Очерёдностью могут похвастаться многие процессы, происходящие в нашем организме. Исключением не стало и прорезывание верхних зубов, фото имеются на нашем сайте. Ещё одно правило – оно проходит парно. То есть, одинаковые зубы прорезываются в один и тот же момент. Так растут клыки, боковые или центральные резцы.

Не стоит сразу переживать, если сроки у конкретного ребёнка не совпадают со значениями, которые принято считать средними. Смещение происходит по двум основным причинам:

• перенесённые тяжёлые инфекции;
• особенности протекания беременности;
• индивидуальные особенности.

В конце статьи мы приводим список состояний, которые могут стать причиной небольших отклонений.

Прорезаются первые зубки у детей

Часто на десне становятся заметными так называемые небольшие шишечки, до того, как появляются молочные или постоянные зубы. Это происходит чаще всего за 2-3 недели. Такие шишки изнутри заполнены жидкостью синего оттенка, либо остаются прозрачными. Ни в коем случае не думайте о патологии, каком-либо заболевании. Не требуется и вмешательства, разве что периодические осмотры у врачей не будут лишними. Кровянистую влагу надо выпускать лишь в том случае, если размер увеличивается. Разрез делает врач, заметивший прорезывание верхних зубов у грудничков. Симптомы, фото дёсен подробно описываются на нашем сайте.

Сроки появления зубов у детей

1. Как это происходит?

Около двух десятков фолликул временных зубов находится у новорождённого ребёнка, во внутренней части верхней и нижней челюстей. Для постоянных зубов есть 16 зачаток. Что касается остальных 16, они формируются чуть позже.

Развитие нижней челюсти происходит быстрее всего. На детских зубах эмаль отличается шероховатой и пористой поверхностью, микроэлементов здесь пока что мало, если сравнить с минерализованной эмалью, которой наделены все взрослые люди. Есть риск того, что разовьётся множественный кариес, если не выстраивать правильно режим питания, не ухаживать за зубами. Или не обрабатывать их специальными составами, ускоряющими минерализацию.

1. Постоянные верхние зубы у грудничков. Как долго прорезываются?

Мы прикладываем к статье схему №2, где можно увидеть подробный ответ на этот вопрос. В конце зубных рядов находятся так называемые моляры. Первыми начинают появляться они. Но они особенно уязвимы перед кариесом, поскольку имеют углубления или фиссуры на поверхность, отвечающую за жевание.

Схема прорезывания молочных зубов

Процесс прорезывания верхних зубов

Как лезут верхние зубы у детей? Фото вы можете просмотреть в конце этой статьи. В зубах, которые прорезались только что, минеральных веществ очень мало. Их количество составляет всего 10 процентов от веществ в зубах у взрослых людей. Фтористые гели и лаки используются для обработки минимум раз каждые три месяца. Есть мнение, что первые зубки не нуждаются в очистке. Между тем, из-за слабой минерализации они более подвержены развитию бактерий, вызывающих кариес, поэтому вопрос гигиены требует самого пристального внимания

Какими могут быть симптомы

Они проявляются за 3-5 дней. Поможет представить, как прорезаются верхние зубы у детей фото воспалённых дёсен, представленные ниже. Признаки сохраняются до тех пор, пока сами зубы не пройдут через десну.

Когда у младенца появляются первые зубы?

Основные проявления бывают такими:

• раздражение на груди, у рта и подбородка, сыпь в этих местах;
• повышается слюноотделение;
• ребёнку хочется унять зуд, потому он кусает всё, что попадёт в руку;
• малыш отказывается от питания, у него ухудшается аппетит;
• начинаются проблемы со сном;
• дети становятся раздражительными.
• в месте прорезывания десна отекает, припухает.

Есть и некоторые дополнительные приметы

В норме повышение температуры недопустимо. Если так происходит – следует искать другие, сопутствующие воспалительные процессы, а не только смотреть на то, как режутся верхние зубки. Симптомы, связанные с повышением температуры, характерны для вирусного или герпетического стоматита, простудных заболеваний.

Первые зубы у детей

Стоит беспокоиться, если на слизистой оболочке заметны:

• воспаление десен ярко-красного оттенка;
• мелкие эрозии, окружённые воспалённой слизистой, обычно ярко-красного оттенка;
• пузырьки небольшого размера, внутри которых находится мутная, прозрачная жидкость.

Так проявляет себя стоматит, в герпетической форме. После рождения, постепенно у детей становится всё меньше антител к вирусу герпеса, изначально они переходят от матери. Следует различать физиологическое покраснение дёсен при нормальном прорезывании зубов от симптомов заболеваний ротовой полости. Наглядно показывает, как прорезываются верхние зубы, фото, представленное ниже. Обратите внимание на целостность слизистой оболочки, наличие эрозий, нагноений, множественных пузырьков, заполненных жидкостью.

Прорезывание верхних зубов у ребенка — фото.

Детский «Панадол» поможет справиться с повышением температуры, если это всё же произошло. Его выпускают в виде свечей, суспензии.

Слизистая оболочка — появление гематом

Иногда дёсны могут опухнуть, когда лезут верхние зубы. Симптомы включают появление синеватого оттенка на слизистой оболочке. Но вмешательства не требуется даже в таких ситуациях, только если новообразования увеличиваются в размере. Тогда не обойтись без небольшого разреза. Иначе кровянистую жидкость не выпустить.

Другие проблемы

Кашель не должен появляться, когда появляются верхние зубы у грудничков. Фото на нашем сайте помогут понять, как всё должно выглядеть. Единственная возможная причина – выделение слюны в больших количествах. Она время от времени оказывается в дыхательных путях, а не в пищеводе, из-за чего и появляется кашель.

Из-за этого же может появляться рвота. Насторожиться специалисты советуют, если именно этот симптом сопровождается нарушениями стула, повышенной температурой. Насморк в такие моменты тоже появляется, но, чаще всего, из-за простудных заболеваний.

Понос, рвота и повышение температуры – не связаны с тем, как лезут верхние зубы. Фото это подтверждают. Причинами таких проблем становятся ротовирусы, кишечные инфекции, другие инфекционные процессы. Тогда не обойтись без помощи педиатра, вызова его на дом.

Если заметны воспалённые дёсны ярко-красного оттенка, герпетические высыпания, следует обращаться за помощью в лечении к детскому стоматологу. Но и педиатр в таких случаях сможет назначать лечение.

Осмотр ребенка у врача в период прорезывания зубов

Педиатры просто не знакомы с тем, в каких формах и по каким правилам развивается стоматит. И не знают, чем одна его форма отличается от другой. А ведь в каждой ситуации необходимы разные препараты.

Как ухаживать за зубками ребенка

Гигиену необходимо соблюдать ещё до того момента, когда лезут верхние зубы у ребёнка. Дважды в день очищаются дёсна у малышей грудного возраста. Для этого применяют чистый бинт, смоченный в кипячённой воде и намотанный на палец; либо напальчник из тканевой основы. После появления зубов средства гигиены должны быть уже другими. Пенки, пасты, зубные щётки – важно выбирать средства, подходящие для детей в возрасте до 4 лет.

Существуют ли серьёзные нарушения

Осложнения могут возникнуть из-за заболеваний, ранее перенесённых малышом. Или из-за проблем матери, если они были в период беременности. Из-за этого не достаёт места для появления новых зубов, челюсть деформируется.

В таком случае нужно сделать рентген, сходить к врачу для осмотра челюсти визуально. Только после приёма назначается лечение, в индивидуальном порядке. Одна из известных патологий, без проблем определяемая визуально – гипоплазия. Она проявляет себя пятнами на поверхности слизистой оболочки. Или небольшими бороздками, ямками, углублениями, полосками.

Игрушка-прорезыватель для десен, которая поможет снять зуд в момент прорезывания зубов.

Прорезывание зубов — из-за чего и как появляются отклонения

Первая и вторая половина беременности – время, когда болезни и проблемы матери особенно сильно сказываются на дальнейшем здоровье малыша.

• не рекомендуется подвергать себя стрессам;
• факторами риска выступают токсоплазмоз, краснуха и инфекции;
• неприятные последствия возникают при ОРВИ с высокими температурами, пневмонии;
• стоит избегать почечных заболеваний;
• токсикоз в первые 6-7 месяцев беременности

Есть и другие неприятные явления, способные привести к нарушениям у детей в различные периоды.

1. Проблемы возникают, если приходится полностью отказываться от грудного вскармливания.
2. Возникает токсикоз.
3. Появляются состояния, вызывающие судороги.
4. Часто переносятся ОРВИ, была перенесена пневмония.
5. Сепсис у новорождённых.
6. Конфликт между организмами из-за разницы в группе крови, резусе.
7. Переношенность, недоношенность.

Использовать зубную щётку рекомендуют, начиная с возраста в 2 года. Кариес разовьётся с большей вероятностью, если в питьевой воде для детей будет недостаточно фтора. Его суточное потребление надо компенсировать, организуя питание для детей в возрасте от 2 до 14 лет. Из самых простых средств для смягчения боли стоит упомянуть обычный холод. Он поможет уменьшить отёк. Выпускаются специальные гели или мази с обезболивающим эффектом, их применение допустимо. Медикаментозные препараты принимаются после того, как предписание выдаст лечащий врач.

Схема прорезывания молочных зубов Когда у младенца появляются первые зубы?

Первый зуб у ребенка появляется в возрасте 4—7 месяцев, а затем процесс прорезывания будет продолжаться до 5—6 лет. Он нередко сопровождается обильным слюноотделением, плачем и расстройством сна. После прорезывания первой пары зубов родители уже знают множество способов улучшения самочувствия малыша. Для устранения болей и отечности можно воспользоваться специальными стоматологическими гелями, провести легкий массаж десен. А цветная игрушка из мягкого пластика не только отвлечет ребенка, но и ускорит прорезывание зубов.

Когда начинают прорезываться зубы

Детские стоматологи оценивают процесс прорезывания зубов у детей по срокам, порядку появления и количеству. Обычно с разницей в несколько дней режутся парные зубы сразу с правой и левой стороны. Этот порядок может и нарушаться, что вполне физиологично и не должно вызывать беспокойства у родителей.

При рождении у малыша в ротовой полости зубов нет. Глубоко в челюстях находятся только их зачатки — 20 временных и 16 постоянных.

Они начинают формироваться в первом триместре вынашивания ребенка, а к концу второго образуется эмаль. Степень ее минерализации индивидуальна, зависит от питания будущей матери, особенностей течения беременности. Образование оставшихся зачатков постоянных зубов произойдет по мере роста малыша после его рождения.

Молочные зубы

У молочных зубов пористая и шероховатая эмаль с небольшим количеством микроэлементов. Первый может появиться у ребенка даже в 4 месяца. Но чаще он прорезывается после полугода, когда завершается образование зубной коронки, а корень полностью развивается. Контролировать очередность и периодичность этого процесса родители могут самостоятельно, чтобы при необходимости обратиться к стоматологу не дожидаясь очередного осмотра. Во сколько месяцев начинается прорезывание молочных зубов:

• нижних центральных резцов — 6—7 месяцев, верхних— 8—9 месяцев;
• верхних боковых резцов — 9—11 месяцев, нижних — 11—13 месяцев;
• верхних моляров— 12—18 месяцев, нижних — 13—19 месяцев;
• клыков верхней челюсти — 16—20 месяцев, нижней — 17—22 месяца.

Обычно первыми режутся верхние зубы, а спустя три-четыре недели — нижние. Прорезывание завершают вторые нижние верхние моляры, появляющиеся около 24-30 месяцев.

Молочный прикус сформирован из 20 зубов. Его характерная особенность — отсутствие премоляров.

Сроки прорезывания могут сдвигаться в ту или иную сторону примерно на пару месяцев. Молочный зуб рано или поздно появится, но при серьезной задержке стоит проконсультироваться с врачом. При необходимости он внесет коррективы в рацион питания малыша или назначит прием сбалансированных комплексов витаминов и микроэлементов.

Постоянные зубы

Постоянный зуб начинает резаться сразу после выпадения молочного. Если приглядеться, то на освободившемся месте уже хорошо заметны внутри лунки бугор или острый край нового зуба. Какие зубы режутся первыми у детей — это моляры, появляющиеся в возрасте 5—6 лет. Именно с них начинает формироваться постоянный прикус в такой очередности:

• через год наступает очередь нижних и верхних постоянных центральных резцов;
• только в 10—12 лет режутся клыки, первые и вторые премоляры;
• в 14 лет появляются вторые моляры;
• зубы мудрости режутся к 17—25 годам, а иногда не образуются вовсе.

Родителям стоит взять на заметку, что постоянные зубы у ребенка имеют свои анатомические особенности.

Их объем полости больше, а прочность значительно меньше, чем у взрослых. Поэтому под воздействием любого экзогенного фактора (микробы, много сладостей в рационе) быстро развивается кариес или воспаляются внутренние ткани зуба.

Первые симптомы

Даже родители первенца с легкостью определят, когда у ребенка начинает резаться зуб. Первые признаки — капризность, плохой сон, отказ от еды. Это означает, что малыша что-то тревожит, но в силу возраста он не может объяснить маме и папе причину беспокойства. Опытные родители просто осматривают ротовую полость малыша. На десне хорошо заметен небольшой беловатый бугорок. При легком осторожном постукивании по нему отчетливо слышится звонкий звук. Также для прорезывания любого из зубов характерны определенные симптомы.

• Отечность, припухлость, покраснение участка десны. Небольшая гиперемия и повышение местной температуры происходят из-за ускорения кровообращения в месте прорезывания.
• Синюшность в области прорезывания. Этот специфический признак не должен беспокоить родителей. Синий оттенок десны возникает в результате формирования небольшой гематомы — скопления крови, выделившейся из поврежденных капилляров.
• Обильное слюноотделение. Ответная реакция организма на появление в полости рта нового, пока постороннего предмета. К тому же малыш в попытках унять нестерпимый зуд начинает чесать десны любыми предметами, находящимися в пределах видимости. При этом выделяется много слюны, которую своевременно проглатывать он пока не умеет.
• Течение из носа. Обычно возникает из-за близкого расположения носовых ходов, повышения местной температуры и отечности слизистой десны. Если выделения прозрачные и жидкие, то причин для тревоги нет.
• Отказ от еды. Малыш становится придирчив к еде, ест только особо любимую пищу и в небольшом количестве. Потеря аппетита объясняется ухудшением общего самочувствия или раздражением слизистой при попадании на нее материнского молока, смеси, фруктового, овощного или мясного пюре.

Когда режутся нижние зубы, наблюдается особенно обильное отделение слюны. Ребенок не успевает ее проглатывать, поэтому она начинает стекать по подбородку. Это становится причиной раздражения и покраснения кожи. На ней формируются мелкие розовые высыпания. Для их устранения нужно чаще умывать малыша, а не вытирать подбородок салфеткой. Обильное слюноотделение провоцирует легкое покашливание. Таким способом ребенок пытается избавиться от большого количества жидкости во рту.

Нехарактерные признаки

Многие родители считают, что процесс прорезывания зубов всегда сопровождается повышением температуры. Это мнение ошибочно. Воспалением затронут лишь небольшой участок десны. Он немного горячий на ощупь из-за сильного притока крови. У маленьких детей общая температура тела может повыситься до субфебрильных значений — в пределах 37,1—38,0°C. Причиной становится несовершенство иммунного ответа на протекающий в организме воспалительный процесс. В норме у детей старше двух лет температура не повышается. Если это все-таки происходит, то родителям нужно показать ребенка педиатру. Возможно, под симптомы прорезывания зубов маскируются клинические проявления респираторных инфекций. Врач проведет обследование для установления истинной причины гипертермии.

Основные симптомы прорезывания не специфичны, сопутствуют многим патологиям. Поэтому важно определить их причину. Как понять, что прорезывание зубов протекает с осложнениями:

• Диарея. В большинстве случаев сигнализирует о кишечной инфекции. Патология развивается в результате проникновения в организм ребенка болезнетворных бактерий с предметов, которыми он чешет десны.
• Выделения из носа густые, зеленые, с кровяными прожилками. Такой симптом характерен для затяжного ринита (насморка), сопровождающего респираторную инфекцию.
• Приступы тошноты и (или) рвоты. Типичный признак кишечной инфекции, нередко сопутствует также высокой температуре.

Если ребенок становится слабым, вялым, апатичным, то нужно внимательно контролировать его питьевой режим. Много жидкости выделяется со слюной. А при рвоте или диарее вода выходит из организма в большом количестве. Необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как потеря всего 10% жидкости смертельно опасна для ребенка.

Чего делать нельзя

Зубы у ребенка прорезываются только, когда приходит время — зубной корень развился, а зубные коронки сформировались. Ускорять этот процесс не только нецелесообразно, но и очень опасно.

Нельзя вскрывать (прокалывать или надрезать) образовавшуюся припухлость в стремлении помочь малышу. Последствия могут быть непредсказуемыми. С большой долей вероятности в рану проникнут микроорганизмы, постоянно обитающие в полости рта и принадлежащие условно-патогенной микрофлоре. Повышение их активности спровоцирует тяжелейшее воспаление всей челюсти.

Даже некоторые врачи рекомендуют использовать для снятия боли травяные полоскания. В настоях мать-и-мачехи, ромашки, ноготков много веществ с анальгетическим действием. Но маленький ребенок пока не умет полоскать рот и просто проглотит горьковатый раствор. А большинство трав категорически запрещено применять в терапии детей до 12 лет.

Как улучшить самочувствие ребенка

Проще всего облегчить состояние ребенка втиранием в воспаленный участок десны специальных стоматологических гелей. В их состав входят ингредиенты растительного происхождения и полезные синтетические добавки. Препараты оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное и противоотечное действие, отвлекая ребенка от дискомфортных ощущений на несколько часов. Но не все гели используются в педиатрии, поэтому предварительная консультация с врачом необходима. Нередко из-за еще окончательно не сформировавшегося иммунитета у малыша может развиться местная аллергическая реакция. Поэтому лучше использовать более безопасные методы устранения боли.

• Прорезыватель. Прежде чем дать игрушку малышу, ее можно охладить в воде или на нижней полке холодильника. Для грудничков до года нужно приобретать небольшие плоские кольца или фигурки. Детям старшего возраста подойдут крупные игрушки с небольшими бугорками на поверхности.
• Грудное вскармливание. Малышей следует чаще прикладывать к груди, пусть и в ущерб прикорму. В материнском молоке содержится много биоактивных соединений с обезболивающим действием.
• Массаж. Улучшить самочувствие ребенка можно легким поглаживанием десны пальцем, обернутым стерильной салфеткой.

Правильный уход влияет не только на здоровье постоянных и молочных зубов. Улучшается состояние всей ротовой полости, включая слизистую десен. Врачи советуют начинать уход с 6 месяцев. В аптеках продаются специальные детские зубные щетки и пасты без красителей и консервантов. Можно приобрести приспособление, которое мама или папа надевают на палец. Оно оснащено мягкой резиновой щеткой, бережно удаляющей все загрязнения. При здоровых деснах прорезывание последующего зуба станет менее болезненным.

Появление в доме долгожданного малыша - это всегда счастье и радость! Первые улыбка, "агу", смех и, конечно, зубик у крохи - приятные события. "Зубок" у ребенка принято праздновать с давних пор, когда собирали близких, дарили подарки малышу. Но появление зубов доставляет немало болезненных ощущений малышу и беспокойства родителям. Чтобы облегчить жизнь себе и малютке, маме и папе просто необходимо знать признаки прорезывания зубов у грудничков, а также способы, которые помогут ребенку пережить этот переломный и непростой этап его маленькой жизни.

Как начинают появляться зубки?

Фолликулы (зачатки) зубов у малютки появляются еще в мамином животе, до рождения, буквально на последних месяцах беременности. К появлению на свет у него 18 (10 первых моляров, клыков и резцов, 8 постоянных) зачатков. Остальные зубки будут заложены попозже. Когда кроха рождается, его нижняя челюсть не совсем развита, но при сосании работает, что стимулирует ее развитие и, кроме того, помогает появлению зубов. Прорезывание зубов у малышей должно происходить по правилам. Если есть большие отклонения от них, это может свидетельствовать о проблемах со здоровьем малютки. Эти правила таковы, что зубы должны появляться:

• в определенный срок;
• в нужном порядке;
• парами, расположенными симметрично;
• сначала на одной челюсти, потом на другой.

Сроки прорезывания зубов

В идеале к одному годику у малыша должно появиться 8 зубов.

• В 6-10 месяцев - нижние резцы центральные.
• В 8-12 месяцев - центральные резцы сверху.
• В 9-13 месяцев - резцы боковые сверху.
• В 10-16 месяцев - боковые резцы внизу.

Малыши постарше переживают неприятные ощущения от прорезывания клыков и моляров, но сначала на верхней челюсти, потом уже на нижней. Сроки прорезывания зубов этой группы следующие:

• Клыки появляются: верхние - в 16-22 месяца,
• Нижние в - 17-23 месяца.
• Верхние первые моляры - с 13 до 18 месяцев.
• Нижние первые моляры - с 14 до 19 месяцев.
• На нижней челюсти вторые моляры прорезаются в срок с 23 до 31 месяца.
• На верхней - 25-33.

Как видно из этих сроков, порядок прорезывания зубов предполагает, что они появляются парами, друг напротив друга. Если будет происходить по-другому, то прикус малыша будет неправильным. К тому же могут начаться проблемы с пищеварением, ведь пищу ребенок не сможет хорошо пережевывать. К трем годам, если порядок прорезывания зубов нормальный и отклонений от сроков нет, у малыша есть все 20 зубов, как положено для молочного прикуса. Но эти сроки - лишь норма, и существуют отклонения от них.

Отклонения от сроков

Если зубы у детей (порядок прорезывания см. выше) появляются на 2 месяца раньше или позже положенного, в этом нет ничего страшного. Когда прорезывание первых резцов затягивается на более долгий срок, это может означать, что:

• такая наследственность у малыша (если у мамы, папы, бабушки, дедушки зубы появились позже положенного срока, то и у малыша будет так же);
• ребенок рожден в определенный сезон (если появление на свет малютки пришлось на зиму, весну, то зубы могут появиться немного позже);
• развитие рахита;
• нарушение обмена веществ (гипотериоз).

В первых двух случаях ничего серьезного нет. Таких причин запоздалого появления зубов большинство. Но наверняка определить, почему имеется задержка в прорезывании, помогут врачи: педиатр, стоматолог, эндокринолог. Если появление первого зуба сдвигается на более ранний возраст, чем полагается, визит к специалисту тоже будет не лишним. Очень редко, но бывает, что малыш рождается уже с резцами. Это тоже показание к посещению врача. Вообще, каждый ребенок - индивидуальность, и зубы появляются далеко не у всех, как положено. Если у малыша в один год нет ни одного резца, посмотрите: возможно, десенки припухли, слюнки текут и есть другие признаки прорезывания зубов? Значит, они уже "в пути". Нужно немного подождать, и первый резец обязательно засветится белой яркой полоской в ротике малютки. Но не стоит ждать, что раз зубы появились позже положенного срока, то они будут лучше, крепче, чем у других детей. К сожалению, такой закономерности не наблюдается.

Рождение ребенка с прорезавшимися зубками - тоже не всегда признак того, что с малышом что-то не так. Поэтому развейте свои тревоги - посетите врача, поспрашивайте своих родителей как у вас самих обстояло дело с первыми резцами, когда они появились. И, может быть, родители расскажут, как они сами обзавелись первыми зубами. Возможно, ничего страшного у вашего малыша нет, и все дело в генах.

Отклонения от порядка появления зубов

Когда начинают появляться зубы у детей, порядок прорезывания тоже может отличаться от положенного. Причиной этого может быть:

• наследственность (если у родителей или у бабушек, дедушек появились сначала верхние зубы, то и у малыша может быть так же);
• заболевания мамы во время ожидания малыша (ранний токсикоз, заболевание почек, пневмония, ОРЗ, краснуха, токсоплазмоз, герпес или просто стрессы);
• ее вредные привычки;
• как и когда проходили роды (недоношенность и переношенность, резус-конфликт тоже влияют на нормальное появление зубов);
• болезни ребенка, перенесенные в первые месяцы жизни (судорожные состояния, сепсис новорожденного, пневмония, ОРЗ);
• как он прибавлял в росте и весе;
• на каком вскармливании грудничок находится (если ребенок на искусственном вскармливании, нарушения в формировании зубов могут быть из-за этого).

Последовательность прорезывания зубов важна, но сроки все же врачи отслеживают в первую очередь. Также не стоит расстраиваться из-за отклонений в порядке появления. Чаще всего дело в наследовании генов. Конечно, обследование малютке никогда не помешает. Здоровье малыша должно быть под контролем. Есть сомнения - проконсультируйтесь со специалистом.

Признаки и симптомы

Дети по-разному переносят прорезывание зубов. Отзывы родителей таковы, что у одних этот процесс протекает незаметно для близких, и первый резец они замечают совсем случайно, когда кормят из ложечки и слышат долгожданный стук или дают попить из кружечки. Или когда малыш звонко засмеется, и покажется белая полосочка прорезавшегося зубика. А другие могут еще за месяц до этого измениться в поведении, и у них ухудшается самочувствие.

Существуют признаки прорезывания зубов у грудничков. Их можно разделить на общие и местные. Общие:

• ребенок становится капризным и беспокойным;
• хуже спит ночью;
• быстро устает;
• у него сильно текут слюнки;
• малыш тянет все в рот, пытаясь почесать зудящиеся десенки;
• кусает маму во время кормления.

Ведь прорезающийся зуб, продвигаясь наружу, разрывает ткани десны изнутри. А это вызывает не только зуд, но и боль, раздражение. Причем сами врачи утверждают, что взрослый вряд ли вынес бы такие ощущения без лекарств. В этот период важно быть более терпимыми и внимательными к малютке. Чтобы кроха не тянул в ротик все подряд, приобретите специально предназначенные для этого прорезыватели (их использование ускорит и облегчит процесс появления резцов, клыков, моляров), пусть себе на здоровье маленький грызет игрушки, чешет десенки. Если они у малыша покрасневшие, воспаленные, набухшие - это местные признаки прорезывания зубов у грудничков. Кроме перечисленного выше, у ребенка может повыситься температура, начаться диарея, появиться насморк, кашель. Вдобавок в период появления зубов может снижаться аппетит. Опять же, по причине неприятных ощущений во рту крохи. В перерывах между прорезыванием зубов аппетит улучшается, а за несколько дней до очередной белой полосочки на десне снова ухудшается.

Другие признаки прорезывания

Иногда на месте, где должен появиться зуб, появляется припухлость синего или водянистого цвета. Она пройдет сама, просто в этом месте скапливается кровянистая или же прозрачная жидкость. При этом последовательность прорезывания зубов на появление припухлости не влияет. Если гематома станет большой, то стоматолог сделает надрез и вся жидкость вытечет. Бывает, у детей в период появления зубов возникает рвота. При нормальной температуре и без жидкого стула она не должна вызывать опасение за малыша, так как вызвана большим количеством слюней. В противном же случае необходим врач, так как, возможно, что это проявление ротовирусной или другой кишечной инфекции. Из-за большого количества выделяемых слюней у малыша может появиться сыпь на подбородке, груди, вокруг ротика. Это раздражение кожи. Следите за ее сухостью, почаще вытирайте и умывайте малыша для предотвращения сыпи. Если же она появилась, следите за гигиеной крохи и смазывайте кожу детским кремом. При купании можно добавить настой чистотела, раздражение быстрее пройдет. Покраснение щечки тоже может являться признаком того, что в скором времени у малютки появится новый зубик. Еще есть некая закономерность: если на подходе верхние резцы или клыки, или моляры, то у детей повышается температура, а нижние проявляют себя расстройством животиков. У малыша может быть диатез как признак прорезывания зубов, или аллергия. Но нужно быть уверенными, что это не от пищи. Поэтому вспомните все, что ребенок кушал последнее время.

Болезнь или зубы?

Этот вопрос часто задают себе родители, если у малыша имеются какие-то из перечисленных симптомов. Когда начинают появляться зубы у детей, порядок прорезывания их нужно знать. Заглянув в ротик малышу и увидев набухшие, покрасневшие десны снизу, можно понять, что у крохи начали лезть зубы. Но так как иммунитет снижается в период прорезывания, организм малыша ослабляется. Симптомами, описанными выше, может проявиться болезнь. Будьте бдительны, не откладывайте вызов врача на дом. Только он сможет точно сказать, по какой причине у малыша температура или понос. Насморк - жидковатая прозрачная слизь - часто встречающийся симптом появления зубов у детей. Это происходит по причине раздражения слизистых не только рта, но и носа. Такие симптомы обычно выделяются дня три и проходят самостоятельно. Они не вызовут сильного беспокойства.

Когда помощь врача необходима?

Как говорилось выше, признаки прорезывания зубов у грудничков часто можно принять за болезнь. Малыш может тереть ушко ручкой со стороны прорезающегося зубика. Возможно покраснение щечек. Вид малютки становится болезненным. Ведь он капризничает и беспокоится, как и при любых инфекциях, вирусе. Поэтому родителям, особенно молодым и неопытным, лучше проконсультироваться у педиатра, чем пытаться самостоятельно определить - болен ребенок или у него просто режутся зубы. Тем более что ослабленный организм крохи может не перебороть какой-нибудь присоединившийся к симптомам прорезывания вирус. И начавшийся понос, тем более частый, длящийся 3 дня и больше, окажется следствием инфекции. Вот здесь уже медлить нельзя, ведь обезвоживание у грудничков наступает быстрее, чем у деток постарше. Температура выше 38 также часто свидетельствует о наличии инфекции в организме малыша. При прорезывании зубов может быть повышение температуры тела до этих пределов и даже выше. Но при этом такая ситуация длится всего пару дней. И самостоятельно определить, что с ребенком, совсем не просто.

Помощь для облегчения симптомов прорезывания зубов

Нужно знать, как помочь ребенку, если ему доставляет неприятности прорезывание зубов. Сколько дней он будет температурить или отказываться от еды, зависит, в том числе, и от действий родителей. Хотя зубы обычно лезут один за другим у грудничков, поэтому трудно определить конкретный срок прорезывания.

Высокую температуру можно сбить, если дать жаропонижающие средства при прорезывании зубов (в виде свечки с ибупрофеном или парацетамолом в дозировке по возрасту). Есть те же лекарственные препараты в виде сиропа. Очень высокую температуру (больше 39), которая держится 2 дня и более, необходимо рассматривать как показание для немедленного вызова бригады скорой помощи. Понос из-за повышения слюноотделения при появлении зубов не является опасным для ребенка, так как бывает 2-3 раза в сутки и проходит за пару дней. Легкий насморк может пройти самостоятельно, но осторожность не повредит - закапывайте малышу в носик солевой раствор, минеральную водичку без газа несколько раз в день. Появление редкого влажного кашля из-за большого количества слюней, возникающего, когда ребенок лежит, не должно вызывать панику у родителей. Здесь лечение не нужно. Все пройдет и так.

Помощь малышу при неприятных ощущениях

Гель для прорезывания зубов может помочь облегчить боль и зуд во рту ребенка. Различные варианты такого геля можно приобрести в аптеке. Содержание антисептика в нем позволяет обезболить, хотя бы на время, десенки малютки. Малыш немного успокоится, получше покушает, поиграет, подольше поспит. Но втирать гель для прорезывания зубов в десны ребенка необходимо после, а не до кормления, чтобы его действие было более эффективным.

Добавление настоя ромашки в чай или сок, которые пьет малыш, поможет быстрее снять воспаление и облегчить неприятные ощущения во рту. Желание малютки все грызть и чесать десенки можно удовлетворить, предложив ему несколько прорезывателей. Они продаются в аптеках в большом разнообразии форм и цветов. Конечно, лучше брать прорезыватели без воды, ведь они могут лопнуть в тот момент, когда кроха грызет игрушку. Если уж хочется, чтобы что-то холодненькое облегчило состояние десен малыша, проведите по ним или холодным пальцем, или другим холодным предметом, можно положить на непродолжительное время резиновую игрушку в холодильник и затем дать ее ребенку. Боль уменьшает также использование элементарной пустышки. Но некоторые дети вообще отказываются их сосать. Иногда можно дать ребенку обезболивающее при прорезывании зубов. Отвлечь малыша от неприятных ощущений помогут совместные игры и занятия, частое прикладывание к груди (если кроха не на искусственном вскармливании). Берите малютку почаще на руки, уделяйте больше внимания, ведь ему так непросто в этот период. Старый обычай дарить на "зубок" серебряную ложечку не лишен смысла. Малыш будет держать ее во рту, тем самым прохладной поверхностью уменьшит неприятные ощущения. К тому же серебро обладает обезораживащим действием, что тоже немаловажно в период прорезывания зубов.

Режимные моменты при появлении зубов у грудничка

Как облегчить прорезывание зубов - вопрос важный и нужный, но также необходимо помнить о питании, прогулках и других моментах жизни грудничка. В этот период малышу требуется больше жидкости, лучше, если он будет пить чаще воду. Повышенное слюноотделение приводит к большей потере влаги, чем обычно. Очередную прививку малютке лучше отложить, если у него прорезываются зубки. Связано это с понижением иммунитета. Если сделать ребенку прививку в этот период, будет увеличена вероятность появления осложнений. Питание крохи нужно организовать таким образом, чтобы основная часть меню состояла из протертых продуктов, разнообразных овощных, фруктовых, мясных пюре (смотря какой возраст грудничка), каш. Кусочек моркови, яблока, огурца нужно предложить для того, чтобы малыш почесал десенки. А если возраст ребенка около года, жевание предложенных фруктов или овощей будет служить своеобразным массажем для десен при прорезывании зубов, благодаря которому улучшится кровообращение и малышу станет легче. И еще жевание способствует развитию речевого аппарата и нервной системы детей.

Прогулки на солнце, прием витамина Д в этот период как никогда важны для малютки. Всем известно, что для усвоения кальция, потребность в котором повышается при появлении зубов, просто необходим этот витамин. Не забывайте чистить малышу зубки, они очень уязвимы. Для первых молочных жемчужинок есть специальные щеточки, которые аккуратно и нежно их очистят.

Волнительный момент для родителей, когда появляются з убы у детей. Порядок прорезывания и сроки при этом могут существенно отличаться от полагающихся. Поведение малыша тоже может быть различным. Неудивительно, что мамы и папы начинают переживать за своего кроху. Чтобы как можно меньше нервничать, нужно знать, как появляются зубы, когда, чем помочь ребенку. Но не пренебрегайте и консультациями врачей. Ведь такой важный первый год жизни малыша в то же время и самый ответственный. Закладывается будущее здоровье маленького человека и зубов в том числе. Очень хотелось бы, чтобы появление резцов, клыков, моляров проходило у малюток как можно легче, ведь они такие крошечные, беззащитные и нежные. Здоровых зубок вашим деткам и спокойного прорезывания!

Новорожденные детки рождаются без зубов. Однако программа появления зубов у детей: время и очередность заложена еще в утробе матери, причем как молочных зубов, так и постоянных, то есть коренных.

Примерно в пять-шесть месяцев у родителей начинается веселая пора – лезут первые , они упрямо пробивают себе дорогу. Все бы ничего, если бы симптомы прорезывания зубов у детей не были схожими с различными заболеваниями: от насморка и кашля до высокой температуры и поноса.

Зуб не прорезывается за день или два. Тем более что вылезает не один зуб, а целых двадцать. Важно распознать симптомы и по возможности максимально облегчить боль.

Разберемся сначала с симптомами. Их условно можно разделить на две категории. Первая категория – это общие симптомы, которые присущи большинству детей. Вторая категория – это местные или индивидуальные признаки.

Общие признаки

Общие признаки могут быть свидетельством простуды, стресса или просто капризов малышей.

• Собственно, сами капризы;
• Резкие перепады настроения – то ребенок смеется, то тут же начинает хныкать без повода;
• Беспокойный сон у детей и днем, и ночью;
• Плохой аппетит и даже отказ от пищи;
• Кроха пробует “на зуб” все, что увидит: от маминой груди (он буквально висит на ней, вцепившись голыми пока еще деснами) до резиновых игрушек, ложек и даже собственных ручек с пальчиками.

Все эти признаки сопряжены с обильным слюноотделением у детей. В принципе, сначала активно выделяется слюна, а потом малыш начинает капризничать. Иногда к перечисленным симптомам может добавиться насморк при прорезывании зубов – из носа течет водичка. Так что поводов для беспокойства нет. Тем более что насморк появляется, когда режутся первые клыки и верхние зубы.

Местные признаки

Если общие признаки могут появляться и при прорезывании зубов, а могут появиться по другим причинам, то местные симптомы точно указывают на первые зубки. При появлении, к примеру, насморка при прорезывании зубов, нужно аккуратно осмотреть и ощупать десна – должны быть покраснения и припухлости на них.

Через определенное время (у детей оно разное) сквозь розовую десну проклюнется белый зубик и его можно нащупать пальчиком.

Часто можно услышать утверждения родителей и педиатров, что понос при прорезывании зубов у детей, как и повышение температуры – явления обычное. Да, если температура не поднимается выше 38 или 38,5 градусов и не держится более трех дней. В противном случае речь уже идет об инфекции. Организм температурой реагирует на воспаление десны и слизистой оболочки, но она не должна быть очень высокой и продолжительной.

Что касается поноса при прорезывании зубов – могут какие-то незначительные отклонения в стуле, заметные лишь маме. Вспомните, повышение температуры тоже может вызвать послабление стула. Если же диарея приобретает постоянный характер, стоит обратиться к врачу. Вполне вероятно, что какая-то кишечная инфекция появилась, ведь ребенок тянет в рот что попало. Тоже касается рвоты при прорезывании зубов – обычно ее не должно быть. Кстати, кашель при прорезывании зубов появляться не должен. Собственно, как и ринитовые сопли при прорезывании зубов.

Особенности прорезывания зубов

Почему у одних детей первые зубки прорезываются быстрее, а других медленней. Дантисты предполагают, что причина – в скорости развития корня зуба, то есть в скорости деления клеток (корень зуба, как любой орган человека, состоит из клеток). И ускорить искусственно этот процесс нельзя. Так что ни в коем случае не повреждайте специально или ненароком десну, не разрезайте. Во-первых, это адски больно (вспомните, как у вас прорезываются зубы мудрости). А во-вторых, так можно занести инфекцию в ранку. Зубик рано или поздно пробьется сквозь костную ткань и слизистую оболочку своей коронкой.

Ускорить процесс нельзя, но можно его облегчить. Сама слюна содержит ферменты, которые размягчают слизистую оболочку. А естественные антисептики не дают инфекции поразить зубик и десну. Давайте малышу пожевать специальные резиновые прорезыватели, сухарики, корочку хлеба, твердое печенье, баранки – кроха не столько их съест, сколько почешет ими зудящие десна. Не забудьте повязать слюнявчики – помним о слюноотделении.

Как облегчить боль при прорезывании зубов

Ниже приведен список мер, как облегчить боль при прорезывании зубов. Какой-то из них может помочь, ведь все детки уникальны.

• Прорезыватели. Хорошо зарекомендовали себя прорезыватели, которые нужно охлаждать – холод успокаивает воспаленную десну.
• Массаж. Смочите марлевый тампон в холодной воде и легкими движениями почешите десна. Сильно не давите, чтобы не повредить оболочку.
• Полоскание. Если сможете малыша уговорить и объяснить процедуру, прополощите ему ротик настоями лекарственных трав: мелисса, ромашка, мята. Можно использовать спринцовку, давать пить отвар, протирать десна тем же марлевым тампоном.
• Гели вроде Беби Дента , в состав которых входят анестезирующие вещества. Средство эффективное, но будьте внимательны. Частое использование подобных средств вызывает привыкание, и их действие становится уже неэффективным.

Сроки и очередность прорезывания зубов

Сказать определенно, кода прорежутся первые и последующие зубики, сложно. Каждый ребенок индивидуален. Но общие, вероятные сроки предположить можно.

• Первые в возрасте 6-ти или 8-ми месяцев появляются центральные зубики – нижние резцы. Их два, и они могут вылезать поочередно, а могут и сразу оба появиться.
• За ними в 8-10 месяцев появляются верхние центральные резцы – также вместе или по одному.
• Далее на 9-12 месяце прорезываются верхние и нижние боковые резцы.

Итого, когда ребенку исполнится год, у него уже может быть 8 зубиков: по четыре на нижней и верхней челюсти.

• Затем после года в течение 6-ти месяцев появляются первые жевательные зубки или моляры – по два снизу и сверху.
• Самые сложные зубы – это клыки. Они начинают прорезываться примерно на 16-м месяце и могут вырастать вплоть до трех лет.

Уже к трем годам во рту ребенка есть 20 молочных зубов.


Чтобы не ошибиться в сроках прорезывания зубов у детей, можно распечатать схему или запомнить формулу, которая действует до двух лет.

Формула гласит: от возраста малыша в месяцах отнимаем число 4. Полученная разность и показывает количество зубов, которые соответствует возрасту ребенка.

В заключение

Итак, подытожим информацию. Самое сложное – это преодолеть появление первых зубов. Потом будет легче.

• Первые зубы появляются в 6, 7 или 8 месяцев.
• До трех лет должны проклюнуться и вырасти все 20 зубов.
• Когда зубки выросли, нужно научить ребенка правильно чистить зубы и споласкивать ротик после еду.

Наиболее вероятные симптомы прорезывания зубов.

• Плохой сон
• Незначительное и кратковременное повышение температуры.
• Нечастый понос при прорезывании зубов вследствие повышения температуры.
• Плохой аппетит…
• Насморк при прорезывании зубов – не простудный, а прозрачная водичка.
• Кашель при прорезывании зубов может быть. Его вызывает скопление слюны в горле.
• Рвота при прорезывании зубов – редкий случай. Возникает, если при повышенной температуре вы против воли ребенка попытались его накормить.

Чего не может быть:

• Сопли при прорезывании зубов, как при простуде, быть не должны. Стоит помнить что в этом возрасте иммунная система у детей слабая и они легко могут подхватить простуду, откуда и сопли с кашлем.
• Температура не должна держаться долго.
• Нарушение стула не может быть продолжительным.

В остальном, доверьтесь педиатрам и внутренним материнским инстинктам.

Своевременное прорезывание зубов – показатель нормального роста, физического развития и состояния здоровья малыша, а также непременное условие для введения в рацион крохи более твердой пищи.

В период внутриутробного развития происходит закладка зубов. Всего закладывается 20 молочных и 32 постоянных зуба. Процесс прорезывания в норме можно представить следующим образом: как только заканчивается формирование коронки молочного зуба (так называется покрытая эмалью часть зуба, которая впоследствии возвышается над десной), инициируется процесс прорезывания – рост зубного зачатка и выход сформированного зуба на поверхность.

Для каждого молочного зуба характерны соответствующие сроки формирования коронки. Так, коронки молочных резцов нижней челюсти заканчивают свое формирование к 6–8-месячному возрасту, и именно они появляются первыми.

Растущий зачаток зуба оказывает давление на костную ткань, расположенную над ним, что приводит к местному нарушению кровоснабжения и, в результате, к рассасыванию самой костной ткани и к атрофии (уменьшению объема, истончению) расположенного рядом участка десны. Одновременно на дне углубления в челюсти, где находится корень зуба, откладывается новообразованная костная ткань.

Как правило, сначала появляется один нижний центральный резец, а через 1–2 недели становится виден и второй. Вслед за ними появляются четыре верхних зуба – сначала те, что расположены по центру зубного ряда, – центральные верхние резцы, затем, по бокам от них, верхние боковые резцы. После этого прорезаются нижние боковые резцы. Так, в 1 год у ребенка должно быть 8 зубов.

К 3 годам у малыша, как правило, в наличии 20 прорезавшихся зубов: 4 резца на верхней и 4 на нижней челюсти, 2 клыка сверху и 2 снизу, 4 малых коренных зуба в верхнем зубном ряду и 4 в нижнем.

Сроки прорезывания могут сильно варьироваться. Это зависит от наследственности, питания малыша, состояния здоровья ребенка. Зубы могут прорезываться парами или по одному.

Для детей грудного возраста количество прорезавшихся зубов является объективным критерием, который позволяет оценить состояние их здоровья. Существует формула для расчета количества молочных зубов у ребенка до двухлетнего возраста (до 24 месяцев):

Количество зубов = Возраст (в месяцах) – 4.

Например: чтобы определить, сколько зубов должно быть у ребенка в 1 год, нужно от 12 отнять 4, получим 12 – 4 = 8.

Необходимо уточнить, что у некоторых детей процесс прорезывания про­исходит быстрее, с меньшим интервалом между прорезыванием предыдущего и последующего зуба, и заканчивается в 2–2,5 года, но нормой будет считаться и тот случай, если 20 зубов появятся к 3 годам.

Выделяют 3 основные характеристики, указывающие на то, что процесс прорезывания протекает физиологически и соответствует норме:

• своевременность (соответствие срокам прорезывания);
• последовательность (соблюдение очередности прорезывания определенных групп зубов);
• парность (одновременное появление симметрично расположенных зубов одной и той же группы: например, сначала появляются два нижних резца, потом два верхних).

Возраст ребенка (в месяцах)	Название и месторасположение зубов
	Центральные нижние резцы
7-10	Центральные верхние резцы
9-12	Боковые верхние резцы
10-14	Боковые нижние резцы
12-18	Первые верхние коренные зубы
13-19	Первые нижние коренные зубы
16-20	Верхние клыки
17-22	Нижние клыки
20-33	Вторые нижние коренные зубы
24-36	Вторые верхние коренные зубы

Самочувсвие малыша во время прорезывания зубов

Прорезывание зубов, являясь физиологическим процессом в ходе развития ребенка, не может вызывать каких-либо заболеваний. Однако оно нередко отражается на самочувствии младенца.

При прорезывании зубов меняется и поведение малыша: ребенок становится более беспокойным, начинает тянуть в рот все подряд, включая свои пальцы, кулачки, игрушки и любые предметы, которые оказались под рукой. Это происходит потому, что кроха ощущает зуд и болезненность в области десен, пытается потрогать больное место, потереть его. Некоторые дети чаще требуют грудь или бутылочку, другие, наоборот, в силу болезненных ощущений отказываются от еды.

При прорезывании зубов могут наблюдаться следующие симптомы.

Ухудшение общего самочувствия:

Малыш становится капризным и раздражительным.

Повышение температуры тела ребенка, которая иногда сопровождает процесс прорезывания, связывают с реакцией на воспаление слизистой оболочки полости рта в месте прорезывания, либо с наличием инфекционного заболевания, по времени совпавшего с появлением зубов на фоне временного снижения иммунитета. Таким образом, повышение температуры тела (гипертермию) вызывает не сам процесс прорезывания зуба, а связанные с ним явления.

Нарушается сон (ребенок часто просыпается, кричит во сне). Это связано с наличием болевых ощущений в области десен, с повышенной раздражительностью на фоне слабости процессов торможения в нервной системе у грудничка.

Изменения со стороны желудочно-кишечного тракта:

Снижается аппетит (малышу больно кусать и жевать, он может отказаться от груди), может быть отмечено временное приостановление прироста веса тела ребенка. Если малыш отказывается от еды, не кормите его насильно – лучше временно перейти на свободный режим кормления.

Наблюдается повышенное слюно­отделение (гиперсаливация), которое явля­ется одним из первых признаков скорого прорезывания зуба. Обильное выделение слюны происходит из-за раздражения нервных окончаний в полости рта. Само слюнотечение так заметно из-за того, что ребенок еще не умеет глотать слюну, и она свободно стекает по подбородку. Повышенное слюнообразование является своего рода подготовкой к употреблению твердой пищи, которую необходимо размягчить перед разжевыванием.

Изменяется характер стула (становится более жидким), также он может стать более частым. Это объясняется возможным изменением диеты и режима питания, а также частым попаданием в рот ребенка не всегда чистых предметов, вследствие чего меняется состав микрофлоры и может возникнуть кишечная инфекция.

Местные изменения:

Повышается чувствительность десен. Отмечается их покраснение и отечность.

В период прорезывания зубов важно свести к минимуму контакты ребенка с посторонними людьми, ограничить посещение многолюдных мест, а также тщательно следить за чистотой всего, что попадает малышу в рот: это профилактика возможных респираторных и кишечных инфекционных заболеваний.

Когда у малыша появляются признаки недомогания, очень важно внимательно наблюдать за ним, понять, что именно и в какой степени беспокоит ребенка, какова динамика его состояния. Делать это нужно для того, чтобы вовремя отличить, связаны ли имеющиеся симптомы с прорезыванием или являются проявлением какого-либо заболевания.

Если вы заметили, что у ребенка сильно припухла и воспалилась десна, необходимо показать его педиатру и детскому стоматологу.

До появления первых 16 молочных зубов их неправильное или асимметричное расположение не является признаком заболевания. Выполняя свою функцию, а именно непосредственно участвуя в процессе пережевывания, зубы проходят так называемую «притирку» и со временем выравниваются – «встают на место».

Чтобы определить, правильно ли прорезались молочные зубы, попросите ребенка плотно сомкнуть зубы. В норме верхние зубы должны перекрывать нижние не более чем на треть, а средние линии между нижними и верхними зубами должны совпадать. Но если это не так, повода для сильного беспокойства нет: окончательное формирование молочного прикуса происходит только к 2,5–3 годам.

Прорезывание зубов: как помочь ребенку?

Очень распространено использование специальных гелей, которые наносят на воспаленную десну. Они обладают обезболивающим и противовоспалительным действием. Гели можно купить в аптеке без рецепта, многие из них содержат местный анестетик (например, ЛИДОКАИН), действие которого уменьшает болезненные ощущения, и различные наполнители (ментол для охлаждения, вкусовые добавки, вяжущие средства).

Наносить гели нужно при необходимости, но не чаще 3–4 раз в день и не более 3 дней подряд. Рекомендуется наносить 0,5–1 см столбика геля из тубы на одно применение.

Могут быть использованы гели ДЕНТИНОКС, МУНДИЗАЛ, ХОЛИСАЛ, КАЛГЕЛЬ, ДОКТОР БЭЙБИ, КАМИСТАД. Также возможно применение препарата БЕБИДЕНТ в каплях. Подобрать препарат поможет педиатр.

В случае подъема температуры однократно можно прибегнуть к жаропонижающим лекарственным препаратам. Но будьте внимательны, так как для прорезывания не характерно длительное (более 1–2 суток) и чрезмерно высокое (более 38оС) повышение температуры тела. Если температура держится на высоком уровне более 1–2 дней, то, вероятно, прорезыванию зуба сопутствует какое-либо заболевание, по поводу которого необходимо срочно проконсультироваться с педиатром.

Быстро снизить температуру помогут свечи КАЛПОЛ, сироп ЭФФЕРАЛГАН, ТАЙЛЕНОЛ. После 6 месяцев можно использовать НУРОФЕН. Одно из этих средств порекомендует врач-педиатр.

Так как порог чувствительности у разных людей различен, то у некоторых детей с повышенной чувствительностью во время прорезывания будут отмечаться сильные болевые ощущения. В этом случае педиатр на период прорезывания может назначить болеутоляющее лекарственное или гомеопатическое средство.

Существуют специальные приспособления, которые помогают уменьшить болезненность в области десен. Они выпускаются в виде резиновых или пластиковых игрушек с рифленой или иной неровной поверхностью и предназначены для жевания, когда ребенок тянет все в рот, пытаясь заглушить зуд и неприятные ощущения в месте прорезывания. Называют такие приспособления прорезывателями. Купить их можно в аптеке или в детских магазинах. Часто прорезыватели имеют форму кольца, внутри которого полость, заполненная жидкостью. Так как прохлада приносит облегчение воспаленным деснам, то перед тем как дать прорезыватель ребенку, рекомендуется положить его на некоторое время в холодильник. Важно охладить, но не замораживать его!

Можно воспользоваться льдом: завернуть кусочек в чистый проглаженный платок и осторожно поводить им по деснам. Важно не держать холод долго на одном месте и следить, чтобы сам лед не соприкасался с поверхностью слизистой оболочки полости рта.

Проявите к малышу повышенное внимание, приласкайте его лишний раз, заботьтесь и находите слова утешения. Ваше тепло и любовь помогут крохе справиться с болью и плохим настроением. Попробуйте отвлекать его игрой или любимым занятием. Переключая внимание малыша на интересные дела, вы поможете ему пережить этот неприятный момент в его жизни.

Так как прорезывание часто сопровождается повышенным слюноотделением, то следует воспользоваться слюнявчиком, чтобы одежда младенца на груди не намокала, а также почаще вытирать рот, подбородок и щеки ребенка, так как постоянное присутствие на них слюны может вызывать на нежной коже раздражение. С целью профилактики кожных реакций рекомендуется смазывать кожу малыша вокруг рта детским кремом.

Возможные нарушения

Неправильное расположение зубов может быть обусловлено как генетическими факторами, влияя на формирование определенной конституции, так и воздействием внешних факторов, например привычкой сосать соску-пустышку, по форме не соответствующую анатомическим особенностям полости рта ребенка, или большой палец. Любое перенесенное заболевание негативно сказывается на развитии зубочелюстной системы в целом. Особое значение отводится заболеваниям внутренних органов (нарушение работы кроветворной, пищеварительной и других систем), а также инфекционным и простудным заболеваниям. Перенесенное заболевание, например, может замедлить сроки прорезывания зубов.

Уход за зубами грудничка

Начинать ухаживать за зубами необходимо с момента прорезывания первого зуба. Сначала мама сама чистит зубы малышу при помощи кусочка марли, смо­ченной кипяченой водой. После прорезывания нескольких зубов можно использовать силиконовую зубную щетку в виде напальчника, надетую на палец родителя. В 1 год малышу будет нужна первая собственная зубная щетка – с толстой ручкой, маленькой головкой и мягкой щетиной.

Очень важно научить ребенка правильно чистить зубы и привить привычку делать это минимум 2 раза в день – утром и вечером после еды, как это рекомендуют стоматологи. Также очень важно в целях профилактики появления кариеса приучать малыша к правильному питанию и отсутствию вредных привычек, таких, как обилие сладостей, питье на ночь сладкого чая или сока, засыпание с бутылочкой или соской во рту. Защитные свойства эмали у маленького ребенка снижены, поэтому действие любого провоцирующего фактора может привести к развитию кариеса.

Начинать использование зубной пасты можно с появлением первого зуба. Существуют специальные детские пасты для грудничков, они должны состоять из натуральных компонентов, содержать ферменты и кальций. В них не должно быть фтора, искусственных красителей и консервантов, так как малыш поначалу будет глотать пасту, а заглатывание фтора очень вредно для детей. Также пасты должны быть низкоабразивными, то есть мелкозернистыми, что оказывает более мягкое очищающее действие.

В 1 год с профилактической целью необходимо показать малыша детскому стоматологу. С 2 лет ребенка нужно дважды в год показывать зубному врачу.

С удвоенной заботой относитесь к малышу, когда у него режутся зубки. Будьте терпеливы, ласковы, внимательны – и тогда вместе вы обязательно спра­витесь со всеми неприятностями этого периода.