Признаки овуляции: что необходимо знать каждой женщине? Что такое овуляция у женщин

Что такое овуляция? Как не упустить удачный для зачатия момент? Все очень просто - ориентируемся по признакам и симптомам овуляции, используем базальную температуру, тест на овуляцию и народные средства - и беременность у нас в кармане!

Овуляция: что это?

Овуляция (от латинского ovum - яйцо) - это один из этапов менструального цикла, представляющий собой процесс разрыва зрелого фолликула с выходом зрелой, способной к оплодотворению яйцеклетки из яичника в брюшную полость.

Процесс овуляции управляется гипоталамусом путём регуляции (посредством гонадотропин-рилизинг гормона) выделения гормонов, секретируемых передней долей гипофиза: ЛГ (лютеинизирующий гормон) и ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). В фолликулярной фазе менструального цикла до овуляции фолликул яичника растет под воздействием ФСГ. При достижении фолликулом определённого размера и функциональной активности, под влиянием выделяемых фолликулом эстрогенов формируется овуляторный пик ЛГ, который запускает "созревание" яйцеклетки. После созревания в фолликуле формируется разрыв, через который яйцеклетка покидает фолликул - это и есть овуляция . Между овуляторным пиком ЛГ и овуляцией проходит около 36 - 48 часов. В течение фазы жёлтого тела после овуляции яйцеклетка обычно перемещается по фаллопиевой трубе в направлении матки. Если во время овуляции произошло оплодотворение яйцеклетки, то на 6-12 день зигота попадает в полость матки и происходит процесс имплантации. Если зачатие не происходит, яйцеклетка погибает в фаллопиевой трубе в течение 12-24 часов.

Овуляция и зачатие

Когда происходит овуляция?

В среднем овуляция наступает на четырнадцатый день менструального цикла (при 28-дневном цикле). Однако, отклонение от среднего наблюдается часто и в определенной степени является нормой. Продолжительность менструального цикла сама по себе не является надёжным источником информации о дне наступления овуляции. Хотя обычно при более коротком цикле овуляция наступает раньше, а при более продолжительном - позже.

Постоянный для каждой женщины овуляционный ритм претерпевает изменения в течение 3 месяцев после аборта, в течение года после родов, а также после 40 лет, когда организм готовится к предклимактерическому периоду. Физиологически овуляция прекращается с наступлением беременности, и после угасания менструальной функции.

Как происходит овуляция и зачатие?

Женский организм наделен двумя яичниками, расположенными по обе стороны от матки. Яичники вырабатывают гормоны, наиболее известны из которых эстроген и прогестерон.

Яичники содержат яйцеклетки еще на стадии внутриутробного развития девочки. В двух яичниках новорожденной насчитывается сотни тысяч яйцеклеток. Правда, все они бездействуют до наступления периода полового созревания и первой овуляции, то есть примерно до 12 лет. За это время определенное количество клеток погибает, но остается 300 000 - 400 000 полноценных яйцеклеток. С момента первой овуляции и до наступления климакса женщина переживет от 300 до 400 менструальных циклов, в результате которых созреет столько же ооцитов, способных стать оплодотворенными. Во время менструального цикла в яичниках созревает одна из множества яйцеклеток.

Под влиянием фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) гипофиза - эндокринной железы на нижней поверхности головного мозга, начинает расти фолликул (мешочек) с выбранной для овуляции в данном цикле яйцеклеткой. Диаметр фолликула в начале цикла не превышает 1 мм, а через 2 недели он достигает 20 мм. По мере роста фолликула на поверхности яичника образуется выпуклость, которая к середине цикла увеличивается до размера виноградины. Внутри фолликула содержится жидкость и маленькое ядрышко диаметром 0,1 мм.

Период созревания яйцеклетки вплоть до ее исхода из яичника может продолжаться от 8 дней до месяца, хотя в среднем он длится примерно 2 недели. Основным фактором, влияющим на длительность этого процесса, является время, которое требуется организму для достижения предельного уровня эстрогена. Высокое содержание эстрогена стимулирует резкое увеличение содержания лютеостимулирующего гормона (ЛГ), который и заставляет яйцеклетку прорываться через стенку яичника в течение одного-двух дней после резкого подъема его уровня. В середине цикла, приблизительно через 12 дней после начала менструации, гипофиз выбрасывает большое количество лютеинизирующего гормона (ЛГ), а примерно через 36 часов после этого происходит овуляция.

Хромосомы, находящиеся в ядре клеток, являются носителями генетического кода. Цель оплодотворения - слияние двух половых клеток (гамет), происходящих от разнополых особей. Все клетки человеческого организма содержат 46 хромосом. Поэтому две гаметы должны образовать новую клетку, содержащую тоже 46 хромосом. При простом сложении получилось бы 92 хромосомы, но это привело бы к биологической ошибке, последствием которой стало бы прекращение рода. Следовательно, каждый из партнеров должен вдвое уменьшить свое количество хромосом (до 23). В яйцеклетке сокращение количества хромосом происходит после выделения гипофизом лютеинизирующего гормона за несколько часов до овуляции. Для такого преобразования ей достаточно 20 - 36 часов. Подготавливая себя к приему сперматозоида, яйцеклетка выталкивает на периферию, в маленький мешочек, называемый первым полярным тельцем, половину своих хромосом. Встреча со сперматозоидом должна произойти в строго определенное время. Если это случится раньше, яйцеклетка не будет готова к приему сперматозоида, так как не успеет поделить свои хромосомы; если - позже, то она рискует упустить период максимальной готовности к оплодотворению.

Следующие 14 дней после овуляции , вторая часть цикла, проходят в подготовке к зачатию слизистой оболочки матки. Вся подготовка напрасна, если зачатие не произошло, и ее биологические последствия пройдут вместе с менструальным кровотечением. Но в одном из яичников уже готовится к овуляции новая яйцеклетка.

Что происходит после овуляции при зачатии?

Вышедшая из фолликула яйцеклетка, осуществив сокращение хромосом, попадает в маточные трубы, которые своими мягкими бахромками соединяются с яичником. Бахромки напоминают раскрывшийся цветок на конце стебля. А его живые лепестки на ходу захватывают яйцеклетку. Слияние яйцеклетки и сперматозоида обычно происходит в самой маточной трубе.

Маточная труба представляет собой цилиндрический мышечный орган, внутри она выстлана слизистой оболочкой, покрытой ворсинками и содержащей железы, вырабатывающие секрет. Такое строение способствует перемещению яйцеклетки и (если произошло оплодотворение) зародыша в матку.

Для оплодотворения яйцеклетки сперма должна попасть в тело примерно в то же время, когда яйцеклетка выходит из фолликула. Может показаться, что этого легко достичь, но яйцеклетка после овуляции живет всего в течение 24 часов или даже меньше, а сперма остается способной к ее оплодотворению лишь в течение нескольких дней. Таким образом, половое сношение должно произойти в Ваше самое подходящее время, если Вы хотите забеременеть.

Таким образом, период овуляции – самый удачный период для зачатия ребенка. В связи с этим важно уметь определять когда происходит овуляция . Сделать это можно самостоятельно в домашних условиях, например, измеряя базальную температуру. Также разработаны особые приборы (например, ClearPlan Easy Fertility Monitor), которые по содержанию гормонов в анализе мочи способны более точно определить момент овуляции: тесты на овуляцию. Более точные определения можно сделать в клинических условиях, например, ультразвуковым наблюдением за ростом и развитием фолликула и определением момента его разрыва.

При планировании зачатия естественным путем, процедуре экстракорпорального оплодотворения и искусственной инсеминации одним из самых важных моментов является момент самой овуляции .

Симптомы овуляции:

Как определить овуляцию?

Симптомы овуляции, которые может заметить женщина и без врача:

• кратковременные боли внизу живота,
• увеличение полового влечения.

При гинекологическом осмотре во время овуляции наблюдается увеличение количества выделяемой слизи из канала шейки матки. Кроме этого, иногда используют растяжимость, прозрачность слизи, а также наблюдают за ее кристаллизацией, что можно делать с помощью специального микроскопа для домашнего применения.

Следующим по точности методом определения овуляции считается измерение базальной температуры . Увеличение слизистых выделений из влагалища и снижение ректальной (базальной) температуры в день овуляции с повышением её на следующий день вероятнее всего говорит об овуляции. График базальной температуры отражает температурный эффект прогестерона и косвенно (но достаточно точно) позволяет определить факт и день наступления овуляции.

Все эти перечисленные признаки овуляции и методы ее определения дают лишь приблизительные результаты.

Признаки овуляции, которые констатирует врач:

Как точно распознать овуляцию?
Существуют методы, которые помогают стопроцентно определить момент овуляции:

ультразвуковое наблюдение (УЗИ) за ростом и развитием фолликула и определение момента его разрыва (овуляции), см фото. Ультразвуковой мониторинг созревания фолликулов является самым точным методом определения овуляции. После окончания менструации, приблизительно на 7 день цикла гинеколог проводит УЗИ с использованием вагинального датчика. После этого процедуру нужно проводить каждые 2-3 дня, для наблюдения за подготовкой эндометрия. Таким образом, удается спрогнозировать дату наступления овуляции.

динамическое определение лютеинизирующего гормона (уровень ЛГ) в моче. Этот метод проще и может быть применен в домашних условиях, используя тесты на овуляцию . Тесты на овуляцию начинают проводить 2 раза в день, за 5 - 6 дней до предполагаемой овуляции, строго следуя инструкции.

Тест на овуляцию в домашних условиях

Работа домашних тестов на овуляцию основана на определении быстрого роста количества лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Небольшое количество ЛГ всегда присутствует в моче, но за 24-36 часов до овуляции (выхода яйцеклетки из яичника) его концентрация резко увеличивается.

Использование тестов на овуляцию

С какого дня нужно начинать тестирование? Этот день зависит от продолжительности Вашего цикла. Первым днем цикла является день, когда началась менструация. Длина цикла - количество дней прошедших от первого дня последней менструации до первого дня следующей.

Если у Вас постоянный цикл, то начинать делать тесты нужно ~ за 17 дней до начала следующей менструации, так как фаза желтого тела после овуляции длится 12-16 дней (в среднем, обычно - 14). Например, если обычная длина Вашего цикла - 28 дней, то тестирование нужно начинать с 11-го дня, а если 35 - то с 18-го.

Если длительность Вашего цикла разная - выберите самый короткий цикл за последние 6 месяцев и используйте его продолжительность для вычисления дня, когда начать тестирование. При очень непостоянных циклах и наличии задержек на месяц или больше - использование тестов без дополнительного контроля за овуляцией и фолликулами не является разумным по причине их высокой стоимости (при использовании тестов раз в несколько дней овуляцию можно пропустить, а использование этих тестов каждый день себя не оправдает).

При ежедневном применении либо 2 раза в день (утром и вечером) эти тесты дают хорошие результаты, особенно, совместно с УЗИ. При одновременном контроле на УЗИ, можно не тратить зря тесты, а подождать, пока фолликул не достигнет примерно 18-20 мм, когда он способен овулировать. Тогда можно начинать делать тесты каждый день.

Выполнение теста на овуляцию

Вы можете проводить тест на овуляцию в любое время дня, но следует придерживаться по возможности одного и того же времени проведения теста. При этом следует воздерживаться от мочеиспускания как минимум в течение 4-х часов до проведения теста. Избегайте избыточного потребления жидкости перед началом тестирования, это может привести к уменьшению количества ЛГ в моче и снизить достоверность результата.

Определение овуляции с помощью тест-полосок: поместить тест полоску в баночку с мочой до указанной на тесте линии на 5 секунд, положить на чистую сухую поверхность, через 10-20 секунд смотреть результат.

Определение овуляции с помощью тест-прибора: Держа кончик абсорбента направленным вниз, поместите его под струю мочи на 5 сек. Вы можете также собрать мочу в чистую сухую посуду и поместить абсорбент в мочу на 20 сек. Удерживая кончик абсорбента направленным вниз, выньте абсорбент из мочи. Сейчас можно снова надеть колпачок. Результат можно увидеть через 3 минуты.

Результаты теста на овуляцию

Результаты определения овуляции по тест полоске: 1 полоска означает, что повышения уровня ЛГ еще не произошло, повторите тест через 24 часа. 2 полоски - зафиксировано повышение уровня ЛГ, интенсивность полосы рядом с контрольной говорит о количестве гормона. Овуляция возможна при интенсивности полосы как у контрольной или ярче.

Результаты определения овуляции по тест прибору: Посмотрите в окно результата и сравните линию результата слева у стрелки на корпусе палочки с контрольной линией справа. Линия, ближайшая к стрелке на корпусе, и есть линия результата, которая показывает уровень ЛГ в моче. Дальше правее от стрелки на корпусе палочки находится контрольная линия. Контрольная линия используется для сравнения с линией результата. Контрольная линия появляется в окне всегда, если тест был проведен правильно.

Если линия результата бледнее, чем контрольная линия, значит, выброс ЛГ еще не произошел, и тестирование нужно продолжать ежедневно. Если линия результата такая же или темнее, чем контрольная линия, значит выброс гормона ухе произошел, и в течение 24-36 часов у Вас наступит овуляция.

Наиболее подходящие для зачатия 2 дня начинаются с того момента, когда Вы определили, что выброс ЛГ уже произошел. Если половое сношение произойдет в ближайшие 48 часов, ваш шанс забеременеть будет максимальным. После того, как Вы определили, что выброс произошел, уже нет необходимости продолжать тестирование.

Виды тестов на овуляцию

Наиболее распространены одноразовые тест полоски для определения овуляции, по аналогии с тестами на беременность, их цена не высока.

Существуют также приборы для определения овуляции, которые постепенно вытесняют дорогие одноразовые тесты, они также достаточно точно определяют момент овуляции, но ещё и многофункциональны и более экономичны, их не надо каждый раз менять после использования и они расчитаны на многолетнию работу.

Тесты позволяют достаточно точно определить овуляцию, специалисты связывают имеющиеся погрешности в результатах тестов на овуляцию только с неправильным их использованием .

Таким образом, комбинируя несколько методов для определения момента овуляции можно со стопроцентной гарантией отследить долгожданную овуляцию. Ведь именно в эти дни шанс на успешное зачатие самый высокий: есть овуляция - возможно зачатие .

Календарь овуляции

Используя данные об овуляции по графику базальной температуры или тестам на протяжении минимум 3 месяцев можно составить календарь овуляции. Календарь позволяет спрогнозировать день наступления следующей овуляции, таким образом возможно спланировать зачатие и беременность.

Овуляция и беременность

У женщины несколько дней до и после момента овуляции представляют собой фертильную фазу, в которую зачатие и беременность наиболее вероятны.

У разных женщин имеется заметная разница в сроках наступления овуляции. И даже у одной и той же женщины точные сроки наступления овуляции колеблются в разные месяцы. Менструальные циклы могут быть длиннее или короче среднего, могут быть нерегулярными. В редких случаях бывает, что у женщин с очень коротким циклом овуляция происходит примерно в конце периода менструального кровотечения, но все-таки в большинстве случаев овуляция наступает регулярно в одно и то же время.

От времени зачатия по отношению ко времени наступления овуляции зависит не только собственно зачатие ребенка, но и его пол. Непосредственно в момент овуляции велика вероятность зачать мальчика, в то время как до и после овуляции вероятнее получится девочка. Объясняется это тем, что сперматозоиды с Y хромосомой (мальчики) более быстрые, но живут меньше и менее устойчивы в кислой среде до овуляции, чем с XX набором (девочки). Если яйцеклетка уже идет навстречу свежи сперматозоидам, быстрее ее достигнут "мальчики". Если сперма долго "ждет" яйцеклетку, в ней остается большинство спермиков для зачатия девочки.

Вероятность зачатия и беременности вообще максимальна в день овуляции и оценивается примерно в 33%. Высокая вероятность наступления беременности также отмечается в день перед овуляцией - 31%, за два дня до нее - 27%. За пять дней до овуляции вероятность зачатия и беременности составляет 10% за четыре дня - 14% и за три дня - 16%. За шесть дней до овуляции и на следующий день после нее вероятность зачатия и наступления беременности при половых сношениях очень мала.

Если учесть, что средняя "продолжительность жизни" сперматозоидов составляет 2-3 дня (в редких случаях она достигает 5-7 дней), а женская яйцеклетка сохраняет жизнеспособность на протяжении около 12-24 часов, то максимальная продолжительность фертильного периода составляет 6-9 дней и фертильному периоду соответствует фаза медленного нарастания (6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до и после дня овуляции соответственно. Овуляция делит менструальный цикл на две фазы: фазу созревания фолликула, которая при средней продолжительности цикла составляет 10-16 дней и фазу лютеиновую (фазу желтого тела), которая является стабильной, не зависящей от продолжительности менструального цикла и составляет 12-16 дней. Фазу желтого тела относят к периоду абсолютного бесплодия, он начинается через 1-2 дня после овуляции и завершается наступлением новой менструации. Если по тем или иным причинам овуляция не происходит, слой эндометрия в матке выбрасывается наружу во врем я менструации.

Стимуляция овуляции

Отсутствие овуляции - одна из распространенных причин бесплодия.

Нарушение овуляции обусловлено дисфункцией гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы и может быть вызвано воспалением гениталий, дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы, системными заболеваниями, опухолями гипофиза и гипоталамуса, внутричерепным давлением, стрессовыми ситуациями. Нарушение овуляции может носит наследственный характер (в первую очередь, это склонность к некоторым заболеваниям, мешающим овуляции). Ановуляция - отсутствие овуляции в детородном возрасте - проявляется нарушением ритма менструаций по типу олигоменореи (менструация продолжительностью 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных маточных кровотечений. Отсутствие овуляции всегда является причиной бесплодия женщины.

Одной из распространенных причин бесплодия является отсутствие овуляции, чаще всего происходящая по причине гормонального дисбланса, который, в свою очередь, может возникать на фоне стрессов, травм головного мозга, абортов и т.д. Для лечения этого состояния применяют комплекс гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию и вызывающих суперовуляцию, когда в яичниках созревает одновременно несколько яйцеклеток, что повышает шансы на оплодотворение, и широко используется при процедуре ЭКО.

Другой причиной бесплодия может быть, например, недостаточность лютеиновой фазы – НЛФ, когда овуляция произошла, а концентрация прогестерона во второй фазе менструации недостаточна для имплантации эмбриона в матку. В этом случае проводят лечение, направленное на стимуляцию функции желтого тела яичника и повышение содержания прогестерона в крови. Однако коррекция НЛФ, не всегда является успешной, поскольку это состояние часто сопряжено с другими гинекологическими заболеваниями и требует тщательного обследования.

Если у женщины нарушен процесс созревания фолликула и соответственно овуляции, проводится стимуляция овуляции. Для этого назначаются специальные лекарственные препараты – индукторы овуляции. Назначение лекарств приводит к стимулированию развития у пациенток одной или нескольких яйцеклеток, которые затем будут готовы к оплодотворению. Перед назначением такой серьезной терапии проводится весь комплекс анализов, который позволяет определить уровень гормонов у женщины. Кроме применения стимуляции овуляции проводится также регулярная диагностика методом УЗИ. После наступления овуляции, если все же не удается забеременеть естесственным путем, пациентке делают внутриматочную инсеминацию или ЭКО. Есть большая разница в методике стимуляции овуляции для ЭКО и для естесственного зачатия: в первом случае добиваются созревания нескольких яйцеклеток, во втором - 1, максимум 2х.

Препараты для стимуляции овуляции

Наиболее часто применяемые препараты для стимуляции овуляции это Клостилбегит и препараты гонадотропных гормонов.

Препараты гонадотропных гормонов содержат в своем составе гормоны эндокринной железы гипофиза – гонадотропины. Это фолликулостимулирующий гормон - ФСГ и лютеинизирующий гормон - ЛГ. Эти гормоны регулируют процесс созревания фолликула и овуляции в организме женщины и выделяются гипофизом в определенные дни менструального цикла. Поэтому, при назначении лекарственных препаратов, содержащих эти гормоны, происходит созревание фолликула и овуляция.

К таким препаратам относятся Менопур (содержит гормоны ФСГ и ЛГ) и Гонал-Ф (содержит гормон ФСГ).

Препараты выпускаются в инъекционной форме, вводятся внутримышечно или подкожно.

Как проводится стимуляция овуляции?

Применяются различные схемы стимуляции овуляции в зависимости от вида нарушения овуляции и длительности нарушений. При применении схемы с Клостилбегитом, последний назначается с 5 по 9 дни менструального цикла. Часто применяется комбинация этого препарата с гонадотропинами. В этом случае Клостилбегит назначается с 3 по 7 дни менструального цикла с добавлением Менопура (Пурегона) в определенные дни.

При проведении стимуляции овуляции очень важным моментом является проведение ультразвукового мониторинга, то есть контроля созревания фолликула на аппарате УЗИ. Это позволяет вносить коррективы в схему лечения, своевременно избежать такого побочного эффекта стимуляции как рост нескольких фолликулов. Частота ультразвуковых исследований в течение лечебной программы в среднем составляет 2-3 раза. Во время каждого осмотра (мониторинга) проводится подсчет количества растущих фолликулов, измерение их диаметра и определение толщины слизистой оболочки матки.

При достижении лидирующим фолликулом диаметра 18 миллиметров врач может назначить лекарственный препарат Прегнил, который завершает окончательный процесс созревания яйцеклетки и вызывает овуляцию (непосредственно выход яйцеклетки из фолликула). Овуляция после введения Прегнила происходит в течение 24-36 часов. В зависимости от вида супружеского бесплодия в период овуляции проводится либо внутриматочная инсеминация спермой мужа или донора или рассчитывается время полового акта.

В зависимости от длительности и причины бесплодия, возраста женщины, частота наступления беременности на одну попытку составляет 10 – 15 %.

Условия для проведения стимуляции овуляции:

1. Обследование супружеской пары.
Список анализов:
ВИЧ (оба супруга)
Сифилис (оба супруга)
Гепатит В (оба супруга)
Гепатит С (оба супруга)
Мазок на степень чистоты (женщина)
Бактериологические посевы: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, кандида, гарднерелла (оба супруга)
Мазок на онкоцитологию (женщина)
Заключение терапевта о возможности вынашивания беременности
УЗИ молочных желез
Исследование крови на антитела к краснухе, то есть наличие иммунитета (защиты) у женщины

2. Проходимые маточные трубы.
Поскольку оплодотворение происходит в маточной трубе («Физиология зачатия») важным условием для наступления беременности являются проходимые маточные трубы. Оценка проходимости маточных труб может проводиться несколькими методами:

• Лапароскопия
• Трансвагинальная гидролапароскопия
• Метросальпингография

Поскольку, для каждого метода есть свои показания, выбор метода определяется совместно Вами и Вашим лечащим врачом на приеме.

3. Отсутствие внутриматочной патологии
Любые отклонения со стороны полости матки препятствуют наступлению беременности («Внутриматочная патология»). Поэтому, при наличии у женщины указаний на травматизацию слизистой оболочки матки (выскабливания полости матки при абортах и кровотечениях, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит, внутриматочная спираль и другие факторы) рекомендуется проведение гистероскопии для оценки состояния полости матки («Гистероскопия»).

4. Удовлетворительное качество спермы
Удовлетворительное качество спермы – отсутствие мужского фактора бесплодия. В том случае, если не планируется проведение внутриматочной инсеминации, перед стимуляцией овуляции рекомендуется проведение посткоитального теста («Посткоитальный тест»).

5. Отсутствие острого воспалительного процесса
Отсутствие острого воспалительного процесса любой локализации. Любое воспалительное заболевание является противопоказанием для проведения многих диагностических и лечебных процедур в медицине, поскольку несет в себе риск ухудшения состояния пациента.

Народные средства для стимуляции овуляции лучше использовать только посоветовавшись с врачом.

Фото овуляции сделанное при операции ЭКО

На 3-м фото видно, что созрело несколько яйцеклеток (после предварительной стимуляции овуляции).

Именно так обозначается один из этапов ежемесячного менструального цикла, который наступает после завершения кровотечения. В этот временной промежуток женские яичники покидает яйцеклетка и начинает свое движение по маточной трубе. Если по ходу ее продвижения встречается сперматозоид, то происходит зачатие и формируется первая клетка человека – зигота.

Овуляция - это тот период, когда может произойти зачатие. Если не произошло наступления беременности, то цикл подготовки организма к состоянию вынашивания плода продолжается.

Будет неверной мысль о том, что период зачатия должен наступать исключительно посредине цикла, потому что, в зависимости от индивидуального строения эндокринной системы, могут быть отклонения. Именно эта система, при сотрудничестве с гипофизом, диктует продолжительность и периодичность наступления всех фаз менструального цикла. Если женщина в целом здорова, то цикл прерывается в виду беременности или при наступлении климакса.

Многие женщины знают, что такое овуляция, но не вполне ясно представляют себе, когда наступает такой момент. Потому что, в большинстве случаев, признаки овуляции у женщины проходят бессимптомно, и такой период протекает незаметно.

Нормой считается, что если цикл менструальный примерно 28 дней, то созревание яйцеклетки приходится ровно на середину периода. Но в большинстве случаев допустимо и чуть более раннее созревание либо чуть более позднее. Жизнеспособность яйцеклетки – ровно сутки, то есть 24 часа. Если за это время не произошло оплодотворение, то она довольно быстро разрушается.

Как происходит данный процесс в организме женщины

Даже если нет явных намеков организма на овуляцию, то есть на ее признаки, женщина, желающая забеременеть, должна ясно представлять себе процесс, который происходит. Потому что недостаточно знать, что такое овуляция, необходимо понимать, как правильно спланировать зачатие.

То есть, в первую очередь, должна созреть яйцеклетка, но пока она находится внутри фолликула, то наступить беременность физически не может. Яйцеклетка может развиваться примерно от 7 до 29 дней, но средний период созревания – это 14-15 дней. Именно в середине цикла на нее воздействует лютеинизирующий гормон, и фолликул раскрывается, а женская яйцеклетка начинает свое движение.

То есть сам процесс, когда может произойти зачатие, – это мгновение, и выход половой клетки возможен в любое время дня или ночи, но вот то, что клетка живет 24 часа, помогает спланировать беременность.

А так как сперматозоиды отличаются большей живучестью, то если за пару дней до или во время путешествия яйцеклетки совершается половой акт, который оканчивается появлением мужских половых клеток, – зачатие, скорее всего, произойдет.

Признаки овуляции проявляются в так называемые дни фертильности. Так обозначается тот период, когда происходит созревание яйцеклетки и выход ее из фолликула. Некоторые признаки все-таки указывают на то, что приближается благоприятный период, в который можно произвести зачатие. Симптомы овуляции довольно субъективны, поэтому каждая женщина должна, исходя из собственных наблюдений, выявить наиболее яркие маркеры наступления периода зачатия.

Признаками рассматриваемого цикла могут являться следующие моменты:

• сексуальное влечение усиливается;
• диаметрально противоположное настроение за короткий период времени;
• повышение температуры;
• изменение вкуса и реакции на запахи;
• излишняя нервозность;
• молочные железы становятся болезненными.

Бывают и другие, исключительно индивидуальные пристрастия, которые могут меняться с течением времени.

Боли при овуляции

Неверно считать, что процесс овуляции у каждой женщины проходит без болезненных симптомов. Боли могут проявляться не только у каких-то особых физиологических типов, но даже у конкретной женщины период возможного зачатия периодически может сопровождаться болезненностью, а в другие месяцы протекать вообще бессимптомно.

Боли могут быть следующего характера:

1. тянущие и ноющие;
2. легкие и непродолжительные;
3. продолжительные и усиливающиеся.

Обычно боли находятся с той стороны, где происходит рождение яйцеклетки. Причем болезненные ощущения способны уложиться как в несколько минут, так и продолжаться несколько дней. Также болеть могут молочные железы и кишечник, потому что возможно усиливание метеоризма. Но даже сильная боль во время овуляции не служит верным признаком того, что организм готов к зачатию.

Что происходит в организме после овуляции

Стоит помнить, что после того, как яйцеклетка начинает свой путь, срок ее жизни не более 24 часов. Поэтому, если дни рассчитаны верно и перед сексуальными партнерами стоит задача удачной беременности, то необходимо в течение нескольких дней во время наступления нужного цикла и во время этого совершить хотя бы несколько полноценных сексуальных контактов. При этом не стоит употреблять алкоголь и стимуляторы.

Если не происходит оплодотворение, то женская половая клетка утрачивает жизнеспособность, а организм отторгает внутреннюю выстилку матки, подготовленную для принятия будущего эмбриона, в виде менструального кровотечения. И после этого снова начинает зреть новая яйцеклетка.

Какие выделения могут быть перед овуляцией

Признаком приближающейся овуляции может быть появление жидкости из цервикального канала. Консистенция этой жидкости сугубо индивидуальна, по ее густоте и липкости можно судить о возможности оплодотворения.

Непосредственно перед этим периодом женщина может заметить тягучие выделения, похожие на яичный белок, также могут быть кровянистые выделения. Гинекологи замечают, что матка чуть приоткрыта и что структура ее более рыхлая – это обусловлено наслаиванием эндометрия под воздействием гормона прогестерона, который помогает готовить пристанище для первой клетки человека.

Можно ли рассчитать самостоятельно день наступления овуляции

Самостоятельно наступление цикла рассчитать можно, но для этого необходимо следить за своим состоянием ежедневно. А также вести подробные записи и измерять базальную температуру, а еще быть уверенным в том, что все субъективные признаки сохраняют положительную динамику на протяжении нескольких циклов.

Но если женщина серьезно подходит к планированию беременности, то стоит все-таки прибегнуть к научным разработкам и инновациям в методах определения беременности. Потому что самостоятельное определение порой сродни гаданию на кофейной гуще – никогда нельзя отметать человеческий фактор и изменение состояния.

Современные разработки в сфере репродуктивного развития человечества предлагают весьма быстрые и малозатратные методы, а именно:

• тест;
• динамика базальной температуры под наблюдением акушера;
• ультразвуковое исследование;
• клинический анализ крови.

Тест на овуляцию

Тест на овуляцию доступен для самостоятельного использования и показывает наличие необходимо периода довольно точно, с вероятностью 99 %. Если у женщины нормальный устоявшийся цикл, и она примерно понимает, когда наступает период зачатия, то такой тест необходимо начать применять хотя бы за одну неделю до даты овуляции.

Для того чтобы концентрация необходимых веществ в моче была максимальной, нельзя употреблять много жидкости, примерно за 5 часов до использования теста. Потому что излишняя влага может испортить клиническую картину.

Дабы картина была корректной, стоит применять тесты в одно и то же время. Наиболее дешевый и оптимальный вариант – это простая полоска на бумажном носителе. Урина собирается в чистую емкость, и тест до определенной отметки погружается на 5 секунд в нее, после ожидания можно обнаружить следующие данные:

1. одна полоска – овуляция не наступила;
2. две хорошо различимые полоски обозначают наступление овуляции.

Изменяется ли температура тела при овуляции

Гинеколог может предложить женщине довольно простой и бесплатный метод определения овуляции, а именно замеры и фиксирование базальной температуры. Но такой метод подходит, если только женщина может ежедневно вести замеры, потому что хаотичное измерение не подойдет.

УЗИ исследование овуляции

Также, для более полной уверенности, что благоприятный момент уже близок, женщина может пройти процедуру УЗИ. Это самый достоверный метод, и если дама комплексно подходит к планированию, то такой способ обязательно следует применить.

На УЗИ ясно видны следующие моменты:

• увеличение фолликула;
• как продвигается зрелая яйцеклетка;
• нарастает ли эндометрий в матке;
• а еще удастся выявить самый подходящий период для оплодотворения.

Как стимулировать овуляцию

Можно стимулировать овуляцию в домашних условиях, чтобы этот процесс был зрелым и закончился беременностью. Такой метод подходит тем, у кого овуляция наступает неравномерно из-за скачков гормонального фона. Но современная медицина вполне научилась справляться с такими недугами.

Методы стимулирования:

1. Медикаментозно. Обычно гинеколог, который ведет пару к зачатию и оплодотворению, выявляет проблемы и назначает необходимые фармакологические препараты. А также указывает, когда необходимо сдавать анализы.
2. Можно помогать методами народной медицины:
   • отваром боровой матки;
   • настоем лепестков роз, щетки красной и шалфея;
   • соками алоэ и айвы;
   • хорошо помогает мумие.

Вывод

Планирование беременности – это грамотный подход к жизни и здоровью будущего ребенка.

Каждая женщина, планирующая ребенка, должна познакомиться с понятием и механизмом овуляции. От понимания что такое овуляция и когда она начинается будет зависеть успешность планирования наступления беременности. Если она не осуществилась - то половые контакты могут случаться хоть ежедневно - желанного зачатия к сожалению не произойдет.1. Что такое овуляция?
2. Через сколько дней начинается овуляция?
3. Как понять, что началась овуляция?

В организме женщины с самого первого дня хранится примерно один миллион яйцеклеток, которые до поры до времени существуют как бы «на складе», в уснувшем состоянии. Всякая отдельная клетка укрыта в домике-фолликуле и стоит в очереди на выход в свет. До этапа полового созревания девушки важных клеток остается всего тысяч триста-четыреста, остальные, оставшиеся в зачаточном состоянии погибают. Конкуренция между клетками совсем как в жизни - побеждает сильнейший. Это, конечно, ирония, но, тем не менее, оцените масштаб: из начального миллиона реальный шанс будет в итоге у 400-500 созревших яйцеклеток.

Что такое овуляция?

Овуляция происходит от латинского слова ovum - яйцо. Это часть менструации, когда зрелый фолликул разрывается, давая выход зрелой яйцеклетке, способной к оплодотворению. Затем яйцеклетка попадает из яичника в брюшную полость. Длительность его всего несколько минут - сразу после того, как яйцеклетка выходит из фолликула процесс завершается.

Чтобы лучше ориентироваться посмотрим на происходящее схематично. Один раз в месяц несколько клеток количеством от десяти до пятнадцати входят в активную фазу пробуждения, они начинают созревание и растут вместе с фолликулами в размерах. Спустя декаду один фолликул выходит в лидеры, он становится самым большим - примерно 20 мм.

Яйцеклетка внутри тоже вырастает и на пике развития фолликул лопается, выпуская клетку. На свободе в брюшной полости ее подхватывают ворсинки маточных труб и начинается путешествие в полость матки. Только одни сутки яйцеклетка способна оплодотвориться при встрече со сперматозоидом. В этом случае клетка будет делиться, постепенно изменяясь в зародыш, закрепится на стенке матки и ожидание малыша пойдет по привычному пути. В обратной ситуации - начавшегося отторжения слоя эндометрия из матки - произойдет менструация.

Через сколько дней начинается овуляция?

Понятно, что женщине интересно на какой день начинается овуляция. Все очень индивидуально. Для определения дня О нужно знать длительность месячного цикла. Он может быть разной - от 21 до 35 дней и это нормально, все мы разные. Проблемы есть когда у одной дамы он нестабилен и в течение зрелой жизни «скачет» от 30 до 60 дней. Обратите внимание на эту ситуацию, она означает, что в организме существует сбой. Нужно вместе со специалистом найти причину, стабилизировать цикл, дав почву для успешного зачатия.
О самом цикле: он включает в себя два периода, фазу фолликулярную (до овуляции) и фазу лютеиновую (после нее). Фаза «до» длится от девяти до 21 дня, фаза «после» примерно 12-16 суток. Вторая часть стабильнее, начало цикла может колебаться, завися от вызревания фолликула, подвергающееся влиянию непростых гормональных процессов.
Чтобы понять, когда начинаются дни овуляции, для расчета можно использовать следующую схему: предположим цикл длится 31 день. Вторая фаза продолжится 14 суток, то есть овуляцию ждем на 16-17 день после начала нового цикла. Если ваш «красный день календаря» повторяется с 28-дневной периодичностью - ждите овуляцию на 13-14 день.

Важно учитывать тот факт, что при стабильном и регулярном цикле наступление овуляции можно ждать примерно в одни и те же дни цикла, это облегчает задачу. При разнодлительном и нерегулярном - придется прибегнуть к помощи дополнительных методов определения и прибавлять несколько суток в обе стороны, чтобы не упустить запоздавшую или наоборот рано пришедшую овуляцию.

Бытует мнение, что раз месячные регулярны, то и овуляция случается каждый раз. Не совсем верно. Даже у молодой женщины в течение года может быть два-три цикла без шансов на потенциальное оплодотворение, так называемых «ановуляторных». И чем взрослее дама, тем больше «пустых» циклов случается.

Ближе к сорока годам таких может быть от пяти до семи - это естественные явления, заложенные природой. Полное отсутствие овуляции - сигнал о проблемах в женском организме. Причины могут быть разными - инфекции, воспаления, гормональный сбой. Все устранимо, однако предстоит серьезная совместная с врачом работа, включающая анализы в лаборатории, фолликулометрию для понимания того, происходит ли развитие фолликулов в принципе и наблюдения за состоянием эндометрия в процессе. Будет назначено лечение, в некоторых ситуациях поможет назначенная стимуляция овуляции.

Как понять, что началась овуляция?

Конечно, есть ряд признаков, наблюдая которые у себя, дама может с достаточной степенью уверенности понять происходящее.

Ну, во-первых, один из самых точных - график базальной температуры

Однако, чтобы вести его надо запастись терпением - каждое утро не вставая с постели придется измерять температуру ректально и фиксировать цифры. Как правило, в течение месяца показатели стабильны, но в середине могут сначала снизиться на две-три десятых градуса, а на другие сутки прыгнуть вверх на четыре-шесть десятых. День падения - это день овуляции, это так называемое овуляторное западание температуры - наиболее благоприятный период для зачатия. Идеально - половой акт в день овуляции и следующие 12-15 часов. Хотя, если супруги занимались любовью за пару дней до овуляции, то шанс все равно велик, ведь сперматозоиды сохраняют живучесть до пяти суток.

Во-вторых, стоит обратить внимание на выделения из влагалища

С приближением овуляции они меняют свой характер и становятся более жидкими и прозрачными, похожими на белок куриного яйца, тянучими и обильными.

В-третьих, можно отследить появление фолликула с помощью фолликулометрии

Это исследование УЗИ, на котором рост фолликула отслеживают на ультразвуковой аппаратуре. Это наиболее точное, но и наименее бюджетное исследование. Первый раз проверяют на десятый день цикла, а потом каждые пару дней, вплоть до наступления желаемого.
- Использовать , но всерьез этот метод использовать не стоит, т.к. калькулятор дает лишь приблизительные даннные.

Ориентироваться на субъективные признаки овуляции, такие как боли и покалывания внизу живота и повышенное либидо не стоит. Боли отнюдь не всегда овуляторные, а желание физической близости может иметь совсем другой повод.

Советуем запастись терпением и выстроить график , дополнительно подкрепив его УЗИ-исследованием (по возможности) и как дополнение - приобрести в аптеке тест на овуляцию. Они похожи на тесты на беременность и основаны на реакции на появление лютеинизирующего гормона за 12-36 часов до овуляции. Пять имеющихся полосок начинают использовать ориентируясь на продолжительность собственного цикла - первую на одиннадцатый день (при 28-дневном общем цикле). Как всегда рекомендация одна - делать тесты примерно в одно время и не употреблять много жидкости. При совпадении цветов контрольной и диагностической частей полоски - поздравляем, у вас овуляция!

Понимаем ваше желание получить заветный результат поскорее. Здесь все во многом зависит от вашего понимания и терпения. И будьте внимательнее со второй половинкой. Ведь общая цель - появление малыша может быть смазана механизированностью процесса.

«Дорогой, у меня овуляция, давай займемся любовью!». Супруг любит вас и пусть взаимное чувство подпитывается влечением и вашим незаметным для него контролем процесса.

Желаем вам здоровья и зачатия за минимально количество попыток!

Знания о фертильности играют очень важную роль для того, чтобы сознательно планировать зачатие ребенка. На каком основании можно определить фертильные дни женщины?

Когда женщина способна родить.
Женщина способна рожать только 4% в жизни. Способность женщины рожать детей наступает примерно через 12-15 лет, а заканчивается около 50 лет. За это время женщина в основном бесплодна, за исключением нескольких дней в каждом менструальном цикле, в течение которого яйцеклетки выходят из яичника. Исходя из этого, мы можем определить время фертильности женщин.

Прогнозирование менструации.
Менструальный цикл, который начинается с ежемесячных кровотечений, и заканчивается в последний день перед следующим кровотечением, делится на три этапа:

• Фаза относительного бесплодия. Длина этого этапа не является постоянной (отсюда и название), поскольку в случае коротких ежемесячных циклов созревание яйцеклеток начинается достаточно рано, поэтому женщина может быть плодородной в конце менструации. Если цикл нормальный (или интервал между периодами составляет примерно 28 дней), то этот этап, как известно, период бесплодия.
• Фаза фертильности. На этом этапе следует овуляция, или яйцеклетка созревает и выходит из яичника. Яйцеклетка, вышедшая из яичника, может жить до 24 часов, так что зачатие может произойти только в течение этих 24 часов. Однако, принимая во внимание тот факт, что сперма может жить в слизистой оболочке матки даже через 3-5 дней в среднем, следовательно, фертильный период может начаться уже за 5 дней до выхода яйцеклетки (называемой овуляцией). Даже после овуляции, в течение 3-4 дней женщина может забеременеть.
• Фаза бесплодия. Этот срок установленный, как правило, длится 14 дней. Начинайте со дня смерти яйцеклетки до момента, когда у вас начинается следующая менструации. С учетом неизменности этого периода, женщина может определить, в какой день овуляции может произойти. Если из ожидаемой даты менструации вычесть 14 дней, то можно получить день овуляции, то есть день, в который женщина может забеременеть. Например, если у женщины ежемесячные кровотечения наступают 20 декабря, то это означает, что 6 декабря должна быть овуляция. С учетом жизнеспособности сперматозоидов, за 5 дней до 6 декабря, и в течение 3-4 дней после 6 декабря, должны воздерживаться от половых отношений, чтобы избежать беременности.

Такой расчет плодородных дней менструального цикла не дает 100% уверенности. Такой расчет помогает только женщинам с постоянным менструальным циклом. С другой стороны, он не работает для женщин с нерегулярным менструальным циклом. Кроме того, он может не работать и по другим причинам, например, стресс, изменение климата, действие лекарств, недостаток сна - все это может повлиять на дерегуляцию периода.

Наблюдение за цервикальной слизью.
После окончания менструального цикла в большинстве случаев шейка матки обволакивается пробкой густой слизи, по которой также можно определить дня зачатия. Как происходит созревание слизи? Вначале она имеет облачную и липкую структуру, но постепенно превращается в более эластичную, четкую и скользкую. Кроме того, увеличивается ее количество. Женщина чувствует себя мокрой. Наконец, слизь становится похожей на необработанный белок яйца. Это плодородная слизь. Процесс изменения слизи с момента ее возникновения и до момента, когда она похожа на белок куриного яйца, занимает около 6 дней. После овуляции яйцеклетка из яичника попадает в маточную трубу. Данная слизь необходима для сохранения жизнеспособности сперматозоидов. В ней сперматозоиды могут жить от 3 до 5 дней, без нее - умирают через 3 часа. Используя метод наблюдения за слизью, можно точно определить дни овуляции, чем в случае метода, основанного на прогнозировании менструации. При использовании этого метода нет необходимости воздерживаться от отношений после ожидаемой овуляции, а внимательное изучение слизи позволяет женщине точно определить день овуляции.

Измерение температуры тела.
Сразу после овуляции, уровень прогестерона явно растет, что, в свою очередь, вызывает повышение температуры тела. Резкий скачок температуры означает, что началось производство гормонов, а это является вестником овуляции. Температура перехода, по крайней мере на 0,2 градуса по Цельсию (две линии на термометр), происходит как раз после овуляции. Этот период называется фазой бесплодия. Температура снова падает в конце цикла в начале следующей менструации.

Женщины должны измерять температуру тела каждое утро, в одно и то же время, сразу после пробуждения, не вставая с постели, на пустой желудок. Это называется основной температурой тела. Женщины, работающие в ночное время, измеряют температуру после не менее 3 часов отдыха в положении лежа на спине, в одно и то же время.

Другие признаки фертильности.
Есть и другие дополнительные симптомы, сопровождающие овуляцию. Некоторые из них встречаются у некоторых женщин. К ним относятся:

• увеличение груди, чувствительность сосков;
• боль в одной или другой стороне нижней части живота;
• овуляция с сопровождением кровянистых выделений, о чем свидетельствует появление небольшой примеси крови в слизи.

С помощью этих методов женщина может с очень высокой точностью определить время, когда она может забеременеть. Важно применять их все вместе для более высокой точности.

Одним из этапов менструального цикла является разрыв зрелого фолликула, сопровождающийся выходом из яичника в брюшную полость зрелой яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Этот процесс называется овуляцией (с латинского ovum — яйцо).

Если женщина желает забеременеть, то ей крайне необходимо знать наиболее значимые симптомы овуляции, потому как именно в момент выхода яйцеклетки из яичника в полость матки вероятность зачать ребенка наиболее высока.

Период наступления овуляции

Овуляция начинается за 12-16 дней до наступления менструации и не зависит от общей продолжительности цикла. Если длина цикла равняется 28 дням, то овуляция, как правило, бывает в его середине. При укороченном или удлиненном цикле меняется продолжительность первой фазы, которая идет перед овуляцией. После овуляции до менструального цикла в среднем проходит 14 дней (от 12 до 16).

И все же подсчет общей продолжительности менструального цикла не является стопроцентным методом получения сведений о периоде наступления овуляции. Тем не менее, овуляция обычно наступает раньше при более коротком цикле, и позже, если цикл более продолжительный.

Выявление наиболее заметных и распространенных симптомов овуляции

Все признаки и симптомы овуляции наиболее важно знать тем женщинам, которые долгое время не могут забеременеть. Конечно, со 100% достоверностью самый подходящий для зачатия день можно определить только при помощи ультразвукового исследования (УЗИ).

Однако такое обследование даже в муниципальной поликлинике не проводится бесплатно. Поэтому многие женщины используют не менее достоверные, но более экономичные и понятные для них способы, помогающие определить время наступления овуляции. Рассмотрим их более подробно.

Метод определения овуляционного цикла путем измерения базальной температуры

Это наиболее известный, распространенный и доступный метод распознавания овуляции в домашних условиях. Уровень базальной температуры измеряется в прямой кишке. Чтобы получить полную и достоверную информацию, необходимо делать измерения температуры на протяжении всего цикла и не прекращать их даже после того, как появятся первые симптомы овуляции. Метод достаточно информативен при правильном его выполнении и построении графика наблюдений за базальной температурой в расчете не менее чем на три цикла.

Так, примерно с конца менструации следует начать ежедневно по утрам измерять температуру в анусе, вносить получаемые данные в расчерченный или распечатанный график (где горизонтальная ось — дни цикла, вертикальная — температура). Первая половина цикла будет обуславливаться колебаниями температуры в районе 37 градусов.

С середины цикла должен произойти скачок как минимум на 0,4 градуса. Это и станет периодом начала овуляции, так как повышение температуры является ее неотъемлемым признаком. В том случае, если повышения температуры не выявлено, график ровный, то, скорее всего, исследуемый цикл является ановуляторным.

На температурные показания градусника может повлиять любой фактор, например, курение перед измерением, выпитый алкоголь, половой контакт за несколько часов до измерения или же простуда, протекающая в легкой форме, а уж тем более наличие скрытых инфекций. Лучше всего пользоваться обычным ртутным термометром, так как показания электронного сильно зависят от особенностей контактирования его с анусом.

Время измерения каждый раз должно быть одинаковым — 5-10 минут. Следует учитывать, что, помимо увеличения температуры в период овуляции, где-то за сутки до нее показания градусника, напротив, станут незначительно меньше, а далее начнут расти. Это происходит под действием гормона прогестерона, оказывающего влияние на отдел головного мозга, который регулирует температуру тела. Иногда и такие изменения в период овуляции могут отсутствовать, что связано с недостатком прогестерона. При наличии каких-либо причин, следует пометить их на графике.

Метод измерения базальной температуры в анусе является достоверным в 40% случаев. Это стоит учесть и комбинировать данную методику с другими способами, определяющими признаки и симптомы овуляции.

Тестирование

Это простой метод. Сейчас в аптеке продаются отдельные тест-полоски на определение овуляции, наборы из нескольких тестов, тест-приборы (к примеру, ClearPlan Easy Fertility Monitor). Лучше приобрести набор, поскольку тестов следует сделать несколько. На какие симптомы при овуляции реагируют эти тесты и как их выявляют?

Назначение тестов — это распознавание лютеинизирующего гормона (ЛГ) в моче. Некоторое количество ЛГ имеется в моче постоянно, но только за 24-36 часов до периода овуляции концентрация этого гормона значительно увеличивается. Его увеличение сопутствует появлению на тесте двух полосок. Ошибка практически исключена.

Будет не лишним в период наиболее благоприятных для зачатия дней проводить тестирование 2 раза в сутки, начиная за 5-6 дней до предполагаемого овуляционного цикла. Этот метод дает отличные результаты совместно с УЗИ. В таком случае можно не использовать тесты, а подождать, когда фолликул достигнет в размерах 18-20 мм, и будет способен овулировать. С этого момента можно начать делать тесты ежедневно.

Результат определения овуляции при помощи тест-полоски: если полоска на тесте одна, значит, уровень ЛГ еще не повышался. Сделать повторный тест через сутки. Наличие двух полосок свидетельствует о зафиксированном повышении уровня ЛГ. Степень окраски полосы, находящейся рядом с контрольной, является показателем количества выявленного гормона. Наступление овуляции возможно при степени интенсивности цвета этой полоски подобно контрольной или ярче.

Результат определения овуляции при помощи тест-прибора: произвести сравнение в окне результата линии слева у стрелки на корпусе прибора с находящейся справа контрольной линией. Расположенная ближе к стрелке на палочке линия как раз и определяет уровень ЛГ в моче. Контрольная линия всегда проявляется в окне результата, если тест проводился правильно.

В том случае, если линия результата бледнее контрольной линии, значит, выброс гормона еще не произошел. Тогда тестирование следует делать каждый день. Если же линия результата такого же оттенка, что и контрольная, или темнее, то выброс ЛГ был произведен. Это значит, что в течение 24-36 часов должна начаться овуляция.

После подтверждения повышения уровня ЛГ тестирование можно прекратить. Возможность зачатия наиболее высока за 3 дня до предполагаемого периода овуляции и скачка ЛГ и через 1-2 дня после него.

Календарь овуляции

Обращаясь к графику с данными базальной температуры или тестам в течение как минимум 3х месяцев, возможно составить календарь овуляционного цикла. С помощью него делается прогноз дня наступления следующей овуляции, а, следовательно, можно начать планирование зачатия и беременности.

Овуляторные боли

В период овуляции некоторое количество женщин чувствует резкую, либо тянущую боль в области того яичника, где лопнул фолликул. Совокупность всех симптомов болезненной овуляции официально называют овуляторным синдромом. Синдром включает в себя овуляторную боль: приблизительно за 2 недели до появления менструации возникают резкие судороги или боли внизу живота.

Болезненные ощущения обычно кратковременны, их продолжительность составляет от нескольких минут до двух часов, но некоторые женщины ощущают их на протяжении суток, а то и двух. Примерно 20% женщин обращаются к врачу с жалобами на болезненную овуляцию.

С чем связаны болезненные симптомы овуляторного синдрома пока неизвестно. Предполагают, что это явление сопутствует раздражению слизистой оболочки яичника в тот момент, когда начинается выход яйцеклетки.

Болезненная овуляция и ее симптомы могут наблюдаться ежемесячно или периодически. При появлении овуляторных болей в первый раз следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы исключить возможность наличия инфекций, либо иных серьезных проблем. В том случае, если боли сильные и не утихают в течение нескольких часов, необходимо в обязательном порядке обратиться к врачу, потому как причиной боли может служить не созревание яйцеклетки.

Цервикальная жидкость

Наиболее распространенным явлением среди здоровых женщин является наличие тянущихся, прозрачных, не имеющих запаха выделений из влагалища. Если регулярно, на протяжении всего менструального цикла, отслеживать состояние цервикальной жидкости, то можно наблюдать некоторую закономерность.

По окончании менструации выделения обильные, а спустя несколько дней их количество уменьшается, они приобретают более густую, липкую консистенцию. Чем ближе начало овуляции, тем выделения все более разжижаются, по консистенции напоминают сливки и по цвету бывают беловатыми или желтоватыми. Когда до овуляции остается несколько дней, выделения становятся прозрачными, эластичными, скользкими.

В это время вероятность зачатия самая большая. Послеовуляционные выделения снова видоизменяются, становясь липкими, либо исчезают совсем до следующего цикла. В такие «сухие» дни — сразу после менструального периода или незадолго до его наступления — вероятность зачатия очень низкая.

Определение симптомов овуляции при помощи обычного или специального микроскопа в домашних условиях

Утром до чистки зубов и приема пищи следует нанести на стеклышко капельку слюны. Поместить под микроскоп и отметить: если на стеклышке нет четко очерченного рисунка, имеются беспорядочно расположенные точки, значит, овуляции нет. В том случае, если овуляция в скором времени должна наступить, то будет наблюдаться рисунок в виде «папоротника». Максимально четким рисунок на стеклышке становится за один день до начала овуляции. После того, как овуляционный цикл заканчивается, рисунок снова размывается.

Если для наблюдения используется специальный микроскоп, купленный в аптеке, то к нему, как правило, прилагаются рисунки в виде схем, соответствующие каждому дню цикла. Этот метод выявления симптомов овуляции наиболее достоверен (около 95%). Появлению ложного результата могут способствовать имеющиеся воспалительные заболевания полости рта, курение и прием алкоголя незадолго до исследования слюны.

Симптомы овуляции, диагностирующиеся врачом

Самым точным методом диагностирования симптомов овуляции по праву считается ультразвуковое исследование (УЗИ). По окончании менструации, как правило, на 7 день после ее начала, гинеколог делает УЗИ при помощи вагинального датчика. Ведется наблюдение за степенью преобразования фолликулов — так называемых пузырьков в яичниках, из которых поочередно в разные циклы и выходит яйцеклетка. Ярко выраженный признак существующей овуляции — появление доминантного фолликула, имеющего несколько большие размеры по сравнению с другими. После овуляции он исчезает. Овуляция начнется после того, как этот фолликул достигнет размера 18-20 мм. Эти симптомы овуляции достаточно явные, потому врач обязательно должен их заметить.

Главный симптом, возникающий после окончания овуляции — это образование желтого тела на месте разорвавшегося фолликула. В это время в образовавшемся пространстве сзади матки появляется жидкость.

Если менструальный цикл регулярен, то УЗИ проводится за 2-3 дня до предполагаемого периода овуляции и через 1 день после него. Если цикл нерегулярный, исследование осуществляется каждые 2-3 дня, начиная с 10-го дня цикла. Ультразвуковое исследование можно делать реже, если рассчитать возможную дату овуляции по размерам фолликула, учитывая, что доминантный фолликул увеличивается каждый день на 2 мм.

Врач-гинеколог во время осмотра в середине цикла может выявить незначительное открытие внутреннего зева шейки матки, существование обильных, прозрачных выделений из влагалища пациентки.

Учитывая, что усредненная «продолжительность жизни» сперматозоидов равна 2-3 дня (очень редко она равна 5-7 дням), а женская яйцеклетка остается жизнеспособной от 12 до 24 часов, то наибольшая продолжительность фертильного периода (это такой промежуток в менструальном цикле женщины, когда вероятность забеременеть увеличивается) составляет порядка 6-9 дней. Фертильный период имеет фазы медленного нарастания (длится 6-7 дней) и быстрого спада (1-2 дня) до первого дня овуляции и после него соответственно.

Овуляция разделяет менструальный цикл на 2 фазы:

1. Фаза созревания фолликула, составляющая по протяженности 10-16 дней в случае средней продолжительности цикла.

2. Фаза желтого тела (лютеиновая), длящаяся 12-16 дней, не зависящая от продолжительности менструального цикла, стабильная. Эту фазу причисляют к периоду абсолютного бесплодия, наступающего по прошествии 1-2 дней после овуляции и заканчивающегося с началом следующей менструации. Если по тем или другим причинам овуляция не начинается, то слой эндометрия в матке вытесняется наружу во время менструации.

Наиболее редкие симптомы овуляции

О наступлении дня овуляции свидетельствуют такие симптомы: несущественные мажущие выделения с кровью из влагалища, а также повышенное сексуальное влечение. Последний признак наступления овуляции, как и многие другие симптомы, ярко выражен не у всех женщин.

Отсутствие овуляции — один из основных симптомов бесплодия

Наблюдая за менструальным циклом в целом, можно определить симптомы наличия или отсутствия овуляции. Предменструальный синдром (ПМС) обычно является признаком овуляторного цикла. Нагрубание молочных желез перед началом менструации, некоторое увеличение массы тела во время второй фазы цикла — такие симптомы характерны для овуляционного цикла.

В том случае, если овуляция наступает в каждом цикле, то цикл считается регулярным. Нерегулярному циклу свойственно полное отсутствие овуляции, либо она происходит, но не в каждом цикле. Однако, регулярный цикл не свидетельствует о 100%-ом наличии овуляции, так же как и нерегулярный не является гарантом ее отсутствия.

Отсутствие овуляции связано с неправильным функционированием гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы, может возникнуть в результате воспаления гениталий, дисфункции коры надпочечников или щитовидной железы, опухоли гипофиза и гипоталамуса, внутричерепного давления, системных заболеваний или стрессовых ситуаций.

Нарушения, связанные с отсутствием овуляторных циклов, могут иметь наследственный характер (наличие заболеваний, препятствующих возникновению процесса овуляции). Термин ановуляция означает у женщины, находящейся в детородном возрасте. Ановуляция предполагает нарушение менструальных ритмов подобно олигоменореи (когда менструация длится всего 1-2 дня), аменореи, дисфункциональных кровотечений из полости матки. Отсутствие овуляции, как правило, неоспоримый признак женского бесплодия.

Овуляторные циклы также могут отсутствовать по причине перенесенного аборта, гормонального дисбаланса, возникающего на фоне травм головного мозга, различных сложно протекающих депрессий и т.д.

Лечат такие состояния комплексной терапией с помощью гормональных препаратов, которые выступают стимуляторами овуляции, а также вызывают суперовуляцию (созревание в яичнике сразу нескольких яйцеклеток, за счет чего шансы на оплодотворение резко увеличиваются). Такие методы широко используются при проведении процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

Иной причиной длительного отсутствия овуляции и, как следствие, бесплодия, может служить синдром недостаточности лютеиновой фазы (НЛФ). Недостаточность характеризуется меньшей, чем то количество, которое необходимо для имплантации эмбриона в матку, концентрацией прогестерона во время второй фазы менструации в послеовуляционном периоде.

Здесь необходимо лечение, направленное на стимулирование функций желтого тела яичника и на увеличение количества прогестерона в крови. К сожалению, НЛФ не всегда поддается коррекции, так как подобное состояние достаточно часто связано с другими гинекологическими заболеваниями, требующими более тщательного обследования.

В заключение стоит еще раз отметить:

• во-первых, отсутствие овуляции в конкретном цикле не означает ее полное отсутствие;
• во-вторых, наиболее точных результатов можно добиться, проводя комплексное обследование;
• в-третьих, проведение всех вышеперечисленных исследований необходимо только при наличии проблем с наступлением беременности, а на этапе планирования они не являются обязательными.

Ответа