Гной в зубе, что делать. Абсцесс десны зуба. Диагностика зубной гранулемы

19.06.2018

Абсцесс зуба — серьезный инфекционный процесс, обусловленный скоплением гноя в наружной или внутренней поверхности альвеолярных отростков нижней или верхней челюсти. Если этот процесс не остановить вовремя, инфекция может распространиться на ткани периодонтита, удерживающие зуб в альвеоле и челюстные кости, спровоцировав более тяжелые последствия – флегмону полости рта.

Причины развития абсцесса

  • Стоматологические заболевания: запущенный кариес, различные заболевания пародонта, гранулема зуба, киста зуба, некачественная обработка корневых каналов.
  • Травмы, повлекшие перелом зуба или его скол.
  • Повреждения слизистой оболочки ротовой полости.
  • Формирование фурункулов в челюстной области.
  • Инфекции, занесенные при проведении стоматологических процедур.

Симптомы абсцесса зуба

Для абсцесса зуба характерна сильная постоянная пульсирующая и стреляющая боль в зубе. Приступы боли вызывают надавливания на зуб при жевании, воздействие теплом или холодом.

В десне образуется отек. Отмечается покраснение десны и образование на ее поверхности открытой язвы с выделениями гноя.
Если происходит перфорация абсцесса с выходом на соседние ткани, опухают мягкие ткани лица.

Во рту ощущается горечь, образуется гнилостный, неприятный запах.

Повышается температура тела, ощущается общее недомогание и дискомфорт, головная боль, нарушаются сон и аппетит.
Заметно увеличиваются шейные лимфатические узлы.

При отмирании пораженного зуба болевой синдром может прекратиться, но это лишь внешнее проявление. Инфекция продолжает поражать ткани зуба все глубже, переходя на кости челюсти.

Развитие абсцесса может закончиться его самостоятельным вскрытием и прорывом гнойных выделений наружу или в ротовую полость. После этого острые симптомы затухают, уходит боль, исчезает отек с лица, нормализуется самочувствие. Но успокаиваться не следует, поскольку острый абсцесс перешел в хроническую форму, что в дальнейшем угрожает обострениями с образованием свищевого прохода.

Лечение абсцесса зуба

Лечение абсцесса направлено на устранение инфекционного очага, сохранение зуба и предупреждение дальнейших осложнений.

Часто возникает необходимость дренажа абсцесса, для чего проводят процедуру прохождения корневых каналов, и помимо дренирования удаляют отмершие ткани корня. Затем зуб пломбируют, а при необходимости – протезируют .

Если инфицирование сильное и высока опасность осложнений, а сохранить зуб проблематично, производят его удаление, дренаж абсцесса в этом случае осуществляют через удаленного зуба.

Практикуют еще один способ лечения абсцесса – его дренирование через надрез на участке десны, прилегающем к очагу инфекции.
Современный способ лечения – использование низкоинтенсивного лазера, что позволяет менее болезненно вскрывать и дренировать абсцесс.
Во время лечения абсцесса зуба назначают курс антибиотиков, анальгетики для снятия боли и полоскание рта водно-солевым раствором.

Небольшой набухший мешочек, образовавшийся в зоне воспаленной десны на корне зуба, наполненный гнойными выделениями, принято называть «гранулемой». По объему образование, как правило, не превышает 5 мм, но оно может быть опасным, так как способствует распространению воспалительных процессов на близлежащих тканях.

Гранулема на корне зуба требует незамедлительного лечения, так как способна привести к таким серьезным осложнениям, как воспаление пульпы или костной ткани, а также к разрушению зубов.

При отсутствии своевременной терапии стенки гранулемы, которые изначально обычно очень тонкие, уплотняются и утолщаются.

Особенности проявления гранулемы на корне зуба

Специалисты считают, что гранулема развивается на фоне прогрессирующего пульпита, кариеса, парадонтита. Иногда мешочек с гнойным секретом образуется из-за начавшегося разрушения корней зуба или некорректного лечения пульпита.

Основные симптомы гранулемы на зубном корне:

  • образование гнойного мешочка;
  • выраженная отечность десны;
  • сильные боли в области образования гнойного мешочка;
  • развитие гнойного флюса;
  • повышение температуры тела.

Если при гнойном флюсе содержимое мешочка проникает в пространство костной ткани ротовой полости, это провоцирует заражение крови, которое опасно не только для здоровья, но и для жизни пациента. Чтобы предотвратить опасные осложнения гранулемы на корне зуба, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Гранулема на корне зуба: лечится или нет?

Гранулему можно и нужно лечить, но доверить это нужно только квалифицированному специалисту.

Первый метод. Дренаж – эффективный метод лечения, подразумевающий установку специальной дренажной конструкции, которая позволяет постепенно выводить гной из зоны воспаления. На это может потребоваться несколько суток. В этот же период времени пациенту приходится пить специальные антибактериальные препараты. После устранения дренажа, область, где были повреждены ткани, очищается и промывается.

Второй метод. При наличии гранулемы на корне зуба выполняется резекция самого зуба, потому что в подобных случаях обычно нет иного выхода. Он должен быть удален, так как кистевое образование провоцирует разрушение тканей зуба и его нервных каналов.

Хирургический метод лечения применяется в крайнем случае. Для этого также устанавливается дренаж, через который выводится гной, только после полного устранения гнойных выделений можно будет удалять зуб.

Третий метод. Народные средства не должны применяться в качестве самостоятельного метода терапии, но могут быть использованы в качестве дополнительного метода лечения. Народные средства позволяют облегчить общее состояние.

Для этого понадобится настой на спирте из прополиса и аира, которым нужно будет полоскать ротовую полость по 2-5 минут несколько раз в день. Обязательно консультируйтесь с врачом перед тем как использовать тот или иной народный метод.

Абсцесс является распространенным заболеванием ротовой полости. Капсула с патологической жидкостью образуется на мягких тканях зачастую в области зубного корня. Далее следует острое инфицирование области и организма, что проявляется множественной симптоматикой.В статье мы рассмотрим, что такое абсцесс зуба (фото ниже), почему он возникает, какими симптомами сопровождается и какого лечения требует в условиях классической медицины или же домашних с применением народных рецептов.

Причины возникновения заболевания

Абсцесс зуба

Причины скопления патологической микрофлоры в трещинах эмали или карманах десны следующие:

  • непригодная к использованию старая зубная щетка;
  • некачественная зубная паста, которая не выполняет возложенные на нее функции очищения зубов и десен от кариозных проявлений, микробного налета;
  • скопление еды в межзубном пространстве и у основания зуба, что приводит к процессу гниения, образования на поверхности зубов большого количества бактерий.

Употребление слишком горячей или холодной пищи, острых, кислых и сладких блюд может привести к появлению микротрещин на эмали, что сопровождается повышенной чувствительностью и развитию патологических процессов.

Прежде всего, гнойные и другие инфекции возникают в ротовой полости в случае отсутствия регулярной и качественной гигиены.

Чем больше болезнетворных микроорганизмов накапливается в ротовой полости, тем более высок шанс возникновения абсцесса.

Еще одна причина этой патологии – стоматологические заболевания в рецидивирующей форме, а также плохо пролеченные. Если у вас обнаружен пульпит, пародонтит или пародонтоз, гингивит, глубокий кариес, гранулемы или кисты, то риск развития абсцесса значительно повышается.

Также любые механические травмы в области мягких тканей или зубов (перелом челюсти, ушиб, удар, сколы и разрушение зуба) могу вызвать нагноение области.

Интересно, что даже системные заболевания, не имеющие отношения к зубному ряду, могу стать причиной возникновения абсцесса. Во-первых, во время заболевания существенно ослаблен иммунитет и не может бороться с инфекцией. Во-вторых, вирусы и микробы, вызвавшие системную болезнь (например, грипп, ОРВИ, ангину, бронхит и т.д.), распространяются через кровеносную систему по всему организму.

Абсцесс после удаления зуба

Предвестниками абсцесса являются кисты, фурункулы, гранулемы и другие образования на слизистой. Обыкновенный стоматит или герпес также может осложниться возникновением капсулы с гноем.

В редких случаях инфекция попадает в организм из-за небрежности врача-стоматолога, например, после неграмотной инъекции анестетика в мягкие ткани.

Указанные причины приводят к нарушению целостности слизистой поверхности и эмали, а, значит, у патологической микрофлоры появляется свободный доступ к пульпе и десневым карманам. Если заболевание не вылечить вовремя, то воспалительный процесс перекидывается на соседние ткани и даже кость.

Симптомы болезни и виды абсцесса

Сам абсцесс представляет собой инфекционное образование на слизистой поверхности, внутри которого скапливается патологическая жидкость (гной). Полость может образоваться в различных частях верхней и нижней челюсти.

Существует 3 вида патологии:

  1. десневая (флюс) возникает на мягких тканях слизистой, не затрагивая периодонтальную связку или зубы;
  2. периодонтальная – воспаление развивается в зубном корне и пародонтальном кармане, что приводит к подвижности пораженного зуба;
  3. периапикальная – инфекция распространяется внутри депульпированного зуба.

Что касается симптомов абсцесса зуба, то их достаточно много, поэтому шанс своевременно обнаружить заболевание достаточно высок.

В начале заболевания пациент может обнаружить покраснение в области мягких тканей и легкую припухлость. Со временем отек увеличивается, что вызывает опухание мягких тканей в зоне челюстей, а это в свою очередь приводит к ассиметрии лицевых контуров. Все это сопровождается общим недомоганием, слабостью, упадком сил, потерей аппетита, проблемами со сном.


Абсцесс представляет собой инфекционное образование на слизистой поверхности, внутри которого скапливается патологическая жидкость

Пораженный зуб в области образования начинает ныть и болеть. Любой прием пищи причиняет сильный дискомфорт, а при надавливании на зуб (кусании, жевании) пациент ощущает резкую боль. Также повышается чувствительность эмали к температурным факторам, а к также кислой, сладкой и острой пище.

На месте покраснения тканей образуется полость, заполненная гноем и другой патологической жидкостью. Если полость самопроизвольно прорывается, на ее месте появляется открытая язва. Все это сопровождается гнилостным запахом изо рта и горьким привкусом.

В период активного распространения инфекции пациенты также могут жаловаться на высокую температуру и набухание лимфоузлов в области шеи.

Иногда случается, что некоторые симптомы резко прекращаются. Как правило, это свидетельствует об отмирании поврежденного зубного корня. Болезнь возобновиться через несколько дней с новой силой, при этом инфекция за это время может достигнуть кости челюсти.

В случае если капсула вскрылась самостоятельно, и произошел отток гноя из ее полости, пациент также может почувствовать улучшение. Временно утихнет боль, спадет отек с лица и лимфоузлов, нормализуется общее самочувствие. И в этот момент очень важно не бросать лечение, а напротив оперативно записаться на прием к хирургу-стоматологу.

Вскрытие абсцесса может перевести заболевание из острой формы в хроническую, что вызовет новые вспышки болезни и симптоматики. Хроническая форма опасна своими частыми рецидивами и появлением так званого «свищевого хода».

Лечение болезни с помощью классической медицины

Прежде всего, врач должен точно поставить диагноз, исключив другие варианты болезней и патологий. Проводиться визуальный осмотр ротовой полости и пораженного зуба, собирается информация обо всех симптомах. Характерным признаком появления абсцесса является наличие полости, заполненной гноем.

В некоторых случаях дополнительно назначают рентгенограмму, которая поможет исключить другие патологии с похожей симптоматикой.


Одним из стандартных способов лечения этого недуга является хирургическое вскрытие полости и обеспечение оттока гноя

После постановки диагноза стоматолог обсуждает с пациентом план лечения, направленный на сохранение зуба и одновременное устранение полости с последующей санацией.

Одним из стандартных способов лечения этого недуга является хирургическое вскрытие полости и обеспечение оттока гноя, после чего рану обрабатывают антисептическими и противовоспалительными препаратами. Зачастую рану необходимо также дренировать. Хирург-стоматолог проходит корневой канал, удаляя некротические ткани в области зубного корня. После этого врач пломбирует поврежденный зуб.

Если инфекция сильно разрушила зуб, то его сохранение нецелесообразно. Врач удаляет зуб (основной источник воспалительных процессов) и может предложить установку временной коронки – импланта. В случае сохранения сильно поврежденного зуба высок шанс осложнения заболевания, появление кист и других образований, развитие остеомиелита.

В случае ампутации зуба также необходимо дренировать капсулу. Врач выполняет процедуру через лунку, оставшуюся после удаления.

Иногда полость целесообразно дренировать через разрез, выполненный недалеко от самой капсулы в зоне отекших мягких тканей.

Также современным вариантов лечения можно считать лазерное вскрытие капсулы с последующим дренированием. Высокие температуры в лучах лазера проводят коагуляцию сосудов, производят обеззараживающий и кровоостанавливающий эффект. Заживление после применения лазера происходит гораздо быстрее, а сама процедура менее болезненна.

Медикаментозное лечение болезни подразумевает прием противовоспалительных препаратов и антибиотиков, обезболивающих средств, аппликаций и ванночек для ротовой полости. Консервативное лечение ни в коем случае не заменяет оперативное.

Лечение недуга народной медициной


Сильные болевые ощущения, а также отечность тканей можно убрать с помощью льда или охлажденных предметов

Многие врачи допускают лечение гнойного абсцесса зуба в домашних условиях. Применение методов народной медицины поможет замедлить воспалительные процессы, однако, это послужит временной мерой до момента записи на прием к специалисту.

Сильные болевые ощущения, а также отечность тканей можно убрать с помощью льда или охлажденных предметов. Прикладывайте кусочек льда, обмотанный тканью, к внешней стороне щеки или челюсти в месте развития инфекции. Категорически запрещено применять горячую грелку или компрессы – это может только усугубить процесс и ускорить распространение воспаления.

Дополнительно снять болевой синдром можно с помощью анестетиков (Анальгин, Найз, раствор лидокаина и т.д.).

Общее самочувствие можно улучшить с помощью жаропонижающих препаратов, а также средств для уменьшения отеков.

Также вы можете улучшить самочувствие без применения химических препаратов.


Полоскание соляно-содовым раствором помогает при абсцессе зуба

  1. Прополощите ротовую полость теплым соляно-содовым раствором . Также можно использовать для полоскания отвары трав, настой прополиса, напиток с соком алоэ или эвкалиптом.
  2. Приложите компрессы к области . С этой целью применяют картофельную смесь (тертый картофель прикладывают к воспаленной области и подвязывают эту массу на 3-4 часа). Эффективен также компресс из алоэ. Разрежьте мясистый лит и приложите срезом к воспаленному участку. Ускорить созревание гнойника поможет компресс из лука (натрите овощ или мелко нарубите, затем приложите непосредственно к нарыву).

В случае абсцесса не увлекайтесь самолечением и не пытайтесь вскрыть гнойник самостоятельно. При появлении первичных признаков оперативно запишитесь на прием к врачу и строго выполняйте его указания.

Гной в зубе свидетельствует о наличии воспалительного процесса, который вызван проникновением в пульпу патогенных микроорганизмов. Инфицирование может произойти вследствие общего ослабления иммунитета, невылеченного или плохо вылеченного кариеса, стрессовых ситуаций. При этом ощущается очень сильная зубная боль, поэтому необходимо знать, как можно вывести гной до похода к стоматологу.

Причины гноя в зубе

Наличие гнойного процесса в зубной пульпе, как правило, говорит о гнойном пульпите или о развитии зубной гранулемы. Гнойный пульпит, или воспаление зубного нерва, наблюдается при поражении сосудисто-нервного пучка внутри зуба. Организм отвечает на размножение патогенных микроорганизмов выработкой лейкоцитов, что в дальнейшем приводит к накоплению в полости зуба гнойного экссудата. При данном заболевании ощущается острая зубная боль, которая по мере нарастания начинает «стрелять» в уши, горло, голову, часть лица. Пациенту при этом невозможно самостоятельно определить, какой именно зуб болит.

Гранулема — это небольшой гнойный мешочек в корне зуба, напоминающий кисту. Заболевание долгое время может никак не давать о себе знать и протекать бессимптомно. На ранней стадии ее может распознать стоматолог при лечении других стоматологических заболеваний. Гранулема хорошо видна на снимках рентгенографии и имеет вид небольшого круглого узелка.

При данном заболевании наблюдаются следующие симптомы:

  • Болевые ощущения в области определенного зуба, чаще по утрам или во время пережевывания пищи.
  • Серый оттенок эмали.
  • Повышение температуры тела.
  • Отечность десны рядом с гранулемой.
  • Образование свищевого прохода и отток из него гнойного экссудата.


Как лечить

В случае гнойного пульпита самостоятельно вывести гной не удастся, поскольку он заперт внутри зуба и давит на нервные окончания. Можно снизить боль анальгетиками, но чем скорее вы обратитесь к врачу-стоматологу, тем лучше.


Чтобы снизить воспаление и остановить распространение инфекции при пульпите, рекомендуются следующие методы из народной медицины:

  • Сделайте продольный срез листа алое и приложите сочной стороной к десне. Можно заложить за щеку ватный тампон, чтобы зафиксировать растение.
  • Полощите рот крепким настоем цикория, для этого залейте сухой корень растения стаканом кипятка.
  • Положите на зуб горошинку прополиса, накройте ватным диском и придавите противоположными зубами. Держите не менее 20-ти минут.


При гранулеме гной может самостоятельно выходить из корня зуба, поэтому снять воспаление и даже вылечить заболевание помогут следующие рецепты:

  • Полощите рот раствором соды — чайная ложка на стакан воды, через каждые 15-20 минут. Хорошо выводит гной и снимает воспаление ватный тампон с содой: возьмите ватный диск, смочите его теплой водой и насыпьте немного соды на середину, сверните и заложите за щеку к больному зубу.
  • Настой аира и прополиса для полоскания: 30 грамм сухого корня растения залейте полулитром водки и уберите в темное место на 2 недели. То же самое проделайте с 30 граммами прополиса. Затем процедите и смешивайте настои следующим образом: на чайную ложку аира — 2 чайные ложки прополиса. Полощите рот в течение 3-х минут несколько раз в день.

Гранулема лечится медикаментозными методами — врачом назначается курс антибиотиков и сульфаниламидных препаратов. Перед этим производится раскрытие зуба и прочищение каналов. Закладывается временная пломба с лекарством, которая после исчезновения гранулемы меняется на постоянную.


При любых проблемах с зубами, особенно с выделением гноя, лучше всего сразу же записаться к врачу-стоматологу. Народные методы лечения помогут остановить распространение инфекции и облегчить болевые ощущения, но их следует рассматривать как временную меру. Без стоматологического лечения заболевание может перейти в хроническую форму, боль при этом почти не ощущается, но разрушение зуба продолжается, что приводит к полной его потере.

Гранулема зуба – небольшое округлое воспалительное образование, имеющее четкие границы.

Располагается в корне зуба, преимущественно в его верхушке.

Довольно опасное заболевание, так как может привести к опасным осложнениям.

Причины зубной гранулемы

Причиной гранулемы корня зуба могут стать:

  • или воспаление тканей вокруг зуба;
  • осложнение пульпита;
  • разлом зуба;
  • прочие травмы, которые могут привести к инфицированию;
  • несоблюдение правил антисептики при лечении других заболеваний зуба.

Повышенная вероятность развития более острых проявлений происходит при:

  • стрессовых ситуациях;
  • резкой смене климата;
  • переохлаждении;
  • перенесенной простуде;
  • физическом перенапряжении и пр.

Симптомы зубной гранулемы

До определенного момента наличие зубной гранулемы может быть незаметно как для стоматолога, так и для пациента. На ранних стадиях заболевание можно выявить только при помощи рентгенографии или ортопантомограммы.

Затем область гранулемы начинает расти. Это происходит за счет того, что на место погибших от воспалительного процесса клеток встают гранулированные ткани. Разрастание происходит довольно быстро и по мере увеличения приходит боль и распухание десны.

На следующей стадии может развиться нагноение зубной гранулемы. Это вызывает острейшую боль, покраснение и припухлость десны. Зуб темнеет, появляются гнойные выделения между зубом и десной. Все это может перерасти в одонтогенный периостит (флюс) и будет уже сопровождаться головной болью, высокой температурой, недомоганием и т.п.

Болезнь также может протекать бессимптомно и перерасти в челюстную кисту.

Осложнения гранулемы зуба

Неприятным, но не самым катастрофичным последствием осложнения является потеря зуба по причине разрушения его корня. Дальнейший рост гранулемы корня зуба может вывести её на окружающие мягкие ткани с развитием там гнойного поражения. Дальнейшее распространение гноя может вызвать остеомиелит челюсти, гайморит, пиелонефрит, инфекционный миокардит, а также многие другие заболевания и даже смерть.

Стоматит относится к наиболее часто встречающимся заболеваниям слизистой оболочки ротовой полости. Особенности .

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо ограничить пользование общей посудой, полотенцем и другими предметами. Что еще необходимо сделать при лечении стоматита в домашних условиях, читайте в следующей .

Диагностика зубной гранулемы


Распознать зубную гранулему возможно только при появлении симптомов её разрастания и нагноения, так как на ранних стадиях развития болезни инфицированный зуб по внешнему виду ничем не отличается от здорового.

Окончательный диагноз ставят после рентгенографии. На снимке в верхней части зуба виден ограниченный округлый темный участок. Только таким образом её можно отличить от периодонтита и других заболеваний.

Выявить зубную гранулему можно и через радиовизиографию.

На ранней стадии без появления симптомов гранулема зуба диагностируется крайне редко.

Лечение зубной гранулемы

Фото гранулемы на корне зуба

При первых же признаках заболевания следует обратиться к врачу, чем пренебрегают некоторые пациенты, навлекая на себя серьезные осложнения. Само лечение заключается в удалении инфекции и предотвращении возможности рецидива.

Рассмотрим две возможности лечения гранулемы на корне зуба:
хирургическое и терапевтическое.

Терапевтическое лечение гранулемы зуба проводят на относительно ранней стадии заболевания при помощи сульфаниламидных препаратов и антибиотиков. Помогает вовремя остановить развитие заболевания и избавиться от инфекции бесследно, а также сохранить зуб или часть зуба для его дальнейшего протезирования и восстановления.

В особо запущенных случаях стоматолог не сможет обойтись без хирургического вмешательства. Раньше оно ограничивалось удалением зуба. В настоящее время врач рассекает десну для оттока гноя. Гной, если его вовремя не вывести, через мягкие ткани мышц лица и шеи может попасть в кровь и достичь сердца, что в худшем случае приводит к смерти пациента.

Чтобы рана не закрылась раньше времени, поскольку в таком случае в ней могут сохраниться остатки гноя, в рассечение устанавливают дренаж, в среднем на три дня. В это время для снятия воспаления проводят медикаментозную терапию.

При хирургическом лечении также есть шанс сохранения зуба или его части, за исключением случаев, когда:

  • болезнь изначально возникла из-за трещины в зубе;
  • зуб в ходе болезни был разрушен настолько, что восстановить его невозможно;
  • источником болезни стал пародонтальный карман;
  • нарушена проходимость корневых каналов;
  • болезнь вызвана любыми другими ярко выраженными поражениями зуба.

Самостоятельное лечение зубной гранулемы

Внимание! Не следует заниматься самолечением. Даже если вам известны названия антибиотиков, которые используют при гранулеме зуба, то любая ошибка в их применении может нанести вред здоровью, а также привести к непоправимым последствиям.

Не прикладывайте на область воспаления горячие компрессы. Гной от этого будет распространяться быстрее. Любые попытки самостоятельного лечения приведут исключительно к ухудшению состояния пациента. Решение о методах лечения предоставьте специалистам.

Лечение гранулемы зуба народными средствами тоже может привести к плачевным последствиям.

Профилактика зубной гранулемы

Профилактика гранулемы, как и других заболеваний зубов, заключается в их чистке минимум 2 раза в день и прохождении стоматолога раз в полгода.

В таком случае гранулема зуба у вас, скорее всего, не возникнет.

При любых симптомах заболеваний со стороны десен и зубов следует незамедлительно обратиться к стоматологу.

Не забывайте, что пульпит и периодонтит могут перерасти в зубную гранулему.

При развитии пародонтоз отрицательно влияет на зубы, приводит к их порче и выпадению. Лечение пародонтоза в домашних условиях предусматривает прием антибиотиков, назначенных врачем.

Появился отек десны, губы или щеки? наличие симптомов периодонтита.



© dagexpo.ru, 2024
Стоматологический сайт