Рожа (эризипелоид) — симптомы и лечение. Странная болезнь (7 фото) Лечение и профилактика

11.07.2019

Стрептодермия - группа инфекционных заболеваний кожи, вызываемых стрептококками. Чаще всего болеют дети и женщины, которые имеют более нежную кожу, чем все остальные.

Как происходит заражение стрептодермией

Стрептококки - это условно-патогенные микроорганизмы. Это означает, что они вызывают заболевание только при определенных условиях. К таким провоцирующим факторам относятся снижение иммунитета, повреждения кожи, гиповитаминоз, гормональные нарушения , расстройства желудочно-кишечного тракта. Особенно часто стрептодермией заболевают дети при плохом уходе за кожей.

Заразиться стрептококками можно контактно-бытовым путем при непосредственном контакте с больным человеком или при пользовании общими предметами. Вспышки заболевания при несоблюдении санитарно-гигиенических норм часто возникают в детских садах, где стрептококки передаются через игрушки.

Симптомы и виды

Инкубационный период (время от момента заражения до возникновения первых признаков заболевания) составляет около семи дней. Главный признак стрептодермии - появление фликтен. Они представляют собой плоские пузыри, которые располагаются поверхностно и содержат прозрачную или мутноватую жидкость. По краям фликтены окружены венчиком покрасневшей, воспаленной кожи.

Различают несколько видов стрептодермий, проявления которых имеют свои особенности:

Диагностика

Диагноз стрептодермия ставится после осмотра больного врачом. Доктор обнаруживает типичные признаки заболевания: фликтены, корочки, эрозии, трещины.

Для того чтобы определить вид микроорганизма, проводят бактериологический посев содержимого пузырьков. При помощи этого метода также определяется чувствительность стрептококков к различным антибиотикам.

Лечение и профилактика

Опасная болезнь Моргеллонов, которую врачи даже не умеют диагностировать, уверенно шагает по Украине, утверждают тернопольские медики.

Больных, которые жаловались на постоянное ползание под кожей каких-то существ, медики отправляли в сумасшедший дом. Однако, врачи утверждают, что на самом деле - это не галлюцинации, а вид грибков.
Бешеный червь, обвивает все тело под кожей, чешется, движется и кусает так, что хочется пораздирать себя - так описывают свою болезнь десятки пациентов профессора Михаила Андрейчина, члена-корреспондента НАМН Украины, который первым взялся изучать страшный недуг.
Одна из пациентов профессора пожаловалась, что болезнь превратила ее жизнь в ад. Лицо у Светланы в сплошных рубцах. Это следы того, как она самостоятельно вытаскивала клочья гадких волокон из-под кожи.
«Боль ужасная, глаза вылезают, и такое ощущение, что по тебе ползают шланги змей. Я просто разрезала иглой, и оно так все висело. Висело, как нитки и текло, как кефир», - приводит ТСН слова пациентки, жительницы Тернопольщины Светланы.
Женщина жалуется, что тело постоянно чесалось, поэтому вынуждена была уволиться с работы, начала прятаться от людей, и по многу часов проводить в ванной.
Тернопольские медики, которые научились диагностировать болезнь, рассказали, что это гриб-вредитель, который быстро размножается в человеческом теле.
Сейчас резко увеличилось количество больных. Это болезнь глобализации.
Специалисты утверждают, если срочно не начать изучение этого грибка на государственном уровне, болезнь быстро распространится по Украине. Ее споры разлетаются на целых двенадцать метров, поэтому заразиться может любой, утверждают ученые. А особенно люди со слабым иммунитетом.
Хотя тернопольские медики получили патент на диагностирования болезни Моргеллонов, откуда она берется, и главное - как от нее лечить - точно не знают.
К слову, бывший бейсболист из Окланда Билли Кох - один из тех, кого поразило заболевание, получившие название болезнь Моргеллонов (Morgellons desease). Также болезнь затронула его жену и троих детей. Хотя семья может себе позволить дорогое медицинское лечение, врачи тем не менее не могли дать ответ на их вопросы.
Билли Кох с успехом играл в бейсбол, но затем стали происходить странные вещи. У него начинались неконтролируемые мышечные судороги, из-за которых он не мог даже спать. А на коже появились незаживающие ранки, из которых периодически, особенно после купания, наружу выходили какие-то маленькие темные нити, пишет paranormal-news.
"Это самое страшное, что я видела в жизни. Из моей кожи выходило черное вещество", - говорит его жена Брэнди.
Супруги обращались к нескольким врачам, но все утверждали, что их жизни ничего не угрожает и что речь идет о галлюцинациях.
А между тем в США, говорят, у же более двенадцати тысяч больных болезнью Моргелонов. Назвать количество больных в Украине пока невозможно. Ученые предполагают, что причиной заболевания могут быть генно-модифицированные организмы, неконтролируемые научные исследования в области нанотехнологий или военные разработки.

«Грибок прорастает в волокна, шелковые, полимерные, армейский шелк. Мы проверили, что весь европейский секонд-хенд поражен этим грибком», - предостерег ученый Василий Демьяненко. Грибок является очень агрессивным экологическим соединением. Он остается живым даже когда находится в жидком азоте при -196 градусов.

Кожные заболевания — комплексная воспалительная реакция кожи с различной локализацией, возникающая как последствие прямого воздействия различных физических и химических раздражителей на кожный покров.

Причины развития кожных заболеваний у людей могут быть «эндогенными» (внутренними):

Нарушение обмена вещества (метаболизма),
Гормональные сбои и перестройки (особенно в подростковом возрасте),
Кишечный дисбактериоз,
Различные заболевания желудочно-кишечного тракта,
Стрессы.

На интенсивность и силу поражения может влиять наследственность, индивидуальные особенности организма, склонность к аллергическим реакциям, реакция на лекарства, инфекционные заболевания.

Иногда появление кожного заболевания может иметь психосоматическую природу: то есть может иметь психогенное происхождение, например, реакция на сильный эмоциональный стресс, конфликт, острые личные переживания. В таком случае лечение специальными средствами сочетается (или вовсе заменяется) психотерапией .

Основные симптомы:

Покраснение кожи;
Различные высыпания на коже (по форме, цвету, продолжительности);
Ощущения жжения;
Бессонница - неприятные ощущения могут не дать уснуть, причиняя боль самостоятельно или при соприкосновении с поверхностями.

Виды кожных заболеваний у людей

Грибки

Могут поражать:

Ногти, волосы и кожу;
Наружный слой кожи (эпидермис) + покраснение;
Роговой слой эпидермиса (с уже мертвыми клетками, такой слой защищает наш организм от серьезных последствий кожных болезней.

Примеры: парша, микроспория, трихонофития (глубокая и поверхностная).

Считаются заразными кожными заболеваниями, передающими от человека к человеку.

Гнойники

Вызывают: стафилококки и стрептококки. Также вызываются инфекциями, как последствие охлаждения и даже психических травм.

Есть 2 вида гнойников:

Поверхностная пиодермия: ногтевая сыпь гнойничковая сыпь, фолликулит, заеда.
Глубокая пиодермия: появление карбункулов фурункулов гидраденит.

Проказа

Также известна как лепра . Тяжелое хроническое заболевание, мутационным изменениям подвергается слизистая оболочка кожи. Может не проявлять себя (период инкубации) от 1 до 10 лет (и даже более).

Признаки после завершения инкубационного периода: кровотечение из носа, сухость во рту, опухание лимфатических узлов.

Кожный туберкулез

Также известен как « » . Группа риска - лица уже страдающие туберкулезом как поражением легких.

Виды:

язвенный;
бородавчатый;
вульгарная волчанка.

Признаки:

наличие пятен на коже;
бугорков;
язвочек (красно-синюшнего оттенка);
при отсутствии лечения язвы трансформируются в рубцы.

Педикулез (вшивость). Легко поддается лечению.
Чесотка . Возбудитель: чесоточный зудень, клещ.Признак: серые высыпания в форме извилистой линии (2-3 мм), возможны пузырьки на коже, красные узелки, водянистые корочки. Лечение необходимо - чесотка может перерасти в экзему.

Экзема

Заболевание кожных покровов, которое может протекать как в острой, так и в хронической форме.

Симптомы экземы:

кожный отек;
покраснение;
красноватые узелки (трансформируются в лопающиеся пузырьки вплоть до состояния эрозии - сплошной мокнущей поверхности), потом до состояния корки, которая отпадает сама по себе;
постоянный сильный зуд.

Подробнее об этой болезни читайте .

Псориаз

Также известен как чешуйчатый лишай. Протекает в хронической форме.

Симптомы: высыпание характерных папул (плотные узелки красноватого цвета, напоминают шарики).

Лишаи

Розовый лишай — острый воспалительный болезненный процесс.

Симптомы:

шелушащиеся пятна красновато-розового цвета;
часто наблюдается врачами весной и осенью.

— хронический.

Симптомы:

узелковая сыпь;
особых воспалительных явлений нет;
сильный зуд.

Болезни кожных желез

Излишнее выделение сала сальными железами. При поражении головы сопровождается выпадением волос.

Угри - проявляется в юношеском возрасте, также при наличии себореи.

Также сюда относятся повышенное и пониженное потоотделение (часто из-за стресса, сильных психологических потрясений, повлекших изменения в вегетативной нервной системе).

Как лечится?

Диета, лечебное питание, употребление витаминов.
Лекарственная терапия для повышения иммунитета.
Возможно применение антибиотиков при тяжелых формах заболеваний.
Наружное лечение посредством мазей, кремов, спреев. При легкой и средней форме заболевания назначаются негормональные препараты, при тяжелой форме - гормональные, отличающиеся сильным воздействием и частыми побочными эффектами.

В заключении отметим, что профилактика кожных заболеваний - лучший метод борьбы. Соблюдение гигиены, рационального питания, мер предосторожности (например, при нахождении на природе) лучше всего уберегут вас от кожных заболеваний.

Стрептодермия - кожное инфекционное заболевание, вызываемое стрептококками. Первичный морфологический элемент стрептодермий - фликтена.

Стрептодермия – это группа заболеваний, объединенных на основании общего этиологического фактора. Выделяют следующие разновидности стрептодермий:

1) стрептококковое импетиго (синоним: контагиозное импетиго);

2) буллезное импетиго;

3) щелевидное импетиго (синонимы: заеда, ангулярный стоматит).

4) простой лишай;

5) импетиго ногтевых валиков (синоним: турниоль);

6) стрептококковая опрелость;

I. Этиология стрептодермии (причины стрептодермии)

Группа инфекционных заболеваний, возбудителем которых является стрептококковая микрофлора. Хотя возможно наличие бактериальных ассоциаций. К провоцирующим факторам стрептодермии можно отнести иммунокомпроментацию, повреждение целостности кожных покровов, эндокринные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, авитаминоз. Заболевание характеризуется контагиозностью и может передаваться от человека к человеку. Распространен бытовой путь распространения инфекции. Возможна передача при тесных кожных контактах, например, передача щелевого импетиго при поцелуях.

II. Распространенность стрептодермии

Точных статистических данных по распространенности заболевания нет в связи с плохой обращаемостью пациентов с легкими формами заболевания и широкой распространенностью самолечения. Чаще болеют женщины и дети. У последних, распространенность стрептодермий может доходить до 50-60% от всех детей с дерматологическими заболеваниями.

III. Клинические проявления стрептодермии (симптомы стрептодермии)

Первичный морфологический элемент – фликтена. Фликтена представляет собой вялый пузырь с прозрачным секретом и способностью к периферическому росту. Инфекция поражает в основном гладкую кожу.

Стрептококковое импетиго.

Излюбленная локализация воспаления – латеральные и медиальные поверхности рук и ног, лицо. На гиперемированном фоне, реже на внешне неизмененной коже появляются первичные морфологические элементы – фликтены. Диаметр пузырьков до 3 миллиметров. Фликтены имеют тенденцию к слабому росту по периферии, могут сливаться. Длительность заболевания до 28 дней. Содержимое пузырька из светлого становится гнойным, реже геморрагическим. По мере выздоровления пузырек спадается, образуется корка, после её отделения остаётся пятно синевато-розового цвета.

Буллезное импетиго .

Преимущественная локализация процесса – тыльная поверхность стоп и кистей, голени. Фликтена имеет более крупные, по сравнению со стрептококковым импетиго размеры (до 30 миллиметров в диаметре). После вскрытия пузырьков образуется вторичный морфологический элемент – эрозия, имеющий склонность к периферическому росту. По краям вновь образующихся эрозий сохраняются части покрышки пузырька. При наличии отягощающих факторов, возможна хронизация процесса.

Щелевидное импетиго.

Типичная локализация – угол рта, реже может располагаться в углу глаза, у крыльев носа. После вскрытия пузырьков образуются линейные неглубокие трещины. Трещины периодически покрываются корочками желтоватого цвета, которые быстро отпадают. Отпавшие корочки вновь обнажают трещины на коже. Заболевание сопровождается локальными неприятными ощущениями, зудом, жжением. Возможна боль при приеме пищи, слюнотечение. Часто отмечается хроническое течение процесса. Возможно присоединение вторичной (грибковой) инфекции с развитием кандидозов угла рта.

Простой лишай.

Чаще всего встречается у детей. Может распространяться в детских коллективах. Подъем заболеваемости осенью и весной. Поражается периоральная область лица, щёки, реже ноги. Образование пузырьков не характерно, вследствие чего заболевание относят к сухим стрептодермиям. На коже возникают очаги белого или бело-розового цвета с четкими границами, покрытые мелкими сероватыми чешуйками. Развитие процесса сопровождается кожным зудом. Симптомы уменьшаются или проходят полностью после пребывания на солнце. После инсоляции кожа приобретает пестрый вид вследствие неравномерного распределения загара. Очаги поражения пигментированы меньше, чем изначально здоровая кожа.

Импетиго ногтевых валиков.

Чаще болеют взрослые. Расположение фликтен на руках, на коже вокруг ногтевых пластинок. Заболеванию часто предшествуют травмы кожных покровов. Окружающая кожа отечная, болезненная. В ходе развития патологического процесса, содержимое пузырька меняется от серозного к гнойному. После вскрытия первичного элемента возникает эрозия, реже язва, охватывающая ногтевой валик. При неблагоприятном течении заболевания возможно отторжение ногтя. Возможно развитие симптомов общей интоксикации: подъем температуры, общая слабость, астенизация, увеличение регионарных лимфатических узлов.

Стрептококковая опрелость .

Локализация процесса – на поверхностях кожи, подвергающихся частому трению (под молочными железами, внутренней поверхности бедер, паховой и ягодичной областях и т.д.).

Типичным является образование небольших фликтен в указанных областях, склонных к слиянию, с фестончатыми краями и очагами отсева. Элементы болезненные, возможен локальный зуд. Вторичные морфологические элементы: трещины, эрозии. Заболевание имеет склонность к хроническому или рецидивирующему течению. Заболевание часто отягощается присоединившейся вторичной грибковой инфекции.

IV. Диагностика стрептодермии

Диагноз ставится на основании характерной клинической картины, выявлении типичных первичных (фликтена) и вторичных (корка, эрозия, трещина) морфологических элементов. Возможен бактериологический посев отделяемого из пузырька для выявления типа возбудителя с определением чувствительности к антибиотикам. Для стрептодермии характерно выявление стрептококков, хотя возможно высевание и других микроорганизмов в случае наличия бактериальной ассоциации. При наличии хронического течения заболевания, склонности к частым рецидивам проводят обследование желудочно-кишечного тракта (ФЭГДС, копрограмма, УЗИ органов брюшной полости, анализ кала на яйца глист), эндокринной системы (кровь на сахар, гормоны щитовидной железы (Т3, Т4-свободный)), сдается анализ крови клинический.

V. Лечение стрептодермии Терапия стрептодермии комплексная:

1) Назначение системных антибиотиков.

Антибиотики пенициллинового ряда.

Амоксиклав, флемоксин-солютаб. Назначаются в возрастных дозировках каждые 8 часов. Курс лечения не менее 7-10 дней. Антибиотики группы макролидов. Азитромицин (суммамед) таблетки по 125, 250 и 500 миллиграмм. Препарат назначается 1 раз в день. Курс лечения 3-5 дней. После системной антибактериальной терапии стрептодермии обязательным является назначение пре- и пробиотиков для восстановления микрофлоры кишечника. например, линекс по 1-2 капсулы -3 раза в день на протяжении двух недель.

2) Поливитамины. Препараты выбора: центрум, витрум, мультитабс. Курс лечения 1-2 месяца с последующим повтором.

3) Иммуномодулирующая терапия. Необходимый компонент лечения при хроническом или рецидивирующем течении. Ликопид. Назначается в виде таблеток по 1 миллиграмму (детям от 1 года до 15 лет) и по 10 миллиграмм (от 16 лет и старше). Курс лечения 10 дней. Иммунофан препарат вводится внутримышечно по 1 ампуле 1 раза в день. Курс лечения 5-10 дней.

4) Наружное лечение.

Используют местные антисептические растворы, например, левомицетиновый спирт 5%, фукорцин, спиртовые растворы анилиновых красителей. Препараты наносятся 1-2 раза в день на предварительно очищенную кожу. Крупные очаги промывают растворами мирамистина, хлоргексидина, 1% раствором перманганата калия. Возможно назначение мазей, содержащих антибиотики (мазь линкомициновая, эритромициновая, левамиколь).

5) Физиотерапия.

В комплексной терапии стрептодермии возможно использование таким методов как УФО-облучение, УВЧ, лазеротерапию.

VI. Профилактика стрептодермии

Профилактические мероприятия включают в себя соблюдение общепринятых санитарно-гигиенических норм, поддержание чистоты кожных покровов. Соблюдение здорового образа жизни. Терапия сопутствующих соматических заболеваний. В связи с контагиозностью заболевания необходимо своевременное выявление и лечение заболевших лиц.

VII. Прогноз при стрептодермии. Прогноз для жизни благоприятный. Заболевание поддаётся полному излечению.

– это инфекционные заболевания кожи, вызванные стрептококковой микрофлорой, жизнедеятельность микроорганизмов сопровождается образованием на коже гнойных шелушащихся элементов округлой формы. Размер очагов стрептодермии варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров в диаметре. Диагноз стрептодермии подтверждает обнаружение стрептококков в соскобе с пораженного участка кожных покровов, а также данные бактериологического посева. Лечение стрептодермии может включать местную терапию, УФОК, локальное УФ-облучение, витаминотерапию, мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Общие сведения

Пути заражения стрептодермией

Инфицирование происходит контактно-бытовым путем, через прямой контакт с зараженным человеком или через предметы общего пользования. Вспышки стрептодермии наблюдаются особенно часто в закрытых детских коллективах и детских садах, так как дети контактируют друг с другом, имеют общие игрушки. Несоблюдение санитарно-гигиенических норм иногда приводит к тому, что практически все дети в учреждении могут быть инфицированы стрептодермией. Заражение взрослых происходит контактным путем, чаще от больных детей, либо через общие с ребенком предметы.

Клинические проявления стрептодермии

Инкубационный период при поражениях кожи стрептококковой инфекцией составляет 7-10 дней, после чего на коже появляются округлые розовые пятна, которые могут иметь неправильные очертания. Через несколько дней пятна постепенно перерождаются в гнойнопузырьковые элементы. В зависимости от глубины поражения кожи разделяют две формы стрептодермии; при стрептококковом импетиго гнойные пузырьки вскрываются быстро и после заживления не остается косметических дефектов и рубчиков, при обыкновенной эктиме , которая считается глубокой формой стрептодермии, поражается ростковый слой кожи, что может привести к шрамам. При острой неглубокой стрептодермии после выздоровления наблюдается временная гипопигментация кожи.

Субъективные ощущения практически отсутствуют. Некоторые пациенты предъявляют жалобы на незначительный зуд и сухость кожи пораженных участков. При обширных поражениях стрептодермией у детей и при наличии тяжелых заболеваний, может отмечаться подъем температуры до субфебрильной и увеличение регионарных лимфатических узлов.

При глубокой форме стрептодермии образуются крупные язвенные элементы с плотной корочкой, после заживления которых на коже остаются хорошо заметные рубцы . Чаще поражаются нижние конечности, хотя процесс может распространяться по всему телу. Если инфекционный процесс принимает диффузный характер, то очаги стрептодермии быстро распространяются по телу, сливаясь друг с другом. Интертригинозная форма стрептодермии отличается тем, что в основном поражаются складки кожи, и процесс не выходит за их пределы. Стрептококковая инфекция поражает как здоровую кожу, так и кожу, на которой уже имеются какие-либо заболевания, но придатки кожи – ногти и волосы никогда не вовлекаются в процесс и их состояние не изменяется.

Первично стрептодермия носит локализованный характер, но пренебрежение правилами личной гигиены, отсутствие адекватного лечения и контакт пораженных участков с водой способствуют распространению инфекции. Особенно отчетливо это можно наблюдать у больных стрептодермией детей, когда при умывании ребенка с поражениями кожи лица, уже через несколько часов пятна значительно увеличиваются в размерах и на границе со здоровой кожей наблюдается отек.

Любые нарушения местного кровообращения и дисбаланс в кожном обмене веществ способствуют повышению чувствительности кожи к патогенным агентам и могут спровоцировать стрептодермию.

Диагностика стрептодермии

Наличие характерной для стрептодермии клинической картины и пребывание в очаге поражения являются основными критериями диагностики. Для подтверждения диагноза прибегают к микроскопическому исследованию и бактериологическому посеву соскоба. В материале, взятом при соскобе, обнаруживают стрептококки. Микроскопическое исследование необходимо проводить до начала терапии. Если пациент проводил самолечение антибактериальными мазями, то при микроскопии диагноз может не подтвердиться. В этом случае стрептодермию диагностируют по наличию клинических проявлений.

Стрептодермию нужно дифференцировать с крапивницей , отрубевидным лишаем , пиодермиями , атопическими дерматитами и экземой. Для этого и необходим детальный опрос пациентов, чтобы исключить контакты с аллергенами. Следует исключить или подтвердить наличие грибков при исследовании соскоба на грибы и провести дополнительную диагностику для исключения экземы.

Лечение стрептодермии

Если очаги стрептодермии носят единичный характер и общее состояние не страдает, а так же при лечении детей с нормальным иммунным статусом - достаточно местной терапии. Во всех остальных случаях помимо местных препаратов назначают витаминотерапию, общеукрепляющие препараты, гемотерапию, ультрафиолетовое облучение крови (УФОК) и лечебное УФ-облучение на участки кожи, пораженной стрептодермией.

На период лечения стрептодермии необходимо исключить контакты с водой, вместо этого здоровую кожу протирают тампоном смоченным водой или настоем ромашки. Теплая одежда, синтетические ткани могут вызывать повышенное потоотделение, поэтому необходимо соблюдать температурный режим в помещении и носить одежду из натуральных тканей.

Больных стрептодермией детей изолируют и назначают карантин для контактных лиц на 10 дней (срок инкубационного периода). Гипоаллергенная диета с исключением острого, жирного и сладкого снижает аллергическое состояние, тем самым уменьшается экссудация и пораженная стрептодермией кожа начинает подсыхать.

Производят обработку кожи в очагах поражения. Пузыри и пустулы аккуратно вскрывают у основания стерильными иглами и два раза в день обрабатывают анилиновыми красителями (бриллиантовая зелень, метиленовая синь и др.), после чего на очаги поражения накладывается сухая асептическая повязка с дезинфицирующими мазями. Корочки, которые часто образуются при стрептодермии, смазывают салициловым вазелином, и через 12-20 часов они безболезненно снимаются.

Если очаги стрептодермии локализуются на лице, то могут наблюдаться длительно незаживающие заеды , которые необходимо смазывать 1-2% азотнокислым серебром. При длительных вялотекущих стрептодермиях показан прием антибактериальных препаратов сроком на 5-6 дней. Норсульфазол и сульфаниламидные препараты оказывают хороший терапевтический эффект.

Профилактикой стрептодермии является ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание и стимуляция иммунной системы, так как здоровая кожа является недоступной для внедрения микроорганизмов.