардиомиопатия

Гормональная терапия предполагает значительное повышение в организме женщины запаса эстрогенов, из-за которых у будущей мамы повышается риск развития кардиомиопатии. Этот недуг характеризуется поражением миокарда с увеличением размера сердца и нарушением его ритма и проводимости. Сердечная мышца ослабляется, развивается недостаточность органа.

В такой ситуации своевременная помощь кардиолога позволит будущей маме избежать вреда для здоровья. Врач назначает корректирующее лечение, которое уберегает сердце от неблагоприятных последствий.

Длительность жизни женщины после родов

Бытует мнение, что экстракорпоральное оплодотворение снижает продолжительность жизни будущей мамы, которая не превышает 11 лет после проведения процедуры. На самом деле это всего лишь миф, который не подкрепляется никакими статистическими данными.

Напротив, по отзывам женщин, воспользовавшихся ранее вспомогательной репродуктивной технологией, они ощущают бодрость и жизненную силу. Однако некоторые восприимчивые женщины, читая информацию о вредности для здоровья от ЭКО, отрицательно настраиваются. Это неправильный способ поведения. А низкая продолжительность жизни — заблуждение, которое не имеет фактического подтверждения.

Влияние гормональных препаратов на беременность и роды

Женщины прибегают к процедуре из-за невозможности самостоятельно забеременеть. Применение гормональной стимуляции приводит к эндокринному сбою в организме будущей мамы, что способствует благоприятной имплантации плодного яйца.

На протяжении всего периода гестации после проведенного вспомогательного репродуктивного вмешательства специалисты обращают внимание на 2 гормональных показателя в крови беременной – эстрадиола и прогестерона.

Считается, что первые 6 недель после зачатия женщина в положении должна находиться под врачебным наблюдением, так как сильнодействующие гормональные препараты могут вызвать самопроизвольное прерывание или замершую беременность, особенно на ранних сроках.

По статистике около 60-80% всех пациенток из тех, кто делал ЭКО, доходит до родов. У остальных женщин довольно часто в первом триместре случается выкидыш или замершая беременность, которые проявляются возникновением коричневых кровянистых выделений из половых путей.

Некоторые репродуктологи, особенно зарубежные, утверждают, что после проведения технологии гормональная поддержка не требуется: беременность будет нормально протекать и без этих препаратов. Они считают, что указанные лекарственные средства не только дорогостоящие, но и обладают массой побочных действий. Однако даже эти врачи признают, что гормональная поддержка необходима в случае патологии вынашивания ребенка.

Существует ли риск онкологии?

Из-за разнообразного влияния ЭКО на здоровье пациенток многих дам волнует вопрос: может ли процедура способствовать развитию злокачественных новообразований?

Печальная история знаменитой певицы Жанны Фриске, у которой после искусственного оплодотворения развился рак мозга, заставляет многих пациенток опасаться проведения репродуктивной технологии. В некоторых источниках утверждается, что экстракорпоральное оплодотворение – прямой провокатор роста кист и опухолей в органах репродуктивной системы.

Насколько близко к истине подобное мнение? Врачи утверждают, что онкологические болезни напрямую не связаны с проведением гормональной терапии. Специалисты утверждают, что патологии развиваются из-за поздней беременности и родов либо если женщина и без ЭКО имела предрасположенность к возникновению новообразований.

Психологические проблемы

Для многих пар завести ребенка посредством экстракорпорального оплодотворения — тяжелое решение. С психологической стороны супруги часто опасаются неудачного завершения беременности или рождения неполноценного малыша.

Предыдущие неудачные попытки экстракорпорального оплодотворения не проходят бесследно для пары, особенно для женщины. Многие пациентки желают сразу же провести повторную попытку протокола, однако их организму требуется время, чтобы восстановиться. Если женщина поправилась и набралась сил, она имеет больше шансов на положительный результат ЭКО.

Кроме того, воспользовавшись донорскими материалами – спермой или яйцеклеткой – родители начинают искать в родившемся ребенке черты, не свойственные им. В этом случае специалисты рекомендуют обратиться к психологу, который поможет справиться с проблемой.

Отражается ли ЭКО на детях

Многие ученые ведут споры о том, имеются ли последствия такого зачатия для детей или нет. Давайте подробно разберемся, стоит ли их опасаться.

Одна сторона утверждает, что экстракорпоральное оплодотворение грозит гипоксией плода, задержкой внутриутробного развития, нарушением функции сердечно-сосудистой системы, неврологическими патологиями.

Если возраст пациентки превышает 30 лет и берется ее собственная яйцеклетка, увеличивается угроза появления различных отклонений у ребенка: хромосомные аномалии (синдром Дауна, Эдвардса), пороки развития, патология органов опорно-двигательного аппарата. Не исключается, что беременность, которая произошла в результате ЭКО, закончится отслойкой плаценты, преждевременными родами или внутриутробной гибелью ребенка.

Нужно помнить, что некоторые отклонения в здоровье родителей способны передаваться детям через гены. Кроме того, малыши, родившиеся в результате вспомогательной репродуктивной технологии, могут приобрести генетические аномалии, поскольку большинство пар, которые используют такой метод зачатия, имеют проблемы со здоровьем и чаще всего не очень молоды.

Специалисты утверждают, что вероятность появления неблагоприятных последствий от процедуры ниже при использовании донорской яйцеклетки или сперматозоидов. Это связано с тем, что для проведения экстракорпорального оплодотворения подбирается тщательно обследованный донор, не имеющий наследственных заболеваний.

Профилактика негативных последствий

1. Откажитесь от физических нагрузок – фитнеса, бега, силовых тренировок. Замените их медленными прогулками на свежем воздухе.
2. Соблюдайте половой покой, ограничив сексуальные контакты на указанный промежуток времени.
3. Постарайтесь не находиться в помещении, в котором пребывает большое скопление людей.
4. Выпивайте достаточное количество жидкости – не менее 30 мл/кг.
5. Соблюдайте в точности все рекомендации специалиста, не пытайтесь самостоятельно менять дозировку лекарственных средств.

Для исключения возникновения хромосомной патологии пройдите полное обследование у генетика до совершения экстракорпорального оплодотворения, особенно если ваш возраст превысил 35-40 лет. Нелишним будет провести анализ на генетическую совместимость партнеров: таким образом можно избежать неудачного завершения беременности.

Заключение

Технология экстракорпорального оплодотворения позволила многим людям стать родителями, несмотря на предыдущие неудачные попытки обрести ребенка. Однако процедура не гарантирует рождение малыша в 100% случаев.

В каждой супружеской паре результат ЭКО индивидуален: у некоторых появление ребенка происходит с первой попытки, а других требуется проведение нескольких вмешательств. Иногда экстракорпоральное оплодотворение угрожает женщине развитием побочных эффектов.

Во избежание неблагоприятных последствий специалисты рекомендуют паре пройти полное медицинское обследование перед выполнением технологии и провести лечение существующих заболеваний.

Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) – часто единственный шанс для многих пар иметь детей. Он впервые был применен в 1977 году. С тех пор технологии, оборудование, лекарственные препараты значительно развились. В связи с этим метод применяется многими клиниками и центрами репродуктивного здоровья.

Лечение бесплодия методом экстракорпорального оплодотворения

История ЭКО насчитывает 40 лет. Эта технология призвана решить проблему бесплодия многих супружеских пар. Но, несмотря на значительное количество успешно проведенных процедур, для многих такое вмешательство имеет множество неизвестных моментов, которые часто пугают женщин. Особенно это связано с возможными осложнениями, последствиями ЭКО для здоровья женщины.

До 20% супружеских пар не могут иметь детей, используя естественное оплодотворение.

Показания к проведению процедуры

Существует несколько категорий состояний, при которых врач может рекомендовать проведение экстракорпорального оплодотворения. К ним относятся:

• Женское бесплодие. Оно диагностируется по причине недоразвитости маточных труб, их отсутствия или дисфункции (спаечные процессы), эндометриоза, проблемы с овуляцией.
• Возраст пациентки. Если будущей маме больше 40 лет, количество яйцеклеток достаточно низкое, сниженная выработка эстрогена делают естественное оплодотворение практически невозможным. Ученые утверждают, что для женщин, вступивших в период пременопаузы, шанс естественной беременности снижается на 95%.
• Женщина находится в состоянии менопаузы. Это не всегда означает возраст старше 45 лет. Ранний климакс более вероятен для ЭКО. Он может наступать в результате хирургического удаления яичников, приема некоторых лекарственных препаратов.
• Мужское бесплодие. К нему относится малая подвижность, низкое качество сперматозоидов.
• Женщины с проблемами невынашивания. В некоторых случаях организм женщины отторгает эмбрионы. Например, мужского пола, с генетической поломкой и прочие.
• Семейные пары, в которых существует риск передачи генетических заболеваний.

ЭКО для многих пар является единственным способом почувствовать радость родительства.

Методика экстракорпорального оплодотворения

Метод предполагает оплодотворение яйцеклетки сперматозоидов в лабораторных условиях с последующим переносом эмбриона в полость матки. Течение беременности при этом ничем не отличается от естественно полученной. Технологии позволяют применять для процедуры собственный биоматериал женщины, а также воспользоваться донорским (в диагнозе менопауза, проблемы с яичниками и прочее).

Принять участие в ЭКО может любая женщина. Для этого ей необходимо пройти обследование, которое определит состояние ее репродуктивной системы, выявит возможные противопоказания, проблемы со здоровьем. Увеличивает шанс на получение положительного результата отсутствие ожирения.

Этапы экстракорпорального оплодотворения

Предусмотрены следующие этапы программы ЭКО:

• Подготовка. Она подразумевает стимуляцию яичников для последующего получения созревшей яйцеклетки, пригодной к соединению со сперматозоидом. Для этого специальными препаратами подавляется выработка собственных гормонов, после этого начинается прием средств для стимуляции роста фолликулов. Предусмотрены три возможных протокола: короткий, длинный, супердлинный. Их выбор определяет врач в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Созревание проходит под постоянным контролем УЗИ.
• Получение яйцеклеток. В точно определенный момент под действием анестезии проводится пункция фолликулов. Для этого используют аппарат УЗИ. Из яичника извлекают фолликулярную жидкость, в которой содержится несколько созревших яйцеклеток. Это необходимо для повышения шанса забеременеть.
• Культивирование эмбрионов. В лабораторных условиях при помощи специального оборудования проводят оплодотворение. После этого эмбрионы помещают в питательную среду, где они выращиваются 3-6 дней. На этом этапе можно обнаружить генетические отклонения, определить пол будущего ребенка.
• Перенос эмбрионов. Отобранные эмбрионы помещаются в полость матки. Процедура абсолютно безболезненная, вред ЭКО для здоровья женщины не наносит. После этого назначают препараты, которые создают соответствующий гормональный фон для успешной имплантации.
• Диагностика наступления беременности. Для этого берут кровь на гормон ХЧГ. Он позволяет точно определить результат на 12-й день после помещения эмбриона в полость.

Процедура ЭКО не опасная, она не наносит вред здоровью женщины.

Весь цикл длится 2-4 недели. Оставшиеся эмбрионы помещаются в криокамеру для возможности повторного переноса при отрицательном результате.

После первого ЭКО беременность наступает в 38-45%, повторная процедура повышает шансы.

Экстракорпоральное оплодотворение: за и против

Чем опасно ЭКО для здоровья женщины? Несмотря на то, что методика успешно применяется много лет, постоянно совершенствуясь, многие считают, что ЭКО очень вредно для здоровья будущей мамы, дети больше подвержены развитию онкологии. На самом деле при соблюдении всех этапов технологии это не опасно. В будущем нет негативных последствий ни для матери, ни для малыша.

В пользу ЭКО говорят аргументы:

• является наиболее эффективным методом лечения бесплодия;
• с его помощью мамой может стать женщина, возраст которой не позволяет естественным путем забеременеть;
• возможно провести генетическую диагностику до имплантации.

К минусам процедуры относится ее дороговизна, а также наличие противопоказаний:

• психические и терапевтические отклонения здоровья;
• функциональные отклонения в строении матки, делающие вынашивание невозможным;
• доброкачественные новообразования матки, яичников;
• злокачественные опухоли в любой период жизни.

Менопауза, вызванная естественными процессами или врачебным вмешательством, не является проблемой для ЭКО. Это реальный шанс для женщины стать мамой.

Применяемые лекарственные препараты

Во время процедуры используются следующие группы лекарственных средств:

• А-ГРГ. Аналог гонадотропин-рилизинг гормона, который проводит подготовку яичников к стимуляции.
• Антагонисты ГРГ. Их целью является исключение преждевременной овуляции под действием собственных гормонов.
• Гонадотропные гормоны. Они стимулируют рост фолликулов.
• Препараты с эстрогеном. Подготавливают матку к переносу эмбрионов.
• Препараты с прогестероном. Они необходимы для успешной имплантации.

Прием препаратов обеспечивает идеальный гормональный баланс. Именно от него во многом зависит нормальное созревание яйцеклеток, готовность организма к беременности.

Становится все более доступной и ее популярность растет с каждым днем. Поэтому и последствия данной репродуктивной технологии интересуют многих. Как известно, они могут наступить и во время процедуры, и после нее. Насколько реальны дети при ЭКО, и последствия для здоровья женщины в будущем?

Вконтакте

Общие негативные последствия ЭКО на организм женщины могут проявляться следующим образом:

• Аллергия на вводимые медикаменты. Ни одно исследование от этого не застрахует.
• Активизация хронических заболеваний.
• Воспалительные процессы, развивающиеся на фоне занесения возбудителя инфекции.
• Возрастает риск возникновения артериальной гипертензии в период вынашивания.
• Кровотечения различной интенсивности.
• В редких случаях может возникнуть внематочная беременность.

Один из шагов экстракорпорального оплодотворения — пункция фолликулов яичника для изъятия яйцеклеток. А последствием данной процедуры выступает упадок сил, головокружение и общая слабость. Это обуславливается введением средств для анестезии. Кроме того, после пункции фолликулов свойственно наличие болевых ощущений в области живота.

Кристина, 29 лет

Долгие годы я не могла забеременеть естественным путем, однако обследования показывали, что я абсолютно здорова. К процедуре искусственного оплодотворения прибегала два раза, и они оба закончились крахом моих надежд. Зато сейчас целый набор патологий, которые стали последствием процедуры! Прошло уже полтора года, а у меня до сих пор яичники величиной с лимон. Гормональный баланс нарушился и до конца так и не пришел в норму! Доктор мне напрямую сказал, что это последствия экстракорпорального оплодотворения. Любое вмешательство в естественные процессы человеческого организма грозит проблемами! В итоге, я приняла решение усыновить ребенка, ведь вокруг тысячи деток, которые нуждаются в родительской ласке и заботе…

Анастасия, 31 год

Я за 7 лет бесплодия принимала разные гормоны. Было несколько стимуляций овуляции. В марте прошлого года я, наконец, забеременела. Принимала кучу медикаментов, а потом меня положили на сохранение. Беременность оказалась внематочной. В общем, ребенка я потеряла. После этого психика моя ухудшилась, пила антидепрессанты. Кроме того, у меня обнаружились кисты и разрастание потенциально опасных клеток. Плюс ко всему начали болеть тазобедренные суставы. В общем, не знаю, чего еще ждать мне…

О противопоказаниях к применению ЭКО и негативных последствиях на видео:

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, овеяно множеством мифов и предрассудков. Кто-то считает его панацеей и спасением для многих супружеских пар, а для кого-то это путь против природы. Что такое ЭКО на самом деле?

ЭКО

В последние годы бесплодие стало серьезной проблемой. Растет количество семей без детей. И, если раньше большая часть патологий приходилась на долю женщин, сейчас мужские заболевания составляют 40–45%. Не редкость и несовместимость партнеров по невыясненной причине.

Растет частота внематочных беременностей, а после удаления фаллопиевых труб о самостоятельном зачатии говорить не приходится. И если раньше в большинстве случаев решить проблему бесплодия было невозможно, то сегодня на помощь врачам и пациентам пришло экстракорпоральное оплодотворение.

Суть ЭКО заключается в пунктировании яичников для взятия зрелых яйцеклеток и оплодотворении их сперматозоидами. Эмбрионы культивируются на определенной среде и через 3–5 дней пересаживаются в полость матки. Дальнейший успех ЭКО зависит от того, приживутся ли они там.

Экстракорпоральное оплодотворение – процедура дорогостоящая. Но не это останавливает некоторых женщин. Многие боятся, что она нанесет вред их организму или будущим детям. Так ли это на самом деле?

Опасности экстракорпорального оплодотворения

Чтобы понимать, какие негативные последствия ЭКО могут подстерегать будущую маму и детей, необходимо хорошо представлять технологию процедуры.

В первую очередь проводится гормональная стимуляция яичников. Делается это для того, чтоб созрело несколько яйцеклеток и соответственно повысились шансы на успех. Часто перед началом стимуляции необходимо медикаментозно подавить собственную функцию яичников.

После созревания половых клеток яичники пунктируются, и оплодотворение происходит «в пробирке». Сперма партнера может быть получена как естественным путем, так и при проведении пункции яичка.

В некоторых случаях перед переносом эмбрионов в полость матки проводится предымплантационная диагностика – для выявления возможных хромосомных аномалий. Это актуально в случае, если возраст женщины более 35 лет, в семье есть дети с генетическими болезнями или ранее наблюдались частые выкидыши.

После переноса эмбрионов женщина находится под наблюдением врачей для контроля приживления. Если этот процесс прошел без осложнений, в дальнейшем течение беременности практически не отличается от обычной.

Однако поскольку процедура является инвазивным вмешательством в женский организм, иногда могут наблюдаться последствия ЭКО. Чаще всего это:

1. Побочное действие гормональной терапии.
2. Синдром гиперстимуляции яичников.
3. Многоплодная беременность и связанные с ней проблемы.
4. Внематочная беременность.
5. Гетеротопическая беременность.
6. Пороки развития плода.

Побочное действие гормональной терапии

Поскольку стимулировать яичники можно лишь при помощи гормонов, существует риск побочных действий и осложнений от такого вмешательства. В зависимости от конкретной причины бесплодия экстракорпоральное оплодотворение может проводиться с применением длинного или короткого протокола.

В первом случае вначале подавляют собственную функцию яичников, а затем стимулируют суперовуляцию. Для подавления обычно используют Бусерелин или Диферелин. Это блокаторы гонадотропной функции гипофиза. На фоне их приема полностью прекращается выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов.

Однако эти препараты могут вызвать следующие неприятные симптомы:

• Головокружение и головные боли, эмоциональную лабильность, повышенную утомляемость, депрессию.
• Шум в ушах, снижение слуха, нарушения зрения.
• Менструальноподобное кровотечение.
• Снижение полового влечения, сухость влагалища, боли или дискомфорт при сексе.
• Повышение артериального давления, тахикардию, боли в области сердца.
• Снижение аппетита, тошноту или рвоту, нарушение работы кишечника.
• Повышение уровня сахара в крови, нарушение обмена липидов.
• Аллергические реакции, бронхоспазм, кожный зуд, анафилактический шок.
• Ожирение или, наоборот, снижение массы тела.

Конечно, все неприятные последствия ЭКО не случаются одновременно и наблюдаются далеко не у всех женщин. Однако о них следует знать перед началом протокола.

Во второй фазе длинного протокола, как и в коротком, проводится стимуляция яичников.

Стимуляция яичников

Стимуляция яичников проводится гонадотропинами. Чаще всего используются препараты Прегнил и Пурегон. Под их действием начинается рост фолликулов и созревание в них яйцеклеток. На фоне применения этих лекарств могут развиваться следующие побочные действия:

1. Ожирение.
2. Боль в животе.
3. Тошнота и диарея, вздутие живота.
4. Увеличение и болезненность молочных желез.
5. Образование кист в яичниках.
6. Тромбоэмболии.
7. Скопление жидкости в грудной клетки и животе – гидроторакс и асцит.

Все эти последствия ЭКО являются проявлением синдрома гиперстимуляции яичников.

Синдром гиперстимуляции яичников

Без гиперстимуляции яичников невозможно получить несколько зрелых яйцеклеток при овуляции. Однако эта процедура чревата развитием осложнений для здоровья, поскольку вмешательство в гормональный метаболизм редко проходит бесследно для организма.

Синдром гиперстимуляции яичников развивается тогда, когда активация их становится чрезмерной. И это наносит вред всем органам и системам.

В первую очередь изменения затрагивают сами яичники. Отмечается их полнокровие, отечность, увеличение в объеме и болезненность. Кроме того, в лабораторных анализах можно заметить признаки сгущения крови.

Из-за этого нарушается работа мочевыделительной системы, почкам становится сложно выводить мочу, жидкость начинает накапливаться в полостях организма. Развивается асцит и гидроторакс, что приводит к сбоям в работе пищеварительной и дыхательной систем.

Синдром гиперстимуляции яичников может протекать в трех формах:

• легкой;
• среднетяжелой;
• тяжелой.

Легкая форма

В этой ситуации общее самочувствие пациентки особо не страдает. Она может жаловаться на боли внизу живота ноющего или тянущего характера, которые напоминают предменструальный синдром.

Иногда отмечаются диспептические расстройства – тошнота и рвота, нарушение аппетита, диарея. Будущая мама может чувствовать повышенную утомляемость, сонливость или раздражительность.

Как правило, при легкой форме синдрома гиперстмуляции яичников протокол не прерывают и дополнительного медикаментозного лечения пациентке не назначают. Врачи рекомендуют только постельный режим и медицинское наблюдение.

Среднетяжелая форма

При среднетяжелой форме симптомы становятся более выраженными. Женщина не только жалуется на боль, она может ощущать увеличенные яичники, дискомфорт в брюшной полости. Страдает общее самочувствие, иногда наблюдается повышение температуры до субфебрильных цифр.

Среднетяжелая форма часто требует госпитализации в гинекологическое отделение для постоянного врачебного контроля, ведь синдром гиперстимуляции яичников может прогрессировать.

Тяжелая форма

Тяжелая форма синдрома – это настоящая гормональная буря в женском организме. Если не госпитализировать будущую маму и не начать интенсивное лечение, ситуация может значительно ухудшиться.

У женщины наблюдается лихорадка, дыхательная недостаточность из-за скопления жидкости в грудной клетке. Позже присоединяется нарушение работы почек и почечная недостаточность.

Жидкость в брюшной полости называется асцитом, она сдавливает внутренние органы, нарушает работу печени, затрудняет нормальное кровообращение, мешает дыханию.

При тяжелой форме нередко происходят кровоизлияния в область яичника, заворот придатка, тромбоэмболические осложнения.

Лечение необходимо начать как можно раньше и обязательно в условиях стационара.

Многоплодная беременность

Если бы при экстракорпоральном оплодотворении оплодотворялась только одна яйцеклетка, шансы на успех значительно уменьшились бы. Именно поэтому так важно получить несколько половых клеток и эмбрионов. Но нередко приживаются все зародыши. Для того чтобы избежать беременности четырьмя, пятью и более плодами, во многих клиниках будущей маме переносят не более трех эмбрионов.

Это приводит к повышенному риску многоплодной беременности. Именно с ЭКО и стимуляцией яичников для лечения бесплодия связан рост количества двоен и трое в последние годы.

Но несколько детей не так уж и плохо. Почему этот факт опасен для здоровья женщины?

Последствия многоплодной беременности

Если двое детей нередко встречаются и при естественной беременности, то тройня, как правило, становится совершенно неожиданным сюрпризом для будущих родителей.

В этой ситуации значительно возрастает нагрузка на женский организм, повышается расход витаминов и таких микроэлементов, как кальций и железо. Нередко у женщины обостряются хронические заболевания, страдает позвоночник.

Когда эмбрионов два или три, повышается риск преждевременных родов, не всегда удается доносить беременность хотя бы до 38 недель. Кроме того, и дети рождаются маловесными. У них повышен риск различных заболеваний и проблем с адаптацией из-за недоношенности.

При многоплодной беременности родоразрешение, как правило, проводится путем кесарева сечения.

Существует еще одно тяжелое осложнение в случае двоих и троих детей – неравномерное развитие плодов. Чаще всего это наблюдается у троен. Один из детей может расти намного медленнее или же у него выявляются грубые пороки. При этом создается опасность и для нормального развития остальных эмбрионов.

В такой ситуации врачи предлагают будущим родителям редукцию – сокращение количества плодов. Однако эта операция хоть и призвана уменьшить риск осложнений для женщины, является для нее настоящим испытанием. Практически невозможно спокойно согласиться на гибель даже одного эмбриона, особенно когда беременность желанная и долгожданная.

В случае четырех-пяти плодов редукцию предлагают для повышения шансов на выживание остальных детей, так как при этом практически всегда происходят преждевременные роды.

Внематочная беременность

Хотя внематочная беременность традиционно ассоциируется с естественным зачатием, при экстракорпоральном оплодотворении она также случается. Особенно повышается риск этой патологии после удаления маточных труб и формирования культи. Нередко именно там и может прикрепиться эмбрион.

До разрыва трубы внематочную беременность можно заподозрить по боли в правом или левом боку, внизу живота. Это может быть как ощущение дискомфорта, так и выраженный болевой синдром. При проведении ультразвукового исследования в маточной полости не видно плодного яйца, но иногда обнаруживается расширенная труба.

Если врач назначает мониторинг хорионического гонадотропина, его уровень будет ниже, чем при нормальной беременности, и прирост не соответствует сроку гестации.

Разрыв трубы сопровождается сильной болью, кровотечением в брюшную полость. При этом женщина может потерять сознание. Это жизнеугрожающее состояние, требующее немедленной госпитализации и проведения оперативного вмешательства.

Гетеротопическая беременность

Если внематочная беременность чаще случается при естественном зачатии, то гетеротопическая характерна как раз для экстракорпорального оплодотворения.

Это прикрепление эмбрионов в маточной полости и за ее пределами, то есть одновременно возникающая маточная и внематочная беременности.

Гетеротопическое расположение плодов – явление редкое, такую патологию связывают именно с ЭКО, поскольку в этом случае подсаживается несколько эмбрионов. Вероятность гетеротопии возрастает, если у пациентки в анамнезе имеются хронические воспалительные заболевания органов малого таза, спаечный процесс, частичная или полная непроходимость маточных труб.

Также увеличивает риск гетеротопического расположения плодов предшествующая внематочная беременность, особенно если труба не удалялась, а лишь частично иссекалась либо была сформирована слишком длинная культя.

Пороки развития плода

Некоторые врачи говорят о том, что при экстракорпоральном оплодотворении возрастает количество детей с пороками развития – расщеплением губы и неба, другими аномалиями. Об этом свидетельствуют и данные статистики. Однако выяснить, какой фактор приводит к таким патологиям, не представляется возможным. Более того, невозможно наверняка утверждать, что именно ЭКО повинно в нарушении развития плодов.

В отношении хромосомных аномалий – синдрома Дауна, Эдвардса, Патау – складывается иная ситуация. Эти генетические поломки при экстракорпоральном оплодотворении встречаются не чаще, чем при естественном зачатии. Но именно при ЭКО можно провести предымплантационную диагностику – определение кариотипа плода. При выявлении трисомии или другой проблемы такой эмбрион не будет подсаживаться в полость матки.

Предымплантационная диагностика важна и для тех пар, которые являются носителями генов опасных заболеваний и синдромов. Вероятность рождения детей с хромосомной патологией у них значительно повышена. В этом случае ЭКО с диагностикой является для них предпочтительнее естественного зачатия, даже если у партнеров нет проблем с репродуктивным здоровьем.

Экстракорпоральное оплодотворение в настоящее время – спасение для многих бесплодных пар. Однако не следует забывать, что это серьезная медицинская процедура, и подходить к выбору клиники и репродуктолога нужно очень внимательно.