Признаки, симптомы и лечение бронхита у грудничка. Бронхит у ребенка. Причины, симптомы, лечение и профилактика Обструктивный бронхит у ребенка до года причины

07.07.2019

Бронхит у грудничка симптомы

Бронхит у грудничка представляет собой воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся выделением в них мокроты. Форма болезни определяется причинами её вызвавшими и может быть хронической и обструктивным. Бронхит может быть вызван вирусной и бактериальной инфекциями. В первом случае вначале происходит покраснение горла, после чего болезнь распространяется на бронхи. При поражении организма грудного ребёнка бактериальной инфекцией наблюдается попадание бактерий в полость рта.

Симптомами бронхита у грудничка являются:

сухой, а впоследствии и влажный кашель;
повышение температуры тела;
прослушивание хрипов при дыхании;
трудности при выдохе, тяжесть и затруднения при дыхании.

Обструктивный бронхит у грудничка является достаточно тяжёлым заболеванием, превосходит его в этом аспекте только лишь воспаление лёгких. Он относится к наиболее распространённым и непростым болезням верхних дыхательных путей. Патология опасна тем, что при её развитии у детей в первый год их жизни возможен риск заболевания бронхиальной астмой - нередким последствием обструктивного бронхита у грудничков. Своевременное вмешательство врача помогает избежать серьёзных последствий.

Обструктивным бронхитом называется воспалительное заболевание слизистой оболочки бронхов. При наступлении болезни затрудняется проходимость бронхов, это называется обструктивным синдромом, сопровождающимся скоплением слизи в бронхиальном просвете, вследствие чего происходит отёк слизистой оболочки. У грудных детей данное заболевание может протекать в тяжёлой и хронической формах. В результате регулярного раздражения рецепторов, которые расположены в слизистой оболочке бронхов, у малыша происходит развитие рефлекторного бронхиального спазма, приводящее к нарушению процесса вентиляции лёгких и удушью.

Обычно обструктивный бронхит развивается у грудного ребёнка на фоне вылеченных инфекций вирусного характера - гриппа, тонзиллита, ангины. Вначале поражаются крупные бронхи, затем мелкие.

Кроме того, причинами развития обструктивного бронхита выступают инфекции, возбуждаемые гемофильной палочкой и моракселлой.

Обструктивный бронхит у грудничка начинается с затруднённого дыхания. Для самого раннего возраста типично быстрое развитие заболевания, его острое течение. Начальными симптомами обструктивного бронхита являются одышка и протяжённое, шумное дыхание. При этом выдох существенно удлинен, наблюдается втягивание грудной клетки, ребёнку трудно выдохнуть и вдохнуть. Начинается сухой кашель, который протекает приступами, временами выделяется мокрота.

Дыхание становится жёстким, прослушиваются хрипы, которые слышатся на расстоянии. По прошествии определённого количества времени возрастает температура тела.

Острый бронхит у грудничка

Острый бронхит у грудничка проявляется в соответствии с тем типом болезни, которая его вызвала. В основном острый бронхит является следствием ОРЗ.

ОРЗ может быть вызвано разнообразными бактериями и вирусами. Определённый их набор, оседая в бронхах, становятся причиной вирусного острого бронхита. При действии острой вирусной инфекции слизистая оболочка бронхов приобретает особую чувствительность к бактериям, как следствие - к вирусной инфекции присовокупляется инфекция бактериальная. Это обстоятельство предопределяет перемену симптоматики острого бронхита и тактику его лечения.

При любом бронхите, как остром, так и хроническом наблюдается кашель. В случае острого вирусного бронхита в самом начале болезни кашель бывает навязчивый и сухой. Этот кашель может нарушать сон, вызывать у детей рвоту. При дальнейшем развитии ОРЗ кашель увлажняется, происходит выделение мокроты, что свидетельствует о присоединении бактериальной инфекции. Мокрота имеет бело-зелёный цвет. Влажный кашель не столь неприятен, как сухой и обычно доставляет ребёнку облегчение.

Повышающаяся температура является симптомом острого бронхита и ОРЗ. Она может доходить до 38,5-40 градусов Цельсия и выше.

Лечение бронхита у грудничков

Лечение бронхита у грудничков возможно при соблюдении следующих условий:

тёплое и обильное питьё. Обычно при этом малыш принимать пищу прекращает, в результате чего потребность в жидкости только растёт. Кроме того, употребление жидкости вызывает выделение мокроты. Допустимо применение чаёв, соков, компотов либо простой кипячёной воды.
удовлетворительная влажность в помещении. Лучше всего для создания таковой применить увлажнитель - специально предназначенное для этого устройство. Если его нет, можно воспользоваться мокрой простынёй.
отслеживание температуры тела. Детские врачи рекомендуют не производить сбивание температуры тела ниже 38 градусов по Цельсию ввиду того, что температура способствует стимулированию иммунитета и не позволяет размножаться вирусам, микробам, вызывающим заболевание.

Массаж при бронхите у грудничка

Массаж при бронхите у грудничка является необходимой частью общего лечения. Для детей грудного возраста это особенно актуально, поскольку самостоятельно откашлять мокроту они не могут. Помимо облегчения отхода слизи, массаж помогает борьбе со спазмами, воспалениями, способствует улучшению кровоснабжения.

Проведение массажа при бронхите у детей сопряжено с выполнением определённых правил:

перед процедурой необходимо дать малышу отхаркивающий препарат, прописанный врачом, а также питьё, чтобы усилить эффект от применения массажа;
массаж следует проводить за несколько часов до сна;
проведение процедуры оптимально между приёмами пищи. Рекомендуется её время проведения за два часа до еды и через час после неё;
процедуру следует проводить пять дней подряд по два-три раза в день. Каждый массаж должен продолжаться около получаса;
каждый массаж следует предварять разогревом - поглаживанием, растиранием на протяжении пяти минут, постепенно увеличивая давление;
все движения должны быть плавными, не причиняющими боли малышу, поскольку его скелет ещё не окреп. Чрезвычайно аккуратно надо обращаться с позвоночником, иначе говоря, вообще не трогать его. Не следует массировать области сердца, подреберья и почек.

Бронхит у детей до года - это распространенное и опасное заболевание, которое важно вовремя диагностировать и начать лечение. У маленьких детей недуг встречается чаще, нежели у взрослых, из-за того, что бронхи значительно уже, а их слизистая суше. По это причине при отсутствии правильного лечения обычный бронхит может осложниться более серьезными заболеваниями, например, бронхиальной астмой или пневмонией.

Причины возникновения

Бронхит у годовалого ребенка чаще всего возникает вследствие перенесенной вирусной инфекции, например, гриппа или ОРЗ.

Главными возбудителями болезни являются:

вирусы гриппа;
вирус парагриппа;
вирус риносинцитиальный;
цитомегаловирус;
аденовирусы (в отдельных случаях).

Также причиной бронхита может стать заражение патогенной бактериальной флорой. Нередко вирусная этиология недуга через несколько дней сменяется бактериальной.

Возбудителями болезни выступают:

стафилококки;
стрептококки;
гемофильная палочка;
пневмококки;
микоплазма и хламидии (в отдельных случаях).

Помимо этого, благоприятным фоном для развития бронхита у детей до года считаются физиологические особенности:

бронхиальное дерево имеет внушительную длину при небольшом просвете бронхов;

не до конца сформировавшийся мукоцилиарный аппарат. Из-за этого вырабатываемая слизь у детей до года гуще, нежели у взрослого, а ворсинки эпителия бронхов еще слабо развиты и потому плохо ее выводят;
высокая реактивность мышечного слоя бронхов, что приводит к бронхоспазму при наличии даже незначительных раздражителей;
аллергические реакции.

Причиной бронхита у годовалых детей может быть переохлаждение, особенно при повышенной влажности. Поэтому пик заболеваемости приходится на осенне-весенний период. Катализатором для бронхита может выступить и прорезывание зубиков, так как в этот промежуток времени иммунная система работает хуже.

У малышей до года выделяют четыре основных разновидности бронхита:

острый (воспаление слизистой бронхиального дерева);
обструктивный (сильно страдает слизистая, вплоть до ее видоизменения);
рецидивирующий (повторяется несколько раз на протяжении года);
бронхиолит (воспаляются мелкие бронхи - бронхиолы);

Общие симптомы у годовалых детей

Несмотря на то, что каждая разновидность бронхита имеет свои особенности и симптомы, существует ряд признаков, характерных для всех типов этого заболевания. Такими являются:

Симптомы и течение

В основном у детей до года встречается острый или простой бронхит. При адекватном лечении полное выздоровление наступает через 15-30 дней. Развитие дыхательной недостаточности возникает в редких случаях.

Симптомы острого бронхита у детей до года включают в себя:

лихорадку с показателями температуры от 37 до 40°С, которая предшествует всем остальным симптомам;
кашель, считающийся главным признаком заболевания. При острой форме кашель двухфазный: первые несколько дней он сухой, непродуктивный, изматывающий ребенка даже в ночное время. Через несколько суток кашель становится влажным, с активным выделением мокроты;

сухие хрипы, хорошо прослушиваемые при аускультации. При остром бронхите крепитирующих (хрустящих) хрипов быть не должно.

Если во время острой стадии появились одышка, тахикардия, общая слабость и вялость, отказ от груди или бутылочки - заболевание переходит в более тяжелую форму.

Как лечить годовалых детей?

После установленного диагноза педиатры, как правило, выписывают:

жаропонижающие средства, если температура тела превышает 38°С. Для годовалых малышей лучше использовать парацетамол или ибупрофен в дозировке согласно возрасту;
препараты против кашля необходимы в период сухого кашля. Хорошо зарекомендовали себя Стоптуссин, Синекод;
муколитические и слизевыводящие средства. Желательно отдавать предпочтение препаратам на основе растительных компонентов (Эвкабал, Мукалтин);
если заболевание бактериальной этиологии, то малышу назначаются антибиотики (Аугментин, Цефотаксим и др.)

Возможно комбинирование фармакологических средств с методиками из народной медицины. Лечение природными средствами особо востребовано при аллергии на химические лекарства.

Как распознать рецидивирующий бронхит?

Рецидивирующим называется бронхит, который повторяется несколько раз в год. Но при этом не наблюдается разрастание соединительной легочной ткани и бронхоспазм. Заболевание протекает волнообразно, с периодическими обострениями, возникающими после ОРЗ или в осенне-весенний период.

Первичные симптомы схожи с признаками простуды: лихорадка, мигрень, осиплость голоса, ринит. Далее присоединяется сухой кашель, но через несколько дней он сменяется на продуктивный с обильным отхождением мокроты.

При аускультации прослушиваются хрипы на вдохе. Как правило, они влажные среднепузырчатые, но могут проявляться и сухие «свистящие». Острый период заболевания может продолжаться до 30 дней. В это время первой исчезает лихорадка, затем хрипы, последним проходит кашель, сохраняя после себя жесткое дыхание.

В периоде между приступами заболевание проявляет себя повышенной кашлевой активностью. Из-за этого кашель может досаждать ребенку после активной физической деятельности, при резком перепаде температуры воздуха, во время стрессовых ситуаций.

Лечение рецидивирующего бронхита у годовалых детей

Для успешного лечения рецидивирующего бронхита используются:

жаропонижающие средства (при необходимости);

при наличии вирусно-бактериальной инфекции назначается антибиотикотерапия. Препарат и точную дозировку может определить только лечащий педиатр;
отхаркивающие средства природного и синтетического происхождения. К растительным препаратам относятся Эвкабал, Бронхикум; к синтетическим - Амброксол, Лазолван, Бромгексин;
муколитические средства, такие как АЦЦ, Флуимуцин;
ингаляции с настоями лекарственных трав, минеральной водой;
лечебный массаж грудной клетки и дыхательная гимнастика.

Почему опасен обструктивный вид?

Обструктивный бронхит характеризуется значительным сужением просвета бронхов или их закупоркой массами мокроты. Состояние крайне опасно для маленького ребенка, так как провоцирует приступы удушья с острой дыхательной недостаточностью.

Симптомы обструктивного вида:

резкое ухудшение состояния ребенка, особенно часто - в период ночного сна. Годовалые малыши пронзительно и беспрерывно плачут, отказываются от груди, соски, бутылки;
дыхание сопровождается клокочущими звуками и хрипами со свистом. Посторонние звуки слышны на расстоянии, а при аускультации можно расслышать мелкопузырчатые хрипы влажного типа;
одышка, которая сопровождается напряжением грудной мускулатуры. Внешне это выглядит как движение живота и межреберных промежутков во время вдоха и выдоха;
влажный кашель, стихающий при уменьшении обструкции и набирающий интенсивность при сужении просвета бронхов. Во время кашля мокрота отделяется легко и в большом количестве;

дыхательная недостаточность, проявляющаяся тахикардией, учащенным дыханием, синюшным оттенком кожных покровов.

Лечебные процедуры при обструктивной форме у младенцев

Лечение обструктивного бронхита необходимо начинать сразу же после появления первых симптомов. Первоначальная цель терапии - ликвидация обструкции и восстановление нормального дыхания. Для этого нужно, прежде всего, успокоить плачущего ребенка, ведь плач провоцирует усиление дыхательной недостаточности.

Допускается использование лекарств седативной группы для успокоения больного ребенка.

Эффективное средство, дающее быстрый положительный результат, - ингаляция. Рекомендовано использовать небулайзеры с растворами Вентолина, Флексотида. Главное преимущество такого метода заключается в доставке лекарственного препарата непосредственно в место воспаления.

Если же обструкция не купируется ингаляциями, то назначается введение препаратов (глюкозно-солевой раствор, Преднизолон, Эуфиллин) инфузионно (внутривенное вливание). Также показаны отхаркивающие средства, антибиотики (при наличии бактериальной инфекции), иммуностимулирующие препараты, массаж грудной клетки.

Симптоматика бронхиолита

Бронхиолит - это воспалительный процесс вирусной или бактериальной этиологии, который поражает самые мелкие бронхи. Причиной развития данного заболевания чаще всего становятся вирус гриппа, другая инфекция, а также пневмо- и стрептококки.

Бронхиолит - это недуг, опасный для детей до года, так как он становится причиной сильных бронхоспазмов и острой дыхательной недостаточности.

Важно знать его симптомы:

приступообразный сухой кашель, мучающий ребенка и днем, и ночью;
экспираторная одышка, достигающая 65-80 вдохов/минуту. При этом наблюдается движение мускулатуры грудной клетки, сильное раздувание крыльев носа, синюшность кожных покровов;
хорошо прослушивающиеся мелкопузырчатые хрипы влажного типа, возможно появление крепитирующих звуков (как хруст);
лихорадка, но повышение температуры редко достигает фебрильных показателей;
поверхностное дыхание, сопровождаемое кряхтящими звуками;
сухость во рту, практически нет слез, уменьшается количество выделяемой мочи;
в крови может быть незначительный лейкоцитоз и увеличение СОЭ;
капризность, беспокойство, нарушение сна и аппетита;
на рентгеновском снимке видно прозрачность ткани легких без признаков инфильтрации (пропитывания тканей), рисунок пестрый.

При бронхиолите симптомы могут сохраняться до 1.5 месяцев, но при правильно подобранном лечении осложнений не возникает.

Каждая мама переживает за своего ребенка. Особенно волнение увеличивается, если ребенок болеет. Признаки простуды и ОРВИ всем известны, а диагностировать бронхит у грудничка может только врач. Родителям необходимо знать, какие симптомы имеет бронхит для того, чтобы его своевременно выявить и не допустить перехода в хроническую форму.

Итак, для начала необходимо разобраться, что из себя представляет бронхит. Бронхит является воспалительным процессом, затрагивающим слизистые ткани бронхов с последующим появлением мокроты. Поскольку у новорожденных до конца еще не сформировался иммунитет и легочные мышцы довольно слабые, то заболевание у них проходит сложнее, чем у детей постарше.

Во время болезни вредоносные бактерии и микробы оседают и начинают размножаться на слизистой ткани бронхов. Как правило, микробы попадают в организм воздушно-капельным способом, редко - фекально-оральным. Чтобы обезвредить бактерии, слизистая ткань бронхов вырабатывает мокроту (слизь), после чего начинается кашель, так организм пытается очистить дыхательные пути. Мускулатура респираторного тракта у грудничков еще слабая и они не могут откашляться и избавиться от скопившейся мокроты. Помимо этого продукты распада тканей и жизнедеятельности патогенной микрофлоры попадают в кровь малыша, вызывая нарушение общего состояния организма.

Как определить бронхит у грудничка

Бронхит у грудничка бывает 3 видов. Все зависит от того, что спровоцировало заболевание:

острый;
хронический;
обструктивный.

Острый бронхит является самым часто встречаемым. В основном им болеют дети в конце осени и зимой. В основном он появляется из-за воспаления верхних дыхательных путей вследствие попадания в них вирусов. В редких случаях возбудителем могут выступать грибы или другие аллергены. Острый бронхит бывает:

Вирусным. Он вызывается РС-вирусами, аденомавирусами и вирусами парагриппа.
Бактериальным. Может начаться в результате осложнения после ОРВИ, но может быть и самостоятельной болезнью.
Аллергическим. Он вызывается, если ребенок достаточно долго контактирует с пылью, пыльцой растений, химическими веществами (например, стиральный порошок), табачным дымом.

Отдельно выделяют обструктивный бронхит у грудничков. При этом вязкая мокрота начинает оседать и скапливаться на стенках, уменьшая просвет. Дыхание при этом затрудняется и слизь организму все труднее выводить. Обычно малыши с обструктивным бронхитом лечатся в стационаре.

При хронической форме заболевание может продолжаться месяц и вызвать структурные изменения в бронхиальных тканях. Обычно он бывает при частом рецидиве респираторного заболевания с продолжительным раздражением бронхов. Из-за этого у грудничка может начаться астматический кашель. Хроническая форма у детей до года встречается крайне редко.

Как распознать бронхит у грудничка

обычно бронхит у грудничка начинается как обычная простуда и ОРВИ со следующими признаками:

насморк. Обычно выделения слизистые прозрачные или беловатого цвета. Может быть обычная заложенность носа.
Воспаление и покраснение носоглотки. Стенки глотки и небные дуги приобретают красноватый, иногда алый, оттенок. В некоторых случаях может наблюдаться зернистость.
Повышение температуры. Обычно она не поднимается выше 38,5º С.
Общая слабость организма и сонливость. Снижение аппетита, возможен полный отказ от еды.

После чего к основным симптомам добавляется кашель, обычно он сначала сухой, болезненный и навязчивый, после чего переходит во влажный и продуктивный. При этом мокрота имеет слизистый характер и прозрачный или желтоватый цвет. Обычно при острой форме бронхита температура держится 2-3 дня, но если бронхит вызван аденовирусом или микроплазмой, то не более 10 дней. При прослушивании врачом слышны диффузные сухие и грубые хрипы или влажные средне- или крупнопупырчатые хрипы.

Легче всего лечится вирусный бронхит и его длительность значительно меньше, по сравнению с бактериальным бронхитом.

Бронхит у грудничка, вызванный бактериями проходит в более тяжелой форме. В некоторых случаях у грудничка начинается рвота, головная боль и подобные признаки при наличии токсинов в организме. Он имеет следующие основные симптомы:

температура тела повышается до 38-39,5º С;
интоксикация организма более выраженная. Слабость, вялость, отказ от еды, капризность и беспокойство;
сначала сухой, после чего влажный кашель;
мокрота с желто-зеленым цветом и гнойным характером;
отсутствие насморка.
Если бронхит перешел в обструктивную форму, то:
кашель приступообразный, навязчивый, усиливающийся ночью;
затруднено дыхание, тяжелый вдох и выдох, обычно дыхание учащенное;
нарастающая с развитием болезни одышка;
сильное потоотделение;
слабость;
может синеть носогубный треугольник и пальцы.

Грудничкам диагноз хронический бронхит почти не ставиться. При хронической форме кашель с выделяемой мокротой длиться более 3 месяцев за год. Как правило, он должен наблюдаться более 2 лет.

Как лечится бронхит у грудничков

лечение заболевания у малышей должно контролироваться. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Лечение должно включать в себя:

Прием медикаментозных препаратов. Они подбираются врачом в зависимости от формы заболевания и возраста ребенка.
Питьевой режим. Образуемая мокрота имеет вязкую структуру, а жидкость в больших количествах будет способствовать ее разжижению и поможет ребенку ее откашливать. В зависимости от возраста ребенку дается любая жидкость, которую он согласится пить. Детям до 6 месяцев дают воду, а тем, кто постарше – соки, компоты, чай, морс.
Увлажнение помещения. Необходимо поддерживать влажность воздуха и температурный режим в помещении. Если воздух будет сухой, то мокрота становится вязкой, поэтому важно проводить влажную уборку, проветривать помещение, по возможности увлажнять воздух увлажнителем.

Температура ниже 38,5º не сбивается, поскольку при ней вирусы в организме перестают размножаться, организм сам с ними борется, а длительность болезни сокращается. Исключением являются груднички склонные к температурным судорогам.

Лечение антибиотиками назначается малышам до 6 месяцев в независимости от того, какая форма бронхита, поскольку у них возможен переход бронхита бронхиолит и воспаление легких из-за анатомических особенностей. Также антибиотики назначают, если бронхит имеет бактериальную форму. Очень важно принять полный курс антибиотиков иначе болезнь может стать хронической. Обычно детям назначают суспензии с курсом от 5-7 дней.

Грудничкам не рекомендуют давать муколитки, потому что грудные мышцы еще слабые и ребенок не способен выкашлять слизь в необходимом количестве. Лекарство могут назначить, но на короткий курс, если заболевание имеет тяжелое течение.

Если врач обнаруживает обструкционный бронхит, то необходимо применять бронхолитики, позволяющие расширить просвет бронхов.

В среднем бронхит имеет продолжительность 2-3 недели. Нельзя ставить грудничку банки или горчичники, потому что кожа у малыша очень нежная и может остаться сильнейший ожог. Для того, чтобы после лечения бронхита не было осложнений необходимо выполнять все рекомендации врача.

Здравствуйте, дорогие читатели. В этой статье мы поговорим о бронхите у детей до года. Прочитав материал, вы узнаете, что собой представляет эта болезнь, какая у неё классификация, причины возникновения, симптомы. Также вам станут известны методы диагностики, вы узнаете, как лечить бронхит у грудничка и каковы могут быть осложнения.

Что это за болезнь?

При данном заболевании поражаются бронхи. Суть данной патологии заключается в спазматических сокращениях гладких мышц разной интенсивности, происходят отёчные явления слизистой оболочки, скопление мокроты .

К сожалению, появление бронхита у грудничков явление достаточно частое, обусловлено в основном анатомическими особенностями организма ребёнка до годика. Малыши имеют короткую трахею, интенсивное обогащение кровью слизистой оболочки бронхов, а также рыхлость слоёв под слизистой оболочкой. В связи с этим, вирус попадает в дыхательные пути малыша очень быстро, проникает вглубь и способствует возникновению бронхита. Считается, что максимально подверженным для этой болезни является возраст после шести месяцев до годика.

Какие виды различают

Данное заболевание классифицируется в зависимости от причин, вызывающих развитие болезни и характера их продолжительности.

Этиологическая классификация:

Вирусного происхождения. Возникают, как последствие после перенесённого ОРВИ или гриппа , других вирусных инфекций.
Бактериального происхождения. Такая форма развивается вследствие проникновения микроорганизмов в дыхательную систему малыша. Чаще всего — это пневмококки, микоплазмы и хламидии.
Аллергический. Его также ещё называют астматическим. Развивается вследствие атипической реакции организма карапуза на какой-то аллерген.
Токсического происхождения. Отравление ядовитыми химикатами из окружающей среды.
Пылевой. При проникновении частичек пыли в дыхательные органы.

По скорости течения заболевания и характеру проявления различают:

Острая форма бронхита. Она может длиться от 10 вплоть до 20 дней.
Хроническая форма. Симптомы бронхита могут наблюдаться в течение трёхмесячного периода до двухлетнего.
Затяжной бронхит. Своё название получил в связи с продолжительностью периода болезни, вплоть до 8 недель.
Бронхит рецидивирующего типа. Может возникать три и даже больше раз за год. Длительность данного типа две недели, не меньше.

Также характеризуя тип заболевания у конкретного ребёнка, врач будет определять обструктивная или необструктивная у вас форма бронхита. Обструктивной форме характерно сужение просвета бронхиальных столбов, что может приводить к приступам сильного удушья.

У сына моей подруги была диагностирована острая форма бронхита. При этом малышу не было ещё и двух месяцев. Ребёнок начал кашлять, температура поднималась до 38 градусов. Их положили в стационар. Карапузу кололи сильнейшие уколы антибиотиков, в частности цефтриаксон. В первые дни ещё пришлось сбивать температуру (нурофеном). Там они пролежали дней 10. Стоит отметить безалаберность врачей, которые мало того, что халатно относились к малышу, часто забывали даже на обход зайти. А не забывайте, что ребёнку ещё и двух месяцев не было, достаточно критичный возраст. Так ещё и не назначили пробиотики, из-за чего ребёнок заработал дисбактериоз . Так что, по факту выписывались здоровыми, а по сути, заполучили новую болячку.

Причины

Что может стать основой для развития бронхита:

Перенесённая вирусная или бактериальная инфекция.
Хроническая форма может развиваться, как следствие недолеченного острого бронхита.
Как последствие серьёзной аллергической реакции.
Рецидивирующую форму бронхита могут провоцировать:

повышенная влажность;
критичные температуры (сильный мороз или жара);
загрязнённый воздух, дым от сигарет;
ослабленный иммунитет.

Бронхит у грудничка, симптомы

Кашель, который в течение первых двух дней является сухим, болезненным и частым, на третий день сменяется на влажный, при этом увеличивается количество отхождение мокроты, её разжижение.
В случаи бактериальной формы бронхита, после кашля будет выделяться слизь гнойного характера.
При вирусном бронхите кашель сопровождается прозрачными выделениями, иногда с оттенком жёлтого или зелёного цвета.
Среднее течение болезни 14 дней. Есть формы бронхита, при которых кашель сохраняется до 4 недель, и это при том, что исчезают остальные симптомы болезни.
При прослушивании грудной клетки, наблюдаются характерные хрипы. Это обусловлено скоплением слизи в верхних участках дыхательной системы.
Изменение характера частоты дыхания, появление одышки. Чаще всего наблюдается затруднение в процессе выдоха, возможно, сопровождение свистящим звуком, что является признаком бронхоспазма.
На первых этапах заболевание сопровождается болевыми ощущениями в горле, а также насморком, но они носят невыраженный характер.
Температура тела может повышаться вплоть до 39 градусов и держаться на протяжении целой недели. Если бронхит у грудничка без температуры, то это может свидетельствовать либо о слабой иммунной системе либо о бронхите аллергического происхождения.
Слабость, пропадает аппетит, сон становится неспокойным.
Признаками рецидивирующей формы бронхита являются следующие:

резкий скачок температуры тела до 38,5 градусов;
сильные боли в голове;
носик в заложенном состоянии, в редких случаях сопровождается выделениями гнойного характера.

Диагностика

Для того чтобы достаточно точно поставить правильный диагноз, доктор должен назначить ряд обследований:

Первичный осмотр врача, выявление хрипов, свистящих звуков при выдохе, изменение дыхания.
Анализ крови (общий). Диагноз может подтвердиться повышенным количеством лейкоцитов, указывающих на наличие воспалительного процесса, повышение числа СОЭ, при аллергической природе — увеличение количества эозинофилов.
Анализ выделенной слизи (мокрота). Выявляет присутствие бактериального генеза.
Определение газов в составе крови. Важно для оценивания уровня развития недостаточности дыхательной системы.
Рентген. Делается в области грудной клетки. Необходим для подтверждения отсутствия воспаления лёгких.

Бронхит у грудничка, лечение

Для лечения бронхита используют такие методы:

Лечение дома

Режим

Осложнения

Последствиями недолеченного или запущенного бронхита является развитие таких патологий:

Обструкция.
Пневмония.
Перерастание в хроническую форму бронхита.
Развитие дыхательной или сердечной недостаточности.

При выявлении симптомов, похожих на признаки бронхита, необходимо сразу обратиться к доктору за помощью. Не стоит заниматься самолечением и надеяться, что всё пройдёт. Также нельзя затягивать с визитом и запускать болезнь, могут развиться серьёзные последствия. Если вы будете соблюдать все рекомендации врача, то сможете своевременно побороть болезнь, а ваш малыш и дальше сможет быть здоровым и жизнерадостным.

Иммунитет новорожденного ребенка является несовершенным и гораздо сложнее справляется с вирусами, микробами и другими чужеродными микроорганизмами. Воспалительные процессы в его организме, в том числе и в бронхах, развиваются стремительно. Родителям важно вовремя разглядеть симптомы опасного заболевания и при отклонениях в поведении малыша незамедлительно обратиться к врачу. В нашей статье расскажем о том, что собой представляет обструктивный бронхит у грудничка. Симптомы и лечение этого заболевания у детей первого месяца жизни характеризуются рядом особенностей, с которыми рекомендуется ознакомиться родителям новорожденных.

Что такое обструктивный бронхит?

Представленное заболевание верхних дыхательных путей среди новорожденных детей является одним из наиболее распространенных. По тяжести протекания обструктивный бронхит уступает первенство лишь пневмонии. Главная сложность заключается в том, что заболевание носит рецидивирующий характер и на первом году жизни может повторяться неоднократно.

Итак, обструктивный бронхит у грудничка представляет собой воспалительный процесс в бронхах, сопровождающийся обструкцией (закупоркой, сужением) их просвета. В качестве возбудителей заболевания могут выступать и вирусы, и микробы.

Обструктивный бронхит, перенесенный несколько раз в грудном возрасте, часто имеет серьезные последствия. Наиболее опасным среди них является бронхиальная астма.

Причины заболевания у новорожденных детей

Дать однозначный ответ на вопрос о том, почему развивается обструктивный бронхит у грудничка, будет достаточно сложно. Существует целый ряд причин. Наиболее распространенными можно назвать следующие:

вирусные инфекционные заболевания верхних дыхательных путей (ОРВИ, аденовирусная инфекция, грипп, респираторно-синцитиальный вирус);
выявленные в организме бактерии-возбудители (стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, хламидии и другие);
воздействие аллергенов на слизистые оболочки у детей, склонных к аллергическим реакциям.

Помимо основных причин, спровоцировать заболевание могут и сопутствующие факторы:

попадание инородных предметов в дыхательные пути малыша (крошек пищи, мелких деталей игрушек);
вдыхание загрязненного воздуха, паров бензина, сигаретного дыма;
наличие гельминтов в организме;
генетическая предрасположенность, врожденные пороки дыхательных путей.

Чаще всего у грудничков причиной возникновения заболевания являются вирусные инфекции верхних дыхательных путей. В этом случае обструктивный бронхит сопровождается:

повышением температуры до 38-39°;
покраснением горла;
обильным выделением слизи из носа и затруднением дыхания.

По самочувствию малыш может быть либо вялым, либо, наоборот, слишком капризным.

Характерные симптомы обструктивного бронхита у грудничка наблюдаются и со стороны органов дыхания:

при выдохе воздуха появляется своеобразный свист;
дыхание больного затрудняется, возникает одышка;
хрипы в легких прослушиваются даже на расстоянии, без стетоскопа;
сухой или влажный непродуктивный кашель приобретает приступообразный характер.

Болезнь у младенцев часто затрудняется тем, что грудные дети не могут качественно откашляться. В результате этого в просветах бронхиального дерева скапливается еще больше слизи. Одним из симптомов такого состояния является цианоз (посинение) носогубного треугольника.

Диагностика заболевания

На основании перечисленных выше признаков обструктивного бронхита, а именно затрудненного, ослабленного дыхания, характерного кашля, свистящих хрипов в легких, врач может поставить правильный диагноз. Подтвердить его можно рентгеновским снимком.

Нередко врач назначает сдачу общего анализа крови. Это позволяет точно определить природу и причину развития заболевания. Если обструктивный бронхит носит аллергический характер, общий анализ крови покажет повышенное содержание в клетках эозинофилов. При заболеваниях вирусной или бактериальной природы в крови наблюдается повышение скорости оседания эритроцитов и рост лейкоцитов.

Течение обструктивного бронхита

Как правило, одним из первых симптомов заболевания является повышение температуры до 38° и выше. Поскольку при обструкции происходит спазм бронхов с нарушением прохождения мокроты, при наличии других признаков болезни врач может точно диагностировать острый обструктивный бронхит у грудничка.

Однако у младенцев иммунная система является незрелой. Именно по этой причине часто наблюдается протекание обструктивного бронхита у грудничка без температуры. В этом случае врач должен поставить диагноз по наличию других симптомов заболевания. Также без температуры протекает обструктивный бронхит, вызванный аллергическими факторами. При этом при воздействии аллергенов болезнь развивается стремительно, а состояние младенца требует незамедлительной помощи.

Вне зависимости от причины болезни и ее характера, родители должны срочно обратиться к врачу, чтобы купировать приступы кашля и избежать удушья.

Терапевтическое лечение в стационаре

Медикаментозная помощь малышу должна быть оказана сразу же после обнаружения первых симптомов болезни. Учитывая особенности здоровья младенца, лечение обструктивного бронхита у грудничка (без температуры протекает недуг или с ее повышением - не суть важно) проводится в условиях стационара под наблюдением врача-пульмонолога. Детей возрастом до 1 года настоятельно не рекомендуется лечить самостоятельно, чтобы болезнь не переросла в хроническую форму.

Высокую эффективность имеет медикаментозная терапия в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Малышу назначаются:

ингаляции через небулайзер лекарственными препаратами, способствующими расширению просвета в бронхах при спазмах ("Беродуал", "Вентолин" и другие);
антибиотики;
противовирусные препараты.

При необходимости врачом-пульмонологом может быть назначена гормональная терапия в виде ингаляций через небулайзер препаратом "Пульмикорт". Дозировка и длительность лечения определяется специалистом.

Муколитические и отхаркивающие препараты грудничкам назначаются с большой осторожностью. В большинстве случаев младенцы не могут нормально откашливаться, что приводит к скоплению слизи в бронхах.

Ускорению выздоровления способствуют и физиотерапевтические процедуры:

массаж;
электрофорез;
прогревания парафином;
электрофорез.

Лечение заболевания в домашних условиях

Если вы только обнаружили у малыша симптомы обструктивного бронхита, вам следует незамедлительно обратиться к врачу и дождаться постановки диагноза. До этого времени следует обеспечить больному условия, которые смогли бы облегчить его состояние:

обильное питье (грудь по требованию для детей, которые находятся на естественном вскармливании, или вода для искусственников);
постоянное проветривание помещения для обеспечения доступа свежего воздуха;
освобождение носа от отделяемой слизи с помощью аспиратора;
исключение из питания матери (для малышей на грудном вскармливании) возможных аллергенов.

Сколько длится обструктивный бронхит у новорожденного?

При своевременном обращении к врачу болезнь протекает благоприятно. Но один из главных вопросов, который волнует родителей, заключается в том, сколько лечится обструктивный бронхит у грудничка. Следует отметить, что обычно уже через 2-3 дня терапии удается снять симптомы обструкции, при этом кашель становится влажным и продуктивным. Дальше сложности могут возникнуть с отхождением мокроты у грудничков. В целом курс терапии длится обычно около трех недель. Малыша выписывают из стационара после того, как его дыхание становится чистым, а температура тела нормализуется.

При несвоевременной терапии обструктивный бронхит переходит в хроническую форму и приобретает рецидивирующий характер. Если же не остановить инфекцию в бронхах, то воспалительный процесс проникает в легкие, в результате чего развивается пневмония.

Физиотерапевтические процедуры являются необходимым условием для успешного лечения заболевания. Наиболее эффективным для грудничков считается массаж. Он способствует облегчению отхождения слизи, улучшает кровоснабжение. Для детей грудного возраста массаж является незаменимой процедурой, поскольку откашлять мокроту самостоятельно они не могут. При этом при его проведении следует соблюдать следующие правила:

Отхаркивающие препараты необходимо принимать перед массажем.
Процедура проводится не ранее чем за 2 часа до сна.
Длительность одного сеанса массажа составляет 30 минут. Грудничкам процедуры рекомендуется проводить 2-3 раза в день в течение недели.
Массажные движения (поглаживания, растирания) выполняются в направлении снизу-вверх.

Доктор Комаровский об обструктивном бронхите у младенца

Молодые мамы с удовольствием прислушиваются к простым, но эффективным рекомендациям знаменитого педиатра. В случае с обструктивным бронхитом у грудничка доктор Комаровский дает родителям следующие советы по лечению заболевания:

Соблюдение питьевого режима. Поить малыша следует как можно чаще, чтобы облегчить отхождение мокроты.
Обеспечение доступа свежего воздуха к дыхательным путям. При отсутствии температуры рекомендуется часто гулять на улице, при сильном морозе или неблагоприятных погодных условиях - систематически проветривать помещение.
Нормализация температуры и влажности воздуха в комнате. Это необходимо для того, чтобы не допустить пересыхания слизистых у малыша. Температура воздуха должна поддерживаться на уровне 18-20°, а влажности - 40-60%.

Указанные выше меры должны дополнять медикаментозное лечение, назначенное специалистом. Это позволит избежать осложнений и ускорит выздоровление ребенка.

Профилактические мероприятия по предупреждению заболевания

Обструктивный бронхит, перенесенный в грудном возрасте, нередко носит рецидивирующий характер. Чтобы предупредить повторение заболевания, следует обеспечить выполнение следующих профилактических мероприятий:

ежедневные прогулки на свежем воздухе (желательно вблизи водоемов, у моря);
влажная уборка и проветривание помещения - каждый день;
отсутствие контакта с шерстью домашних животных.

Важно обеспечить малышу доступ к свежему воздуху, без табачного и другого дыма, следить за его питанием и пищей, которую употребляет кормящая мама, чтобы исключить контакт с потенциальными аллергенами.